Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дети 12-14 лет: разовая доза - 1 таб., максимальная суточная доза - 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), 8-11 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), 5-7 лет - 0.5 таб., максимальная суточная доза - 2 таб. (по 0.5 таб. 4 раза/сут).

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Суточная доза не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Передозировка

Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

При совместном назначении гистаминовыми с H1-блокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы печеночных ферментов при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Показания

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.

Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток - детский возраст (до 5 лет).

С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).

Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности. С осторожностью: умеренная или легкая печеночная недостаточность

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности. С осторожностью: умеренная или легкая почечная недостаточность

Применение у детей

Противопоказания для в/в введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг; для таблеток - детский возраст (до 5 лет).

Лечение детей до 5 лет должно проводиться только под наблюдением врача.

Особые указания

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД, ЧСС и ЧД.

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Причин для применения Спазгана много: начиная от необходимости снятия болевого синдрома в области суставов и заканчивая потребностью в облегчении состояния при простуде. Кроме того, он снижает температуру тела при инфекционных заболеваниях.

Форма выпуска, состав и фармакологическое действие

Медикамент сочетает в себе свойства анальгетика и спазмолитика, то есть позволяет купировать боль и избавляться от мышечных спазмов, расслабляя гладкую мускулатуру. Кроме того, он обеспечивает определённый противовоспалительный эффект при лихорадке и других патологических состояниях.

Основные свойства препарата обусловлены наличием:

• метамизола натрия (ненаркотический анальгетик);
• фенпивериния бромида;
• питофенона гидрохлорида (спазмолитик).

Может выпускаться в виде таблеток, размещённых в ячейках контурных упаковок, либо в ампулах как раствор для инъекций (как внутривенных, так и внутримышечных).

Показания и противопоказания

Средство применяется при:

• дискинетических патологиях ЖКТ, желчного пузыря и его протоков;
• болевых синдромах в области суставов;
• пояснично-крестцовом радикулите;
• болях, вызванных гипертонусом мышц;
• неуточнённых невралгиях, невритах, почечных коликах, дисменорее и иных спастических проявлениях, болях в области ЖКТ;
• спазматических и судорожных проявлениях;
• лихорадочных состояниях, вызванных простудными и инфекционными заболеваниями;
• осложнениях, появляющихся по причине хирургического и терапевтического воздействия;
• почечных и желчных коликах;
• патологиях, затрагивающих органы малого таза.

Вместе с тем, Спазган имеет ряд противопоказаний:

• чрезмерная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
• выраженные проблемы в работе почек и печени;
• отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, обусловленное генетическими особенностями больного;
• тахикардия;
• глаукома закрытоугольного типа;
• гипертрофированная предстательная железа, ставшая причиной регулярной задержки мочи;
• непроходимость ЖКТ;
• болезни системы кроветворения;
• первый триместр и последние 1,5 месяца периода вынашивания ребёнка;
• кормление грудью;
• возраст до 5 лет, если используются таблетки, или до 3 месяцев (до 5 кг) – при выполнении инъекций;
• состояния, характеризующиеся угнетением ЦНС;
• порок развития толстой кишки (её увеличение).

При наличии почечной или печёночной недостаточности, артериальных гипотензиях и расположенности к ним, бронхиальной астме, крапивнице, ринитах (обусловленных приёмом НПВС) больному также следует соблюдать осторожность.

Таблетки Спазган: инструкция по применению

Спазган в таблетированной форме желательно употреблять после приёма пищи по схеме, приведённой в таблице.

Число приёмов лекарства для пациентов всех возрастов: 2 -3 раза в течение дня. Продолжительность терапевтического курса – 5 дней. Изменения в дозировке и общем ходе лечения можно осуществлять только предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Найз таблетки: инструкция по применению есть в нашей публикации на сайте.

Отсюда вы узнаете, почему дергается веко левого глаза.

Про мазь от синякв и гематом собрано много полезной информации в этой статье.

Спазган ампулы: инструкция по применению уколов

Дозировка Спазгана для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения также определяется возрастом больного.

от 15	Если речь идёт о коликах значительной тяжести, то раствор требуется вводить в/в крайне медленно (по 1 мл/мин, всего – 2 мл). Дополнительная инъекция делается не раньше, чем через 6-8 часов. При в/м инъецировании Спазгана объём одной дозы увеличивается до 2-5 мл, а уколы можно делать 2-3 раза в сутки. Вместе с тем общее количество введённого за сутки вещества не должно быть более 10 мл.
12 – 15 (от 45 кг)	Для обоих типов инъекций – по 0,8-1 мл препарата.
8 – 12 (от 31 кг)	В/в – 0,5-0,6 мл. В/м – 0,6-0,7 мл.
5 – 7 (от 24 кг)	В/в – 0,3-0,4 мл, и 0,4-0,5 – в/м.
3 – 4 (от 16 кг)	В/в – 0,2-0,3 мл, а в/м – 0,3-0,4 мл.
1 – 2 (от 9 кг)	По 0,1-0,2 мл в/в и 0,2-0,3 мл в/м.
3 – 11 месяцев (от 5 кг)	Допускаются только в/м инъекции медикамента по 0,1-0,2 мл за раз.

Длительность терапевтического курса определяется проявленными симптомами и этиопатогенезом, однако он не может продолжаться больше 5-ти дней.

ВАЖНО: Используемый для введения раствор не должен быть холодным. Чтобы избежать этого, требуется просто некоторое время подержать нераскрытую ампулу в руке, согревая её.

Беременность и лактация

Использование Спазгана в первые 3 и последние 1,5 месяца беременности, а также в ходе периода лактации - запрещено.

Побочные действия, передозировка

Приём препарата в установленных инструкцией дозах позволяет избежать практически любых побочных проявлений. В редких случаях отмечается:

• аллергическая симптоматика (чувства зуда, высыпания на коже, в исключительных ситуациях - анафилактический шок);
• жжение, охватывающее эпигастральную область;
• головные боли и головокружения;
• сухость в ротовой полости;
• снижение артериального давления;
• появление нарушений, затрагивающих систему крови (их появление обусловлено длительным приёмом препарата);
• токсический эпидермельный некролиз;
• приступы бронхоспазмов (при наличии изначальной предрасположенности к этому);
• ангионевротические отёки;
• эскудативная эритрема;
• необоснованное повышение температуры;
• затруднённое глотание;
• ванигиты и проктиты;
• нарушения в работе мочевыделительной системы и почек (также моча может приобретать красный цвет);
• появление инфильтратов в месте укола при внутримышечном введении препарата.

При передозировке в числе наиболее выраженных симптомов отмечается:

• чувство тошноты и рвота;
• слишком низкая температура тела и падение артериального давления;
• учащённое сердцебиение;
• острая недостаточность (печёночная и почечная);
• приступы одышки и судорог;
• чувство сонливости;
• болевой синдром в области желудка (схваткообразного типа);
• бред и искажения в работе сознания;
• параличи дыхательных мышц;
• геморрагические синдромы.

