Бели - следствие патологической секреции половых органов и проявление заболевания различных отделов женской половой системы. Важное значение имеет установление источника повышенной секреции.
Виды выделений у женщин
Различают вестибулярные, влагалищные, шеечные, маточные и трубные бели.
Вестибулярные бели обычно слизистые, чаще всего вызваны воспалительными процессами наружных половых органов или крупных желез. Секрет сальных и потовых желез может накапливаться в складках вульвы, что и приводит к раздражению. Вестибулярные бели выявляют относительно редко.
Чаще наблюдают влагалищные выделения. Незначительное количество жидкого содержимого (0,5 - 1 мл), содержащееся во влагалище здоровых женщин, - это транссудат из кровеносных и лимфатических сосудов подэпителиального слоя и секрет желез шейки матки, всасывается слизистой оболочкой влагалища, за счет чего здоровые женщины выделений из влагалища не отмечают.
При массивном занесении во влагалище патогенных микробов, нарушения гормонального и иммунного гомеостаза нарушается биоценоз влагалища и появляются влагалищные выделения.
Причиной появления влагалищных выделений могут быть также экстрагенитальные заболевания (туберкулез легких, острые инфекционные болезни, гипертиреоз), течение которых сопровождается снижением гормональной функции яичников и изменениями в слизистой оболочке влагалища. Повышенная "секреция" влагалища иногда обусловлена местной инфекцией, глистной инвазией, наличием инородного предмета во влагалище (часто у детей), опущением половых органов, формированием мочеполовых и кишечно-половых свищей.
Влагалищные выделения появляются также в результате воздействия механических (частый коитус, посторонние предметы), химических (нерациональное использование химических противозачаточных средств), термических (спринцевание горячими растворами), аллергических факторов.
По характеру различают:
- гнойные (гонорея, неспецифическая бактериальная инфекция, уреоплазмоз),
- творожистые (инфицирование дрожжевыми грибами рода Candida, молочница),
- пенистые (трихомоноз, анаэробная микрофлора),
- слизистые (вирусная инфекция),
- слизисто-гнойные или серозно-гнойные (хламидиоз) влагалищные выделения.
Выделения бывают:
- без запаха (уреоплазмоз, хламидиоз, вирусная инфекция),
- с кислым запахом (дрожжевые грибы)
- или запахом тухлой рыбы (анаэробная инфекция).
Гиперпродукция секрета желез шейки матки является причиной появления шеечных белей при эндоцервиците различной этиологии, эрозиях, разрывах, полипах, раке, туберкулезе шейки и других процессах, сопровождающихся нарушением секреции шеечных желез и занесением патогенной микрофлоры. В отличие от влагалищных, шеечные бели густые и зависят от фазы менструального цикла.
Маточные бели обусловленные эндометритом, подслизистой миомой, полипами слизистой оболочки, злокачественными опухолями, наличием в матке посторонних предметов или внутриматочных контрацептивов.
Трубные бели наблюдаются сравнительно редко и является следствием периодического выделения секрета, накопившийся в маточной трубе. Среди причин появления трубных белей - злокачественные новообразования, воспалительные заболевания маточных труб, сопровождающиеся образованием гидро-или пиосальпинкс. Для трубных белей характерна периодичность, появление в первую фазу менструального цикла.
Выделения из влагалища могут быть описаны в зависимости от:
Консистенции (густые, пастообразные, водянистые)
Цвета (прозрачные, мутные, кровавянистые (коричневые), белые, желтые, зеленые)
Запаха (нормальный, без запаха, неприятный запах)
Некоторое количество выделений из влагалища является нормальным, особенно в детородном возрасте. Эти выделения могут быть белыми или желтоватыми при контакте с воздухом. Это нормальные вариации.
Количество слизи производимое железами шейки матки меняется в течение менструального цикла. Оно зависит от количества эстрогена, циркулирующего в теле. Выделения из влагалища, которые отличаются по цвету, запаху, консистенции, или значительно увеличивается или уменьшается в размере их количество, могут указывать на скрытые проблемы - инфекции.
Причины увеличения выделений из влагалища (смазки)
Необходимо помнить, что увеличение объема белей считается физиологическим в следующих случаях:
- в связи с менструальным циклом (накануне и в первые дни после менструации) за счет гиперемии, повышения проницаемости сосудистой стенки, усиления кровенаполнения и застойных явлений в области малого таза;
- в период беременности в связи с полнокровием тазовых органов, застойной гиперемией и разрыхлением тканей половых органов,
- при половом акте в результате резкого изменения гемодинамики в малом тазу, особенно в момент оргазма, поскольку усиливается приток крови к половым органам, выталкивается цервикальную слизь, увеличивается секреция желез преддверия влагалища.
Следующие ситуации могут увеличить количество нормальных выделений из влагалища:
- Эмоциональный стресс
- Овуляция (производство и выход яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла
- Беременность
- Сексуальное возбуждение
Появление необычных выделений из влагалища может быть связано с:
- Атрофический вагинит (наблюдается у женщин, которые прошли через менопаузу и имеют низкий уровень эстрогена
- Бактериальный вагиноз (БВ) - число бактерий, которые обычно живут во влагалище уменьшается, в результате чего появляются серые выделения и рыбный запах, которые ухудшаются после полового акта. BV обычно не передается половым путем.
- Рак шейки матки или влагалища (редко)
- Десквамативный вагинит и красный плоский лишай
- Забытый тампон или инородное тело
- Другие инфекции и инфекции передаваемые половым путем (ИППП)
Меры для профилактики выделений
Чтобы помочь предотвратить и лечить выделения из влагалища:
- Держите гениталии чистыми и сухими.
- Не принимайте слишком часто душ. Хотя многие женщины чувствуют себя чище, если они принимают душ после менструации или полового акта, это может ухудшить выделения из влагалища, потому что вода удаляет полезные бактерии влагалища, которые существуют, чтобы защитить от инфекции. Вагинальный душ также может привести к проникновению инфекции в матку и маточные трубы, и никогда не рекомендуется.
- Употребляйте в пищу йогурт с живыми культурами или принимайте таблетки Lactobacillus ацидофилин, когда вы находитесь на курсе антибиотиков, чтобы избежать дрожжевой инфекции.
- Пользуйтесь презервативами, чтобы избежать заражения или распространения ИППП.
- Избегайте использования женских гигиенических спреев, парфюмерии, или порошков в области половых органов.
- Старайтесь не носить очень облегающие брюки или шорты, которые могут вызвать раздражение.
