Витамины. Код АТХ : А11НА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Витамин B6 участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот.
Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.
Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).
Фармакокинетика
Всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее количество абсорбируется в тощей кишке.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается на 90 %. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. T1/2 - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном (в/в) введении - с желчью 2 %), а также в ходе гемодиализа.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз B6 (лечение и профилактика) - неполноценное питание, длительно протекающие инфекции, диарея, энтерит, спру, длительное стрессовое состояние, синдром мальабсорбции, состояние после удаления желудка и больших участков кишечника, гемодиализ.
В составе комплексной терапии: гипохромная и микроцитарная анемия, паркинсонизм, радикулит, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, невриты (в т.ч. на фоне сахарного диабета), невралгия, врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром у новорожденных, профилактика возникновения судорог у больных во время приема фтивазида; гестоз, алкоголизм, поражения печени на фоне приема этанола и противотуберкулезных ЛС, острые и хронические гепатиты, для увеличения диуреза и усиления действия диуретиков.
Дерматиты (в т.ч. атопический и себорейный), герпетические инфекции (Varicella zoster, Herpes simplex), псориаз, экссудативный диатез.

Противопоказания

Гиперчувствительность.
С осторожностью применяют
При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ишемической болезни сердца.

Способ применения и дозы

Подкожно (п/к), внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), если прием внутрь невозможен (при рвоте) и при нарушении всасывания в кишечнике. Взрослым - по 50 - 100 мг/сут в 1-2 приема, детям - по 20 мг. Курс лечения для взрослых - 1 мес, для детей - 2 нед. При сопутствующей терапии изониазидом, фтивазидом - по 5 - 10 мг/сут.
Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь, по 100 мг ежедневно или по 100 мг в/м, 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При паркинсонизме - в/м, по 100 мг/сут; на курс - 20-25 инъекций, курс лечения повторяют через 2-3 мес либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней.
При депрессиях инволюционного возраста - в/м, по 200 мг/сут.
Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым - в/в или в/м 30-600 мг; детям - 10-100 мг ежедневно.

Побочное действие

Со стороны сердчно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, возбуждение, нарушения координации, парестезии, онемение в конечностях, симптом «чулок и перчаток» (развитие неприятных ощущений в конечностях), потеря сознания и развитие судорог при быстром введении.
Со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в эпигастрии, изжога, повышение желудочной секреции.
Со стороны обмена веществ и метаболизма: снижение уровня фолиевой кислоты.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: анафилактический шок, крапивница, сыпь, зуд, гиперемия кожи, повышение температуры тела, дерматит, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.
Нарушения в месте введения: гиперемия, зуд, жжение.

Меры предосторожности

Витамин B6 содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина B6 в дрожжах. Потребность в витамине B6 удовлетворяется продуктами питания: частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.
Суточная потребность в пиридоксине для взрослых - 2-2,5 мг; для детей от 6 мес до 1 года – 0,5 мг, 1-1,5 г – 0,9 мг; 1,5-2 лет - 1 мг; 3-4 лет – 1,3 мг; 5-6 лет – 1,4 мг; 7-10 лет – 1,7 мг; 11-13 лет - 2 мг; для юношей 14-17 лет – 2,2 мг; для девушек 14-17 лет – 1,9 мг. Для женщин - 2 мг и дополнительно при беременности 0,3 мг, при кормлении грудью – 0,5 мг.
При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.
При лечении туберкулеза гидразидом изоникотиновой кислоты и ее производными на 1 г введенного гидразида изоникотиновой кислоты следует назначать 0,1 г пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Применение в периоды беременности и лактации

В связи с отсутствием контролируемых исследований по применению лекарственного средства у беременных женщин, использование пиридоксина в период беременности рекомендуется только, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Пиридоксин экскретируется в грудное молоко. Имеются данные о том, что пиридоксин в больших дозах подавляет лактацию. В случае необходимости назначения пиридоксина во время грудного вскармливания не рекомендуется использовать дозы, превышающие рекомендуемые суточные потребности для кормящих женщин.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Лекарственное средство обычно не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами, однако следует учитывать возможность развития побочных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, нарушения обмена белков, углеводов и липидов, дегенеративные изменения в ЦНС (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии включают гиперестезии, парестезии, мышечную слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением походки, чувством онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости к инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном введении в больших дозах развивается гипервитаминоз В6 , который характеризуется значительным снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги. При отмене лекарственного средства эти признаки обратимы.
Лечение: отмена лекарственного средства, симптоматическая терапия.

