Ультразвуковое исследование, или сканирование, которое также носит название ультрасонография, подразумевает использование высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренних органов и других структур тела. При УЗИ ионизирующее излучение, как при рентгенологическом исследовании, не используется. Поскольку УЗИ позволяет получить изображения в режиме реального времени, процедура помогает оценить структуру и движения внутренних органов, а также кровоток в кровеносных сосудах.

УЗИ представляет собой неинвазивное исследование, которое помогает врачам ставить диагноз заболеваний и проводить их лечение.

УЗИ органов малого таза позволяет получить изображение тканей и органов, расположенных в нижних отделах брюшной полости и малого таза.

Выделяют три вида ультразвуковых исследований органов малого таза:

• Абдоминальное (трансабдоминальное)
• Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ женщин
• Ректальное (трансректальное) УЗИ мужчин

Частью УЗИ органов малого таза может допплерография.

Допплерографическое исследование позволяет оценить кровоток в кровеносных сосудах, в том числе крупных артериях и венах брюшной полости, верхних и нижних конечностей и шеи.

В каких областях применяется УЗИ органов малого таза?

У женщин УЗИ органов малого таза чаще всего применяется для оценки состояния:

• Мочевого пузыря
• Яичников
• Матки
• Шейки матки
• Маточных (фаллопиевых) труб

Кроме этого, УЗИ используется для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.

УЗИ органов малого таза помогает выявить причины следующих симптомов, которые возникают у женщин:

• Боли в нижних отделах живота
• Патологические кровотечения
• Другие нарушения менструального цикла

А также используется для диагностики:

• Пальпируемых образований, таких как кисты яичников и маточные фиброиды
• Рак яичников или матки

Трансвагинальное УЗИ обычно используется для оценки состояния эндометрия, или внутренней оболочки матки, в том числе его толщины, а также яичников. Кроме этого, трансвагинальное УЗИ представляет собой хороший метод оценки состояния мышечных стенок матки, которые называются миометрий.

Более подробно изучить состояние матки позволяет такое исследование как ультразвуковая гистерография. Данное исследование обычно применяется для обнаружения:

• Аномалий строения матки
• Рубцов на матке
• Полипов эндометрия
• Фиброидов
• Рака, особенно у пациенток с патологическими маточными кровотечениями

Некоторые врачи используют УЗ гистеросальпингографию для обследования пациенток с бесплодием.

У мужчин УЗИ органов малого таза используется для оценки состояния:

• Мочевого пузыря
• Семенных пузырьков
• Предстательной железы

Особым видом исследования, позволяющим увидеть предстательную железу, является трансректальное УЗИ, которое подразумевает введение специального датчика в прямую кишку.

Как у мужчин, так и у женщин, УЗИ органов малого таза помогает обнаружить:

• Камни в почках
• Опухоли мочевого пузыря
• Другие заболевания мочевыводящих путей

У детей УЗИ органов малого таза используется для диагностики причин:

• Преждевременного полового развития или задержки пубертата у девочек.
• Болей в нижних отделах живота.
• Обследования гермафродитных гениталий и других аномалий строения органов малого таза.
• Новообразований полости малого таза.

УЗИ органов малого таза также используется для контроля таких процедур, как пункционная биопсия, в ходе которой из органа извлекается небольшой образец тканей с целью последующих лабораторных анализов.

Допплерография помогает врачам увидеть и оценить:

• Причину нарушения кровотока в сосуде, например, тромбы.
• Сужение сосудов, которое может быть вызвано атеросклерозом.
• Опухоли и врожденные сосудистые мальформации.

Как нужно подготовиться к исследованию?

На обследование следует приходить в удобной, свободной одежде. На время процедуры врач может попросить пациента одеть специальную рубашку или халат. С обследуемой области тела необходимо снять все украшения и одежду.

УЗ-исследование крайне чувствительно к движениям, а поэтому процедура может замедлиться, если ребенок очень активен или плачет. О ходе обследования ребенку следует рассказать заранее, что позволит облечить процедуру. В процедурный кабинет можно взять книгу, чтобы почитать ребенку во время исследования.

Кабинеты диагностических отделений нередко снабжены телевизорами, который можно использовать для отвлечения ребенка при отсутствии других способов.

Проведение трансабдоминального УЗИ требует тугого наполнения мочевого пузыря, что облегчает визуализацию матки, яичников, предстательной железы и стенки мочевого пузыря.

Как выглядит диагностическое оборудование?

Ультразвуковой сканер состоит из консоли, куда входит компьютер и электронное оборудование, видео-дисплея и УЗИ-датчика, который используется для сканирования. УЗИ-датчик - это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон и присоединенное к сканеру с помощью кабеля. Датчик посылает неслышимые ухом высокочастотные звуковые волны, которые проникают в организм и, отражаясь от тканей, попадают обратно в виде отраженных сигналов, то есть эхо. Таким образом, принцип работы УЗИ-датчика аналогичен сонару на подводных лодках.

УЗИ-изображение немедленно появляется на экране видео-дисплея, который выглядит как обычный компьютерный монитор. Полученное изображение зависит от амплитуды (силы) и частоты звукового сигнала, от времени, которое требуется для возвращения волны от тканей к датчику, а также от особенностей строения структур организма, сквозь которые проходит сигнал.