- Носить нужно нижнее белье из хлопка. Избегайте носить нижнее белье из шелка или нейлона, так как эти материалы не очень абсорбируют и ограничивает воздушный поток. Это может увеличить потоотделение в области половых органов, которое может вызвать раздражение.
- Используйте подушечки, а не тампоны во время менструации.
- Держите уровень сахара в крови под хорошим контролем, если у вас диабет.
Учтите, что если выделения из влагалища вызваны венерическим заболеванием, ваш сексуальный партнер (или партнеры) должны также обследоваться, даже если они не имеют симптомов. Отказ от обследования партнера может привести к повторным инфекциям и к воспалительным заболеваниям тазовых органов или бесплодию.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу
Позвоните своему врачу сразу же, если у вас есть выделения из влагалища, а также:
- Лихорадка или боль в области таза или живота.
- У вас был сексуальный партнер с гонореей, хламидиозом или другими ИППП.
- У вас повышенная жажда и аппетит, необъяснимая потеря веса, повышенная частота мочеиспускания, или усталость - это может быть признаком диабета.
Также необходима срочная консультация, если:
Ребенок, который еще не достиг половой зрелости имеет выделения из влагалища.
Вы считаете, что выделения могут быть результатом лечения - аллергией.
Вы обеспокоены тем, что у вас может быть ИППП.
Ваши симптомы ухудшаются или длятся дольше, чем неделю, несмотря на меры помощи на дому.
У Вас есть язвы или другие повреждения влагалища или вульвы (внешних половых органов).
Вы ощущаете жжение при мочеиспускании или другие симптомы нарушения мочеиспускания - у вас может быть инфекция мочевыводящих путей.
Медицинские вопросы истории, которые имеют значение для диагностики:
Когда появились изменения или ненормальные выделения из влагалища?
Есть ли у вас то же самое количество и тип выделений из влагалища в течение месяца?
Какие выделения (цвет и консистенция)?
Есть ли запах?
Есть ли у вас боль, зуд или жжение?
Ваш сексуальный партнер тоже отмечает выделения?
Есть ли у вас несколько сексуальных партнеров или сексуальные партнеры, которых вы знаете недавно?
Какой вид контрацепции вы используете?
Используете ли вы презервативы?
Есть ли средство, которое уменьшает выделения?
Есть ли у вас другие симптомы, такие как боль в животе, вагинальный зуд, лихорадка, вагинальные кровотечения, сыпь, наличие половых бородавок или повреждений или изменений при мочеиспускании, таких как трудности, боль, или кровь?
Какие препараты вы принимаете?
Есть ли у вас аллергия?
Вы недавно сменили моющие средства или мыло, которые обычно используете?
Вы часто носите очень тесную одежду?
Когда был ваш последний мазок Папаниколау (ПАП)? Были ли у Вас ненормальные мазки прежде?
Диагностические тесты, которые могут выполняться включают в себя:
Культуру (посев мазка)шейки матки
Анализ выделений из влагалища под микроскопом
Мазок Папаниколау (ПАП)
Лечение выделений из влагалища
Лечение зависит от основного заболевания. Свечи или кремы и антибиотики могут быть предписаны. Лекарства принимают внутрь могут быть необходимы для лечения некоторых грибов или трихомониазной инфекции. Вашему сексуальному партнеру также может понадобиться лечение.
На свете нет женщины, которую бы не волновал характер выделений из ее половых путей. Среди них есть те, которые являются частью женской физиологии, а некоторые могут свидетельствовать о наличии в организме заболеваний, передающихся половым путем, или о воспалительном процессе. Чтобы себя обезопасить, грамотнее обратиться к гинекологу и сдать анализы на микрофлору влагалища и на бактериологический посев. Поэтому многих интересует, какие выделения считаются нормальными, а какие являются поводом для посещения врача
Нормальные выделения и менструальный цикл
Выделения у здоровых женщин появляются с момента полового созревания и присутствуют до наступления климакса. Другое название влагалищных выделений – бели. Они варьируются в зависимости от фазы менструального цикла. Количество и цвет бели зависит от концентрации гормона эстрогена в крови. Рассмотрим, как выглядят нормальные выделения в разные периоды женского цикла.
Так, в первую фазу женского цикла (примерно 1-14 дней) выделения обычно самые скудные – около 1-2 мг в сутки. Такое количество бели оставляет на ежедневной прокладке пятно диаметром в 2-3 см. В этот период выделения из влагалища нормальные, если они имеют прозрачный или белесоватый оттенок. Обычно они не имеют запаха или же запах немного кислый.
По окончании первого периода происходит овуляция, которая длится 1-2 дня. Что касается выделений из влагалища, нормой считается увеличение их обильности по сравнению с первой фазой. Их количество составляет около 4 мг в сутки, а диаметр пятна на прокладке может достигать 5-6 см. Бели похожи на куриный белок – тоже прозрачные и имеют тягучий и слизистый характер. Такие выделения являются благоприятной средой для продвижения сперматозоидов к яйцеклетке.
Вторая половина менструального цикла характеризуется сравнительным уменьшением количества бели. Эти выделения становятся более густыми и имеют киселеобразный или кремообразный характер. С приближением менструации обильность бели увеличивается, их цвет становится белесым. Таким образом, в преддверии наступления месячных белые выделения - это нормально. Естественно, при условии, что они не приносят чувство дискомфорта, зуда или жжения.
Нормальные женские выделения и различные факторы
Также необходимо знать, какими должны быть нормальные выделения в зависимости от влияния различных жизненных ситуаций:
Что собой представляют выделения из влагалища?
Многие женщины не понимают, что собой представляют выделения из влагалища, и зачастую пытаются избавиться от них при помощи усиленной личной гигиены. Однако выделения – это естественный секрет слизистых оболочек, имеющий свои уникальные функции, как и многие другие биологические жидкости в теле человека – кровь, слюна, желудочный сок. Его отсутствие может так же говорить о наличии патологии, как и изменение цвета или количества выделений.
Следует различать патологические выделения и нормальные выделения. Проконсультировать женщину об их природе в максимально корректной форме может гинеколог, от самой пациентки требуется только внимательность к своему организму и умение отличать его нормальное состояние от состояния, в котором обнаруживаются какие-либо отклонения. Для того чтобы понимать, какие выделения являются нормой, а какие – нет, нужно знать о симптомах появления некоторых распространенных отклонений и заболеваний половых органов.
