У детей уши болят часто, что связано со строением ушных проходов. В статье раскрываются причины ушных болей у детей и рассмотрены варианты лечения при разных причинах болей.

Уши у детей болят достаточно часто, приблизительно 75% детей в детстве переносят это заболевания. Во время болезни дети становятся капризными, ведут себя беспокойно, нарушается сон, могут отказываться от еды.

Ушная боль - это не только неприятно, но она также еще и очень опасна. Если не применить действенное лечение, то ребенок может потерять слух. В особо тяжелых случаях может наступить летальный исход.

Почему у ребенка сильно болит ухо? Причины ушной боли у ребенка

У детей ушной орган недоразвит. Евстахиева труба, по которой проникает инфекция, короткая и широкая и практически не препятствует проникновению микробов. Детские уши не выдерживают механические напряжения, которые могут возникнуть, например, при чихе. Поэтому ушная боль у детей бывает гораздо чаще, чем у взрослых.

Причины ушной боли:

  • отит - самая грозная и опасная, даже для жизни, причина. Это воспаление внутреннего, среднего или наружного уха. Причиной отита может быть бактериальная или вирусная инфекция
  • отомикоз - грибковое поражение наружного или среднего уха, при этом может сильно болеть голова, появляются фурункулы, выделяется гной
  • закупорка евстахиевой трубы - чаще является осложнением от различных заболеваний верхних дыхательных путей, может стать причиной воспаления среднего уха. При этом чувствуется головная боль, уши заложены
  • серная пробка - появляется при чрезмерной работе ушных желез. Избыточная сера не успевает удаляться и перекрывает слуховой проход. Ребенок чувствует заложенность и боль в ухе, ухудшается слух
  • бактериальные, вирусные поражения организма при простуде, ангине, ОРВИ, гриппе, аденоидах, когда инфекция через кровь, лимфу попадает в ухо. Боль вызывается воспалительным процессом из-за попавшей инфекции или перенапряжением и повышением давления в среднем ухе
  • воспаление околоушных лимфатических узлов - лимфаденит. Ухудшается самочувствие, а в районе лимфатического узла чувствуется боль, где много нервных окончаний
  • невралгия тройничного нерва - патологическое раздражение лицевого нерва, который обеспечивает чувствительность челюстей и десен. Боль, возникшая в этих областях, может отзываться в ушах
  • менингит - воспаление оболочек головного мозга, может привести к бактериальному инфицированию внутреннего уха (лабиринта), которое может повлечь полную потерю слуха
  • мастоидит - воспаление сосцевидного отростка, который расположен позади ушной раковины и имеет вид костного выступа. Инфекция сюда попадает с кровотоком или при травме. При этом чувствуется пульсирующая боль в ухе и в этом отростке, повышается температура, из ушей появляются выделения, снижается слух
  • эпидемический паротит - свинка. Воспаляются лимфоузлы, боль может отдаваться и в ушах
  • ветряная оспа - при увеличении лимфоузлов в ушах чувствуется боль
  • паротит - воспаление расположенной перед ушной раковиной под кожей слюнной железы в результате попадания туда микробов с кровью, лимфой, из больного зуба
  • новообразования в ухе (фурункул, напр.), вызывающие воспалительный процесс
  • механические травмы черепа, челюстей
  • прорезывания зубов, воспаления десен, заболевания головы и шеи могут отдаваться ушной болью
  • при нарушении кровообращения в сосудах головы и шеи, которое провоцирует увеличение артериального давления, боль может отдаваться в ушах
  • травмы уха - укус насекомого, удар, повреждение барабанной перепонки, ожог, переохлаждение, баротравма (при выстреле ружья, очень громких звуках, хлопке по ушам, в самолете при перепаде давления)
  • инородное тело, которое дети самостоятельно засовывают в ухо. Не стоит вытаскивать самостоятельно, если оно глубоко застряло
  • вода в ухе, которая попадает при купании, может вызвать отек, повышение давления в среднем ухе и боль. Если вода находится в ухе длительное время, то может начаться отит среднего уха. Также жидкость может попадать в среднее ухо через носоглотку во время еды
  • аллергические реакции, которые вызывают отек тканей уха и повышение давления в среднем ухе
  • длительное воздействие на ухо холодного ветра провоцирует возникновение болезненного синяка. Ушная раковина и кожа вокруг становятся синюшными и болят. Это состояние проходит самостоятельно



Что делать, если у ребенка болит ухо при отите?

Если болит ухо при отите, ребенка надо сразу, как появится возможность, показать врачу. Это делается в обязательном порядке, даже, если предварительные меры принесли эффект, чтоб процесс не остался долеченным.

Закапывать что-либо в ухо запрещено, даже борный спирт. Дело в том, что если повреждена барабанная перепонка, то спирт проникнет за барабанную перепонку и вызовет осложнения.


Все рекомендации врача необходимо соблюдать строго, раньше положенного срока отменять лекарства, а особенно антибиотики нельзя. Болевой синдром проходит раньше, чем проходит воспаление, поэтому отмена препаратов может вызвать осложнения или привести к хронической форме.



Острый отит среднего уха у детей, лечение

Острый отит среднего уха - это воспалительный процесс с последующим скоплением в среднем ухе жидкости, экссудата. Острый отит может быть вызван стрептококками, стафилококками, вирусами, грибами.

  • Сразу покажите ребенка отоларингологу. Врач определит причину боли, есть ли гнойные образования или же это только воспалительный процесс
  • От такого осмотра будет зависеть процесс лечения, его длительность, виды применяемых медикаментов
  • Лечение отита длиться около 10 дней, хотя в тяжелых формах возможно дольше. Больному необходим абсолютный покой и постельный режим. Эта мера предотвратит осложнения. Гулять при сильном холоде, ветре на улице нельзя. Выходить на улицу разрешено только после нормализации состояния ребенка и прекращения боли
  • Применяют противовоспалительные средства, могут назначить антибиотики (хотя многие специалисты считают их нецелесообразными в некоторых случаях). Также обязательно капать в нос сосудосуживающие капли и применять антигистаминные средства, которые снимают отек и облегчают состояние
  • Врач дополнительно может назначить прогревание синей лампой, компрессами
  • Если через 3 месяца экссудат не рассасывается или часты рецидивы, то могут применить прокол барабанной перепонки, чтоб выпустить жидкость и вставить дренажные трубки. Эти трубки выпадают самостоятельно через 6-12 месяцев. В 80% случаев после такой процедуры отиты не возобновляются



Гнойный отит среднего уха у детей, лечение

После развития воспалительного процесса и скопления экссудата начинается вторая стадия острого отита - гнойный отит. Эта фаза характеризуется образованием и скоплением гноя в среднем ухе с последующей перфорацией (разрывом) барабанной перепонки и вытеканием гноя из уха.




Почему болят уши у ребенка при высокой температуре?

Высокая температура - это признак сильного воспалительного процесса. Температура и боли в ухе могут быть при воспалении во внутреннем (самый опасный вид), среднем или наружном ухе, мастоидите.

Поскольку рот, нос и уши - это взаимосвязанные системы, боль может отдаваться в ушах, при таких заболеваниях с высокой температурой:

  • ангине
  • дифтерии
  • ветряной оспе
  • скарлатине
  • тубоотите
  • остром фарингите

Повышением температуры сопровождаются такие ушные воспаления:

  • наружный отит, спровоцированный фурункулом. Поражается волосяной фолликул чаще всего золотистым стафилококком. Температура обычно не превышает 38°С, длительность патологии около недели
  • гнойный перихондрит ушной раковины - это поражение надхрящницы раковины, при котором хрящевая ткань расплавляется гноем. Кожа уха становится горячей, сначала имеет красноватый оттенок, затем меняется на синеватый. Ушная раковина постепенно сморщивается и теряет форму. Температура 37°С-39°С
  • острый гнойный отит - гнойное воспаление среднего уха, температура 38°С-40°С
  • мастоидит - воспаление костной ткани сосцевидного отростка за ухом, температура 37°С-38°С

На фоне вирусных заболеваний боль в ухе появляется после того, как слизь из носа по слуховому каналу попадает в ухо и начинает оказывать давление на барабанную перепонку. Если посредством этой слизи не происходит инфицирование ушных полостей, то боль проходит самостоятельно.



Почему у ребенка после ОРВИ болят уши?

У детей после ОРВИ может возникнуть в виде осложнения острый средний отит. Чаще это заболевание возникает у ослабленных детей: часто болеющих, недоношенных, на искусственном вскармливании.

Инфекция по короткой и широкой слуховой трубе попадает из носоглотки в среднее ухо. Особенно это касается самых маленьких, поскольку они часто лежат горизонтально, что осложняет отток слизи и способствует размножению микробов.



Что делать, если у ребенка болит ухо и голова?

