Симптомы и лечение гнойной ангины. Гнойная ангина симптомы и лечение у взрослых

Гнойная ангина – это острый воспалительный процесс с поражением небных миндалин, который вызывают патогенные бактерии. Обычно она сопровождается клинической картиной интоксикации, повышением температуры и болью в горле. Лечение гнойной ангины обязательно должно включать использование антибактериальных средств.

Как выглядит

При объективном обследовании ротоглотки при гнойной ангине наблюдают покраснения задней стенки ротоглотки. Сами небные миндалины увеличены в размерах, в большинстве случаев наблюдается их отек. Отличительным признаком этой формы ангины является наличие бело-серых точек на их поверхности, которые являются гнойниками. Иногда также отмечается появление пленки на миндалинах. При нажатии шпателем из крипт выделяется непрозрачный экссудат. При развитии частых осложнений происходит деформация миндалин, атрофия лимфатической ткани. Как выглядит гнойная ангина можно увидеть на следующем фото.

Симптомы

Наиболее частая причина начала заболевания – общее переохлаждение организма на фоне контакта с больными. В некоторых пациентов уже сформировано хронический очаг воспалительного процесса в организме, и обострение тонзиллита происходит регулярно при любом ослаблении иммунной системы.

Гнойная ангина у детей имеет острое начало. Клиника развивается за несколько часов. На первый план сразу выходят симптомы общей интоксикации:

повышение температуры тела до фебрильных показателей;

выраженная общая слабость и снижение работоспособности;

нарушение процессов пищеварения, ощущение тошноты, дискомфорта в области живота, отсутствие аппетита;

ноющая головная боль, головокружение;

ощущение ускоренного сердцебиения;

потливость на фоне лихорадки и при физических нагрузках;

боль в мышцах тела.

Также существуют локальные симптомы гнойной ангины – боль в горле, которая усиливается при глотании при приеме пищи. Иногда пациенты описывают ощущения наличия кома в горле, который постоянно им мешает. Дополняются эти признаки непродуктивным кашлем, из-за раздражения нервных окончаний задней стенки ротоглотки.

Лечение

Тактика ведения гнойного тонзиллита регламентируется международными и национальными рекомендациями. Выбор тактики лечения должен проводить квалифицированный врач отоларинголог, педиатр, инфекционист или терапевт. Это обусловлено тем, что самостоятельное использование антибактериальных средств часто не дает положительного эффекта, и в то же время повышает риск побочных действий.

Практически в 100% случаев причиной гнойного тонзиллита у взрослых являются стрептококки или стафилококки. Поэтому базовой терапией при этой нозологии остается применение антибактериальных средств. Рекомендациями разрешено использовать следующие группы препаратов:

защищенные пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой);

макролиды (азитромицин или кларитромицин);

цефалоспорины первого или третьего поколения (цефазолин, цефтриаксон, цефотаксим);

линкозамиды (клиндамицин и линкомицин).

Кроме антибиотиков также назначаются местные антисептики в форме таблеток, аэрозолей или спреев. Их назначение усиливает антибактериальное действие, и позволяет ускорить процесс выздоровления пациента. Также назначаются симптоматические лекарственные средства:

антипиретики – для снижения температуры тела;

антигистаминные средства – при выраженном аллергическом компоненте воспалительного процесса;

инфузионная терапия – при синдроме интоксикации;

местные анальгетики – обычно в форме таблеток для облегчения симптоматики боли и дискомфорта в ротовой полости.

Антибиотики

Важной проблемой последних десятилетий стало нарастание антибиотикорезистентности микрофлоры к антибактериальным препаратам. Это обусловлено неоправданным применением антибиотиков при вирусных заболеваниях, а также сильных медикаментов (цефалоспоринов, фторхинолонов, карбапенемов) в ситуациях, когда можно сначала попробовать лечить пациента более простыми средствами (пенициллинами).

Поэтому для лечения гнойной ангины антибиотики принято разделять на препараты первой линии (которые назначаются рутинно практически всем при обращении) и резерва (используются исключительно при неэффективности первых). Также разработаны критерии эффективности проводимого лечения.

положительная клиническая динамика симптоматики (уменьшение выраженности интоксикации, ощущения болевого синдрома);

снижение температуры тела;

уменьшение скорости оседания эритроцитов, уменьшения количества лейкоцитов, нейтрофилов и «юных» форм клеток;

уменьшение отека небных миндалин, покраснения задней стенки ротоглотки, исчезновение гнойных «пробок».

Если наблюдается большинство из вышеперечисленных критериев, то терапия антибиотиками является эффективной, и лечение продолжают выбранным препаратом. Если этого нет, то необходимо переходить на другую группу антибактериальных средств резерва. При неэффективной или поздней антибактериальной терапии возможны септические последствия.

Выбор антибиотика

Аугментин

Лечение гнойной ангины у взрослых и детей начинают с защищенных пенициллинов. Наиболее известным представителем этой группы является Аугментин. Этот медикамент состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты. Он является препаратом выбора, который должен назначаться всем больным при первом обращении к врачу (за несколькими исключениями, о которых пойдет речь позже).

