Омез – это противоязвенный лекарственный препарат, обладающий свойством угнетения процесса кислотообразования в желудке. Действующее вещество – омепразол.

По механизму действия относится к ингибиторам протонной помпы или протонного насоса. Приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Как следствие снижения секреции кислоты, препарат снижает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом.

Оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Эрадикация H. pylori при одновременном применении омепразола и антибиотиков позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ.

Выпускают в капсулах двух видов:

  1. Прозрачные бесцветные капсулы Омез с розовой крышечкой, содержащие 20 мг омепразола;
  2. Белые твердые капсулы с фиолетовой крышечкой Омез Д, содержащие по 10 мг омепразола и домперидона.

Входящий в состав Омез Д домперидон оказывает противорвотное действие, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, а также ускоряет опорожнение желудка.

Показания к применению

От чего помогает? Согласно инструкции, Омез назначают в следующих случаях:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
  • стрессовые язвы.
  • рефлюкс-эзофагит.
  • синдром золлингера-эллисона.
  • эрозивно-язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка, провокаторами которых являются нестероидные противовоспалительные средства.

В составе комплексного лечения применяется при панкреатите и эрозивно-язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Инструкция по применению Омез, дозировки

При обострении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагите рекомендуется назначать по 1 капсуле Омез 20 мг \ 1 раз в сутки (перед завтраком). Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рубцевание язвы происходит, как правило, на 3-й неделе лечения. При необходимости терапию следует продлить еще на 2 недели.

При язвенной болезни желудка и эзофагите рубцевание язвы у большинства больных наблюдается через 4 недели.

Пациентам, резистентным к лечению другими противоязвенными препаратами, рекомендуется назначать по 40 мг/сутки. Продолжительность курса лечения при язве двенадцатиперстной кишки составляет до 4 -х недель, при язве желудка и рефлюкс-эзофагите до 8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона назначают в начальной дозе 60 мг. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг/сутки (в этом случае ее назначают в 2 приема). Продолжительность лечения от 2 до 8 недель.

При невозможности перорального приема или для достижения быстрого эффекта используется внутривенное введение.

Уколы Омез (ампулы), инструкция

Приготовление раствора для инфузий. Во флакон 40 мг лиофилизированного порошка омепразола добавляют не менее 5 мл 5% растворителя декстрозы (глюкозы) без консервантов. Флакон осторожно встряхивают до полного растворения лиофилизата. Перед введением раствор разбавляют в 100 мл 5% раствора декстрозы и вводят в течение не менее 30 мин.

При тяжелом обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии, вводят 40 мг в виде инфузии.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза препарат – 60 мг/сутки. Иногда она составляет 80-120 мг на сутки, при этом ее следует разделить на 2-3 инфузии в течение суток.

При синдроме Мендельсона вводят 40 мг на ночь.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Омез:

  • Со стороны органов кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
  • Со стороны системы пищеварения: иногда - диарея, запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; очень редко - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
  • Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко - артралгия, миастения, миалгия.
  • Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
  • Аллергические реакции: часто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
  • Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Противопоказания

Противопоказано назначать Омез в следующих случаях:

  • индивидуальной непереносимости омепразола или других компонентов препарата;
  • механической непроходимости кишечника или желудка;
  • желудочно-кишечном кровотечении;
  • перфорации кишечника или желудка;
  • пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.

Передозировка

По данным клинических исследований при в/в введении омепразола в дозе до 270 мг/сутки и в дозе до 650 мг за 3 суток дозозависимых побочных эффектов не было выявлено.

Возможные симптомы — это спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Лечение симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Аналоги Омез, цена в аптеках

При необходимости, заменить Омез можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Омепразол;
  2. Ультоп;
  3. Гастрозол;
  4. Ортанол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: капсулы Омез 10 мг 10 шт. – от 61 до 78 рублей, 40мг лиофилизат для инфузий – от 160 рублей, по данным 581 аптеки.

Срок хранения капсул – 36 месяцев, лиофилизата для приготовления раствора – не более 24 месяцев. Продажа в аптеках по рецепту.

Омез предназначен для профилактики и лечения гастрита или язвы желудка. Это средство помогает устранить симптомы заболевания, при этом имеет минимальное побочное воздействие.

Большинство врачей и пациентов, которые прошли курс лечения, рекомендуют именно его. Как принимать Омез при гастрите?

Этот препарат относится к новой группе лекарств, которые способны понизить уровень кислотности.

Что такое гастрит

Гастрит – это воспалительный процесс в области желудка, который поражает слизистую оболочку. На протяжении долгого времени это заболевание не лечили и не придавали ему значение.