Необходимо разобраться в причинах боли. Часто головная и ушная боль проявляются из-за того, что страдают черепно-мозговые нервы, обычно при остром воспалительном процессе.

  • Если это вирусная инфекция, которая отдает в ухо и боль не интенсивная, периодическая, то закапайте капли в нос и дайте ребенку жаропонижающие препараты. Если температуры нет, сделайте компресс. Велика вероятность того, что осложнений не возникнет. Если же боль выражена и не проходит, то это отит
  • Если это отит, отомикоз, лимфаденит, мастоидит, гнойный лабиринт (воспаление внутреннего уха) - облегчите состояние больного и при первой возможности, не откладывая, посетите врача
  • Если это менингит, дифтерия, ангина, корь - дайте обезболивающие препараты для облегчения боли и вызывайте «Скорую помощь»
  • Если боль вызвана ударом по уху или голове, особенно, если ребенок терял сознание, вызывайте «Скорую помощь». Если из уха идет кровь, то ухо надо закрыть ватой, смоченной камфорным спиртом, а сверху наложить повязку. До приезда «Скорой» уложите ребенка в постель, а на пострадавшую часть головы приложите лед
  • Если произошел разрыв барабанной перепонки, которая характеризуется резкой болью, шумом в ушах, кратковременной дезориентацией, искажением звука, то закройте проход стерильной ватой, наложите повязку и отправляйтесь к врачу



Что делать, если у ребенка болит ухо без температуры?

Если температуры нет, то причиной боли может быть инородный предмет или вода в ухе, прорезывание зубов, аллергические реакции, лимфаденит, серная пробка или начало воспалительного процесса в ухе (отит, фурункул).

Обследуйте тщательно ребенка. Затем устраните первопричины: дайте антигистаминные, обезболивающие препараты, почистите уши, сделайте компресс. Если уверенны в своих действиях и нет возможности осмотра ЛОР-врачом, проведите медикаментозное лечение каплями. Если ухо продолжает болеть, то лучше обратиться к специалисту.



Что делать, если у ребенка болит шея и ухо?

Шея и ухо могут болеть при лимфадените. При этом воспаляются лимфоузлы не только на шее, но и за ушными раковинами, и боль отдается в ушах. Необходимо оказать первую помощь и пойти к отоларингологу, который не только назначит лечение, но и выявит первопричину.

Также шея и голова болят при нарушениях кровообращении сосудов головы и шее. Если такое состояние часто повторяется, то процесс необходимо контролировать, пройти УЗД сосудов, посетить невропатолога.



Причины боли в ушах у ребенка: советы и отзывы

  • Если у ребенка заболело ухо, но боль не острая или периодическая, а ребенок активен, то советуют понаблюдать за развитием состояния 48 часов для детей от 1 года. Если состояние не улучшается, то посещение отоларинголога обязательно
  • После отита не стоит плавать и нырять во избежание рецидива
  • Народной медициной при лечении отита можно пользоваться после консультации ЛОР-врача оговоренными с ним методами, иначе последствия самолечения могут быть катастрофичными
  • Нельзя бросать лечение после того, как пройдет боль, это чревато осложнениями: переходом в хроническую форму, частичной потерей слуха

Катерина:

Когда лечу в отпуск с детьми на самолете, перед полетом капаю в нос сосудорасширяющие капли, а в уши Отипакс или Отинум, чтоб легче переносить перепад давления. До того, как начала пользоваться этим методом, при посадках и взлетах чувствовала не просто заложенность, а прямо боль. Жевательные и глотательные движения не помогали. Теперь легче.

Ольга:

Ребенку в ухо в 3 года заполз какой-то мелкий жучок. Я его увидела, но достать не смогла. Был выходной. Тогда я закипятила рафинированное подсолнечное масло (вазелинового масла в тот момент просто не было) и влила в ушко, чтоб убить насекомое. Через 5 минут я перевернула голову дочки так, чтоб масло могло легко вытечь. Оно вытекло вместе с жучком. На следующий день мы обратились к ЛОРу, она сказала, что мы все сделали правильно.

Видео: Отит у ребенка. Лечение отита

Видео: Отит - Школа доктора Комаровского

В случае возникновения боли в ухе у ребенка, родители должны знать заранее, что делать и как правильно на нее реагировать. Ведь особенности строения слуха у детей (физиологическая незрелость евстахиевой трубы) приводят к тому, что воспаление уха переносят 62% детей в возрасте до года и 75% — в возрасте до 3-х лет.

Симптомы ушной боли ярко выражены, специфичны, проявляются в комплексе. Поэтому внимательные родители могут сами определить причину боли у ребенка, включая грудничков.

Следует обратить внимание на следующие признаки:

  • повышение температуры до 39-40 0 ;
  • беспокойное поведение: капризы, нарастающий до крика плач, верчение головкой;
  • беспокойный сон, часто прерывающийся плачем;
  • отказ от кормления (сосательные и жевательные движения обостряют боль);
  • заложенность носа, частое дыхание ртом;
  • нажатие на козелок (хрящевой бугорок у входа в слуховой канал) болезненно, приводит к плачу;
  • рвота в отсутствие пищевого отравления.

Если вовремя не распознать и не начать лечить отит, то за 8-9 часов он переходит в гнойную форму. Тогда появятся сукровичные выделения из уха.

Дети постарше могут пожаловаться на боль в ухе, но четко локализовать боль они могут только после 3 лет, поэтому необходимо обратить внимание на перечисленные симптомы.

Что делать, когда у ребенка болит ухо. Первая помощь

Ребенок пожаловался на боль в ухе. Что нужно сделать родителям:

  1. Не поддаваться панике самим, максимально успокоить и отвлечь ребенка.
  2. Внимательно осмотреть ушную раковину, чтобы исключить попадание инородного тела. Маленькие дети могут протолкнуть в ухо мелкий предмет, вызывающий дискомфорт. Если этот предмет неглубоко, извлеките его сами – но очень осторожно, чтобы не протолкнуть еще глубже.
  3. Острую боль может вызвать попадание в ушное отверстие насекомого. Необходимо капнуть камфорное масло, чтобы обезвредить насекомое и аккуратно извлечь его.
  4. Необходимо нажать на козелок больного ушка. Если это вызывает боль, то болит именно ухо, и необходима квалифицированная помощь отоларинголога. Если же ребенок отреагировал спокойно, то причина болезненных ощущений в чем-то другом.
  5. Измерить температуру. Высокая температура подтверждает наличие воспалительного процесса. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. До консультации врача можно дать ребенку соответствующее его возрасту жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен).
  6. Не заниматься самолечением! Ушные капли противопоказаны при перфорации барабанной перепонки. Согревающие процедуры ускорят образование гноя. Можно дать легкое обезболивающее, вставить в больное ушко турунду, смоченную борной кислотой.
  7. Как можно скорее показать ребенка отоларингологу и строго соблюдать его инструкции.

Ушные капли для детей, когда болит ухо у ребенка до года, 2,3 года, 4,5,6 лет:

Внезапная резкая боль в ухе у ребенка вызывает вопрос: что делать, чтобы лечение было максимально эффективным. При лечении ушей капли являются самым удобным и рациональным видом медикаментозного воздействия . Они обеспечивают эффективное применение лекарственного вещества, т.к. попадают непосредственно на очаг воспаления и сразу начинают оказывать лечебное действие.

Капли особенно удобны для лечения детей по двум причинам. Первая – маленькие дети негативно реагируют на инъекции и таблетки; вторая – капли оказывают локальное действие, без дополнительного воздействия на весь организм, в отличие от таблеток и инъекций.

Популярные ушные капли для детей

Отофа, ушные капли для детей

Активное вещество – антибиотик Рифамицин. Прозрачная жидкость с красным оттенком. Объем флакона 10 мл. Показания: наружный или средний отит, повреждение барабанной перепонки. Детская дозировка: 3 капли два раза/сутки 7 дней. Производитель: Франция. Отпускается по рецепту. Средняя цена в России 190-210 руб.

Ушные капли для детей Отипакс

Активные вещества: феназон (противовоспалительное), лидокаин (обезболивающее). Прозрачная жидкость, запах спирта. Объем флакона 15 мл. Показания: наружный, средний, баротравматический виды отита. Не применять при повреждении барабанной перепонки.

Подходит грудничкам. Детская дозировка: 2-3 раза/сутки 7-10 дней; до года по 1 капле, от года до двух по 2 капли, от 3 лет по 3-4 капли. Производитель: Франция. Средняя цена 210-250 руб.

Ушные капли для детей Отинум

Активное вещество – холина салицилат (спиртовой раствор). Противовоспалительное и обезболивающее действие, этиловый спирт – антисептическое, растворяет ушную серу.

Прозрачная жидкость желтоватого оттенка, специфический запах. Объем флакона 10 мл. Показания: наружный, средний отит.

