Конечно, этот гормон в первую очередь известен именно как мужской, но и в женском организме он порой может встречаться в достаточно большом количестве. Если у мужчин его создание происходит в яичках, то у женщин в яичниках. А также частично у представителей обоих полов образование осуществляется и в надпочечниках. Если у представителей сильного пола он отвечает за развитие половых признаков, то у девушек - за либидо и регулирование жировой, а также мышечной массы. Благодаря последним исследования ученым удалось выяснить, что показатель именно у барышень сильно изменяется с возрастом. О чём говорит повышенный уровень, каковы причины явления и как можно его отрегулировать?

Какая норма уровня тестостерона у женщин

В организме каждого человека должен в некотором количестве содержаться тестостерон. Ведь благодаря ему правильно развивается скелет и мышечная масса, нормально функционирует костный мозг и сальные железы, а также сохраняется хорошее приподнятое настроение. Именно у представительниц прекрасного пола он участвует в развитии молочных желез и отвечает за нормальную работу большинства систем в организме. Но это только в том случае, когда содержится в норме.

Если у мужчины основной проблемой является снижение, то у женщин, наоборот, - его избыток. Заметить это можно даже по многим внешним признакам, ведь тестостерон провоцирует чрезмерный рост волос не только на теле, но и на лице. При этом волосы становятся жесткими и темными, как у представителей сильного пола.

Определить наличие проблемы помогают соответствующие медицинские обследования. Существует определенная норма. У всех девочек старше десяти лет она составляет от 0,45 до 3,75 нмоль на один литр. При этом норма способна изменяться в некоторые определенные временные отрезки. Так, например, она заметно снижается в период сразу после менструального кровотечения и сильно повышается во время беременности. При этом у будущей мамы нормальный уровень его содержания может быть превышен аж в четыре раза и это не является опасным нарушением.

Его повышение может отрицательно сказаться на всем женском гормональном фоне. Из-за этого могут даже полностью прекратиться менструальные кровотечения. В результате у девушки возникают серьезные проблемы с зачатием малыша, а также для нее становится непосильно задачей выносить плод до самого рождения. Поэтому каждой женщине рекомендуется непосредственно перед зачатием пройти обследование на содержание в организме тестостерона и при необходимости своевременно завершить соответствующий курс лечения. Это защитит представительницу прекрасного пола от многочисленных проблем в будущем.

Повышенный тестостерон у женщин - симптомы и признаки

Есть у этого явления и целый список симптомов. К внешним признакам относятся следующие:

1. Повышенное оволосение. Жесткие темные волосы могут появиться даже на груди, подбородке, щеках и над верхней губой. Часто значительно увеличивается и уже имеющееся количество волос на теле.
2. Кожа становится сухой и порой даже начинает шелушиться и трескаться.
3. Волосы начинают выпадать, а также заметно повышается их жирность.
4. Телосложение постепенно преображается в мужеподобное.
5. Голос может стать более грубым и мужским.

Но есть и более серьезные симптомы – это уже внутренние изменения организма. К ним относится:

1. Резкое повышение физической активности и сексуального желания.
2. Нарушение менструального цикла или вовсе полное .
3. Беспричинная раздражительность и грубость.

Кроме того, на фоне всех этих признаков могут начать развиваться такие серьезные и опасные заболевания, как синдром Кушинга или опухоль яичников.

Как только какой-либо из перечисленных симптомов и признаков был замечен, следует сразу обратиться за консультацией и помощью к эндокринологу или терапевту, а также как можно скорее начать бороться с возникшей проблемой.

Кстати, причины увеличение количества данного гормона могут быть самые разные. В том числе и неправильное питание. Часто сталкиваются с такой проблемой те представительницы прекрасного пола, которые увлеклись вегетарианством и полностью отказались от употребления мяса и продуктов животного происхождения. Также причиной могут стать различные опухоли, длительный прием некоторых медицинских препаратов, наследственная предрасположенность и т.д.

Временными неопасными причинами является период овуляции и беременность.

