Супракс ® – полусинтетический антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов третьего поколения.

Основное действующее вещество препарата – цефиксим.

При достижении минимальной ингибирующей концентрации в крови оказывает бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Мембранолитический механизм воздействия на клеточную стенку обеспечивает возможность избирательно подавлять бактериальные клетки, при этом, не нанося вреда клеткам человека.

Отличительная черта лекарства – устойчивость к воздействию ферментов бета-лактамаз, разрушающих большинство бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

Страной производителем лекарства Супракс ® являются Италия и Саудовская Аравия.

Супракс солютаб ® 400 мг таблетки — инструкция по применению

В ходе предклинических и клинических испытаний установлено, что Супракс ® обладает антимикробной активностью по отношению:

• грампозитивных Streptococcus agalactiae – возбудители большого количества стрептококковых инфекций мочеполовых органов у всех людей и маточного эндометрия у женщин. Во второй половине ХХ века появились первые сообщения о том, что данный вид бактерий является причиной гнойных патологических процессов у новорождённых;
• диплококка Френкеля (Streptococcus pneumoniae) – неподвижные диплококки, неспособные расщеплять каталазу и оксидазу. Относятся к факультативно анаэробной флоре. Попадая в организм человека, провоцируют развитие менингита, гайморита, отита, синусита и пневмонии. Во многих странах отмечен высокий уровень резистентности ко многим группам известных антибиотиков. Однако Супракс ® при гайморите проявляет высокий уровень антибактериальной активности;
• бета-гемолитических стрептококков группы А Streptococcus pyogenes, которые обитают на коже человека, а также в носоглотке, влагалище и прямой кишке. Штаммы с высокой вирулентностью высеваются при скарлатине у человека;
• грамотрицательных Haemophilus parainfluenzae – представителей индигенной микрофлоры тела человека, заселяющие ротовую полость. При ослаблении иммунитета провоцируют воспалительные процессы – эндокардиты;
• палочки Пфейфеа (Haemophilus influenzae) – вирулентные бактерии, провоцирующие гемофильные инфекционные патологии;
• палочки Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – факультативно анаэробные прокариоты, ассоциируемые с больничными и внебольничными пневмониями, а также с воспалительными процессами мочеполовой системы;
• условно-патогенных Klebsiella oxytoca, которые в норме заселяют ЖКТ, дерму и слизистые оболочки у человека. Однако при определённых условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания, приём антибиотиков) способны индуцировать развитие патологий различной этиологии;
• обширного семейства Enterobacteriaceae, представители которого характеризуются способностью заселять практически все биотопы и высоким уровнем вирулентности. Отмечена высокая эффективность препарата Супракс ® при ангине у детей;
• Pasteurella multocida – неподвижной овоидной палочки, с высоким уровнем устойчивости в окружающей среде. При попадании в отрытую рану вызывают локальный гнойно-инфекционный процесс, переходящий в обширную геморрагическую септицемию.

Супракс ® не эффективен при заболеваниях, вызванных псевдомонадами, энтерококками, листериями, стафилококками (в том числе MRSA), бактероидами и клостридиями.

Состав Супракс ®

Основное действующее вещество Супракс ® – тригидрат цефиксима.

Дополнительные вспомогательные компоненты:

• в таблетках: пищевые волокна (МКЦ), гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, коллоидный диоксид Si, повидон, стеарат Mg, Ca сахарината трисесквигидрат, клубничные ароматизаторы( FA15757 – 5 и PV4284), краситель Е 110 (жёлтый);
• в капсулах: полисорб, стеарат Mg, карбоксиметилцеллюлоза Ca;
• в гранулах: натриевая соль бензойной кислоты, тросниковый сахар, пищевая добавка Е415 (ксантан), ароматизатор – клубника.

В составе оболочки капсул обозначены: пищевые добавки титановые белила, красный синтетический краситель, синий индигокармин и желатин.

Супракс ® — форма выпуска

Медикаментозное средство выпускается в 3 основных формах:

• вытянутые таблетки светло оранжевого оттенка, помеченные риской, с ароматом клубники. Производственная упаковка включает 1, 5 или 7 блистеров в картонной коробке, а также аннотацию к лекарству Супракс ® ;

Супракс Солютаб ® в форме таблеток по 400 мг цефиксима

• двухцветные капсулы – сиреневый колпачок, поверх белого корпуса. В состав каждой капсулы входит порошок и гранулы желтовато-белого оттенка. В картонной упаковке содержится 6 блистеров из фольги и инструкция по правильному применению капсул Супракс ® ;

Фото Супракса ® в форме капсул по 400 мг от АСТЕЛЛАС ®

• мелких беловато-кремовых гранул для разведения суспензий. Готовый раствор характеризуется белым или кремовым оттенком, сладким вкусом и ароматом клубники. Антибактериальные гранулы выпускаются в пузырьках из тёмного стекла, объёмом от 30 до 35 г. В комплект входит шприц для дозирования готового раствора и инструкция, содержащая информацию как правильно разводить суспензию Супракса ® .