Не назначают при повреждении барабанной перепонки. Запрещено применять до года.

Производитель не приводит данных по назначению препарата детям, но допустимо применять по рекомендации врача, строго следуя инструкциям. Дозировка: 3-4 раза/день не более 3 капель, 7-10 дней. Производитель: Польша. Средняя цена 190-220 руб.

Ушные капли для детей Софрадекс

Капли комбинированного действия.

Активные вещества – грамицидин (антибиотик, бактерицидное действие), сульфат фрамицетина (антибактериальное), дексаметазон (глюкокортикостероидный препарат, противовоспалительное и противоаллергенное действие). Хорошо снимает зуд.

Прозрачная бесцветная жидкость, запах этилового спирта. Объем флакона 5 мл. Показания: бактериальное инфицирование ушей, отит. Не применять при поврежденной барабанной перепонке.

Запрещен для лечения детей до 3-х лет. Дозировка: детям младше 7 лет дозу определяет лечащий врач, но не больше 3 раз/сутки по 2 капли, длительность курса не более 7 дней. Можно использовать турунды, смоченные каплями. Производитель: Индия. Средняя цена 280-350 руб.

Ушные капли для детей Анауран

Капли комбинированного действия. Активные вещества – полимиксин В (антибиотик, действует на патогенные бактерии), неомицина сульфат (антибиотик, широкой спектр действия), лидокаин (обезболивающее).

Жидкость без цвета и запаха. Объем флакона 25 мл. Показания: отиты, послеоперационный период.

Не применять при повреждении барабанной перепонки. Запрещен для детей до года. Длительное использование препарата нарушает работу почек.

Детская дозировка: 2-3 раза/сутки 3-7 дней; от года до двух по 1-2 капли, от 2 и старше по 2-3 капли. Производитель: Италия. Средняя цена 270-340 руб.

Ушные капли для детей Отизол

Капли комбинированного действия. Активные вещества – феназон (нестероидное противовоспалительное, кровоостанавливающее, обезболивающее), бензокаин (анестезирующее), фенилэфрин (сосудосуживающее, уменьшает отечность). Прозрачная вязкая жидкость без цвета. Объем флакона 15 мл.

Показания: отит посттравматический, в результате баротравмы, средний острый. Не применять при перфорации барабанной перепонки. Не рекомендован детям до 6 месяцев. Детская дозировка: 3 раза/сутки не больше 10 дней; от 6 месяцев до года по 1-2 капли, от года и старше по 2-3 капли. Производитель: Германия. Средняя цена: 350-400 р.

Ушные капли для детей до года

Заболевания ушей, сопровождающиеся болью в ухе, у ребенка до года вынуждают родителей решать, что делать, какие средства лучше всего применить. Ведь в таком возрасте к выбору лекарственных препаратов следует подходить особенно осторожно. Специалисты настаивают на обязательной консультации отоларинголога. Для грудничков рекомендованы:

  • «Отофа» (цена 190-210 руб.);
  • «Отизол» — до 6 месяцев применять только под контролем врача (цена350-400 руб.)

Ушные капли с антибиотиком для детей

К ним относятся:

  • «Отофа» — содержит рифамицин. Обычно выписывается при гнойном отите. Назначается при перфорации перепонки. Не обезболивает. Средняя цена 190-210 руб.
  • «Софрадекс» — содержит грамицидин (антибиотик, бактерицидное действие), сульфат фрамицетина (антибактериальное), дексаметазон (глюкокортикостероидный препарат, противоаллергенное, противовоспалительное). При длительном приеме дает большое количество побочных эффектов. До 3 лет не применяется. Назначается при острых и хронических отитах. Средняя цена 280-350 руб.
  • «Анауран» — содержит полимиксин В(антибиотик, действует на патогенные бактерии), неомицина сульфат (антибиотик широкого спектра действия), лидокаин (обезболивающий эффект). Лечит острые и хронические отиты. Средняя цена 270-340 руб.
  • «Кандибиотик» — содержит клотримазол, хлорамфеникол, беклометазонадипропионат, лигнокаин. Антибактериальное, противовоспалительное, анестезирующее, противоаллергическое, противогрибковое средство. Применяют при наружных инфекционных или аллергических отитах, средних острых отитах. Применяют с 6 лет. Средняя цена 250-350 руб.
  • «Полидекса» -содержит антибиотики полимиксин и неомицин в комбинации с дексаметазоном (дает сильный противовоспалительный эффект). Для детей старше 2,5 лет. 1-2 капли на протяжении нескольких суток. Лечит инфекцию наружного и среднего уха. Средняя цена 180-220 руб.
  • «Ципромед» – содержит ципрофлоксацин, сильный антибиотик, который может негативно повлиять на слух ребенка. Поэтому назначается только в том случае, если лечение другими антибиотиками не дало результата. Применяется для лечения отита, при послеоперационных инфекционных осложнениях. Запрещен до года. Для детей младше 15 лет назначается только по строгим врачебным показаниям. Средняя цена – 140-160 руб.

Ушные капли для детей при отите

Ушные капли, лечащие разные виды отитов, можно разделить на три группы:

  1. Комбинированные. Это капли, в состав которых входит антибиотики и глюкокортикоиды: «Софрадекс» (цена 280-350 руб.), «Анауран» (цена 270-340 руб.), «Полидекса» (цена 180-220 руб.), «Кандибиотик» (цена 250-350 руб.).
  2. Монопрепараты, содержащие одно противовоспалительное вещество: «Отипакс» (цена 210-250 руб.), «Отинум» (цена 190-220 руб.).
  3. Антибактериальные капли: «Отофа» (цена 190-210 руб.), «Ципромед» (цена 140-160 руб.).

Капли ушные противовоспалительные для детей

Для успешного лечения воспалительных заболеваний уха необходимо применять комплексную терапию, включая противовоспалительные препараты.

Капли-монопрепараты снимают боль, уменьшают отек, но неэффективны против инфекции. Комбинированные капли дополнительно содержат антибиотики, успешно уничтожающие возбудителей инфекций.

Противовоспалительные капли-монопрепараты:

  • «Отинум» (цена 190-220 руб.);
  • «Отипакс» (цена 210-250 руб.);
  • «Отирелакс» – аналог «Отипакса» (100-250руб.).

Противовоспалительные комбинированные капли (применяются при гнойных процессах):

  • «Софрадекс» (цена 280-350 руб.);
  • «Кандибиотик»(цена 250-350 руб.);
  • «Анауран» (цена 270-340 руб.);
  • «Полидекса» (цена 180-220 руб.).

Ушные капли для детей для удаления серы

Серная пробка возникает при скоплении в ушах серы, которая смешивается с частицами эпидермиса и секретом сальных желез.

В здоровом организме сера выводится сама в процессе жизнедеятельности. Но при определенных патологиях пробка увеличивается и перекрывает проход.

Это вызывает тугоухость, шум, боль в ухе у ребенка. Что делать в этом случае – специалисты рекомендуют использовать капли. Функция капель состоит в разрыхлении серной пробки, что позволит очистить от нее слуховой проход. Можно использовать капли: «Ремо-вакс» (290-330 руб.), «Ваксол» (350-450 руб.), «А-Церумен» (270-320 руб.), «Аква Марис Ото» (230-320 руб.).

При воспалительном процессе в ушах избавляться от серной пробки можно только под наблюдением отоларинголога.

Как правильно закапывать ухо ребенку в картинках

Как правильно закапывать ухо ребенку

  • Перед процедурой вымыть руки;
  • подготовить малыша: успокоить, отвлечь игрушкой. Можно «закапать уши зайчику», капнуть на ручку, чтобы ребенок убедился, что это не больно.
  • при необходимости почистить ушки турундой;
  • согреть капли – в руке или горячей водой – до температуры тела;
  • уложить ребенка на бок больным ушком кверху;
  • аккуратно оттянуть левой рукой вбок и вниз ушную раковину;
  • держа пипетку правой рукой, по стенке слухового прохода аккуратно закапать рекомендованное количество препарата;
  • прикрыть ухо ваткой, подержать малыша в этом положении 10-15 мин.

Как закапать ухо ребенку борной кислотой

Борная кислота в спиртовом растворе (борный спирт) используется для лечения наружного отита. Она оказывает дезинфицирующее и местное прогревающее действие. Борный спирт разрыхляет перепонку, что приводит к оттоку жидкости из нее. Улучшается кровоснабжение, ушко прогревается. Это снимает воспалительный процесс и уменьшает боль.

Необходимо помнить, что борная кислота токсична и способна накапливаться в организме за счет медленного выделения. Поэтому применяется только наружно и только при наружном отите.

