Сообщество для настоящих или будущих родителей, к-е хотят вырастить здорового ребёнка и иметь здоровую семью. Сообщество тех, кто верит в то, что гармония - норма жизни, а против природы идти - дело неблагодарное. Сообщество для достаточно грамотных людей, к-е далеко не всегда идут на поводу у стереотипов. Когда они слышат какую-то информацию, первым делом они подвергают её анализу, а источники информации - пристальному изучению. Базар, склоки, слухи, мифы такие родители не считают нормальными источниками информации, а вот, новейшим солидным исследованиям медицинской науки они доверяют. Давно доказано, что человек - существо стадное, что же делать? Главное, ребятки, выбрать приличное стадо!

1533 участника, 1258 вопросов

Воспаление лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее

У моего ребёнка воспалился лимфоузел на шее сразу после третьей прививки в годик. Педиатр сказал, ничего страшного, а я решила почитать. Да, бывает, что-то серьёзное, но надеюсь, не наш случай.

Вот, что нашла. В первой ссылке не указан источник, но она нужна некоторым мамам, чтобы перестать паниковать просто на ровном месте. Вторая ссылка с того же форума и тоже успокоительного характера. А третья, там уже речь о лимфатизме, как болезни, почитала, и с радостью поняла, вроде бы, это не про нас, по счастью.

ДЕТСКИЙ "ЛИМФАТИЗМ"

У детей, особенно раннего возраста, лимфатические узлы и лимфоидные органы (миндалины, аденоиды) представлены гораздо богаче, чем у взрослых. Это давно обратило на себя внимание врачей. Множество легко прощупываемых лимфоузлов называют "лимфатическим диатезом". Сейчас очевидно, что обилие лимфоидных органов у ребенка - норма. Это нужно прежде всего для приобретения "иммунологического опыта" - ведь, рождаясь на свет, ребенок ежедневно встречается с десятками новых для него чужеродных субстанций. Детский организм вынужден реагировать на каждый из них, вырабатывать антитела, "запоминать" все, с чем встретился. Для этого природа и снабдила ребенка мощной лимфатической системой.

Кстати, у детей с некоторыми первичными формами иммунодефицита лимфоузлы и миндалины маленькие, что отражает иммунный дефект.

Дети со множеством лимфоузлов и увеличенными миндалинами бывают склонны к тонзиллитам, катарам дыхательных путей, аллергическим реакциям. Их надо не оберегать, а тренировать, развивать способность адекватно реагировать на стрессы. Хорошая тренировка иммунологической системы - проведение профилактических прививок. С возрастом размеры миндалин и лимфатических узлов сокращаются. В подростковом возрасте, не без участия половых гормонов, лимфатическая система приобретает черты, характерные для взрослых.

Лимфатические узлы заложены в нашем организме с рождения. У маленьких детей их, как правило, очень сложно определить, поскольку они являются небольшими и мягкими. Однако в некоторых случаях лимфоузлы у детей увеличиваются в размерах и воспаляются. Это явление вызывает большую тревогу у родителей. В этой статье вы найдете ответы на вопрос, что делать, если у ребенка увеличены либо воспалены лимфоузлы.
Роль лимфоузлов в детском организме
Основная функция лимфатических узлов заключается в фильтрации лимфы. Через эти маленькие узелки постоянно проходит лимфа и оставляет в них все примеси. В лимфоузле у ребенка скапливаются бактерии, вирусы, больные клетки. Также в лимфатических узлах созревают наши иммунные клетки, которые активно уничтожают все посторонние микроорганизмы.
Воспаление лимфоузла у ребенка медики именуют лимфаденитом. Если у ребенка увеличен лимфоузел, это означает, что количество вредных бактерий слишком велико. В такой ситуации в узле начинают активно вырабатываться белые клетки крови и запускаться мощные реакции, которые направлены на разрушение бактерий. В это время родители могут наблюдать, что у ребенка воспалились лимфоузлы.
Если у ребенка воспалены либо увеличены лимфоузлы на шее, в паху либо в любом другом месте, можно с уверенностью говорить о том, что в детском организме присутствует инфекция.
Причины воспаления лимфоузла на шее у ребенка
Специалисты приводят ряд возможных причин, вследствие которых шейные, а в том числе и затылочные, и паховые лимфоузлы у детей бывают увеличены и воспалены:
кошачьи царапины. Эта причина является достаточно распространенной среди детей, находящихся в контакте с кошками. В слюне у животных находятся бактерии, которые легко проникают в кровь при укусе или царапине. Через несколько дней можно наблюдать, что у ребенка воспалился лимфоузел;
простудные заболевания. У детей, которые легко подвергаются заболеваниям, увеличенные лимфоузлы - это часто встречающееся явление. В большинстве случаев лимфоузел воспаляется именно на шее у ребенка;
инфекционные заболевания. В этом случае у ребенка воспален лимфоузел, находящийся поблизости от источника инфекции. Если воспален лимфоузел на шее у ребенка, то причиной может быть заболевание системы дыхания, горла, головы. А вот если у детей воспалены лимфоузлы в паху, то скорее всего причиной служит болезнь мочеполовой системы. Воспаленные лимфоузлы за ушами у детей встречаются при болезнях зубов, ушей, глазных инфекциях.
Как лечить лимфоузлы у ребенка?
Лечение самих лимфоузлов у детей является неэффективным, поскольку воспаление - это лишь следствие заболевания. Для эффективного лечения необходимо определить причину, вызвавшую это явление и избавиться от нее. Через некоторое время лимфоузел вернется в свои нормальные размеры, а воспаление сойдет.
Родителям следует знать, что просто увеличенный лимфоузел - это не повод для сильного беспокойства. Увеличенный лимфоузел говорит лишь о том, что он интенсивно работает. В тех случаях, когда размеры узла становятся очень большими и появляются болевые ощущения, следует обратиться к врачу. В домашних условиях не всегда можно точно поставить диагноз, поэтому осмотром специалиста не следует пренебрегать. Вовремя выявленная проблема позволяет вылечить детский организм от всех недугов за самое короткое время.
Только правильное определение причины воспаления и комплексное лечение заболевания позволяют надолго избавиться от увеличенного и болящего лимфоузла у ребенка.
http://womanadvice.ru/limfouzly-na-shee-...

Лимфатико - гипопластический (лимфатический диатез).

Основная задача педиатрии - снижение заболеваемости и детской смертности. Наиболее действенный метод улучшения состояния здоровья детского населения - это диспансеризация. Цель диспансеризации - выявление континентов лиц, находящихся в состоянии компенсированных нарушений адаптации - то есть выявление патологических состояний на стадии предболезни. В педиатрической практике состоянию предболезни соответствуют аномалии конституции (диатезы).

«Диатезы (греч. diatezis) предрасположение - одна из форы реактивности организма, характеризующаяся своеобразными реакциями на обычные раздражители, предрасполагающие к тем или иным заболеваниям и представляющие собой совокупность наследственных и приобретенных свойств организма» .

В педиатрической практике наиболее часто встречаются экссудативно-катаралъный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы. Могут диагностироваться и смешанные формы диатеза, в том случае, если у одного ребенка выявляется клиническая симптоматика нескольких вариантов аномалий конституции. Наиболее часто встречается после экссудативно-катарального диатеза лимфатическая (лимфатико-гипопластическая) аномалия конституции.

