Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, фосфорная кислота, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорокрезол, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная.

Мазь для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородная, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин жидкий, парафин белый мягкий.

15 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Бетаметазона валерат - ГКС – оказывает противовоспалительное и действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия - при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Показания

Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

• экзема (атоническая, детская, монетовидная);
• контактный дерматит;
• себорейный дерматит;
• нейродермит;
• солнечный дерматит;
• эксфолиативный дерматит;
• радиационный дерматит;
• опрелость;
• псориаз;
• аногенитальный и старческий зуд.

Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем - при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
• период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
• период лактации;
• беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
• детский возраст - до 6 мес.

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Дозировка

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Побочные действия

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Передозировка

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение в детском возрасте

С Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности крема - 3 года, мази - 5 лет.

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Целестодерм-В с гарамицином – наружное средство, обладающее противовоспалительным действием и способностью бороться с инфекцией. В ее составе присутствуют: бетаметазон (как и в составе обычного Целестодерма-В) и гентамицин.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Целестодерм-В, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Целестодерм-В с гарамицином можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Белая однородная мазь мягкой консистенции, без видимых включений. 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в картонной пачке.

• Действующие вещества: betamethasone, gentamycin; 1 г крема содержит бетаметазона валерат эквивалентно бетаметазону 1 мг и гентамицина сульфат эквивалентно гентамицину 1 мг.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения.

Показания к применению

Основными заболеваниями, при которых назначают Целестодерм В с гарамицином:

1. Экзема, осложненная вторичной инфекцией.
2. Контактный дерматит.
3. Нейродермит.
4. Дерматит, возникающий при недостаточности кровообращения.
5. Старческий зуд.
6. Дерматит солнечный.
7. Радиационный дерматит.
8. Зуд кожи неуточненного генеза.
9. Псориаз.
10. Опрелости у детей старше 6 месяцев.

Фармакологическое действие

Целестодерм -В с Гарамицином сочетает в себе длительное противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие бетаметазона валерата с широким спектром антибактериального действия гентамицина сульфата. Активный по отношению к Staphylococcus aureus (метициллин чувствительным штаммам) и грамотрицательным бактериям: Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и др.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Целестодерм-В с гарамицином наносится наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Противопоказания

Противопоказан Целестодерм-В с гарамицином при:

1. Лактации;
2. Туберкулезе или сифилисе покровных тканей;
3. Грибковых, вирусных поражениях кожи;
4. Поражениях кожи, вызванных вакцинацией;
5. Лечении детей первого полугодия жизни;

С осторожностью при:

1. Лечении детей, особенно, при больших по площади поражениях, при длительном применении, при наличии глубоких поражений кожи;
2. Беременности, особенно, в ее начале, при обработке обширных участков кожи.

Побочные эффекты

При использовании глюкокортикостероидов местного действия регистрировались следующие нежелательные реакции: раздражение, сухость и жжение кожи в месте нанесения, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментация, угревидные высыпания, аллергический дерматит, нейтральный дерматит, мацерация кожи, атрофия кожи, вторичная инфекция, потница и стрии.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

Аналоги Целестодерм

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акридерм;
• Белодерм;
• Бетазон;
• Бетаметазон;
• Бетаметазон натрий фосфат;
• Бетаметазона валерат;
• Бетаметазона дипропионат;
• Бетлибен;
• Бетновейт;
• Дипроспан;
• Кутерид;
• Флостерон;
• Целестодерм B с гарамицином;
• Целестон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ЦЕЛЕСТОДЕРМ-В с ГАРАМИЦИНОМ в аптеках (Москва) 367 рублей.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Вазобрал: инструкция по применению, отзывы и цены Лимфомиозот: инструкция по применению, отзывы и цены

Латинское название: Celestoderm-V with Garamycin
Код АТХ: D07CC01
Действующее вещество: Бетаметазон с гентамицином
Производитель: Шеринг-Плау, Бельгия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 5 лет

Препарат характеризуется выраженным противовоспалительным и локальным антибактериальным действием, оказывает антигистаминный эффект.

Показания к применению

Применение Целестодерма с Гарамицином показано при дерматологических патологиях жирной кожи в случае чувствительности к ГКС. Также лечебная терапия может проводиться при вторичном инфицировании патогенной флорой, чувствительной к такому веществу как гентамицин, или же при подозрении на протекание следующих патологий:

• Различные типы экземы
• Дерматит (солнечный, эксфолиативный, контактный, радиационный, а также себорейный)
• Нейродермит
• Псориатические высыпания
• Опрелости
• Зуд аногенитальный или же старческий.

Состав и формы выпуска

В мази Целестодерм с Гарамицином (1 г) присутствуют два активных компонента, представленных бетаметазоном и гентамицином, их массовая доля в ЛС составляет 1 мг. Также присутствуют такие компоненты:

• Парафин размягченный белый
• Парафин в жидком виде.

Целестодерм В с Гарамицином в форме крема (1 г) имеет такое же количество активных веществ, что и присутствует в мази. К числу вспомогательных веществ относят:

• Хлоркрезол
• Натрия гидроксид
• Дигидрат дигидрофосфата натрия
• Спирт цетостеариловый
• Кислота фосфорная
• Подготовленную воду
• Эфир макрогол-цетостеариловый
• Парафин в жидкой форме
• Парафин размягченный белый.

Мазь с ГКС и гентамицином — однородная густая суспензия беловатого оттенка, не имеет видимых включений и запаха. Препарат расфасован во флаконы-тубы объемом 15 г и 30 г.

Крем белого цвета характеризуется легкой текстурой, не имеет запаха, реализуется во флаконах-тубах по 15 г и 30 г.

Лечебные свойства

Бетаметазон – гормональная составляющая крема и мази, помогает устранить воспалительный процесс за счет угнетения высвобождения цитокинов, а также простагландинов, и торможения метаболизма арахидоновой кислоты. При этом наблюдается снижение проницаемости сосудистых стенок, активизируется синтез липокортинов, которые способствуют устранению отечности.

Гентамицин относится к антибактериальным веществам с широким спектром воздействия. Проявляет активность по отношению значительного количества патогенных микроорганизмов в случаи местного применения. Чувствительны к такому веществу как гентамицин стрептококки, золотистый стафилококк, а также грамнегативные микроорганизмы: палочка кишечная, энтеробактер аэрогенес, клебсиелла пневмонии, синегнойная палочка, вульгарные протеи.

Инструкция по применению

Цена на мазь: от 310 до 715 руб.

Крем и мазь используется исключительно наружно.

Мазь аккуратно распределяют поверх пораженных областей 2 р. за 24 часа (желательно в утреннее и вечернее время). Более частое использование мази возможно лишь при тяжелом течении дерматологического недуга, кратность нанесения ЛС устанавливается врачом. При отсутствии осложнений в протекании заболевания будет достаточно наносить мазь единоразово за день.

Применение при беременности, ГВ

Нет сведений о безопасности применения Целестодерма Б с Гарамицином во время беременности, поэтому проводить гормонолечение в этот период нежелательно. Но в некоторых случаях врач может назначить препарат для проведения кратковременной лечебной терапии.

При необходимости применения ЛС в лактационный период стоит завершить кормление грудью.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат с ГКС не назначается к использованию при:

• Ветрянке
• Чрезмерной восприимчивости к компонентам
• Кожных проявлениях туберкулеза и сифилиса
• Микозном поражении кожного покрова
• Проявлениях простого сифилиса

Не следует использовать ЛС перед предполагаемой вакцинацией и после ее проведения. Препарат не назначается малышам до 6 мес.

Целестодерм В не применяется в офтальмологической практике.

При распределении ЛС на обширных областях или же под окклюзионную повязку стоит учитывать повышение риска системного воздействия гормонального компонента крема и мази – бетаметазона. Может наблюдаться мацерация кожного покрова, вторичной инфицирование, возникновение стрий, атрофические изменения эпидермиса, появление потницы.

При отсутствии видимого эффекта после курса лечения стоит отменить ЛС и обратиться к врачу для назначения необходимой лечебной терапии.

Лечение препаратом у детей должно проходить под контролем врача, так могут развиться тяжелые системные побочные реакции, связанные с воздействием бетаметазона:

• Угнетение работы гипоталамуса, надпочечниковой системы и гипофиза
• Проявление признаков гиперкортицизма.

Возможно снижение выработки гормона роста и резкий скачок внутричерепного давления.

Побочные эффекты и передозировка

Цена на крем: от 314 до 634 руб.

Возможны локальные проявления:

• Раздражение в сопровождении с зудом
• Пересушенность
• Чувство жжения
• Угревые высыпания
• Развитие гипертрихоза или фолликулита
• Пигментация
• Возникновение периорального или контактного дерматита.

В случае использования ЛС под окклюзионную повязку регистрируется:

• Атрофические изменения кожного покрова
• Появление стрий
• Вторичное инфицирование
• Мацерация эпидермиса
• Возникновение потницы.

При длительной терапии препаратом с ГКС или же распределении на обширные области:

• Увеличение веса
• Отечность
• Остеопороз
• Резкий скачок АД
• Появление изъязвлений на поверхности слизистых ЖКТ
• Чрезмерное нервное возбуждение
• Развитие гипергликемии
• Нарушение менструальной функции
• Ухудшение сна.

У маленьких деток можнт проявляться следующая симптоматика:

• Угнетение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
• Развитие синдрома Кушинга
• Приостановление роста
• Увеличение внутричерепного давления.

При ухудшении деятельности надпочечников наблюдается изменение показателя кортизола, а также отсутствие характерной реакции на процесс стимуляции АКГТ.

При резком скачке внутричерепного давления проявляются такие симптомы:

• Головные боли
• Выраженное выбухание родничка у деток до 1 года
• Двухсторонняя отечность диска зрительного нерва.

При частом использовании препаратов с ГКС часто нарушается деятельность гипофиза, гипоталамуса и надпочечниковой системы. Такое влияние может спровоцировать вторичную надпочечниковую недостаточность, возможны проявления признаков гиперкортицизма.

При единоразовой передозировки гентамицина не наблюдалось выраженных негативных проявлений. При длительном использовании в повышенных дозировках может развиваться привыкание к препарату, поэтому не исключается активный рост патогенной флоры (обычно грибковой).

Назначается проведение симптоматического лечения. Обычно признаки гиперкортицизма пропадают самостоятельно без приема каких-либо препаратов. В некоторых случаях потребуется скорректировать электролитный баланс. При хроническом токсическом воздействии потребуется отменить использование ГКС.

Аналоги

Здоровье, Украина

Цена от 152 до 386 руб.

Бетазон – препарат для наружного использования, действующим компонентом является бетаметазона валерата. Рекомендуется использовать при различных типах дерматитов, псориатических высыпаниях и экземе. Выпускается в форме крема.

Плюсы:

• Приемлемая цена
• Видимая эффективность
• Устраняет воспалительный процесс.

Минусы:

• Может провоцировать развитие фолликулита
• Не рекомендуется использовать при розацеа
• С осторожностью назначают детям.

Целестодерм-В с гарамицином – комбинированный препарат, содержащий антибиотик-аминогликозид и глюкокортикостероид.

Применение Целестодерм-В с гарамицином показано для лечения различной воспалительной патологии кожи (особенно жирных типов), осложненной присоединением вторичной бактериальной инфекции:

После нанесения препарата на кожу действующие компоненты адсорбируются в более глубокие слои и практически не всасываются в системный кровоток.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Целестодерм-В в аптеках? Средняя цена находится на уровне 400 рублей.

Состав и форма выпуска

Крем и мазь Целестодерм-В с гарамицином имеют белый цвет, мягкую, вязкую консистенцию, а также однородный характер без примесей и включений.

Активные вещества в составе 1 г мази/крема:

• бетаметазона 17-валерат – 0,001 22 г (соответствует содержанию бетаметазона – 0,001 г);
• гентамицина сульфат – 0,001 г [эквивалентно 0,001 г, или 1000 ME (международных единиц) гентамицина].

Вспомогательные компоненты, входящие в состав Целестодерм-В с гарамицином:

• в составе 1 г мази: белый мягкий парафин – 0,898 78 г; жидкий парафин – 0,1 г;
• в составе 1 г крема: цетостеариловый спирт – 0,072 г; вода очищенная – до 1 г; парафин белый мягкий – 0,15 г; натрия гидроксид и фосфорная кислота – до установления pH; парафин жидкий – 0,06 г; хлоркрезол – 0,001 г; макрогола цетостеариловый эфир – 0,022 5 г; натрия дигидрофосфата дигидрат – 0,003 39 г (соответствует содержанию натрия дигидрофосфата моногидрата – 0,003 г); фосфорная кислота 0,000 02 г.

Фармакологический эффект

Бетаметазон оказывает антивоспалительное и антиаллергическое действие благодаря торможению высвобождения простагландинов и цитокинов, замедлению обмена арахидоновой кислоты, понижения проницаемости артерий и вен, стимулирования синтеза липокортинов, имеющих противоотечный эффект.

Гентамицин – антибиотик обширного спектра действия. Эффективен против большинства распространенных микроорганизмов при местном использовании. К числу восприимчивых к средству бактерий относятся чувствительные штаммы рода стрептококков (бета- и альфа-гемолитический), золотистого стафилококка (коагулазоотрицательный, коагулазоположительный и ряд пенициллин синтезирующих штаммов) и грамотрицательные бактерии: Aerobaсter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, кишечная палочка.

Показания к применению

Применение мази или крема Целестодерм-В с гарамицином показано для лечения различной воспалительной патологии кожи (особенно жирных типов), осложненной присоединением вторичной бактериальной инфекции:

1. – воспаление, спровоцированное контактом кожи с различными агрессивными химическими соединениями.
2. Солнечный дерматит – ожог кожи, спровоцированный чрезмерным воздействием ультрафиолетового спектра солнечного света.
3. Радиационный дерматит – повреждение клеток кожи, которое является результатом локального воздействия ионизирующего излучения.
   Опрелости кожи.
4. (детская, атопическая, монетовидная) – хроническая воспалительная патология кожи, которая имеет аллергический компонент в своем развитии и часто осложняется бактериальной инфекцией.
5. – хроническое воспаление, механизм развития которого заключается в нарушении иннервации кожи волокнами вегетативной части нервной системы.
6. Себорея – значительное повышение функциональной активности сальных желез с присоединением воспалительной реакции и бактериальной инфекции.
7. – длительное прогрессирующее воспалительное заболевание, точный механизм развития которого на сегодняшний день остается не выясненным.
8. Эксфолиативный дерматит – тяжелое инфекционное поражение кожи у новорожденных детей.

Также препарат применяется для комплексного лечения аногенитального зуда, а также развития зуда кожи у пожилых людей.

Противопоказания

Абсолютные:

• длительная терапия обширных участков кожи при беременности;
• период грудного вскармливания;
• грибковые заболевания кожи, простой герпес, ветряная оспа, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи;
• кожные поствакцинальные реакции и период вакцинации;
• возраст младше 6 месяцев;
• индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение препарата Целестодерм-В с гарамицином требует осторожности):

• беременность, в особенности I триместр;
• длительная терапия обширных участков кожи, в особенности у детей;
• наличие трещин кожи;
• использование окклюзионных повязок.

Назначение при беременности и лактации

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению мазь/крем Целестодерм-В с гарамицином применяют наружно: тонким слоем наносят на пораженные участки кожи. Кратность использования препарата – 2 раза в день (утром и вечером).

Частота применения устанавливается врачом при учете тяжести патологии. В легких случаях обычно достаточно использовать Целестодерм-В с гарамицином 1 раз в день, в более тяжелых случаях – чаще.

Длительность курса терапии напрямую зависит от реакции больного на препарат, локализации поражения и степени его выраженности.

Побочные реакции

В период терапии препаратом Целестодерм-В с гарамицином возможно нарушение пигментации кожи, развитие сыпи и реакций гиперчувствительности.

Побочные эффекты, обусловленные бетаметазоном (в особенности при использовании окклюзионных повязок):

• периоральный дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• вторичная инфекция;
• стрии;
• раздражение, ощущение жжения, сухость, мацерация или атрофия кожи;
• фолликулит;
• гипертрихоз;
• стероидные угри;
• гипопигментация;
• потница.

На фоне применения гентамицина может возникать преходящее раздражение кожи, которое обычно не требует отмены терапии.

В случаях длительного использования Целестодерм-В с гарамицином или его нанесения на обширные участки могут развиваться системные побочные явления, характерные для глюкокортикостероидов:

• изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
• отеки;
• увеличение артериального давления;
• остеопороз;
• нарушение менструального цикла;
• бессонница;
• возбуждение;
• гипергликемия;
• обострение скрытых очагов инфекции;
• увеличение массы тела.

У детей также может наблюдаться развитие побочных действий, обусловленных бетаметазоном:

• синдром Иценко – Кушинга;
• повышение внутричерепного давления (двухсторонний отек диска зрительного нерва, головная боль, выбухание родничка);
• отставание в прибавке массы тела;
• задержка роста;
• подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (в том числе отсутствие ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона, снижение концентрации кортизола в плазме).

Симптомы передозировки

При однократном нанесении значительного количества крема или мази Целестодерм-В с гарамицином проявления передозировки не развиваются.