Инструкция

по медицинскому применению лекарственного средства

Пиридоксин

Торговое название

Пиридоксин

Международное непатентованное название

Пиридоксин

Лекарственная форма

Раствор для иньекций 50 мг/мл, 1мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество: пиридоксина гидрохлорид - 50.0 мг

вспомогательное вещество: вода для иньекций до 1.0 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Прочие витамины в чистом виде.

Код АТХ: А11НА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). С белками плазмы связывается пиридоксальфосфат на 90%. Проникает во все ткани, распределение преимущественно в печени, меньше в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Период полувыведения - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении с желчью - 2%), а также в ходе гемодиализа.

Фармакодинамика

Витамин В6.

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина В6 в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.

Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат) обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), гистамина, улучшает утилизацию ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В6 улучшает липидный обмен. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот.

Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина).

Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретик, помогая снижать повышенное кровяное давление.

Установлено, что пиридоксин положительно влияет на выработку норэпинефрина и серотонина, повышая их продукцию при депрессиях, это связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.

Пиридоксин может удлинять время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что, вероятно, объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз В6.

В составе комплексной терапии:

в неврологии:

Паркинсонизм

Параличи центрального или периферического происхождения

Болезнь Литтла

Болезнь и синдром Меньера

Морская и воздушная болезнь

Радикулит

Невралгия

Невриты.

в дерматологии:

Дерматиты (в том числе атопический и себорейный)

Герпетические инфекции

Опоясывающий лишай

Нейродермит

Псориаз, экссудативный диатез.

Анемии (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная).

Острые и хронические гепатиты

Алкоголизм.

Для увеличения диуреза и усиления действия диуретиков.

Профилактика и лечение нейротоксичности изониазида и других производных гидразида изоникотиновой кислоты.

Врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром новорожденных.

Способ применения и дозы

Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если прием внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).

Взрослым при гипо- и авитаминозе В6 лечебные дозы составляют 50-100 мг (1-2 мл 5% раствора) в 1-2 приема в день. Курс лечения для взрослых - 1 месяц.

Детям - по 20 мг (0,5 мл 5% раствора) в сутки, курс лечения - 2 недели.

При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5%) раствора в сутки внутримышечно. Курс лечения - 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней.

Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым - внутривенно или внутримышечно 30-600 мг; детям - 10-100 мг ежедневно.

При депрессиях инволюционного возраста - внутримышечно, по
200 мг/сут.

При лечении туберкулеза ГИНК (гидразид изоникотиновой кислотой) и ее производными на 1 г введенного ГИНКа необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Побочные действия

Аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, макулезно-папулезные высыпания, кожный зуд

Боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции, гиперсекреция соляной кислоты

Онемение в конечностях, появление чувства сдавливания в конечностях - симптом "чулок" и "перчаток", судороги (возникают только при быстром введении)

Потеря сознания и развитие судорог при быстром внутривенном введении

Подавление лактации в лактогенный период (иногда используют как лечебный эффект). Пиридоксин подавляет лактацию, вплоть до полного прекращения, в дозировке 200-600 мг/сутки и более.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока).

Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью.

Ишемическая болезнь сердца.

Лекарственные взаимодействия

Изоникотин гидразид, пеницилламин, циклосерин, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.

Фармацевтически несовместим с витаминами тиамином (B1) и цианокобаламином (B12).

Пиридоксин не назначают совместно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.

Усиливает действие диуретиков.Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой, калия и магния аспарагинатом.

Одновременное применение пиридоксина с циклосерином, этионамидом, гидралазином, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пеницилламином - может вызвать анемию и невропатию.

Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии).

Кортикостероидные гормоны могут приводить к уменьшению витамина В6 в организме.

Прием противосудорожных, а также противотуберкулезных препаратов может приводить к дефициту витамина В6, однако в данном случае следует с осторожностью принимать пиридоксин, т.к. большие дозы могут нарушить действие препарата.

Уменьшает эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.

Препарат предупреждает офтальмологические осложнения, возникающие при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Препарат устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).