Нормальные выделения из влагалища и причины отклонений
Проще всего сначала определить перечень нормальных видов выделений у женщин, которые не должны пугать:
- Слизистые прозрачные выделения, возможно, обильные, появляются перед овуляцией.
- Выделения кремообразного или киселеобразного типа и обильного характера естественны в первой половине менструального цикла.
- Кремообразные или киселеобразные скудные выделения характерны для второй половины цикла.
- Белые или прозрачные выделения жидкого характера могут быть в течение некоторого времени после полового контакта.
- Кровянистые или красноватые прожилки могут появляться в выделениях перед овуляцией.
- Коричневые выделения – это норма в первые недели приема гормональных контрацептивов.
- Белые выделения без запаха во время беременности, которые могут усиливаться в течение всего срока беременности.
Большинство нормальных выделений в период менструального цикла могут меняться в своей консистенции и цвете, становясь густыми, жидкими, белесыми или прозрачными, но не должны иметь неприятного запаха. Наличие подобных выделений – нормальное состояние для взрослой женщины, но при развитии некоторых видов заболеваний или состояний возможны отклонения от нормы и появление выделений другого цвета или консистенции.
Среди наиболее распространенных причин отклонений в цвете выделений:
- беременность;
- менопауза;
- недавние роды;
- прием некоторых видов препаратов;
- заболевания половых органов;
- венерические заболевания.
При каждом из этих отклонений от привычного образа жизни могут встречаться различные вариации цвета и густоты выделений, появление у них постороннего неприятного запаха или другие особенности, характерные для конкретного состояния.
Прозрачные выделения из влагалища
Прозрачные выделения – самый безобидный и естественный вид выделений у женщин. Они могут появляться в любой период менструального цикла и состоят из отмерших клеток, секрета слизистых, молочнокислых бактерий, микрофлоры влагалища и других, обычных для данной среды продуктов жизнедеятельности. Их количество редко переходит в обильное, а запах отсутствует вовсе. Но появление слабого кисловатого запаха тоже не должно пугать, поскольку его могут придавать молочнокислые бактерии, которые в норме содержатся в любых женских выделениях.
Прозрачные выделения с разными вариациями характерны для:
- Периода полового созревания девочек (от 10 лет) – в этом возрасте организм начинает готовиться к постепенному включению репродуктивных систем органов, и выделения могут быть очень обильными. При этом они не имеют никакого запаха и не доставляют дискомфорта.
- Приближающейся овуляции – в это время количество выделений возрастает до максимума за 1-2 дня до самой овуляции.
- Первая фаза цикла – густая и прозрачная слизь.
- Вторая фаза цикла – скудные и густые выделения.
Однако, в некоторых случаях даже такие выделения могут доставлять дискомфорт. Это возможно, если у женщины возникло заболевание или воспалительный процесс. Если к прозрачным выделениям прибавился неприятный запах, зуд в области половых органов, мочеиспускание или половые контакты сопровождаются болями, то следует посетить врача-гинеколога, поскольку наличие подобных симптомов может говорить о развитии заболевания. К наиболее распространенным болезням с такими признаками относятся:
- Эндометрит – повышается количество влагалищной слизи, что может также сопровождаться появлением кровяных сгустков и резким, неприятным запахом.
- Сальпингоофорит – воспаление, которое также характеризуется повышенным выделением слизи и появлением неприятного запаха.
- Болезни шейки матки – в выделениях обычно встречаются кровянистые примеси.
- Дисбактериоз или бактериальный вагиноз – появляется характерный запах гнилой рыбы, выделения жидкие, водянистые, половые акты обычно вызывают болезненность, а на внешней части половых органов возникает гиперемия.
Зеленые выделения
Зеленый цвет выделений относится к патологическим типам, поскольку служит симптомом целого списка заболеваний, передающихся половым путем, а также воспалительных процессов, во время развития которых лейкоциты борются с инфекциями и в большом количестве попадают во влагалищный секрет.
Среди наиболее распространенных причин появления зеленых или желто-зеленых выделений:
- Бактериальные вагинозы – различного типа воспаления, вызванные бактериями. Причиной для их развития может послужить как заражение от сексуального партнера, так и обычный стресс или начало беременности. Возможно наличие зуда и жжения в области половых органов.
- Трихомониаз – зеленые выделения могут быть едва ли не единственным симптомом этой опасной болезни, которую крайне сложно диагностировать. Для ее подтверждения следует пройти специальный тест, поэтому наличие зеленых выделений должно непременно стать поводом для посещения клиники.
- Молочница, или кандидоз – также иногда сопровождается зеленоватыми выделениями желеобразного или творожистого вида.
- Беременность – зеленые выделения могут появиться в самом начале беременности по причине изменений в организме женщины и смены гормонального баланса. Несмотря на то что это нормальный физиологический процесс, на его фоне возможна активизация скрытых инфекций, что также требует консультации у гинеколога.
- Гонорея – крайне опасное заболевание, которое также требует обязательного посещения гинеколога и назначения курса лечения.
- Воспалительный процесс – при нем выделения, как правило, приобретают желтовато-зеленый вид.
Зеленый цвет выделений – это нездоровый вариант нормы, который можно отнести к какой-либо части менструального цикла. Наличие выделений подобного цвета всегда свидетельствует об изменениях в организме женщины, к которым необходимо отнестись серьезно.
Желтые выделения у женщин
Желтые выделения могут являться нормой, если их количество ограничено, а запах отсутствует. Многие изменения в организме женщины, как естественного, так и патологического характера, могут спровоцировать подобные выделения. Выделения с подобным цветом могут быть нормальны только в тех случаях, когда:
- Количество не превышает одной чайной ложки в день.
- Отсутствует какой-либо запах.
- Оттенок приглушенный, неяркий.
- Выделения водянистые, без сгустков и с равномерной консистенцией.
В других случаях желтые выделения могут быть как нормой, так и признаком наличия патологии. Среди наиболее часто встречающихся причин таких выделений можно отметить следующие:
- Недавние роды. В течение 6-8 недель после родов у женщины могут появляться желтоватые выделения, которые не сопровождаются значительным дискомфортом. Это норма для данного периода, однако, всегда существует вероятность инфицирования, поскольку в это время женский организм особенно чувствителен к различного рода инфекциям. Поэтому, если выделения беспокоят женщину или сопровождаются каким-либо дискомфортом, следует обратиться к врачу для консультации и установления причин наличия желтых выделений.
- Аднексит – воспалительный процесс в половых органах.
- Сальпингит – также воспаление.
- Вагинит – воспаление слизистых тканей влагалища, которое обычно дополняется болезненными ощущениями и зудом во время половых контактов.
- Гонорея, хламидиоз и трихомониаз – венерические заболевания, которые часто сопровождаются желтовато-зелеными выделениями, явно свидетельствующими о воспалительном процессе. Еще одним важным симптомом этих заболеваний считается резкий и неприятный запах гниющей рыбы.
Любая из этих причин нуждается в проверке врача и назначении соответствующего лечения. При появлении необычных желтых выделений следует непременно обратиться в клинику для сдачи анализов.
Белые выделения
Белые выделения в норме присутствуют у любой женщины. Нередко их количество увеличивается перед менструацией, после ее окончания и во время беременности. Такие выделения еще называют «бели», и они не должны беспокоить женщину, пока их количество остается небольшим, консистенция однородная, а никакого неприятного запаха нет. В других случаях белые выделения могут стать симптомом заболевания, передающегося половым путем, грибковой инфекции или воспаления. Среди наиболее часто диагностируемых причин белых выделений:
- Вагинит – воспаление, проходящее во влагалищных слизистых.
- Аднексит – воспаление внутренних половых органов.
- Неправильно подобранные средства личной гигиены.
- Опущение стенок влагалища и кольпит.
- Молочница, или кандидоз.
- Прием гормональных препаратов в течение длительного времени.
- Некоторые виды спринцеваний, вымывающие флору из влагалища.
- Малоподвижный образ жизни.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Количество белых выделений может резко возрастать перед овуляцией, поэтому судить по их наличию о развитии заболевания в этот период крайне затруднительно. Если бели присутствуют в больших количествах в другое время цикла или сопровождаются необычными состояниями и симптомами, то обязательно следует посетить гинеколога для исключения инфекции и заболеваний репродуктивной системы.
Кровавые выделения
Кровавые выделения считаются наиболее опасными и могут быть симптомом множества заболеваний в зависимости от их цвета, обильности и запаха. Такой вид выделений должен настораживать женщину, если количество выделений большое и они сопровождаются другими симптомами – болями, зудом, жжением. Подобные выделения могут быть симптомом:
- эрозии шейки матки;
- фибромы;
- эндометрита;
- саркомы;
- рака;
- аденомиоза;
- опухоли.
Поскольку весь список заболеваний состоит из крайне опасных для здоровья и жизни женщины диагнозов, такие выделения должны обязательно стать поводом для посещения врача. Однако, кровянистые выделения не всегда означают наличие какого-либо тяжелого заболевания. В некоторых случаях они могут говорить о других отклонениях от нормального состояния:
- Возникновение полипов, небольших язв, бородавок и других наростов в половых органах, которые становятся источником беспокойства и кровянистых выделений.
- Инфекция в половых органах.
- Слишком сухая слизистая влагалища может стать причиной подобных выделений после полового контакта. Особенно часто подобные случаи бывают у женщин, возраст которых близок к менопаузе.
- После аборта.
- Прием неподходящих видов гормональных контрацептивов.
- Наступление менопаузы – в этот период кровянистые выделения в небольших количествах в разное время считаются нормой.
Любая из этих причин требует осмотра у гинеколога и сдачи анализов для постановки диагноза. Только при обнаружении заболевания или патологии врачом может быть назначено лечение, которое поможет избавиться от подобных выделений.
Черные выделения
Черные выделения обычно являются вариантом кровянистых выделений, когда цвет слишком темный, а сами выделения отличаются повышенной густотой и неоднородной консистенцией. Такие выделения также могут быть как нормальными в определенные периоды, так и патологическими. Подобный цвет выделений может служить симптомом таких заболеваний и отклонений:
- Нарушений метаболизма и функций эндокринной системы.
- Резких изменений веса – как ожирения, так и потери жировых тканей.
- Длительных воспалительных процессов или инфекций.
- Последствий химиотерапии.
- Стрессов.
- Гормонального дисбаланса, возникшего по разным причинам.
- Эндометриоза.
- Гиперплазии эндометрия.
- Приема неправильно подобранных гормональных контрацептивов или их резкой отмены.
- Полипов на половых органах.
- Некоторых системных заболеваний организма.
Для установления точной причины возникновения черных выделений следует обратиться к врачу, который сможет назначить соответствующие анализы, провести осмотр и определить подходящий вид лекарственных средств. Причины подобных выделений могут быть очень разными, поэтому поставить конкретный диагноз может только специалист.
Выделения с запахом
Служить признаком наличия заболевания половых органов или патологии может не только цвет выделений и их количество, но и запах. В норме выделения из влагалища не имеют запаха вовсе или имеют слабый кисловатый запах. Если появился неприятный запах, который напоминает гнилую рыбу или кисломолочные продукты, то это верный признак наличия венерического заболевания, воспалительного процесса или инфекции.
В большинстве случаев запах выделений может свидетельствовать о таких заболеваниях и состояниях:
- Воспаления, причиной которых стали микроорганизмы. В таких случаях количество выделений обычно очень большое.
- Нарушения в системе обмена веществ организма различной природы.
- Изменение гормонального баланса организма по каким-либо причинам.
- Последствия длительного курса антибактериальной терапии.
- Нарушения правил интимной гигиены половых органов.
- Беременность.
- Последствия спринцеваний с использованием сильных антибактериальных средств, а также просто длительные курсы спринцеваний, вымывающие вагинальную флору.
- Развитие онкологических заболеваний половых органов.
- Последствия прохождения химиотерапии.
- Наличие кандидоза, или молочницы.
- Развитие бактериального вагиноза.
- Гонорея.
- Хламидиоз.
- Трихомониаз.
Это далеко не полный перечень возможных проблем, симптомом которых является изменение запаха влагалищных выделений. Указанные встречаются гораздо чаще других. В любом случае, обращение к гинекологу – правильное решение при наличии выделений с непривычным запахом. Чем раньше устанавливается причина такого изменения, тем проще от нее избавиться и быстрее проводится лечение.
Лечение выделений
Лечение любых выделений должно учитывать несколько факторов – причину их появления, тип заболевания или отклонения в организме, период менструального цикла и другие особенности организма каждой женщины. Для того чтобы лечение было правильным, проводится диагностика, позволяющая установить причину выделений. В рамках такой диагностики может потребоваться:
- сдача цитологии;
- мазок на ЗППП;
- анализ крови на различные заболевания (в зависимости от характера выделений);
- культуральное исследование;
- pH-метрия – изучение кислотной среды влагалища;
- микологическое изучение взятых анализов.
При необходимости врачом могут назначаться и другие исследования, но для большинства распространенных заболеваний достаточно прохождения нескольких тестов. Лечение начинается только после того, как врачом был поставлен точный диагноз, поскольку оно будет состоять из набора препаратов специального действия. Для венерических заболеваний это один набор, для воспалительных процессов – другой. Также при обнаружении патологий могут потребоваться дополнительные анализы, хирургическое вмешательство или консервативная терапия. Поэтому назначенные врачом лекарства ни в коем случае нельзя заменять аналогами без его разрешения.
Среди наиболее распространенных заболеваний и методов их лечения:
- Трихомониаз – назначаются такие препараты, как Орнидазол, Метринидазол, Ниморазол, Тинидазол.
- Бактериальный вагиноз – Клиндамицин, Метронидазол (в виде геля или таблеток), Клиндамицин, Орнисид форте.
- Кандидоз (молочница) – противогрибковые препараты, Клотримазол (в форме вагинальных таблеток и крема), Ирунин, Орунгал, Изоконазол, Флуконазол, Микомакс, Флюкостат.
Это наиболее часто назначаемые препараты специального профиля, которые применяются при лечении венерических заболеваний и грибковых инфекций, но конкретный вид средств назначается только врачом после осмотра и проведения анализов. Заниматься самолечением – неэффективно и даже опасно, поэтому необходимо следовать советам специалистов и всегда консультироваться с врачом перед началом приема какого-либо препарата.
Выделения перед месячными и после месячных
Наличие обильных прозрачных выделений без запаха во второй половине менструального цикла и перед месячными – это нормальное состояние для женского организма, поскольку именно так он реагирует на приближающиеся месячные. Не является также патологией и наличие небольшого количества выделений темно-коричневого или коричневого цвета не более чем за два дня до начала менструации. Но если до месячных больше двух дней, то такие выделения могут говорить о развитии некоторых видов заболеваний половых органов.
То же самое касается и выделений после месячных. Сохраняющиеся более двух дней темно-коричневые выделения также могут быть симптомом наличия отклонений, среди которых могут быть:
- хронические воспалительные процессы, проходящие в матке или придатках; эндометриоз;
- венерические заболевания;
- различные дисфункции репродуктивной системы;
- эрозия шейки матки – если выделения появляются до месячных.
Выделения перед месячными могут также свидетельствовать о наличии системных заболеваний, которые отражаются на работе многих органов, а не только половой системы. Среди них могут быть гематологические отклонения и адеомиоз.
Если такие выделения беспокоят женщину неоднократно, а также сопровождаются другими симптомами – болями, зудом, жжением в области половых органов, изменением запаха выделений и их количества в течение всего менструального цикла, то обязательно следует обратиться к врачу для проведения осмотра и назначения лечения.
Выделения при половом акте
Характер выделений при половом акте и после него значительно меняется, что часто становится причиной беспокойства женщин. В норме выделения могут приобретать более густую консистенцию, их количество увеличивается во время самого полового контакта и в течение нескольких часов после него. Если выделения приобрели белый цвет, но при этом не имеют неприятного запаха – это также в рамках нормы, поскольку так выглядит старая, отработанная смазка. Ее наличие в организме женщины не только естественно, но и необходимо. Отсутствие подобных выделений может говорить о сухости стенок влагалища, что является патологией.
Но иногда во время полового акта и после него появляются темные или кровянистые выделения, которые могут быть симптомом некоторых заболеваний и нарушений:
- Механических повреждений влагалища – могут возникать после слишком интенсивного полового акта, выделения обильны и сопровождаются болевыми ощущениями в области влагалища.
- Венерических заболеваний – при хламидиозе такие выделения после сексуального акта не являются редкостью, поскольку микроорганизмы разрушают слизистые и делают их чувствительными к любым воздействиям.
- Наличия воспалительного процесса в половых органах.
- Полипов цервикального канала, для удаления которых требуется прохождение ряда анализов.
- Рак шейки матки – кровянистые выделения во время полового акта часто являются единственным симптомом развития этого опасного заболевания, поэтому при их появлении обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить онкологический процесс.
Если подобные выделения беспокоят и сопровождаются другими симптомами, то женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом и установить причину наличия патологических выделений во время полового акта.
Выделения у девочек
Выделения, которые в норме присутствуют у всех взрослых женщин, у девочек могут означать наличие воспалительного процесса или вульвовагинита. Это заболевание редко встречается у взрослых, поскольку микрофлора влагалища слишком кислая для развития кокковой флоры, но в детском возрасте у девочек еще не вырабатывается естественная защита от этого возбудителя болезни.
Наличие обильных выделений у девочек до наступления половой зрелости может говорить о следующих отклонениях:
- Бактериальном вульвовагините – его симптомом будет гиперемия внешних половых органов, гнойники, желтые выделения.
- Энтеробиоз спровоцировал вульвовагинит – размножение глистов в области половых органов.
- Экссудативном диатезе – это заболевание часто провоцирует сухость слизистых оболочек половых органов и гиперемию.
- Кандидозе (молочнице) – грибковом заболевании, которое может возникать из-за стрессов и ухудшения работы иммунитета.
- При инородном теле во влагалище – эта проблема актуальна для детей раннего возраста. Малыши могут несознательно нанести себе травму, пытаясь засунуть инородное тело в ухо или нос – это известно всем родителям, но точно так же они могут травмировать и половые органы.
- Наличие трихомониад – наличие зеленых выделений может говорить об инфицировании этим заболеванием. Оно иногда передается бытовым путем, а также практически всегда передается от матери новорожденному младенцу.
- Инфицирование хламидиозом, герпесом или микоплазмозом – возможно во время внутриутробного развития и родов, а также позже – бытовым путем от взрослых.
- Проявление аллергической реакции на средства гигиены или нижнее белье.
Вне зависимости от причины появления выделений у девочки, всегда следует обращаться к врачу, поскольку в детском возрасте их наличие может говорить о серьезных патологиях или заболеваниях, требующих лечения.
Выделения перед родами и после
Беременность многое меняет в организме женщины, поэтому говорить о причине каких-либо выделений часто можно только после осмотра гинеколога. Однако существует еречень распространенных причин появления выделений перед родами:
- На 37-38 неделе и позже после осмотра гинекологом могут появляться коричневатые выделения – это нормально, поскольку в это время плод уже созрел, а матка готовится к последующим родам.
