У женщин с неустойчивым и нерегулярным менструальным циклом нередко возникает резонный вопрос: можно ли забеременеть если нет месячных?

Если требуется дать однозначный ответ, то гинекологи отвечают – можно. Однако если подобный вопрос возник, необходимо разобраться в его сути, выяснить предпосылки для возникшей проблемы. Как правило, поводов два, и они противоположны.

Одних женщин беспокоит, как бы не возникла незапланированная беременность на фоне отсутствия менструации. Для других, наоборот, проблемой становится бездетность на фоне нерегулярного или отсутствующего месячного цикла.

Месячный цикл

Что такое менструальный цикл, коротко и понятно: это регулярная работа репродуктивной функции здоровой фертильной (способной забеременеть, выносить и родить младенца) женщины.

Цикличность процесса регулируется сложными гормональными механизмами. Яйцеклетка в свое время созревает, покидает яичник и двигается навстречу потенциальному сперматозоиду.

В это время идет тонкая работа всей эндокринной системы организма, подготовка к оплодотворению. Матка выстилает эндометрием, своей внутренней оболочкой, место для прикрепления плодного яйца. Если оплодотворения не случилось, сосуды сужаются, эндометрий отслаивается и выводится с маточной кровью во время месячных. Затем начинают созревать новые яйцеклетки и все начинается сначала.

Беременность становится возможной только в определенный период цикла и отсутствие месячных чаще всего говорит о проблемах в этом самом цикле.

Патологические проявления

При отсутствии месячных, по какой-либо причине, физиологической или патологической, прежде всего, нужно ее выяснить. Сами по себе регулярные кровянистые выделения показывают, что эндометрий был подготовлен и не востребован (беременность не состоялась).

То, что их (выделений) нет, может быть симптомом как гинекологического, так и другого заболевания, опосредованно связанного с половой сферой. Гадать на кофейной гуще о причинах патологии нельзя, необходимо посетить гинеколога, квалифицированный врач прояснит ситуацию.

«Нормальная» аменорея

Период до 6 месяцев, на протяжении которого нет регул, считается не требующим интенсивного вмешательства расстройством, этот срок принято относить на некие сбои менструального цикла.

Если менструации нет более полгода, ставится диагноз аменорея, что означает отсутствие месячных. Аменорея может быть и нормальным явлением в такие периоды жизни женщины:

• до полового созревания;
• беременность;
• лактация;
• при наступлении климакса.

При некоторых формах аменореи, ответ на вопрос можно ли забеременеть без месячных, часто имеет положительный ответ. Беременность может наступить в юном возрасте девушки, если менструации уже вроде и начались, но цикл еще не отрегулирован и месячных нет несколько месяцев, по причине установки гормональной системы. Поэтому нужно разъяснять молодым людям о необходимости использования противозачаточных средств.

Патологическая аменорея

Отсутствие регул нефизиологического характера больше 6 месяцев – это патологическое проявление аменореи. Она бывает:

• Первичной – нет признаков полового созревания (роста волос по женскому типу, увеличения молочных желез) и месячных в 14 лет, при отсутствии менструаций к 16 годам.
• Вторичной – при отсутствии регул более полугода, если до этого они были, но прекратились.

Кроме этого, выделяется аменорея истинная и ложная. Причины ложной аменореи:

• Врожденные аномалии (атрезия или заращение влагалища, шейки матки, девственной плевы).
• Врожденное отсутствие органа.

В этих случаях яичники свои функции выполняют, овуляция происходит, но истечение крови и отслоившегося эпителия затрудняется из-за препятствий, вызванных аномалиями развития.

Истинная аменорея – это отсутствие месячных и овуляции. Беременность наступить не может. Физиологическое отсутствие регул тоже может стать проявлениями истинной аменореей, мы ее рассмотрели выше.

Патологическая истинная аменорея вызывается:

1. Болезнями эндокринной системы.
2. Заболеваниями нервной системы.
3. Патологиями головного мозга (гипофиз, гипоталамус).
4. Ожирением, анорексией.
5. Хроническими отравлениями фосфором, тяжелыми металлами.
6. Гинекологической патологией.