По мнению одного из основоположников учения о диатезах М.С. Маслова, аномалия конституции « … присоединяясь к патогенному моменту, трансформирует болезнь, выявляет ее в совершенно особой индивидуальной форме».

Термин «лимфатический диатез» предложен австрийским патологоанатомом А.Пальтауфом и педиатром Т.Эшерихом в 80-ых годах прошлого века.

Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД) - аномалия конституции, характеризующаяся генерализованной гиперплазией центральных и периферических лимфатических органов, (тимуса, лимфатических узлов, селезенки), гипоплазией ряда внутренних органов (сердца, почек), гипофункцией эндокринных желез (надпочечников, половых желез, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы), лабильностью водно-электролитного обмена, нарушением метаболизма липидов и углеводов в сочетании с иммунологическими дисфункциями.

На фоне ЛГД тяжело и длительно протекают острые респираторные заболевания, кишечные инфекции, гнойно-воспалительные процессы.

Значительное число случаев синдрома внезапной смерти связано с тимико-лимфатическими состояниями, близкими по этиопатогенезу к ЛГД.

При проведении вакцинации у детей с ЛГД и тимомегалией нередко возникают тяжелые осложнения. Наличие у ребенка ЛГД рассматривается как фактор риска возникновения бронхиальной астмы, пищевой и медикаментозной аллергии. Значительную часть контингента детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями составляют дети с ЛГД. Распространенность данной аномалии конституции постоянно возрастает. В начале прошлого века ЛГД встречался у 3,2-6% детей, а в наше время эта форма диатеза диагностируется у 10-20% детей промышленной зоны. Выражена тенденция к проявлению клинической симптоматики ЛГД уже в первые годы жизни, нередко у новорожденных и даже грудных детей.
В то же время, качество диагностики и лечения заболеваний на фоне этой аномалии конституции страдает. ЛГД диагностируется практически только у детей грудного возраста при выраженной паратрофии или выявлении тимомегалии на рентгенограмме органов грудной клетки. Подобная практика не только приводят к гиподиагностике диатеза, но и снижает эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий.

Этиология и патогенез лимфатико-гипопластического диатеза
Несмотря на то, что проблема ЛГД всегда оставалась в центре внимания педиатров, до сих пор еще не выработана единая точка зрения на этиологию и патогенез этой аномалии конституции. М.С.Маслов утверждал "... лимфатико-гипопластическая аномалия конституции является в преобладающем числе случаев врожденной, наследственной". Его современник С.С.Халатов считал, что на формирование диатезов решающее влияние оказывает характер питания. По мнению М.В. Черноруцкого, лимфатическая конституция "... не является врожденной, а формируется в течение первых 3-х лет жизни, гиперплазия лимфоидной ткани рассматривается им, как компенсаторная реакция.

В настоящее время получены доказательства генетической детерминированности ЛГД. Установлено, что ЛГД - иммунопатия с полигенным характером наследования. Данная концепция подтверждается наличием у детей с ЛГД повышенной встречаемости антигенов HLA BI5, BI8, В27, что указывает на генетическую однородность данного контингента лиц (Ю.С.Сапа 1992). Маркером ЛГД является также группа крови А(2).

Кроме того, большинством исследований подтверждается важная роль неблагоприятных факторов антенатального и постнатального онтогенеза в формировании ЛГД. Дети с ЛГД рождаются, в основном, от неблагоприятно протекающей беременности - гестозы I и П половины, нефропатии, инфекционные заболевания в период гестации. Нередко в период беременности на мать воздействуют неблагоприятные факторы внешней среды - тератогенные вещества, физические и химические агенты УВЧ, ультразвук, красители, медикаменты и др. Высокий риск развития ЛГД у детей пожилых родителей. При ЛГД выявляются маркеры нарушенного внутриутробного развития - повышение количества врожденных дефектов, малых аномалий развития (так называемых стигм дизэмбриогенеза).

Существенную роль в этиопатогенезе играет родовая травматизация головного мозга, особенно его срединных структур. При тимико-лимфатических состояниях отмечены глубокие повреждения гипоталамической области, которые приводят не только к вторичной надпочечниковой недостаточности, но и вызывают серьезные неврологические нарушения в виде эпилептиформного, гидроцефального и судорожного синдромом.

С нашей точки зрения к формированию ЛГД (клинически проявляющемуся явлениями лимфатизма) могут приводить как экзогенные, так и эндогенные факторы или их сочетание

Алексеев И.А. и Воронцов И.М. выделяют следующие варианты лимфатизма:
- Лимфатизм иммунологической недостаточности - пролиферация лимфатической ткани, как компенсаторная реакция при иммунологической недостаточности.

Алиментарно-иммунологический лимфатизм - разрастание
лимфоидных органов при повышенной алиментарной антигенной нагрузке вследствие повышенного содержания белка в пище (особенно при
искусственном вскармливании).

Акселерационный лимфатизм - разрастание лимфоидной ткани у детей с повышенным физическим развитием на фоне гипер
секреции соматотропного гормона.

Адреналогенный лимфатизм - по этиопатогенезу наиболее
близкий к истинному ЛГД (гиперплазия лимфоидной ткани при надпочечниковой
недостаточности, слабости гипоталамо-гипофизарной системы).

Критерии дифференциальной диагностики различных вариантов лимфатизма у детей (А.В.Тяжкая, 1988) представлены в таблице 4.

Важной проблемой является понимание взаимоотношений между ЛГД и тимомегалией. По мнению ряда авторов, тимомегалия - единственный и патогномоничный симптом ЛГД. Близость тимомегалии и ЛГД доказывается тем, что у 80% детей с тимомегалией выражены фенотипические признаки характерные для ЛГД.

Отсутствие увеличения тимуса при наличии типичной симптоматики ЛГД не должно служить препятствием для диагностики данной аномалии конституции.

Клинические проявления ЛГД
Клиническая диагностика ЛГД основывается на выявлении характерного симптомокомплекса, включающего ряд синдромов:
1. Лимфопролиферативный синдром:
а) увеличение всех групп периферических лимфоузлов, даже вне инфекционных заболеваний;
б) гиперплазия глоточного лимфатического кольца - гипертрофия миндалин, аденоидные вегетации, гипертрофия лимфатической ткани на задней стенке глотки, увеличение грибовидных сосочков языка;
в) рентгенологически выявляемая тамомегалия у подавляющего
большинства детей. %

2. Дизонтогенетический синдром:
а) наличие трех и более стигм дизэмбриогенеза или одной грубой аномалии развития (грыжа, синдактилия, врожденный вывих бедра и др.).
При лимфатико-гипопластическом диатезе часто встречаются врожденные пороки сердца и мочевыделительной системы;
б) отягощенный акушерский анамнез матери - тяжелые генитальные и экстрагенитальные заболевания беременных, неблагоприятное воздействие на плод в антенатальный период (медикаментозное воздействие, групповая или резус-несовместимость матери и ребёнка.)
Фактором риска формирования ЛГД является искусственное вскармливание.