При обнаружении любого из указанных признаков следует немедленно прекратить приём медикамента и обратиться за помощью к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

При любых вариантах совмещённого приёма лекарств, следует получить предварительную консультацию у врача.

Желательно не комбинировать средство с иными ненаркотическими анальгетиками, поскольку это может стать причиной усиления их токсического воздействия на организм.

В случае объединения с трициклическими антидепрессантами, аллопуринолом, либо противозачаточными препаратами можно спровоцировать нарушение метаболических процессов (выработки метамизола) в печени и повышение токсичности Спазгана. При использовании фенилбутазона, барбитуратов и аналогичных веществ, метамизол действует менее эффективно.

Недостаточно действенным в сочетании со Спазганом оказывается циклоспорин.

Комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами позволяют усилить обезболивающий эффект.

Если речь идёт об инъекционном растворе, то его совместимость с другими препаратами нулевая.

Особые указания

Если речь идёт о лечении пациентов, страдающих от гипотонии, бронхоспазмов, нарушений в работе печени и почек, то приём препарата осуществляется исключительно под руководством и наблюдением лечащего специалиста. Это же относится к лицам с гиперчувствительностью к составляющим препарата.

При использовании Спазгана на протяжении более чем 7-ми дней, требуется контролировать показатели анализов периферической крови и работу печени. Если в ходе терапии был поставлен диагноз тромбоцитопения или обнаруживается риск возникновения агранулоцитоза, то приём медикамента прекращают.

Использование Спазгана также неуместно до постановки диагноза и выявления точной причины болей.

Во время осуществления инъекций требуется контролировать сердцебиение, артериальное давление и частоту дыхания. Также нужно соблюдать осторожность при введении в организм более 2 мл препарата (это может привести к значительному падению АД).

В ходе лечения замедляются психомоторные реакции, поэтому водители и работники, задействованные в потенциально опасных видах деятельности, должны соблюдать максимальную осторожность.

Цена препарата Спазган, его аналоги

По своей стоимости Спазган не сильно отличается от большинства аналогичных препаратов, что можно выявить, изучив нижеприведённую таблицу.

В отдельных аптечных пунктах стоимость препаратов может отличаться, но незначительно.

Отзывы

Спазган применяется весьма широко. При соблюдении прилагаемой к средству инструкции проблем с применением медикамента не возникает. По этой причине отзывы от людей, почувствовавших на себе его действие, являются преимущественно положительными.

Несколько лет подряд в разгар осени и весны приходится покупать Спазган для облегчения спазмоподобной боли в висках. Четыре года назад у меня обнаружились проблемы с сосудами в области шеи (рядом с позвоночником), потому-то голова и болит. Поправить здоровье полностью я не могу, но могу выпить таблетку, и приступ уходит. На данный момент это единственный проверенный и недорогой способ избавиться от ненужных мучений.

Михаил, 38 лет, Санкт-Петербург

Мне во время менструаций приходится тяжко. Раньше состояние было жутким, я даже встать с кровати не могла в этот период. Пробовала пару других препаратов, но особенного облегчения не почувствовала. Потом очередь дошла до Спазгана, и это оказался удачный выбор. Хотя однажды я несколько переборщила, и у меня сильно упало давление, но это был единичный случай и к качеству таблеток он отношения не имеет.

Ольга, 29 лет, Самара

Очень удобно, что эти таблетки отпускают без рецепта, однако использую я их не так часто. Если говорить более точно, то мне они отлично подходят как средство восстановления после любой алкогольной вечеринки – боль уходит, тело расслабляется. Начинает хотеться спать, а это наилучший способ прийти в чувство.

Наталья, 31 год, Анапа

Опираясь на эти мнения, можно сделать вывод о том, что препарат является по-настоящему эффективным. Вместе с тем, у него приемлемая стоимость и его нахождение в домашней аптечке вполне уместно.

Еще немного информации о препарате Спазган можно узнать из следующего видео.

Название лекарственного препарата Спазган говорит само за себя. Его действие направлено на купирование болей, возникающих на фоне спазма. Препарат обладает ярко выраженным эффектом, поэтому Спазган относят к категории сильнодействующих средств. Принимают его с осторожностью, по назначению и под контролем лечащего врача, поскольку препарат может вызвать побочные явления. Спазган имеет ряд противопоказаний, а передозировка опасна, поскольку входящие в состав компоненты имеют определенный порог токсичности. Антидота нет.

Показания

Спазган для инъекций

Спазм может возникнуть даже у практически здорового человека. Это зависит от особенностей организма, или предрасположенности его к тому или иному виду заболевания. Этиология спазма заключается в непроизвольном сокращении мышечных тканей внутренних органов. Спазм всегда происходит в сопровождении сильных болей. Почечная, кишечная, или желудочная колики – спазмолитические явления внутренних органов.

Острая боль сопровождает воспалительные процессы, как при желчно-, так и при мочекаменном заболеваниях. Болевые ощущения носят продолжительный характер. Во избежание болевого шока, пациенту необходимо принять быстродействующее болеутоляющее средство. Таким средством является Спазган. Показания к применению препарата – любое острое проявление боли за исключением аппендицита.

Средство наделено лечебными качествами. Он не только ситуативно борется с острыми приступами спазмов, но и предотвращает их дальнейшее возникновение, борясь с первопричиной их проявления. Спазган назначается курсом таблетарно, или в виде инъекций от 3-х до 5-ти дней. После получения курса Спазгана практически все пациенты отмечали улучшение самочувствия и отсутствие рецидивного проявления болей.

Фармакология

Spasgan (Спазган), лекарственный препарат ненаркотической направленности, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Группа нестероидных средств, направленных против воспалительных процессов и ревматических болей. Лекарственный препарат с комбинированным составом группы Анальгетиков-антипиретиков.

Фармакодинамика

Препарат Спазган в своем составе содержит:

• Метамизол натрия – анальгетик ненаркотического плана, производный продукт от пиразолона. Именно он отвечает за снятие болей, снижение температуры, а также слабовыраженными противовоспалительными свойствами.
• Питофена гидрохлорид – миотропное средство спазмолитической направленности. Расслабляет путем прямого действия гладкую мускулатуру мышечной ткани. Действие распространяется на все внутренние органы
• Фенпивериния бромид – основной блокатор холина. Сопутствующим качеством является слабый расслабляющий эффект мышечных тканей.

Эти три вещества, сочетаясь между собой, усиливают фармакологические свойства каждого компонента и способствуют стремительному снятию болевого синдрома, расслаблению гладкой мускулатуры, активному снижению высокой температуры тела.

Основное действие препарата

Спазган: форма выпуска таблетки

Спазган обладает сильно выраженным спазмолитическим действием с эффектом обезболивания и пролонгацией на длительный промежуток времени. Этому способствует эффект подавления активности простагландина-Н-синтетазы, вызванный пиразолоном. Благодаря его воздействию новое образование простагландинов затруднено.