Считалось, что это расплата человека за быстрый темп жизни. Но статистика утверждает, что большинство запущенных случаев такого заболевания как гастрит постепенно превращается в онкологическое образование.

Главной причиной появления этого заболевания является повышенная кислотность.

А вот изменение уровня кислоты происходит из-за аутоиммунных заболеваний, несвоевременного питания, побочного действия от лекарственных препаратов, плохого качества продуктов.

Также в последнее время определили еще одну причину – это наличие бактерии Хеликобактер пилори.

Зачем лечиться при помощи Омеза

Существует много вариантов воздействия препарата на функцию желудочно-кишечного тракта. Принимать Омез необходимо при следующих нарушениях:

  1. Язва желудка.
  2. Воспалительный процесс, локализующийся в нижней части пищевода.
  3. При гастрите с повышенным уровнем кислотности или при атрофическом гастрите.
  4. Воспаление поджелудочной железы.
  5. При гастродуодените.

Омез при гастрите помогает нормализовать уровень кислотности. Вне зависимости от того, какими факторами было вызвано заболевание, доказан положительный эффект.

Как принимать Омез: инструкция по применению

Определить необходимую дозировку для больного может только квалифицированный специалист. Если соблюдать рекомендации, то есть шанс получить необходимый результат. Омез изготавливают в виде капсул для орального приема.

Существует очень большое количество видов гастрита: атрофический, эрозивный, с повышенной или пониженной кислотностью.

Инструкция имеет четкие указания, что принимать препарат необходимо в зависимости от типа заболевания.

Вне зависимости от вида заболевания курс терапия гастрита – достаточно длительный процесс. Дозировка зависит от стадии заболевания.

Симптомы воспаления в желудке сопровождаются диареей, тяжестью в области живота, тошнотой, изжогой. Их можно устранить достаточно быстро при помощи такого препарата как омез.

При наличии бактерии Хеликобактер пилори назначают прием антибиотиков. Тип антибиотика и его дозировка зависит от степени тяжести процесса.

При гастродуодените необходимо пить по две таблетки в день. Принимать таблетки следует на протяжении 30-60 дней.

При возникновении гастрита вместе с язвой желудка необходимо употреблять Омез один раз в день перед сном. В это время он считается самым эффективным.

Если появляются болезненные ощущения в желудке, то нужно употреблять 2 капсулы в день: одну утром и одну вечером.

Лечение проходит на протяжении недели. После нужно принимать с целью профилактики по одной таблетке в день 10 дней подряд.

При гастрите хронического характера необходимо проходить курс лечения сроком до 4 месяцев. Пациенту нужно принимать по 1 таблетке в сутки.

Также при наличии хронического заболевания рекомендовано употреблять препараты каждую осень и весну для профилактики возникновения сезонных обострений.

Употреблять медикаменты нужно за месяц до возникновения сезонного гастрита.

Таблетку следует употреблять целиком, не разжевывая. Максимальный результат может наступить только спустя несколько часов после приема препаратов.

Что может произойти при длительном употреблении Омеза? Это препараты новой эры и нового времени, которые обладают минимальным количеством противопоказаний. Одним из главных считается индивидуальная непереносимость препарата.

Также при атрофическом гастрите категорически запрещено принимать Омез. Так как Омеза способен понижать уровень кислотности, а атрофический гастрит итак ведет к снижению уровня рН желудочного сока.

При беременности и лактации назначение данного препарата противопоказано. При необходимости Омез беременной может назначить только врач после оценки степени риска.

Побочное действие

Не смотря на минимальный побочный эффект возможно появление следующих симптомов:

  1. Головокружения, частые интенсивные головные боли.
  2. Запоры или поносы. Синдром раздраженного кишечника.
  3. Рвота и тошнота.
  4. Аллергическая реакция в виде высыпаний на коже.

При наличии симптомов необходимо сделать перерыв и убедиться, что их причиной является именно прием медикаментов.

В большинстве случаев такие признаки могут указывать на проявление заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Передозировка такого препарата как Омез могжет привести к следующим состояниям: мигрень, болезненные ощущения в районе желудка, сухость во рту, понижению температуры тела, снижению остроты зрения, головокружение.

Побочное действие от применения препарата проходит самостоятельно, как только больной прекращает употреблять Омез.

Запрещено принимать

Количество противопоказаний для употребления такого препарата, как Омез, ограничены, но, все же, существуют. Препарат нельзя принимать при беременности, причем вне зависимости от срока.

Запрещено принимать Омез при наличии аденомы гипофиза, нарушении функционирования желудка и кишечника, а также кровотечении во внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Принимать препарат необходимо под тщательным контролем врача.