Если УЗИ требует введения датчика в естественные отверстия тела, например, при трансвагинальном или трансректальном исследовании, то устройство защищается с помощью презерватива и смазывается гелем.

На чем основано проведение исследования?

В основе ультразвукового исследования лежит тот же принцип, что и в работе сонарных систем, которые используются летучими мышами, на кораблях, подводных лодках и в метеослужбах. При столкновении звуковой волны с объектом происходит ее отражение, то есть формирование эха. Анализ отраженных волн позволяет оценить дальность расположения объекта, его размер, форму и консистенцию (плотная, жидкостная или смешанная).

В медицине ультразвук используется для выявления изменений в органах, тканях и сосудах или для обнаружения патологических образований, таких как опухоли.

В ходе УЗИ датчик одновременно посылает звуковые волны и получает/записывает отраженные колебания. При нажатии датчиком на кожу происходит образование небольших импульсов неслышимых, высокочастотных звуковых волн, которые проникают в организм. При столкновении звуковых волн с внутренними органами, тканями или жидкостями чувствительный микрофон УЗИ-датчика фиксирует мельчайшие изменения высоты и направления звука. Полученные характерные колебания постоянно измеряются компьютерной программой и отражаются на экране дисплея, что позволяет получить изображение в режиме реального времени. Как правило, в ходе исследования врач может получить один или несколько снимков движущихся структур. Кроме этого, возможна запись небольших видео-фрагментов в режиме реального времени.

Трансректальное и трансвагинальное УЗИ, которое требует введения специальных датчиков в естественные отверстия тела, основано на тех же самых принципах.

Допплерография - это особый вид УЗ-исследования, который позволяет измерить скорость и направление движения клеток крови по сосудам. Перемещение кровяных клеток вызывает изменение высоты отраженной звуковой волны (так называемый эффект Допплера). Компьютер собирает и обрабатывает полученную информацию и создает графики или цветные снимки, на которых показан ток крови через кровеносные сосуды.

Как проводится исследование?

Трансабдоминальное УЗИ

В большинстве случаев при проведении УЗИ пациент ложится на спину на кушетку, которая может перемещаться или наклоняться.

Датчик для трансабдоминального УЗИ

После этого на кожу обследуемой области тела наносится прозрачный гель на водной основе, что обеспечивает плотное соприкосновение датчика с кожей и устраняет воздушные карманы между ними, которые мешают прохождению звуковых волн через ткани. Затем врач ультразвуковой диагностики, который проводит исследование, плотно прижимает датчик к коже в различных точках, водя его над обследуемой областью тела. При этом звуковые волны проникают в ткани под разными углами, что помогает прицельно рассмотреть требуемый орган.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ по манере исполнения очень похоже на гинекологический осмотр и включает введение датчика во влагалище после опорожнения мочевого пузыря. Наконечник датчика по размеру меньше стандартных гинекологических зеркал и расширителей.

Датчик для трансвагинального УЗИ

На УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится небольшое количество геля, после чего датчик вводится во влагалище всего на 4-5 см. Для полноценной оценки строения матки и яичников изображения следует получить под разными углами.

Обычно трансвагинальное УЗИ проводится в положении пациентки лежа на спине с разведенными ногами, наподобие гинекологического осмотра.

Трансректальное УЗИ

При проведении трансректального УЗИ на УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится гель, после чего датчик вводится в прямую кишку.

Датчик для трансректального УЗИ

Как правило, пациент при этом лежит на боку, спиной к врачу, со слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.

Допплерография проводится тем же самым УЗИ-датчиком.

После завершения исследования врач просит пациента одеться и подождать до окончания анализа изображений и составления заключения.

Как правило, процедура УЗИ органов малого таза занимает около 30 минут.

Что следует ожидать во время и после исследования?

Большинство УЗ-исследований проходит легко, быстро и безболезненно.

При трансабдоминальном УЗИ:

После размещения пациента на кушетке врач наносит на кожу небольшое количество теплого геля на водной основе и плотно прижимает к телу датчик, начиная водить им над обследуемой областью с целью получения достаточно четких изображений. Как правило, никаких неприятных ощущений, кроме небольшого давления в обследуемой зоне, пациент не испытывает.

Если УЗИ затрагивает болезненный участок, то давление датчика на кожу может сопровождаться небольшой болью.

УЗИ, при котором требуется введение датчика в естественные отверстия тела, вызывает определенные неприятные ощущения.

При трансвагинальном УЗИ:

Несмотря на то, что исследование, как правило, назначается по поводу болей внизу живота, сама по себе процедура трансвагинального УЗИ обычно безболезненна или сопровождается минимальным дискомфортом. При этом исследование часто бывает менее неприятным, чем гинекологический осмотр.

При трансректальном УЗИ:

Если биопсия не требуется, то проведение процедуры в целом аналогично ректальному обследованию, которое проводит врач, или даже менее неприятно. При необходимости проведения биопсии дополнительные неприятные ощущения, связанные с введением иглы, как правило, минимальны, поскольку стенка прямой кишки в области предстательной железы относительно нечувствительна к боли.