Чувствительность к баррикадину, отвечающего за стимуляцию нервными окончаниями болевых ощущений, значительно понижена. Вследствие чего купируется болевой синдром, следовательно, происходит погашение спазма. Также, метамизол в умеренном количестве, снимает реакцию на воспаление. Угнетается выброс простагландинов в регулирующий общую температуру центр, на фоне чего теплоотдача возрастает с полной ликвидацией симптома лихорадки. Температурные показатели тела при этом остаются в норме. Питофенон действует на гладкую мускулатуру внутренних органов расслабляюще, благодаря чему происходит болеутоляющий эффект, купирующий спазм.

Фенпивериния бромид, представляющий группу М-холинолитиков, проявляет свойства блокатора нервных окончаний у парасимпатического волокна. Такое действие сопряжено с уменьшением общего тонуса гладких мышц ЖКТ, желчного пузыря и протоков мочевыводящих каналов. Помимо этого, действие фенпивериния бромида направлено на уменьшение кишечной перистальтики, что является дополнительным анальгезирующим эффектом.

Комбинированное действие препарата. Каждый из компонентов усиливает фармакологическое воздействие друг друга с проявлением синергизма лекарственных форм. При пероральном приеме действие Спазгана наступает в течение 20-30 минут, достигая эффективного максимума по истечении двух часов.

Основной вывод препарата из организма производится с мочой, незначительная элиминация производится желчью.

Форма выпуска

Выпускается Спазган в двух модификациях. В таблетках, упакованных в блистер в количестве 10 шт. В стандартной картонной упаковке находится 2 блистера. Состав одной таблетки Спазгана:

1. метамизол натрия – 500 мг
2. гидрохлорид питофенона – 5 мг
3. бромид фенпивериния – 100 мкг.

Инъекции раствор для внутривенного введения. Объем ампулы 5 мл. Упаковка ячеисто-контурная содержит 5 ампул. Пять упаковок заключены в картонную коробку. Состав одной ампулы раствора для инъекций:

1. метамизол натрия – 1 г
2. гидрохлорид питофенона – 400 мкг
3. бромид фенпивериния – 4 мкг.

Аналоги, выпускаемые другими странами:

• Баралгин
• Спазмаблок
• Ревалгин
• Пленалгин
• Спазмалгон
• Максиган
• Баралгетас.

Показания и противопоказания

Аналог Спазгана – Спазмалгон

Спазган назначается, как симптоматично – в случаях внезапного возникновения болевого синдрома, а также при общей терапии с целью профилактики возникновения спазмов. При желудочных, кишечных и почечных коликах слабого и умеренного характера. При спазмировании гладкой мускулатуры кишечника, болезненных месячных и в случаях функциональной или органической дисменореи. Симптоматично Спазган назначается в случаях возникновения кратковременных проявлений болевых симптомов при ишиалгии, невралгии, миалгии, бурситах и артритах.

В качестве вспомогательного средства Спазган назначается пациентам после хирургического вмешательства, а также при определенном виде диагностики для снятия болевых ощущений и при дискинезии желчевыводящих путей. В качестве основной терапии при спастическом состоянии внутренних органов, при гипертермии, проявлениями тяжелых форм мигрени.

Не рекомендуется принятие препарата при любых формах непереносимости любого из компонентов. Особенно противопоказан препарат Спазган людям, тяжело переносящим производные пиразолона.
Противопоказания существуют для пациентов с нарушениями функции печени и страдающих почечной недостаточностью.

Общие противопоказания:

• глаукома закрытоугольная
• непереносимость компонентов препарата или одного из них
• наследственные нарушения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• функциональные нарушения печени и почек
• порфирия печени
• мегаколон и непроходимость кишечника
• язвенные болезни
• не сворачиваемость и болезни крови
• аденома и доброкачественная гиперплазия предстательной железы
• лактация и беременность.

Особые рекомендации касаются группы пациентов, склонных к гипотонии. Не рекомендован препарат пациентам с реакцией на анальгетики, а так же страдающим на бронхиальную астму. На первом триместре беременности и при вскармливании ребенка грудью, препарат прописывается с особой осторожностью.

Дозировка препарата

При назначениях учитывается таблица возрастных групп пациентов:

1. До года маленьким пациентам, в случае необходимости, Спазган вводится исключительно внутримышечно при суточной дозе, не превышающей 1.2 мл.
2. Возрастная категория от 12 месяцев до 5-ти лет. Дозировка Спазгана зависит от массы тела, возраста пациента и степени симптома боли. Суточная дозировка – от 0.4 до 3.2 мл.
3. Возрастная категория 5 – 14-ть лет. Для данной возрастной категории дозировка препарата составляет не более 1 мл на каждую инъекцию. Количество инъекций в сутки рекомендует лечащий врач, но не более четырех раз в день.
4. Возрастная группа от 14-ти лет относится к взрослой категории. Пациентам этой группы прописывается таблеточный метод лечения. Пациент принимает 1-2 таблетки в зависимости от массы тела четыре раза в день. Из них: в завтрак, обед и ужин перед едой и одна доза перед сном.

Таблетки не жуются, имеют горький вкус с ярко выраженным привкусом анальгина и обильно запиваются негазированной питьевой водой.

Взаимодействие с другими препаратами

Спазган: форма выпуска раствор в ампулах

При совмещении с прочими ненаркотическими средствами группы анальгетиков, могут проявиться токсические свойства любого из компонентов препарата. Риск негативного эффекта многократно возрастает, поскольку каждый из составляющих препарата находится в активной фармакологической форме, и имеет определенную реакцию с выбросом токсинов при взаимодействии с другими компонентами анальгин подобных препаратов.

К нарушению метаболизма метамизола в печени с повышением его токсичности может привести одновременное принятие Спазгана с противозачаточными средствами или трициклическими антидепрессантами, содержащими аллопуринол, либо кодеин. Фенилбутазон и барбитураты способны ослабить действие метамизола с повышением его токсичности, и вызвать побочные реакции. Производные фенилбутазона и барбитуровой кислоты угнетают действие Спазгана, как спазмолитического средства. При взаимодействии Спазгана с циклоспоринами, происходит блокировка их биодоступности для организма с последующим снижением его уровня в плазме крови.

При взаимодействии с седативными средствами или транквилизаторами, происходит значительное усиление действия Спазгана, как обезболивающего средства. Одновременный прием Н1-блокаторов с гистамином, амантадином, трициклическими антидепрессантами или хинидином, блокирующие М-холин свойства Спазгана значительно усиливаются. При взаимодействии с алкоголем происходит обоюдное усиление эффекта. Антибиотики группы пенициллина не применяются при потреблении Спазгана.

Инъекции Спазгана производятся без смешивания с другими средствами, поскольку препарат не совместим ни с одним из них.

