Врач - онколог. Онколог

Онколог – это специалист, который занимается диагностированием и лечением больных с различными онкологическими заболеваниями, доброкачественными и злокачественными опухолями. Не смотря на развитие медицины, рак по-прежнему остаётся самым зловещим заболеванием, от которого умирают люди. И задача онколога как можно раньше обнаружить болезнь и подарить больному шанс на выздоровление. От ответственности онколога, от его желания помочь человеку и, конечно же, от его большого опыта, и зависит успешное лечение.

Профессия онколог: каких качеств она требует

Раковая опухоль может затронуть различные органы, поэтому направлений в онкологии существует много. Специфика рака тоже достаточно различна и методы лечения каждого вида будут существенно отличаться. Онкологом должен быть врач с аналитическим складом ума, хорошей памятью и добрым сердцем.

Профессия «онколог» запрашивает большой ответственности и искреннего желания помогать людям.

Онколог – это одна из самых непростых специальностей в медицине. Помимо высшего профильного образования, она требует от врача постоянного обучения и саморазвития. Такие специалисты очень ценятся. Выбирают эту профессию люди с сильным характером и крепкими нервами, так как понимают, что процент выздоравливающих пациентов не так высок, как хотелось бы.

Обязанности врача-онколога:

Выявление, лечение опухоли;
Постановка диагноза;
Назначение курса лечения;
Контроль за процессом лечения;
Распределение мероприятий по реабилитации и профилактике.

Онколог, общаясь с тяжело больными людьми, должен обладать высокой стрессоустойчивостью и доброжелательностью к людям. Человек, находясь в отчаянии, хочет услышать слова поддержки, которые дадут правильный положительный настрой и толчок к успешному лечению, поэтому онколог, должен проявлять терпение и быть ещё, в некотором роде, наставником для своих больных.

Онкология – специальность не из лёгких

Врач-онколог – это специальность, которая требует осознанного выбора. Для этого студенты медицинских вузов проходят практику, работают санитарами, фельдшерами. Это даёт им представление с чем сталкиваются врачи той или иной специализации. Если есть желание выбрать именно профессию онколога, стоит поработать в онкодиспансере.

Врачи-онкологи, как правило, учатся всю жизнь – читают много, посещают симпозиумы, повышают квалификацию.

Онкология – это раздел медицины, который изучает причины и механизмы, сопутствующие развитию как доброкачественных, так и злокачественных образований. Она разрабатывает эффективные методы лечения различных опухолей и их профилактики. Онкологи работают с любыми новообразованиями.

Направления врачей в онкологии:

Детский онколог;
Хирург;
Маммолог;
Дерматолог;
Гинеколог;
Уролог;
Гематолог;
Проктолог;
Гастроэнтеролог;
Торакальный онколог.

Это далеко не полный список всех специальностей, которые охватывают решение проблем с онкологическими заболеваниями. Опухолевое образование может возникнуть в любом органе или ткани, поэтому онкология – это очень обширная область медицины, которая имеет свои направления. Любое новообразование имеет свои характерные черты, а разделение онкологии даёт возможность увеличить эффективность их лечения.

Что делает онколог: главные обязанности врача

На сегодняшний день онкологические заболевания являются большой проблемой, рак распространён по всему миру и врачи-онкологи очень востребованная специальность. Онкологи приветствуются в любых больницах и медицинских центрах. Существуют специализированные клиники, и институты, которые занимаются только онкобольными.

Один человек не может заниматься всеми органами и системами сразу, для этого нужны очень обширные знания и навыки, поэтому онкология разделена по направлениям.

Не имеет значения место расположения опухоли, задача онколога – как можно быстрее поставить диагноз, определить характер опухоли и назначить самый эффективный метод лечения. Онколог должен специализироваться на различных способах лечения раковых заболеваний, а самое главное уметь подходить к каждому пациенту индивидуально.

Методы лечения онкологических заболеваний:

Химиотерапия;
Лучевая терапия;
Гормональная терапия;
Иммунотерапия;
Хирургическое лечение.

Чем раньше будет обнаружено раковое заболевание, тем эффективнее будет его лечение. Поэтому при любых отклонениях в здоровье, необходимо обращаться к врачу. Первоначальный приём в любом случае проводит терапевт: делает осмотр, проверяет анализы. Если возникают хотя бы малые подозрения на рак, дает направление к онкологу.

Первичные стадии онкологических заболеваний, как правило, проходят бессимптомно. Но есть определённые причины, которые указывают на необходимость консультации с врачом-онкологом. Коварство рака состоит в том, что его симптомы могут указывать и на многие другие заболевания.