Как понизить

Для начала стоит подкорректировать свой ежедневный рацион. В первую очередь придется отказаться от вегетарианства и добавить в свой рацион мясо. Также в меню нужно будет включить белый хлеб, натуральный пчелиный мед, свежевыжатые соки, сахар и соль в небольшом количестве, сою, любое растительное масло, молочные продукты нормальной жирности и кофеин. Если женщина придерживается строгой диеты, то, скорее всего, придется отказаться от подобных ограничений и выбрать для себя другой более щадящий способ снижения веса.

Некоторые специалисты также советуют заняться йогой. Считается, что в процессе занятий организм самостоятельно очищается от всего плохого, и в нем естественным образом восстанавливается гормональный баланс. Занятия при этом должны быть регулярными. Если заниматься йогой постоянно, то тело будет всегда оставаться в тонусе, а гормональные сбои удастся предотвратить.

Конечно, если причины возникновения обсуждаемой проблемы более серьезные, то терапия будет, скорее всего, включать в себя соответствующие медицинские препараты. Но вот выбирать и начинать принимать их самостоятельно очень опасно. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Что касается народных средств, то понизить уровень тестостерона в организме женщины позволяют следующие лекарственные травы:

• вечерняя примула,
• сочетание корня солодки и Марьина корня,
• клопоног,
• дягель,
• витекс священный и многие другие.

Наиболее эффективно использовать методы народной медицины и традиционную терапию в сочетании.

В редких случаях применяется и гормональная терапия. Правда, это самый крайний метод. Его назначают, только когда уровень настолько высок, что представляет собой угрозу для жизни и здоровья женщины. Важно, что после такого лечения пациентка сможет избавиться от бессонницы, потливости и аритмии.

Какой анализ сдается для определения уровня

Если у женщины возникли подозрения на то, что тестостерон в организме повышен, следует сдать соответствующий анализ, чтобы установить его уровень. Для этого просто потребуется найти лабораторию, которая принимает анализы, и сдать в ней кровь из вены для исследования. Стоимость такого анализа, как правило, колеблется от 200 до 1000 рублей. А результаты его будут известны пациенту уже через сутки.

Чтобы не было никаких ошибок, следует знать некоторые правила его сдачи.

1. Нужно сдавать кровь с третьего по пятый и с восьмого по десятый день менструального цикла.
2. За день до исследования потребуется прекратить любые спортивные тренировки и физические нагрузки, а также избегать стрессов и переживаний.
3. Отказаться от половых контактов.
4. За 1-2 часа до самого анализа рекомендуется немного отдохнуть, успокоится и отказаться от курения.

Благодаря всем этим простым правилам пациенту удастся сдать наиболее качественный биологический материал на анализ, а также получить самые точные и верные его результаты.

Видео: Как определить уровень тестостерона дома

Такой типично мужской гормон, как тестостерон, присутствует также в организме женщины. Вырабатывается он яичниками и надпочечниками. Тестостерон у женщин отвечает за такие важные функции организма, как создание и поддержание мышечной массы, регулировку функции сальных желез, функционирование нервной системы. Этот гормон регулирует процесс вызревания фолликула, отвечает за рост молочных желез, влияет на сексуальность женщины.

Какая норма гормона тестостерона у женщин?

В отличие от организма мужчины, гормональный фон у женщин подвержен постоянным изменениям, выражающихся в колебаниях. Если эти отклонения от нормы находятся в рамках допустимого, женскому здоровью ничего не угрожает. На уровень тестостерона в крови влияет возраст, беременность: во время вынашивания содержание тестостерона повышается в два-три раза. В медицине используется два показателя уровня гормона:

• Свободный тестостерон. Этот термин обозначает количество свободного, не привязанного к белкам вещества. В норме содержание свободного тестостерона 0.25 – 1.25 нг/мл.
• Общий тестостерон. Этот термин обозначает общее количество гормона в организме. Для выяснения уровня содержания гормона необходимо сдавать анализы и тесты в лабораториях медицинских учреждений. Если возникнут сомнения в результатах, советуем проверить уровень гормона в другой лаборатории.

Подробные данные содержания гормона указаны в таблице:

Во время беременности

При беременности уровень тестостерона повышается в несколько раз, и это повышение считается нормой. Количество гормона растет по причине того, что в организме беременной к выработке тестостерона подключается плацента. Переизбыток гормона обусловлен и тем, что его начинает вырабатывать плод: содержание его особенно высоко, если женщина беременна мальчиком.