Она поможет смягчить боль в ухе у ребенка. Что делать:

  • использовать готовый 3% раствор;
  • капать по 2 капли нагретого до комнатной температуры раствора 2 раза/день или:
  • закладывать в больное ушко турунду, смоченную борным спиртом, 2 раза/день.

Фурацилин – применение, если болит ухо у ребенка

Фурацилин – синтетическое средство, обладающее антибактериальным и противомикробным действием. Для лечения ушных заболеваний применяется спиртовой раствор препарата – фурацилиновый спирт. Специалисты характеризуют его как эффективное, щадящее и безопасное средство.

Фурацилин начинает оказывать лечебное воздействие через три минуты после применения, уничтожая бактерии, снимая воспаление и уменьшая болезненные ощущения. Данный медикамент применяют для лечения всех видов отита при первых симптомах (в случае запущенных заболеваний лечения фурацилином недостаточно). Может применяться для профилактики ушных заболеваний.

Фурацилиновый спирт разрешается для лечения ушных заболеваний у детей при условии правильного применения. Категорически запрещено его применение при повреждении барабанной перепонки, а также при механических повреждениях (ссадинах) наружного уха.

Для лечения грудничков используется только протирание препаратом. Дозировка закапывания: от года до 5 лет – 2-3 капли, старше 5 лет – до 6 капель. Можно использовать введение турунд, смоченных препаратом, на 30 мин 3 раза/день.

При выделении гноя хороший лечебный эффект дает промывание ушей препаратом, нагретым до температуры тела. Удобно делать это с помощью шприца без иголки – препарат аккуратно вводится в ушко, обращенное вниз.

Ухо болит у ребенка: чем закапать, чтобы обезболить срочно

«Отипакс» — анестезирующее действие этого препарата ощущается уже через несколько минут после закапывания. Боль утихает на 1,5-2 часа.

«Отинум» — обладает местным анестезирующим действием. Активное вещество холина салицилат снимает острую ушную боль.

«Анауран» — эффективно купирует боль благодаря входящему в состав лидокаину. Облегчение приносит уже первое закапывание, полное устранение болевых ощущений наступает на следующий день.

«Отизол» — благодаря входящим в состав феназону и бензокаину снимает боль за 15-20 мин в среднем на 5 часов, боль уменьшается за 2-3 дня, полное снятие болевых ощущений происходит за 4-6 дней.

У ребенка болит ухо без температуры

  1. Если боль в ухе у ребенка не сопровождается повышением температуры и видимыми повреждениями, первое, что нужно сделать – померить давление. При необходимости необходимо обратиться к врачу.
  2. Следует тщательно осмотреть ушко – нет ли посторонних предметов.
  3. Нужно надавить на козелок – если нет болезненной реакции, значит, очаг боли не в ушке.
  4. Зуд в ухе может указывать на грибковое заболевание.
  5. Припухлость ушной раковины может быть следствием ушиба или укуса насекомого.

У ребенка болит ухо и температура

Повышение температуры говорит о наличии в организме ребенка воспалительного процесса. Если оно совпало с появлением резкой ушной боли, то высока вероятность развития отита или другого воспалительного процесса в слуховом проходе. Специалисты настаивают на недопустимости самолечения и необходимости квалифицированной медицинской помощи.

Необходимо отвезти ребенка к врачу (с острой болью врач примет вне очереди), вызвать врача на дом или вызвать «Скорую помощь», если состояние малыша вызывает тревогу (температура выше 38 0 , гнойные выделения из ушка, рвота). Не следует заниматься самолечением, ставить компрессы, капать какие-либо препараты до постановки точного диагноза, чтобы не навредить ребенку.

Можно дать соответствующее возрасту легкое жаропонижающее, обезболивающее. Облегчить боль поможет турунда, смоченная борной кислотой.

Как снять сильную боль внутри, можно ли греть

До установления точной причины ушной боли у ребенка врачом-отоларингологом ни в коем случае нельзя прибегать к прогреванию ушей. В случае начавшегося гнойного процесса тепловое воздействие ускорит образование гноя.

До постановки диагноза необходимо ограничиться легкими обезболивающими на основе парацетамола. Если же врач подтвердит целостность барабанной перепонки и отсутствие гнойного процесса, то тепловые процедуры помогут купировать боль и ускорят выздоровление.


Первое что можно делать ребенку если болит ухо — это прогреть синей лампой

В домашних условиях можно прогревать уши синей лампой или солевой грелкой несколько раз/день по 10-15 мин.

Болит ухо у ребенка ночью. Что делать?

Постарайтесь успокоить ребенка. Из лекарств можно дать легкое обезболивающее на основе ибупрофена, парацетамола . Можно закапать носик сосудосуживающими каплями, это облегчит состояние ребенка. Но при резком повышении температуры необходим вызов «Скорой помощи» — гнойная форма отита развивается за несколько часов, нужен врач.

У ребенка болит ухо снаружи, когда трогаешь

Если у ребенка распухла, стала чувствительной и изменила цвет (посинела) ушная раковина, то причина может быть в укусе насекомого или в ушибе. Убедитесь в отсутствии серьезных повреждений, обработайте ушко спиртовым раствором.

Если ребенок жалуется на боль в ухе и болезненно реагирует на нажатие на козелок, то необходима консультация отоларинголога, т.к. это может быть признаком отита или другого заболевания слухового аппарата ребенка.

Болит ухо у ребенка при насморке

Простудные заболевания часто становятся причиной ушных болей. Носоглотка тесно связана с ушными проходами, и причиной развития отита нередко является инфекция носоглотки.

Чтобы избежать появления боли в ухе, ребенок должен знать, что делать при насморке, как правильно избавляться от слизи: высмаркиваться, поочередно закрывая ноздри. Также нельзя допускать у ребенка появления затяжного насморка – это серьезный риск развития отита.

У ребенка болит ухо после промывания носа

Связь носоглотки и ушных проходов может стать причиной дискомфорта при промывании носа, когда жидкость не вытекает полностью через свободную ноздрю, а частично через евстахиеву трубу попадает в ухо.

Причиной может стать неправильное положение головы при промывании, заложенность носа, слишком сильный напор воды. Чтобы избавиться от воды в слуховом проходе и снять неприятные симптомы, нужно попросить ребенка попрыгать с наклоненной вперед головой.

Могут помочь глотательные движения. Если эти простые действия не помогают, нужно удалить жидкость аспиратором (например, медицинской грушей), вводя кончик в заложенную ноздрю, зажав другую. Помогут снять дискомфорт сосудосуживающие препараты. Если же неприятные ощущения не исчезли, необходимо показать ребенка врачу.

У ребенка болит ухо и голова

Ушная боль просто в силу своего расположения неизбежно отдается головной болью. Боль при отите может быть настолько интенсивной, что ее сложно локализовать. Острый отит может привести к осложнению – мастоидиту, воспалительному процессу за ушной раковиной, который вызывает одновременно боль головы и уха.

Необходимо завершить курс лечения ушного заболевания у ребенка, чтобы исключить возможность рецидивов и возвращения боли. Боль в голове и ушах может быть вызвана разрывом барабанной перепонки (шум в ушах, нарушение слуха и ориентации).

Если же боль возникает в отсутствие воспаления ушей, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Причиной подобного болевого синдрома может стать, например, заболевание позвоночника.

У ребенка болит горло и уши

Боль в горле и ушах может быть спровоцирована отитом. Боль при глотании, отдающаяся в ухо, может быть вызвана фарингитом – воспалением гортани. Лечение должен назначить врач, облегчить состояние могут полоскания.

Болит ухо и шея у ребенка

Сильная боль при отите может отдаваться в шею. Причиной одновременных болей может также стать лимфаденит – воспаление лимфоузлов на шее и за ушами, при котором необходима помощь отоларинголога. При отсутствии воспалительных процессов подобное состояние вызывается нарушением кровообращения сосудов, но точный диагноз сможет поставить только невропатолог.

У ребенка болит ухо и живот

Начальная стадия острого отита может сопровождаться болью в животике и рвотой. Причиной таких болей могут стать проблемы с давлением, сильное отравление, начальная стадия серьезных заболеваний (например, менингита).Если ушная боль сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой без видимых причин, необходима консультация специалиста.

У ребенка болит ухо после простуды

Связь носоглотки и ушных проходов у ребенка более тесная, чем у взрослых. Соответственно, воспалительные процессы одного ЛОР-органа легче переходят на другие. Причиной осложнения на ушки может стать ринит, гайморит, ангина, фарингит и другие заболевания носоглотки.

Родители обязательно должны научить ребенка правильно очищать носовые проходы от скопившейся слизи: поочередно высмаркивать одну ноздрю, прижав другую. Одновременное очищение двух ноздрей приводит к попаданию инфекции в слуховой проход и развитию воспалительного процесса.