Биопсия может удлинить процедуру в целом.

При проведении допплерографии можно услышать пульсирующие звуки, высота которых изменяется по мере отслеживания кровотока и измерения его параметров.

После окончания процедуры гель с кожи можно стереть.

После УЗИ разрешается сразу же вернуться к привычной жизнедеятельности.

Кто изучает результаты исследования и где их можно получить?

Анализ снимков проводится врачом ультразвуковой диагностики, который специализируется на проведении подобных исследований и интерпретации их результатов. Как правило, основным образованием врача является рентгенологическое. После изучения снимков врач УЗ-диагностики составляет и подписывает заключение, которое отправляется к лечащему врачу. В некоторых случаях заключение можно забрать у самого врача УЗ-диагностики, а также обсудить с ним результаты обследования.

Часто требуется последующее обследование, точную причину проведения которого пациенту объяснит лечащий врач. В некоторых случаях дополнительное обследование проводится при получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных процедур или применения особых методик визуализации. Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить какие-либо патологические отклонения, возникающие со временем. В некоторых ситуациях повторное обследование позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей со временем.

Преимущества и риски УЗИ органов малого таза

Преимущества:

• УЗИ является неинвазивной (не требует инъекций) и, в большинстве случаев, безболезненной процедурой.
• УЗИ представляет собой довольно простой, широкодоступный и менее дорогой способ обследования, по сравнению с другими методиками визуализации.
• УЗИ не подразумевает использование ионизирующего излучения.
• УЗ-сканирование позволяет получить четкое изображение мягких тканей, которые при рентгенологическом обследовании не видны.
• УЗИ является предпочтительным методом визуализации для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.
• УЗИ обеспечивает изображение тканей в режиме реального времени, что позволяет использовать его при таких малоинвазивных процедурах, как пункционная и аспирационная биопсия.
• УЗИ органов малого таза помогает диагностировать самые различные заболевания мочевыводящих путей и половой системы у пациентов обоих полов без малейшего риска, сопряженного с проведением рентгенологического исследования.

Риски:

• Стандартное диагностическое ультразвуковое исследование лишено каких-либо нежелательных эффектов.

Какими ограничениями обладает УЗИ органов малого таза?

При наличии воздуха или газов ход звуковой волны нарушается. Поэтому УЗИ не подходит для обследования органов, наполненных газами, а также органов, которые скрыты петлями кишечника. В большинстве подобных случаев назначается исследование с взвесью бария, МРТ или КТ-сканирование.

УЗИ затруднено у крупных и тучных пациентов, поскольку большое количество мышечной и жировой ткани ослабляет звуковую волну по мере ее проникновения вглубь тела.

Самым распространенным и безопасным методом исследования является ультразвуковая диагностика. С помощью можно выявить возможные заболевания и патологии внутренних органов и своевременно начать лечение. В отличие от других методов обследования, ультразвуковая диагностика практически не имеет противопоказаний.

Благодаря ультразвуковой диагностике органов , можно оценить состояние репродуктивной системы женщины и выявить возможные патологии.

Назначается обследование при следующих симптомах и заболеваниях:

• Болевые ощущения в паховой области и пояснице.
• Боль во время или трудности при опорожнении мочевого пузыря.
• Кровяные сгустки или слизь в моче.
• Нарушение менструального цикла.
• Воспаление половых органов.
• Гинекологические воспалительные заболевания.

Кроме этого УЗИ обязательно проводится для подтверждения беременности, если были сложные роды или аборт, при оперативном вмешательстве на матке и придатках, при установке внутриматочной спирали.

УЗИ назначают для исключения внематочной беременности. Если зачатие произошло, то контрольные сроки ультразвуковой диагностики в первом триместре с 12 по 14 неделю, во втором – с 20-24 неделю, а в третьем с 30-32 неделю.

Ультразвуковая диагностика малого таза проводится не только женщинам, но и мужчинам. Основные показания к исследованию у мужчин:

• Проблемы при мочеиспускании.
• Патологии .
• Заболевания мочевого пузыря.

Обследование может назначаться детям и подросткам при отклонении в развитии половых органов, раннем или позднем половом созревании и т.д.

Больше информации об УЗИ органов малого таза можно узнать из видео:

Не проводится трансвагинальное УЗИ при сильном кровотечении и у девственниц. Запрещается выполнение во втором и третьем триместре беременности, так как это может привести к тонусу матки и спровоцировать схватки.

Противопоказаниями к ректальному ультразвуковому обследованию являются: наличие трещин в прямой кишке, обострение геморроя, после операции на прямой кишке. Следует помнить, что не выполняется УЗИ после проведения . Может наблюдаться искажение результатов из-за введения контрастных веществ. В этом случае УЗИ лучше ненадолго отложить.

Подготовка к процедуре

Подготовка к обследованию зависит от способа диагностики: через влагалище, брюшную стенку и прямую кишку. Врач заранее скажет о выбранной методике проведения УЗИ органов малого таза.

К УЗИ необходимо готовиться, если обследование будет проводиться через наружную брюшную стенку или через кишку.