Также следует сказать гастроэнтерологу, если был прием витаминов, биологически активных добавок, медикаментов для лечения синдрома вирусного иммунодефицита человека.

Как приобрести Омез

Приобрести его можно в каждой аптеке страны без рецепта врача. Ценовая политика напрямую зависит от количества таблеток в упаковке или капсул.

Аналоги препарата

Если возникла индивидуальная реакция, то необходимо поменять лекарство на более эффективное и без побочных действий.

Например, это может быть Омегаст, Омегаст, Пантап, Онтайм, Новобисмол, Фамотидин.

Во избежание побочных реакций необходимо проконсультироваться с врачом о том, какой препарат будет самый лучший и в какой дозировке его необходимо принимать.

Не смотря на то, что Омез считается самым безопасным, принимать его необходимо только под тщательным контролем врачом. Он проведет диагностику и определит состояние внутренних органов.

Это необходимо сделать, потому что за симптомами гастрита может прятаться такое серьезное заболевание как онкология желудка.

Заболевания пищеварительной системы «отравляют жизнь» пациентов болями. Лечение - длительный и монотонный процесс соблюдения правил, медикаментозного лечения и употребления продуктов по схеме диетического стола. Одним из эффективных помощников в нормализации пищеварения является «Омез» - препарат нового поколения, описание действия которого следует знать пациенту.

Общие характеристики, состав

Это противоязвенное средство синтетического происхождения. Его лечебная основа - омепразол. Эффективность лекарства базируется на выполнении целевой задачи - блокировании секреции соляной кислоты слизистой желудка независимо от источника, вызвавшего ее выделение. Действие препарата начинается быстро и имеет длительное пролонгированное действие.

Формы выпуска лекарства: капсулы и порошок (используется для приготовления питьевых суспензий), лиофилизиат (применяется для формирования раствора при внутривенных инъекциях). Капсулы устойчивы к кислоте желудка и действуют в кишечнике - препараты модификаций «Омез» и «Омез Д». Дополнительно в состав капсул включают: натрия фосфат двуосновный, сахарозу, лактозу, диэтилфталат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлозы фталат и пр.

В порошковый препарат «Омез Инста» введены домперидон (активизирует перистальтику кишечника) и карбонат натрия безводный.

Показания к назначению

Применение лекарства показано при:

  • пептических язвенных образованиях, связанных с заражением Helicobacter pylori;
  • язвенном процессе с болями в желудке и двенадцатиперстной кишке, в том числе вызванным стрессом;
  • эрозивно-язвенных поражениях, в том числе в слизистой желудка, обусловленных приемом мощных антивоспалительных медсредств, циррозом печени;
  • профилактике кислотной аспирации;
  • рефлюкс-эзофагите (природа которого - язвы, эрозии);
  • кислотозависимой диспепсии;
  • патологических гиперсекреторных состояниях;
  • синдроме Золлингера-Эллисона.

Как действует Омез при желудочных болях?

Лекарство уменьшает боли уже через 1–2 часа после приема. Цикл подавления препаратом продуцирования соляной кислоты в желудке и уменьшения кислотности желудочного сока (до Ph 3 ед.) составляет 24 часа (для пациентов с язвенным недугом двенадцатиперстной кишки - 17 часов). Максимум эффекта достигается через 3–4 дня приема.

Для круглосуточного контроля интенсивности секреторной деятельности клеток париетального типа достаточно регулярного одноразового приема препарата. Средство формирует оптимальные условия для восстановления функций пищеварительной системы. После завершения приема вещество быстро покидает кишечник. От 3-х до 5-ти дней потребуется для восстановления секреторной активность клеток.

Дозировка и способ применения


Дозировку и прием препарата назначает лечащий врач

Медсредство в капсулах имеет дозировку 40, 20 и 10 мг. Их оболочка растворяется в кишечнике, высвобождая микросферы активного вещества. Язвенный желудочный недуг предполагает прием одной капсулы омепразола 20 мг (в острой стадии заболевания при болях - 40 мг). Длительность курса составляет от 4-х до 8-ми недель. Как правило, после его завершения некоторое время принимается профилактическая доза.

При рефлюкс-эзофагите за сутки принимается 20 мг вещества. Продолжительность лечебного курса - 1–2 месяца (улучшение наступает через 4 недели). Обострение течения язвенного заболевания, НПВС-гастропатии, сопряженных с болями, а также рефлюкс-эзофагите сопровождается удвоением частоты применения омепразола. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2–3 недели (при необходимости продлевается до 5-ти).

