Здоровье
22.05.2012
Связанные одной целью

Всемирная организация здравоохранения рассказала, от чего чаще всего умирают люди на Земле.

Но Россия и здесь идет своим путем. У нас недуги, отправляющие граждан в мир иной, часто связаны с социальным статусом, образованием, душевным состоянием.
У каждого третьего землянина повышено кровяное давление, и это причина почти половины смертей от инсульта. 12 процентов населения планеты страдают от ожирения, от него умирают 2,8 миллиона человек в год - больше, чем от голода. Каждый десятый взрослый землянин страдает диабетом. А вообще хронические болезни приводят почти к двум третям всех случаев в мире, сообщается в новом докладе ВОЗ о наибольших угрозах человеческой жизни на Земле.
Все эти данные напрямую затрагивают Российскую Федерацию, где сегодня смертность составляет 15,2 человека на каждую тысячу населения, подчеркивает газета "Труд". Для сравнения: в Австралии смертность на тысячу человек составляет 6,4, в США, Франции и Японии - 8, Великобритании - 9,5, в Германии и Швеции - 10. А по отчетам Минздравсоцразвития - все у нас в порядке!
Одна из причин российской отсталости - никудышное лечение или вообще отсутствие такового. При инфарктах и инсультах важно быстро оказать первую помощь, но или скорая опаздывает, или врача вообще поблизости не окажется. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России составляет 57 процентов, причем почти каждый пятый умирает в трудоспособном возрасте. В Европе и США эти показатели в 3-5 раз ниже.
От избыточного веса в России страдают около 50 процентов населения - в основном из-за неправильного питания. Если верить официальным отчетам, здесь мы идем вровень с другими развитыми странами, где не любят сидеть на диете. Диабетиков в России, по официальной статистике, три миллиона, а реально, по данным директора института диабета "Эндокринологический научный центр" Марины Шестаковой, - не меньше 9-10 миллионов.
И по многим другим показателям наша медицинская статистика умеет "творить чудеса". К примеру, по итогам нынешнего, 2012 года, международные эксперты ожидают существенного роста детской смертности в России - в связи со вступившим в силу законом, по которому ребенок считается человеком с момента рождения. А еще в прошлом году малышей, чей вес при рождении не доходил до одного килограмма, даже не регистрировали до появления у врачей полной уверенности в его выживании.
Однако и. о. министра здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова утверждает, что за 4,5 года ее руководства отраслью мы "достигли хороших результатов по снижению смертности, финансовой обеспеченности системы здравоохранения и продвижению идеи здорового образа жизни". И даже, уверена Голикова, созданы предпосылки, "чтобы наша система здравоохранения была на таком же уровне", как в Германии.
Независимые отечественные и зарубежные специалисты - медики и демографы - убеждены в обратном. "Сегодняшний уровень смертности в России невероятно, неоправданно высок, - говорит известный американский экономист и демограф Николас Эбарстадт, занимающийся изучением ситуации в нашей стране. - Это касается прежде всего мужского населения. Даже в Москве ожидаемая продолжительность жизни среднестатистического жителя ниже, чем в Калькутте".
Что еще более удивляет заокеанского демографа - "чудовищные прыжки" российской статистики по смертности, которые в последние 20 лет "выглядят как перепады рынка акций".
Есть еще очень большая разница в уровне здоровья между более и менее образованными людьми, весьма существенное расслоение общества по уровню образованности. Статистические данные свидетельствуют, что смертность россиян, получивших высшее образование, хотя и выше, чем в среднем по Германии, Франции, Великобритании, но сопоставима со смертностью по этим странам. А среди людей, имеющих лишь среднее образование, уровень смертности более похож на показатели беднейших стран Латинской Америки. Смертность же среди тех, кто не окончил даже среднюю школу и по социальному статусу часто является маргиналом, находится на уровне беднейших стран Африки.
Президент Владимир Путин сразу после инаугурации одним из первых указов поручил правительству Дмитрия Медведева обеспечить к 2018 году увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 74 лет.
Кстати, в 2005-2007 годах в России произошло достаточно заметное снижение смертности - с 16,1 до 14,2 на тысячу человек. Это было связано прежде всего с заметным снижением потребления алкоголя, и в особенности суррогатов, после законодательного ужесточения оборота спиртных напитков.