Многие виды онкологических заболеваний не проявляют себя до последней стадии, поэтому профилактические осмотры должны иметь место в жизни каждого человека, тем более если были замечены некоторые настораживающие симптомы.

Симптомы, которые могут сопровождать опухолевые заболевания:

Частые кровотечения или его признаки;
Беспричинная потеря веса;
Различные новообразования на теле;
Прощупываемые уплотнения;
Увеличение лимфоузлов;
Повышенная температура тела;
Частая головная боль;
Нарушение слуха, зрения, координации;
Различные выделения;
Частые расстройства стула.

Если был проведен курс по лечению любого онкологического заболевания, то посещать онколога необходимо строго по его рекомендациям, обычно раз в квартал, раз в полгода. При таких заболеваниях как мастопатия, цирроз печени или полипоз кишечника также нужно регулярно обращаться к врачу-онкологу. Поводом похода к данному врачу является также длительное курение, работа на вредном производстве или экологически неблагоприятные условия проживания.

Что лечит врач онколог (видео)

На первичном приеме у онколога пациент оказывается, как правило, после проведенных исследований, назначенных другими профильными специалистами. Онколог просматривает и анализирует имеющееся описание, анализы, проводит первичный осмотр. Лечит опытный онколог тщательно продуманными курсами, подобранными в индивидуальном порядке, включающими различные методики. Важным моментом, со стороны врача, является понимание психологии онкологических больных, умение находить с ними общий язык и нужные слова поддержки, направленные на борьбу с тяжёлым заболеванием.

В мире существует огромное количество болезней, каждая из которых лечится соответствующим врачом. Сейчас трудно разобраться в узкой медицинской специализации, ведь кроме таких понятий, как «стоматолог», «гинеколог», «окулист», большинство людей не представляют, чем занимается тот или иной врач, например, у многих возникает вопрос о том, кто такой онколог и в чём состоит его медицинская деятельность, какие болезни он может излечить.

Онкология как одно из медицинских направлений

«Что делает врач-онколог?» - спросите вы. Работа такого доктора заключается в диагностике и лечении опухолей любых видов и на любых стадиях развития. Иными словами, онколог является профильным специалистом в области предраковых и раковых состояний.

Кроме докторов, осуществляющих непосредственный приём пациентов, существуют врачи, исследующие онкологию как науку. Эти люди занимаются исследованием причин и механизмов, которые порождают опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные. Кроме того, практика научных докторов содержит разработку различных методов и тактик лечения, а также развитие путей профилактики подобных заболеваний.

Злокачественные и - что это?

Если вы желаете узнать, кто такой онколог, то при ответе на поставленный вопрос необходимо прежде узнать о злокачественных и доброкачественных опухолях, ведь это непосредственные объекты лечения данного специалиста.

Злокачественным опухолям присуще активное развитие, а наравне с тем и стремительное поражение близлежащих органов и тканей. Данный вид опухолей опасен не только быстрым развитием, но и созданием барьеров для работы жизненно важных органов, что, как следствие, порождает собой невыносимые боли, а в дальнейшем и смерть.
В отличие от вышеназванного вида, доброкачественные опухоли не имеют способности развиваться и поражать близлежащие органы. Несмотря на это, необходимо устанавливать тщательное наблюдение за раковыми клетками, ведь они имеют способность перерождаться и начинать активное размножение.

Приём онколога осуществляется в любом городе, а так как диагностика организма занимает не так много времени, не стоит затягивать с посещением врача.

Направления онкологии

Если вы спросите, какими заболеваниями занимается онколог, при ответе необходимо уточнить многочисленные направления онкологии и специалистов, которые практикуются в той или иной отрасли:

Маммолог - женский доктор, который занимается диагностикой, лечением, молочных желёз.
Онкодерматолог - исходя из названия, не трудно догадаться, что специалист данного профиля занимается лечением кожных опухолей.
Торакальный онколог принадлежит к хирургическому профилю и занимается дигностикой и лечением заболеваний нескольких органов человека: опухоли трахеи, пищевода, диафрагмы, желудка, лёгких и так далее. Как показывает практика, чаще всего торакальный онколог занимается лечением рака лёгких.
Онкогинеколог - профильным направлением лечения данного специалиста являются органы репродуктивной системы.
Онколог-колопроктолог - привлекается к лечению в том случае, если опухоль диагностировали в анальном отверстии либо на одном из участков толстой кишки.
Онколог-гастроэнтеролог - занимается лечением развивающихся либо близ, либо на органах пищеварения.

Перечень болезней, которые лечит онколог

Лучшие онкологи страны чаще всего сталкиваются со следующими видами заболеваний:

лейкоз;
меланома кожи;
лимфогранулематоз;
миелома;
миома матки;
нейроэндокринные опухоли и так далее.