К третьему семестру тестостерон у женщин находится на максимально высоком уровне. Считается нормой, если его содержание в организме повышается в три-четыре раза и больше. Точные показатели специалисты озвучить затрудняются. У некоторых женщин повышение уровня гормона может быть вызвано не только беременностью, но и овуляцией.

Причины нарушения уровня тестостерона

Достоверно установит причину гормональных расстройств врач, который будет опираться на сведения, полученные в ходе медицинских исследований. Есть несколько причин нарушений, имеющих различный характер. При возникновении подозрений на дефицит либо избыток гормона мы рекомендуем не медлить, и обратиться за медицинской помощью. Известны такие причины повышения уровня тестостерона:

• Болезни, нарушения деятельности яичников и матки: поликистоз, эндометриоз, миома, опухолевые заболевания.
• Наследственный фактор – гормональные нарушения передались по наследству.
• Нарушения, связанные с неправильной работой надпочечников.
• Патология гипофиза.

Основной фактор, влияющий на повышение уровня тестостерона – неправильная работа коры надпочечников. Также распространенной причиной гормонального сбоя считаются различные заболевания половых органов. Среди причин, вызывающих низкий уровень гормона у женщин специалисты называют такие факторы:

• Алкоголизм.
• Неправильное питание – отсутствие в рационе достаточного количества углеводов.
• Голодание, диета, основанная на ограниченном потреблении жиров.

Симптомы повышенного уровня тестостерона

О том, что в организме происходят патологические гормональные изменения, женщина догадается по внешним признакам. Эти признаки – свидетельство серьезных недугов, поэтому при возникновении упомянутых ниже симптомов лучше обратиться к специалисту. Чем раньше выяснить и устранить причину гормонального сбоя, тем быстрее наступит выздоровление. Существуют такие симптомы повышенного содержания тестостерона в организме:

• Ускоренное появление волос – и не только над верхней губой, но и на других участках лица, на груди. Имеющиеся волоски на ногах и руках становятся гуще, появляется много новых волосков. Волосы на голове быстро жирнеют.
• Сухая, шелушащаяся и потрескавшаяся кожа, появляются прыщи.
• Голос грубеет, становится похожим на мужской.
• Тело становится похожим на тело мужчины, происходит набор мышечной массы, повышается вес.
• Появляется желание повысить физическую и сексуальную активность.
• Появляются признаки агрессии, причем без видимых причин.

Как понизить?

Лучшие результаты демонстрирует сочетание нескольких мер по понижению гормона. Специалисты советуют внимательно изучить свой рацион, и в случае необходимости пересмотреть его. От диеты придется временно отказаться, следует включить в рацион все необходимые для жизнедеятельности вещества: белки, жиры, углеводы. Кроме овощей, следует потреблять такие продукты питания, как мясо, рыбу, морепродукты, в состав которых входят витамины, микроэлементы, фосфор, железо, кальций, калий.

Чтобы нормализовать уровень гормонов врачи советуют заняться спортом – фитнесом, йогой. Особенно это полезно, если придется отказываться от диеты: движение позволит сжечь лишние калории без ущерба для организма. Регулярные занятия йогой и фитнесом позволят восстановить гормональный баланс без использования медицинских препаратов.

Если же понизить выработку гормона описанными выше способами невозможно, врачи назначат лечение народными средствами. В некоторых случаях приходится прибегать и к гормональной терапии. Доказано, что такие лечебные травы, как витекс, клопогон, корень солодки, вечерняя примула и другие способны нормализовать гормональный баланс в организме женщины.

Признаки пониженного уровня тестостерона

Если тестостерон у женщин содержится в малых количествах, они испытывают мышечную и психологическую усталость, причем эти явления начинают носить хронический характер. Особенно страдает интимная сфера: из-за гормонального сбоя у женщины прекращается выработка влагалищного секрета: секс начинает приносить неприятные ощущения. Кроме этого, наблюдаются такие признаки низкого уровня тестостерона:

• Снижение количества волос по всему телу.
• Уменьшение мышечной массы, постоянное чувство слабости.
• Увеличение жировой прослойки под кожей.
• Сухая кожа.
• Отсутствие сексуального влечения.
• Плохое настроение, переходящее в депрессии.