Большое количество гинекологических болезней и осложнений после хирургического вмешательства может приводить ко вторичной аменорее. К примеру:

1. Острые инфекционные процессы.
2. Заболевания яичников (опухоли, поликистоз и др.).
3. Гормональные дисфункции.
4. Туберкулез половых органов.
5. Аборты, операции на матке, рубцовое сращение влагалища, цервикального канала (ложная вторичная).
6. Удаление матки и/или яичников.

Все эти проблемы требуют вмешательства и наблюдения со стороны квалифицированного специалиста, не отказывайтесь от визита к гинекологу.

Грудное вскармливание

Во время лактации (кормления грудью) в организме женщины выделяется гормон пролактин. Он подавляет синтез эстрогенов – гормонов для роста эндометрия – и развитие яйцеклетки, поэтому беременность в принципе наступить не может.

Но в первые месяцы женщина кормит по часам и по требованию, то есть часто, стимулируя выработку пролактина. С взрослением ребенка, кормления происходят реже, и вводится прикорм.

В некоторых случаях в крови повышается уровень эстрогена и на фоне кормления яичники способны выдать в мир еще одну готовую к оплодотворению яйцеклетку. И тогда, в период грудного вскармливания, при сохранении половой жизни без механической контрацепции, у младенца может появиться новый братик или сестричка.

Примечательно, что кормящая мама может даже не заметить, что наступила беременность: месячных не стало после родов, а не наступают они уже из-за новой беременности.

Дети погодки – это редко запланированные беременности, а чаще всего именно такие случаи. Поэтому если вы не планируете так быстро рожать второго ребенка, то лучше позаботиться о средствах предохранения. Особенно женщинам, перенесшим тяжелые роды, кесарево сечение, имеющим ослабленных деток.

Климакс

Во время климакса и после, отсутствие месячных тоже физиологично. И встречаются казусы самой природы. В этот период вопрос, можно ли забеременеть без месячных, может иметь ответ – да. Как и в период начала работы репродуктивной функции, так и во время ее угасания, идут сбои менструального цикла, связанные с гормональными перестройками и на этой волне, зрелая женщина, не пользующаяся контрацептивами, может забеременеть при отсутствии месячных. Это вполне реальные жизненные истории.

Беременность и отсутствие месячных

Учитывая широкий спектр вариантов, при которых месячные могут отсутствовать, лучше истинную причину узнать у профессионала, а не мучиться незнанием.

При нежелательной беременности не стоит рисковать, нужно пользоваться контрацептивами, даже если они не дают 100% гарантии.

При желательной беременности, лучше планировать ее на фоне полного здоровья и нормального цикла: сначала необходимо выяснить причину отсутствия месячных и устранить её.

Менопауза естественный процесс в жизни женщины, когда угасает ее детородная функция. Обычно, это явление приходит неожиданно для представительниц прекрасного пола, которые чувствуют себя молодыми, энергичными, а перебои с циклом уже появились.

Многие из них заблуждаются, считая, что забеременеть во время менопаузы нельзя. Это не так, беременность в этот промежуток жизни возможна и нежелательна, а чтобы понять почему, познакомимся поближе с так называемым осенним периодом женского организма.

Этапы менопаузы

У каждой девочки заложено примерно 300-400 тысяч яйцеклеток от момента рождения, которые постепенно уменьшаются пропорционально возрасту. К 51-52 годам половых клеток остается около 1000. Все это происходит из-за снижения функции яичников и уменьшения выработки гормонов, регулирующих данный процесс. Женщина вступает в завершающую фазу детородного периода.