Перечень болезней не является исчерпывающим. Вышеперечисленными видами заболеваний занимается также и детский онколог, который диагностирует раковые заболевания у ребятишек небольшого возраста.

Когда наступает время похода к онкологу

Как правило, на приём к онкологу попадают по направлению других специалистов, у которых есть подозрения на наличие того или иного вида опухоли. Профильному направлению могут способствовать следующие обстоятельства:

Трещины и язвы в области кожи, губ, матки, которые долгое время не заживают, несмотря на их длительное лечение.
Обильная слизь, гной являются сигналом раковых опухолей в том случае, если отсутствуют иные причины их появления.
Изменение цвета пигментных пятен, появление вокруг них красной дуги, увеличение в размере, а также иные изменения (стали чесаться).
Глотание пищи сопровождается болями, с течением времени становится более затруднительным.
Наличие приступообразного кашля без видимых причин.
Запоры, диареи, иные нарушения пищеварения желудка при отсутствии причин.
Регулярные повышения температуры тела без причин.
Быстрая потеря веса более чем на 15 процентов от общей массы тела за несколько месяцев.
Продолжительные боли в костях, в области позвоночника без каких-либо причин, способствовавших этому (удары).
Образования непонятного происхождения в области груди, молочных желёз.

Порядок приёма врачом-онкологом

«Кто такой онколог и как проходит первый приём?» - главный вопрос тех, кого профильный врач направил в диагностический центр.

При первом посещении вам обязательно нужно взять с собой где имеются все истории болезней, результаты обследования, а также заключение врача, выдавшего направление на диагностику раковых заболеваний. Онколог в обязательном порядке интересуется наличием заболеваний по наследственной линии, поэтому перед приёмом лучше хорошо изучить генеалогическое древо и истории серьёзных заболеваний подобного типа у кровных родственников.

После небольшого собеседования врач назначает все необходимые диагностические мероприятия для определения размера опухоли, степени её распространения, особенностей расположения и локализации. По мере поступления результатов анализов онколог разрабатывает и назначает курс лечения.

Виды обследований, назначаемых врачом

Как правило, врач, в том числе и детский онколог, назначает следующие виды обследования:

рентген;
анализ крови;
компьютерную томографию;
анализ на онкомаркеры;
биопсию;
пункцию.

Кому и когда необходимо проходить профилактический осмотр

Получив ответ на вопрос о том, кто такой онколог, вам наверняка интересно узнать о том, кому и когда необходимо обследоваться у данного специалиста? Важно отметить, что посещение онколога необходимо не только в случае обнаружения ракового заболевания или возникновения болей неизвестного происхождения, но и в качестве профилактики. Чем раньше врач проведёт осмотр, тем выше вероятность избавления от возможных заболеваний. Показаться специалисту незамедлительно необходимо в следующих случаях:

Лицам, достигшим 45-летнего возраста. Особенно данный пункт касается нерожавших женщин после 40 лет - таким категориям лиц необходимо проходить профилактический осмотр не менее 1 раза в год.
Если поставлены такие тяжёлые диагнозы, как цирроз печени, мастопатия, полипоз кишечника.
Наличие по родственной линии.
Важно регулярно наблюдаться у специалиста в том случае, если вами была перенесена операция по удалению раковой опухоли в целях профилактики и наблюдения за развитием клеток.
Работа на производстве с повышенным уровнем загрязнения: пылевым, газовым, радиационным и так далее.
Курение и частое посещение солярия также являются поводами для посещения врача-онколога.

Если один из вышеперечисленных пунктов появился в вашей жизни, стоит немедленно взять направление у терапевта и отправиться на диагностику в онкологический центр.

Если ваша мечта - стать онкологом

Непростая медицинская профессия - онколог. Отзывы о таких специалистах бытуют самые разные: от доверительно положительных до негативно отрицательных. Если вы решили посвятить свою жизнь лечению тяжелобольных людей, необходимо помнить об огромной ответственности, которая лежит на плечах каждого специалиста.

Онкология по праву считается одной из самых сложных медицинских специализаций, требующих от врача не только львиной доли теоретических знаний и практического опыта, но и высокого уровня концентрации, внимательности, ответственности, решительности. Кроме того, главный онколог помимо вышеперечисленных обладает такими качествами, как сострадание, хорошая память и стремление помогать людям.

Каждый квалифицированный специалист в обязательном порядке должен следить за своим здоровьем, ведь потеря слуха или зрения ведёт к дальнейшей нетрудоспособности врача-онколога.