Когда у пациента язвенная болезнь желудка и рефлюкс-эзофагит, лечебный курс проводится от 4-х до 8-ми недель. Синдром Золлингера-Эллисона излечивается приемом 60 мг «Омеза» в сутки. В случае необходимости дозировка увеличивается до 80-ти-120 мг (разносится на 3 приема). Профилактическая однократная суточная доза в 10 мг пресечет возможность рецидивов. Длительность приема препарата определяется врачом.

Лечение гастрита с увеличенной кислотностью проводится приемом 1-й капсулы в день. Курс лечения - до 2-х месяцев. Для прекращения ночных отрыжек, изжоги допускается принять еще одну капсулу с омепразолом перед последним вечерним приемом пищи.

С инфицированием пищеварительной системы хеликобактер пилори борются, применяя схему «тройной» терапии. На протяжении 1-й – 2-х недель дважды в сутки принимаются миксы из:

  • кларитромицина (500 мг), амоксициллина (1,0 г), омепразола (20 мг);
  • метронидазола (400 мг), кларитромицина (250 мг), омепразола (20 мг).
Внутривенное введение раствора предусмотрено пациентам, которые не в состоянии принимать лекарство перорально.

Пациентам, которые не в состоянии принимать медсредство перорально, предусмотрено внутривенное введение инфузионного раствора, изготовляемого перед применением. Для него используется раствор глюкозы (5%), не содержащий консерванты. В заводской флакон (40 мг) с порошком добавляется 5 мл растворителя. Смесь аккуратно встряхивается до полного растворения. Перед применением в раствор добавляется еще 100 мл раствора аналогичной глюкозы (5%). Препарат вводится медленно (0,5 часа).

Капсулированное средство принимается утром натощак (за 0,5 ч еды) или во время завтрака. Капсулу следует проглотить (не разжевывать), запить 1/2 стакана воды. При пропуске приема медсредства величину очередной дозы следует уточнить у врача.

Побочные эффекты

Прием препарата в зависимости от состояния пациента могут сопровождать одиночно и в сочетании неприятные моменты в виде:

  • сонливости, головокружения, головной боли, депрессивного состояния;
  • бессонницы, галлюцинаций, повышенной возбудимости;
  • суставных и мышечных болей, общей слабости, потливости;
  • искажения ощущений вкуса, размытого зрения;
  • энцефалопатии, печеночных дисфункций, явлений диспепсии и пр.

Редко, но могут иметь место, проявления побочного действия в форме:

  • ангионевротического отека, миастении, артралгии, спазма бронхов;
  • гинекомастии, мультиформной эритемы, фотосенсибилизации;
  • миалгии, интерстициального нефрита, парестезии, тромбоцитопении;
  • панцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении;
  • поднявшейся температуры тела, аллергии (зуд, анафилактический шок, лихорадка, сыпь, «крапивница», алопеция);
  • диареи, запора, боли и вздутия живота, рвоты, тошноты;
  • стоматита, болей и спазмов кишечника, экстрапирамидных расстройств, гиперпролактинемии и пр.

В каких случаях нельзя использовать лекарство?


Препарат нельзя использовать детям до 12 лет.

Применение препарата «Омез» не показано по ряду диагнозов и состояний пациентов:

  • обнаружение повышенной восприимчивости к средству и его составляющим;
  • возраст больных до 12-ти лет;
  • кровотечения в пищеварительной системе;
  • пролактин-секретирующая опухоль гипофиза;
  • период беременности и грудного вскармливания (влияние на развитие эмбриона не обнаружено, но принимать только под контролем врача);
  • болезни и дисфункции печени, почек;
  • перфорация кишечника, желудка;
  • механическая непроходимость кишечника, желудка.

Лечебное медикаментозное средство ОМЕЗ, относящееся к группе ингибиторов протонной помпы, назначается при неинфицированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также в системе комплексной терапии при инфицировании ЖКТ бактерией

Назначения препаратов группы ингибиторов протонной помпы, производят исключительно после тщательно проведенной диагностики состояния пациента. В случае подтвержденного диагноза, назначается препарат Омез. Показаниями к применению лечебного медикаментозного средства, являются следующие заболевания:

  • язвенно-эрозивное поражение стенок желудка, вызванное приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (в дальнейшем – НПВП);
  • эрозивно-язвенное поражение 12-перстной кишки, вызванное приемом различных препаратов, в том числе химических веществ;
  • язвы желудка и кишечника, образовавшиеся в результате стрессовых ситуаций;
  • при диагностировании синдрома Золлингера-Эллисона;
  • в качестве профилактического средства при аспирации желудочного содержимого с ярко выраженной кислотностью при общей анестезии, или синдром Мендельсона;
  • при инфицированном бактериальном поражении желудочной флоры Helicobacter Pylori, но исключительно только в составе комплексной терапии.