Как повысить при нехватке?

Если вы заподозрили нехватку тестостерона, не следует начинать самостоятельный прием гормональных препаратов, это опасно для здоровья. При необходимости врач назначит медицинские препараты, такие как пропионат или любой другой, содержащий в достаточном количестве биодоступный тестостерон. Но перед этим врач обязательно назначит необходимые исследования, по результатам которых и назначается терапия. Для нормализации гормонального баланса также рекомендуем принять следующие меры:

• Употребляйте продукты, содержащие большое количество цинка – морепродукты, орехи, диетическую курятину.
• Употребляйте продукты, содержащие нужные организму жиры и аминокислоты – морепродукты, растительное масло, орехи, семена, оливки.
• Старайтесь избавиться от излишнего жира.
• Уменьшите содержание в организме эстрогена и ксеноэстрогенов. Для этого старайтесь употреблять продукты натурального происхождения, без пестицидов и гормонов.

Возможно ли лечение без гормонов?

Лечение нехватки либо избытка тестостерона зависит от причины заболевания. Так, нередки случаи, когда гормональный дисбаланс вызван неправильным питанием, строгими диетами, алкоголизмом. Если начать питаться правильно, включить в рацион полезные вещества и исключить вредные, есть некоторые шансы повысить или снизить содержание тестостерона в организме. Во многих случаях прием таблеток и других препаратов на натуральной основе поможет устранить гормональный дисбаланс. Но в некоторых случаях без приемов гормонов не обойтись.

Тестостерон - один из основных мужских гормонов. Однако в небольшом количестве он содержится и в женском организме. При нарушениях его нормы могут происходить определённые сбои в работе репродуктивной системы женщины. В данной статье мы расскажем о причинах его снижения и методах восстановления.

Тестостерон у женщин

В организме женщины за выработку тестостерона отвечают надпочечники и яичники. Принято разделять гормон на два вида:

• свободный тестостерон. Этот вид гормона не имеет связи с белками;
общий тестостерон . Представляет собой общий показатель гормона в организме женщины.

Важно! При планировании беременности обязательно нужно сдать анализ на тестостерон, так как его снижение или повышение могут стать причиной бесплодия или, если удастся забеременеть, приведет к проблемам с вынашиванием.

Мужской гормон имеет большое значение в нормальном функционировании репродуктивной системы женщины, а именно:

• участвует в созревании фолликулов;
• способствует лучшему развитию костной ткани и мускулов;
• важен для регулировки выработки сальных желез и костного мозга;
• способствует хорошему настроению;
• делает женщину сексуальной и привлекательной.

Нормальный показатель свободного тестостерона составляет 0,45-3,75 нмоль/л. В момент овуляции и при беременности этот показатель существенно увеличивается. Общий тестостерон должен быть в пределах 0,24-2,7 нмоль/л.

Симптомы и признаки низкого тестостерона у женщин

Одним из основных признаков того, что нарушена концентрация мужского гормона, является отсутствие овуляции. Кроме этого, к симптомам пониженного андрогена относят:

• появление жировых отложений в нижней части живота, на руках и шее;
• сухая, истонченная кожа;
• ломкость волос, их выпадение, тусклость;
• снижение полового влечения;
• появление апатии, усталости, сильной утомляемости;
• раздражительность;
• депрессивные состояния;
• хрупкость в костях;
• повышенный уровень потоотделения;
• проблемы со сном;
• потеря мышечной массы;
• понижение концентрации внимания.

Причины пониженного мужского гормона у женщин

Причины снижения уровня андрогенов принято разделять на две группы: эндогенные и экзогенные.

Наиболее распространенные эндогенные причины - это:

• наличие недугов надпочечников, гипоталамуса, гипофиза;
• наличие эндокринных болезней;
• наследственность;
• наличие опухолей яичников;
• возрастные изменения;
• наличие аутоиммунных патологий.

Экзогенные причины связаны с:

• приемом пищи, которая содержит высокую концентрацию магния и цинка;
• несбалансированным или неправильным питанием;
• чрезмерным употреблением алкоголя;
• приемом лекарств (контрацептивов, противогрибковых, противосудорожных);
• набором веса;
• высокой или недостаточной физической активностью;
• низкой сексуальной активностью.