Квалификация специалиста в данном медицинском направлении повышается на протяжении всей лечебной деятельности. Это значит, что хороший врач должен обладать не только медицинским образованием, но и качественной послевузовской подготовкой. Как правило, после получения общего высшего образования онкологи учатся около 3 лет в ординатуре.

В любом случае, каким бы ни был путь к мечте, старание, терпение, труд, усердие, а также работа над собственными качествами приблизят к заветной цели, а именно - исцелению людей, которые так нуждаются в помощи и спасении от ужасающего заболевания.

Онколог – одна из самых трудных врачебных специализаций. Как выдержать физические и моральные нагрузки, найти подход к тяжелобольным пациентам, не польститься миллионом долларов в США и почему онкологу не помешает походить на культуриста – рассказывает наш новый герой.

Как приходят в медицину

Я с детства видел, чем занимается мама. В прошлом она - общий хирург, а сейчас - хирург-проктолог, доктор наук, заведующая отделением и один из самых именитых специалистов в своей профессии по Москве.
Я с детства видел, что ее работа очень тяжелая, но мне всегда это было интересно.

Когда мне было года три или четыре, я своим игрушкам отрывал ноги-руки, а потом пришивал их на место специальными нитками

из одноразовых наборов, которые мама приносила с работы. Потом кормил этих медведей, выхаживал. Мне это нравилось, я хотел быть похожим на маму, мне хотелось помогать людям. Так и сложилось.

Я по природе довольно жесткий человек, но справедливый, и я считаю, что это очень подходящие качества для медицины.

Медицина вообще принимает, пожалуй, только тех людей, которые могут о ней сказать: «Это МОЁ!». В противном случае этим лучше не заниматься.

Хуже всего, когда ты случайный человек в этой профессии, потому что в медицине ведь можно не только пользу приносить, можно и навредить. Да и хорошим врачом никогда не стать, если не вкладывать душу и сердце в то, чем занимаешься.

10-11 класс в школе я закончил экстерном за один год, поступил в медицинский и почти сразу устроился на «бесплатную работу»: дежурил в больнице, бесплатно помогал, вникал в то, как все устроено. Я пытался понять, какая специализация мне интересна, ведь первые шесть лет медики учатся на врача общей практики, а потом уже определяются со специализацией - это называется ординатура. И я сначала выбрал урологию, был общим урологом, а потом ушел в онкоурологию.

Как становятся онкологами

Мне нравится большая хирургия: я самостоятельно делаю большие операции по 8-9 часов. Но это сейчас, а вообще, конечно, все не сразу происходит. Сначала ассистируешь на небольших операциях, потом какие-то этапы дают самостоятельно выполнить, нужно долго набираться опыта. Я пять лет дежурил в больнице, где помимо плановых больных приходилось заниматься еще и теми, кого привезли на скорой помощи. И когда дежуришь ночью один, тут хочешь - не хочешь, нужно уметь делать все, что потребуется, и оперировать, если придется.

После того, как я защитил кандидатскую, из городской обычной больницы я ушел в федеральный центр (Российский Научный Центр Рентгенорадиологии - РНЦРР) как онколог, где я уже к имеющимся навыкам добавил навыки, которыми должен владеть онколог.

Онкология - это большая тяжелая работа.

Здесь всё сложнее. Например, при операции в обычной хирургии врач имеет дело со стандартной анатомией, а в онкологии она часто нарушена или изменена, потому что в организме вырастает то, чего там быть не должно. И поэтому подчас нужно принимать решения сразу, когда уже разрежешь ткань и станет понятно, с чем имеешь дело.

В связи с этим много экстренных ситуаций на операциях. По этой же причине смертность в онкологии во время операций гораздо выше, чем в других областях. Плюс - больные истощены, часто запущены. И сами опухоли часто бывают на грани операбельности, чего практически не встречается, скажем, с аппендицитом или какой-нибудь грыжей.

Риски очень высоки как во время, так и после операции. А помимо того, что онкология сама по себе сложная специализация в плане исполнения, это еще очень тяжело в моральном плане. У нас в Центре есть отделение детской радиологии, хирургии. И хочешь ты этого или нет, все эти операции тоже видишь, где-то можешь поучаствовать, в чем-то поднабраться опыта.

Морально тяжело, я бы, наверное, не смог с детьми работать.

Это и так тяжело, когда ты знаешь, что ты не можешь вылечить больного, и самое большее, чем ему можно помочь - избавить его от боли и продлить максимально его жизнь. Все равно через себя это пропускаешь, каждого больного впускаешь в свою жизнь. Очень много приходится с ними контактировать. Это одна из основных причин, почему
в онкологию должен приходить сильный человек.

Многие не выдерживают, начинают пить.

Но я понимал, на что иду.

Что поддерживает онколога

Мне очень помогает спорт.