Нельзя смешивать в одном шприце с тиамином и цианокобаламином. Инъекции пиридоксина желательно делать не раньше, чем через 12 часов после инъекции тиамина.

Особые указания

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в дозе более 50 мг/сутки может вызвать ухудшение ее функции. Применять с осторожностью у больных с заболеваниями печени.

При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.

Беременность и период лактации

Препарат назначают в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации.

Возможное влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не сообщалось.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают при введении пиридоксина в больших дозах (200-2000 мг/сут и более). Характерно развитие онемения кистей и стоп, появление в них чувства сдавления.

Меры помощи включают отмену препарата, симптоматическую терапию (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшения нейро-мышечной передачи). Специфического антидота нет.

Пиридоксин уже давно и успешно применяется для лечения и профилактики довольно большого числа разнообразных заболеваний, а также в качестве средства, способствующего скорейшему восстановлению больного после проведенных операций.

И хотя, строго говоря, сам по себе пиридоксин не является лекарством, однако это вещество сегодня активно используется именно в составе лекарственных комплексов – во многом благодаря тому, что витамин В6 оказывает значительное влияние на протекание процессов обмена веществ в организме.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пиридоксин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пиридоксин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Пиридоксина гидрохлорид в виде раствора для инъекций расфасован в ампулы по 1 мл, по 10 ампул в коробке. Таблетки упакованы в банку по 50 штук.

• В одной ампуле раствора для инъекций содержится активный компонент: пиридоксина гидрохлорид по 10 или 50 мг.
• Таблетка включает в свой состав 2, 5 или 10 мг пиридоксина гидрохлорид.

Фармакологическое действие: препарат обладает действием, восполняющим дефицит витамина B6.

От чего помогает Пиридоксин?

1. Лечение и профилактика дефицита витамина В6.
2. Радикулит, неврит, невралгия.
3. Алопеция.
4. Энтероколит.
5. Цирроз печени.
6. Анемия, вегетативно-сосудистая дистония.
7. Постинсультный период.
8. Укачивание.
9. Токсикозы беременных.
10. Близорукость, глаукома.
11. Иридоциклит.
12. Абстинентный синдром.

Фармакологическое действие

Применение Пиридоксина запускает обменные процессы в организме, путем преобразования в ходе ряда химических процессов действующего вещества в пиридоксаль-6-фосфат. Данное соединение представляет собой кофермент, то есть вещество, активизирующее ферменты, которое необходимо для нормального метаболизма липидов и аминокислот.

Оно принимает непосредственное участие в синтезе гемоглобина, обеспечивает усвоение глюкозы нервными клетками. Таким образом, данное вещество является жизненно необходимым элементом, принимающим участие в работе нервной системы в целом, а также головного мозга в частности.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Пиридоксин принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

• Средняя дозировка препарата для лечения недостаточности витамина В6 у взрослых составляет 80 мг 4 раза в день, для профилактики гиповитаминоза – 40 мг в сутки.

Для комплексного лечения различной патологии дозу препарата врач подбирает индивидуально.

Противопоказания

Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата является противопоказанием к применению Пиридоксина.
У больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и ишемической болезнью сердца при назначении препарата нужно соблюдать осторожность.

Побочные действия

В редких случаях во время применения Пиридоксина возможно развитие нарушений в виде гиперсекреции соляной кислоты и аллергических реакций.

Аналоги Пиридоксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Пиридоксин буфус;
• Пиридоксин Виал;
• Пиридоксина гидрохлорид.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ПИРИДОКСИН в аптеках (Москва) 30-60 рублей в зависимости от формы выпуска.

Условия продажи

Допускается отпуск препарата без рецепта, но самостоятельно его применять не следует.