Фото упаковки Супракса ® в форме гранул для приготовления суспензии

Показания к назначению Супракса ®

Препарат должен назначаться исключительно лечащим врачом. Самолочение недопустимо.

Сначала лечащий врач собирает полный анамнез болезни пациента, затем выписывает направление на необходимые для диагностики анализы. После выделения возбудителя инфекции и идентификации его до вида, проводится тест по определению чувствительности патогена к различным группам антибиотических веществ. Установление высокой чувствительности к цефалоспоринам 3 поколения является основанием для назначения данного медикаментозного средства.

При необходимости, препарат может быть назначен эмпирически (до получения результатов анализа).

Недопустимо самостоятельное лечение антибиотикам. Во всём мире учёными установлены растущие темпы роста устойчивости патогенных микроорганизмов к воздействию различных групп антибиотиков, в том числе и цефалоспоринов. Поэтому для купирования масштабного и бесконтрольного распространения резистентности следует принимать любые антибиотики только при острой необходимости.

Показаниями к применению препарата являются:

• инфекции ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, отиты);
• инфекции респираторного тракта (трахеиты, бронхты, пневмонии);
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• гинекологические инфекции;
• неосложненные формы гонореи и т.д.

При каких заболеваниях назначают Супракс ® ?

Препарат продаётся по рецепту, который выписывается при следующих патологиях:

• фарингит – воспаление ротоглотки;
• ангина – острое воспаление миндалин, вызываемое стрептококками и стафилококками;
• риносинусит – патологический процесс воспаления придаточных пазух носа;
• бактериальная форма бронхита – воспаление бронхов. Согласно статистическим данным бронхит – одна из наиболее частых причин обращения пациентов в больницу;
• средний отит – болезнь среднего уха, характеризующаяся болями в ушах, повышенной температурой и частичной или полной потерей слуха;
• локальные инфекции мочеполовой системы;
• венерическая гонорея – ЗППП, при котором патогенными бактериями поражаются слизистые оболочки половых органов, прямая кишка и ротоглотка.

Противопоказания для лечения

Ни одна из форм выпуска медикаментозного средства не может быть назначена врачом при наличии в анамнезе пациента отметок об индивидуальной непереносимости (аллергии) к антибиотикам групп цефалоспоринов и пенициллинов. Данный факт объясняется перекрёстной аллергией между этими двумя классами бактерицидных веществ из-за одинакового губительного механизма воздействия на патогенные клетки.

Аллергия на Супракс ® представлена на фото. Известно, что аллергические реакции немедленного типа характеризуются кожными высыпаниями различной локализации, зудом и повышением температуры. При выявлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, прекратить приём препарата и провести коррекцию курса антибиотикотерапии.

Так выглядит аллергия на Супракс ®

Пациентам пожилого возраста и беременным женщинам медикаментозная терапия Супраксом назначается исключительно в случаях патологий тяжёлой степени, угрожающих жизни. При наличии почечной недостаточности и колита терапия осуществляется в условиях стационара под строгим и непрерывным наблюдением врача.

Суспензия не применяется до шести месяцев, таблетки – до 12-ти лет.

Супракс ® — дозировка

Взрослым больным и детям старше 12-ти лет (при массе тела более 50-ти кг) допустимо назначение 0,4 г 1 раз в сутки или 0,2 г 2 раза. Срок лечения – от 7 до 10 дней. Исключение – патологии, вызванные высоковирулентными штаммами S. pyogenes. При этом минимальный срок медикаментозной терапии составляет 10 дней, а общую продолжительность устанавливает врач в каждом конкретном случае отдельно.

При диагностировании гонореи лёгкой и средней степени тяжести антибактериальное вещество вводится взрослым пациентам однократно в дозе 0,4 г.

Детям до 12 лет требуется коррекция вводимой дозы. При этом максимальная концентрация вещества не должна превышать 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка в 1 сутки. Препарат назначается раз в сутки или по 4 мг на кг каждые 12-ть часов.