Я называю это «смена доминанты». Хотя многие спрашивают: «Как ты после работы, когда восемь часов отстоял на операции, еще и в зал потом идешь?». А я этим меняю моральную активность на физическую. Это моя терапия, там я наедине с собой, и это большая часть моей жизни.

Если человек моей профессии и занятости находит время на то, чтобы заниматься, правильно питаться, то для остальных я не вижу причин этого не делать. Это вопрос организации своего пространства и времени. Нужно просто быть организованнее, и все получится. Я часто в интернете, в Instagram помогаю советами тем, кто встал на этот путь.

Я понял, что, если человек занимается чем-то одним, он никогда не будет успешен, потому что человек - это дерево, у которого множество веток, и если у тебя много веток, то твои листья много могут от солнца напитать. Нужно постоянно развиваться.

Но я не думал выходить из медицины, чтобы заниматься только спортом. Мне нравится медицина, мне нравится спорт, и мне еще много чего нравится. У меня есть свои проекты, которые мне нужны для того, чтобы не я не думал, сколько я заработал на работе.

Почему онколог - трудная профессия

Потому что мне нужно правильно питаться, а с моей работой это затруднительно. (Смеется).

А вообще лично для меня самое сложное - это отношение людей. Я в профессии недолго, но даже за эти семь лет я вижу, как изменилось отношение людей к врачам, насколько хуже люди стали относиться.
К сожалению, в нашей стране отношение к врачу стало, как к обслуживающему персоналу, как к официанту. И со мной согласны 95% из моих коллег.

Если бы я не был врачом и смотрел телевизор, я бы понял, что все, что врач умеет, - это пить водку, спать с медсестрами, брать взятки, убивать и нарушать клятву Гиппократа.

Пациенты сейчас гораздо чаще пишут жалобы на врачей.

Я уже не говорю о том, что встречаются пациенты, которые, видя мою фамилию на двери кабинета, идут к заведующему и просят поменять лечащего врача. Они не видят, что там написано «кандидат наук…». Для их предрассудков важно только, что моя фамилия Дзидзария.

Еще сложно преодолевать последствия того, что люди стали активнее пользоваться интернетом, и у них появилось ощущение, что они стали больше разбираться в медицине.

Я ведь тоже какие-то медицинские вещи «гуглю» иногда. Но видя, что выдает поисковик, понимаю, что ничего из этого читать не стоит, это просто мрак.

Пример. Пришла женщина, у которой муж болен раком предстательной железы, и настаивает на том, чтобы ему провели курс лучевой терапии. Смысла в этом нет, он весь в метастазах, мы только убьём его иммунитет, и болезнь будет сильнее прогрессировать. Возможно, в самой простате что-то и уйдет, но в остальном организме все «вспыхнет», и человек погибнет через месяц. Я ей это объясняю, рассказываю, что вместо этого лучше сделать. А она считает, что её мужу отказывают в медицинской помощи. Так и будет звучать ее жалоба: «Моему мужу нужна лучевая терапия, а этот „плохой“ врач отказался ее проводить».
Вот в таких случаях снова важно оказаться сильным человеком и не пойти навстречу больному в страхе получить жалобу.

Я делаю так, как считаю нужным. Есть правда, и есть неправда. И если ты прав, то не надо ничего и никогда бояться.

Почему врачи «плохие»

Мы все учились в разных вузах, и не все учились на пятерки. И среди сантехников встречаются хорошие и плохие специалисты, и среди врачей. У всех разный уровень подготовки, все разное количество усилий прилагали для того, чтобы стать врачами, разное количество времени потратили на свое образование после его окончания. Потому что на врача по своей специализации по-хорошему ты учишься именно после вуза, в котором во время обучения почти не получаешь практики. Настоящую практику онколог получает только на рабочем месте.

Но нельзя забывать и о пациентах, об их восприятии своей болезни, врача, методов лечения. Довольный пациент не станет жаловаться, а при онкологическом диагнозе, когда все возможные перспективы далеко не радужные, сложно остаться довольным.

У каждой болезни есть разные алгоритмы лечения. Их может быть 4 или 24, не важно.

В России не принято с пациентом обсуждать варианты лечения. Врач сам принимает решение - советская школа такая.

Но я считаю, что, если у пациента есть альтернативные варианты лечения, надо обсудить с ним все. Объяснить, где плюсы, где минусы. Что потеряет пациент при каждом варианте лечения, какие получит осложнения, сколько по времени займет каждый. Есть такие варианты, когда человек остается на препаратах пожизненно, либо становится недееспособным. Это важно донести, чтобы пациент представлял себе, что его ждет. Но понимание найти не всегда удается. Кто-то слушает, хочет вникать в свою болезнь, принимать участие в выборе лечения. Это разумно. А есть люди, которые говорят: «Я не хочу ничего знать, вы врач, вы и делайте все, как следует». К каждому пациенту должен быть индивидуальный подход.