Антибиотик владеет выраженным бактерицидным действием против большинства штаммов стрептококков и стафилококков. Его частицы разрушают целостность цитоплазматических стенок микробов, что приводит к их быстрой гибели. При пероральном применении препарат характеризуется хорошими показателями всасываниями. После попадания в кровоток он быстро накапливается в терапевтических концентрациях в тканях миндалин и ротоглотки. Период его действия после приема составляет 6-8 часов. Выводится Аугментин из организма преимущественно почками, но берут участие также и другие механизмы.

Аугментин разрешено использовать для пациентов любого возраста и практически с любой соматической патологией. Американская ассоциация контроля качества медикаментов признала медикамент безопасным также и для беременных женщин. Категорически противопоказано его использовать при наличии в прошлом у пациента реакций гиперчувствительности к пенициллиновым препаратам. При почечной недостаточности необходимо назначать его с осторожностью.

При диагностировании тяжелой формы гнойного тонзиллита, наличии некомпенсированной сопутствующей соматической патологии, недавнем применении пенициллинов (на протяжении последних 3 месяцев) рекомендуется начинать лечение сразу с препаратов резерва.

При использовании Аугментина у некоторых пациентов наблюдались следующие побочные действия:

аллергические эффекты (развитие красной сыпи на теле с зудом, ощущение дискомфорта в животе после приема лекарства, появление отеков на теле, гемодинамические расстройства);

функциональные нарушения деятельности пищеварительной системы;

развитие вторичной бактериальной (нечувствительной к препарату) или грибковой инфекции;

временное повышение концентрации ферментов печени в крови;

астенизация пациента, выраженная слабость.

Дозировка Аугментина для взрослого пациента составляет 1 таблетку (875/125 мг) 2 или 3 раза в сутки. Препарат принимают в начале еды, чтобы повысить его показатели всасывания. Для детей с массой тела менее 40 кг можно использовать таблетки с меньшей дозировкой действующего вещества (500/125 мг или 250/125мг). Для ребенка первого года жизни очень удобно назначать лекарство в форме сиропа, что позволяет подобрать индивидуальное количество лекарства исходя из возраста и массы тела. Дозировка подана на следующем фото:

Гнойная ангина также часто лечится макролидами. И часто отдают преимущество Фромилиду (действующее вещество – кларитромицин).

Механизм действия Фромилида заключается в специфическом блокировании 50-S субъединицы рибосомы бактерии. Это приводит к невозможности дальнейшего синтеза белка микробами и их размножения. Также снижается их стойкость к защитным иммунным реакциям организма. Лекарство выпускается исключительно для перорального всасывания. При этом биодоступность медикамента (эффективность всасывания в пищеварительном тракте) составляет около 50%.Терапевтический эффект сохраняется в течение 8-10 часов после приема Фромилида. Также существует пролонгированная форма препарата с медленным освобождением антибиотика в просвете кишечника.

Препараты кларитромицина можно использовать с первого года жизни пациента. При наличии достаточных показаний их назначают без ограничений и в период беременности.

Нельзя использовать Фромилид при одновременной терапией колхицином, мидазоламом, статинами (симвастатином или ловастатином) и тикагрелором. Также лекарство противопоказано при тяжелых функциональных нарушениях печени и почек, некомпенсированной сердечной недостаточности с нарушениями ритма, гиперчувствительностью к макролидам, гипокалиемией и врожденными пороками развития проводниковой системы сердца.

При использовании Фромилида зарегистрировано следующие побочные эффекты:

реакции гиперчувствительности;

прогрессирование миастении (из-за снижения эффективности специфического лечения этой патологии);

ноющие и сжимающие головные боли с головокружением;

нарушения функционирование пищеварительной системы (ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота, снижения аппетита, диарея);

приступы тахикардий;

токсическое поражение печени (единичны случаи гепатита);

вторичная грибковая инфекция с поражением кожи или слизистых оболочек;

угнетение процессов кроветворения.

Для взрослых пациентов Фромилид при гнойной ангине назначают по 1 таблетке 500 мг два раза в сутки независимо от приема пищи. Для детей младше 12 лет рационально использовать препарат в дозе 250 мг. В первые годы жизни ребенка назначают Фромилид в форме сиропа. Это позволяет рассчитать индивидуальное количество препарата исходя из соотношения 15 мг на 1 кг массы тела. Длительность терапии обычно составляет 5-14 суток.

Цефтриаксон

Для парентерального применения при гнойной ангине отдают преимущество цефалоспоринам третьего поколения. Их назначают при наличии сопутствующих заболеваний у пациента, тяжелой форме тонзиллита, развитии осложнений. Из цефалоспоринов наиболее часто применяется цефтриаксон.

Это лекарство владеет бактерицидным механизмом действия, которое базируется на его способности внедряться в стенку микробных мембран и их разрушать. Препарат эффективен против большинства патогенных возбудителей гнойной ангины.Цефалоспорины отличаются плохими показателями биодоступности, поэтому их вводят внутривенно или внутримышечно. Они равномерно распределяются в организме, что способствует их системному действию. Длительность терапевтического эффекта составляет 10-12 часов. Выводится антибиотик из организма преимущественно с желчью.

Нельзя использовать цефтриаксон при наличии хронических воспалительных процессов в пищеварительном тракте (энтерите, колите, болезни Крона), гиперчувствительности к цефалоспоринам и доброкачественной желтухе в первые три месяца жизни ребенка.