Больным, у которых в анамнезе болезни отмечены нарушения функционирования почек, а также пожилым людям необходимо снижать допустимую дозу препарата (коррекция доз проводится в соответствии с показателями клиренса креатинина).

Когда начинает действовать лекарство Супракс ® ?

Установлено, что при адекватном составлении курса антибиотикотерапии облегчение симптомов наступает уже на 3 день лечения. Однако это не является причиной для отмены препарата. Так как некоторое количество патогенных бактерий, оставшихся в организме пациента, могут провоцировать повторное развитие воспаления. Для того чтобы не допустить рецидивы болезни важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и не прекращать приём препарата раньше установленного срока.

Как принимать Супракс ® — до еды или после?

Корреляции между биодоступностью медикаментозного средства и приёмом пищи не установлено. Биодоступность составляет 50 % от общего количества принимаемого вещества. Известно, что максимальный уровень концентрации лекарственного вещества достигается быстрее, если выпивать антибиотик во время еды. Поэтому необходимо предварительно распланировать курс принятия таблеток, капсул или суспензий, чтобы они совпадали со временем приёма пищи и не превышали допустимую частоту приёма медикаментозного средства.

Таблетированную форму препарата и капсулы проглатываются не разжевывая, запивая большим объёмом тёплой воды. Суспензии выпиваются за 1 приём во время еды.

Побочные эффекты Супракса ®

При правильной дозировке негативные симптомы проявляются редко, не чаще 1 случая на 10 000 пациентов.

Системы органов	Отрицательные эффекты
ЖКТ	Ощущение сухости во рту, снижение аппетита, расстройство стула, тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, аномальное повышение концентрации печёночных ферментов, повышенное газообразование, болезнь Госпела, кандидоз пищеварительного тракта, воспаление языка, одновременное воспаление тонкой и толстой кишки
Кровеносная	Резкое аномальное снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов в крови, анемия
Нервная	Боли в затылочной и теменной области, путанность сознания, потеря ориентации в пространстве
Мочевыделительная	Нарушение функции почек
Аллергии	Зуд, уртикария, покраснение отдельных участков кожи, резкое повышение температуры тела
Иное	Кандидоз

Дисбактериоз кишечника:

Супракс ® при беременности и грудном вскармливании

В настоящее время экспериментов по влиянию на развитие плода не проводилось. Установлено, что антибиотик легко проникает сквозь плацентарный барьер.

Однако, препарат не оказывает тератогенного воздействия на плод и по показаниям, может назначаться беременным.

При необходимости медикаментозной терапии женщин в период лактации, желательно остановить ГВ. Бактерицидное вещество способно проникать в грудное молоко матери и способно вызвать нарушение кишечной микрофлоры, кандидоз ли аллергические реакции у ребенка.

Супракс ® и алкоголь- совместимость

В инструкции по применению супракса не отмечено какой-либо информации о возможности сочетанного приёма супракса и спиртных напитков.

Однако сочетание спиртных напитков и антибиотиков снижает эффективность проводимой терапии и увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.

С целью исключения негативного влияния лекарства и алкоголя следует избегать одновременного употребления спиртного и супракса ® .

Супракс ® при ангине

Применение препарата Супракс ® при ангине у взрослых и пациентов младшего возраста характеризуется высокой эффективностью и быстротой облегчения симптомов. При ангине достаточно часто применяются пенициллины, но они облают недостатками:

• быстро разрушаются ферментами лактамазами патогенных бактерий;
• высокая частота проявления прямых и перекрёстных аллергических реакций;
• устойчивость многих патогенных микроорганизмов.

Полусинтетические модификации природных антибиотиков цефалоспоринов 3 поколения лишены подобных недостатков. Поэтому часто Супракс ® является антибиотиком выбора при острой форме ангины. Снижение выраженности симптомов наступает уже ко 2-3 дню лечения.

Супракс ® при пневмонии у детей

Бактериальная пневмония – инфекционное заболевание, при котором поражаются лёгкие. Согласно статистике за 2015 год пневмония была диагностирована у 450 млн пациентов, при этом 7 млн случаев были с летальным исходом.

Болезнь требует незамедлительного лечения, особенно у детей. При первых выявлениях симптомов, характерных для пневмонии, назначаются антибиотики широкого спектра действия. После выделения возбудителя заболевания, корректируется курс антибиотикотерапии. Выбираются сильные антибиотики, которые способны подавать высоковирулентные штаммы, спасая при этом жизнь пациента.