Важно не только спасение человека и увеличение продолжительности его жизни, а еще и социальная реабилитация. В России, к сожалению, это не принято, а вот в США со всеми онкологическими больными работают психологи.

Надо до больных доносить важную информацию о лечении, о том, что их наблюдение не заканчивается на этапе выписки. Что их нужно наблюдать регулярно, чтобы не получить рецидив. Потому что онкологическое заболевание возникло по какой-то причине, организм не справился с образованием патологических клеток. И это может повториться как в новом месте, так и в старом. И если больной не понимает этого, он просто может пропустить контрольное обследование.

Если с больным не получилось найти общего языка, он будет первым, кто назовет тебя плохим врачом.

Хотя объективно врачей только врачи могут оценивать.

Как онкологу быть успешным

Если ты любишь то, чем занимаешься, ты будешь успешным всегда.

Получая удовольствие, ты будешь всю душу вкладывать в свое дело. Я кайфую от осознания, что я как онколог приношу пользу людям. И тут вопрос не в том, что обязательно нужно спасти жизнь. Кто-то занимается увеличением груди и за счет этого делает людей счастливее.

В России в медицину идут альтруисты, которые искренне готовы работать за «спасибо».

Для примера, специалист с моей подготовкой и уровнем знаний в Штатах - это годовая зарплата примерно в $1 млн.

Меня иногда спрашивают о статистике, хорошая ли она среди моих пациентов. Сложный вопрос: если бы ко мне приходили пациенты только на 4-й стадии, была бы, наверное, плохая. Самое главное - чтобы была хорошая статистика в плане хирургических ошибок, либо ошибок в тактике ведения болезни. То есть ты задумал, что лечение будет проходить вот так, и оно проходит так. С этим у меня все в порядке.

Говорят, у каждого хирурга есть свое кладбище, то есть когда по его вине что-то происходит. У меня своего «кладбища» нет. Тьфу-тьфу… Времени уже немало прошло, но я честно могу сказать сам перед собой и перед остальными, что я не считаю себя повинным в преждевременной смерти какого-то больного. Я делал все правильно, не стеснялся никогда обратиться за помощью, если в чем-то я сомневался. Я отдаю себе отчет в том, что это не моя жизнь, и я как онколог не имею права ставить свое эго и тщеславие выше жизни больного. За помощью и консультацией хожу к старшим коллегам, это нормально.

Почему бывает рак

У каждого человека каждый день образовывается пара граммов условно раковых клеток. Что такое раковая клетка? Это клетка, которая отличается от здоровой. Любые наши ткани и слизистые активно и постоянно делятся, и в результате такого деления могут появиться не две здоровые клетки, а две больные. Это нормально. В любом процессе бывают ошибки, брак. Организм с этими клетками борется: у каждого человека есть противоопухолевый иммунитет. Но этот иммунитет может давать сбой по какой-то причине.

Есть семьи, в которых после сорока лет все начинают болеть раком.

Значит, есть сбой, и организм в какой-то момент просто хуже работает, и где-то что-то упускается. Чем опухоль крупнее, тем меньше шансов у организма самому ее побороть.

Считается, что наследуется не рак, а предрасположенность к нему. Фоновая радиация в больших городах, применение красителей - это все плюс десятая доля процента к тому, что может появиться рак. Но не основная причина.

Поэтому мы знаем много примеров, когда человек курит всю жизнь, и у него никогда не было рака легких. При этом все знают, что смолы - это канцерогены.

Просто процент вероятности увеличивается. Там, где чаще всего клетки делятся, выше вероятность того, что что-то может появиться. Поэтому если постоянно обжигать ткани своих легких смолами, то ткани вынуждены будут постоянно обновляться, а клетки делиться. Это создает дополнительный риск.

Как онкологу все успеть

Моя жизненная позиция отражается в одной фразе: «Дорогу осилит идущий». Бог на все даст силы, но делать ты должен сам.

Я сплю мало, часа по 3-4, наверное.

Может, это моя особенность организма или привычка. Я не могу просто лежать и в потолок смотреть: у меня чувство появляется, что жизнь проходит мимо. Даже в выходные без будильника встаю и иду на тренировку. Стараюсь время с пользой проводить.

Я молодой, у меня есть силы, есть желание, есть здоровье. Я не валяюсь на диване с пультом в руке, а просто занимаю свое время чем-то полезным.