Иногда при использовании препарата наблюдались следующие побочные действия:

расстройства процессов пищеварения;

транзиторное повышение концентрации ферментов цитолиза печени и билирубина;

снижение количества форменных элементов крови с развитием клинической симптоматики анемии, повышением риска кровоизлияний и снижением стойкости к инфекциям;

вторичные грибковые или бактериальные заболевания;

единичные случаи псевдомембранозного колита, обусловленного клостридиозной инфекцией;

ноющие головные боли;

флебит в месте внутривенного введения.

Взрослым пациентам антибиотик назначается по 1 г 2 раза в сутки внутривенно или внутримышечно. У ребенка оценка суточной дозы проводится исходя из его массы тела. Количество введенного препарата должно составлять 35-50 мг на 1 кг массы тела за день. При этом, у некоторых случаях можно увеличивать дозировку до 80 мг мг/кг.

Антисептики

Чем лечить гнойную ангину кроме антибиотиков? В первую очередь – использовать местные антисептики . Ее важность в том, что она позволяет более вылечить заболевание, а также ускорить процесс исчезновения клинической симптоматики, гармонично дополняя антибиотики.

Гивалекс

Гивалекс – это комбинированное антисептическое средство с противовоспалительным и анальгетическим действием, которое выпускается в форме раствора для полоскания горла и спрея.

Гексетидин обеспечивает бактериостатическое действие препарата, что основано на процессе замещения тиамина, который важен для размножения патогенной микрофлоры. Хлорбутанол имеет анальгетический эффект, и активно используется для местного обезболивания в отоларингологии. Холина салицинат снижает активность воспалительного процесса и уменьшает отек ротоглотки за счет блокирования многих биологических медиаторов.

Препарат противопоказан при бронхиальной астме, атрофическом фарингите у взрослых и гиперчувствительности к компонентам лекарства. Иногда после применения медикамента отмечались следующие побочные эффекты:

непродуктивный кашель;

ощущение онемения или жжения, сухость, отек слизистых оболочек;

изменение вкуса;

изменение цвета зубной эмали;

аллергические реакции.

Для приготовления раствора необходимо 10 мл Гивалекса растворить в 50 мл обычной воды. В день рекомендуется проводить 2-4 полоскания горла или аналогическое количество впрыскивания спреем.

Орасепт – это антисептический препарат на основе водно-глицеринового раствора фенола. Препарат эффективно действует против широкого спектра бактерийных и грибковых возбудителей.

Фенол, как действующее вещество Орасепта, владеет бактерицидным действием. Он разрушает клеточные мембраны микробов и некоторых видов грибков. Также в состав препарата входит глицерин, который обволакивает поверхность ротоглотки и миндалин, имеет умеренное противовоспалительное действие. Некоторая часть фенола всасывается, но не имеет токсического действия на организм. Орасепт разрешено использовать с 2 лет, детям необходимо принимать препарат под контролем взрослых.

Противопоказано использовать Орасепт при недостаточности клубочковой функции почек и воспалительных процессах надгортанника. При местном использовании препарата отмечались следующие нежелательные действия:

отек слизистой оболочки миндалин или ротоглотки;

ощущение жжения;

диспепсические расстройства (при глотании препарата).

Орасепт необходимо распиливать каждые 2-4 часа (но не более 8 раз в сутки). Длительность терапии обычно составляет 5-14 дней.

Стрепсилс

Стрепсилс – это местное комбинированное антисептическое средство, которое выпускается в форме таблеток. В его состав входит амилметакрезол и дихлорбензиновый спирт. Эти вещества имеют бактерицидное действие на широкий спектр грамположительный или грамотрицательных бактерий и некоторых видов грибков. Одновременно благодаря маслу аниса и мяты средство имеет обволакивающий эффект и значительно снижает выраженность симптоматики гнойной ангины. Препарат можно назначать детям с 6 лет.

При использовании Стрепсилса у пациентов наблюдались следующие побочные эффекты:

отек ротоглотки;

ощущение жжения слизистой оболочки ротовой полости;

усиление боли небных миндалин;

диспепсические расстройства (ощущение тяжести в животе, тошноты, рвоты, боли в животе);

аллергическая сыпь на коже с выраженным зудом и покраснением.

Использовать Стрепсилс можно по 1 леденцу каждые 2-3 часа до ликвидации клинической картины заболевания. Нельзя применять медикамент более 12 раз в сутки.

Симптоматическое лечение

Лечение гнойной ангины также включает использование антипиретиков, поскольку в начальный период заболевания часто наблюдается лихорадка с повышением температуры тела выше 39,0°С, особенно у детей первых годов жизни.

Чем именно лечить в этой ситуации? С этой целью наиболее часто используются медикаменты с группы нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофен и парацетамол. Согласно национальным рекомендациям их можно назначать, если температура у пациента поднялась выше 38,5°С или наблюдались фебрильные судороги. При этом, между эпизодами применения препарата должно проходить минимум 4-6 часов.

Гнойная ангина – одно из самых часто диагностируемых заболеваний. Чаще всего возникает в детском возрасте. В медицине носит название тонзиллит. Характеризуется появлением гнойного налета на слизистой горла. При отсутствии лечения перерастает в хроническую форму.

Причины гнойной ангины

Чаще всего гнойную ангину вызывают стрептококки

Ангина является инфекционным заболеванием, причиной которого становятся стрептококки группы А. Также возбудителями патологического процесса могут стать стафилококки и пневмококки. Заражение происходит при контакте с больными людьми.