Анализ тестостерона у женщин

Взятие анализа представляет собой забор крови. Однако, чтобы результаты были информативными, важно осуществить подготовку к этой процедуре.

Знаете ли вы? У влюбленных женщин уровень тестостерона в первые месяцы отношений намного выше, чем у одиноких.

На концентрацию гормона в крови влияет большое количество факторов. На протяжении всего менструального цикла его показатель меняется. Следует отметить, что сдавать кровь нужно строго натощак, а за несколько дней стоит исключить употребление алкоголя, отказаться от курения и не вести половую жизнь. Лечащий врач должен сказать, в какой именно день цикла женщине нужно сдать кровь. Самый высокий показатель гормона отмечается во время овуляции. В зависимости от фазы цикла стоит ориентироваться на следующие нормы:

• овуляция - 0,46-2,48 пг/мл;
• лютеиновая фаза - 0,29-1,73 пг/мл;
• менопауза - не более 1,22 пг/мл.

Если наступила беременность, то происходит увеличение показателя в 3-4 раза, и это считается нормой.

Как повысить тестостерон у женщин

Не стоит расстраиваться, если результаты вашего анализа не вписываются в норму. Сегодня существует огромное количество методов, которые позволяют нормализовать уровень тестостерона. Рассмотрим их.

Продукты, повышающие тестостерон у женщин

Для того, чтобы повысить уровень андрогена, следует отдавать предпочтение определенным продуктам. Рекомендуется включить в свой рацион мясо рыбы. В меню должно присутствовать много белка и цинка, так как последний тормозит образование эстрогенов из андрогена, в результате чего повышается тестостерон.

Среди продуктов, богатых цинком - орешки и семечки. Кроме цинка, они содержат витамин Е, улучшающий функционирование гипоталамо-гипофизарной системы. Также цинк имеется в печени животных.

Таким образом, можно сделать вывод, что в меню должно быть достаточное количество:

• нежирного мяса;
• и молочных продуктов;
• и морепродуктов;
• семечек и орешков;
• фруктов и овощей;
• круп.

Среди растительных жиров стоит употреблять оливковое и кукурузное масло, заправлять им различные салаты и добавлять в блюда.

Препараты для повышения уровня тестостерона

Если соблюдение диеты и правильного рациона питания не дало результатов в повышении андрогена, врачи могут назначить прием определенных препаратов. Несмотря на то что сегодня существует много таких лекарств, категорически запрещено заниматься самолечением и назначать их себе самостоятельно.

Дело в том, что лекарства для мужчин и женщин отличаются, и, начав принимать препарат, предназначенный для мужчин, вы можете существенно подорвать свое здоровье. К наиболее распространенным препаратам, которые назначают женщинам, относят:

• «Омнадрен»;
• «Тестостерон пропионат».

Важно! Не стоит оставлять без внимания понижение тестостерона, так как подобное отклонение может привести к развитию злокачественных новообразований мелочных желез, сахарному диабету и остеопорозу.

Заглянув в магазины, специализирующиеся на спортивном питании, можно отыскать большое количество препаратов, которые способствуют выработке тестостерона и применяются спортсменами с целью наращивания мышечной массы. К ним относят:

Народные средства для увеличения уровня гормона

Среди методов народной медицины для повышения андрогенов наиболее распространенными являются следующие:

Знаете ли вы? По своему строению тестостерон практически идентичен женскому половому гормону - эстрогену. Отличие заключается только в атоме углерода, который в народе получил шуточное название «пенис андрогена».

Как повысить тестостерон естественным способом

Если отклонения в уровне андрогенов незначительные, в некоторых случаях нормализовать их концентрацию можно естественными способами без применения лекарственных препаратов:

отказаться от спиртных напитков.

Как сохранить уровень тестостерона в норме

Для того, чтобы поддерживать уровень андрогенов на должном уровне, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение);
• ведите активный образ жизни, займитесь спортом;
• следите за своим весом - не допускайте повышения массы тела;
• принимайте лекарственные препараты исключительно по назначению врачей;
• старайтесь избегать стрессовых ситуаций и нервных перегрузок;
• каждый год проходите полное медицинское обследование.