Назначение Омеза при рефлюкс-эзофагите

Рефлюкс-эзофагит лучшевсего поддается лечению при совокупности комплексной анти-секреторной терапии в сочетании с ингибиторами протонной помпы (далее — ИПП). Значительное увеличение ощущения изжоги, вызываемое рефлюкс-эзофагитом, спровоцировано действием внебиржевых антацидов. Их воздействие прогрессирует, в связи с комплексным употреблением Н2-блокаторов, а также НПВП, которые всегда нуждались в замене на препарат с понижающим действием на кислотность желудка. Поскольку стоимость ИПП, с появлением препарата Омез, снизилась, применение НПВП препаратов не является эффективным и экономически не выгодным. ИПП считаются столь же безопасным, как Н2-блокаторы, но являются более эффективными. До тех пор, как ИПП не были впервые введены в формулу Омеза (omeprazole, Prilosec AstraZeneca, Wilmington, DE), безопасность применения противоязвенных препаратов была проблемой.

Результатом явилось то, что Омез (omeprazole) играет большую роль в глубоком снижении секреции кислоты желудочного сока. Клетки, ответственные за стимулирующие секреторные свойства выработки соответствующего количества кислоты, повышают выделение стимулирующего гормона — гастрина. Уровень гастрина, как правило, обычно поднимаются у пациентов, принимающих НПВП, но он, как правило, не имеет клинического значения.
Исследования на животных, особенно при использовании мышей, как модели клинических испытаний, данные ИПП показали распространение гастрино-секретирующих клеток, и даже развитие гастриномамиии, как специфического состояния организма. Повышенный уровень гастрина (гипергастринемии) часто наблюдается у пациентов, как аллергическая реакция на ИПП, с течением времени представляющая опасность для данной категории пациентов с развитием Gastrinomas.

Гипергастринемия, или болезнь Золлингера-Эллисона (ЗЭС), является самым страшным диагнозом, вызванный аллергической реакцией на ИПП. Нормальный уровень гастрина в сыворотке крови натощак, как правило, составляет 110-150 мкг/мл. Антисекреторные препараты могут умеренно повысить уровень гастрина в пределах 200-400 мкг/мл. Однако, в некоторых исследуемых группах, примерно 5% от общего числа пациентов, принимавших ИПП, уровень гастрина мог превысить 400 мкг/мл. Единственный случай, зафиксированный в исследованиях, дал показания у пациента с ЗЭС в сыворотке крови, взятой натощак, более 1000 мкг/мл. Но также необходимо учитывать, что около 10% пациентов с диагнозом ЗЭС, имеют показатель gastrins в сыворотке крови ниже 100 мкг/мл.

Назначение Омеза при язвенной болезни

Болезнь Золлингера-Эллисона (ЗЭС), как правило, представляет сублимацию рецидивирующих многочисленных поражений слизистой оболочки язвенной болезнью, как результат гиперсекреции ЖКТ. Приблизительно у 90% пациентов развивается несколько язв. У большинства эти язвы находится в первой части двенадцатиперстной кишки.

Болезнь Золлингера-Эллисона может сопровождаться диареей, как основным симптомом заболевания, поскольку секреторный избыток кислоты в содержании желудочного сока, может привести к инактивации ферментов поджелудочной железы в результате нарушения всасывания и стеатореи. Признаки, указывающие гиперсекрецию кислоты, такие, как рассеянная рецидивирующая язвенная болезнь, диарея, или истории множественной эндокринной неоплазии I-го типа, должны побудить работу организма на рассылку ЗЭС. Это включает в себя концентрацию в сыворотке крови натощак гастрина на фоне приема ИПП, и секретина в качестве стимулирующего теста по исследованию секреции кислоты желудочного сока.

Методика диагностики заболевания

На практике используют два метода, способствующих наиболее точному диагностированию заболевания, расположения язв и для определения по дальнейшим методам назначаемого лечения. Первым шагом является измерение уровня гастрина натощак, исключая прием ИПП, на протяжении, по крайней мере, одной недели. Как упоминалось выше, показания гастрина более 1000 мкг/мл, как правило, являются прямым симптомом ЗЭС. Это, однако, не является точной диагностикой заболевания, как у пациентов с пернициозной анемией, где подобный показатели также могут иметь сывороточные уровни гастрина в том же самом диапазоне. Поэтому важно, чтобы для клинической картины пациента, была произведена оценка для гастринома.