- Большое количество слизистых выделений свидетельствует об отхождении пробки. Иногда в них может появляться кровь, но если при этом беременная не ощущает дискомфорт, это также является нормальным.
- Наличие молочницы – выделения будут густыми и белыми, творожистой консистенции. Перед родами следует обязательно показаться врачу и начать своевременное лечение этого заболевания, поскольку оно может передаться малышу при рождении.
- Отслоение плаценты – диагностируется в период, близкий к родам, и может быть достаточно опасным, если не предпринять необходимые меры. При обильных кровянистых выделениях следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Прозрачные жидкие выделения – могут быть признаком отхождения околоплодовых вод, что перед родами также может быть опасным и требует обращения к врачу.
- Гипоксия плода – зеленые или желтые выделения. Такие же выделения могут появляться при инфицировании некоторыми видами венерических заболеваний, поэтому требуют обязательной проверки у гинеколога.
Большинство из этих причин устраняются при быстром обращении беременной женщины к врачам. Поэтому появление каких-либо необычных выделений во время беременности, а тем более – перед родами, должно стать веской причиной для посещения врача.
Выделения после аборта
После медикаментозного аборта возможны различные типы выделений – как темных, так и кровянистых, это является следствием действия препарата, провоцирующего отторжение клетки по принципу выкидыша. Но выделения после хирургического аборта могут быть признаком наличия инфекции или других осложнений, оставшихся после вмешательства. Обычно встречаются такие распространенные причины появления выделений после аборта:
- Нормальное сворачивание крови – коричневые выделения, которые могут появляться до 10 дней после перенесенного аборта.
- Полипы – светло-коричневые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями во время половых актов.
- Эндометриоз – заболевание, часто возникающее как последствие аборта.
- Эндометрит – боль при восстановлении менструального цикла, считается нормой, только если не доставляет значительного дискомфорта, в противном случае требуется обязательный гинекологический осмотр, поскольку эндометрит позже может стать эндометриозом.
- Бактериальные инфекции различного происхождения – их признаком являются желтые выделения, иногда с зеленоватым оттенком.
- Венерические заболевания – хламидиозы, трихомониазы и другие болезни, передающиеся половым путем, могут после аборта провоцировать повышение количества желтых или зеленоватых выделений.
Любое из этих последствий требует проверки врача и, при необходимости, назначения соответствующего лечения. Поэтому при появлении необычных выделений после аборта обязательно следует обратиться к специалисту для сдачи анализов и уточнения диагноза и причины подобных изменений.
Выделения у женщин из влагалища - это один из самых частых поводов обращения к гинекологу. Конечно, в норме у женщин ежедневно есть выделения, но не все они нормальны, некоторые являются симптомами различных заболеваний, в том числе - и передающихся половым путем. Итак, какие выделения у женщин лечение требуют, а какие являются нормальными и естественными.
Физиологичные выделения
Любой гинеколог подтвердит, что нормальные выделения у женщин не обильны, цвет - прозрачный, может быть с примесью белого, на нижнем белье с желтым оттенком. Причем отделяемое из влагалища не приносит никакого дискомфорта, вроде зуда, а также не имеет резкого, неприятного запаха.
Выделение белей у женщин значительно усиливается в момент полового возбуждения, а также во время и после полового акта. Кроме того, обильные бели наблюдаются у женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла. Это связано с овуляцией. Жалобы на обильные слизистые выделения у женщин возникают в первые недели беременности. Это совершенно не говорит о том, что эмбриону что-то угрожает, вскоре количество отделяемого нормализуется. Связаны такие перемены с изменением гормонального фона.
Изменение микрофлоры влагалища
Во влагалище каждой женщины живут тысячи микроорганизмов, которые и составляют «микрофлору». Среди них есть условно-патогенные микроорганизмы, которые начинают размножаться при определенных условиях, тем самым приводя к заболеванию. В данном случае мы говорим о 2 наиболее распространенных заболеваниях, не передающихся половым путем и не являющихся венерическими - кандидозе и гарднереллезе.
Выделения у женщин белого цвета, обильные, похожие на творог с кислым запахом и сопровождающиеся сильным зудом чаще всего вызываются условно-патогенным возбудителем - грибками рода кандида. Кроме выделений женщина замечает у себя отек вульвы, покраснение половых губ. Лечение проводится только при наличии данных симптомов и плохом результате мазка. Существует ряд препаратов довольно эффективных для борьбы с молочницей, именно так называют в народе кандидоз. Но необходимо учитывать, что белые выделения у женщин могут появляться периодически, когда возникают благоприятные условия для размножения возбудителя, вызывающего кандидоз. Но об этом ниже.
Другое, по симптомам схожее заболевание, но только при нем появляются сероватые выделения у женщин с запахом тухлой рыбы. Называется заболевание гарднереллез. Возбудитель - гарднерелла. По своей частоте примерно приравнивается к кандидозу, а диагностируется также при помощи мазка на флору. Реже появляются выделения у женщин зеленого цвета, пугающие своей необычностью.
При диагностике и кандидоза, и гарднереллеза рекомендуется пройти полное обследование на всевозможные заболевания, передающиеся половым путем, и в особенности на скрытые инфекции. Так как именно при них чаще всего патологически изменяется микрофлора влагалища. Лечение гарднереллеза на первоначальном этапе имеет целью ликвидацию патогенной флоры, второй этап - создание нормальной среды во влагалище.
Оба вышеописанных заболевания имеют факторы риска, условия при которых они чаще всего развиваются.
1. Прием антибиотиков.
2. Редкий секс без использования барьерной контрацепции, а также частая смена половых партнеров.
3. Использование гормональной контрацепции.
4. Спринцевания, в особенности хлорсодержащими растворами (обычно используются как профилактика заражения венерическими заболеваниями, нужно заметить, что профилактика эта довольно слабая).
5. Использование в качестве контрацепции спермициды, содержащие 9-ноноксинол.
6. Использование лубрикантов, содержащих 9-ноноксинол.
Нужно отметить, что и у мужчин может развиться кандидоз и гарднереллез. И в этом случае обильные, густые, прозрачные выделения у женщин, сероватые или белые творожистые появляются и у их партнеров, обычно одновременно. Но если у партнерши есть все признаки заболевания, а у мужчины нет, его лечить не нужно.
Заболевания, передающиеся половым путем
Большинство инфекций характеризуется именно того или иного характера отделяемого из влагалища. Мы рассмотрим 2 из них, довольно распространенных.