3. Синдром симпатоадреналовой и глюкокортикоидной недостаточности:
а) тенденция к артериальной гипотонии;
б) лабильность сердечного ритма, возможные коллаптоидные состояния;
в) "мраморный" рисунок коки, гипергидроз и похолодание дистальных участков конечностей.

4. Эндокринопатический синдром:
а) паратрофия с избыточным жироотделением в области бедер
б) признаки гипоплазии наружных и внутренних половых органов: фимоз, крипторхизм, гипоплазия матки, влагалища.
Выявляя указанные синдромы, необходимо обращать внимание на конституциональные особенности детей с ЛГД: гиперстенический тип сложения с широким грубым костным скелетом, широкой грудной клеткой с узкой верхней апертурой грудной клетки. Конечности обычно длинные, голени длиннее бедер, а предплечья длиннее плеч.

Классический фенотип ребёнка с ЛГД (М.С.Маслов, 1952)
Указанные клинические проявления наиболее ярко выражены у детей раннего возраста.

При диагностике ЛГД у новорожденных и грудных детей опираются на следующие симптомы:
1. Избыточная масса тела при рождении.
2. Клинические проявления паратрофии, тенденция к быстрому набору и потере массы.
3. Бледность и марморесценция кожных покровов при беспокойстве, развитая венозная сеть на передней поверхности грудной клетки.
4. Легко возникающий периоральный и периорбитальный цианоз, даже при незначительной физической нагрузке (в отсутствие органических поражений сердечно-сосудистой системы).
5. Врожденный стридор, иногда сочетающийся с узостью носовых ходов, периодически возникающие приступы коклюшеобразного кашля, усиливающегося в горизонтальном положении.
6. Вегетативная лабильность - повышенная потливость, необъяснимый длительный субфебрилитет, иногда коллаптоидные состояния, транзиторные нарушения сердечного ритма, срыгивания.
Учитывая малую информативность и недостаточную специфичность приведенного симптомокомплекса для диагностики ЛГД у грудных детей, в этом возрасте, большое значение придается выявлению увеличения вилочковой железы (тимомегалии).

Клинически тимомегелия может быть заподозрена, если при тихой перкуссии выявляется расширение зоны сосудистого пучка з районе П-Ш межреберьи более чем на 2 см при вертикальном положении больного.

При значительной гиперплазии тимуса его иногда удается пропальпировать (Т.В.Матковская, 1985) во время плача в ягулярной ямке при запрокинутой голове ребенка.

Необходимо помнить что, клинические способы определения тимомегалии носят приблизительный, ориентировочный характер.

Диагноз увеличения тимуса должен быть обязательно подтвержден рентгенологически. Рентгенография грудной клетки проводится в прямой, а в сомнительных случаях и в боковой проекции. В норме тень тимуса на рентгенограмме органов грудной полости в прямой проекции не видна, так как не выходит за пределы сосудистого пучка.
Наиболее простой способ определения увеличения тимуса состоит в следующем: тень тимуса, занимающая 1/2 половину грудной клетки, соответствует увеличению тимуса I степени, при 2 степени тень тимуса занимает 1/2 - 3/4 грудной клетки, при увеличении тимуса более 3/4 грудной клетки диагностируется тимомегалия Ш степени.

Указанная методика определения тимомегалии не всегда приемлема, так как часто тимус на рентгенограмме определяется в виде причудливой и асимметричной тени. Методика, предложенная Г.П.Бондаренко и соавт., позволяет определить степень тимомегалии независимо от конфигурации тимуса.

Рис.1 Определение размеров вилочковой железы на прямой, обзорной рентгенограмме грудной клетки. ТТИ- тимико-торакальный индекс

Условные обозначения:
ав - поперечник срединной тени вилочковой железы при симметричном увеличении;
ас - поперечник вилочковой железы при одностороннем увеличении

В норме ТТИ у детей до I года равен 0,260+-0,003, от I года до 3-х лет - 0, 231+0,002, в возрасте 3-6 лет -0,220+-0,002.

У детей с ЛГД первого года при I степени увеличения вилочковой железы ТТИ равен 0,367+- 0,004, 2 степени - 0,445+-,006, 3 степени -0,572+-,008; у детей 2-3 лет
соответственно 0,331+-,02, 0,440+-,004 и 0,56+-,01, у детей 3-6 лет ТТИ при I степени тимомегалии равен 0,308+-,06, 2 степени - 0,430+-,013.

Наиболее объективно определить степень увеличения тимуса позволяют методики, основанные на сравнении площади тимуса с площадью грудной полости на рентгенограмме, однако в силу своей относительной трудоемкости они применяются реже.

Размеры тимуса имеют определенное значение для клинической практики, так как доказано, что чем больше тимус, тем более выражена надпочечниковая и иммунная недостаточность. При гигантских размерах тимуса развивается синдром сдавления, проявляющийся дыхательной недостаточностью, стридором. Необходимо помнить, что рентгенологически выявленный синдром увеличенной вилочковой железы объединяет ряд неоднородных по этиопатогенезу состояний. Разработанные (О.В.Зайратьянц, I987) критерии позволяют дифференцировать акцидентальную инволюцию тимуса (физиологическую реакцию органа на патологический процесс), врожденную и приобретенную тимомегалию (таблица 2)

ПоказателиУвеличение тимусаI фаза акцидентальной трансформациитимомегалияврожденнаяприобретеннаяВстречается преимущественно у детей первых лет жизни+++Обнаруживается только в первые сутки острых инфекционных заболеваний++-Выявляется врожденный гипоталамический синдром с гипофункцией надпочечников или врожденный первичный гипокортицизм-+-Развивается при приобретенном хроническом гипокортицизме различной этиологии--+Сочетается с врожденными пороками развития-+-Имеется генерализованная гиперплазия лимфоидной ткани при антигенной стимуляции+ только при сепсисе++Увеличение массы тимуса более чем в 1,5 раза-++Сохранены формы и границы тимуса в жировой клетчатке переднего средостения /больных старше 25-30 лет/_+-Нарушение гиотоархитектоники тимических долек--+Увеличение числа и размеров телец Гассаля-

Независимо от причин, тимомегалия - тревожный сигнал иммунологических, эндокринных нарушений, напряжения защитно-адаптационных механизмов!!!.

Клинико-рентгенологическея дифференциальная диагностика увеличения тимуса у детей проводится с опухолью тимуса, ателектазами легких, медиастеннтом, инородными телами дыхательных путей, кистой легкого.

Вызывает затруднения дифференциальная диагностика кардиомегалии и тимомегалии. С целью дифференциального диагноза проводят рентгенограммы грудной полости в боковой и косой проекциях. На рентгенограмме в прямой проекции при тимомегалии по краевому контуру тени сердечно-сосудистого пучка отмечается характерный дефект краевого контура в виде "зарубки". Нельзя забывать о том, что при тимомегалии нередко встречаются изменения со стороны сердца в виде синдрома гиподинамии миокарда, на ЭКГ регистрируются нарушения внутрипредсердной проводимости и процессов реполяризации в миокарде, при нагрузке выявляется коронарная недостаточность.

Педиатр должен четко представлять эволюцию симптомов лимфатического диатеза в возрастном аспекте, которую схематически модно себе представить следующим образом:

Ребенок рождается с избыточной массой тела, с характерным фенотипом: широкая грудная клетка, крыловидная конфигурация лопаток, волосы светлые, нередко голубоватая окраска склер (признак недоразвития соединительной ткани). Выражена мышечная гипотония и пастозность тканей. При физической нагрузке появляется периоральный цианоз и марморесценция ногтевых лож.

В возрасте 1-3 лет в клинике доминируют генерализованная лимфоаденопатия, гиперплазия миндалин, аденоидные вегетации. Обращает внимание развитая поверхностная венозная сеть на передней части грудной клетки, функциональные изменения со стороны сердца, акцидентальный систолический шум, дыхательная аритмия. Дети переносят острые повторные респираторные вирусные инфекции, часто с обструктивным синдромом, рецидивирующий конъюнктивит.

У детей 3-7 лет начинают формироваться хронические очаги инфекции в ЛОР-органах (хронический тонзиллит, аденоидит). Отмечается рецидивирующий бронхит, кардиопатии, заболевания гепатобилиарной системы, происходит манифестация гипопластического
синдрома со стороны мочевыделительной системы - нередко диагностируется вторичный пиелонефрит вследствие функциональных или органических нарушений уродинамики.

Доказано, что генерализованная гиперплазия центральных и периферических лимфоидных органов, характерная для ЛГД - проявление компенсаторных реакций компенсации малых аномалий иммунитета. При ЛГД отмечается предрасположенность организма к иммунопатологическим реакциям П, Ш и 4 типов по классификации Coombs.
В основе тимико-лимфатических состояний лежат нарушения развития вилочковой железы, задержка ее инволюции, сопровождающаяся врожденным дефектом Т-супрессоров, что вызывает аутоиммунные, аллергические реакции, нарушения синтеза иммуноглобулинов. Тимомегалию сопровождают тимическая недостаточность вследствие недостаточной выработки гормоноподобных факторов, вырабатываемых вилочковой железой.

Таким образом, дети с тимомегалией находятся в состоянии хронической тимусной недостаточности. При ЛГД отмечается Т-лимфопения, которая сочетается с общим лимфоцитозом и повышением содержания "О" клеток в крови, что свидетельствует об активации лимфоидной ткани за счет повышения числа клеток, не обладающих достаточной иммунологической компетентностью. При ЛГД снижается не только содержание Т-лимфоцитов, но и их функциональная активность при воздействии митогенов. Со стороны иммунорегуляторной популяции отмечается снижение количества Т-супрессоров при одновременном повышении содержания Т-хелперов. Такое соотношение основных иммунорегуляторных популяций создает предпосылки для генерализованных системных и аллергических состояний.

При тимомегалии вырабатываются антитела к тканям собственного тимуса. Нарушения гуморального звена иммунитета проявляются не только уменьшением количества В-лимфоцитов, но и общей гипоиммуноглобулинемией. Наиболее значительно снижается концентрация иммуноглобулина А и иммуноглобулина G , которые, как известно, обеспечивают дифференцированный и аффективный иммунный ответ. В то же время, регистрируются повышение уровня IgE, что связано с гиперпродукцией реагинов в условиях снижения регулирующих функций Т-системы. Слабость местных механизмов защиты проявляется при ЛГД снижением уровня секреторного Ig А в секрете слизистых оболочек носовых ходов и кишечника. Повышение уровня неспецифических факторов иммунитета - лизоцима, пропердина, комплемента у здоровых детей с тимомегалией носит, по-видимому, компенсаторный характер.
На фоне заболеваний уровень лизоцима, комплемента снижается, что говорит об истощении механизмов адаптации. Повышение НСТ-теста вне инфекционных процессов при тимомегалии может трактоваться, как напряжение фагоцитарного звена иммунитета.

В то же время на фоне вирусных инфекций, аллергических заболеваний показатели НСТ не повышаются, а снижаются. Отмечено нарушение завершенности фагоцитоза со стороны нейтрофильных гранулоцитов при ОРЗ с обструктивным синдромом у детей с увеличенной вилочковой железой.

При выздоровлении показатели фагоцитоза при тимомегалии долго не нормализуются. О функциональном дисбалансе лимфатической фагоцитарной системы, длительной персистенции антигена в организме детей с ЛГД свидетельствует повышенное содержание циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови.

Таким образом, при лимфатическом диатезе отмечаются множественные дисфункции различных звеньев иммунной системы, которые характерны для полигенно наследуемых дефектов системы иммунитета.

Лечебно-реабилитационные мероприятия при ЛГД

Дети с ЛГД нуждаются в тщательном диспансерном наблюдении и требуют индивидуализации лечебно-реабилитационных мероприятий. Детей с ЛГД (тимомегалией) следует относить ко 2 группе здоровья, даже при адекватной противоинфекционной резистентности и отсутствии сопутствующих заболеваний.

Следует ограничить сильные стрессовые воздействия, предусмотреть в распорядке дня достаточное пребывание на свежем воздухе, проводить умеренные закаливающие мероприятия со строгим соблюдением принципа постепенности. Желательно сохранить естественное вскармливание. Отмечено, что с переводом на смешанное или искусственное вскармливание обычно начинаются частые респираторные заболевания. Учитывая генетически детерминированные нарушения обмена липидов, рекомендуется ограничить содержание жиров в пище. Пастозным детям следует уменьшить содержание соли в рационе и контролировать потребление жидкости. При искусственном вскармливании показаны адаптированные кисломолочные смеси.

Диспансерное наблюдение детей с лимфатико-гипопластическим диатезом проводится участковым врачом и иммунологом. Желательно периодически осуществлять консультации фтизиатра, эндокринолога отоларинголога. Т.В.Матковской предлагается следующая схема диспансерного наблюдения детей с увеличением тимуса.

Эффективное оздоровление данной категория детей обеспечивает проведение дифференцированных лечебно-профилактических мероприятий с учетом формы лимфатизма (А.В.Тяжкая, I986). При конституциональном и алиментарном лимфатизме назначают каждые 3-4 мес. на 2 недели курсы биостимуляторов и адаптогенов (настойка женьшеня, пантокрин , настойка заманихи, левзеи, элеутерококка). Независимо от формы лимфатизма 2 раза в год в течение одного месяца назначаются индукторы синтеза глюкокортикоидов (этимизол, глицерам), лечение следует проводить до 5-6-летнего возраста ребенка.

При частых респираторных заболеваниях у детей с конституциональным, и алиментарным лимфатизмом при наличии иммунологических показаний проводится иммунокоррекция Т-активином или тимогеном. При рецидивирующих гнойных осложнениях у детей с конституциональным лимфатизмом показано введение иммуноглобулина в дозе 0,2-0,3 мл на кг массы 1 раз в 3-4 -недели. Для профилактики респираторных заболеваний проводится превентивная терапия оксолиновой мазью, лейкоцитарным интерфероном .

При направлении детей с увеличением тимуса на оперативное вмешательство рекомендуется проведение стероидной терапии в течение 3-7 дней - преднизолон 1-1,5 мг на кг массы. Непосредственно перед операцией желательно парентеральное введение кортикостероидов. При выборе вида обезболивания отдают предпочтение местной анестезии, ограничивается применение холинолитиков.