Большинство женщин ошибочно полагают, что самыми страшными и распространёнными болезнями считаются онкологические заболевания. Однако существует большое количество более опасных болезней, от которых риск умереть выше, чем от рака. Самое страшное, что симптомы этих болезней незначительны либо совсем отсутствуют. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму и не пренебрегать регулярным осмотром врача. Среди самых опасных «женских» болезней выделяют следующие:

Сердечные заболевания

Сердечные заболевания считаются самыми опасными болезнями. Ученые из Британского университета доказали, что на сегодняшний день болезни сердца среди женщин самые распространённые из заболеваний, которые заканчиваются смертью. При этом чаще всего женщины умирают от ишемической болезни сердца. Наиболее подвержены этим заболеваниям женщины после пятидесяти.

Диабет

От этого заболевания также умирает большое количество женщин. Почти треть больных даже и не подозревают о том, что у них диабет, а значит нет имеют возможности предотвратить развитие этой страшной болезни на ранней стадии. Неконтролируемый диабет может также привести к болезням сердца, почек, сосудистым заболеваниям и к другим малоприятным последствиям.

Заболевания органов таза

Эти болезни имеют воспалительный характер. Это могут быть инфекционные поражения тазовых труб, яичников, а также матки. Чаще всего подобные болезни вызваны бактериями, которые имеют свойство перемещаться из влагалища или шейки матки в матку, яичник, таз или маточные трубы. Половые инфекционные заболевания, как правило, передаются половым путем. Хламидиоз или гонорея вызваны бактериями, которые провоцируют большинство случаев воспалительных тазовых заболеваний. Еще один путь передачи таких заболеваний - хирургический. Из-за не соблюдения санитарных норм, инфекция может передаваться через инструменты при медицинском осмотре, родах, или других процедурах. Данные инфекции поддаются антибиотическому лечению, если таковые выявлены на ранних стадиях. Более запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. При полном отсутствии необходимого лечения воспалительные заболевания органов таза часто заканчиваются смертью.

Рак молочной железы

К сожалению, это заболевание среди молодых женщин и женщин среднего возраста очень распространено. Рак молочной железы возникает у одной из восьми женщин, особенно женщин детородного возраста и является одной из самых распространённых смертей среди женщин 45-55 лет. На ранних стадиях злокачественная опухоль почти не имеет видимых симптомов. Однако своевременная диагностика и выявление данной болезни играют очень важную роль в дальнейшем лечении.

Рак шейки матки

Обычно рак шейки матки развивается медленно. Рак шейки матки всегда вызван вирусом папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус на сегодняшний день диагностируется у каждой второй женщины. Поэтому врачи рекомендуют снизить риск развития рака шейки матки с помощью регулярного прохождения специального теста Папаниколау. Это простой тест-мазок, который помогает изучить клетки шейки матки и диагностировать рак на самых ранних стадиях, которые поддаются лечению.

Существует категория людей, которые сильно боятся смерти. Этот страх может быть обусловлен какими-то проблемами со здоровьем или врожденной мнительностью. Возможно, в угоду именно этим личностям или из-за природного любопытства человечества были проведены статистические исследования относительно времени суток, когда люди умирают чаще всего.

Таким «смертельно опасным» временем назван период с 4-х до 6-ти утра. Пик смертности приходится приблизительно на четвертый час. Кто-то в это время умер во сне; кого-то смерть застигла на рабочем месте. Много данных, подтверждающих эту теорию, получено из лечебных учреждений. На больничных койках чаще всего находят тех, кто умер в 4 часа утра.