1. Трихомониаз. Данное заболевание, часто приводящее к женскому бесплодию, характеризуют желтые выделения у женщин , боль при мочеиспускании и половом акте, воспаление внешних половых органов. У мужчин симптомы те же, причем они являются довольно схожими с признаками простатита. Лечение при выявлении возбудителя (влагалищной трихомонады) в мазке. Причем лечение заключается не в использовании препаратов местно, они абсолютно не эффективны, а во внутреннем приеме противотрихомонадных препаратов.
2. Гонорея. Одно из самых древних заболеваний. Возбудитель его - гонококк. Яркие симптомы имеются у мужчин, у женщин же обычно только лишь появляются желтые или белые выделения, которые многие женщины серьезно не воспринимают, считая это проявлением кандидоза. Другой симптом - болезненное мочеиспускание принимают за цистит. А ведь заболевание это очень опасное, поражается не только мочеполовая система, но и суставы, кожа, печень, сердце и другие внутренние органы. Диагностируется гонорея также лабораторными методами.
Расстройства менструального цикла и гинекологические заболевания
1. Эрозия шейки матки. Эта довольно распространенная патология может вызывать слабенькие межменструальные кровотечения. Возникают они не сами по себе, а из-за какого-либо механического воздействия на шейку матки, например, в результате полового акта.
2. Гормональная контрацепция. Довольно популярные сейчас противозачаточные таблетки имеют множество побочных действий в первые циклы их приема. Частым побочным действием становятся выделения у женщин коричневого цвета вне менструаций. Эта «мазня» опасности для здоровья не несет. Врач при наличии данного побочного действия может порекомендовать другие противозачаточные таблетки, сменить тип контрацепции или просто подождать 2-4 месяца пока побочные действия не исчезнут сами, так как они в данной ситуации имеют временный характер.
3. Возрастные нарушения менструального цикла. Задержки месячных, слишком длительные промежутки между ними или наоборот слишком короткие, межменструальные выделения у женщин коричневого цвета часто бывают в течение первых 1-2 лет после самых первых месячных. И напротив при угасании менструальной функции, то есть при наступлении менопаузы. Однако, даже если вы подходите под одну из двух этих категорий, не следует уповать на то, что все само наладится. Вполне возможно, что причина совсем не в возрасте и естественных гормональных изменениях в организме, а в заболевании, причем совсем не обязательно гинекологическом. При серьезных нарушениях менструального цикла необходима консультация не только гинеколога, но и эндокринолога.
Кровянистые, коричневые выделения при беременности
Они - один из самых опасных симптомов, который нельзя оставлять без внимания на всех сроках беременности. Вероятные причины описаны ниже.
1. Гормональные изменения. Наверняка, вы слышали от опытных женщин о том, что при беременности могут идти месячные. Явление это очень редкое, но действительно имеет место у некоторых будущих мам. Причем появляется мазня только в определенные недели, с такой же регулярностью как шли месячные. Именно из-за этой редкой особенности женского организма в местностях, где было плохо с медицинской помощью, беременность иногда определяли на основании таких симптомов как визуальное увеличение матки (живота), шевеления ребенка и вертикальная полоса (пигментация) на животе, появляющиеся только на середине срока.
2. Внематочная беременность. На ранних сроках нужно подумать об этом диагнозе, если появляются коричневые или кровянистые выделения. Если тест положительный, но у вас выделения, сходите к врачу. На осмотре на ранних сроках врач вряд ли сможет определить где развивается плодное яйцо - в матке или нет. Зато на УЗИ все становится понятно. Если ХГЧ выше 1000 мЕд/мл, срок беременности более 4 недель (от первого дня последнего менструального цикла), но плодного яйца в матке нет - есть основания заподозрить внематочную беременность. Еще одной ее отличительной особенностью является медленный рост ХГЧ.
3. Замершая беременность. Она менее опасна, чем внематочная, но все же требует скорой диагностики. Одним из основных признаков замершей опять-таки являются кровянистые выделения , которые усиливаются при начавшемся выкидыше. При замершей на УЗИ не определяется сердцебиение у плода, ХГЧ прекращает свой рост, его концентрация в крови и моче снижается.
4. Угроза или начавшийся выкидыш. Скудные коричневые выделения могут быть признаком гематомы, образовавшейся в результате отслойки. Данное состояние не требует лечения. Если же на нижнем белье вы заметили алую кровь и выделения довольно обильны - нужна срочная госпитализация. Только таким образом можно спасти беременность. Выкидыша избежать невозможно, если шейка матки уже успела раскрыться, и отслойка хориона или плаценты большая.
Вот что означают разного характера выделения из влагалища . И это отнюдь не все их возможные причины. Не забывайте регулярно (минимум раз в год) посещать гинеколога.
Нормальные выделения у женщин
Содержание статьи:Характер влагалищного отделяемого зависит от гормонального фона и наличия/отсутствия генитальной инфекции. Нормальные выделения у женщины необильные, прозрачные или молочного оттенка, не сопровождающиеся каким-либо дискомфортом, с характерным кисловатым запахом. Изменение цвета, количества, консистенции не всегда свидетельствуют о патологическом процессе, но любой симптом неблагополучия должен настораживать, поэтому важно посетить гинеколога. Рассмотрим наиболее частые причины патологических выделений из влагалища. Они могут быть следующие:
Неинфекционные (аллергия, использование вагинальных суппозиториев, местных контрацептивов);
обусловленные эктопией мочеточника; свищевым ходом;
на фоне ИППП (хламидиоз , трихомониаз , гонорея , микоплазмоз и пр.);
при эрозии шейки матки ;
связанные с присутствием инородного тела во влагалище, например, с забытым тампоном;
неспецифический воспалительный процесс;
при кандидозе (молочнице), бактериальном вагинозе;
на фоне новообразований матки и ее шейки:
после оперативных вмешательств, например, после прижигания эрозии шейки матки.
Несколько усиленные выделения из влагалища во время беременности являются физиологичными, так как повышение секреции происходит на фоне перестройки гормонального фона. К патологии не относят выделения во время возбуждения, в период выхода яйцеклетки, во время и после интимной близости. Это справедливо, если нет дискомфорта, покраснения слизистой и примеси крови в отсутствие менструации.