Передозировка препаратом

При передозировке достаточно часто наблюдается интоксикация с ярко выраженной аллергической реакцией. Интоксикацию вызывает метамизол, а фенпивериния бромид вызывает холинолитические проявления в виде аллергических проявлений. Может наступить сосудистый шок. Более редким явлением передозировки препаратом могут наблюдаться признаки агранулоцитоза. Крайне редко наступают поражения коры головного мозга и необратимые нарушения ЖКТ. Симптомы передозировки Спазганом: путаное сознание, беспокойство, резкая боль в области живота, рвота, низкое АД, не поддающееся коррекции, судороги, нарушение функций почек, анафилактический шок.

Антидота нет. Лечение путем промывания организма гемодиализом с использованием форсированного диуреза, прием сорбентов.

Побочные эффекты

В обычных условиях Спазган достаточно хорошо переносится. Реакция на препарат сугубо индивидуальна:

• На теле может наблюдаться реакция в виде сыпи.
• Нередко наблюдается сухость в ротовой полости.
• Частой реакцией от приема препарата является головная боль и чувство жжения в эпигастральной области.
• У некоторых пациентов наблюдается головокружение, периодическая тахикардия со снижением АД.
• Прием препарата на длительном этапе может привести к нарушениям кровеносной системы.
• При сопутствующем астматическом заболевании возможна провокация приступов кашля.
• Со стороны ЖКТ. Запор. В редких случаях может наблюдаться изменения слизистых оболочек.
• Со стороны мочевыводящей системы. Нефрит, покраснение мочи, анурия.
• Со стороны ЦНС. Нарушение аккомодации, головокружение.
• Индивидуальные проявления. Возможно возникновение крапивницы, кожных высыпаний, блокировка потовых желез.

В заключении следует отметить, что препарат Спазган не терпит само назначений. Он должен быть рекомендован лечащим врачом и прием препарата должен происходить под его контролем. Препарат с осторожностью назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, склонности к гипотонии, повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, а также к любым ненаркотическим анальгетикам. При приеме препарата свыше семи дней, необходимо сдать анализ на периферическую кровь, которая дает полную картину функционирования печени.

На видео фармацевт рассказывает о препарате Спазган, о действующих веществах, входящих в его состав, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях:

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

В состав 1 таблетки входят: 500 мг метамизола натрия , 5 мг питофенона гидрохлорида , 0,1 мг фенпивериния бромида .

Форма выпуска

• Таблетки Спазган упакованы
• в контурные ячейковые упаковки. В одной пачке находится 2 или 10 упаковок по 10 табл.
• Спазган в виде раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения реализуется в ампулах объемом по 5 мл, запакованных в контурные ячейковые упаковки по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, обезболивающее, жаропонижающее, спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Многие используют комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство – Спазган, от чего помогает и каков механизм действия изучено досконально. Установлено, что благодаря активным компонентам обеспечивается болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Так, метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком , питофенона гидрохлорид - миотропным спазмолитиком , оказывающим прямое действие на гладкие мышцы внутренних органов, а фенпивериния бромид – холиноблокатором , который дополняет расслабляющее действие. Именно в такой комбинации происходит взаимное усиление фармакологических эффектов, которые позволяют снизить повышенную температуру тела и облегчить боль за счет расслабления гладких мышц.

Фармакокинетика метамизола

Резорбция - быстрая и полная, через 30 мин в кровотоке находится количество, составляющее 5 % от максимальной сывороточной концентрации. В кровотоке происходит частичное связывание с плазменными белками. В целом, вещество в человеческом организме поддается интенсивной биотрансформации, в результате чего образуются активные метаболиты. Только 3%, которые выделяются, представляют собой неизмененный метамизол . Установлено, что отдельные компоненты могут выделяться с грудным молоком.

Показания к применению Спазгана

• уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств;
• снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями .

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

• спазмы кишечника;
• спастическое состояние внутренних органов;
• желчные или почечные колики;
• дисменорея ;
• боли в суставах;
• симптоматическое лечение при невралгии , миалгии , ишиалгии .

Внимание!

Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Противопоказания

Метамизол натрия , питофенон гидрохлорида , фенпивериния бромид входят в таблетки Спазган. От чего они противопоказаны:

• при повышенной чувствительности к производным пиразолона (в т.ч. Бутадион , Трибузон ), и остальным составляющим компонентам препарата;
• при выраженных функциональных нарушениях работы почек или печени;
• при тахиаритмии ;
• при отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ;
• при закрытоугольной форме глаукомы ;
• при гипертрофии предстательной железы , ведущей к задержке мочи ;
• при желудочно-кишечной непроходимости ;
• при мегаколоне ;
• при наличии различных заболеваний системы крови;
• пациентам в коллаптоидном состоянии ;
• беременным в I триместр и последние 6 недель;
• кормящим матерям;
• детям младше 5 лет.

Побочные действия

• аллергические реакции , проявляющиеся в виде кожной сыпи , зуда , в редких случаях развивается анафилактический шок ;
• тахикардия , головокружение , сниженное АД , цианоз ;
• были зарегистрированы единичные случаи жжения в эпигастрии, сухости во рту и головной боли;
• при длительном применении холинолитический эффект может привести к обморокам и нарушению аккомодации ;
• длительная терапия может привести к нарушению системы крови, например, тромбоцитопении , лейкопении , агранулоцитозу ;
• пациентам склонным к бронхоспазму необходимо остерегаться риска провоцирования приступа.

Инструкция по применению Спазгана (Способ и дозировка)

Максимальная суточная доза - 6 табл.

Длительность терапии - до 5 дней, в противном случае требуется контроль показателей периферической крови и оценка функционального состояния печени.

Таблетки Спазган, инструкция по применению у детей

Применение возможно только по назначению врача. Дозировка в зависимости от возраста ребенка отличается:

• от 6 до 8 лет - не более 0,5 таблетки;
• 9–12 - можно давать по 3/4 таблетки;
• подросткам 13–15 лет назначают 1 табл. до 3 раз в течение дня.

При в/в или в/м введении раствора Спазган

• пациентам с острыми тяжелыми коликами: на протяжении 5-8 минут медленно в/в вводят 5 мл, при необходимости - через 6-8 ч разрешается повторное введение;
• стандартная разовая доза – не более 2 мл;
• максимально допустимая суточная доза – не более 10 мл.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

Мероприятия в целях лечения

• назначается симптоматическая терапия ;
• проводят промывание желудка ;
• применяют Активированный уголь .

Взаимодействие

• комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
• с трициклическими антидепрессантами , пероральными противозачаточными средствами , Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола ;
• с барбитуратами , Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола ;
• с Циклоспорином - снижается уровень последнего в кровяном русле;
• с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана.

Условия продажи

Для приобретения раствора или таблеток Спазган необходимо обратиться к квалифицированному врачу за рецептом.

Условия хранения

• сухость;
• темнота;
• температура до + 25 °C.

Пространство вне доступа детей.

Срок годности

Препарат может храниться в течение 3 лет.

Особые указания

Метаболиты метамизола у некоторых пациентов могут изменить цвет мочи на красный. Клинического значения реакция не несет.