Нехватка медицинского персонала

Одной из причин «утренней» смертности является банальная нехватка медперсонала. Если человеку с сердечно-сосудистым заболеванием внезапно становится плохо днем, у него много шансов быть спасенным. Большое количество бодрствующих собратьев по несчастью, а также врачей и медсестер постоянно находится поблизости. Кто-нибудь да вызовет подмогу, и человека с огромной долей вероятности спасут.

Если же приступ случился глубокой ночью или под утро, едва ли кто-нибудь обратит внимание на внезапное подергивание тела или сдавленные хрипы несчастного. Соседи по палате в это время крепко спят. Одна надежда – на дежурную медсестру, которая тоже вполне могла лечь прикорнуть после напряженного трудового дня. В 4-5 часов утра сон у человека самый крепкий, так что надежда на спасение очень слабенькая.

Циркадные ритмы

Еще одной причиной высокой смертности в раннее время ученые называют так называемые циркадные ритмы, или наши биологические часы. Этот механизм определяет, когда человек чувствует себя бодрым и готовым на свершения, а когда его активность падает до нуля. После целой ночи отдыха наша «батарейка» как следует заряжается; организм полон сил. Этой энергии хватает почти на весь день.

К вечеру происходит естественный спад жизненной активности. Силы и энергия идут на убыль, поэтому человек чувствует себя усталым. После ужина кровь приливает к желудку, отливая от мозга и других частей тела. Организм начинает готовиться ко сну.

Когда человек погружается в глубокий сон, у него замедляются сердечный ритм, дыхание и другие биологические процессы. В этом время организм наименее всего защищен. Особая опасность грозит тем, кто во сне храпит. У храпунов во время ночного отдыха часто случаются остановки дыхания (апноэ ), и они могут из-за этого умереть. Недаром доктора настоятельно рекомендуют лечить храп.

Пик уязвимости

Храпит ли человек или нет, в любом случае в период с 3-х утра до рассвета у него максимально ослаблены защитные функции. Самые малые «обороты» нашего природного мотора приходятся именно на четвертый час. Такая естественная уязвимость, наложенная на серьезную болезнь сердца или проблемы с артериальным давлением, зачастую приводит к смерти. Вот потому максимальное количество летальных исходов регистрируется именно в 4 утра.

На протяжении предыдущего десятилетия основными болезнями, уносившими больше всего человеческих жизней, стали ишемическая болезнь сердца, инсульт, респираторные инфекции нижних дыхательных путей и хроническая обструктивная болезнь легких. Зожник приводит данные как изменилось человеческая смертность за 12 лет (по данным ВОЗ).

Кстати, мы уже публиковали (по данным в Великобритании), но в зависимости от уровня жизни причины смерти разительно отличаются.

От чего умирают люди. Самые распространенные причины смерти

Смертность от ВИЧ снизились - с 1,7 миллиона (3,2% всех случаев смерти в 2000 году) до 1,5 миллиона случаев смерти в 2012 году. Диарея более не входит в число 5 ведущих причин смерти, но все еще находится смертельной десятке - в 2012 году она привела к 1,5 миллионам случаев смерти.

От рака легких (наряду с раком трахеи и бронхов) в 2012 году умерло намного больше — 1,6 миллиона человек по сравнению с 1,2 миллиона человек в 2000 году. Аналогичным образом, смертность от диабета выросла в полтора раза — в 2012-м умерли 1,5 миллиона человек по сравнению 1 миллионом в 2000 году.

* ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких

Как выросла или упала смертность от разных причин с 2000 по 2012 годы

Изменение основных причин смерти за 12 лет. Данные: ВОЗ

Основные причины смерти в зависимости от дохода

Понятно, что в разных странах в мире — разные причины смерти, и прежде всего это зависит от уровня развития страны в целом (и медицины, образования, уровня питания в частности). И разница в причинах смерти — разительная.