Понятие климакс в настоящее время считается недостоверным и используется специалистами не часто. Правильным принято деление этого жизненного процесса на следующие стадии:

1. Пременопауза предшествует окончанию менструаций. Она наступает в среднем в 45 лет и длится около 3-7 лет. В это время происходят изменения цикла, промежуток между месячными увеличивается, а сами они становятся скудными или наоборот, чересчур обильными. Яичники на этом отрезке жизни, хоть в небольшом количестве и не каждый месяц, но все же выращивают фолликулы.
2. Менопауза длится порядка 12 месяцев после последних кровяных выделений, возраст женщины в этот момент примерно 50-51 год. Теоретически яйцеклетка уже не должна развиваться, но оценивая, можно ли забеременеть во время менопаузы, если нет месячных 1 год, дать однозначно отрицательный ответ невозможно. Считается, что при отсутствии критических дней более года, беременность не наступает из-за того, что нет развития фолликулов. Но вполне вероятно нежданное появление яйцеклетки. Поэтому, некоторые специалисты рекомендуют в течение 5 лет с момента последних месячных предохраняться.
3. Постменопауза длится до полной остановки работы яичников, то есть до конца жизни.

Можно ли забеременеть во время менопаузы

В наше время, женщины, занятые карьерой и приобретением нормального по их меркам материального статуса, очень часто планируют роды после 35 лет, не задумываясь, что беременность в таком возрасте ускоряет наступление климакса и отрицательно влияет на его течение. А после неудачной первой попытки дилемма, можно ли забеременеть во время менопаузы и чем это грозит ребенку, довольно спорная.

Риски при беременности

Понятно, что с возрастом приобретается свой букет болезней (гипертония, сахарный диабет и др.), которые вместе с гормональной перестройкой организма, могут оказать плохое действие на беременность. Кроме всего прочего, нарушается обмен веществ и работа почек, вымывается из зубов и костей кальций. Поздние роды протекают с осложнениями в виде кровотечения и разрыва половых путей и могут закончиться рождением ребенка с генетическими нарушениями из-за плохого качества яйцеклетки и возраста мамы. Риск рождения малыша с болезнью Дауна велик.

Аборт также опасен развитием осложнений, ведь шейка уже атрофична, с трудом открывается цервикальный канал, что ведет к возрастанию вероятности воспалительных болезней.

Беременность при отсутствии месячных в течение нескольких лет

Можно ли забеременеть во время менопаузы, если нет месячных 2 года, также вопрос разрешимый, особенно при раннем климаксе, который может наступить и в 37 лет из-за гормонального сбоя. В таком случае возможна стимуляция развития яйцеклетки. Оправданно рождение малыша в менопаузе, если у пары нет детей по ряду причин, одной из которых может быть бесплодие, или предыдущий ребенок погиб. Но стоит проявить благоразумие и ответственность, ведь ребенка еще надо успеть вырастить.

Высокий процент незапланировано забеременеть во время менопаузы в возрасте 40-55 лет объясняется утратой контроля. Когда начинаются перебои с месячными, трудно отследить момент овуляции, а когда цикл, вроде бы уже и не работает, женщина расслабляется, считая, что клетки не созревают и зачатие невозможно. Но появление случайной яйцеклетки может преподнести нежданный, а порой и неприятный сюрприз.

Риск забеременеть во время увеличения межменструальнного периода сохраняется порядка двух лет. Потому стоит помнить о мерах предосторожностях и использовать контрацептивы.

Беременность в период менопаузы (видео)

Этот вопрос актуален для большинства женщин, которые недавно стали мамами. Ведь организм после тяжелого испытания, которым являются роды, должен полностью восстановиться, отдохнуть. Итак, существует ли риск забеременеть при отсутствии месячных?

Контрацепции — да!

Такой риск появляется уже через 3-4 недели, если партнеры в послеродовом периоде не предохраняются. Ведь даже кормление грудью с трехчасовым промежутком — это сомнительная защита от беременности до первых месячных. Она временная и работает не для каждой женщины. Некоторые новоиспеченные мамочки уверены, что до восстановления цикла в период грудного вскармливания они не забеременеют. А вот те, кто имеют деток-погодок, прекрасно знают, что предохраняться нужно с того момента, как только продолжили интимную жизнь после первых родов.