С алкоголем

Спазган может влиять на психофизической состояние пациента, как и в комбинации с иными средствами, угнетающими ЦНС.

Спазган при беременности и лактации

Препарат противопоказан во время лактации и при беременности в I триместре и на последних 6 неделях.

АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Заменители Спазгана, которые совпадают по всем 3 составляющим активным веществам:

• Раствор и таблетки Баралгетас ;
• Раствор и таблетки Реалгин ;
• Таблетки Максиган ;
• Реналган и Реальган , Реональган ;
• Спазмадол , Спазмалгон , Спазмоблок , Спазмил .

Отличия Спазгана и Спазмалгона

Чаще всего пациенты, использующие современные спазмолитики, задаются вопросом: что лучше Спазган или Спазмалгон ?

Спазмалгон – это структурный аналог Спазгана, болгарского производства, который по цене оказывается несколько дешевле. Из-за одинаковых активных составляющих и их количества в 1 таблетке, инструкция по применению, показания, противопоказания у этих препаратов одинаковы. Однако, на форумах можно найти разные комментарии в пользу того или иного аналога. Но это скорее личная индивидуальная реакция организма, нежели чем закономерность.

Главное отличие Спазгана или Спазмалгона – это цена и производитель.

«Спазган», от чего помогает это комбинированное спазмолитическое лекарство? Препарат оказывает обезболивающее и гипотермическое действие. Таким образом, «Спазган» инструкция по применению предписывает принимать от боли в различных органах и жара.

Разновидности и состав

В аптеки медикамент поступает в форме таблеток и инъекционного раствора. В состав препарата «Спазган», от чего помогает он при болях во время месячных и в других случаях, входят 3 активных элемента:

1. фенпивериния бромид – 100 мкг;
2. питофенона гидрохлорид – 5 мг;
3. метамизол натрия – 0,5 г.

Данные компоненты взаимно усиливают терапевтическое действие друг друга. Таблетки «Спазган» имеют округлую плоскую форму, желтый или белый оттенок. Раствор для внутривенных инъекций прозрачный со слабым желтым оттенком.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах из коричневого стекла объемом 5 мл. Ампулы разложены в поддоны из пластика по 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Фармакология

Действие таблеток «Спазган» обусловлено свойствами его компонентов. Так, метамизол натрия проявляет анальгезирующие свойства не наркотической природы, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Известно и о незначительных противовоспалительных свойствах данного компонента.

Питофенона гидрохлорид расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, обуславливает спазмолитическое действие лекарства «Спазмалгон», от чего помогает оно при коликах. Холиноблокирующий эффект фенпивериния бромида направлен на дополнительное расслабление гладких мышц. Популярность препарата у пациентов связана с быстротой действия и широтой применения.

Препарат «Спазган»: от чего помогает

Таблетки назначают при умеренной силы болях, а также спазмах мышц органов мочевыводящих путей и кишечника. Его рекомендуют использовать при коликах в почках, желчном пузыре, желудке. Медикамент также помогает при:

• постхолецистэктомическом синдроме;
• миалгии;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• ишиалгии;
• хроническом колите;
• невралгии;
• недугах органов малого таза;
• артралгии.

Лекарство принимают при болях после выполненных оперативных вмешательств и проведенной диагностики.

Противопоказания

Не допускается применение препарата при:

• нарушенной работе почек;
• непроходимости кишечника и желудка;
• дисфункции печени;
• тахиаритмии;
• чувствительности к пиразолону;
• гипертрофии предстательной железы;
• мегаколоне;
• гранулоцитопении;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• глаукоме закрытоугольного типа;
• беременности;
• детям до 5 лет.

Таблетки «Спазган»: инструкция по применению

Лекарство принимают внутрь после еды, обильно запивая водой. Дозировка зависит от клинической картины заболевания и возраста больного. Рекомендуемый суточный объем препарата для пациентов старше 15 лет составляет 6 таблеток. Подросткам до 15 лет можно пить до 3 капсул, малышам до от 6 до 12 лет дают не более одной пилюли.

Уколы в вену делают осторожно, медленно вводя раствор. Во время и после процедуры требуется контролировать дыхание, частоту сердцебиения и артериальное давление больного. Лекарство должно иметь комнатную температуру.

Побочные явления

Таблетки «Спазган» вызывают негативные реакции организма в редких случаях. Отзывы пациентов подтверждают безопасность препарата. Согласно инструкции по применению к побочному действию относят:

• головные боли;
• задержку мочеиспускания;
• приступы удушья;
• сухость во рту;
• нарушения аккомодации;
• снижение давления;
• жжение в животе;
• головокружение;
• цианоз;
• интерстициальный нефрит.

Аналоги и цена

Схожее действие показывают препараты: «Спазмогард», « », «Максиган», «Биоралгин», « », « », «Тринальгин», «Бралангин», «Ревалгин», «Спазмалин», «Пленалгин», «Геомаг», «Реналган». Купить таблетки «Спазган», цена которых варьируется от 30 до 400 рублей в зависимости от количества в упаковке, можно без рецепта. Раствор стоит 100 рублей за 5 ампул по 5 мл.

Условия отпуска и хранения

Препарат можно приобрести в аптеке свободно, без рецепта.

Срок годности лекарственного средства указан на упаковке. Раствор для инъекций следует хранить в прохладном темном месте не более 2 лет. Таблетки можно хранить при комнатной температуре, 3 года со дня даты производства.

Мнения пациентов

Лекарство «Спазган», отзывы пациентов о котором отличаются позитивностью, хорошо показало себя при различных болевых симптомах. При этом оно не только воздействует на признаки заболевания, но и борется с его причинами. Женская половина рекомендует принимать таблетки во время болезненных месячных. Помогает средство и при головных болях. При этом радует невысокая цена медикамента.

Данная статья поможет подробно ознакомиться с инструкцией и аналогами такого препарата, как Спазган. Спазган – комбинированное средство, которое обладает анальгезирующим и спазмолитическим действием. Компоненты препарата в сочетании дают усиленное фармакологическое действие. Назначается при болях в суставах и иных видах болевых ощущений, помогает снять спазм. Его можно использовать в период вынашивания ребенка и при кормлении грудью.

Не рекомендуется совмещать со спиртными напитками. Если возникли вопросы по поводу применения данного средства, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как оно может спровоцировать ухудшение самочувствия и вызвать побочные действия.

Состав и фармакология

Данное лекарственное средство включает в свой состав такие действующие компоненты, как:

1. Метамизол натрия.
2. Питофенон гидрохлорид.
3. Фенпивериния бромид.

Также в состав входят и вспомогательные компоненты. Что касается фармакологического действия, то данный препарат считается комбинированным анальгезирующим и спазмолитическим средством. Компоненты в сочетании препарата способны усилить фармакологическое действие друг друга.