Аналоги

Пациенты часто интересуются – если антибиотик не помогает, то на что можно поменять? Недопустима самостоятельная коррекция курса и координальная смена лекарства. Доктор будет выбирать препарат-аналог со сходными компонентами. К основным аналогам Супракса ® относят следующие медикаментозные средства:

• Иксим Люпин ® – 510 руб.;
• Цефикс ® – 550 руб.;
• Цефорал Солютаб ® – 780 руб.;
• – 480 руб.;
• Цемидексор ® – 360 рублей.

В состав всех вышеперечисленных лекарственных препаратов входит один активный компонент – тригидрат цефиксима. Отличительные параметры: форма выпуска, дозировка, страна-производитель, цена.

Цедекс ® или Супракс ® ,что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос трудно, так как сравнительных экспериментов, направленных на установление сравнительной характеристики, не проводилось. Основным действующим веществом является цефтибутен, относящийся к цефалоспоринам. Поэтому принципиальных различий между механизмом бактерицидного действия Цедекса ® и Супракса ® нет.

Оба препарата характеризуются воздействием на одну и ту же мишень патогенных микроорганизмов. Выбор антибиотика зависит от индивидуальной непереносимости дополнительных компонентов лекарства и от результатов тестов по определению чувствительности патогена к антибактериальным веществам.

Супракс ® или Сумамед ® ,что лучше?

Действующее вещество Сумамеда ® – азитромицин, относящийся к подклассу азалидов. Азалиды принципиально отличаются по структуре от цефалоспоринов и макролидов. Главное отличие Сумамеда ® – бактериостатический тип воздействия. Иными словами, Сумамед ® не уничтожает патогенные бактерии, а лишь останавливает процессы их роста и развития в организме человека. Однако, Сумамед ® обладает пролонгированным действием и способен поддерживать терапевтические концентрации до 5-7 дней, что позволят назначать его короткими курсами.

Оба препарата обладают широким перечнем чувствительных к ним микроорганизмов. Однако, следует учитывать результаты по определению степени восприимчивости выделенных патогенов при каждой конкретной инфекции.

Супракс ® — отзывы взрослых

Лекарство отмечено положительными отзывами практикующих специалистов и больных. Врачи часто выписывают антибиотик Супракс ® для взрослых и детей. Авторы отрицательных отзывов обращают внимание на неэффективность препарата. Однако данный факт объясняется некорректным подбором лекарства или же купленной подделкой. Как отличить подделку лекарства от оригинала? Необходимо обратить особое внимание на упаковку – она должна быть целой с чётко пропечатанными буквами. Не допускается выпуск лекарства без инструкции по применению. Так же нужно проверить серию лекарства.

Супракс входит в клинико-фармакологическую группу цефалоспорина 3 поколения. Этот препарат занимает почетное место в списке антибактериальных препаратов благодаря высокой эффективности и широкому спектру действия.

Он эффективен против бактерий, устойчивых к часто используемым антибиотикам.

В этой статье рассмотрим инструкцию по применению суспензии Супракс для детей и расскажем, как развести и приготовить к приему детский антибиотик.

Состав и форма выпуска

Суспензия Супракс специально сделана для детей и расфасована во флаконы по 60 мл. Сам флакон изготовлен из темного непрозрачного стекла и закрывается крышкой путем завинчивания.

Сам препарат продается в виде гранул бело-кремового цвета. Для принятия препарата внутрь его необходимо смешать с водой и размешивать до образования однотонной жидкости густой консистенции.

Активным веществом Супракса является микронизированный тригидрат цефиксима в количестве 1,402 грамма, что эквивалентно 1,2 граммам Цефиксима.

К вспомогательным веществам относятся бензоат натрия, сахароза, ксантановая камедь и клубничный ароматизатор.

В комплект входят специальная мерная пластиковая ложечка объемом 5 мл и 10 мл, а также инструкция. Отпускается по рецепту врача.

Показания

Принимать Супракс необходимо по назначению врача в связи с тяжелыми воспалительными процессами, возникающими в результате действия микроорганизмов.

К ним относятся :

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость организмом одного или нескольких компонентов лекарственного средства считается основной причиной, чтобы не назначать лекарство пациенту.

Почечная недостаточность и псевдомембранозный колит - показания к отказу от Супракса.

Нельзя назначать детям до 6 месяцев.

Как действует препарат

Препарат оказывает прямое воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы . Снижается синтез клеточной мембраны, и болезнетворные бактерии становятся ослабленными. В результате воздействия на них антител они погибают.

После приема биодоступность основного лекарственного вещества не превышает 50%.