На поверхности слизистой миндалин всегда находятся различные микробы. При нормальном состоянии иммунитета они не вызывают воспалительного процесса. Активация микроорганизмов и их стремительное распространение может быть спровоцировано различными факторами:

Переохлаждение или резкие изменения температур.
Употребление холодных напитков или продуктов.
Повреждение целостности слизистой миндалин.
Недостаточное количество витаминов и минералов в организме.
Воспалительный процесс, затрагивающий ближайшие структуры.
Проникновение стрептококков из других органов и систем.
Наличие заболеваний, которые становятся причиной снижения иммунитета.
Попадание в полость рта бактериальной или грибковой инфекции.

В данных случаях иммунитет организма значительно снижается, что и приводит к воспалению миндалин. При запущенном заболевании патогенные микроорганизмы проникают вглубь и вызывают ангину.

Разновидности заболевания

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем

Гнойная форма имеет несколько разновидностей. В зависимости от характера проявления выделяют:

Гнойная лакунарная. Инфекция достигает слизистые оболочки миндалин, где и происходит накопление гнойных масс. Также наблюдается некроз тканей.
Гнойная фолликулярная. Патологический процесс затрагивает миндальные фолликулы. Определить данный тип заболевания можно по наличию на поверхности миндалин узелков желтого цвета. Внутри них находится гной. В некоторых случаях они сливаются и формируют абсцесс.
Гнойно-некротическая. Воспалительный процесс характеризуется агрессивным течением и становится причиной отмирания ткани миндалин и появления язвы на их поверхностях.
Все типы гнойной ангины могут возникать самостоятельно или смешанно. Также различают хроническое и острое течение патологии.

Острая форма начинается стремительно, симптомы ярко выражены. Хроническая является результатом уже перенесенного заболевания. Проявляется общими признаками, воспалительный процесс протекает вяло. Характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Как можно распознать недуг?

Все признаки патологии могут иметь различную степень выраженности в зависимости от характера течения и формы ангины. Повышение температуры тела не всегда наблюдается при развитии воспалительного процесса в миндалинах. Основными симптомами в данном случае будут являться боли в горле, отек слизистой миндалин и появление гнойничков или налета на них.

Гнойные очаги локализуются на небных миндалинах

Чаще всего гнойная ангина сопровождается следующими признаками:

Лихорадка и повышение температуры тела до 40 градусов.
Интоксикация. При этом пациент ощущает головную боль и сильную слабость. Отсутствует аппетит.
Острая боль в горле. Сильно ощущается во время проглатывания пищи.
Воспаление и болезненность лимфатических узлов.
Покраснение и отечность миндалин.
Отек шеи.
Болезненные ощущения в области живота.
Высыпания на поверхности кожного покрова

Гнойные образования и налет на слизистой миндалинах. Они удаляются без затруднения при помощи медицинского шпателя. При этом не травмируют слизистую.

Инкубационный период непродолжительный и составляет от 2 до 5 дней.

Все симптомы развиваются быстро. Распознать начало распространения воспалительного процесса можно по появлению озноба который быстро сменяется жаром. Особенностью гнойной ангины является болезненность в области горла, которая нарастает и начинается от дискомфорта.

Начинать лечение заболевания необходимо сразу же после появления первых симптомов. Только так можно избежать развития осложнений и сократить период терапии.

Осложнения гнойной ангины

Отсутствие лечения может стать причиной развития серьезных осложнений. Они могут носить местный или общий характер.

Запущенная гнойная ангина может вызвать острый паратонзиллит

К общим осложнениям относятся:

Ревматизм. Характеризуется распространением воспаления в суставах и сердечной мышце.
Миокардит. Становится причиной образования тромбов в сосудах сердца.
Эндокардит. Патологический процесс затрагивает и внутреннюю оболочку в сердце. Может протекать как самостоятельно, так и быть следствием ревматизма.
Перикардит. Воспаление затрагивает околосердечную сумку и внешнюю оболочку сердечной мышцы.
Пиелонефрит. Относится к заболеваниям почек. Причиной становится большое содержание в белковых соединений в крови пациента при ангине.
Сепсис. Считается одним из самых серьезных и опасных последствий заболевания. Гнойная инфекция в данном случае распространяется вместе с кровью по всему организму.

К местным осложнениям относится:

Флегмонозное воспаление. Патологический процесс развивается в мышцах и сухожилиях.
Абсцедирование. Характеризуется появлением нескольких гнойных образований внутри миндалин. Для лечения назначается хирургическое вмешательство.
Поражение барабанных перепонок или среднего уха. Относится к проявлениям отита острой формы. Отсутствие терапии становится причиной утраты слуха и формирования спаек.
Отек гортани. Провоцируют затрудненность дыхания. Последствиями могут стать удушье и летальный исход.
Кровотечение миндалин. Является осложнением гнойно-некротической формы при этом язва проникает в глубокие слои тканей и повреждает кровеносные сосуды.

Опасность гнойной ангины заключается в ее последствиях. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обращаться к специалисту.

Лекарства и антибиотики

Медикаментозная терапия состоит из антибактериальных препаратов

Лечение ангины гнойной формы должно проходить при помощи антибиотиков и других групп лекарственных препаратов.

При диагностировании заболевания назначаются полусинтетические аминопенициллины, такие как «Амоксиклав» или «Аугментин». Также могут быть использованы цефалоспарины 2 или 3 поколения.