Показания к применению. Противопоказания. Передозировка

Перед тем, как начинать принимать препарат рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией-вкладышем. Не стоит игнорировать противопоказания и показания. Если лекарственное средство принимать не в соответствии с дозировкой, могут возникнуть побочные действия и передозировка. В такой ситуации необходимо оказать пациенту первую помощь и обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

К показаниям относятся:

1. Болевые ощущения, которые имеют слабо и умерено выраженный характер, при спазмах мышц внутренних органов.
2. Желчная или кишечная колика.
3. Заболевания желчевыводящих путей.
4. Хронический колит.
5. Болевые ощущения при менструациях.
6. Заболевания органов малого таза.

Также данный препарат можно использовать для кратковременного лечения:

1. Артралгии.
2. Миалгии.
3. Невралгии.
4. Ишиалгии.

Можно использовать и как вспомогательное лекарственное средство при болях после операционного и диагностического вмешательства.

К противопоказаниям, которые необходимо обязательно учитывать перед началом использования, относятся:

1. Чувствительность организма к действующим веществам.
2. Угнетенное костномозговое кроветворение.
3. Печеночная или почечная недостаточность.
4. Гемолитическая анемия.
5. Тахиаритмия.
6. Стенокардия тяжелой формы.
7. Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
8. Глаукома.
9. Гиерплазия простаты, которая имеет выраженные клинические проявления.
10. Непроходимость кишечная.
11. Порок развития толстой кишки.
12. Внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, которая сопровождается потерей сознания.
13. Первый триместр беременности.
14. Период кормления грудью.

Внутривенно может водиться данный препарат в детском возрасте и даваться в виде таблеток. С осторожность может приниматься при бронхиальной астме, артериальной гипертонии, крапивнице, остром рините и других отклонения НПВС.

Первые признаки передозировки данным лекарственным средством:

1. Тошнота и рвотные позывы.
2. Уменьшение артериального давления.
3. Усталость и сонливость.
4. Мутное сознание.
5. Болевые ощущения в области эпигастрий.
6. Нарушение работы почек и печени.
7. Судороги по телу и конечностям.

Если у пациента отмечаются вышеперечисленные признаки, рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь, а также оказать терапию в соответствие с симптоматикой.

Прием препарата

Таблетки рекомендуется принимать взрослым и детям старше 15 лет по два раза в сутки. Разжевывать таблетку не нужно, запивается небольшим количеством воды. Детям до 14 лет рекомендуется принимать препарат по несколько раз в день, дозировка будет зависеть от возрастной категории. Препарат в детском возрасте назначается исключительно специалистом, также не стоит самостоятельно корректировать дозировку.

Внутривенное и внутримышечно лекарственное средство вводиться медленно, по несколько раз в сутки. В сутки доза не должна превышать 10 мл. Курс лечения составляет до пяти дней. Что касается данной терапии для детей, то доза рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела расчеты проводятся педиатром. Перед введением препарата, его разогревают в руках.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор, который предназначен для инъекций, нельзя совмещать с другими препаратами. Таблетки необходимо совмещать с большой осторожностью с другими лекарственными средствами, так как могут быть побочные действия, усиление или ослабление действующих компонентов.

Побочные действия. Особые указания

У пациента от приема данного лекарственного средства могут возникнуть такие побочные действия, как:

• Крапивница, бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
• Нарушение работы почек и печени, анурия, нефрит, моча становиться красного цвета.
• Снижение артериального давления.
• Лейкопения.
• Жажда, сниженное отделение пота, повышенное сердцебиение, трудности с мочеиспусканием.

Препарат нельзя совмещать с этанолом. Если лечение длиться больше семи дней, нужно контролировать работоспособность и функциональность печени и почек. Если у пациента отмечается тромбоцитопения нужно прекратить прием лекарственного средства. Если отмечаются сильные боли в животе, лечение приостанавливают до выяснения причины.

Аналоги

Данный препарат можно заменить приемом таких аналогов:

1. Баралгетас.
2. Брал.
3. Спазмалгон.
4. Максиган.
5. Спазмалин.

Название лекарственного препарата Спазган говорит само за себя. Его действие направлено на купирование болей, возникающих . Препарат обладает ярко выраженным эффектом, поэтому Спазган относят к категории сильнодействующих средств. Принимают его с осторожностью, по назначению и под контролем лечащего врача, поскольку препарат может вызвать побочные явления. Спазган имеет ряд противопоказаний, а передозировка опасна, поскольку входящие в состав компоненты имеют определенный порог токсичности. Антидота нет.

Спазм может возникнуть даже у практически здорового человека. Это зависит от особенностей организма, или предрасположенности его к тому или иному виду заболевания. Этиология спазма заключается в непроизвольном сокращении мышечных тканей внутренних органов. Спазм всегда происходит в сопровождении сильных болей. Почечная, кишечная, или желудочная колики – спазмолитические явления внутренних органов.

Острая боль сопровождает воспалительные процессы, как при желчно-, так и . Болевые ощущения носят продолжительный характер. Во избежание болевого шока, пациенту необходимо принять быстродействующее болеутоляющее средство. Таким средством является Спазган. Показания к применению препарата – любое острое проявление боли за исключением аппендицита.

Средство наделено лечебными качествами. Он не только ситуативно борется с острыми приступами спазмов, но и предотвращает их дальнейшее возникновение, борясь с первопричиной их проявления. Спазган назначается курсом таблетарно, или в виде инъекций от 3-х до 5-ти дней. После получения курса Спазгана практически все пациенты отмечали улучшение самочувствия и отсутствие рецидивного проявления болей.

Фармакология

Spasgan (Спазган), лекарственный препарат ненаркотической направленности, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Группа нестероидных средств, направленных против воспалительных процессов и ревматических болей. Лекарственный препарат с комбинированным составом группы Анальгетиков-антипиретиков.

Фармакодинамика

Препарат Спазган в своем составе содержит:

• Метамизол натрия — анальгетик ненаркотического плана, производный продукт от пиразолона. Именно он отвечает за снятие болей, снижение температуры, а также слабовыраженными противовоспалительными свойствами.
• Питофена гидрохлорид – миотропное средство спазмолитической направленности. Расслабляет путем прямого действия гладкую мускулатуру мышечной ткани. Действие распространяется на все внутренние органы
• Фенпивериния бромид – основной блокатор холина. Сопутствующим качеством является слабый расслабляющий эффект мышечных тканей.

Эти три вещества, сочетаясь между собой, усиливают фармакологические свойства каждого компонента и способствуют стремительному снятию болевого синдрома, расслаблению гладкой мускулатуры, активному снижению высокой температуры тела.

Основное действие препарата

Спазган обладает сильно выраженным спазмолитическим действием с эффектом обезболивания и пролонгацией на длительный промежуток времени. Этому способствует эффект подавления активности простагландина-Н-синтетазы, вызванный пиразолоном. Благодаря его воздействию новое образование простагландинов затруднено.