Женский организм - это сложная система, для нормального функционирования которой важно соблюдать баланс всех гормонов, особенно мужских. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, и вы сможете избежать отклонений в уровне тестостерона.

Следует знать, что гормональный фон постоянно меняется в течение месяца, года, всей жизни женщины. Возможно существенное колебание уровня в течение суток и даже в пределах дня. Как правило, утром наблюдается максимальное содержание, вечером – самое минимальное.

В медицине считается нормой 0,36-1,97 н моль/л для организма женщин младше 50 и старше 13 лет.

Но и в этих возрастных границах гормональный фон не одинаков.

• У беременных или у кормящих матерей практически всё время повышенный тестостерон и вышеуказанную норму может превысить в 4 раза в третьем триместре.
• Во время менопаузы климакса тестостерон понижается до 0,28-1,22 н моль/л.
• В организме у девочек до подросткового возраста тестостерон не выше 0,98 н моль/л.
• Минимальное содержание наблюдается до достижения 9 – ленего возраста (0,06-1,7 пг/мл).

Принятые нормы у женщин детородного возраста в течение месяца:

• Границы – 0,45 – 3,75нмол/л.
• На 1-7 день цикла менструации – 0,45-3,17пг/мл.
• В период овуляции – 0,46-2,48 пг/мл.
• Конец цикла – 0,29-1,73 пг/мл.

У женщин тестостерон может быть в свободном состоянии или в связанном с белками. Гормоны, когда они связаны, не метаболизируются и составляют запас.

Причины снижения

Причины низкого тестостерона могут быть разнообразные – внутренние (экзогенные) и внешние (эндогенные).

Экзогенные:

• неблагоприятная наследственность и врождённая генетика;
• синдром Дауна;
• почечная недостаточность;
• нарушения функций гипофиза, надпочечников, гипоталамуса;
• любые виды опухолей и новообразования в яичниках;
• эндокринные нарушения;
• возрастные изменения;
• овариотомия (удаление одного или обоих яичников);
• адреналэктомия (удаление надпочечников).

Эндогенные:

Понижение происходит постепенно, оно может длиться годами и заметить его сложно.

Сниженный уровень гормона может спровоцировать ряд нарушений в работе всего организма и привести к тяжёлым формам заболеваний:

1. сердца и сосудов;
2. к анемии;
3. к остеопорозу;
4. к сахарному диабету;
5. опухолям молочных желез и другим.

ВНИМАНИЕ! Причины низкого уровня тестостерона могут свидетельствовать и о целом ряде других заболеваний. Только профессиональная диагностика в современной лаборатории даст точную и объективную информацию.

Опытный эндокринолог учтет возможные факторы риска и вынесет вердикт – понижен ли тестостерон из-за патологии или обусловлен чем-то иным.

Последствия нехватки

Кроме вышеперечисленных факторов, гормональная нехватка оказывает очевидное отрицательное воздействие на женскую привлекательность. Явные признаки старения ухудшают внешний вид.

Проявления:

• Появляются морщины.
• Возникает целлюлит и неприглядные подкожные отложения жира на животе, шее и руках.
• Выпадают волосы, теряют блеск, становятся хрупкими, утончаются, ломаются.
• Кожа постоянно требует увлажняющий крем, т. к. она становится пересушенной и истончённой.
• Отслаивание ногтей, ломкость, хрупкость.
• Дисфункция сальных желёз.

В случае, если в данном списке вы нашли несколько пунктов для себя, рекомендуется обратиться к эндокринологу для контроля гормонального фона.

Справка! Дефицит гормона – не приговор. На счастье, низкий тестостерон не является серьёзной угрозой для жизни, поэтому специалист не обязательно посоветует вам лечение лекарственными препаратами. Возможны и профилактические меры.

Эффективная профилактика

Устранение недостаточности тестостерона благотворно влияет на сексуальные отношения, качественно улучшает жизнь женщин, обеспечивает позитивное настроение и прекрасное самочувствие.