Гормональная перестройка организма после появления на свет малыша может длиться разный период времени. Это зависит от того, насколько трудными были роды и как женский организм после них восстанавливается, от возраста роженицы, общего состояния ее здоровья, полноценного питания и помощи ей в быту. Как только здоровье женщины нормализуется, гормональный баланс приходит в норму, сексуальные отношения возобновляются, и появляется огромный риск забеременеть снова. Если в планах второй беременности нет, а ее при отсутствии восстановления репродуктивной системы категорически не рекомендуют врачи, то предохраняться надо обязательно. В идеале заботу об этом мог бы взять на себя мужчина, учитывая, что женщине хватает хлопот с ребенком.

Лактация и беременность

От наших бабашек можно услышать мнение о том, что молодым кормящим мамочкам нечего бояться забеременеть сразу после родов. Якобы период кормления грудью освобождает женщину от необходимости предохраняться, если дитя кормить через каждые 3 часа или с меньшим перерывом. Этот способ контрацепции называется «лактационной аменореей». Такой вариант защиты от нежелательной беременности работает, если перерыв в ночном кормлении составляет не более 6 часов, и у женщины не произошла первая овуляция. Если эти условия не соблюдаются, то метод надежным не является. Хотя некоторые женщины успешно его используют до наступления первых месячных. Есть и немало тех, кто поплатился за самонадеянность. Пример тому — братья и сестры, разница в рождении которых составляет год, а то и меньше. Их называют погодками. Вторую, нежелательную и незапланированную, беременность отследить сложно. Менструации нет, женщина не догадывается о своем положении до тех пор, пока себя не проявят вторичные признаки. Это рвота у крохи, отказ от груди, тошнота у мамы, шевеление плода. И, конечно же, после последнего уже никто не будет избавляться от ребенка. На большом сроке женщине остается только рожать.

Напомним, что цикл начинается с первого дня месячных. А предшествует им овуляция. Когда после родов у женщины закончился период очищения, прекратились лохии, прошло 6 недель после появления на свет младенца, она должна посетить гинеколога. Врач после осмотра оценит здоровье пациентки. Он же может предложить и варианты контрацепции. Его рекомендациями пренебрегать не стоит. Ведь при отсутствии месячных забеременеть можно легко, если не контролировать и не отслеживать наступление овуляции. А это довольно сложный процесс. Можно вести, к примеру, график базальной температуры, измеряя ее утром, не вставая с постели, в одно и то же время. Но всегда ли кормящая мама может это сделать, если она целиком и полностью отдана заботе о крохе? Ей уж точно не до таких измерений. Не зная периода наступления первой овуляции, легко можно забеременеть. Поэтому лучший вариант — использование назначенных доктором контрацептивов или презерватива.

Молодой женский организм после нормальных родов быстро восстанавливается. С удвоенной силой могут работать репродуктивные органы, и наступает зачатие. Но это вовсе не значит, что выносить малыша будет так же легко, как и в первый раз. Ведь беременность — это всегда нагрузка, испытание, стресс. Вот почему врачи и рекомендуют между первой и второй беременностью выждать хотя бы три года, чтобы организм смог восстановится полностью. Да и в плане ухода за детьми женщине будет очень тяжело, если они погодки.

Итак, отсутствие месячных после родов — не гарантия защиты от нежелательной беременности. Предохраняйтесь! Берегите свой организм и силы.

Менструация – естественный процесс для женского организма. Этот важнейший механизм знаменует окончание созревания яйцеклетки и подтверждает возможность к зачатию. Как только у девочки появляются первые месячные, она вступает в половозрелый возраст и уже может забеременеть. Девушки и женщины, у которых есть более или менее регулярная менструация, считаются способными к зачатию. Поэтому очень распространено мнение, что при отсутствии месячных беременность невозможна. Но так ли это на самом деле?

Почему у женщины нет менструации?

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть без месячных, в первую очередь нужно понять, какие причины вызывают их отсутствие (аменорею). Как оказалось, на менструальный цикл влияет огромное количество факторов, способных вызвать задержку месячных на несколько дней, недель, а то и месяцев. К ним относятся:

• гинекологические заболевания воспалительного характера;
• обострение хронических болезней внутренних органов;
• венерические инфекции;
• гормональные сбои и нарушения в работе эндокринной системы;
• прием некоторых лекарственных средств и оральных контрацептивов;
• стрессы;
• сильный дефицит веса.