Можно принимать независимо от еды , но если употреблять Супракс во время еды, то время, необходимое на достижение лечебного действия, снижается почти на 1 час и занимает 3 часа.

В других случаях для достижения эффекта необходимо ждать около 4 часов.

Препарат имеет довольно высокую связь с белками плазмы , которая составляет порядка 65%. Около половины активных веществ выводится из организма вместе с мочой в неизменном виде.

Это происходит в ближайшие 24 часа после приема препарата внутрь. 10% выводится вместе с желчью.

Период полураспада занимает примерно 4 часа. При нарушении почечной деятельности данный процесс увеличивается до 11-12 часов.

Особые указания

У некоторых пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, которая проявляется в виде аллергических реакций.

В этом случае вопрос о применении Супракса для лечения остается на усмотрение лечащего врача. Возможны нарушения микрофлоры кишечника в случае длительного употребления лекарственного препарата.

В результате этого не исключена диарея в тяжелой форме и псевдомембранозный колит .

При лечении прямая реакция Кумбса и реакция мочи на глюкозу могут быть положительными.

Дозировка

В возрасте от 6 месяцев до 12 лет препарат принимается исключительно в виде суспензии. Суточная доза составляет до 8 мг на килограмм массы тела. Принимать можно единовременно или разделить на 2 раза.

В возрасте от 5 до 11 лет необходимо принимать по 6-10 мл в день, дети от 2 до 4 лет употребляют в сутки по 5 мл Супракса, а возрастная категория от 6 месяцев до года принимает препарат в количестве 2,5-4 мл в день.

Дети с 12 до 18 лет могут употреблять лекарственное средство в количестве 400 мг единовременно или по 200 мг два раза в день.

Доза суспензии Супракс для детей может быть снижена или увеличена. Врач должен принимать во внимание потенциальную пользу и возможный вред при выборе лекарственного препарата.

Супракс, инструкция по применению для детей (суспензия) к которому идет в комплекте с лекарством, в основе своей содержит полусинтетический цефалоспорин, применяется для лечения многих заболеваний. Он воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, убивая их.

Цефалоспорины - это вид антибиотиков с избирательной активностью к патогенным микроорганизмам и резистентный к действию пенициллина.

Итальянскому ученому Джузеппе Бротзу первому удалось получить Цефалоспорин из плесневого гриба Cephalosporium.

Разница между ними и пенициллином состояла в хорошей устойчивости к бета-лактамазам-энзимам, секректируемым микробами. Но структура препаратов была похожа. Поэтому потребовала усовершенствования. Были получены улучшенные полусинтетические цефалоспорины, разработанные на базе аминоцефалоспорановой кислоты. Доработанные антибиотики убивают бактерии, а после удаляют их из организма.

Наиболее часто используются при терапии остеомиелитов и гнойных артритов, стафилококковой ангине, стафилококкового менингита, инфекции мочевых путей и других, порожденными стойкими к пенициллину видами, в том числе против энтеробактериальных болезней, спровоцированных условно-патогенными бактериями, относящимися к семейству энтеробактерий. Деление по составу и сфере влияния различают уже пять поколений цефалоспоринов. Супракс относится к синтетическим цефалоспоринам третьего поколения, основной действующий компонент - цефиксим.

Он подавляет защиту и целостность клеточной оболочки микробов.Цефиксим стабилен к влиянию бактериальных ферментов, направленных на борьбу с Бета-лактамными антибиотиками, вырабатываемых грамположительных и грамотрицательных микробы. Супракс, инструкция по применению для детей (суспензия) к которому обязательна к прочтению перед использованием, выпускается во флаконах из темного стекла, объемом по 60мл. Препарат выглядит как белые или с кремовым оттенком гранулы для подготовки взвеси. Средство растворяют в воде пока состав не станет однородной консистенцией.

Готовую суспензию применяют орально. Перед каждым использованием рекомендуется взбалтывать. Лечебное средство выпускаются вместе с ложкой-дозатором (величиной 5 и 10 мл). Каждые 5 мл суспензии включают в себя примерно 100 мг активного вещества.

Состав препарата: тригидрат цефиксима 1,402 г и сахароза, натриевая соль бензойной кислоты, гумми, ароматизатор клубничный. Ингибирует соединение пептидогликана - основной структурной части клеточной стенки бактерий, то есть, подавляет целостность клеточной оболочки патогена. Цефиксим стабилен к влиянию бета-лактамаз, производимых преимущественным количеством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Высокоактивен в отношении пневмококка, стрептококка, стрептококка группы В, гемофильной палочки, моракселлы катаралис (в том числе виды, производящие бета-лактамазы), кишечной палочки, протей мирибилис, гоноккока, палочки Фридлендера, клебсиеллы окситока, сальмонеллы. Но к нему стойки большинство штаммов стафилококка, энтеробактер и клостридии, не восприимчивые к цефиксиму.