Самыми эффективными являются «Цефтриаксон» и «Цефотаксим». В случае наличия у пациента аллергии на компоненты препаратов из пенициллиновой группы показан прием макролидов. Показан прием «Азитромицина» или «Макропена».

Также при установлении гнойной формы ангины назначаются:

Антигистаминные и противовоспалительные. Они помогают снять отек и купировать болезненные ощущения в горле. При их использовании также удается снизить токсические проявления. Чаще всего назначается «Тавегил», «Кларитин», «Парацетамол», «Нурофен» или «Эриус».
Местное воздействие. Любое воздействие на гнойные образования должно быть исключено. Это обусловлено тем что прямое воздействие на воспаленные миндалины провоцирует процесс проникновение токсических продуктов в кровоток. Рекомендовано аккуратно полоскать горло антисептическими растворами. Могут также быть использованы таблетки для рассасывания например «Трахисан» или «Йокс».
Детоксикационная терапия. При наличии выраженной интоксикации или осложнений показан прием глюкокортикоидных гормонов, такие как «Гидрокортизон», «Метилпреднизолон» или «Дексаметазон».
Бициллинопрофилактика. Проводится после снятия признаков обострения. Применяется «Бициллин 5». «Препарат относится к группе пенициллина непродолжительного действия.

Откладывать лечение при развитии гнойной ангины категорически запрещено. Также не рекомендуется использовать методы народной медицины без консультации врача. Самолечение или отсутствие терапии могут привести к развитию серьезных последствий или преобразованию заболевания в хроническую форму.

Народные методы и рецепты

Прополис – полезное и эффективное средство от ангины

При диагностировании гнойной формы ангины лечение может проводиться в домашних условиях при помощи народных медицины. Использовать методы и рецепты следует только после консультации с врачом.

Самыми популярными и эффективными средствами являются:

Прополис. Используется в чистом виде для рассасывания. Употребляют после еды или полоскания не более чайной ложки в сутки. Рассасывать каждую порцию необходимо на протяжении получаса.
Отвары. Для приготовления целебных отваров применяются ромашка и календула. Растения обладают успокаивающим действием, снимают раздражение, дискомфорт и зуд. Ромашка и календула считаются средствами народной медицины но также широко применяются и в традиционной. Из них изготавливают различные крема. Отвары при регулярном применении способствуют выведению гнойных масс, снижению признаков заболевания и улучшения общего состояния.
Содовые и солевые растворы. Применяется для проведения ингаляций, полосканий и компрессов. Они обладают разогревающим действием и создают неблагоприятную среду для микробов. Кроме этого позволяют удалить мокроту, скапливающуюся на стенках слизистой горла.
«Фурацилин». Применяется в виде раствора для орошения и полоскания горла.

Народные рецепты применяется только для облегчения симптомов. Вылечить их помощью гнойную ангину невозможно. Используют методы терапии после купирования острой стадии.

Как и чем можно полоскать горло?

Полощем горло отваром из цветков ромашки

Пациентам, страдающим гнойной ангиной, рекомендуют полоскать горло растворами, имеющими антисептическое действие. Чаще всего назначается «Фурацилин» или «Гивалекс». Полощут горло около 6 раз в день на протяжении нескольких минут. Также можно применять спреи, такие как «Ингалипт» или «Гексорал».

Процедура полоскания горла может быть проведена при помощи следующих средств:

Настой из цветков календулы, эвкалипта и ромашки. Лекарственный сбор в количестве одной столовой ложки залить стаканом кипящей воды. Смесь настоять, затем остудить и полоскать горло.
Раствор соли и соды. По одной чайной ложки соды и соли смешать, добавить пять капель йода и разбавить стаканом теплой воды. Все тщательно перемешать.
Настой из зверобоя, календулы и ромашки. Все ингредиенты смешать в равных количествах и столовую ложку получившейся смеси залить стаканом кипящей воды. Настоять на протяжении двух-трех часов и остудить.

Полоскание при регулярном проведении процедуры помогают снять боль в горле и избежать развития различных осложнений.

Что нельзя делать при гнойной ангине?

На начальных стадиях развития ангина успешно лечится при помощи прогревания. Это могут быть компрессор или ингаляции. Но при переходе воспалительного процесса в гнойную форму наблюдается повышение температуры тела. При этом согревающие процедуры проводит категорически нельзя.

Противопоказаниями к проведению ингаляций или постановки компрессов относятся:

Сосудистые заболевания.
Наличие повреждений на кожном покрове в месте предполагаемой постановки компресса.
Нарушение свертываемости крови.
Тромбофлебиты.
Также согревающие процедуры запрещено делать при возникновении острых инфекцией в качестве сопутствующих заболеваний.

Ставить компрессы при гнойной ангине запрещено!

Для того чтобы исключить возникновение осложнений, необходимо соблюдать ряд правил. При гнойной ангине запрещено:

Употреблять пряные, острые, маринованные блюда и использовать приправы.
Делать компрессы и ингаляции.
Принимать очень холодную или горячую пищу.
Есть всухомятку.
Употреблять твердые продукты.
Не принимать антибиотики и другие лекарственные средства, назначенные врачом.

Также при установлении ангины гнойной формы пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим и покой. Необходимо взять больничный и не заниматься чрезмерными физическими нагрузками.