За несколько дней до проведения трансабдоминального исследования следует:

• Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся: капуста, бобовые, хлеб, яблоки, виноград, молоко и др. В течение 3-4 дней желательно употреблять каши, нежирное мясо, овощи, приготовленные на пару, омлет.
• Рекомендуется за 1-2 дня до исследования выпить активированный уголь, который поможет избавиться от газов, если диетическое питание не помогло.
• Утром перед процедурой не следует употреблять пищу. Последний прием должен быть только вечером. В целях профилактики необходимо сделать очищающую клизму вечером. При постоянных запорах клизму сделать обязательно вечером и утром перед исследованием.
• За час до процедуры необходимо выпить 1-1,% литра чистой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Если проводится трансвагинальное УЗИ, то мочевой пузырь должен быть пустым. Исследование можно проводить в любой день. В дни менструации процедура не проводится. Наиболее информативные результаты будут после проведения УЗИ после месячных. Для исследования понадобится презерватив.

Выполнение УЗИ вагинальным датчиком может назначаться несколько раз в месяц, чтобы определить созревание фолликулов и оценить состояние и работу яичников.

За 3 часа перед проведением ректального УЗИ необходимо сделать очистительную клизму. С этой целью можно использовать 1,5 литра воды комнатной температуры или специальные препараты, которые вызывают дефекацию: Норгалакс, Микролакс, глицериновые свечи.

В случае патологии , бесплодия или эрективной дисфункции необходимо наполнить мочевой пузырь. Пациент должен выпить 4 стакана воды за час до обследования.

Особенности выполнения обследования

Существует несколько методов ультразвуковой диагностики малого таза:

• Трансвагинальный метод. Проводится с использованием влагалищного датчика. Длина датчика около 12 см, а в диаметре составляет 3 см. Такой метод исследования позволяет определить беременность на ранних сроках, заболевания матки и другие гинекологические проблемы. Проводится трансвагинальное исследование следующим образом: женщина снимает одежду ниже пояса и ложится на кушетку. Ноги согнуты в коленях и разведены в стороны. Врач, который проводит исследование, надевает презерватив на датчик и смазывает гелем. Однородный гель является проводником между датчиком и телом, благодаря которому создаются благоприятные условия для видимости исследуемого органа. Далее датчик вводят во влагалище и на экране отображаются органы. При аккуратном и медленном введении трансдюсера неприятных и болезненных ощущений женщина почувствовать не должна. Продолжительность процедуры не более 5 минут.
• Трансабдоминальный метод. Этот способ исследования предполагает направление ультразвуковых волн сквозь брюшную стенку. Такой метод позволяет оценить состояние не только определенного органа, но и рядом расположенных. В результате врач получает общую картину органов малого таза, что позволяет поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения. Трансабдоминальное УЗИ проводится лежа на спине. Врач водит датчиком по животу пациента, обследуя необходимые органы. Предварительно на кожу наносится гель.
• Трансректальный метод. Это распространенный способ исследования мужских половых органов. Благодаря ректальному методу можно обследовать мочевой пузырь, предстательную железу и семенные пузырьки. Возможно проведение не только мужчинам, но и женщинам. Пациент снимает нижнюю одежду, ложится на левый бок и подтягивает колени к груди. Далее врач смазывает датчик водорастворимым гелем и вводит в прямую кишку. Неприятных ощущений процедура не вызывает.

Расшифровка: норма и патология у женщин

При исследовании мочевого пузыря, его стенки должны быть однородными и одинаковыми по толщине около 2-4 мм. В полости пузыря не должны присутствовать камни. При подозрении на мочекаменную болезнь на можно обнаружить темные участки с правильными и четкими границами.

Если имеется утолщение стенки мочевого пузыря, то это может свидетельствовать о , туберкулезном воспалении или гематоме. При утолщении всей стенки пузыря диагностируют цистит, амилоидоз. Отклонение от нормы может быть связано с закупоркой внутреннего отверстия мочеиспускательного канала камнем или вследствие новообразования.

Вагинальное УЗИ дает более точную информацию о состоянии женской половой системы.

При этом можно узнать расположение, структуру, размер шейки матки и , состояние фаллопиевых труб. Изменение состояния эти органов приводит к выделениям, болям внизу живота и другим симптомам.

Нормальные результаты обследования у женщин:

• В норме длина матки должна составлять 40-75 мм, а ширина находиться в пределах 45-60 мм. Контуры матки у женщин и предстательной железы у мужчин должны быть четкими и ровными, эхогенность этих органов однородная.
• В зависимости от менструального цикла внутренний слой матки – имеет разную толщину. В первую неделю цикла – 1-4 мм, на второй и третьей – 4-8 мм, а на четвертой – 8-16 мм.
• Нормальные значения шейки матки: длина и ширина около 20-30 мм, а передне-задний размер в пределах – 15-20 мм. Такие же показатели должны иметь яичники.