Хуже всего в жизни - это проснуться в один прекрасный день, понять, что тебе сколько-то там лет, и осознать, что ты не самоутвердился, не стал, кем ты хотел, а времени и возможности уже нет.

Но я не всегда был таким. У меня у самого был период, когда я лежал, балбесничал, ел всякую гадость и подолгу торчал в интернете. А потом в один день мне просто надоело.
Поэтому меньше отговорок и меньше поиска причин, почему не получится. Делай! Я смог, и ты сделай!

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (далее – Центр) – это не только крупнейшее в Российской Федерации и Европе многопрофильное лечебно-профилактическое медицинское учреждение, но ещё и уникальная специализированная научно-исследовательская площадка.

Центр располагает кадрами высококвалифицированных специалистов, являющихся одновременно не только действующими профессионалами-клиницистами и учёными в области экспериментальной онкологии и смежных с ней специальностей медико-биологического профиля, но и опытными педагогами, поэтому одно из важных направлений деятельности Центра - обучение в соответствии с государственными образовательными стандартами высшего образования по образовательным программам высшего образования ординатуры и аспирантуры и по программам дополнительного профессионального образования на основании бессрочной «Лицензии на право ведения образовательной деятельности» от 22 февраля 2018 года № 2720, выданной Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки. Обучение осуществляется как на бюджетной, так и на договорной основе.

Обучение проводится на базе 5-ти научно-исследовательских институтов Центра:

Центр предоставляет обучающимся возможность пользоваться научно-медицинской библиотекой, информационно-поисковой компьютерной системой на основе международной базы данных «Medline» и автоматизированной системой поиска отечественной тематической научной библиографии в электронном каталоге ГЦМБ и Научной библиотеке Центра, научным и медицинским архивами.

Высшее образование

В соответствии с Федеральным законом «Об образовании в Российской Федерации» № 273-ФЗ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России проводит прием на обучение по образовательным программам ординатуры и по программам подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре.

Обучение по программам ординатуры (срок обучения 2 года) открыто по специальностям:

онкология
детская онкология
анестезиология и реаниматология
патологическая анатомия
ультразвуковая диагностика
радиология
рентгенология
рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение
генетика
клиническая лабораторная диагностика
эндоскопия

Обучение в очной (срок обучения 3 года) и заочной (срок обучения 4 года) аспирантуре проводится по укрупненным группам направлений подготовки:

Клиническая медицина (научные специальности: онкология (14.01.12) и лучевая диагностика, лучевая терапия (14.01.13),
Фундаментальная медицина (научная специальность - патологическая анатомия (14.03.02).

Дополнительное профессиональное образование

Для врачей и научно-педагогических кадров проводится повышение квалификации по актуальным темам, в том числе в форме стажировки на рабочем месте. Продолжительность обучения – от 36 акад. часов (1 неделя). По окончании обучения выдается документ об уровне образования «Удостоверение о повышении квалификации», соответствующее законодательство Российской Федерации.

Гибкие технологии обучения, включая дистанционные, позволяют максимально индивидуализировать учебный процесс, оперативно и качественно выполнять целевые заказы с учетом инноваций в области медицинской науки и техники, обеспечивают возможность подготовки специалистов разного профиля.

Организацией обучения занимается отдельное структурное подразделение Центра: отдел подготовки кадров:

Ведущий специалист

Самойленко Мария Романовна

Заявки на обучение принимаются от организаций и физических лиц на электронный адрес [email protected]

В заявке на бланке учреждения следует указать:

Бланк учреждения
Ф.И.О. специалиста
специальность и стаж работы по данной специальности
занимаемая должность
сроки планируемого обучения
гарантия оплаты
почтовый адрес и факс учреждения
банковские реквизиты учреждения!
контактный телефон

После получения заявки в учреждение будут направлены:

информационное письмо,
договор для юридического лица или договор для физического лица
счет с образцом заполнения платежного поручения,

Оплата возможна как в безналичной, так и наличной форме. Проживание – в общежитии или гостинице (по предварительному бронированию, с оплатой за счет проживающего). Питание – в столовой и кафе Центра.

Образовательные стандарты

Ординатура:

ФГОС ординатуры Онкология - Приказ МОН РФ № 1100 от 25.08.2014

ФГОС ординатуры Детская онкология -

Онколог – это врач, который диагностирует и лечит злокачественные и доброкачественные новообразования, предраковые состояния, а также проводит профилактику онкозаболеваний.

Онколог занимается выявлением опухолей на ранних стадиях развития, оценивает степень малигнизации новообразований при трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное, диагностирует гиперплазию тканей, развитие метастазов.