Для этого возможна следующая профилактика дефицита гормона:

1. Вести максимально правильный образ жизни без курения, алкоголя и наркотиков.
2. Употреблять только безвредные экологически чистые продукты в пищу.
3. Избегать изнуряющих диет и голоданий.
4. Следить за весом, не переедать.
5. Исключить перенапряжения и изнурительные сверх нагрузки.
6. Стараться поддерживать постоянную оптимальную физическую форму, побольше двигаться.
7. Не допускать эмоционального стресса.
8. Выбрать экологически чистое, благоприятное место проживания.

Заключение

Для женщины очень важен достаточный уровень гормона тестостерона, т. к. он обеспечивает мощный омолаживающий эффект, делает кожу эластичной и плотной, дает энергию, улучшает эмоциональное состояние и повышает устойчивость к стрессам.

В организме человека формирование, развитие и функционирование репродуктивной системы определяется особым классом веществ – половыми стероидами. Эти гормоны вырабатываются в гонадах (яички у мужчин, яичники у женщин). Небольшое количество половых стероидов выделяет и кора надпочечников.

За наличие первичных и вторичных половых признаков, сексуальное влечение, фертильность у женщин отвечают эстрогены и гестагены, а у мужчин – андрогены. Все эти гормоны в некотором количестве присутствуют в крови каждого человека. Половые различия наблюдаются на уровне соотношения между эстрогенами и андрогенами.

В норме у женщин в крови определяется только минимальный уровень андрогенов.

Андрогены у здоровых женщин

Андрогены в женском организме вырабатываются под действием тропных гормонов гипофиза. В этой центральной железе внутренней секреции синтезируются 2 основных действующих в этом направлении фактора – лютеинезирующий и адренокортикотропный гормоны (ЛГ и АКТГ).

У здоровой женщины репродуктивного возраста в крови определяются андрогены (тестостерон, дигидротестостерон) и прогормоны (андростендион, дигидроэпиандростерон /ДГЭА/, дигидроэпиандростерон-сульфат/ДГЭА-С/). Прогормоны оказывают свое мускулинизирующее действие только после активации, то есть после превращения в тестостерон.

Практически 100 % ДГЭА попадает в кровь из клеток сетчатого слоя надпочечников. Незначительную секрецию этого гормона наблюдают и у тека-клеток яичников.

Активный тестостерон у женщин вырабатывается:

• в яичниках (25 %);
• в надпочечниках (25 %);
• в жировой ткани (50 %).

Клетки жировой ткани не синтезируют андрогены. Но именно в подкожно-жировой клетчатке происходит превращение прогормонов в тестостерон. При ожирении или дефиците массы тела этот процесс может нарушаться. Причем баланс иногда смещается в сторону недостатка гормонов, а иногда – в сторону гиперандрогении.

У женщины репродуктивного возраста каждый день в организме вырабатывается около 300 мкг тестостерона. Это количество можно считать незначительным по сравнению с мужчинами. У представителей сильного пола в среднем тестостерона ежедневно вырабатывается в 20 раз больше.

С возрастом продукция андрогенов у женщин снижается. В отличие от эстрогенов это уменьшение не носит резкий характер. Выработка гормонов падает на несколько процентов ежегодно уже после 30 лет. В возрасте 45 лет женщины имеют в крови только половину от концентрации андрогенов по сравнению с двадцатилетними.

Андрогены у женщин в норме играют несколько ролей. Эти гормоны могут превращаться в эстрогены (в яичниках и жировой ткани). Сам по себе тестостерон оказывает влияние на нервную и половую систему, мышечную ткань, психологическую сферу, обмен веществ у женщин.

Действие андрогенов:

• усиливают рост скелетной мускулатуры;
• способствуют минерализации костной ткани;
• снижают риск анемии;
• активизируют нервную систему;
• улучшают логическое мышление;
• повышают либидо;
• устраняют депрессию.

Женщины с низким уровнем мужских половых стероидов чаще недовольны своим самочувствием, имеют личностные проблемы и получают мало удовольствия в сексуальной жизни. В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Дисбаланс андрогенов

Избыточная продукция тестостерона и его предшественников приводит к появлению у женщин мужских признаков. Если повышенная концентрация андрогенов наблюдается в период внутриутробного развития, то девочка рождается с аномально развитыми наружными половыми органами. У такой новорожденной увеличен клитор, а большие половые губы сращены. Внешне половые органы напоминают по строению мужские. Иногда требуется обследование, чтобы уточнить пол ребенка.