С помощью УЗИ можно выявить следующие гинекологические заболевания:

• Миому матки
• Хорионкарциному
• Поликистоз яичников
• Абсцесс
• Новообразования
• или гноя в трубе

Если эхогенность матки пониженная и при этом орган увеличен в размерах, то это указывает на развитие миоматозных узлов. При эндометриозе повышается эхогенность миометрия, наблюдается загиб матки. Из-за увеличения передне-заднего размера матка становится округлой и толщина стенок неравномерная, присутствуют небольшие эндометриальные узлы в стенках.

Диагноз «поликистоз яичников» ставится при увеличении яичников в размере, а также наличия множества мелких фолликулов. Киста яичника на УЗИ выглядит в виде небольшого круглого пузырька. Размер может быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Расшифровка ультразвукового сканирования у мужчин, как и у женщин проводится по следующим показателям: расположение, форма, размер, структура половых органов и мочевого пузыря.

В норме длина простаты у мужчин -25-35 мм, ширина – 25-40 мм, а толщина не более 2 мм. Объем простаты находится в пределах 20-27 куб. см. Мочевой пузырь должен быть нормального размера и иметь правильную форму.

В норме не должно быть уплотнения или увеличение семенных пузырьков. Их размер в поперечном сечении должен составлять 8-10 мм.

У мужчин благодаря УЗИ можно выявить развитие опухоли простаты, семенных пузырьков или их воспаление.

При проведении абдоминального исследования у мужчин не должны присутствовать на яичках, не должна скапливаться жидкость между ними. В зависимости от возраста и образа жизни размер половых органов будет отличаться.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативное, неинвазивное, практически безопасное исследование внутренних органов человека.

Главное препятствие для проведения УЗИ – наличие воздуха. Поэтому главная задача подготовки к ультразвуковому исследованию состоит в том, чтобы удалить весь лишний воздух из кишечника. Особенно важна подготовка к УЗИ для тучных людей, так как жир – второе по значимости препятствие на пути ультразвука.

Подготовка:

Диета:

2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.

При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму.

Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, поджелудочная железа у живого человека располагается позади желудка, и при наполненном желудке она практически не видна на УЗИ.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

С помощью ультразвука можно исследовать паренхиматозные органы, а также полые органы, наполненные жидкостью. В брюшной полости к таковым относятся печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, желчные протоки. Почки анатомически расположены в забрюшинном пространстве, но обычно их исследуют вместе с вышеназванными органами брюшной полости.

Кишечник и желудок – полые органы, в которых практически всегда присутствует воздух, поэтому исследовать их крайне сложно. И хотя очень хорошая подготовка пациента к УЗИ позволяет частично осмотреть стенки желудка и толстой кишки, эти методики крайне сложны, занимают много времени и мучительны для пациентов (толстую кишку сначала полностью опорожняют с помощью сифонных клизм, а затем заполняют жидкостью). Поэтому для исследования кишечника используют более простой и информативный метод – колоноскопию.

УЗИ производят в положении пациента лежа на спине. Иногда доктор для получения лучшей картинки просит пациента повернуться на правый или левый бок, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Некоторых пациентов с индивидуальными особенностями (например, при высоком положении селезенки) приходится исследовать сидя или даже стоя.

В процессе УЗИ оценивают размеры печени, ее положение, форму, способность пропускать ультразвуковые волны, структуру, состояние сосудов и желчных протоков, наличие посторонних включений (например, камней), форму, состояние стенок, размеры желчного пузыря, его положение, состояние желчи, наличие посторонних включений, структуру, форму, положение, способность пропускать ультразвуковые волны, состояние протока поджелудочной железы, изучают состояние желчевыводящих путей (с измерением их просвета), воротной, нижней полой и селезеночной вен. По такой же схеме оценивают поджелудочную железу, селезенку, почку. В завершение исследования оценивают общее состояние верхнего этажа брюшной полости.

По результатам УЗИ доктор пишет протокол исследования с заключением.

Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.

Ультразвуковое исследование в гинекологической практике распространено очень широко. С какой целью проводится абдоминальное УЗИ малого таза, что потребуется для этой процедуры. Какие результаты может показать исследование.

Суть процедуры

Абдоминальное УЗИ органов малого таза проводится в тех случаях, когда нет возможности исследовать внутренние половые органы с помощью трансвагинального датчика. Такие ситуации бывают при наличии сохранной девственной плевы или при патологиях, затрудняющих прохождение через влагалище.

УЗИ выполняется с помощью обычного абдоминального датчика. При соблюдении определенных правил информативность такого метода ничуть не ниже, чем при использовании датчика трансвагинального.

Исследование проводится при помощи абдоминального датчика, когда нет возможности использовать трансвагинальный

Показания

Назначается проведение абдоминального УЗИ малого таза при следующих ситуациях:

• подозрение на воспалительный процесс в полости матки или придатков;
• воспалительные заболевания мочевого пузыря;
• подозрение на кисту/кисты яичников;
• воспалительные процессы в почечной ткани;
• кистозные образования и опухоли почек;
• опущение почки;
• определение степени миомы матки;
• диагностика эндометриоза;
• подтверждение беременности.

При невозможности осуществить трансвагинальное исследование выходом из ситуации станет использование абдоминального датчика. У мужчин с помощью абдоминального УЗИ можно диагностировать аденому или злокачественные опухоли простаты.