Чувствительность к баррикадину, отвечающего за стимуляцию нервными окончаниями болевых ощущений, значительно понижена. Вследствие чего купируется болевой синдром, следовательно, происходит погашение спазма. Также, метамизол в умеренном количестве, снимает реакцию на воспаление. Угнетается выброс простагландинов в регулирующий общую температуру центр, на фоне чего теплоотдача возрастает с полной ликвидацией симптома лихорадки. Температурные показатели тела при этом остаются в норме. Питофенон действует на гладкую мускулатуру внутренних органов расслабляюще, благодаря чему происходит болеутоляющий эффект, купирующий спазм.

Фенпивериния бромид, представляющий группу М-холинолитиков, проявляет свойства блокатора нервных окончаний у парасимпатического волокна. Такое действие сопряжено с уменьшением общего тонуса гладких мышц ЖКТ, желчного пузыря и протоков мочевыводящих каналов. Помимо этого, действие фенпивериния бромида направлено на уменьшение кишечной перистальтики, что является дополнительным анальгезирующим эффектом.

Комбинированное действие препарата. Каждый из компонентов усиливает фармакологическое воздействие друг друга с проявлением синергизма лекарственных форм. При пероральном приеме действие Спазгана наступает в течение 20-30 минут, достигая эффективного максимума по истечении двух часов.

Основной вывод препарата из организма производится с мочой, незначительная элиминация производится желчью.

Форма выпуска

Выпускается Спазган в двух модификациях. В таблетках, упакованных в блистер в количестве 10 шт. В стандартной картонной упаковке находится 2 блистера. Состав одной таблетки Спазгана:

1. метамизол натрия — 500 мг
2. гидрохлорид питофенона — 5 мг
3. бромид фенпивериния — 100 мкг.

Инъекции раствор для внутривенного введения. Объем ампулы 5 мл. Упаковка ячеисто-контурная содержит 5 ампул. Пять упаковок заключены в картонную коробку. Состав одной ампулы раствора для инъекций:

1. метамизол натрия – 1 г
2. гидрохлорид питофенона – 400 мкг
3. бромид фенпивериния – 4 мкг.

Аналоги, выпускаемые другими странами:

• Баралгин
• Спазмаблок
• Ревалгин
• Пленалгин
• Спазмалгон
• Максиган
• Баралгетас.

Показания и противопоказания

Аналог Спазгана — Спазмалгон

Спазган назначается, как симптоматично — в случаях внезапного , а также при общей терапии с целью профилактики возникновения спазмов. При желудочных, кишечных и почечных коликах слабого и умеренного характера. При спазмировании гладкой мускулатуры кишечника, болезненных месячных и в случаях функциональной или органической дисменореи. Симптоматично Спазган назначается в случаях возникновения кратковременных проявлений болевых симптомов при ишиалгии, невралгии, миалгии, бурситах и артритах.

В качестве вспомогательного средства Спазган назначается пациентам после хирургического вмешательства, а также при определенном виде диагностики для снятия болевых ощущений и при дискинезии желчевыводящих путей. В качестве основной терапии при спастическом состоянии внутренних органов, при гипертермии, проявлениями тяжелых форм мигрени.

Не рекомендуется принятие препарата при любых формах непереносимости любого из компонентов. Особенно противопоказан препарат Спазган людям, тяжело переносящим производные пиразолона.
Противопоказания существуют для пациентов с нарушениями функции печени и страдающих почечной недостаточностью.

Общие противопоказания:

• глаукома закрытоугольная
• непереносимость компонентов препарата или одного из них
• наследственные нарушения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• функциональные нарушения печени и почек
• порфирия печени
• мегаколон и непроходимость кишечника
• не сворачиваемость и болезни крови
• аденома и доброкачественная гиперплазия предстательной железы
• лактация и беременность.

Особые рекомендации касаются группы пациентов, склонных к гипотонии. Не рекомендован препарат пациентам с реакцией на анальгетики, а так же страдающим на бронхиальную астму. На первом триместре беременности и при вскармливании ребенка грудью, препарат прописывается с особой осторожностью.

Дозировка препарата

При назначениях учитывается таблица возрастных групп пациентов:

1. До года маленьким пациентам, в случае необходимости, Спазган вводится исключительно внутримышечно при суточной дозе, не превышающей 1.2 мл.
2. Возрастная категория от 12 месяцев до 5-ти лет. Дозировка Спазгана зависит от массы тела, возраста пациента и степени симптома боли. Суточная дозировка — от 0.4 до 3.2 мл.
3. Возрастная категория 5 — 14-ть лет. Для данной возрастной категории дозировка препарата составляет не более 1 мл на каждую инъекцию. Количество инъекций в сутки рекомендует лечащий врач, но не более четырех раз в день.
4. Возрастная группа от 14-ти лет относится к взрослой категории. Пациентам этой группы прописывается таблеточный метод лечения. Пациент принимает 1-2 таблетки в зависимости от массы тела четыре раза в день. Из них: в завтрак, обед и ужин перед едой и одна доза перед сном.

Таблетки не жуются, имеют горький вкус с ярко выраженным привкусом анальгина и обильно запиваются негазированной питьевой водой.

Взаимодействие с другими препаратами

При совмещении с прочими ненаркотическими средствами группы анальгетиков, могут проявиться токсические свойства любого из компонентов препарата. Риск негативного эффекта многократно возрастает, поскольку каждый из составляющих препарата находится в активной фармакологической форме, и имеет определенную реакцию с выбросом токсинов при взаимодействии с другими компонентами анальгин подобных препаратов.

К нарушению метаболизма метамизола в печени с повышением его токсичности может привести одновременное принятие Спазгана с противозачаточными средствами или трициклическими антидепрессантами, содержащими аллопуринол, либо кодеин. Фенилбутазон и барбитураты способны ослабить действие метамизола с повышением его токсичности, и вызвать побочные реакции. Производные фенилбутазона и барбитуровой кислоты угнетают действие Спазгана, как спазмолитического средства. При взаимодействии Спазгана с циклоспоринами, происходит блокировка их биодоступности для организма с последующим снижением его уровня в плазме крови.

При взаимодействии с седативными средствами или транквилизаторами, происходит значительное усиление действия Спазгана, как обезболивающего средства. Одновременный прием Н1-блокаторов с гистамином, амантадином, трициклическими антидепрессантами или хинидином, блокирующие М-холин свойства Спазгана значительно усиливаются. При взаимодействии с алкоголем происходит обоюдное усиление эффекта. Антибиотики группы пенициллина не применяются при потреблении Спазгана.

Инъекции Спазгана производятся без смешивания с другими средствами, поскольку препарат не совместим ни с одним из них.

Передозировка препаратом

При передозировке достаточно часто наблюдается интоксикация с ярко выраженной аллергической реакцией. Интоксикацию вызывает метамизол, а фенпивериния бромид вызывает холинолитические проявления в виде аллергических проявлений. Может наступить сосудистый шок. Более редким явлением передозировки препаратом могут наблюдаться признаки агранулоцитоза. Крайне редко наступают поражения коры головного мозга и необратимые нарушения ЖКТ. Симптомы передозировки Спазганом: путаное сознание, беспокойство, резкая боль в области живота, низкое АД, не поддающееся коррекции, судороги, нарушение функций почек, анафилактический шок.