Необходимо своевременно и правильно лечить простудные заболевания у ребенка, чтобы предотвратить возникновения осложнений.

Болит ухо у ребенка после купания на море, речке, в бассейне

Иногда боль в ухе у ребенка появляется после купания. Лучшее, что можно сделать, чтобы избежать этого — убрать лишнюю влагу из слухового прохода. Просушить ушки следует сразу после купания. Для этого можно использовать ватную палочку или жгутик, или направить на ушко струю теплого воздуха из фена.

Снять появившуюся боль можно тепловым компрессом – используйте грелку, нагретое полотенце, мешочек с нагретой солью и т.п. Если ребенок перенес отит, лучше воздержаться от плавания (тем более нырков) до полного восстановления. Естественной защитой от проникновения влаги является ушная сера, поэтому не следует слишком часто чистить ушки ребенка.

Болит ухо у ребенка после самолета

Боль в ушах при взлете и посадке самолета вызывается перепадом давления. Чтобы его стабилизировать, нужно широко открыть рот или совершать глотательные движения. Маленьким детям следует дать попить из бутылочки, детки постарше могут пить сок через трубочку или сосать леденцы. Необходимо брать с собой капли с анестезирующим эффектом.

Что делать, если у ребенка часто болят уши

Причиной частых заболеваний ушей может стать сниженный иммунитет, семейная предрасположенность, неправильный уход за ребенком, незалеченные простудные заболевания. Что делать, если боль в ухе у ребенка стала частым явлением:

  • Для грудничков:
    • грудное вскармливание повышает иммунитет;
    • приподнятое положение головки при кормлении предотвращает попадание молока в слуховой проход;
    • после кормления подержите малыша в вертикальном положении до срыгивания, чтобы срыгиваемая масса не попала в ушки;
    • аккуратная и бережная чистка ушек;
    • защита ушек от сквозняков.
  • Для деток от года:
    • закаливание – прогулки на свежем воздухе, зарядка, одежда по погоде;
    • защита ушек от сквозняков;
    • при купании в открытых водоемах беречь уши от попадания воды, сразу после купания осушать их;
    • тщательно пролечивать простудные заболевания, очищать нос от слизи;
    • при необходимости провести хирургическое удаление аденоидов.

Взрослому, имеющему детей, необходимо знать заранее, что делать и как качественно оказать помощь малышу в случае боли в ухе. В домашней аптечке обязательно должны быть ушные капли, подходящие ребенку по возрасту, термометр, борная кислота. И главное – грамотно установить причину боли в ухе у ребенка и квалифицированно определить, что делать, может только врач. Здоровья вам и вашим детям!

Видео-ролики: боль в ухе у ребенка и что с этим делать

Боль в ухе у ребенка. Что делать расскажет доктор Комаровский:

Что делать в домашних условиях если у ребенка болит ухо:

Ребенок плачет, кричит, жалуется на острую боль в ухе и все время его теребит…
Хуже всего, что все эти симптомы начинают проявляться вечером или ночью.
И родителям, и малышу хочется, чтобы эти мучения прекратились как можно скорее.
Но что делать, чтобы помогло и не навредило крохе?

Резкие стреляющие болевые ощущения вызываются воспалением слуховой трубы или среднего уха. Чаще всего диагноз – простуженное ухо, или отит.

Это общее название для целой группы заболеваний. В серьезной форме воспаление сопровождается температурой до 40 градусов и гнойными выделениями из уха (гной локализируется в области барабанной перемычки).

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение могут привести к осложнениям в виде ухудшения слуха, трансформации в хронический отит или даже в парез лицевого нерва.

Симптомы и признаки

Грудные дети еще не могут точно рассказать, где и как у них ощущается боль. Новорожденные и малыши до года могут отказываться от кормления, постоянно вертеть головой и плакать.

Диагностировать воспаление среднего уха в таких случаях можно с помощью осторожного нажатия на «козелок» — выступ около ушной раковины. Если ребенок остро реагирует, значит, причина их беспокойства – детский отит .

Если воспалено только одно ухо, ребенок старается потереться им об мамину руку или лечь на подушку именно с этой стороны. При попытке сосать и глотать боль усиливается, из-за чего малыш вскрикивает.

Сопровождающие симптомы :

  • насморк,
  • головная боль,
  • головокружение.

Через несколько дней недуга, из-за попадания в кровь токсичных веществ, могут наблюдаться судороги, понос, тошнота или рвота.

Медикаментозная терапия

После консультации врача лечение, обычно, проводится в домашних условиях. Госпитализируют только в случае подозрения на мастоидит, менингит и других тяжелых последствий.

При наличии жидкости, прежде всего, проводится тимпаноцентез – прокол перепонки для извлечения гноя и его анализа на микроорганизмы.

Медикаментозный курс подбирается зависимо от протекания болезни. В целом он может включать:

  • Антибиотики. Старшие дети обычно не подвергаются антимикробной терапии. Детям до 2 лет с двусторонним воспалением и сильно выраженными признаками отита ЛОР после смотра обязательно выписывает рецепт на пенициллины или цефалоспорины. Рекомендуются инъекции, прием в виде капель или таблеток возможен, но менее эффективен.
  • Обезболивающие средства.
  • Жаропонижающие препараты.

Лечение всегда проводится комплексно. Даже, если используются народные способы борьбы с недугом, стоит неуклонно следовать рекомендациям отоларинголога, чтобы не допустить осложнений или рецидива болезни.

Лекарственные препараты

Антибиотики

  • «Амоксиклав» подходит даже для новорожденных. До 3-хмесячного возраста суточная доза — 30 мг/кг. Ее принимают равными частями через каждых 12 часов. От 3-х месяцев (или при массе тела до 40 кг) прописывается 25 мг/кг по два введения на сутки. Максимальная дозировка — 45 мг на 1 кг. Средство не прописывается больным желтухой, а также при непереносимости или чувствительности к пенициллиновым препаратам. Передозировка маловероятна.
  • «Аугментин». Детям до года назначаются капли. Дозировка: до 3 мес. — 0,75 мл, до года — 1,25 мл. При тяжелом протекании отита прописывается 30 мг/кг массы. Отказаться от применения антибиотика нужно при появлении эритематозной сыпи или крапивницы. Противопоказан в случаях нарушения функции печени и детям с аллергией.

Также можно использовать Амоксициллин (капсулы по 3 р/д) или Ампициллина Тригидрат (капсулы, порошок или таблетки). Второе средство имеет множество побочных эффектов: головная боль, аллергия, сыпь и пр.

Препараты второго ряда : Кларитромицин, Азитромицин, Котримоксазол, Левофлоксацин. Применяются в исключительных случаях.

Обычно, назначаются только детям от 12 лет, т.к. в меньшем возрасте могут вызывать сыпь, аллергические реакции, диарею.

Обезболивающие и жаропонижающие

  • Парацетамол. Содержится в таких препаратах, как Панадол, Калпол, Тайленол и др. Это наиболее безопасное средство для детей.
  • Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен) пригодится в случаях, когда парацетамол не оказал нужного эффекта. Нурофен лучше всего подходит для грудничков от 3-х месяцев. Точная дозировка указывается на упаковке.

Сосудосуживающие средства против насморка

  • Фенилэфрин (Виброцил, Ринза) — действие в течение 4-6 ч.
  • Ксилометазолин (Отривин, Адрианол) – средняя длительность (6-10 ч).
  • Оксиметазолин (Називин, Назол, Саноринчик) – длительное действие (10 ч и больше).

Эти препараты снижают отек слизистой оболочки и используются как неотложная помощь. Их применение дольше 5 дней не рекомендуется из-за риска появления медикаментозного ринита.

При лечении отита они снимают воспаление, уменьшают давление на ушную полость, снимают боль и облегчают состояние ребенка. Их нужно закапывать только в нос!

Капли для ушей

  • «Отипакс» показан при остром среднем отите, не используется при индивидуальной чувствительности или повреждениях барабанной перепонки. Применяется по 4 капли трижды в день.
  • «Софадекс» используется для лечения острого и хронического наружного воспаления ушей.

Аналогичные препараты: «Отофа», «Ципромед», «Нормакс», «Отинум».

Народные средства

Некоторые методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью в ушах в домашних условиях. Ими стоит воспользоваться, если неприятные ощущения появились под вечер или ночью и нет возможности воспользоваться профильными лекарственными препаратами или вызвать на дом врача.

Рецепты с репчатым луком

Масла при домашнем лечении боли в ухе

  1. Боль снимается несколькими каплями миндального масла.
  2. Выдавить чеснокодавилкой масло грецкого ореха и использовать его для закапывания.
  3. Смешиваются в пропорции 1:2 прополис (спиртовой экстракт) с кукурузным или оливковым маслом. Марлевый жгутик смачивается в полученной суспензии и вставляется в ухо.