Подготовка к УЗИ

Для создания лучшей видимости и повышения результативности обследования пациентке предлагают определенным образом подготовиться. В чем заключается подготовка?

1. За три дня до предполагаемого проведения УЗИ следует воздержаться от употребления в пищу капусты, ржаного хлеба, ягод и фруктов, свежей выпечки. Все эти продукты способны вызывать повышенное газообразование, вследствие чего петли кишечника раздуваются и затрудняют визуализацию.
2. Накануне исследования следует принять несколько таблеток Эспумизана и сорбентов.
3. Вечером делается очистительная клизма или вводится слабительное в свечах.
4. Непосредственно перед проведением УЗИ пациентке нужно выпить не менее литра воды и воздержаться от посещения туалета. При наполненном мочевом пузыре внутренние половые органы видны гораздо лучше.

Одним из этапов подготовки к УЗИ является прием Эспумизана - для снижения газообразования

Техника проведения

Ультразвуковая диагностика осуществляется в специально оснащенном кабинете. Пациентке предлагают раздеться до пояса и лечь на кушетку. Исследование обычно проводится в положении лежа на спине, но врач может предложить повернуться на правый или левый бок. На кожу живота наносится специальный гель-проводник. Он улучшает качество ультразвукового сигнала, что способствует повышению информативности. Затем врач будет проводить абдоминальным датчиком по нижним областям передней брюшной стенки. Процедура УЗИ безопасна и безболезненна.

Длится процедура обычно 10-15 минут. После этого врач-диагност изучает полученные данные и выдает заключение. Это заключение оценивается лечащим врачом и на его основании он выставляет диагноз.

Что можно увидеть

При ультразвуковом исследовании можно увидеть вариант нормы и различные варианты патологии.

1. Нормальная ультразвуковая картина органов малого таза - матка правильной формы, соответствующих размеров, с достаточными по толщине мышечными стенками. Трубы проходимы, на их дистальных концах обнаруживаются округлые образования - яичники. Эндометрий ровный, его толщина соответствует фазе менструального цикла.
2. Вариантом нормы является и беременность - при этом в полости матки обнаруживается прикрепленное плодное яйцо. Минимальное количество ультразвуковых обследований при беременности - три.
3. Воспаление матки и придатков - эндометрий толстый, рыхлый, имеются неровности.
4. Полип - вырост эндометрия различных размеров и формы.
5. Миома матки - наличие в мышечной стенке, на слизистой или на серозной оболочке одного или нескольких узлов.
6. Патология труб - сужение просвета, наличие спаек, перекручивание трубы. Наличие в маточной трубе плодного яйца.

С помощью УЗИ малого таза можно увидеть многие патологии - например, миому матки

Информативность абдоминального УЗИ малого таза достигает 90%. Воспользоваться этой процедурой можно в любом медицинском учреждении - по направлению врача или по собственному желанию.

Качественное лечение невозможно без точного предварительного обследования, помогающего выявить причины заболеваний, определить текущее состояние тканей и органов. Ультразвуковое обследование - это быстрый, информативный и максимально комфортный для пациентов метод предварительной диагностики и контроля результатов лечения.

УЗИ широко применяется для изучения состояния органов и тканей врачами самых разных медицинских специальностей. В клинике «Медквадрат» можно пройти ультразвуковое обследование высокой точности на новейшем оборудовании, что позволяет специалисту в полной мере оценить состояние органов, поставить наиболее точный диагноз и правильно выбрать стратегию лечения.

У нас проводится УЗИ:

• УЗИ органов малого таза и мочеполовой системы у женщин (в т.ч. трансвагинальное);
• УЗИ органов мочеполовой системы у мужчин (в т.ч. трансректальное);
• УЗИ щитовидной и молочных желез;
• УЗИ слюнных желез;
• УЗИ поверхностных структур (лимфатических узлов, образований кожи и подкожной клетчатки и др.);
• УЗИ мягких тканей (ран, наличие инородных тел мягких тканей и т.п.);
• УЗИ глазного яблока;
• УЗИ плевральных полостей;
• УЗИ матки и плода с допплерометрией;
• УЗИ сердца (ЭхоКГ);
• УЗИ суставов;
• нейросонография;
• дуплексное исследование всех групп сосудов;
• функциональный исследования (желчного пузыря, фолликулометрия и т.п.).

В нашем центре выполняются все виды ультразвуковых исследований у детей (включая нейросонографию, ЭхоКГ, суставы, органы мошонки и др.). Исследования проводит специалист, имеющий педиатрическое образование, прошедщий специализацию по УЗ исследованию у детей.

Кроме того, мы проводим пункцию образований щитовидной и молочных желез под контролем УЗИ, что позволяет получить материал именно из искомой точки, избежать возможных осложнений.

Кабинеты ряда специалистов также оснащены аппаратами ультразвуковой диагностики. Это позволяет врачу оперативно получить подробную информацию о состоянии здоровья пациента, а пациенту - сэкономить время.

Подготовка к УЗИ исследованиям

Проводится натощак. В зависимости от состояния здоровья рекомендуется за один-три дня до исследования исключить из рациона газообразующие продукты (сырые овощи, фрукты, молоко, черный хлеб). Если повышенное газообразование рекомендуется эспумизан или активированный уголь по схеме указанной в инструкции к лекарству.