Антидота нет. Лечение путем промывания организма гемодиализом с использованием форсированного диуреза, прием сорбентов.

Побочные эффекты

В обычных условиях Спазган достаточно хорошо переносится. Реакция на препарат сугубо индивидуальна:

• На теле может наблюдаться реакция в виде сыпи.
• Нередко наблюдается сухость в ротовой полости.
• Частой реакцией от приема препарата является головная боль и чувство жжения в эпигастральной области.
• У некоторых пациентов наблюдается головокружение, периодическая тахикардия со снижением АД.
• Прием препарата на длительном этапе может привести к нарушениям кровеносной системы.
• При сопутствующем астматическом заболевании возможна провокация приступов кашля.
• Со стороны ЖКТ. Запор. В редких случаях может наблюдаться изменения слизистых оболочек.
• Со стороны мочевыводящей системы. Нефрит, покраснение мочи, анурия.
• Со стороны ЦНС. Нарушение аккомодации, головокружение.
• Индивидуальные проявления. Возможно возникновение крапивницы, кожных высыпаний, блокировка потовых желез.

В заключении следует отметить, что препарат Спазган не терпит само назначений. Он должен быть рекомендован и прием препарата должен происходить под его контролем. Препарат с осторожностью назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, склонности к гипотонии, повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, а также к любым ненаркотическим анальгетикам. При приеме препарата свыше семи дней, необходимо сдать анализ на периферическую кровь, которая дает полную картину функционирования печени.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Спазган. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Спазган, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли в суставах, головной боли и при месячных у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Спазгана, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Обезболивающим и спазмолитическим лекарством, принадлежащим к группе пиразолонов, является Спазган. Инструкция по применению указывает, что таблетки, уколы в ампулах для инъекций в растворе обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Спазган выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для уколов.

Таблетки круглые, белого цвета с риской с одной стороны, выпускаются в блистерах по 10 штук по 1-5 блистеров в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией. Таблетки и раствор содержат активные действующие вещества:

• метамизол натрия;
• питофен гидрохлорида;
• фенпивериний бромида.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах из коричневого стекла объемом 5 мл. Ампулы разложены в поддоны из пластика по 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Фармакологическое действие

Метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, который обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим свойствами. Кроме того, данный компонент оказывает слабое противовоспалительное действие. Входящий в состав питофенон воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, вызывая ее расслабление.

Фенпивериний выступает в качестве холиноблокирующего компонента, дополнительно расслабляющего гладкую мускулатуру. Спазган является эффективным препаратом, снимающим болевой синдром и снижающим повышенную температуру тела.

Показания к применению

От чего помогает Спазган? Таблетки и уколы назначают:

• снижение увеличенной температуры тела у больных с простудными или инфекционно-воспалительными заболеваниями;
• уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств.

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

• дисменорея;
• желчные или почечные колики;
• спастическое состояние внутренних органов;
• симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии;
• спазмы кишечника;
• боли в суставах.

Внимание! Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Инструкция по применению

Таблетки Спазган

Принимают внутрь.

• Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раз в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
• Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таблетка, максимальная суточная доза — 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки).
• 8-11 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
• 5-7 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).

Ампулы

Парентерально (внутривенно, внутримышечно). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл, при необходимости вводят повторно через 6-8 ч.

В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней. Расчет дозы для детей при внутривенном и внутримышечном введении:

• 3-11 месяца (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл;
• 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл;
• 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл;
• 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл;
• 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл;
• 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Противопоказания

• выраженные нарушения функции почек или печени;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
• гиперчувствительность к производным пиразолона;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• кишечная непроходимость, мегаколон;
• стадия декомпенсации хронической сердечной недостаточности;
• нестабильная и стабильная стенокардия;
• период беременности и грудного вскармливания;
• тахиаритмии.

Кроме этого, дополнительные противопоказания:

• раствор: острая перемежающаяся порфирия, коллапс, возраст до 3 месяцев жизни или вес тела до 5 кг;
• таблетки: гранулоцитопения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, возраст до 8 лет.

Побочные явления

При соблюдении назначенной врачом дозировки препарат хорошо переносится. У лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью возможно появление побочных эффектов:

• со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
• со стороны нервной системы: головокружения, вялость, сонливость;
• со стороны органов мочевыделительной системы: нарушение работы почек, снижение суточного количества мочи, анурия, протеинурия, изменение цвета мочи;
• аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, сыпь на коже, дерматит, явления анафилаксии;
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта: сильная жажда, тошнота, боли в области эпигастрия, рвота, вздутие кишечника, запор;
• со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышка, слабый пульс, цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек).

При введении препарата внутримышечно или внутривенно в месте укола появляется жжение, отек тканей, гематома, образование инфильтрата.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Спазган противопоказан при беременности (особенно в 1 триместре и в последние 6 недель). Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказания для внутривенного введения — младенческий возраст (до 3 месяцев) или масса тела менее 5 кг; для таблеток — детский возраст (до 5 лет). Лечение детей до 5 лет должно проводиться только под наблюдением врача.

Особые указания

Если лечение препаратом длится более недели, необходим контроль картины периферической крови и общего состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению прием препарата прекращается. При острых болях в животе недопустимо купировать приступ до выяснения причины заболевания.

Угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения выше, чем после перорального приема. На фоне атопической бронхиальной астмы и поллинозов риск развития аллергических реакций выше. Внутривенное и внутримышечное введение показано только если прием таблеток по каким-либо причинам невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.

Инъекция проводится медленно, пациент должен находиться в положении лежа, его пульс, артериальное давление и частота дыхания должны находиться под контролем. Для инъекций используется длинная игла. При введении более 2 мл раствора необходимо соблюдать особую осторожностью ввиду риска резкого снижения артериального давления.

Лечение детей до 5 лет и пациентов, принимающих цитостатики, проводится только под наблюдением врача. Из-за выделения метаболита возможно окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения. Во время лечения не рекомендуется принимать этанол. Также следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

• с барбитуратами, Фенилбутазоном и прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
• с Циклоспорином - снижается уровень последнего в кровяном русле;
• комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
• с седативными средствами и транквилизаторами происходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана;
• с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуринолом нарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола.

Аналоги лекарства Спазган

По структуре определяют аналоги:

1. Максиган.
2. Бралангин.
3. Пленалгин.
4. Брал.
5. Ревалгин.
6. Баралгетас.
7. Спазмалин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Спазган (таблетки №20) в Москве составляет 90 рублей. Цена уколов 5 мл — 170 рублей за 5 ампул. Препарат можно приобрести в аптеке свободно, без рецепта.

Срок годности лекарственного средства указан на упаковке. Раствор для инъекций следует хранить в прохладном темном месте не более 2 лет. Таблетки можно хранить при комнатной температуре 3 года со дня даты производства.