У девочек избыток тестостерона может вызвать раннее созревание по гетерогенному типу. Такие дети вступают в пубертат рано. У них появляются признаки противоположного пола (характерное телосложение, избыточный рост волос на лице и теле, снижение тембра голоса).

У взрослых женщин гиперандрогения провоцирует:

• перераспределение жировой клетчатки;
• гипотрофию молочных желез;
• гирсутизм (рост волос в андрогензависимых зонах);
• облысение;
• угревую сыпь;
• себорею;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• невынашивание;
• дислипидемию.

Довольно часто проявления повышенного уровня тестостерона малозаметны. Женщины считают избыточный рост волос и проблемную кожу просто косметической проблемой.

Если у девочки до пубертата низкий уровень андрогенов, то ее физическое развитие может несколько задерживаться. Такие дети медленно растут, имеют недостаточный вес и мышечную силу.

Недостаток тестостерона у женщин репродуктивного возраста приводит к:

• снижению сексуального влечения;
• ухудшению качества жизни;

• уменьшению мышечной массы;
• хронической усталости.

В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Основные причины гиперандрогении (повышен)

К избытку тестостерона в женском организме могут приводить опухолевые процессы, врожденные аномалии, ферментопатии, ожирение.

Основные причины повышения уровня гормона:

• врожденная дисфункция коры надпочечников;
• синдром поликистозных яичников;
• аденомы надпочечников (андростерома);
• опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
• повышение ЛГ;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• гипотиреоз;
• ожирение.

При врожденной дисфункции коры надпочечников у женщины нарушен синтез стероидов. Организм испытывает явный недостаток жизненноважных глюкокортикоидов (в первую очередь кортизола). Из-за этого в гипофизе активируется синтез АКТГ. Этот тропный гормон повышает синтез в коре тестостерона и его предшественников.

Синдром поликистозных яичников возникает из-за врожденной инсулинорезистентности. Чаще всего эта патология проявляется у женщин с избыточным весом, гипертонией, повышенным холестерином, нарушением толерантности к глюкозе. Избыток тестостерона в этом случае вырабатывается в яичниках.

Злокачественные и доброкачественные опухоли эндокринных тканей иногда являются причиной гиперандрогении. Новообразования могут локализоваться в надпочечниках, яичниках, гипоталамо-гипофизарной области.

Дисбаланс ЛГ приводит к повышению уровня тестостерона во второй фазе менструального цикла (после овуляции).

Болезнь Иценко-Кушинга характеризуется стабильной гиперсекрецией АКТГ и глюкокортикостероидов. У пациенток наблюдается перераспределение жировой клетчатки, стрии, гипертония, стероидный диабет. Избыток тестостерона в этом случае появляется из-за чрезмерной активности сетчатой зоны коры надпочечников.

При гипотиреозе общий тестостерон у женщин чаще остается в норме, но возрастает концентрация его биологически активной формы. Это происходит из-за снижения выработки в печени особого белка-переносчика (секс-связывающего глобулина).

Причины гипоандрогении (понижен)

Дефицит тестостерона у женщин может долгое время оставаться не диагностированным. Сниженный уровень тестостерона и его предшественников находят при:

• патологии яичников (истощение яичников и т. д.);
• тяжелых хронических болезнях (сердечная недостаточность, почечная недостаточность и т. д.);
• эндокринопатиях (пангипопитуатризм, вторичный гипогонадизм, надпочечниковая недостаточность и т. д.);
• лечении некоторыми препаратами.

Диагностика и лечение

Диагностику уровня тестостерона у женщин проводят врачи эндокринологи и гинекологи.

В обследование включают:

• сбор информации о жалобах, наследственности и т. д.;
• общий осмотр;
• гинекологический осмотр;
• анализы крови и мочи на тестостерон и его метаболиты;
• исследование уровня других гормонов: гонадотропинов, АКТГ, тиреотропина, кортизола, эстрогенов;
• УЗИ малого таза;
• УЗИ надпочечников.

Известно, что наиболее точным анализом для выявления гиперандрогении является исследование свободного тестостерона. Этот показатель демонстрирует концентрацию действующего гормона, а не его связанной формы.