На фоне воздействия патогенных факторов у детей с увеличением тимуса может развиться синдром тимусно - надпочечниковой недостаточности: ребенок становится вялым, апатичным, выражены кардиоваскулярные расстройства, брадикардия, снижается артериальное давление, возможна рвота, срыгивание, диспептические расстройства. Нередко присоединяется почечная недостаточность. В анализе крови характерна полицитемия, увеличение содержания лейкоцитов, лимфоцитоз свыше 90%.

Неотложная помощь оказывается сочетанным применением преднизолона до 10 мг на кг массы в сутки, возможно дополнительное назначение стероидов через рот.

При явлениях коллапса инфузионную терапию начинают с плазмозамещающих растворов. Сердечные гликозиды назначают после ликвидации брадикардии. Для профилактики гипокалиемии стероидные препараты сочетают с препаратами калия. Эффективно введение норадреналина 0,1% 0,1 мл на год жизни (для детей раннего возраста).

Применение иммунокорректора - тималина рекомендуется включать в комплекс лечебных мероприятий у детей с тимомегалией при острой пневмонии и тяжело протекающих гнойно-воспалительных забодевангдях. Тималин способствует более быстрому разрешению инфекционного процесса, нормализует показатели клеточного иммунитета, реологию крови. Рекомендуется вводить внутримышечно в дозе 0,1-0,2 мг на кг пассы в сутки в течение 10 дней.

На фоке не тяжелых вирусных инфекций используется дибазол в дозе: детям до года 0,01; от 1 до 3 лет - 0,02, с 4-х до 8 лет - 0,03. Препарат способствует стимуляции выработки эндогенного интерферона. При тенденции к лейкопении применяют нуклеинат натрия, пентоксил, метилурацил .

После перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей с ЛГД желательно провести восстановительные мероприятия в условиях детского пульмонологического санатория или санаторной группы детского коллектива. При наличии хороших жилищно-бытовых условий создается охранительный режим на 2-3 месяца в домашних условиях.

Профилактика ЛГД
1. Рациональное питание беременной женщины и правильное вскармливание ребенка
2. Уменьшение количества родовых травм ЦНС
3. Соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, массаж, гимнастика и другие методы воздействия, совершенствующие защитно-адаптационные механизмы ребенка

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка происходит по самым разным причинам. Множество факторов приводят к этому недугу.

Лимфоузлы в области шеи

На шее имеется несколько групп лимфоузлов:

  • Околоушные;
  • Подбородочные;
  • Заглоточные;
  • Заднешейные;
  • Перейднешейные и тонзиллярные;
  • Затылочные и т.д.

Лимфоузлы на шее выполняют следующие функции:

  1. Защищают от опухолей голову, а также органы, расположенные на шее;
  2. Противостоят развитию инфекций;
  3. Борются с чужеродными клетками и веществами;
  4. Устраняют болезнетворные бактерии.

Особенности лимфоузлов:

  • Не видны, если нет воспаления;
  • Находятся под слоем кожи, а также во внутренних полостях организма человека;
  • Являются периферическими органами иммунной системы;
  • Защищают наиболее уязвимые участки.

Посмотрите видео о причинах и лечении на шее у ребенка по мнению доктора Комаровского :

Причины воспаления

Воспаляются лимфатические узлы на шее по следующим причинам:

  • Инфекции: грипп, ангина, ветряная оспа, пародонтит;
  • Онкологические заболевания;
  • Неправильная работа иммунной системы. Происходит при переохлаждении, стрессе;
  • Аллергия;
  • Механические повреждения лимфатического узла;
  • Нарушенный метаболизм.

Лимфоузлы на шее могут воспалиться как у грудного ребенка, так и у подростка. В любом случае, медлить с обращением к специалисту не стоит.

Симптомы и диагностика

Узнать о воспалении лимфоузлов можно благодаря следующим признакам:

  • Увлечение лимфоузлов в области шеи;
  • Боль при глотании и пальпации;
  • Лимфоузлы в области шеи могут стать либо мягкими, либо твердыми;
  • Изменяется их консистенция;
  • Кожный покров в области шеи краснеет;
  • Человек чувствует слабость, повышается температура тела.

На фото – воспаление лимфоузлов на шее у грудного ребенка с правой стороны.

При обнаружении у ребенка хотя бы одного симптома следует показаться врачу, чтобы исключить воспаление лимфоузлов на шее или вовремя начать лечение.

Диагностика недуга осуществляется врачом при осмотре пациента. Дополнительно применяется УЗИ лимфоузлов шеи .

Виды и формы

Форма воспаления может быть острой или хронической . Если заболевание в острой форме, ребенок ощущает сильную боль в области шеи, место воспаления краснеет.

Лечить ребенка можно следующим образом:

  • Соблюдение постельного режима;
  • Употребление большого количества теплой жидкости;
  • Исключение любых физических нагрузок;
  • Прием аптечных, народных лекарственных средств.

При хроническом воспалении не бывает боли в области шеи, но лимфоузлы могут увеличиться. Причиной такого явления чаще всего служит ослабленный иммунитет. В лечении помогут:

  • Настойка родиолы розовой;
  • Настойка женьшеня.

Лечение воспаления

Помогут вылечить ребенка аптечные и народные средства.

Народные методы

  1. Поможет справиться с воспалением компресс из листьев чистотела . Понадобится горсть листьев растения. Ее ошпаривают кипятком и дают ей остыть. Далее средство накладывается на пораженную область на двадцать минут. Процедура проводится два раза в день.
  2. Бороться с воспалением можно с помощью лечебного чая. Это может быть чай из ромашки, мяты или календулы . Необходимо полоскать горло таким средством три-четыре раза в день. Рецепт подходит для детей постарше.
  3. Можно уменьшить воспаления с помощью полосканий на основе соли и соды . В стакан теплой воды добавляется 1/3 чайной ложки соли и такое же количество соды. Компоненты перемешиваются, средством надо полоскать горло один-два раза в сутки.

Аптечные средства

При лечении воспаления помогает Ампициллин . Его принимают по 100 мг/кг тела. Можно принимать до трех-четырех раз в день.

Дозировка оного приема не должна превышать 0,5 г.

Средство снимает отек, воспаление, борется с вредоносными бактериями в организме. Медикамент можно применять детям старше восьми лет.

Обычно врач выписывает лекарство и назначает определенную дозировку, которая не причинит вреда организму . При самостоятельном выборе лекарства можно ошибиться и с дозировкой и тем самым навредить, поэтому первым делом стоит посетить больницу.

У врача

Заниматься самолечением врачи не рекомендуют, ведь организм ребенка в этот момент бывает ослаблен.

Неверно подобранное лекарство может привести к осложнениям и побочным эффектам.

Народными средствами нужно пользоваться только после консультации с врачом. Приобретать медикаменты разрешается только в том случае, если их выписал врач после осмотра ребенка.

Первым делом при воспалении лимфоузлов рекомендуется показать малыша врачу. Он осмотрит ребенка, определит стадию заболевания, причину и подскажет оптимальные лекарства. Все медикаменты подбираются в индивидуальном порядке . Это позволит избежать побочных эффектов.

Не занимайтесь самолечением! Обычное воспаление может стать причиной развития, например, .