Для пациентов с показателями в сыворотке крови gastrins более 1000 мкг/мл, только с помощью желудочного зонда и уровня рН желудочного сока, может помочь отличить хронический атрофический гастрит от других причин.
Вторым шагом является измерение уровня рН. Повышенный уровень рН может быть предвесником злокачественной анемии. Для пациентов с уровнями гастрина между 110 мкг/мл и 1000 мкг/мл, тест по стимуляции секретина может помочь в проведении дальнейшей диагностики, а, следовательно, и терапии. Этот тест основан на том факте, что нормальный гастрин секретирующих клеток будет выставлять запрет на образование infustion секретина (обычно действует ингибитор секреции гастрина).

Пациенты с диагнозом Болезнь Золлингера-Эллисона при наличии гастринома, существует разобщение секретина ингибирующий рецептор. Таким образом, эти пациенты должны иметь постоянное и значительное повышение уровней сывороточного гастрина. После стимуляции выработки секретина, у пациентов с другими причинами для гипергастринемии, не наблюдается увеличение роста уровня гастрина в сыворотке крови. Снижение любого уровня должно быть зафиксировано в описании хода лечения заболевания пациента и оценена клиническая картина состояния больного.

Если организм пациента не отвечает на ингибирующие секретин методы, необходимо проводить томографию, чтобы попытаться локализировать опухоли. Это может быть проведено методом сканирования при помощи пробора OctreoScan, либо при использовании эндоскопического ультразвука (EUS). OctreoScan показывает более точные результаты исследований метастатической формы заболевания или лимфатических узлов. Эндоскопия EUS дает более точное изображение поджелудочной железы. Прибор способен показать с большой точностью местоположение метостаз, и может позволить более тонкую настройку для диагностики микро образований на стенках слизистых оболочек, что дает более полную диагностику при исследованиях.

Эндосонографические исследования показывают, насколько общая масса опухоли согласуется с опухолью островковых клеток. Также данные являются основным показателем наличия gastrinsecreting-клеток в immunostain, и насколько они согласуется с уровнем гастринома. Самым верным решением для пациента, это произвести эндоскопию, чтобы оценить его рефлюкс и определиться с диагнозом: его состояние связано с гастритом, или у него все-таки развивается язва желудка. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и EUS должны быть выполнены для визуализации при подозрении на гастриному.

Язвенная болезнь, как результат психологического стресса

Всегда считалась классическим примером психосоматического взаимодействия. Но язва может быть вызвана бытовым стрессом. Диагностика данной области страдает методологическими ограничениями: недостаточно документально зафиксированных диагнозов, а также отсутствие информации об основных известных рисках и факторах возникновения язвы.

«Возникают множественные сомнения по поводу возникновения язвы, как заболевания. До сих пор не известны механизмы и не обнаружены ассоциации, которые могут быть связаны с искажением и диагностической предвзятостью на фоне эффекта стресса, как одного из симптомов возникновения болезни», заявил в свое время профессор психиатрии Dr Susan Levenstein, MD, доктор медицинских наук Клиники Aventino Medical Group in Rome, Italy. Психологический стресс увеличивает риск возникновения язвенной болезни, независимо от статуса инфекции Helicobacter Pylori или использования нестероидных противовоспалительных препаратов.

Стремясь разрешить споры вокруг вопроса: насколько способствует психологический стресс возникновению симптомов язвенной болезни, Dr Susan Levenstein и его коллеги получили образцы крови для проверки на наличие антител и бактериальной инфекции Helicobacter Pylori. Образцы были получены в дополнение к психологическим, социальным, поведенческим и медицинским данным, собранным от подлежащих исследованиям 3379 пациентов, находящихся на стационарном и лабораторном лечении в медицинских учреждениях Дании. В исследованиях также приняла участие Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Ее темой исследования было изучение риска и развития язвенных заболеваний на фоне инфицирования желудочно-кишечного тракта. Было измерено напряжение на основе конкретных жизненных стрессоров и различного рода бедствий и несчастных случаев с использованием индекса стресса в 10 пунктов.

Это препарат, востребованный при лечении многих заболеваний желудка, начиная с легких нарушений и заканчивая тяжелыми патологиями. Омез популярен благодаря неизменной эффективности при приеме в любое время, редким побочным действиям, доступной цене. Важно и то, что даже при длительном применении лекарство не вызывает привыкания.

Омез – состав

Частая причина желудочных недугов – выработка соляной кислоты в чрезмерных количествах. В таких случаях назначают прием препарата Омез – инструкция по применению гласит, что медикамент входит в фармакологическую группу лекарственных средств, подавляющих секрецию желез этого органа. На языке фармацевтов и врачей медикамент, согласно описанию, имеет сложное название: ингибитор (то есть блокатор) протонного насоса или помпы. Попросту это фермент, без которого клетки слизистой желудка не могут вырабатывать соляную кислоту.