Гнойная ангина не относятся к достаточно серьезным заболеванием, но может стать причиной развития опасных для жизни и здоровья последствий. Именно поэтому заболевание лучше всего предупредить, чем лечить.

Больше народных рецептов от ангины можно узнать из видео:

Одеваться только по погоде. Не стоит в осенние, весенние в зимнее время года вы ходить без головного убора. Горло также должно быть закрыто шарфом или теплым воротником.
Не купаться в открытых водоемах, где вода еще достаточно прохладная.
Избегать переохлаждения.
Не находиться на сквозняках.
Не употреблять слишком холодные напитки или блюда в зимнее время года. Осенью и весной также нельзя на улице есть мороженое или пить холодные напитки.
При закаливании к холодным условиям приучать свой организм следует постепенно. Для этого можно использовать контрастный душ и проводить спортивные занятия на открытом воздухе.
Вовремя лечить кариес и другие заболевания полости рта.
Правильно питаться. В рацион должны входить овощи, фрукты и ягоды, так как они содержат большое число витаминов, минералов и питательных веществ.
Отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков негативно сказывается на состоянии здоровья.
Не контактировать с больными людьми. Если в доме находится человек, страдающий гнойной ангиной, его необходимо изолировать от здоровых членов семьи. Также для него нужно выделить посуду и предметы личной гигиены. Остальным нужно носить специальные марлевые повязки и каждые 2 часа проветривать квартиру.
В осенний и весенний периоды заболеваемость инфекционными патологиями возрастает. Чтобы уберечь свой организм от ангины, следует регулярно принимать витаминные комплексы. Они помогут укрепить иммунитет.

Гнойная ангина при своевременной терапии проходит бесследно. Но отсутствие лечения может стать причиной развития серьезных и опасных последствий. Именно поэтому необходимо беречь свою горло и при появлении первых признаков обращаться специалист. Самолечение также не принесет положительных результатов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Гнойная ангина у взрослых - симптомы и лечение, фото

Ангину вполне оправданно можно назвать одним из довольно часто встречающихся заболеваний, поражающих взрослых. Возбудителями этого инфекционного недуга выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки и аденовирусы, основной «удар» которых всегда приходится на миндалины.

В зависимости от специфики поражения тканей ангину подразделяют на катаральную, некрозную, гнойную, герпетическую.

Каждая из этих разновидностей имеет схожие симптомы, однако отличается и некоторыми особенностями, в том числе методами лечения. Пики заболевания ангиной обычно приходятся на осень и весну - сезоны, характеризующиеся повышенной влажностью воздуха.

Классификация

По классификации не существует такого понятия как гнойная ангина. Тонзиллит (ангина) по классификации Солдатенка И. Б. поделяют на:

Острый тонзиллит (сюда относят катаральную, лакунарную, фолликулярную, язвенно-некротическую ангину).
Хронический тонзиллит (различают две формы, компесированая и декомпесированая форма хронического тонзиллита).

Гнойная ангина прежде всего подразумевает под собой острый тонзиллит (лакунарную или фолликулярную формы). Это связано с тем, что при осмотре миндалин, на их поверхности можно увидеть гнойные пленки, а также жидкий гной в лакунах миндалин.

Чем отличаются виды гнойной ангины друг от друга?

Выделяют 3 формы этого заболевания:

Фолликулярная. Самая легкая форма гнойной ангины, когда скопления гноя просвечиваются через эпителий в виде небольших точек. Обычно фолликулярная ангина редко протекает без температуры.
Лакунарная. В этом случае гноем заполняются лакуны, поэтому на миндалинах формируется своеобразный рисунок из светлых полосок, а не точек.
Флегмонозная. Является одной из наиболее тяжелых форм заболевания, так как здесь возникает гнойное расплавление самой миндалины, что требует стационарного лечения.

Чем лечить гнойную ангину у взрослого будет напрямую зависеть от симптомов и формы недуга.

Причины возникновения

Гнойная ангина в подавляющем большинстве случаев является инфекционным заболеванием, вызванным β-гемолитическим стрептококком группы A. Данный возбудитель обнаруживается примерно в 60-80% случаев гнойных ангин. Большинство специалистов все же склонно относить ангину к стрептококковым инфекционным заболеваниям. Однако не исключается возможность возникновения гнойной ангины стафилококкового и пневмококкового происхождения. Существуют также описания ангин листереллезной этиологии.

Источник инфекции - больные ангиной или здоровые люди, переносящие стрептококки. Заразна ли гнойная ангина? Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим.

В особых углублениях небных миндалин (лакунах) всегда имеются микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают заболевания. Однако существует ряд факторов, вызывающих запуск инфекционного процесс а:

Переохлаждение организма, резкие перепады температуры, холодное питье и продукты.
Механическое повреждение небных миндалин с дальнейшим их инфицированием.
Авитаминоз, наличие сопутствующих воспалительных заболевания близлежащих структур.
Перенесение стрептококковой инфекции по организму.
Иммунодефицит, заболевания, провоцирующие снижение иммунитета.
Попадание в ротовую полость грибковой или бактериальной инфекции.

В этих случаях защитные силы всего организма снижаются и прежде всего, это происходит в миндалинах. Когда процесс запущен, патогенная микрофлора проникает вглубь миндалин, вызывая их острое воспаление – ангину. Чем лечить данный недуг и нужны ли для этого антибиотики, мы рассмотрим чуть ниже.