При использовании орально усвоение цефиксима достигает 40–50% несмотря на потребление еды, но биодоступность цефиксима в сыворотке происходит на 0,8 ч скорее при принятии лекарства вместе с едой. При потреблении лекарства в форме капсул и в дозе 200 мг усвоение в сыворотке происходит через 4 ч и насчитывает 2 мкг/мл, при потреблении в дозе 400 мг - 3,5 мкг/мл. Биодоступность суспензии Супракс в дозе 200 мг в сыворотке происходит через 4 ч и становится 2,8 мкг/мл, при употреблении дозы 400 мг - 4,4 мкг/мл. Около 50% дозы выходит с мочой и без изменений за сутки, 10% дозы выходит с желчью.

Взаимосвязь с белками плазмы, в основном с альбуминами, насчитывает 65%.Время полувыведения определяется дозировкой и достигает от 3 до 4 часов. Это позволяет применять препарат единожды в течение суток. Применительно к маленьким детям.

Большая концентрации Супракса долгое время находится в сыворотке крови, желчи и моче. При имеющейся у больного почечной недостаточности возможно увеличение срока полувыведения и как результат, более высокая плотность лекарственного средства в плазме и замедления его выведение из организма естественными путями. У больных со скорость очищения креатинина 30 мл/мин при потреблении 400 мг цефиксима срок полувыведения достигает 7-8 ч, наибольшая насыщенность в плазме становится около 7,53 мкг/мл, а удаление с мочой за сутки −5,5%. Лекарственный препарат Супракс (инструкция по применению для детей) в виде суспензии применяется перорально, то есть через рот.

Он проникает в ткани и в кровеносную систему. В полной мере терапевтическое действие проявляется в течение нескольких часов после приема - это позволяет принимать лекарственное средство раз в сутки. Супракс за счет бактерицидного действия, проникнув в тело ребенка, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Этот препарат особенный, так как он не расщепляется ферментами желудочно-кишечного тракта, которые продуцируют стрептококки, это повышает механизм действия лекарственного препарата.

Наблюдается высокая восприимчивость к различным видам бактерий, в частности стрептококкам, так как они непосредственные возбудители инфекции дыхательной, мочевыделительной, слуховой системы, а также при поражении кожной и подкожно-жировой клетчатки. Группа бактерий, которые относятся к стафилококкам, наоборот, не чувствительна к данному лекарственному препарату.

Супракс детский: показания к применению, противопоказания и побочные эффекты

Супракс детский молодым мамам не нужно иметь в аптечке, так как это препарат резерва.

Это значит, что его назначают только тогда, когда такие препараты, как пенициллины и макролиды не могут оказать достаточный лечебный эффект.

Часто Супракс назначается детям при острых респираторных и вирусных заболеваниях легкой и средней степени тяжести. Суспензия используется при поражении носовой и ротовой полости, среднего и внутреннего отдела слуховой системы, трахеи, бронхов, воспалительных процессах на миндалинах. Если своевременно не лечить респираторно-вирусные инфекции, то наступают бактериальные воспалительные процессы, то есть осложнение. Поэтому нужно предотвратить возникновение осложнений и обязательно применить антибиотикотерапию. При обострении заболеваний дыхательной системы следует назначить Супракс детский, он эффективно борется с инфекцией.

При возникновении инфекционно-воспалительных процессов мочеполовой системы и в самих почках, можно уверенно назначить лекарственный препарат. Но назначается лекарственное средство при легких формах острого цистита , пиелонефрита, а также при обострении хронических пиелонефритов. Если ребенок с тяжелым течением вышесказанных заболеваний находится на стационарном лечении, то Супракс применяют после окончания внутривенного или внутримышечного введения цефалоспоринов.

Данный закрепительный этап позволяет уменьшить возникновения рецидива заболевания. Медицине известны случаи, когда препарат не стоит предлагать ребёнку. Это явление нельзя назвать массовым, но противопоказания имеются, и они обязательны для соблюдения. Не все юные пациенты в состоянии переносить антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой групп. Таким детям Супракс не подходит. В эту категорию попадают малыши до полугода и имеющие хронические болезни печени и почек.