Все эти состояния не являются препятствием к наступлению беременности даже при отсутствии месячных, так как в большинстве таких случаев овуляция, имеющая решающее значение для зачатия, сохраняется. Поэтому женщина, не планирующая становиться матерью в обозримом будущем, не должна полагаться на временную аменорею как на метод контрацепции. К тому же ей обязательно стоит выяснить, чем вызвано нарушение менструального цикла.

В некоторых ситуациях отсутствие месячных становится постоянным. Первая менструация должна наступать у девочек примерно в возрасте 11-16 лет. Если этого не происходит, есть повод обратиться к врачу и убедиться, что у подростка нет первичной аменореи. Этот термин означает полное отсутствие месячных из-за генетических и физиологических аномалий, отклонений в работе гипоталамуса и других факторов.

Овуляция в этом случае подавляется, и беременность становится невозможной. Но если у девочки уже прошла первая менструация, а следующие несколько циклов месячные отсутствуют, это считается вариантом нормы: цикл еще не установился, и подобные сдвиги вполне возможны при условии, что подросток чувствует себя здоровым. Однако родителям стоит быть бдительными: в этот период вполне возможно наступление незапланированной беременности, ведь механизмы созревания яйцеклетки уже запущены.

Отвечая на вопрос, можно ли забеременеть, если нет месячных, нельзя обойти стороной такие важные аспекты женской жизни, как лактация и менопауза, ведь в это время у женщины также наблюдается аменорея.

Лактационная аменорея: возможна ли беременность?

Беременность и роды – большой стресс для женского организма. Самой большой нагрузке подвергается репродуктивная система женщины, и совершенно естественно, что ей требуется определенное время на восстановление. Поэтому первые месячные после родов могут наступить не ранее, чем через 3-4 месяца. У некоторых женщин этот срок увеличивается до года и более: все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Женщины, которые предпочитают кормить своего ребенка грудью, хорошо знакомы с методом лактационной аменореи. Этот метод многие считают неплохим способом контрацепции из-за того, что в период лактации в женском организме усиленно вырабатывается гормон пролактин, подавляющий овуляцию. Действительно, возможность забеременеть при кормлении грудью и отсутствии месячных ничтожно мала – всего 2%, однако предугадать, попадете ли вы в эти 2%, невозможно. К тому же метод лактационной аменореи работает только в том случае, когда ребенок:

• получает грудь по требованию, а не по режиму;
• активно сосет грудь в ночное время;
• питается исключительно грудным молоком.

Все эти условия должны выполняться одновременно, иначе шансы забеременеть в лактационный период существенно возрастают. Кроме того, если женщина не планирует очередную беременность, использовать такой метод контрацепции крайне не рекомендуется после того, как малышу исполнится 6 месяцев. При этом отсутствие месячных здесь не будет являться решающим фактором.

Не стоит забывать и о том, что послеродовое восстановление менструального цикла и овуляции у каждой женщины происходит по собственному графику. Поэтому даже если менструация у молодой мамы все еще не началась, это не означает, что яйцеклетки не созревают, и организм не готов к новому зачатию.

Беременность в период климакса

Еще одна причина того, что месячные не наступают, – это климакс, наступающий у женщин в среднем в возрасте 45-50 лет. Во время менопаузы детородная способность женщины постепенно угасает, яичники перестают вырабатывать яйцеклетки, поэтому овуляции не происходит. При менопаузе исчезают и месячные. Так можно забеременеть без месячных в период климакса?

Врачи отвечают: даже при угасающей функции яичников беременность возможна, но только на определенном этапе менопаузы, а точнее – в ее начале. Первый признак пременопаузы – нерегулярные месячные или их отсутствие. Но даже несмотря на это женщина еще долгое время остается способна к зачатию, так как полное прекращение выработки яйцеклеток происходит лишь через несколько лет после начала климакса.