Пиридоксина гидрохлорид относится к группе водорастворимыхвитаминов (витамин В6). Восполняет дефицит витамина В6, оказывает регулирующеевлияние на обмен аминокислот, нейромедиаторов. Пиридоксин является коферментом трансаминаз и декарбоксилаз,которые обеспечивают обмен аминокислот и синтез нейромедиаторов. В мышцах (в том числе и в миокарде) пиридоксин активируетпроцессы распада гликогена и оптимизирует энергетический обмен мышц в условияхгипоксии. Обеспечивает синтез никотиновой кислоты (витамина РР) из триптофана.Регулирует обмен глутаминовой кислоты, метионина, цистеина. В нервной системе пиридоксин участвует в синтезенейромедиаторов: норадреналина, дофамина, глицина, ГАМК и серотонина. При этомон изменяет баланс указанных медиаторов в сторону преобладания тормозныхмедиаторов - ГАМК, глицина, а также серотонина. Таким образом, пиридоксин принимаетучастие в регуляции возбудимости центральной нервной системы (ЦНС). Пиридоксинактивирует антиноцицептивную систему и усиливает действие анальгезирующихсредств. Стимулирует синтез гема в гемоглобине, увеличивает синтезжелезо-связывающего белка костного мозга (сидерофилина), регулирует обменвитамина В12 и фолиевой кислоты. Связываясь с остатками лизина на поверхноститромбоцитов и фибриногена, вызывает замедление свертываемости крови и агрегациитромбоцитов, улучшает текучесть крови и кровоснабжение тканей. Пиридоксин модифицирует, действие стероидных гормонов:эстрогенов, андрогенов, гестагенов, глюкокортикостероидных гормонов, изменяявзамодействие гормон-рецепторного комплекса с ядром клетки. Витамин В6, участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

Показания к применению:
Пиридоксин показан для гипо- и авитаминоз В6 (лечение и профилактика).
В комплексной терапии: заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера);
В дерматологии: себорееподобных и несеборейных дерматитов, опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах и других заболеваниях;
Токсикоз беременных: анемий (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная);
Острых и хронических гепатитов.
Препарат увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков. Пиридоксина гидрохлорид предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

Способ применения:
Суточная потребность в Пиридоксине для взрослых мужчин и женщин составляет 2 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста 0,4 — 2 мг. Для профилактики В6-гиповитаминоза назначают взрослым по 2-5 мг в день, детям — по 2 мг в день.

Внутрь препарат применяют после еды. Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 50 -100 мг 1-2 раза в день; для детей дозу уменьшают соответственно возрасту. Курс лечения составляет 1-2 месяца. При применении изониазида, фтивазида или других производных гидразида изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по 5-10 мг в день профилактически (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы). Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь по 100 мг ежедневно. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Побочные действия:
Пиридоксин может вызвать аллергические реакции (кожные высыпания и др.), гиперсекреция соляной кислоты.

Противопоказания :
Противопоказано принимать Пиридоксин при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемическая болезнь сердца, тяжелые поражения печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пиридоксина гидрохлорид не назначают совместно с L-дофа (леводопа), поскольку ослабляется действие последней. Усиливает действие диуретиков. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.

Беременность :
Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется вматеринское молоко. Использование пиридоксина в высоких дозах в периодбеременности и лактации может приводить к развитию «пиридоксиновой зависимости»у детей. Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности впиридоксине в период беременности (2-2,3 мг/сут). Пиридоксин усиливает синтездофамина в ЦНС (который выполняет роль пролактостатина) и может остановитьлактацию у кормящих матерей.

Передозировка :
Симптомы передозировки Пиридоксина возникают при введении пиридоксина вбольших дозах (200-2000 мг/сут и более). Характерно развитие онемения кистей истоп, появление в них чувства сдавления.
Меры помощи включают отмену препарата, симптоматическуютерапию (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшениянейро-мышечной передачи). Специфического антидота нет.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
По 50 таблеток в банки светозащитного стекла или в банки полимерные, или флаконы полимерные.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или безъячейковую упаковку.
Каждую банку или флакон, или 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Допускается банки полимерные или флаконы полимерные без пачек, контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.

Состав :
1 ампула (1 мл) содержит пиридоксина гидрохлорид 10 или 50 мг; вода для инъекций до 1 мл;

Дополнительно :
При тяжелых заболеваниях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение её функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

Пиридоксин - это витамин В6, облаченный в таблетированную или инъекционную форму.

Строго говоря, витамин В6 представлен тремя различными витамерами, переходящими один в другой - пиридоксином, пиридоксалем и пиридоксамином, но в качестве лекарственного препарата используется лишь один из них - пиридоксин.

Хотя по большому счету это не так важно: в любом случае при прохождении через печень все витамеры пиридоксина превращаются в пиридоксаль, который, в свою очередь, фосфорилируется с образованием пиридоксаль фосфата.