Результаты

Воспаление не проходит довольно долго . Не нужно думать, что через несколько дней малыш выздоровеет. На это потребуется две недели, а иногда и больше. Процесс лечения должен контролироваться врачом.

Длительность лечения во многом зависит от причины воспаления , размера образований и особенностей организма.

Если выздоровление не наступает даже спустя большой промежуток времени, врачом назначается лазеротерапия . В некоторых случаях приходится прибегать к операции, которая проводится под анестезией. Очень важно начать бороться с недугом на начальной стадии.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя:

Родители должны уделять ребенку максимум внимания. Если замечены новообразования на шее, надо сразу обращаться за помощью к специалисту . Нельзя заниматься самолечением, ведь велика вероятность осложнений.

Во время лечения простуды, нужно следовать всем рекомендациям врача. Тогда малыш быстрее выздоровеет, лимфоузлы не будут воспаляться.

Лимфоузлы у ребенка на шее и на других частях тела являют собой некую систему фильтрации и защиты всего детского организма. Иногда эта система дает сбой – лимфоузлы начинают воспаляться и увеличиваться. Давайте попытаемся разобраться с тем, почему так происходит, и что нужно предпринимать в подобных ситуациях.

Функции лимфоузлов

Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования, расположенные по ходу движения лимфы. Такие образования предназначены для того, чтобы очищать лимфу и блокировать воздействие на нее различных вредоносных веществ, попавших в человеческий организм.

Размеры лимфоузлов могут варьироваться от 0,5 до 5 см. При чем, норма величины этих узлов для каждого ребенка индивидуальна – у одних малышей они еле достигают 1 см в диаметре, а у других уже с рождения приравниваются к 2 см. Кстати, у грудничка лимфоузлы могут быть значительно больше, нежели у ребенка старшего возраста.

Лимфаденит или лимфаденопатия – это состояние, при котором лимфоузлы у ребенка на шее или других частях тела начинают увеличиваться и воспаляться. Такое положение вещей свидетельствует о том, что в детском организме происходит что-то неладное. Другими словами, лимфаденит не является болезнью, а скорее может идентифицироваться, как симптом – он лишь констатирует факт наличия иного заболевания.

Происхождение лимфоденита

В области шеи у малыша присутствует несколько групп лимфоузлов:

  • Подбородочные;
  • Подчелюстные;
  • Надключичные;
  • Подъязычные;
  • Передние шейные.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка может носить локальный характер. В таких случаях поражается лишь одна группа лимфатических узлов. При регионарном лимфадените воспалиться могут сразу две разные группы. Если у ребенка воспалились лимфоузлы на шее и на других частях тела, то такая лимфаденопатия считается генерализованной.

Причины локального или регионарного лимфаденита, как правило, связаны с процессами, протекающими в области носоглотки и ротовой полости.

Зачастую они провоцируются следующим рядом заболеваний:

  • ОРВИ;
  • Грипп;
  • Простуда;
  • Детские инфекционные болезни (краснуха, корь, паротит или скарлатина);
  • Инфекционные заболевания уха, горла или носа;
  • Воспаления в ротовой полости (кариес, стоматит, пульпит или гингивит);
  • Кожные воспалительные процессы, расположенные в районе шеи;
  • Онкологические заболевания.

Причины генерализованного лимфаденита могут таиться в следующих заболеваниях систем и органов:

  • Заболевания иммунной системы;
  • Онкологические заболевания и их метастазы;
  • Патологии системы кровотворения;
  • Тяжелые инфекционные заболевания (мононуклеоз, туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит);
  • Нарушения обмена веществ;
  • Аллергическая реакция;
  • Реакция на кошачий укус или царапину.

В своей передаче, посвященной лимфоузлам на шее у ребенка, Комаровский Е.О. предупреждает родителей о том, что истинные причины воспаления лимфоузлов может выявить лишь квалифицированный педиатр. Если диагностика будет проведена неверно, то лечение может оказаться неэффективным и даже опасным.

Симптомы

Все тот же Евгений Олегович делает акцент на том, что выявить увеличение лимфоузла можно визуально или тактильно, прощупав его.

А вот чтобы понять, что у ребенка воспалились лимфоузлы, необходимо зафиксировать следующие моменты:

  • Сильно болит лимфоузел;
  • Лимфатические узлы на шее покраснели или посинели;
  • Воспалившийся лимфоузел на ощупь горячий.

Диагностика

Если лимфоузлы на шее у детей увеличены – это еще не повод бежать к врачу. Возможно, таким образом, они реагируют на инфекцию, попавшую в организм, и уничтоженную иммунитетом. При чем, у детей, постоянно находящихся в социуме (сад, школа), такие инфекции могут проникать в организм регулярно, потому и узлы будут увеличены также регулярно.

Но есть несколько моментов, наличие которых, должно заставить родителей обратиться к врачу за помощью и начать безотлагательное лечение:

  • Лимфаденит имеет генерализованную форму;
  • Увеличение лимфоузлов не проходит более пяти дней;
  • Лимфоузлы начали болеть;
  • На коже над лимфоузлом наблюдается посинение или покраснение;
  • Кожные покровы над лимфоузлом горячие.

Перед тем, как лечить лимфоузлы на шее, адекватный доктор должен опросить родителей ребенка о том, как часто и как давно малыш болел вирусными или инфекционными заболеваниями, и когда ему делалась последняя прививка. Также педиатру стоит выяснить у ребенка, как и когда у него появляются боли в области лимфатических узлов.

Не обойтись в ходе подобных исследований и без ряда обязательных анализов:

  • Общий анализ крови;
  • Серологическое исследование крови (в случае подозрения наличия скрытой инфекции);
  • УЗИ лимфатических узлов;
  • УЗИ брюшной полости.

В некоторых случаях требуется биопсия воспаленного узла. Подобная процедура проводится под местным наркозом. В ходе операции доктор делает небольшой надрез и берет кусочек ткани лимфоузла. Взятый материал, прошедший исследования в лаборатории, поможет специалистам определиться с причиной его воспаления.

Возможные осложнения

Если при наличии, указанных выше, сигналов тревоги не начать своевременное лечение, то последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Сам по себе пройти лимфоузел не может – ему необходима помощь.

К возможным осложнениям можно отнести скопление гноя в лимфоузлах. Если нагноение не вылечить, то гной может прорваться сквозь лимфатический узел и разнестись по всему организму. Такое инфицирование чревато воспалениями многих жизненно важных органов и даже летальным исходом.

Терапия

Чтобы определиться с тем, чем лечить малыша от лимфаденита, необходимо в первую очередь выяснить причину самого заболевания. Особенно это важно тогда, когда лимфаденопатией заболел новорожденный малыш. Такой категории деток крайне противопоказана нагрузка на, еще не до конца сформировавшиеся, системы организма.

Если в ходе осмотра лечащий педиатр причиной воспаления лимфоузлов назовет вирусную инфекцию, то лечение будет направлено на подавление, проникшего в организм ребенка, вируса или инфекции. Как правило, в таких случаях назначаются противовирусные, а порой и антибактериальные препараты.

Лечение аутоиммунных и эндокринных заболеваний проводится по специальной схеме, назначенной соответствующим узким специалистом.