В случае длительного использования препарата на обширных участках кожи возможно всасывание бетаметазона, приводящее к появлению или усилению системных побочных эффектов, которые затрагивают в первую очередь функциональную активность коры надпочечников.

В этом случае применение препарата прекращается и назначается соответствующая симптоматическая терапия, направленная на нормализацию работы гипофиза и надпочечников.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.
2. При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.
3. Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию
4. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.
5. Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.
6. Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.
7. При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.
8. Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Крем и мазь Целестодерм – это оригинальное средство, которое издается фирмой с названием Шеринг-Плау из Швейцарии. Препарат применяется для ведения борьбы с болезнями кожных покровов в хронической стадии. Медикаментозный препарат издается в двух формах – крем и мазь в тубах с разным объемом.

Препарат выпускается в чистом виде Целестодерм-В и Целестодерм-В с гарамицином. В структуре Целестодерм-В находится активный компонент – Бетаметазон валерат, а Целестодерм-В с гарамицином издается совместно с антибиотиком под названием гентамицин. Данные средства избавляют от воспалительного процесса, аллергической реакции, проявляют сосудосуживающее действие. Препарат с гарамицином еще проявляет противомикробную активность. По руководству, препарат разрешен к применению в детском возрасте с 1,5 лет.

Фармакологическое воздействие

Препарат обладает противозудным, сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом.

Использование во время вынашивания ребенка и лактации

Из-за того, что безопасность использования локальных ГКС у беременных не выявлена, определение к лечению средств данной классификации во время вынашивания ребенка имеет смысл лишь в случае, если польза для женщины значительно превышает вероятную опасность для ребенка. Средства этой категории не обязаны быть использованы женщинами в период беременности на протяжении продолжительного времени.

Поскольку до нынешнего времени не выявлено, способны ли ГКС при локальном нанесении и системной абсорбции внедряться в материнское молоко, на период терапии необходимо остановить лактацию либо использование лекарственного средства, принимая во внимание то, насколько его использование нужно для матери.

Второстепенные явления

При использовании ГКС локального воздействия прослеживались такие нежелательные явление, как:

1. Раздражение.
2. Сухость кожных покровов.
3. Угревая сыпь.
4. Периоральный дерматит.
5. Потница.
6. Гипертрихоз.
7. Мацерация кожных покровов и другие.

Способ применения и дозировка

Препарат используется внешне, наносится небольшим слоем на инфицированные области кожного покрова.

Наносить необходимо от 1-го до 3-х раз в сутки, это зависит от степени прогрессирования болезни. В основной массе ситуаций достаточным будет нанесение мази 1-2 раза в день.

Передозировка

При чрезмерном и частом применении средства могут прослеживаться признаки передозировки. Если слишком большое количество препарата использовать либо продолжительное время пользоваться мазью, то это может спровоцировать угнетение функциональности надпочечников в организме, а это способно стать фактором формирования вторичной недостаточности коры надпочечников и возникновения признаков гиперкортицизма и синдром Кушинга.

Терапия: симптоматическая. Острые признаки, как правило, можно обернуть. При потребности может быть показано исправление электролитного дисбаланса. При постоянном токсическом воздействии рекомендовано провести постепенную отмену препарата.

Особые указания

Если нет результата от терапии на протяжении 14-ти дней, то рекомендовано записаться на прием к специалисту для вероятного уточнения диагностического заключения.

При появлении раздражения или аллергенной реакции в виду повышенной восприимчивости к элементам препарата, терапию необходимо остановить и выбрать подходящее лечение. Повторное грибковое инфицирование кожных покровов нуждается в проведении должного противомикробного лечения (при отсутствии стремительного благоприятного результата, использование ГКС обязано быть остановлено, пока не будут остановлены все симптомы инфекции).

Всевозможные второстепенные явления системных ГКС, включая и угнетение работоспособности коры надпочечников, способны отмечаться и при применении локальных ГКС, в особенности в детском возрасте.

Системное впитывание локальных ГКС возрастает при их продолжительном использовании, при терапии широких поверхностей либо при применении окклюзионных повязок, а также детский возраст.

Целестодерм имеет предназначение исключительно с целью внешнего использования и не показан для использования в офтальмологии.

Использование в детском возрасте

Препарат может быть применен с целью терапии в детском возрасте от 6 месяцев. Детский организм может являться более чувствительным к использованию локальных ГКС, провоцирующих угнетение гипоталамо-надпочечниковой системы, чем взрослый организм, так как повышается абсорбция средства.