Например, если в бедных странах от диарею гибнет 53 человека на каждые 100 тысяч, то в богатых эта причина смерти вообще не входит в десятку.

Вот от чего умирают в бедных странах:

А вот от чего — в богатых:

В богатых странах 7 из 10 смертей приходятся на довольно возрастных людей — от 70 лет и старше. Люди умирают в основном от хронических заболеваний: сердечно-сосудистых заболеваний, рака, деменции, хронической обструктивной болезни легких или диабета.

В бедных странах почти 4 из каждых 10 случаев смерти приходятся на детей в возрасте до 15 лет, и только 2 из каждых 10 случаев смерти приходятся на лиц в возрасте 70 лет и старше. Люди умирают главным образом от инфекционных болезней: вместе взятые, инфекции нижних дыхательных путей, ВИЧ/СПИД, диарейные заболевания, малярия и туберкулез являются причиной почти трети всех случаев смерти в этих странах.

БЛИЦ ПО СМЕРТИ

Сколько вообще людей умирает каждый год в мире?
В 2012 году во всем мире по оценкам умерли 56 миллионов человек.

Являются ли сердечно-сосудистые заболевания главной причиной смерти в мире?
Да, в 2012 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерли 17,5 миллиона человек, то есть 3 из каждых 10. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца и 6,7 миллиона людей — от инсульта.

Часто заявляется, что курение — главная причина смертности. Как употребление табака сказывается на этих причинах смерти?
Употребление табака является важной причиной возникновения многих наиболее смертоносных болезней в мире, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний, хронических обструктивных болезней легких и рака легких. Всего от употребления табака умирает примерно 1 взрослый из 10 во всем мире. Курение часто является скрытой причиной заболевания, которое регистрируется в качестве причины наступления смерти.

Как изменилась ситуация за последнее десятилетие?
Ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфекции нижних дыхательных путей и хроническая обструктивная болезнь легких по-прежнему были ведущими причинами смерти на протяжении прошлого десятилетия.

В 2012 году неинфекционные заболевания (НИЗ) стали причиной примерно 68% всех случаев смерти в мире по сравнению с 60% в 2000 году. Только от сердечно-сосудистых заболеваний в 2012 году умерло на 2,6 миллиона больше людей, чем в 2000 году.

От травм по-прежнему погибают 5 миллионов человек в год. При этом, несмотря на развитие технологий безопасности, от дорожных происшествий за последние 12 лет гибнет все больше людей: в 2012 году ежедневно погибали почти 3500 человек, это примерно на 600 человек больше, чем в 2000-м. Поэтому ДТП теперь входят в число 10 ведущих причин смерти в 2012 году.

Сколько в мире умирает детей и почему?
В 2012 году умерли 6,6 миллиона детей в возрасте до 5 лет, 99% этих случаев произошли в странах с низким и средним уровнем дохода. Дети умирают в основном от пневмонии, недоношенности, родовой асфиксии и диарейных заболеваний. Малярия оставалась серьезной причиной смерти в странах Африки к югу от Сахары, где от нее в этом регионе умерли почти 15% детей в возрасте до 5 лет.

Причины смерти во всем мире: общее представление

Представьте себе разнородную международную группу из 1000 человек, являющуюся репрезентативной выборкой женщин, мужчин и детей со всего мира, которые умерли в 2012 году.

Из этих 1000 человек:

• 133 человек - жители стран с низким уровнем дохода, 356 - стран со средне-низким уровнем дохода, 302 - стран со средне-высоким уровнем дохода и 209 - стран с высоким уровнем дохода.
• 153 человека - дети в возрасте до 15 лет, 412 - взрослые в возрасте 15-69 лет и 435 - взрослые в возрасте 70 лет и старше.
• Причинами более половины (514) из этой 1000 случаев смерти явились бы следующие 10 патологий: