Ампициллин как мощное бактерицидное средство в борьбе с инфекциями. Лекарственный справочник гэотар

Препарат: АМПИЦИЛЛИН (AMPICILLIN)

Активное вещество: ampicillin
Код АТХ: J01CA01
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой
Коды МКБ-10 (показания): A02, A09, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, I00, I33, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M05, N10, N11, N15.1, N30, N70, N71, N72
Рег. номер: Р N000068/02
Дата регистрации: 14.03.08
Владелец рег. удост.: СИНТЕЗ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.
60 г (5 г активного в-ва) - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.

Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) - коробки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2005 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислой среде желудка. После парентерального введения (в/м и в/в) обнаруживается в плазме крови в высоких концентрациях.

Распределение

Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Проникает через плацентарный барьер. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении оболочек мозга проницаемость ГЭБ резко возрастает.

Метаболизм

30% ампициллина метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 - 1-1.5 ч. Выводится преимущественно с мочой, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью.

При повторных введениях не кумулирует.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:

Инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);

Инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);

Инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);

Инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);

Инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);

Гинекологические инфекции;

Инфекции кожи и мягких тканей;

Перитонит;

Сепсис, септический эндокардит;

Менингит;

Ревматизм;

Скарлатина;

Гонорея.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет - 4 г.

Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг - 12.5-25 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя - 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения - 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;

Выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.

В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.

При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.

У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В настоящее время о случаях передозировки препарата Ампициллин-АКОС не сообщалось.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.

При одновременном применении Ампициллина-АКОС с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.

При одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с Ампициллином-АКОС увеличивается эффективность антикоагулянтов и антибиотиков-аминогликозидов.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии - при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций - при температуре не выше 20°C. Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Заболевания дыхательных путей зачастую имеют бактериальное происхождение. Тогда лечебные мероприятия должны быть прежде всего направлены на устранение возбудителя воспалительного процесса. И в подобных ситуациях никак не обойтись без антибиотиков. Одним из наиболее назначаемых препаратов является Ампициллин. Основные сведения о нем изложены в инструкции по применению.

Ампициллин – это антибиотик полусинтетического происхождения из группы аминопенициллинов, содержащих в своем составе бета-лактамное кольцо. По физическим свойствам он представляет собой кристаллическое вещество в виде белого порошка с горьковатым привкусом. В таком виде практически не растворяется в воде и спирте, устойчив к кислотному воздействию. Есть и другие молекулы, нашедшие применение в медицине: Ампициллина натриевая соль и тригидрат. Они хорошо растворимы в водной среде, что позволяет синтезировать необходимые лекарственные формы. А таковых у Ампициллина несколько – таблетки и капсулы, порошок для приготовления оральной суспензии (принимаемой внутрь) и инъекционного раствора.

Действие

Ампициллин угнетает фермент, обеспечивающий образование белковых связей между молекулами клеточной стенки микробов (транспептидазу). Это и обеспечивает структурные нарушения, которые приводят к гибели бактерий. Препарат обладает широким спектром противомикробной активности. Он действует на грамположительные и грамотрицательные виды, аэробов и анаэробов. К препарату чувствительны следующие возбудители:

Стафилококки.
Пневмококк.
Клостридии.
Энтерококк.
Гемофильная палочка.
Нейссерия.
Протей.
Эшерихии.
Шигеллы.
Сальмонеллы.

Штаммы бактерий, синтезирующие пенициллиназу (некоторые стафилококки, синегнойная палочка, энтеробактер), проявляют устойчивость к антибиотику, поскольку Ампициллин разрушается этим ферментом.

Лекарство обладает активностью в отношении многих бактерий, что делает его эффективным средством в борьбе с различными инфекциями.

Распределение в организме

После перорального приема препарат всасывается через слизистую желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет не более 40%. Уже через полтора часа достигается пиковая концентрация в плазме. Треть Ампициллина связывается с протеинами, остальная часть циркулирует в свободном состоянии. Антибиотик обнаруживается во многих тканях, полостях и органах. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но при воспалении (например, менингите) его проницаемость возрастает. В организме практически не метаболизируется и полностью экскретируется (в основном почками, меньше – с желчью).