Чтобы у ребёнка не наступили дисбактериоз и кандидоз кишечника, параллельно с использованием Супракса врачи назначают средства, способные нормализовать кишечную и влагалищную микрофлору, препараты с противогрибковым эффектом как Аципол и Линекс.

Если малышу ещё не исполнилось 6 месяцев, а существует устойчивая необходимость применения Супракса, должны быть учтены все возможные риски и имеющиеся противопоказания к приёму лекарства. Родители, не забывайте, что доктор назначает антибиотик при констатации диагноза.

Как у любого другого антибактериального препарата, Супракс имеет побочные действия. Нельзя давать данный препарат ребенку без назначения квалифицированного специалиста. Основной побочный эффект наблюдается со стороны желудка и кишечника. Являясь антибиотиком, он резко нарушает микрофлору желудка и кишечника. Один из механизмов действия - это способность препятствовать развитию патогенной микрофлоры.

Клостридия диффициле и кандида - это те дрожжеподобные грибы, которые не выражают чувствительность к любому антибиотику различных групп. Если проводится антибиотикотерапия, то необходимо принимать пробиотики, которые защищают микрофлору пищеварительной системы. Кандида представляет опасность для детей грудного возраста, так как она приводит к кандидозу тонкого и толстого кишечника.

Он может также молниеносно перейти на другие системы ребенка. Но самой опасной является клостридия диффициле, она вызывает частые, непрекращающиеся поносы, которые приводят к обезвоживанию организма и поражению стенок толстого кишечника. Вследствие этого нарушается всасывание жидкости и возникает колит.

Побочные действие, которые возникают реже всего, это головная боль, нарушение норм состава крови, крапивница, снижение аппетита, нарушение сна и сухостью во рту. Только врач имеет право назначить ребенку суспензию супракс. Запрещено применять этот препарат самостоятельно родителями. При передозировке возникает нарушение системы пищеварения как усиление побочных реакций ребенка.

При передозировке необходимо:

• промыть желудок;
• проведение симптоматической терапии;
• проведение вспомогательной терапии для нормализации состояния больного.

Внимание

При приеме Супракс могут возникать ложно положительные реакции мочи на глюкозу.

Супракс детям: дозировка и применение по возрастам

Супракс детям назначает врач. Процедура применение и объём дозировки лекарства определяются с учётом заводской упаковки и возраста больного. Возможны следующие варианты применения Супракса.

Гранулами. Содержимое перевёрнутого сосуда энергично встряхивается. Далее поэтапно в 2 захода вливается по 20 г остывшей кипячёной воды. При каждой манипуляции полученный состав взбалтывается. Оставляете суспензию на 5 минут.

Встряхните смесь, перед тем как давать её ребёнку:

• детям, начиная с полугода и до достижения 12 лет, дают лекарство из расчёта 8 миллиграммов на 1 кг веса единожды в сутки или дважды за указанный период по 4 мг/кг;
• для малышей, не достигших года, предусмотрена дозировка от 2,5 до 4 г;
• двух - четырёхлетние дети принимают 5 г;
• для возраста 5-11 лет подходящей дозировкой считается 7-10 г.

Продолжительность лечебного курса составляет примерно 8-10 полных суток.

Капсулами:

• двенадцатилетние дети и старше хорошо усваивают 1 таблетку (доза в 400 мг) за 24 часа, ведь они весят более 50 килограмм;
• обычная продолжительность лечения - не менее 6 −10 суток;
• при отсутствии осложнённой гонореи достаточно принять лекарство один раз.

Находящиеся на гемодиализе больные. Больные, страдающие от неправильной работы почек, с КК, не превышающим 21-60 г/мин, не могут соблюдать стандартную дозировку. Их порция уменьшается в 4 раза. Случаи перитонеального диализа с показателями меньше 20 г в минуту допускают двукратное сокращение нормы препарата.

Период, во время которого больному надлежит принимать лекарство, рассчитывается в каждом отдельном случае. Здесь учитывается тяжесть протекания заболевания. Обычно недельного курса достаточно. Инфекции, которые принято именовать Streptococcus pyogenes, вылечиваются максимум за 10 дней.

Как готовить Супракс детям:

• Предварительно вскипячённая вода остужается.
• Пузырь с гранулами резко встряхивается.
• В две стадии добавляется в общей сложности 40 г воды, чтобы получилась однородная масса, флакон рекомендуется всякий раз взбалтывать.
• Приготовленное средство должно настояться 5 минут - это необходимо для полного растворения гранул.