Зачем нужны вагинальные выделения
Основные их функции – поддержание местного иммунитета, участие в процессах естественного очищения и увлажнение стенок влагалища. Секрет вырабатывают железы, локализованные в слизистой преддверия влагалища, шейки. Определенное количество жидкости выпотевает из питающих сосудов, трансвагинально выходят выделения из матки (небольшое количество жидкости и слущенный эпителий). Все это и представляет собой бели. Влагалище заселяет множество полезных и условно патогенных микроорганизмов. Лактобактерии способствуют созданию кислой среды, которая препятствует размножению патогенной и условно-патогенной флоры. Слизь, вырабатываемая шеечными железами, защищает шейку матки от инфицирования. В норме вагинальное отделяемое составляет от 1 до 5 мл/сутки.
В меньшем количестве по сравнению с лактобактериями во влагалище присутствуют грибки, кокки, энтеробактерии и пр.
Важно! Физиологичные водянистые или густые выделения из влагалища являются следствием естественных процессов и свидетельствуют о репродуктивном здоровье девушки или женщины.
Выделения из влагалища у девочек
Физиология девочки несколько иная: до наступления периода полового созревания какой-либо выраженной секреции из влагалища в норме быть не должно. Допускаются скудные жидкие выделения.
Влажное белье - повод для консультации с врачом. Близко к вагине расположена уретра, прямая кишка, если отделяемое появилось оттуда - это есть признак патологии. Кроме того, при аномалиях развития, например, при открытии наружного устья мочеточника во влагалище, будет постоянное подтекание мочи.
Водянистые выделения допускаются за 12 - 14 месяцев до начала менархе - первой менструации. Внимательная мама обратит внимание на увеличение молочных желез, признаки оволосения в подмышечной области и в интимной зоне дочери.
Как меняется характер отделяемого из влагалища во время цикла
Условно выделяют следующие фазы менструального цикла: первую половину, овуляцию и вторую половину. У каждой женщины цикл в среднем составляет от 28 до 32 дней. В первой половине выделения жидкие, однородной консистенции, чаще прозрачные, но допускается беловатый или немного желтоватый оттенок. Запах отсутствует или имеет кисловатую нотку.
В период овуляции (выходе созревшей яйцеклетки из фолликула), на 13 – 15 сутки, вид влагалищной слизи меняется: она становится прозрачной, хорошо тянется, цвет может быть с белым или бежеватым оттенком, количество ее увеличивается.
Во второй половине фазы менструального цикла объем отделяемого уменьшается, консистенция напоминает желе. Цвет – беловатый, с желтым оттенком, но могут быть и прозрачные выделения. За несколько дней (1 – 2) до наступления месячных выделения становятся слизистыми и приобретают насыщенный кремовый оттенок. Так матка готовится к отторжению эндометрия.
Если в данном цикле произошло оплодотворение, то при благоприятных условиях развивается беременность, при этом могут быть усиленные выделения в виде слизи. По мере увеличения ХГЧ и прогестерона появляются белые выделения без запаха или, наоборот, с кислым запахом. Это зависит от изначального состава микрофлоры влагалища.
Выделения при климаксе в норме
Естественное старение организма, угасание репродуктивной функции и понижение содержания женских половых гормонов связывают с менопаузой. Выделения в этот период претерпевают изменения: на фоне гипоэстрогении их количество уменьшается, меняется состав микрофлоры: молочнокислых бактерий становится меньше, а кокковых представителей больше. В период предменопаузы часто присоединяется кольпит - воспаление влагалища. Со временем состояние приходит к физиологической норме, по мере стабилизации гормонального фона. Начинается сбиваться менструальный цикл - месячные приходят раньше или задерживаются, выделения обильные или скудные, мажущие. Период менструации составляет от 2 до 12 дней. Это может продолжаться до полного прекращения месячных. У каждой женщины свой период наступления климакса, в последнее время врачи отмечают тенденцию к раннему проявлению (38 - 40 лет) его симптомов.
Многие женщины отмечают приливы (чувство необъяснимого жара), перепады настроения, бессонницу, недержание мочи, повышение артериального давления.
В период менопаузы выделений из влагалища практически нет. Некоторые пациентки предъявляют жалобы на сухость влагалища, ломкость сосудов. В этом случае гинеколог может предложить заместительную гормональную терапию, при условии подтвержденного снижения уровня эстрогенов и отсутствия противопоказаний к заместительной гормонотерапии.
Когда характер влагалищных выделений может измениться
Начало сексуальных отношений
С началом половой жизни железы влагалища начинают работать интенсивнее. Кроме этого, во время возбуждения перед введением полового члена и во время фрикций (проникновений) секреция слизи значительно увеличивается, по консистенции она вязкая, прозрачная, хорошо тянется. После первого полового акта в течение 3 суток может быть повышенное количество отделяемого. Дискомфорт и присутствие коричневатых прожилок - следствие разрыва девственной плевы. Если беспокоит сильно, можно сделать ванночку с ромашкой или проспринцеваться с содой, через несколько дней все пройдет.
Обильные слизистые выделения во время секса – вариант нормы, свидетельствует о хорошей насыщенности гормонального фона женщины.
После полового контакта без презерватива, с семяизвержением во влагалище через некоторое время на белье заметны желтоватые пятна со специфическим запахом. Разжижение спермы - процесс естественный, если запланирована беременность, лучше 1 – 2 часа полежать на спине. В противном случае достаточно средств контрацепции и гигиенических процедур.
Смена полового партнера и вероятность венерических заболеваний
Как известно, что у каждого человека свой качественный и количественный набор бактерий и микроорганизмов. Когда партнеры давно вместе, микрофлора давно приспособилась, и каких-либо патологических проявлений после секса, при условии, что все здоровы, нет.
Во время оргазма сперма вместе с микрофлорой мужчины попадает во влагалище, если иммунитет снижен, то ожидаемо развитие вагинального дисбиоза, молочницы, неспецифического воспаления. Если выделения из влагалища присутствуют более 3 дней, лучше сдать мазки. Часто повышенная секреция с дискомфортом сопровождает венерические заболевания.
Прием оральных контрацептивов
Обильные жидкие выделения могут быть на фоне приема гормональных препаратов. Действие контрацептивов основано на подавлении созревания яйцеклетки, поэтому вагинальное отделяемое видоизменяется, т. е. продуцирования тянущейся слизи (напоминает яичный белок) в отсутствии овуляции нет.
Неправильные гигиенические привычки
Желание добиться стерильности во влагалище, с частым вымыванием всей полезной микрофлоры, да еще с использованием агрессивных моющих средств - путь к кольпиту, дисбактериозу, сухости влагалища. Для интимной гигиены лучше купить средство с нейтральной средой.
Обильные выделения с кислым запахом и зудом, скорее всего, симптомы молочницы.