То же касается и онкологических заболеваний. Их лечением занимается врач-онколог.

Отдельно стоит сказать об укусах животных, особенно кошек. Если после царапины или укуса на участке, приближенному к ране, увеличился или воспалился лимфоузел, то родителям необходимо без промедлений обращаться к врачу. Дело в том, что почти 100% всех кошек, собак и морских свинок являются переносчиками особой бактерии бартонеллы, способной вызвать такое заболевание, как доброкачественный лимфоретикулез. Так называемая «Болезнь кошачьих ногтей», может привести к многочисленным осложнениям в детском организме. При своевременном обращении к врачу таких последствий можно избежать путем антибактериальной терапии.

Порой бывают ситуации, когда, не смотря на исчезновение других симптомов и видимого улучшения состояния больного ребенка, лимфоузлы все же остаются увеличенными или даже воспаленными. В таких случаях возможно назначение педиатром антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Случается и такое, что воспаленный лимфоузел приходится удалять. Подобного рода операция проводится крайне редко. Показанием к ее проведению является локальное острое воспаление лимфатического узла строго в пределах одной зоны. Хирургическое вмешательство в таком случае проводится под местным или общим наркозом.

Запрещенная терапия

Очень часто в нашей стране родители пытаются лечить своих детей самостоятельно. Порой такое лечение может привести к самым страшным последствиям.

Вот список тех действий, которые никогда нельзя совершать с увеличенным или воспаленным лимфоузлом:

  1. Самостоятельно прописывать лекарства;
  2. Делать в зоне расположения лимфоузла йодную сетку;
  3. Накладывать на лимфатический узел согревающий или охлаждающий компресс;
  4. Прогревать или протирать лимфоузел спиртом, уксусом или другими средствами;
  5. Давать малышу пить горячие напитки (жидкость должна быть теплой, но не горячей).

Профилактика

В конце стоит заметить, что основной причиной воспаления и увеличения лимфоузлов все же можно назвать недостаточно сильный иммунитет ребенка. Появление аутоиммунных, онкологических и инфекционных заболеваний в той или иной мере связано с низким уровнем развития внутренних защитных сил организма малыша.

Таким образом, чтобы избежать такого заболевания, как лимфоденопатия, необходимо регулярно укреплять иммунную систему крохи.

Делать это можно следующим образом:

  • Закалять ребенка еще с младенчества;
  • Занимать его активными играми и спортом;
  • Ограничивать часы, проведенные перед компьютером или телевизором;
  • Обеспечивать достойное питание, насыщенное витаминами и полезными микроэлементами.

Надеемся, что наша статья поможет тем родителям, которые столкнулись с такой проблемой, как увеличение и воспаление лимфатических узлов у их детей, разобраться в ней и решить ее без всяких сложностей.

Лимфатические узлы – это небольшие участки мягкой ткани, которые у ребенка довольно сложно нащупать. Однако в силу разных причин они воспаляются и разрастаются в размерах. Чаще всего отклонение наблюдается в области затылка и на шее малыша. У некоторых деток аномалия является особенностью организма и не требует медицинского вмешательства. Но бывает, что увеличенные лимфоузлы сигнализируют о слабой иммунной защите и серьезных заболеваниях.

Природа возложила на эти органы фильтрацию лимфы. Маленькие узелки пропускают через себя всю лимфу, и в них оседают вредоносные бактерии, вирусы, патологические клетки. Независимо от места нахождения узлов в них созревают иммунные клетки, деятельность которых заключается в уничтожении опасных микроорганизмов.

Как развивается аномалия

Увеличение лимфоузлов медики диагностируют как лимфаденит. Он может быть общим – с равномерным разрастанием всех участков фильтрующей системы, одно- и двусторонним. Причины патологии – вирусы и микробы, задержавшиеся в организме и устоявшие против изгнания терапией.

Разрастание узлов лимфатической системы можно рассматривать как иммунные реакции организма и попытку обезвредить объект, создающий угрозу для здоровья ребенка. Появление «шариков» на шее сигнализирует о развитии разнообразных патологий, но установить конкретного виновника проблемы помогают характерные симптомы предполагаемого недуга.

Развитие патологии проходит два этапа:

  1. патогенный агент внедряется в кожные или слизистые покровы;
  2. он проникает в лимфатические капилляры и добирается до лимфоузлов.

Отсутствие своевременной помощи опасно затяжной борьбой с возбудителем заболеваний и перевоплощением полезного лимфатического органа в хронический источник инфекции, откуда недалеко до злокачественного перерождения ткани.

Отчего у детей увеличиваются узлы лимфатической системы?

Когда наблюдается разрастание узлов с одной стороны, его виновником оказывается локальное инфицирование. Двусторонним увеличением детский организм реагирует на общее воспаление. Причины этих неприятностей кроются в следующем:

  • Кошачьи царапины и укусы . Слюна питомца является отличной средой обитания бактерий, которые после травмирования кожи легко проникают в кровь малыша. Бактериологическая жидкость животного провоцирует воспаление, расцвет которого в виде укрупнения лимфоузлов наблюдается через несколько дней после неудачной игры с котом.
  • Вакцинация . Разрастание лимфатической ткани иногда случается после прививки. Малыша нужно показать врачу, но лечение ему назначаться не будет.
  • Аллергия . Очень часто шейные лимфоузлы у ребенка увеличиваются из-за контактов с бытовыми химикатами или употребления пищи, провоцирующей аллергические реакции. Дополнительными симптомами патологии в такой ситуации могут быть рези в глазах, отечность, кашель, ринит.
  • Инфекционные заболевания – наиболее частые причины проблемы. При ослабленном иммунитете попадание инфекции в дыхательные каналы или ротовую полость крохи вызывает аномальное изменение лимфоузлов. Предрасполагающими факторами являются ОРВИ, пародонтит, краснуха, ангина, стоматит, ветрянка.

Лимфаденит без простудной симптоматики

Факторы, описанные в предыдущем разделе, – наиболее частые причины рассматриваемой проблемы. Но врачи предупреждают: имеются и более серьезные патологии, которые пагубно воздействуют на лимфатическую систему. Истинного виновника состояния способен определить специалист в ходе обследования маленького пациента.

Увеличение лимфоузлов на разных участках тела, в т. ч. и на шее, может говорить о разных изменениях в здоровье ребенка.

Увеличение узлов на шее малыша не проходит бесследно для организма. Характерную симптоматику патологии составляют головные боли, слабость в теле, ухудшение аппетита, боль при ощупывании проблемного узла. Хронически увеличенные ткани дают размытые признаки:

  • умеренное укрупнение;
  • отсутствие жалоб на боль при давлении на узел;
  • незначительное повышение температурных показателей.

Срочного обращения в клинику требуют увеличенные узлы у грудничка, изменение кожных покровов в месте нахождения «горошины», вовлечение в процесс 3 групп узлов. Если на протяжении недели наблюдается непрерывное увеличение тканей на шее и температурный режим тела покидает допустимые пределы, малыша также следует как можно скорее показать специалисту.

Что делать с увеличенными лимфоузлами

Собственными силами устранять проблему крайне опасно. Непомерное инфицирование узлов провоцирует воспаление мозга с поражением важных систем – нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой.