УЗИ диагностика мочевого пузыря.

• 1. Опорожнить мочевой пузырь.
• 2. выпить воду, по возможности одномоментно весь объем (минимум 1 литр для взрослых и из расчета 10-15 мл на 1 кг массы для детей).
• 3. спустя 50-60 минут (для взрослых) и 20-30 минут (для детей) мочевой пузырь готов к исследованию.

УЗИ диагностики предстательной железы трансректально.

Тугое заполнение мочевого пузыря, т. е. За 1 час до исследования выпить 1 литр воды, туалет не посещать. Желательно сделать микроклизму по по схеме указанной в инструкции к лекарству.

УЗИ диагностика органов малого таза через брюшную стенку.

Тугое заполнение мочевого пузыря, т. е. За 1 час до исследования выпить 1 литр воды, туалет не посещать.

УЗИ диагностика органов малого таза транвагинальное.

Для данного вида исследования заполнение мочевого пузыря не требуется. Исследование проводиться на 5-8 день менструального цикла, если иные сроки не указаны гинекологом.

УЗИ диагностика молочных желез.

В плановом порядке - с 5-12 день менструального цикла. При наличии болевого синдрома или образования — в любой день

Стоимость услуг
УЗИ мягких тканей	1 400 руб.
УЗИ лимфатических узлов (1 регион)	1 200 руб.
УЗИ щитовидной железы	1 500 руб.
УЗИ молочных желез с регионарными лимфоузлами	2 100 руб.
УЗИ слюнных желез (одноименных)	1 500 руб.
УЗИ глазного яблока	1 800 руб.
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза	2 100 руб.
УЗИ органов малого таза через переднюю брюшную стенку	1 800 руб.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы и мочевого пузыря	2 100 руб.
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку с определением остаточной мочи	2 100 руб.
	1 750 руб.
УЗИ органов мошонки	2 000 руб.
УЗИ мочевого пузыря	1 500 руб.
УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочной железы, селезенки, желчевыводящие протоки, желчный пузырь).	2 500 руб.
УЗИ почек, надпочечников, регионарных лимфатических узлов	1 800 руб.
УЗИ плевральной полости	1 000 руб.
УЗИ ранних сроков беременности (2-3 нед.)(1 триместр)	2 450 руб.
Дуплексное исследование маточно-плацентарного кровотока и гемодинамики плода	2 700 руб.
УЗИ матки и плода во II триместре	2 850 руб.
УЗИ матки и плода в III триместре	3 050 руб.
УЗИ тазобедренных суставов у детей	1 800 руб.
УЗИ одноименных суставов
УЗИ яичников с фолликулометрией	1 250 руб.
Дуплексное сканирование маточного кровотока	2 500 руб.
Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее ветвей	3 400 руб.
Дуплексное сканирование нижней полой вены и ее ветвей	3 400 руб.
Дуплексное сканирование вен верхних или нижних конечностей	2 900 руб.
Дуплексное сканирование артерий верхних или нижних конечностей	2 900 руб.
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов основания головного мозга	3 800 руб.
Дуплексное сканирование экстракраниальных (брахиоцефальных) сосудов шеи	3 400 руб.
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга у детей	4 700 руб.
Дуплексное сканирование сосудов полового члена	2 500 руб.
УЗ-контроль при проведении пункции молочной железы, щитовидной железы	1 250 руб.
УЗ-контроль при проведении пункции (склерозировании) или иссечении инородного тела мягких тканей, подкожной клетчатки	1 250 руб.
УЗ-контроль при дренировании абсцессов, флегмон	1 250 руб.
Нейросонография	1 950 руб.
Эхокардиография (ЭхоКГ) - УЗИ сердца с допплеровским анализом	3 300 руб.
УЗ-контроль при проведении соногистросальпингографии	1 300 руб.
Соногистеросальпингография	6 700 руб.
Фолликулометрия	1 100 руб.
Функциональное УЗ исследование желчного пузыря	1 750 руб.
Дуплексное (триплексное) сканирование сосудов почек	3 300 руб.
УЗИ сустава крупного (одного)	1 900 руб.
УЗИ верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей	1 800 руб.
Постпрандиальное УЗИ поджелудочной железы у детей	2 350 руб.
УЗИ вилочковой железы у детей до 4-х лет	1 850 руб.
Трансректальное УЗИ органов малого таза	2 100 руб.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)предстательной железы и определение остаточной мочи	2 350 руб.
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи	1 850 руб.
УЗИ суставов кисти	1 950 руб.
УЗИ суставов стопы	1 950 руб.
УЗИ мягких тканей ведущим врачом УЗД	1610 руб.
УЗИ лимфатических узлов (1 регион) ведущим врачом УЗД	1380 руб.
УЗИ щитовидной железы ведущим врачом УЗД	1700 руб.
УЗИ молочных (грудных) желез с регионарными лимфоузлами ведущим врачом УЗД	2450 руб.
УЗИ слюнных желез (одноименных) ведущим врачом УЗД	1720 руб.