Симптомы гнойной ангины

В случае гнойной ангины симптомы у взрослых могут иметь разную степень выраженности, в зависимости от формы и запущенности инфекционного процесса. Также ангина способна протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

Однако, чаще всего гнойная ангина у взрослых характеризуется следующими симптомами (см. фото):

острым началом заболевания: повышением температуры до 40 С и даже выше;
лихорадкой;
выраженной интоксикацией (головной болью, отсутствием аппетита, сильной слабостью);
острой болью в горле, наиболее сильно ощущаемой при глотании пищи и слюны;
болезненностью и воспалением подчелюстных лимфатических узлов;
отечностью и покраснением небных миндалин, задней стенки глотки и маленького язычка;
отечностью шеи;
высыпаниями на коже;
болями в животе;
наличием гнойных очагов, налетов на миндалинах, которые легко удаляются при помощи медицинского шпателя, не травмируя слизистую оболочку.

Инкубационный период гнойной ангины может составлять от 2-х до 5 суток. Признаки заболевания появляются достаточно быстро, причем одним из первых признаков, как правило, является озноб, сменяющийся сильным жаром. Характерной особенностью является и то, что болезненность в области горла постепенно нарастает, начиная беспокоить от простого чувства дискомфорта до выраженной боли, связанной или не связанной с глотанием.

Лечение гнойной формы болезни поддается правилу, общему для всех недугов: чем раньше его начать, тем скорее наступит выздоровление и тем меньше будет осложнение. Именно поэтому, чтобы быстро вылечить гнойную ангину, меры нужно принимать при появлении уже первых ее признаков.

Гнойная ангина фото

Как выглядит гнойная ангина, предлагаем к просмотру подробные фото.

Последствия

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

Позже могут развиваться:

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Лечение гнойной ангины

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

Примерная схема лечения ангины у взрослых выглядит следующим образом:

В остром периоде заболевания больному показан постельный режим с ограничением контактов с окружающими и соблюдением голосового покоя.
Лечение редко обходится без приема антибиотиков. Взрослым прописывают антибактериальные препараты пенициллиновой группы: амоксициллин, цефалоспорины первого, второго или третьего поколений (цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим), амоксиклав, а также макролиды (кларитромицин, азитромицин).
Назначение местного антибиотика Биопарокса при гнойной ангине не менее важно, чем проведение системной антибиотикотерапии. Данный препарат воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивая бактерии сразу, по месту.
В случае высокой температуры или сильных болевых ощущений для облегчения состояния больного рекомендуется применение болеутоляющих средств, содержащих в своем составе ибупрофен и парацетамол.
Можно аккуратно полоскать горло растворами водных антисептиков в виде жидкостей или специальных спреев (люголь, хлоргексидин, ингалипт, хлорофиллипт, таблетки для рассасывания трахисан, йокс, орасепт, горлоспас и др.).
Антигистаминные препараты. Их использование обеспечит уменьшение отека и боли в горле, а также уменьшит общие токсические проявления. Наиболее распространенными являются кларитин, тавегил, эриус, мефенаминовая кислота, парацетамол, нурофен.
Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, но основное правило – отсутствие раздражающих факторов. Все блюда подаются теплыми, протертыми, полужидкими, без специй и острых соусов.
Показано обильное теплое питье.

Помните, что если запустить ангину, то можно получить весьма серьезные осложнения.

Чем полоскать горло?

Больным рекомендуют полоскать горло специальными антисептическими растворами. Для этих целей подходят раствор фурацилина, гивалекс. Процедуру следует проводить до 5-6 раз в день в течение нескольких минут. Можно использовать также спреи идентичного состава: гексорал, ингалипт, тантум верде.

Пара народным способов:

Настой из ромашки, цветков календулы, эвкалипта -это чудодейственное средство для полоскания горла. Берем 1 ст. л. сбора на 1 ст. кипящей воды. Полученную смесь нужно настоять, остудить и полоскать при гнойной ангине.
В стакан с теплой водой добавьте одну чайную ложку соли, одну пищевой соды и 5 капель йода тщательно смешайте до полного растворения ингредиентов.
Другой не менее ценный настой из ромашки, зверобоя, календулы используется с давних времен. Нужно взять 1 ст.л. сбора на 1 стакан кипящей воды. Затем настоять, остудить и полоскать.

Полоскания помогут облегчить болезненные ощущения в горле.

Антибиотики

Чаще всего специалисты назначают лекарства пенициллинового ряда. Они отлично всасываются в организме, обладают ярко выраженными бактериостатическими и бактерицидными характеристиками.

Пациентам назначают полусинтетический антибиотик Амоксициллин, антибиотик из группы цефалоспоринов Цефалексин, могут быть назначены Сумамед, Цефазамин или препараты из группы макролидов. Для лечения также используют Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин, Эритромицин.

Выбирать подходящий препарат, назначать дозировку и длительность приема должен только врач. Важно пройти курс лечения антибиотиками до конца, даже если симптомы заболевания существенно уменьшились.

Как лечить гнойную ангину в домашних условиях

При установленной стрептококковой инфекции миндалин лечение гнойной ангины в домашних условиях должно обязательно включать антибактериальную терапию. Препарат и его дозу назначает врач.