Супракс рекомендуется взбалтывать при применении. Также этот антибиотик хорошо усваивается соком, компотом или грудным молоком. В ситуации, если больной ребёнок умеет кушать самостоятельно. Разведённый препарат подмешивается в суп или кашу с соблюдением правил дозировки.

Супракс относится к сильнодействующим средствам, поэтому он может агрессивно влиять на кишечную микрофлору. С целью защиты неокрепшего организма показано употребление пробиотиков. Это могут быть Бифидумбактерин или Линекс.

Супракс детский: цена и популярные аналоги

Супракс детский, цена на который во всех аптеках одинакова, можно заменить на аналогичное средство. Аналог или дженерик Супракса должен, прежде всего, рассматриваться как цефаллоспорин третьего поколения и иметь главное действующее вещество цефиксим.

Насколько реально встретить в аптеках такое лекарство? С этим никаких сложностей не возникнет. Можно осведомиться по этому поводу у фармацевта или воспользоваться поисковиком в Интернете. Например, имеющий итальянское происхождение препарат Цефорал Солютаб, обнаруживает инструкцию, схожую с описанием Супракса. Правда, стоимость его никоим образом не меньше, а зачастую превосходит немецкий аналог.

Неплохо зарекомендовал себя Цефалексин, за который покупатель отдаст сумму, в 7 раз уступающую стоимости Супракса. Возможно, имеются случаи его эффективного применения. Однако инструкция позиционирует его как цефалоспорин первого потока с главным веществом - цефалексином, поэтому нет стопроцентных оснований считать его полноценным заменителем Супракса.

Зато есть другие препараты, максимально соответствующие стандартам по отношению к заменителям:

• Цефикс - произведён в Иордании, стоит 200-300 рублей.
• Китайский Цемидиксор, по цене за 200-300 рублей.
• Индийский препарат Иксим Люпин, примерно 400 рублей.
• Панцеф из Македонии, максимум 350 рублей.

Во всех аналогах Супракса присутствует главный элемент - цефиксим. Производством перечисленных препаратов занимаются разные фармацевтические фирмы. Неудивительно, что входящие в их структуры компоненты могут не совпадать, как и закупочные цены. Главное - они гарантируют одинаковый эффект при применении.

Цефикс. Активное вещество: цефиксим. Считается бактерицидным средством многогранного спектра действия. Лекарство показано: при инфекции ЛОР - системы, мочеполового тракта, органов дыхания, которые могут быть вызваны микроорганизмами или бактериями.

Отсутствуют показания: порфирия, младенцам до 6 месяцев (смесь), пациентам до 12 лет (в таблетках), если имеется высокая чувствительность к составным элементам препарата.

Панцеф. Главный компонент: также цефиксим. Имеет репутацию антибиотика со множеством функций. Имеет бактерицидное действие. Рекомендуется: при синусите, тонзиллите, среднем отите, фарингите, гонорее без осложнений, несложных диагнозах мочевыводящей системы. Не следует принимать: если организм обнаруживает сверхчувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам. Взрослые должны особо тщательно давать лекарство малышам, которым ещё нет 6 месяцев.

Цефорал солютаб. Цефиксим действует активно. Лекарство признают бактерицидным. Его воздействие направлено на вывод или нейтрализацию инфекции из поражённого организма. Отмечается благотворное влияние средства на основную массу грамотрицательных и грамположительных бактерий. Полезен: когда инфицированы мочевыводящие пути и система дыхания, которые вызывают ряд побочных заболеваний.

Нежелателен: если организм особо чувствителен к составу препарата. Врач должен тщательно следить за тем, как лекарство принимают младенцы и старики. Покупая дешёвый заменитель Солютаба, проверьте наличие в нём цефиксима, причём, его объём в оригинале обязательно должно совпадать с дубликатом. Приобретая несколько упаковок, не надейтесь, что стоимость обязательно снизится - возможны варианты.

Консультация доктора по дозировке и способу приёма препарата обернётся для вас непременным благом. Пациенты подтверждают случаи развития дисбактериоза при употреблении Супракс. Во избежание ненужного эффекта, целесообразно принимать пробиотики. Врачи оценивают Супракс детский, цена на который довольно высока, как эффективный препарат. Он обладает мощным воздействием и назначается в особых случаях.

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

	1 капс.
цефиксим (в форме тригидрата)	400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• фарингит, тонзиллит, синусит;
• острый и хронический бронхит;
• средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея.

Противопоказания

• нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
• детский возраст до 12 лет (для капсул);
• детский возраст до 6 мес (для суспензии);
• повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.