Врач-онколог лечит:

Визуально определяемые опухоли (кожи, соска молочной железы, красной каймы губ).
Новообразования слизистых (полости рта, носа, верхних дыхательных путей).
Опухоли головы, грудной и брюшной полости, гортани, глотки, глазного аппарата, мочеполовой системы.
Рак и доброкачественные новообразования суставов, позвоночника, соединительной ткани.
Неоплазию эндокринной и кроветворной системы, лимфатических узлов и сосудов.

Профессия онколога предполагает тесный контакт с врачами смежных специальностей: терапевтами , хирургами , гинекологами , педиатрами .

Лучшее лечение — это своевременная профилактика.

Узкие специальности в онкологии

Вот ряд узкопрофильных специальностей:

Детский онколог помогает детям с момента рождения до восемнадцатилетия.
Онкогинеколог лечит новообразования органов женской половой сферы.
Онкоуролог (онконефролог) ведет пациентов с опухолями системы мочевыводящих путей и почек.
Онколог-маммолог курирует новообразования молочной железы.
Онкодерматолог лечит опухоли кожи, слизистых, пигментных образований.
Онколог-гастроэнтеролог занимается новообразованиями системы пищеварения.
Онколог-радиолог проводит лучевую терапию.
Онколог-иммунолог изучает способы иммунной коррекции атипичных клеток.
Онколог-реабилитолог реабилитирует пациентов после перенесенной операции.

Места работы

Должность онколога предусмотрена в специализированных диспансерах, многопрофильных поликлиниках, стационарах областных больниц (детских и взрослых), консультативно-диагностических центрах, НИИ, санаториях.

История профессии

Медицинский термин «рак» известен со времен Гиппократа, Цельса, Галена. Впервые описал удаление новообразования наш соотечественник Я. Вяземский в 1739 году. Определение клеточного строения опухолей стало возможным с середины XIX века, с усовершенствованием микроскопа и развитием патологической анатомии. Сочетание этих ветвей научных изысканий позволило немецкому ученому Р. Вирхову создать теорию клеточной патологии, в основе которой лежат изменения клеток в результате внешних раздражений (травм, например). В начале ХХ столетия стали популярными теории вирусного происхождения рака.

Российская школа онкологии всегда входила в авангард научных исследований: штаммы новообразований изучал в первой в мире специализированной лаборатории А.П. Браунштейн (1904 год), точное описание предрака дал Н.Н. Петров (1910 год). К середине столетия пальму первенства перехватили представители западного направления: японцы доказывают влияние канцерогенов на организм человека (1916 год), ученые разных континентов одним за другим открывают вирусы рака у животных, и американец Ф. Раус, подводя итог, получает Нобелевскую премию за онкогенные вирусы (1966 год).

В современное время совершенствуют методы диагностики и лечения рака, изучают морфологию, влияние канцерогенов на ткани. К традиционной хирургии присоединяются иммуносупрессоры, лучевая и радиационная терапия, МРТ, ПЭТ, маммография, онкомаркеры. Разрабатываются противовирусные вакцины, лекарства, блокирующие неопластическую пролиферацию клеток.

Ф. Раус доказал вирусную природу рака в 1911 году.

Обязанности онколога

Основные обязанности онколога таковы:

Прием пациентов, назначение обследований, лечение, реабилитация после курсов терапии.
Плановая и экстренная помощь онкологическим пациентам.
Подготовка и проведение операций: определение показаний и противопоказаний, вида лечения, целесообразности операции (степень операбельности новообразования), стационарные операции и амбулаторные хирургические манипуляции.
Диспансеризация пациентов, предупреждение перехода гиперплазии в рак.
Паллиативная помощь больным в хосписах.
Оформление документов на МСЭ, выдача больничных и справок, ведение журнала регистрации доз суммарного облучения пациентов.

Требования к онкологу

Основные требования к онкологу выглядят так:

Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Онкологии».
Умение проводить пункции лимфоузлов, молочных желез, щитовидной железы.
Владение техникой маммографии.
Навыки работы на ПК.
Опыт работы и узкопрофильная специализация приветствуется.

Специалист не только диагностирует заболевания, но и проводит хирургические операции.

Как стать онкологом

Чтобы стать онкологом, нужно:

Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Онкология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

Сроки присвоения:

более 3 лет стажа – вторая категория;
более 7 лет – первая;
более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата онколога

Разброс доходов велик: онкологи зарабатывают от 16 500 до 100 000 рублей в месяц. Наибольшая потребность в специалистах в Московской, Ленинградской области и Краснодарском крае. Минимальный оклад мы нашли у врача-онколога в Волгодонске – 16 500 рублей ежемесячно, максимальный оклад – в группе компаний «Медси» в Москве – 100 000 рублей в месяц.

Средняя зарплата онколога – 52 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.