Средство выпускается в желатиновых капсулах. Состоят они из двух частей, на каждой нанесена маркировка: OMEZ. В них содержатся мелкие белые гранулы. Производитель – Индия. Средство Омез – состав в различных модификациях отличается концентрацией действующего вещества: выпускается по 10, 20 и 40 мг омепразола (международное название). Препарат Омез-Д, как гласит инструкция, содержит домперидон (Мотилиум), обладающий противорвотным свойством и ускоряющий эвакуацию пищи из желудка в кишечник.

Кроме капсул, налажен выпуск препарата в форме порошка во флаконах. Это основа для раствора, который вводится в организм способом внутривенных инъекций. Омепразол – дозозависимое вещество, механизм действия которого срабатывает при достижении лечебной концентрации в органе. Снижение кислотности наступает через полчаса-час после приема препарата и длится около суток. Максимальный эффект медикамента достигается на 5-й день лечения и исчезает через 3-4 суток с момента его прекращения.

Омез – инструкция

Лечебный диапазон этого препарата и его аналогов связан со способностью снижать чрезмерную кислотность желудочного сока. Многим помогает Омез – показания к применению подробно изложены в аннотации. Назначают препарат при следующих болезнях и состояниях:

  • гастрит гиперацидный (с повышенной кислотностью);
  • рефлюкс гастроэзофагеальный (патологические забросы жидкой еды из желудка в пищевод);
  • язвы желудка, 12-перстной кишки, неуточненной локализации;
  • уничтожение или сокращение численности болезнетворной флоры хеликобактер пилори (вместе с );
  • предраковые новообразования эндокринных (молочных, поджелудочной) желез;
  • поражения слизистой желудка обезболивающими, противовоспалительными, жаропонижающими препаратами-нестероидами.

Эффективность лечебного действия лекарства не зависит ни от вида фактора, который провоцирует раздражение нежной слизистой желудка, ни от времени приема пищи. Инструкция к Омепразолу в особых указаниях предупреждает: перед началом применения этого медикамента необходимо проверить, нет ли у пациента злокачественных новообразований. Прием лекарства может завуалировать истинные симптомы патологии желудка и привести к ошибке при определении диагноза!

Дозировка

При лечении большинства заболеваний врачи, согласно инструкции, назначают стандартную суточную дозу: 1 капсула 20 мг однократно. При обострениях , язвенной болезни, активном размножении , как правило, требуется более высокая концентрация Омеза – дозировка увеличивается вдвое. Аденома поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона) поддается излечению труднее, поэтому применение лекарства назначается врачом с учетом степени желудочной секреции. Дозу увеличивают с 40-60 до 80-120 мг.

Инструкция гласит: необходимости в корректировке дозировок с учетом пожилого возраста нет. Капсулы предназначены для их применения целиком, в неизменном виде. Часто прием лекарства назначают перед сном, поскольку ночью выработка желудочного сока активизируется. может варьироваться от одной недели до нескольких месяцев. Так, численность хеликобактер пилори сокращается через 7-14 дней. Язвы в большинстве случаев рубцуются через 1-2 месяца. Если возникает необходимость, после двухнедельного перерыва курс повторяют.

При передозировке средства могут возникнуть недомогания. Противоядия от Омепразола нет. В таких случаях возможно только симптоматическое лечение с применением, например, препаратов Церукал, Бетасерк, Анаприлин, Цитрамон или Анальгин. Хотя допускается химическая совместимость Омеза с алкоголем, тем не менее, при лечении желудочных патологий употреблять спиртные напитки вредно.

Омез детям

Иногда случается, что педиатр назначает этот препарат в половинной дозировке ребенку, особенно школьного возраста. Однако инструкция содержит однозначное указание: Омез детям давать нельзя до 18 лет. Гастрит у ребенка следует лечить диетой, а не таблетками. Вместо омепразола возможно назначение более безопасных аналогов, например, суспензии Алмагель, Фосфалюгеля, таблеток Фамотидин.

При беременности

Доказательств, что медикамент оказывает пагубное влияние на плод, нет. Однако, согласно инструкции, применение Омеза при беременности и во время лактации противопоказано. Нежелательно, чтобы сказались побочные эффекты. Беременным женщинам допустимо применять это средство лишь тогда, когда невозможно подобрать более безвредное аналогичное лекарство. При этом принимать средство с омепразолом следует только под контролем терапевта и гинеколога.