Шанс забеременеть во время менопаузы увеличивается еще и потому, что женщины, осознавая, что их детородная способность уже снижается, перестают предохраняться. Как правило, беременность в таком возрасте – незапланированное и нежелательное событие, и большинство дам решаются на аборт. Чтобы этого избежать, гинекологи настоятельно рекомендуют предохраняться на протяжении всего первого этапа климакса. Подходящее средство контрацепции в этом случае нужно подбирать вместе с врачом.

Таким образом, зачастую отсутствие месячных вовсе не является препятствием к зачатию. Это особенно важно знать тем, кто еще не планирует становиться родителями, но до сих пор считает аменорею защитой от нежелательной беременности.

Срок возможной беременности принято отсчитывать, исходя из даты последних месячных. А как же быть, если месячных не было, а тест показывает две полоски? Можно ли забеременеть, если у женщины не было месячных в течение одного цикла или достаточно долгое время?

Почему месячные могут отсутствовать

Важно понимать, почему у здоровой женщины с нормальной менструальной функцией в прошлом, вдруг исчезли менструации.

1. Беременность - самый простой и частый ответ на этот вопрос. Нормально развивающаяся беременность подразумевает исчезновение ежемесячных кровянистых выделений.
2. Сильный стресс, нервное перенапряжение, хроническая усталость, нарушения сна. Эти «болезни 21-го века» часто вызывают у женщин нарушения биологических ритмов в организме. Это приводит к нарушению работы центрального звена регуляции менструального цикла - головного мозга. Эти нарушения приводят к неправильной работе гипоталамуса, гипофиза и яичников - главных органов, регулирующих менструальный цикл. Подробнее о .
3. Потеря веса, голодание, дефицит витаминов и микроэлементов. В таких случаях можно наблюдать случаи дефицита эстрогенов, поскольку основным строительным материалом для половых гормонов является холестерин. Кроме того, организм, находясь в состоянии такого «пищевого стресса», выключает не жизненно важные функции в организме. Менструальная функция относится к важным, но не жизненно необходимым, поэтому выключается одной из первых.
4. Гормональная дисфункция - это наиболее серьезная причина нарушений цикла и отсутствия месячных. Это могут быть нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников, избыток мужских половых гормонов или пролактина.
5. Ранний - одно из неприятных проявлений нарушенного гормонального фона. Многие женщины в возрасте около 40 лет начинают считать отсутствие менструаций проявлениями климакса. Иногда это соответствует действительности и называется ранним или преждевременным климаксом (менопаузой). Такой диагноз требует особой диагностики, чтобы отличить его от других гормональных нарушений.
6. Ложное отсутствие менструаций. Месячные могут отсутствовать и по причине механической преграды на пути кровянистых выделений. То есть у конкретной женщины гормональный фон, матка и яичники в полном порядке - менструация проходит, однако в канале шейки матки, нижнем ее сегменте или во влагалище есть то или иное препятствие току крови. Такое случается при закупорке канала шейки матки сгустком крови, после прижиганий шейки матки и пластических операций на шейке матки и влагалище.

Можно ли забеременеть без менструаций?

Если задержка месячных носит эпизодический характер, то есть менструаций не было 1-2 цикла, то беременность на фоне регулярной половой жизни наступает достаточно часто. Так многие женщины в возрасте 40-45 лет при очередном отсутствии менструаций предполагают наступление климакса и спокойно живут дальше. Не всегда для них истинная причина задержки становится приятной неожиданностью.

• Если же характер гормональных нарушений выражен и менструаций не было уже более 3 циклов, вероятность беременности мала. Прежде чем планировать ребенка, необходимо пройти обследование и стабилизировать гормональный фон.
• В случае задержки на фоне стресса, голодной диеты беременность также легко может наступить и без менструаций, однако недостаток питательных веществ и витаминов, эмоциональное перенапряжение может негативно сказаться на развитии зародыша.
• При механической причине отсутствия месячных беременность невозможна, так как не только кровь не может покинуть полость матки, но и сперматозоиды не могут проникнуть в матку и трубы.

В любом случае, при любой задержке независимо от возраста женщины, регулярности ее половых контактов и методов контрацепции необходимо сделать . Человеческий организм- удивительный механизм, и даже на фоне сбоя в его работе возможны чудеса.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для

Полезное видео