УЗИ глазного яблока ведущим врачом УЗД	2070 руб.
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза ведущим врачом УЗД	2350 руб.
УЗИ органов малого таза через переднюю брюшную стенку ведущим врачом УЗД	2070 руб.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы ведущим врачом УЗД	2420 руб.
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку ведущим врачом УЗД	2200 руб.
УЗИ органов мошонки ведущим врачом УЗД	2300 руб.
УЗИ мочевого пузыря ведущим врачом УЗД	1700 руб.
УЗИ органов брюшной полости ведущим врачом УЗД	2750 руб.
УЗИ почек, надпочечников, регионарных лимфатических узлов ведущим врачом УЗД	2000 руб.
УЗИ плевральных полостей ведущим врачом УЗД	1150 руб.
УЗИ ранних сроков беременности (1 триместр) ведущим врачом УЗД	2800 руб.
Эхокардиография (ЭхоКГ) - УЗИ сердца с допплеровским анализом ведущим врачом УЗД	3800 руб.
УЗИ тазобедренных суставов у детей ведущим врачом УЗД	2070 руб.
УЗИ сустава крупного (одного) ведущим врачом УЗД	2190 руб.
УЗИ шейного или поясничного отдела позвоночника ведущим врачом УЗД	1950 руб.
УЗИ яичников с фолликулометрией ведущим врачом УЗД	1440 руб.
Дуплексное исследование маточно-плацентарного кровотока и гемодинамики плода ведущим врачом УЗД	3100 руб.
Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее ветвей ведущим врачом УЗД	3910 руб.
Дуплексное сканирование нижней полой вены и ее ветвей ведущим врачом УЗД	3910 руб.
Дуплексное сканирование вен верхних или нижних конечностей ведущим врачом УЗД	3330 руб.
Дуплексное сканирование артерий верхних или нижних конечностей ведущим врачом УЗД	3330 руб.
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов основания головного мозга ведущим врачом УЗД	4370 руб.
Дуплексное сканирование экстракраниальных (брахиоцефальных) сосудов шеи ведущим врачом УЗД	3910 руб.
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга у детей ведущим врачом УЗД	5410 руб.
Дуплексное сканирование сосудов полового члена ведущим врачом УЗД	2880 руб.
УЗ-контроль при проведении пункции молочной железы или щитовидной железы ведущим врачом УЗД	1440 руб.
УЗ-контроль при проведении пункции (склерозировании) или иссечении инородного тела мягких тканей, подкожной клетчатки ведущим врачом УЗД	1440 руб.
УЗ-контроль при дренировании абсцессов, флегмон ведущим врачом УЗД	1440 руб.
Нейросонография ведущим врачом УЗД	2240 руб.
УЗ-контроль при проведении соногистросальпингографии ведущим врачом УЗД	1490 руб.
Соногистеросальпингография ведущим врачом УЗД	7700 руб.
Фолликулометрия ведущим врачом УЗД	1270 руб.
Функциональное УЗ исследование желчного пузыря ведущим врачом УЗД	2010 руб.
4D УЗИ плода ведущим врачом УЗД	4830 руб.
УЗИ матки и плода во II триместре ведущим врачом УЗД	3280 руб.
УЗИ матки и плода в III триместре ведущим врачом УЗД	3510 руб.
Дуплексное(триплексное) сканирование сосудов почек ведущим врачом УЗД	3790 руб.
УЗИ верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей ведущим врачом УЗД	2070 руб.
Трансректальное УЗИ органов малого таза ведущим врачом УЗД	2420 руб.
Дуплексное сканирование маточного кровотока ведущим врачом УЗД	2820 руб.
Постпрандиальное УЗИ поджелудочной железы у детей ведущим врачом УЗД	2700 руб.
УЗИ мягких тканей с дуплексным сканированием кровотока ведущим врачом УЗД	2700 руб.
УЗИ вилочковой железы у детей до 4-х лет ведущим врачом УЗД	2130 руб.
Дуплексное (триплексное)сканирование венозного оттока по внутренним яремным и позвоночным венам с функциональными пробами ведущим врачом УЗД	2820 руб.
УЗИ органов малого таза комплексное (трансвагинально+трансабдоминально) ведущим врачом УЗД	3100 руб.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)предстательной железы и определение остаточной мочи ведущим врачом УЗД	2700 руб.
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку с определением остаточной мочи ведущим врачом УЗД	2500 руб.
УЗИ органов мошонки с допплерометрией ведущим врачом УЗД	3000 руб.
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи ведущим врачом УЗД	2130 руб.
УЗИ суставов кисти ведущим врачом УЗД	2240 руб.
УЗИ суставов стопы ведущим врачом УЗД	2240 руб.
Дуплексное сканирование сосудов полового члена с фармакологической пробой ведущим врачом УЗД	5460 руб.
Дуплексное (триплексное)сканирование позвоночных артерий с функциональными пробами ведущим врачом УЗД	1320 руб.
УЗИ скрининг для женщин ведущим врачом УЗД	5460 руб.
УЗИ скрининг для мужчин ведущим врачом УЗД	5460 руб.
* цены в клиниках могут незначительно отличаться от данного прайс-листа.