Если патология спровоцирована вирусами, их «убивают» антибиотиками, а организм поддерживают витаминной и иммуномодулирующей терапией. В случае аллергии ребенка лечат антигистаминными препаратами, изгоняющими из организма раздражающее вещество. Онкологическим пациентам делают операцию и проводят химиотерапию. При нагноении лимфоузлов прибегают к хирургическому устранению патологии.

Воспаление лимфоузлов на шее у маленького ребенка встречается часто, т. к. в детстве иммунная система еще формируется и остро реагирует на внешние раздражители. Отклонения не всегда указывают на серьезную патологию.

Воспаление лимфоузлов на шее у маленьких детей называется «шейный лимфаденит». Чаще всего заболевание развивается, когда в организм попадают вредоносные микробы.

Особенности воспалительного процесса шейных лимфатических узлов у детей:

  • иногда заболевание возникает на фоне инфицированных ран и называется «специфическим лимфаденитом»;
  • если лимфоузлы воспаляются из-за ангины, туберкулеза, гриппа и т. д., то патология носит неспецифический характер;
  • заболевание у детей нередко протекает тяжелее, чем у взрослых, что обусловлено несформировавшейся иммунной системой;
  • хроническая форма часто обостряется в период простуды;
  • заболеванию нередко предшествует проникновение в организм бартонеллы – инфекционного агента, переносчиком которого выступают собаки и кошки (заражение происходит через царапины);
  • при слабом иммунитете или неправильном лечении лимфаденит может перейти в гнойный;
  • воспаление лимфоузлов на шее у детей справа или слева иногда обусловлено прорезыванием зубов в период грудного возраста.

У детей от 1 до 3 лет образования часто изменяются при вторжении вирусов, провоцирующих ОРВИ и др. заболевания. Причиной аномалии может быть скарлатина, недавно перенесенная вакцинация.

У школьников часто воспаляются лимфоузлы на шее на фоне лакунарной ангины. При изменении в размерах большинства образований, можно заподозрить гистоплазмоз, кокцидиомикоз.

До 3 и до 6-10 лет увеличение множества иммунных звеньев, если отсутствуют иные признаки, иногда выступает симптомом лимфатизма.

Чаще всего родители не знают, как вылечить шейный лимфаденит, поэтому обращаются к врачу, который производит сбор анамнеза и устанавливает причину заболевания. О том, какие факторы провоцируют воспалительный процесс, речь пойдет ниже.

Факторы возникновения

Причины воспаления лимфоузлов на шее у детей:


Кроме того, воспаление лимфоузла на шее у маленького ребенка иногда кроется в появлении кариеса, что обусловлено активностью вредоносных бактерий. Визуально увеличенные лимфатические узлы не всегда являются тревожным признаком. Воспалительный процесс нередко возникает после вакцинации.

На шее расположены узелки, фильтрующие лимфу. Их патологическое изменение может быть обусловлено различными причинами, поэтому если воспалились лимфоузлы у ребенка, нужно обратиться к врачу, который выявит этиологию заболевания.

Какие группы образований реагируют на патологии, указано в таблице:

Изменение затылочных лимфатических узлов указывают на нормальное функционирование иммунитета, отражающего атаки вредоносных микроорганизмов. Часто оно возникает после перенесенных респираторных заболеваний и проходит самопроизвольно в течение 2-3 недель.

Двухстороннее воспаление нередко сопровождает инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз и др. опасные инфекции. Если воспалился узелок с одной стороны, то это указывает на то, что он работает активнее других образований.

Как проявляется

Симптомы воспаления шейных лимфоузлов у ребенка различны, однако среди основных признаков выделяют:

  • увеличение лимфатических узлов, заметное визуально;
  • аномальная консистенция образования (твердая или мягкая);
  • боли при прощупывании звеньев иммунитета;
  • покраснение кожи над пораженным участком;
  • нарушение сна, капризы;
  • гнойные выделения из горла (при ангине и нагноении лимфоузлов);
  • боль при глотании;
  • повышенная температура тела, слабость, головная боль и т. д.

Если малыша часто беспокоят лимфатические узлы, то это говорит о том, что его организм постоянно встречается с заболеваниями. Сильно воспаленный лимфоузел на шее у ребенка иногда сопровождается нагноением. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Если родители обнаружили воспаленные лимфоузлы на шее ребенка, то необходимо обязательно посетить педиатра и сдать развернутый клинический анализ крови, который выявит природу патологии. На основании этого будет назначено лечение. При рецидивирующем лимфадените ОАК делают 2-3 раза в год, что позволяет держать ситуацию под контролем.

Если у ребенка воспаление обширное, может потребоваться пройти биопсию и/или пункцию образований, а также сдать общий анализ мочи. В зависимости от природы патологического процесса, показаны консультации узких специалистов.

Необходимое лечение

При воспалении лимфатических узлов на шее у ребенка специфическая терапия не требуется. Организм сам справится с проблемой. Если образования на шее у малыша воспалились в результате активности бактерий, то требуется применение антибиотиков с одновременным назначением препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

Покраснение образований часто указывает на гнойный процесс. При этом возникают дополнительные признаки: повышение температуры тела, ухудшение самочувствия ребенка. Бездействие чревато разрывом гнойника и попаданием его содержимого во внутренние ткани организма. В этом случае выполняется операция или устанавливаются дренажи, через которые выходит гной.

Если заболевание протекает без температуры, то проводятся физиотерапевтические процедуры. Решение о необходимости такого лечения принимается узким специалистом.

При неспецифическом лимфадените используется гомеопатический препарат Лимфомиозот, в состав которого входят натуральные растительные компоненты. Согласно инструкции, данное средство не может применяться у детей, но педиатры, инфекционисты и ЛОР-врачи нередко назначают его маленьким пациентам в особой дозировке.

Воспаление шейных лимфоузлов у детей может быть обусловлено безобидными причинами, поэтому лечение требуется не всегда. Заболевший ребенок должен придерживаться постельного режима, пить много воды и другой жидкости, принимать средства, укрепляющие иммунитет. В рацион нужно включить свежие фрукты и овощи, богатые полезными веществами.

При воспалении шейных лимфатических узлов у детей нельзя:

Лечение народными средствами

Лечение в домашних условиях проводится по согласованию с педиатром. Народные методы подходят не всем малышам, поскольку имеются возрастные ограничения. Так, настойка эхинацеи разрешена в качестве иммуномодулирующего средства у детей старше 12 лет. Вместо нее обычно используется препарат «Иммунал», в состав которого входят эхинацея и витамин С.

Допускается наружное применение компрессов с листьями мяты, одуванчика, свиным или нутряным жиром с травой норичника. Однако целесообразность такого лечения обязательно оговаривается с педиатром, т. к. неправильный подход к борьбе с воспалением может только навредить. Народные методы не заменяют основную терапию.

Профилактика заболевания

Ребенок, который ходит в детский сад, часто сталкивается с инфекционными заболеваниями, провоцирующими воспаление лимфатических узлов. Чтобы снизить риск развития лимфаденита, родителям нужно контролировать состояние иммунитета малыша. Если у ребенка воспалился лимфоузел на шее, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.