Показания

Как свидетельствует инструкция по применению, сфера использования Ампициллина очень обширна. Антибиотик часто назначается при патологии респираторной системы и ЛОР-органов:

Бронхитах.
Пневмониях.
Легочных абсцессах.
Ангинах.
Тонзиллитах.
Синуситах.
Фарингитах.
Средних отитах.

Инфекции урогенитального тракта (пиелонефриты, циститы, уретриты, цервициты, гонорея), кишечника (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз), кожи и мягких тканей (абсцесс, импетиго, рожа) – существенно расширяют список показаний. Ампициллин также используется при перитоните, менингите, бактериальном эндокардите и сепсисе. Любой патологический процесс, вызванный чувствительными микробами, может лечиться указанным препаратом.

Применение

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом. Он обследует пациента и устанавливает диагноз, устанавливая необходимость приема Ампициллина. Предварительно определяют чувствительность микробов к лекарству и делают пробу на индивидуальную переносимость.

Способ приема

В большинстве случаев Ампициллин принимается внутрь (перорально) за 30 минут до или через 2 часа после еды. При респираторной патологии и ЛОР-заболеваниях назначают по 1 таблетке (капсуле) 4 раза в сутки, но пневмония или абсцесс требуют удвоенной дозы. Для детей предназначена лекарственная форма Ампициллина в виде суспензии. При этом дозировка определяется исходя из массы тела ребенка. Длительность терапии устанавливается индивидуально, прием антибиотика необходимо продолжать еще несколько дней после устранения острой инфекционной симптоматики.

Побочные эффекты

Нужно быть готовым к тому, что во время лечения Ампициллином могут наблюдаться нежелательные явления. Среди побочных явлений, отраженных в инструкции, следует отметить:

Аллергические (крапивница и другие высыпания, конъюнктивит, вазомоторный ринит, ангионевротический отек, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона).
Диспепсические (сухость во рту, тошнота и рвота, понос, дисбактериоз, псевдомембранозный колит).
Гепатобилиарные (желтуха, гепатит).
Нервные (головная боль, судороги, нейропатия).
Гематологические (анемия, лейко- и тромбоцитопения, агранулоцитоз).
Лабораторные (повышение печеночных ферментов, креатинина).

У некоторых пациентов развивается неаллергическая Ампициллиновая пятнисто-папулезная сыпь. Длительное лечение антибиотиком может стать причиной грибкового поражения (кандидоза) или инфекции, вызванной устойчивыми штаммами микробов, которые находились в латентном состоянии. Тяжелые аллергические реакции требуют отмены препарата и соответствующего лечения.

При лечении антибиотиком вероятны побочные эффекты, от которых никто не застрахован.

Аналоги

Довольно актуален вопрос о том, чем можно заменить Ампициллин, если его применение сопровождается выраженными негативными последствиями. Тогда можно использовать другие полусинтетические лекарства группы пенициллина, например, Амоксициллин или Оксациллин. Они также имеют широкий спектр активности и применяются в тех же случаях, что и Ампициллин. Но решение о замене антибактериального средства должно приниматься исключительно врачом.

Ограничения

Учитывая вероятные побочные эффекты препарата, его применение должно проводиться под контролем специалиста. Но перед этим важно установить, какие ограничивающие факторы есть у пациента. Сопутствующие заболевания и прием других лекарственных средств – все это способно отразиться на эффективности антибиотика и его безопасности для организма.

Противопоказания

К сожалению, нет ни одного препарата, который мог бы свободно использоваться всеми без исключения. Как правило, существуют определенные противопоказания, которые присутствуют и у Ампициллина. Инструкция по применению содержит упоминание о следующих состояниях:

Индивидуальная гиперчувствительность (включая другие бета-лактамы).
Инфекционный мононуклеоз.
Выраженная почечная и печеночная недостаточность.
Тяжелый иммунодефицит (ВИЧ-инфекция).
Лейкозы.

Соблюдать осторожность следует у пациентов с бронхиальной астмой и другими заболеваниями аллергического характера, при патологии пищеварительного тракта и кровотечениях. Антибиотик в суспензии не используется у детей до 1 месяца, а в таблетках – и у более старших детей (до 6 лет). Он проникает в грудное молоко, поэтому вскармливание младенцев на период лечения нужно прекратить. Во время беременности Ампициллин можно применять, только если потенциальная польза от него превышает вероятный риск для ребенка.

Взаимодействие

Необходимо обязательно учитывать, как антибиотик и другие препараты влияют друг на друга. Ампициллин способен усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов и аминогликозидов, но ослабляет действие эстрогенсодержащих противозачаточных средств. Под влиянием рассматриваемого препарата повышается токсичность метотрексата и сердечных гликозидов (дигоксина). Антибиотик проявляет фармакологическую несовместимость со многими лекарствами: тетрациклинами, левомицетином, метронидазолом, метоклопрамидом, ацетилцистеином.

Ампициллин, как антибиотик пенициллинового ряда, часто назначается при лечении респираторной и ЛОР-патологии. Он проявляет активность в отношении многих возбудителей, тем самым способствуя ликвидации инфекционного воспаления. Но назначить препарат может лишь врач. А самолечение может обернуться серьезными последствиями для здоровья.

Популярный уже много лет препарат «Ампициллин» является эффективным антибиотиком. Несмотря на то, что появились новые лекарства, он до сих пор пользуется спросом у врачей и пациентов. Этот полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда эффективен против многих бактерий, а от сепсиса и гнойного заражения он помогает лучше других. Не все знают точно, от чего «Ампициллин» помогает, хотя его низкая цена и доступность в аптеках делают его одним из самых покупаемых препаратов. Многие больные назначают его себе самостоятельно, чего делать, конечно, не следует. Применение «Ампициллина» должно быть строго по назначению врача, который учитывает состояние здоровья пациента и особенности его заболевания. Нужно точно знать, от чего «Ампициллин» помогает, чтобы не вызвать развитие суперинфекции, нечувствительной к антибиотикам.

Характеристика препарата

Это лекарство относится к группе полусинтетических пенициллинов и обладает широким спектром действия.

«Ампициллин» в таблетках применяется уже много лет, так как он активен против большинства бактерий. Его основное действующее вещество эффективно разрушает клеточные стенки микроорганизмов. «Ампициллин» подавляет обменные процессы в мембранах их клеток. Под его воздействием погибают многие грамположительные и грамотрицательных бактерии, а также возбудители некоторых кишечных инфекций. Но существуют и такие микроорганизмы, которые выделяют особый фермент бета-лактамазу. Он разрушает пенициллин, и препарат оказывается бессилен вылечить инфекции, вызванные такими бактериями, например, стафилококком. Но зато он эффективно лечит различные смешанные инфекции, гнойное заражение и сепсис.

Формы выпуска препарата

1. Раньше довольно популярны были таблетки «Ампициллин». Инструкция по применению рекомендует его использовать при многих инфекциях. И сейчас это довольно распространенный антибактериальный препарат. Многие пациенты сами покупают при разных недомоганиях «Ампициллин». Цена его невысока, поэтому препарат - один из самых доступных. Хотя и не рекомендуется пить антибиотики без назначения врача.

2. При тяжелых формах инфекций и в стационарах чаще применяется «Ампициллин» в виде инъекций. Вводят его внутривенно или внутримышечно. Порошок растворяется в специальной воде для инъекций.

3. Сейчас препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Это более удобно тем пациентам, которым сложно выпить таблетку, особенно детям.

Как действует лекарство?

Препарат разрушает клетки бактерий. Это и приводит к их гибели.

«Ампициллин» быстро всасывается в кровь, максимальная концентрация в плазме наблюдается через несколько часов. А при внутривенном или внутримышечном введении - еще раньше. Но и «Ампициллин» в таблетках оказывается довольно эффективным. Ведь препарат устойчив к воздействию желудочной кислоты и не разрушается в желудочно-кишечном тракте. В течение короткого времени он накапливается во всех жидкостях и тканях организма: проникает не только в кровь, но и в лимфу, желчевыводящие пути, спинномозговую и внутрисуставную жидкость, кости и кожу. Выводится «Ампициллин» с мочой, но активно выделяется также с грудным молоком, поэтому кормящим мамам принимать его не рекомендуют.

Под какими названиями можно приобрести препарат

1. «Ампициллина натриевая соль». Это малотоксичный антибиотик широкого спектра действия.

2. «Ампициллин тригидрат». Применение этого препарата при инфекциях мочевых путей оправдано тем, что он выводится с мочой почти в неизменном виде.

3. Собственно «Ампициллин». Цена этого препарата колеблется в пределах 20 рублей за упаковку. Это один из самых дешевых антибиотиков.

4. «Ампиокс». Это комбинированный препарат на основе ампициллина. Он содержит также антибиотик оксациллин, поэтому обладает более сильный действием.

5. Более современный препарат «Амоксициллин». «Ампициллин» обладает таким же составом и действием. Но врачи в последнее время стали применять его все реже.

6. Рассматриваемый антибиотик можно также приобрести под такими названиями: «Аминопен», «Биомицин», «Дециллин», «»Пенброк», «Тотомицин», «Зетсил» и другие.

От чего «Ампицилин» применяется?

Помогает данное средство при следующих заболеваниях:

Бронхит, пневмония и даже абсцесс легкого;

Отит, синусит, тонзиллит или фарингит;

Инфекции почек и желчного пузыря, особенно эффективен он при цистите и уретрите;

Тяжелые кишечные инфекции, в том числе брюшной тиф и сальмонеллез;

Эффективен препарат против гнойных ран, инфекций кожи и мягких тканей, например, при роже или дерматозе, послеоперационных воспалениях;

Это одно из немногих лекарств, помогающих при гонорее, хламидиозе и менингите;

Лечит «Ампициллин» различные инфекции опорно-двигательного аппарата, ревматизм, артриты и остеомиелиты.

От чего «Ампициллин» назначают еще? Эффективен он при листериозе и протее. Применяется лекарство также в качестве профилактического средства при эндокардите - воспалении сердечной мышцы. В отличие от других антибиотиков группы пенициллинов, этот препарат очень эффективен против гноеродных и гемолитических стрептококков.

Противопоказания к приему

Но не всем можно пить «Ампициллин» (таблетки). Инструкция предостерегает против приема препарата тех, кто страдает следующими болезнями:

Почечной недостаточностью или заболеваниями почек;

Печеночной недостаточностью;

Бронхиальной астмой;

Аллергическими заболеваниями;

Тяжелыми нарушениями функций ЖКТ;

Мононуклеозом или лейкемией;

Склонностью к кровотечениям.

Нельзя принимать также «Ампициллин» женщинам, кормящим ребенка грудью. Таблетированные формы не назначают малышам до 6 лет.

Побочные действия

Во время приема лекарства возможно появление нежелательных симптомов. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом по поводу отмены препарата. Какие побочные действия может вызвать «Ампициллин»?

Тошнота, рвота, боли в животе и сухость во рту. Очень часто развивается дисбактериоз кишечника.

Головокружение, сонливость, дрожание рук и ног.

Головная боль, судороги.

Ринит или конъюктивит.

Сыпь на теле, крапивница и другие аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Нарушение функций печени и гепатит.

Изменение поведения: депрессия, агресивность или тревожность.

Склонность к кровотечениям вследствие снижения числа тромбоцитов в крови.

Понижается также количество гемоглобина и лейкоцитов крови.

Часто встречается развитие грибковых заболеваний на фоне приема препарата.

Таблетки «Ампициллин»: инструкция по применению

В зависимости от состояния здоровья и возраста пациента назначают от 250 мг до 1 г за один прием. Пить лекарство нужно на голодный желудок, запивая большим количеством воды. Принимают «Ампициллин» четыре раза в день, с равными промежутками в шесть часов.

Обычно пьют его за полчаса до еды или через час после. Если же препарат принимается вместе с пищей, то всасывание его замедляется, соответственно, лечебный эффект уменьшается. Длительность приема зависит от заболевания. В тяжелых случаях можно продлить курс лечения на 3-4 недели и даже больше. Но обычно прием препарата прекращают через пару дней после исчезновения симптомов заболевания. Раствор «Ампицилина» для инъекций можно назначать детям с года, но лечение проводят в условиях стационара. Доза расчитывается в зависимости от веса ребенка - 50 мг на килограмм. Уколы делаются не более двух недель, потом лечение продолжается у взрослых таблетками, а детям меняют препарат.

Особые указания по приему

Назначается препарат только после исследования чувствительности к нему микроорганизмов, вызвавших болезнь.

У ослабленных больных может развиться суперинфекция, особенно при длительном приеме лекарства. Бактерии приобретают чувствительность к антибиотикам.

При длительном лечении препаратом нужно контролировать состояние почек и печени, а также органов кроветворения, необходим регулярный анализ крови.

При улучшении состояния нельзя прекращать принимать «Ампициллин» (таблетки). Инструкция рекомендует пить еих еще 2-3 дня после исчезновения симптомов. Это справедливо и для других форм медикамента.

Как и другие антибактериальные средства, «Ампициллин» подавляет кишечную микрофлору и снижает синтез витамина К. Поэтому желателен прием одновременно с антибиотиком препаратов от дисбактериоза и витаминных комплексов.

От чего «Ампициллин» сейчас назначают чаще всего? Он эффективнее других антибиотиков при гнойных ранах, язвах, фурункулезе, воспалении суставов и цистите.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антацидные препараты и слабительные средства, также как и пища, замедляют всасывание препарата и ухудшают его действие.

Акорбиновая кислота, наоборот, ускоряет усвоение «Ампициллина».

Другие бактерицидные антибиотики усиливают действие препарата, а бактериостатические средства - угнетают его.

Нестероидные противовоспалительные препараты и различные диуретики повышают концентрацию «Ампициллина» в крови, тем самым усиливая его действие.

При приеме этого антибиотика снижается эффективность эстрогенсодержащих контрацептивных средств.

«Ампициллин», от чего помогает этот антибиотик группы пенициллинов? Лекарство эффективно противодействует многим бактериям. Препарат «Ампициллин» инструкция по применению рекомендует использовать при пневмонии, бронхите, абсцессах, ангине.

Состав и форма выпуска

В аптеки лекарство поступает в виде капсул, таблеток, порошка для получения инъекционного раствора, а также гранулированного состава, из которого делают суспензию. Активным элементом препарата «Ампициллин», от чего помогает средство при инфекционных патологиях, является ампициллина тригидрат. Его содержание в таблетках и капсулах достигает 0,25 г. Вспомогательными компонентами выступают крахмал, кальция стеарат, кроскармеллоза натрия.

Фармакологические свойства

Препарат является эффективным антибиотиком, входящим в группу полусинтетических пенициллинов. Медикамент обладает обширным спектром действия. Лекарство «Ампициллин», от чего проявляются бактерицидные свойства, подавляет воспроизводство патогенной микрофлоры.

Средство эффективно справляется с анаэробными грамположительными и –отрицательными микроорганизмами, штаммами вирусов: стрептококками, стафилококками, шигеллами, бордетеллами, сальмонеллами и другими микробами.

От чего таблетки «Ампициллин» помогают?

Показания к применению включают следующие патологии, спровоцированными инфекциями смешанного типа:

ангину; пневмонию; инфекции путей мочевыведения; холецистит; бронхопневмонию; гонорею; инфекции мягких тканей, после хирургических вмешательств; сепсис; абсцессы легких; кишечные инфекции; перитонит.

Противопоказания

Лекарство «Ампициллин» инструкция по применению запрещает принимать при:

колитах, вызванных антибактериальными средствами; лимфолейкозе; гиперчувствительности к пенициллинам, в число которых входит ампициллина тригидрат, от чего могут наблюдаться аллергические реакции; дисфункции печени (уколы); инфекционном мононуклеозе; грудным детям до 1 месяца.

Лекарство «Ампициллин»: инструкция по применению

Как пить таблетки

«Ампициллин» в капсулах и таблетированной форме принимают внутрь в количестве 0,25 – 0,5 г. Это дозировка для взрослых пациентов. Средство пьют 4 раза в сутки до еды. Инфекции мочевыводящих протоков лечат применением 0,5 г 4 раза в день. Максимальная дозировка не должна превышать 4 г в сутки. При гоноккоковом уретрите назначают однократный прием 3,5 г препарата. Детям дают лекарство в форме суспензии.

Инструкция по применению уколов «Ампициллин»

Раствор предназначен для введения в мышечную ткань или в вену. В первом случае порошок разводят в 2 мл раствора «Новокаин». Можно использовать также «Лидокаин» или инъекционную воду. Для приготовления внутривенного лекарства «Ампициллин» разводят в 10 мл раствора глюкозы или изотонического состава.

При необходимости использования высоких доз более 2 г ставят капельницу. В этом случае антибиотик разводят изотоническим раствором в объеме 250 мл. Скорость введения не должна превышать 60 кап/мин.

При средней тяжести инфекционных заболеваний делают уколы в ягодицу. Разовая дозировка для взрослых и детей с массой тела более 20 кг составляет 0,25 – 0,5 г. При тяжелом течении недуга назначают 1-2 г средства. В обоих случаях уколы делают 4 раза в день. При менингите лекарство вводят за 6-8 раз. Суточная доза достигает 14 г. Для малышей до 20 кг дневной объем препарата достигает 12,5 – 25 мг.

Суспензия «Ампициллин» для детей

Применение средства показано детям возрастом более 1 месяца. Сироп изготавливают добавлением во флакон теплой кипяченой воды до указанного деления. Емкость необходимо тщательно встряхнуть. Полученное лекарство можно хранить в темном месте не более 2 недель.

При определении дозировки необходимо быть внимательным. Реализуется суспензии двух типов: с включением активного элемента в объеме 250 или 125 мг. В первом случае полная мерная ложка будет содержать 250 мг ампициллина тригидрата, ее объем составляет 5 мл. При назначении 125 мг суспензию в ложку необходимо наливать до нижней метки.

При средней тяжести инфекционных патологий детям дают «Ампициллин» в суточном объеме:

до 12 месяцев - 100 мг на кг массы тела; 1-4 лет - 100-150 мг/кг; старше 4 лет - 1-2 г.

Лекарство необходимо давать малышам за 4 – 6 раз.

Побочные явления

Препарат «Ампициллин», инструкция и отзывы пациентов указывают на это, может вызвать следующие побочные эффекты:

крапивницу; конъюнктивит; артралгию; диарею; кожную сыпь; ринит; стоматит; тошноту; анафилактический шок; лихорадку; дисбактериоз; рвоту; ангионевротический отек; судороги; эксфолиативный дерматит; гастрит; тремор; боль в животе; головные боли.

Аналоги

«Ампициллин» может быть заменен следующим препаратами, содержащими идентичное активное вещество:

«Стандациллин». «Пенодил». «Пентрексил». «Зетсил».

Цена, где купить

В Минске таблетки «Ампициллин» можно купить за 0,63-2 бел. рубля. Цена порошка для инъекций в Москве составляет 21 – 390 рублей. В Украине порошок стоит 5-7, таблетки - 31 гривну. В Казахстане лекарство реализуется за 225 тенге.

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: J01CA01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: ампициллин;
1 таблетка содержит ампициллина тригидрата в пересчете на ампициллин 0,25 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Streptococcus spp., в том числе S. pneumoniae, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes и др.) и рядa грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Еscherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae и др.). Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов (например, Staphylococcus spp.).

Фармакокинетика. Хорошо всасывается при приеме внутрь, проникая в ткани и биологические жидкости организма. Препарат не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь максимальная концентрация препарата в крови определяется через 1,5-2 часа. Время снижения концентрации препарата в крови наполовину составляет 60-120 минут. Выводится в основном почками, причем в моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика, в большом количестве поступает также в желчь. В течение 6-8 часов выводится около 30% введенной дозы, за 24 часа - около 60%. Ампициллина тригидрат при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Необходимо четко придерживаться рекомендаций врача. Нельзя изменять дозу или прекращать лечение Ампициллином без предварительной консультации с врачом.
Ампициллин применяют внутрь, независимо от приема пищи. Разовая доза для взрослых составляет 0,5 г, суточная - 2-3 г. Детям, начиная с 6-летнего возраста, препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность лечения Ампициллином устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и эффективности терапии (от 5 дней до 3 недель и более).

Особенности применения:

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина.
Пациентам, управляющим автомобилем, препарат рекомендуется применять с осторожностью.

Побочные действия:

При применении Ампициллина возможны аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, отек Квинке, очень редко - и др.), диспептические расстройства (тошнота, ). При первых признаках аллергии препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию, а при появлении признаков анафилактического шока принимают неотложные меры по его устранению. У ослабленных больных при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ампициллин усиливает эффект пероральных антикоагулянтов. Антибактериальное действие препарата усиливается при одновременном применении с аминогликозидами.

Противопоказания:

Применение Ампициллина противопоказано при повышенной чувствительности к препаратам группы пенициллина, в периоды беременности и кормления грудью. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях в исключительных случаях одновременно назначают десенсибилизирующие средства. При Ампициллин используют под контролем функционального состояния печени.

Передозировка:

Возможно токсическое воздействие на центральную нервную систему (головокружение, ), диспептические явления (тошнота, рвота, жидкий стул), аллергические реакции в виде кожных высыпаний. В случае возникновения симптомов передозировки прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.