В детском возрасте прием локальных ГКС может сопровождаться второстепенными явлениями: понижение функций надпочечников, задержка роста, отставание в весе, внутричерепное давление.

Признаки угнетения функциональности коры надпочечников в детском возрасте подразумевают понижение степени кортизола в крови. Повышенное внутричерепное давление выражается выбуханием родничка, спазмами в голове ребенка.

Условия хранения

Хранить в сухом месте с температурой в помещении не больше 25-ти градусов. Убирать от детей в недоступное место.

Показания к применению

В руководстве к препарату указано, что использование данного лекарственного средства показано при нарушениях:

1. Дерматит.
2. Фотодерматит.
3. Раздражение от укусов насекомых.
4. Красный лишай.
5. Токсикодерматит.
6. Зуд в половых органах.
7. Опрелости.
8. Старческие раздражения.
9. Псориаз.
10. Эритродермия.
11. Нейродерматит.

Препарат применяется только для наружных действий.

Целестодерм мазь

Мазь обладает следующими компонентами:

1. Бетаметазон считается глюкокортикоидом. Его процесс воздействия состоит в торможении процессов производства цитокинов и разнообразных медиаторов воспалительного процесса, понижении обмена веществ арахидоновой кислоты. Все это ведет к тому, что препарат способствует устранению признаков аллергической реакции, снятию воспалительного процесса и сужению сосудов.
2. Гарамицин – воздействует на обширный диапазон микроорганизмов, которые могут спровоцировать инфекционные течения на кожных покровах.

Целестодерм выпускается в тубах по 15 и 30 г. Мазь обладает белым цветом, по консистенции однородна. Ее необходимо наносить небольшим слоем на инфицированные области кожных покровов. Число применения средства определяет специалист, однако, согласно руководству использования, мазь используется 2 раза в день – в утреннее и вечернее время. В некоторых случаях прием понадобиться сократить до 1 раза в сутки. Мазь обладает рядом состояний, когда использовать ее не рекомендовано:

• Беременность (в особенности первые 3 месяца) и лактация;
• Присутствие отчетливых поражений кожных покровов из-за разных микозных, вирусных болезней (сифилис, ветрянка, туберкулез кожи);
• Аллергическая реакция на элементы мази;
• Дети до 6-ти месяцев;
• Вакцины и реакция кожных покровов на них.

Идентичное описание подлежит и для мази с антибиотиком. Использование у беременных женщин разрешено лишь при наличии серьезных причин и исключительно под контролем специалиста.

Крем Целестодерм

Данный крем издается также в тубах по 15 и 30 г. Он обладает подобным же видом, как и мазь, но имеет все-таки более легкую текстуру – в структуру крема вступают иные дополнительные элементы. Крем следует наносить 2 раза (или 1) в сутки на области кожных покровов, которые нуждаются в обработке.

Целестодерм с легкостью впитывается и стремительно проявляет собственный эффект. Гормональная структура крема способна спровоцировать ряд негативных последствий, в особенности при продолжительном применении в детском возрасте. Данные второстепенные явления описаны в руководстве по использованию препарата. Зачастую могут быть отмечены следующие второстепенные явления:

• Атрофия кожи в зоне нанесение крема;
• Контактный дерматит;
• Аллергия;
• Краснота кожных покровов;
• Депигментация;
• Сухость;
• Воспаленные течения в фолликулах;
• Ощущение жжения;
• Возникновение угревой сыпи;
• Потница;
• Гипертрихоз.

Системные патологии могут встречаться крайне нечасто:

• Поднятие значений артериального давления;
• Набор массы тела;
• Повышенная возбудимость;
• Патологии водно-электролитного равновесия в организме;
• Повышенное значение сахара в крови;
• Дисменорея.

Крем и его аналоги обладают идентичными второстепенными явлениями, как и мазь.

Гормональный или нет?

Для того, чтобы узнать содержит ли в своей структуре препарат гормональные компоненты, достаточно просто прочитать его руководство по использованию. Там описана подробная структура медикаментозного препарата. Ключевой элемент средства – бетаметазон валерат. Он принадлежит к глюкокортикостероидам, представляющих категорию гормонов.

Невзирая на это, такой препарат очень активно применяют в дерматологии и оставляют положительные отклики о его результативности и небольшом числе второстепенных явлений.