Согревание

Если ушко болит, то самое простое, что можно сделать – это прогреть его. Вместо компресса можно окунуть в теплую воду ватную палочку, отжать с нее воду и подержать в ухе, пока будет сохраняться приятное тепло.

Компрессы можно делать из водки и меда. Прокладка, смазанная медом, надевается, но отставляет ухо открытым. Она может быть тканевой или марлевой. Можно смачивать ее в растворе водки, воды.

Поверху обязательно укладывается пленка или бумага для компрессов, все это утепляется и укутывается платком или бинтом.

Домашние микстуры

  • В литре воды растворяется 1 ст. ложка соли. Отдельно соединяются 100 мл нашатырного спирта (10%) и 10 гр. камфорного масла и вводятся в соляный раствор. Банку с полученной жидкостью нужно закрыть крышкой и взбалтывать, пока не исчезнут белые хлопья. Смесь нужно подогреть, смочить в ней ватку, отжать ее, вставить в ухо и утеплить его. Средство хранится в холодильнике в течение года.
  • 5 лавровых листьев заливаются стаканом воды. Отвар готовится в эмалированной кастрюле. После закипания посудина снимается с огня и укутывается полотенцем. После остывания отвар закапывается в больное ухо (8 капель), 2-3 ст. ложки принимается внутрь. Процедура проводится 3 раза в день.

Важно: при купании во время отита уши надо закрывать ватными тампонами, смоченными в растительном масле. Категорически запрещаются согревающие компрессы при гнойных отитах!

Профилактические меры

  1. Борьба с факторами риска : простудными заболеваниями, попаданиями большого количества воды в уши во время купания. Негативно сказывается табачный дым, постоянное сосание пустышки, резкий и необоснованный отказ от грудного вскармливания. Также нужно избегать переохлаждений, сократить прогулки во время сильного ветра. Детские уши особенно хрупки и чувствительны, поэтому в холодную погоду наличие шапки, подходящей по сезону – обязательно.
  2. Правильное соблюдение гигиены . При насморках нужно пользоваться специальной грушей, которую можно найти в аптеке. При этом одну ноздрю нужно обязательно зарывать, а перед использованием прибора на его наружные стенки надо капнуть детского масла. Серу из ушей достают только в косметических целях – тщательное копание может привести к повреждению барабанной перемычки и ребенок будет больше подвержен отиту.
  3. Хирургическая профилактика хронического воспаления: в полость среднего уха устанавливается специальная дренажная трубка. Целесообразность такого метода согласовывается с лором.

Воспаление уха не подлежит самоисцелению. Даже если боль удалось побороть собственными силами, отит нужно лечить. Ответственность за малыша лежит на родителях и только им решать, какой из методов выбрать целесообразнее. Главное — не бездействовать и серьезно воспринимать ощущения и жалобы ребенка.

Что делать, если ребенок простудил ухо? На этот вопрос отвечает врач ЛОР в ролике, который мы рекомендуем посмотреть нашим читателям.

Когда у ребенка болит ухо – самолечение недопустимо! В этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Самый волнующий вопрос родителей: “У ребенка болит ухо, что делать для облегчения страданий малыша до консультации специалиста?” Про причины отита, его особенности у новорожденных, грудничков и детей старше вам расскажет наша статья.

2 основные причины ушной боли

У детей боль в ушах провоцируется 2 механизмами:

  • инфекцией;
  • травмой.

Инфекционные заболевания, вызывающие ушную боль, разделяются на 3 группы:

Воспалительные процессы наружного уха

Наружный отит (ограниченный фурункул или диффузный) – характерна боль в ушной раковине.

Воспалительные заболевания среднего уха

Острый катаральный или гнойный средний отит. Поражение внутренних структур уха – внутренний отит (возникает при тяжелом течении среднего, из-за отсутствия лечения ).

Факторы для развития отита

Выделяют 2 группы состояний, предрасполагающих к развитию инфекции в ухе:

Общие факторы

  • частые детские инфекции и грипп, особенно с длительным насморком;
  • ушная боль у детей до 2 лет возникает на фоне ;
  • снижение иммунитета (гиповитаминозы);
  • искусственное вскармливание;
  • у новорожденных часто развивается при родах (асфиксия плода, длительный безводный промежуток).

Местные анатомические особенности

Наличие миксоидной ткани в ухе у грудничков, благоприятной для воспаления и размножения патогенных микроорганизмов.

Возбудители отита

  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • моракселлы.

Отиты редко развиваются первично, они осложняют другие заболевания. Травматическая ушная боль свойственна маленьким детям, которые не умеют выполнять гигиенические процедуры и «тащат» посторонние предметы в слуховой проход. Развивается ушная боль у ребенка при травме вследствие:

  • инородного тела в слуховом проходе (с повреждением или без повреждения барабанной перепонки);
  • серной пробки.

Королева Н.К., педиатр, г. Брянск

ЛОР-врач в поликлинике работает несколько часов в неделю и основной поток его пациентов идет к нам. Часто причиной ушной боли у грудных детей служит элементарное несоблюдение личной гигиены, когда формируется серная пробка.

Обращаясь к современным мамочкам, хочу сказать – не забывайте чистить ушки своим малышам. Это позволит избежать проблем.

Особенности слуховой трубы

Некоторые анатомические несовершенства объясняют, почему у детей болят уши чаще, чем у взрослых. Слуховая труба широкая, короткая и без изгибов, отверстие ее в носоглотку зияет. Следствие этого – частый переход инфекции .

Основные жалобы

Помимо сильной ушной боли беспокоят:

Помимо ушной боли, ребенка могут сопровождать головные боли и температура
  • температура;
  • выделения из уха (гнойные или прозрачные);
  • слабость;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • капризность.

Сочетание, когда у ребенка сильно болит ухо и голова, сопровождается рвотой – неблагоприятное.

Присоединение неврологических симптомов (парез взора – остановка движений глазных яблок, нистагм – их дрожание) свидетельствует о переходе инфекции в головной мозг! В таких случаях вызывают скорую и не занимаются самолечением!

Ситуация, при которой у ребенка болит ухо и температура до 39-40˚С, свидетельствует об инфекционном процессе. Так развивается острый отит. Как сбить высокую температуру ребенку, читайте о лучших методах.

Родители также жалуются, что у ребенка болит ухо без температуры. Симптомы свидетельствует о латентном отите, либо травме (включая попадание воды).

Симптоматика и ее интенсивность в каждой возрастной группе разная. У школьников она не отличается от взрослой.

Особенности клиники у новорожденных и грудных детей

Как понять, что у ребенка болит ухо, если он маленький и не говорит? Расскажем поподробнее.

Тяжелее инфекции протекают у детей до 2 лет. До 5-6 мес. малыш не может определить больное место, отказывается от груди, громко кричит .

Часто отмечаются покачивания головой вверх-вниз (молитвенные движения). Наблюдаются состояние повышенной возбудимости (с судорогами) или апатия (вялость, частые срыгивания, быстрое снижение массы тела). Иногда грудничок берет грудь, противоположную больному уху, что облегчает страдания .

Обратите внимание на положение малыша во время сна. Он старается спать на больном ухе . Объясняется это согревающим действием, облегчающим симптомы.

Для маленьких детей при развитии отита характерна лихорадка (до 40˚С), трудно поддающаяся снижению.

Как выявить причину ушной боли

Если возникла ушная боль у ребенка, что делать скажет медик!

Диагностикой отитов и травм уха занимается ЛОР-врач !

Также участковым педиатрам приходится сталкиваться с этими проблемами.

В таких случаях назначается терапия, улучшающая состояние маленького пациента, до консультации ЛОР-врача.

Важно: Педиатр не имеет право проводить отоскопию!

Диагностика включает

Чем быстрее вы покажете малыша врачу, тем лучше
  • опрос жалоб у пациента, либо со слов матери;
  • анамнез жизни и заболевания (когда возникло, что было накануне, страдает ли малыш хроническими инфекциями, не режутся ли зубы);
  • общий осмотр (включает также тщательный осмотр ушных раковин и заушных складок);
  • отоскопия;
  • лабораторные данные;
  • по показаниям – рентгенограмма костей черепа (при подозрении на воспаление сосцевидного отростка).

Что предпринять до прихода врача

Бабушкин метод горячих спиртовых компрессов на больное ухо абсолютно противопоказан! При гнойном воспалении он ухудшает ситуацию и может способствовать развитию менингита.

Когда болят уши у ребенка, что делать первым делом, хорошо рассказывает Комаровский. Олег Евгеньевич советует применять способы для временного облегчения состояния, которые не причиняют вреда детскому организму:

  1. Закапать детские сосудосуживающие капли в нос ( , Нафтизин, Називин).
  2. Из ушных средств допустимо применение анестетиков (обезболивающих) – Отинум.
  3. Обеспечить тепло больному уху – шапочки, ватная повязка.
  4. Допустим прием жаропонижающих средств при температуре – Нурофен, Нимулид, Панадол, Парацетамол.