Клинико-фармакологическая группа

Витамин B6.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Пиридоксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 50 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пиридоксина:

• Раствор для инъекций (по 1 или 2 мл в ампуле, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки в комплекте с ножом ампульным; в контурной ячейковой упаковке 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки в комплекте с ножом ампульным; в картонной коробке 10 ампул в комплекте с ножом ампульным).
• Таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с риской и фаской, возможна незначительная мраморность (по 50 шт. в банке светозащитного стекла или в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в полимерном флаконе, в картонной пачке 1 флакон, допускается также выпуск полимерных банок и флаконов без пачек; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, помещенных в групповую упаковку).

Действующее вещество: пиридоксина гидрохлорид – 10 мг в 1 таблетке; 10 или 50 мг в 1 мл раствора.

Дополнительное вещество в растворе – вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Пиридоксин нормализует функционирование центральной и периферической нервной системы, участвует в обмене аминокарбоновых кислот: глутаминовой, триптофана, метионина и других. Витамин б6 способствует нормальному обмену липидов.

Применение Пиридоксина поможет запустить обменные процессы организма путем преобразования активного вещества в пиридоксаль-6-фосфат. Это соединение представляет собой вещество кофермент, которое активизирует ферменты, необходимые для нормального метаболизма аминокислот и липидов.

Показания к применению

Пиридоксин в таблетках применяют для лечения и профилактики гипо- и авитаминоза B 6 .

В составе комплексной терапии Пиридоксин рекомендован к приему при следующих заболеваниях:

1. Поражения нервной системы (синдром Меньера, невралгии);
2. Токсикоз беременных (сидеробластная, микроцитарная и гипохромная анемии);
3. Гепатиты в острой и хронической форме.
4. Себорееподобные и несеборейные дерматиты, экссудативные диатезы и другие дерматологические заболевания.

Раствор для инъекций используют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза B 6 (продолжительные инфекционные заболевания, неполноценное питание, синдром мальабсорбции, энтерит, диарея, спру, длительный стресс, состояние после удаления желудка и больших участков кишечника, гемодиализ).

В составе комбинированной терапии средство применяют для лечения врожденного пиридоксин-зависимого судорожного синдрома у новорожденных.

Противопоказания

Наличие гиперчувствительности к компонентам препарата является противопоказанием к применению Пиридоксина.

У больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и ишемической болезнью сердца при назначении препарата нужно соблюдать осторожность.

Использование при беременности и лактации

Несмотря на то, что витамин В6 необходим женщинам в период беременности и кормления грудью, применять Пиридоксин в данной ситуации можно только по назначению врача.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Пиридоксин принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя дозировка препарата для лечения недостаточности витамина В 6 у взрослых составляет 80 мг 4 раза в день, для профилактики гиповитаминоза – 40 мг в сутки.

Для комплексного лечения различной патологии дозу препарата врач подбирает индивидуально.

Пиридоксин уколы: инструкция по применению

Раствор для уколов тоже используют для лечения и профилактики авитаминоза или гиповитаминоза витамина б6. Дополнительно используется вода для инъекций. В аптеках препарат продается строго по рецепту. Вводят раствор внутримышечно, подкожно или внутривенно. Взрослым и детям суточная доза назначается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния.

Суточная потребность ребенка – до 20 мг. Взрослым рекомендовано по 100 мг/день, но можно назначать до 600 мг/сутки (судорожный синдром), курсом до 25 дней.

Побочные эффекты

Использование обеих лекарственных форм препарата, в соответствии с аннотацией, в редких случаях может сопровождаться: аллергическими реакциями (кожной сыпью, крапивницей), повышением кислотности желудка, болями в животе, чувством сдавленности конечностей, а также снижением лактации.

Передозировка

Данных о передозировке таблетками Пиридоксин на сегодняшний день нет.

Особые указания

С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС.

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. При одновременном применении потенцирует действие диуретиков.
2. При одновременном применении с леводопой уменьшаются или полностью угнетаются эффекты леводопы.
3. При одновременном применении с гормональными контрацептивами возможно повышение концентрации пиридоксина в плазме крови.
4. При одновременном применении с изоникотингидразидом, пеницилламином, циклосерином возможно уменьшение эффективности пиридоксина.
5. При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом возможно уменьшение концентраций в плазме крови фенитоина и фенобарбитала.
6. Физиологической функцией витаминов В1 и В6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.