Применение Омеза при гастрите

Согласно инструкции, медикамент назначают, когда кислотность желудочного сока явно повышена. Как принимать Омез при гастрите? Ежедневно утром по 1 капсуле натощак. Как правильно принимать Омез, если ночью появляются , изжога, легкие боли? Дополнительно назначают по 1 капсуле до ужина. Применение Омеза при гастрите продолжается в среднем 2-3 недели, но при тяжелом обострении болезни может длиться 1-2 месяца.

При панкреатите

Для лечения этого недуга медикамент назначают в составе комплексной медикаментозной терапии. Применение Омеза при панкреатите зависит от тяжести течения недуга и может длиться 2 или 3 недели. Напрямую лекарство на не влияет, действуя опосредованно. Снижая излишнюю кислотность желудочного сока, изжогу, боли, средство помогает облегчить ее состояние. Как пить Омез? Следуя инструкции, сначала ежедневно принимают по 40 мг, затем дозу уменьшают вдвое.

При изжоге

Неприятное ощущение жжения, «огня» в желудке – сигнал об опасных нарушениях в пищеварительном тракте. Применение Омеза при не рекомендуется по собственному разумению, без совета гастроэнтеролога. Иногда, если возникает очень уж сильная боль, можно использовать Омез одноразово как скорую помощь. Однако затем следует серьезно заняться своим пищеварением и обследоваться.

Для профилактики

Медикамент нередко используют по 10-20 мг как средство, которое помогает избегать рецидивов изъязвлений в желудке или 12-перстной кишке. Также практикуется применение Омеза для профилактики возможного попадания кислотного желудочного секрета в дыхательные пути оперируемого пациента во время наркоза (синдром Мендельсона). Больному дают 2 капсулы лекарства за час до хирургического вмешательства. Кроме того, омепразол – надежная защита слизистой желудка от агрессивных ингредиентов многих сильнодействующих препаратов, особенно содержащих Аспирин.

Побочные действия

У медикамента весьма обширный список возможных нежелательных эффектов. Однако возникают они редко и имеют обратимый характер, исчезая с прекращением приема капсул. Относительно часто могут появляться только аллергические реакции, чаще – кожная сыпь, крапивница. Итак, Омез – побочные действия, которые при его применении случаются редко:

  • недомогание;
  • метеоризм;
  • болевые ощущения в животе;
  • запоры, поносы;
  • вкусовые извращения;
  • тошнота, иногда рвота;
  • головные боли;
  • повышенное потение;
  • локальные отеки;
  • депрессия;
  • гинекомастия (у мужчин – набухание грудных желез);
  • ослабление зрения;
  • алопеция (выпадение волос);
  • формирование кист в желудке.

Очень редки:

  • пересыхание ротовой полости;
  • мышечная утомляемость;
  • суставные боли;
  • спазмы бронхов;
  • нарушения состава крови;
  • стоматит;
  • гепатит;
  • нефрит;
  • крайне тяжелые аллергические реакции.

Омез – противопоказания

Столь же редко встречается чрезмерная чувствительность к ингредиентам препарата. Очень осторожно нужно принимать его при почечной, печеночной недостаточности. У Омеза – противопоказания таковы:

  • беременность, грудное вскармливание;
  • возраст детей до 18 лет;
  • непроходимость желудка, кишечника;
  • прободение стенок желудка, кишечника;
  • желудочные, кишечные кровотечения;
  • опухоли головного мозга.

Аналоги и заменители

Действующее вещество омепразол входит в состав препаратов-синонимов:

  • Ортанол;
  • Ультоп;
  • Омепразол;
  • Лосек;
  • Гастрозол и др.

Чем заменить Омез? Аналогами – лекарствами, схожими по действию, но иными по составу. Это:

  • Ранитидин – таблетки, раствор для уколов в ампулах;
  • Де-Нол – таблетки;
  • Нексиум – капсулы, таблетки, порошок;
  • Нольпаза – таблетки, порошок;
  • Зульбекс – таблетки и др.

Цена­

Стоимость медикаментов в аптеках зависит от концентрации омепразола и количества капсул в упаковке. Недорого можно найти лекарства в каталоге, быстро заказать и купить в интернет-магазине. Итак, сколько стоит Омез?

  • Омепразол-Акрихин – цена 45-65 рублей;
  • Омепразол-Рихтер – цена 80-170 рублей;
  • Омепразол-Тева – цена 45-145 рублей;
  • Омепразол-Сандоз – цена 40-320 рублей;
  • Ортанол – цена 90-500 рублей;
  • Ультоп – цена 110-810 рублей;
  • Лосек – цена 340-630 рублей.

Видео