Тихонов А.Г., детский реаниматолог, г. Тюмень

Когда у малыша началась ушная боль, лечение в домашних условиях «по интернету» недопустимо! Эти дети, оказываясь в отделении реанимации в тяжелых состояниях, тому очевидное доказательство.

Обращайтесь к врачам сразу и потом не придется ждать чуда у дверей больницы.

Такой алгоритм действия принято называть первой помощью . Педиатры, включая доктора Комаровского, твердят, что первым шагом для успешного лечения ушной боли у детей считается своевременный осмотр специалиста!

Ушные капли при боли закапываются после тщательно выполненного туалета слухового прохода. Это обеспечивает лучшее действие.

Когда болит ухо у ребенка, первая помощь при быстром ее оказании позволяет улучшить эффект последующей терапии.

Эффективное лечение ушной боли: врачебные назначения

Терапия при боли в ухе зависит от причины ее возникновения и возраста.

При травматической природе необходимо посетить ЛОР-врача. Он осмотрит и проверит, есть ли повреждение барабанной перепонки (особенно, если малыш вставил острый предмет). Перечень мероприятий, направленных на то, как снять ушную боль при травме:

  • удаление инородного тела (часто после этого других назначений не нужно);
  • при сохранении болевого синдрома – ушные капли Отипакс;
  • при повреждении барабанной перепонки – проверка слуха в любом возрасте!

Боль в ухе у ребенка, ассоциированная с травмой и повреждением барабанной перепонки, требует госпитализации!

Глазнова Е.А., ЛОР-врач, г. Коломна

Если у ребенка при простуде болит ухо, то посетите ЛОРа, а не педиатра!

Иначе в запущенных случаях приходиться проводить интенсивную антибактериальную терапию.

Если при отите болят уши у ребенка, чем лечить расскажем далее. Медицинская тактика зависит от возраста и тяжести заболевания.

Особенности терапии новорожденных, грудных и детей раннего возраста

Если у ребенка в 2 года и младше болит ухо из-за отита, то назначаются системные антибиотики! Причиной этому служит высокий риск развития осложнений (менингита, энцефалита), опасных для жизни.

Группы препаратов и конкретный антибиотик при ушной боли на фоне отита и его дозировки представлены в таблице:

Действующее вещество и основные препараты

Дозировка

С какого возраста назначают и как принимать

Противопоказания

Средняя стоимость

Группа антибиотиков: полусинтетические пенициллины

АМОКСИЦИЛЛИН (ФЛЕМОКСИН, АМОКСИЦИЛЛИНСОЛЮТАБ) Детям старше 10 лет по 500 мг*3 раза в день

5-10 лет: 250 мг

3-5 лет: 125 мг

Допустимо назначение с 3 лет

Выпускается в виде диспергируемых таблеток и порошка для приготовления суспензии

Аллергия

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Почечная недостаточность

От 250 руб.
АМОКСИЦИЛЛИН + КЛАВУЛОНОВАЯ КИСЛОТА (АМОКСИКЛАВ, АУГМЕНТИН, ФЛЕМОКЛАВ) У детей младше 3 мес. инфузионное введение 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулоновой кислоты

3 мес.-12 лет: 25 мг/5 мг на 1 кг массы тела

Старше 12 лет: 1000 мг/200 мг в 1 таблетке

Допустимо назначать с первых дней жизни

Выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток и порошка для приготовления суспензии

От 170 руб.

Группа антибиотиков: цефалоспорины

ЦЕФТРИАКСОН Расчет дозы ведется с учетом массы тела

Первые 2 недели жизни – до 50 мг/кг

До 12 лет: 20-80 мг/кг

Старше 12 лет: 1 г

Разводят водой для инъекций

Разрешен с первых дней жизни

Выпускается только в виде порошка для инъекционного введения

Аллергические реакции

Выраженная почечная недостаточность

От 50 руб.
ЦЕФОТАКСИМ (ТАЛЦЕФ) Недоношенные и новорожденные дети вводят внутривенно 50 мг/кг

До 12 лет: максимально 100 мг/кг

Старше 12 лет: 1 г

У недоношенных детей и с 1 дня жизни

Порошок для приготовления раствора для инъекций

От 13 руб.

Группа антибиотиков: макролидные

КЛАРИТРОМИЦИН (КЛАЦИД, ФРОМИЛИД, ЗОСИН) Доза зависит от массы тела

До 11 кг: 2,5 мл

12-19 кг: 5 мл

20-29 кг: 7,5 мл

30-40 кг: 10 мл

Более 40 кг – взрослая дозировка

С 6 мес.

Выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и раствора для внутривенных инъекций

Тяжелые заболевания почек

Аллергические реакции

От 555 руб.
АЗИТРОМИЦИН (СУМАМЕД) 10-14 кг: 2,5 мл (100 мг)

15-24 кг: 5,0 мл (200 мг)

25-34 кг: 7,5 мл (300 мг)

35-44 кг: 10 мл (400 мг)

Более 45 кг: 12,5 мл (500 мг)

С 6 мес.

Порошок для приготовления суспензии

От 540 руб.

Помимо системных антибиотиков, обязательно местное лечение – ушные капли при боли:

Препарат Оказываемое действие Дозировка Цена
ОТИПАКС Противовоспалительное и анестезирующее 3-4 капли до 3 раз в день От 230 руб.
ГАРАЗОН Противовоспалительное и антибактериальное Назначают с 6 лет по 3-4 капли до 4 раз в сутки От 200 руб.
ОТОФА Противомикробное 3 капли 3 раза в день От 180 руб.
СОФРАДЕКС Антибактериальное, противовоспалительное По 2-3 капли до 4 раз в день

Назначают детям с 3 лет

От 260 руб.

Обязательным этапом лечения ушной боли служат физиопроцедуры, включающие УФО и лазер. Они проводятся после стихания острого периода и нормализации температуры.

Народные средства от ушной боли допустимо применять в комплексе с основным лечением, но не заменять его. К безопасным способам относят промывание отваром из ромашки, закапывание миндального масла . Больше информации можно узнать . Предварительно нужна консультация специалиста.

Особенности терапии у более старших детей

Если у ребенка 5 лет и старше болит ухо, то врачи выбирают выжидательную тактику. Суть ее состоит в активном применении местных капель глазных и ушных в первые сутки при не тяжелой степени заболевания. Антибиотики в это время не назначаются.

При положительном эффекте продолжают терапию без противомикробных препаратов. Аналогичное ведение применимо, если болит ухо у ребенка 3 года.

Если у ребенка болит ухо от отита вследствие длительного насморка, то в лечение добавляют антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек). Они уменьшают отек слизистой носа, помогая улучшить эффект сосудосуживающих капель. Дренаж гноя при этом эффективнее.

2 эффективных способа предотвращения боли в ухе

Единственными действенными мерами профилактики ушной боли у детей являются:

  1. Своевременное лечение у врача основных заболеваний.
  2. Присмотр за ребенком, включающий объяснение причин, почему ничего тащить в уши нельзя.

5 причин, почему следует обратиться к врачу как можно раньше

Ушная боль – симптом заболевания. При его несвоевременном лечении развиваются тяжелые последствия:

Снижение слуха можно ожидать, если вовремя не обратиться к врачу
  1. Переход инфекции на оболочки головного мозга – энцефалит, менингит. Для самых маленьких характерен летальный исход этих состояний .
  2. Временное снижение слуха.
  3. Полное и постоянное отсутствие слуха, либо тугоухость, что приводит к инвалидности .
  4. Переход в хроническую форму.
  5. При вовлечении в патологический процесс образований височной кости – паралич лицевого нерва.

От осложнений не застрахован ни один больной, однако своевременная рациональная терапия снижает риск их возникновения.

Выводы

Подведем итоги. Итак, 5 слагаемых успешного лечения ушной боли у ребенка:

  1. Профилактика.
  2. Оказание первой помощи.
  3. Консультация ЛОР-врача с проведением отоскопического исследования.
  4. Адекватно подобранная специалистом медикаментозная терапия.
  5. Строгое соблюдение всех рекомендаций.

Уникальное средство от ушной боли не существует. При ее возникновении врачам приходиться проводить целый комплекс лечебных мероприятий. Тщательное их соблюдение – залог успешного выздоровления малыша без тяжелых осложнений.

Маленькие дети в возрасте до 3-4 лет нередко сталкиваются с сильными болями в ухе. Ребенок при этом сильно кричит, не спит, не дает прикоснуться к уху. Сложность в том, что маленькие дети еще не могут объяснить самостоятельно характер и локализацию боли. Задача родителей — как можно быстрее определить или предположить причину боли, успокоить ребенка, оказать первую помощь, если она необходима, и вызвать врача.

Определить причины сильной боли в ухе и беспокойства ребенка бывает очень трудно. Родители могут лишь предположить, что вызвало такую реакцию, вспомнить, чем и когда болел ребенок, помочь педиатру собрать анамнез. Достоверно найти причину боли и устранить ее может только врач, поэтому не стоит тратить время на самолечение, которое может только нанести вред ребенку и усугубить ситуацию.

Если у ребенка сильно болит ухо, что делать в этой ситуации, очевидно – вызывать на дом врача. Сложнее, если боли начались ночью, и родители не уверены, стоит ли вызывать скорую помощь.

Причины болей в ухе могут быть внешние и внутренние, то есть вызванные внешними факторами или внутренними заболеваниями:

  • . Одна из самых распространенных причин боли в ухе у ребенка. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение перенесенной вирусной инфекции. На отит укажет высокая температура у ребенка. Воспаление среднего уха у детей до 3 лет встречается очень часто из-за анатомических особенностей уха, его уязвимости перед инфекциями.
  • Инородное тело в ухе. Если ребенок играл и резко закричал от боли, проверьте, не попало ли в ухо инородное тело. Если деталь была очень мелкая, ее можно не сразу увидеть. В этом случае вытащить инородное тело может только хирург, нужно ехать в травмпункт.
  • В ухо попала вода. При купании маленьких грудных детей рекомендуют вставлять в уши вату, чтобы туда не попала вода. Вода является источником инфекции, может вызывать воспаление слухового хода, евстахиевой трубы, .
  • . Причиной боли в ухе могут быть не только вирусы и бактерии, но и грибки. Грибки могут вызвать отит или даже менингит. У ребенка грибковая инфекция может попасть в ухо при купании, после неаккуратной чистки палочками или из-за попадания в ухо инородного тела.
  • Заболевания, не связанные с ушами. Некоторые заболевания могут отдавать болью в ухо, но само ухо при этом остается не пораженным. Таким образом может протекать риносинусит, или свинка.
  • Опухолевые процессы. Опухоли в мозгу могут давить на слуховые нервы, вызывая боли в ухе. Выявить их можно только с помощью аппарата МРТ.
  • Высокое давление. Боль в ухе может вызвать высокое внутричерепное давление. Определить эти проблемы можно только во время исследования, УЗИ мозга.

Опасные признаки и первая помощь при сильной боли в ухе

При боли в ухе и явном беспокойстве ребенка наилучшим решением будет вызов врача на дом. Однако бывают ситуации, когда это либо невозможно, либо отсрочено по времени. До момента прихода врача нужно действовать самостоятельно, облегчить состояние ребенка.

Первая помощь при боле в ухе не может быть универсальной. Первое, что необходимо сделать – предположить причину. Помощь при и при инородном теле в ухе сильно разнится. Неправильное лечение может только навредить ребенку.

Что делать при боли в ухе:

  • В первую очередь нужно осмотреть ухо. Если вы заметили кровь или гной, это признак инфекции либо поврежденной . Ничего закапывать в ухо до приезда врача не следует. Нужно дать подходящее ребенку обезболивающее, измерить температуру и ждать медицинской помощи.
  • Если никаких выделений нет, аккуратно надавите на козелок. Это выступ перед слуховым ходом. Если ребенок не дергает головой и не реагирует на надавливание, то скорее всего дело не в ухе, а в другом органе. Выявить источник боли в этом случае может только врач.
  • Обязательно измерьте температуру. Если она высокая, 39-40 градусов, нужно обязательно вызвать скорую помощь или врача. Жар может быть при отите, менингите и других заболеваниях. До приезда врача можно дать ребенку жаропонижающее, но врача нужно предупредить о том, какая была температура и какой именно препарат вы дали.
  • Осмотрите ухо. Если оно посинело, это может быть ушиб или же укус. При попадании инородного тела, оно может быть заметно. Извлекать его самостоятельно можно только в том случае, если оно хорошо просматривается и находится в зоне досягаемости. В ином случае можно травмировать ухо и протолкнуть инородное тело еще глубже. Ни в коем случае нельзя использовать для очищения уха ватные палочки.

При сильные боли возникают редко, только если уже началось воспаление. Не стоит пытаться прочистить ребенку ухо самостоятельно ватными палочками. Можно травмировать его, спровоцировать перфорацию барабанной перепонки, занести инфекцию.

Нельзя делать спиртовые и прочие разогревающие компрессы — до приезда врача лучше воздержаться от любых процедур, так как они могут вызвать отек тканей.

Безопасные медикаментозные препараты

Существует большое количество местных и общих препаратов, которые помогают справиться с болезнью. Определять дозировку и выбирать препарат должен педиатр. Основные группы препаратов:

  • Антибиотики. Антибактериальные препараты требуются при отите, вызванном бактериями. В этом случае нередко у ребенка появляются гнойные выделения из уха, повышается температура. Антибиотик назначается в зависимости от тяжести состояния и возраста ребенка. Препараты назначают в виде суспензии. Маленьким детям часто назначают Амоксициллин, Супракс. Эти препараты очень эффективны и обладают минимумом побочных эффектов. Курс длится от 5 до 10 дней. Прервать курс может только лечащий врач.
  • Гормональные капли от отита. Гормональные капли обладают выраженным , противоотечным и обезболивающим эффектом. К таким препаратам относятся Анауран, Полидекса, Отофа. Некоторые из них содержат дополнительно анестезирующие вещества, антибиотики. Они действуют быстро и снимают болевой синдром в течение 10-15 минут. Эффект длится до 4 часов. Капли закапываются в больное ухо по 2-3 капли до 4 раз в день. Следует избегать передозировки.
  • Негормональные капли от отита. К негормональным, но эффективным препаратам относят , Отинум. Они назначаются детям с 2 месяцев. Капли обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, однако применять их можно только при отсутствии перфорации барабанной перепонки.
  • Капли от грибка. При грибковой инфекции чаще всего назначают Кандибиотик. Этот препарат воздействует сразу и на бактерии, и на грибки. Однако препарат назначается маленьким детям с большой осторожностью. В инструкции написано, что его нельзя применять для лечения детей до 6 лет.
  • Увлажняющие и промывающие капли. К увлажняющим каплям относят , Ремо-Вакс. Они не снимают боль, но увлажняют слизистую и помогают устранить воспаление. Чаще их применяют для промывания ушей и растворения серных пробок у детей, когда промывание шприцем невозможно.

Народные рецепты и возможные осложнения

Лечить ребенка народными средствами можно только после посещения врача и консультации. и самодельные капли могут быть опасными, вызвать ожог слизистой и усиливать отек.

Народные средства могут служить дополнением к медикаментозной терапии или единственным лечением в том случае, когда никаких медикаментов под рукой нет и обратиться за медицинской помощью не представляется возможным.

Распространенные народные средства:

  • Луковый сок. При отите и воспалении можно использовать сок запеченного лука. Его закапывают в больное ухо ребенку теплым. Следует убедиться, что отит не сопровождается повреждением барабанной перепонки.
  • Миндальное масло. Натуральное теплое миндальное масло помогает при отите и серных пробках. Оно снимает воспаление, успокаивает и увлажняет слизистую. Масло не должно быть горячим.
  • Мед и . Мед помогает при многих болезнях, он обладает выраженным противовоспалительным действием. При гнойном отите мед можно употреблять внутрь и закапывать в ухо. Чтобы сделать капли, нужно смешать настойку прополиса и жидкий мед. Закапывать лучше на ночь.
  • Лавровый лист. Лавровый лист можно найти в каждом доме, но помимо аромата он обладает сильным противовоспалительным действием. Несколько лавровых листочков нужно отварить в кипятке. Настой можно закапывать в ухо 1-2 раза в день, а также пить по столовой ложке.
  • Согревающие компрессы. Согревающие и спиртовые можно делать только с разрешения врача. В некоторых случаях они вредны и могут усилить выделение гноя. Нагретую марлю кладут сверху на больное ухо и обматывают голову, но нельзя вставлять ничего горячего в ухо. Прогревают только снаружи.

Полезное видео — Первая помощь при боли в ушах у детей:

При неправильном лечении болезнь может осложниться. , перфорация барабанной перепонки и инородное тело в ухе, травма – все это может привести к ухудшению слуха и непоправимым последствиям.

Чтобы избежать этого, нужно внимательно слушать врача и выполнять его рекомендации, не отказываться от обследования и госпитализации. Отит может привести к менингиту (воспалению оболочек мозга), что очень опасно для здоровья и жизни ребенка. Менингит сопровождается сильными головными болями, потерей сознания, судорогами и при отсутствии лечения приводит к летальному исходу.