Натуральный прополис следует рассасывать или жевать каждый раз после еды и полосканий. Ежедневно употребляйте не больше одной чайной ложки прополиса, рассасывая каждую порцию его в течение 20-30минут.
Отвары ромашки, календулы. Они успокаивают слизистую, снимая раздражение, зуд, дискомфорт в горле. Их причисляют к народным средствам, однако данные растения широко используются и официальной медициной. Полоскание их отварами способствует отведению гноя, что улучшает состояние больного, снижает выраженность симптомов ангины.
Солевые, содовые растворы. Используются для полосканий, ингаляций, компрессов. Действуют прогревающе, создают неблагоприятную среду для патогенных микроорганизмов, удаляют мокроту со стенок слизистой зева.
Фурацилин. Используется в виде раствора для полосканий, орошения горла. Активен в отношении наиболее распространенных возбудителей ангин бактериальной природы.

Народные рецепты можно использовать только для облегчения симптомов, вылечить ангину они не в состоянии.

Профилактика

Специфической профилактики острого тонзиллита не существует.

Чтобы предупредить заболевание, следует уделять максимум внимания собственному здоровью: рационально питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Важна своевременная диагностика и санация очагов хронической инфекции в организме, а также закаливание.

Гнойная ангина

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно. Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Причины гнойной ангины и факторы риска

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
инфекционные процессы в организме;
травмирование миндалин;
загрязненность воздуха;
повышенная влажность в помещении;
смена климатических условий;
длительное воздействие на организм солнечной радиации;
пищевые и иные интоксикации;
нерациональное питание;
вредные привычки;
сильное переутомление;
стрессовые ситуации;
иммунодефицит.

Формы заболевания

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Симптомы гнойной ангины

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений – 39-40 ˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Диагностика

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигая 40-50 мм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Возможные осложнения гнойной ангины и последствия

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

Профилактика гнойной ангины

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
отказ от вредных привычек;
соблюдение правил личной гигиены;
избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Возникновение гнойников на миндалинах – явление довольно распространенное, особенно в детском возрасте. Гнойные образования связаны с пониженным иммунитетом и бактериальной инфекцией, которая может возникать сама по себе или на фоне другого заболевания.

Гнойный налет и гнойные пробки на миндалинах, как правило, образуются у людей с пониженным иммунитетом, у часто болеющих простудными заболеваниями. Существует множество мнений, относительно того, стоит ли выдавливать гной, но врачи считают, что удалять гнойные образования необходимо тем или иным способом.

Причиной возникновения гноя на миндалинах служит (или острый тонзиллит). Возбудителями этого заболевания являются бактерии, которые и приводят к образованию гноя. Существует множество мнений по поводу того, как выдавить гной из миндалин и стоит ли это делать самостоятельно. Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, они выполняют защитную и барьерную функцию. При попадании болезнетворных микроорганизмов миндалины не позволяют им пройти дальше, в дыхательные пути. Сам факт образования гноя говорит о том, что защитная функция миндалин нарушена.

Гнойные пробки являются лишь симптомом, а не причиной болезни, но убирать их необходимо. Очищение миндалин от гноя приносит практически мгновенное облегчение, снижается температура, уменьшается отек и боль в горле. По этой причине при ангине местное лечение очень важно. Гной может образовываться не сразу, а только при частых и ангинах. Чем чаще болеет человек, тем тяжелее протекает болезнь и тем выше риск осложнений. Причиной частых ангин и гноя на миндалинах в этом случае будет пониженный иммунитет.

Гнойные пробки легко рассмотреть на миндалинах — они выглядят как белые точки или небольшие гнойнички округлой формы.

Гнойник может быть один или несколько. При образовании гноя появляются и другие симптомы ангины:

Боль. Острый тонзиллит сопровождается сильной и резкой болью в горле, которая появляется до остальных признаков. Она усиливается при разговоре и глотании. Горло при этом выглядит красным, отекшим, могут просматриваться первые гнойные пробки.
Высокая температура. Бактериальная инфекция практически всегда вызывает резкий скачок температуры. При ангине температура может подниматься до 40 градусов. При этом возникает также озноб, слабость, головная боль.
Увеличение подчелюстных узлов. При остром тонзиллите подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.

Гной появляется не при любой ангине. не сопровождается гнойным процессом. При гнойнички маленькие, обычно достаточно полоскания, чтобы очистить миндалины. Лакунарная форма ангины считается наиболее тяжелой. Гнойники при этом плотные, довольно крупные. При полоскании они не удаляются, поэтому приходится прибегать к процессу их механического удаления.

Способы лечения: можно ли выдавливать гной из миндалин?

При ангине чаще всего назначаются , чтобы воздействовать на саму причину заболевания – на . Однако местное лечение также необходимо. У маленьких детей ангина может перерасти в и привести к операции по удалению миндалин.

Лечение ангины проводится сразу по нескольким направлениям:

Препараты для перорального приема. Могут назначаться антибактериальные, противовирусные, антигистаминные, иммуномодулирующие препараты. Они позволяют устранить саму причину заболевания и повысить иммунитет.
. Поверхностные или мягкие гнойные пробки легко удаляются с помощью обычного полоскания. При остром тонзиллите рекомендуется полоскать горло раствором , перекисью водорода, а также отварами трав. Однако есть некоторые правила, которых следует придерживаться. Для удаления гноя необходимо полоскать горло не менее 3 и не более 5 раз в день. Редкое полоскание не даст эффекта, а слишком частое приведет к сухости горла. Лучше всего чередовать растворы лекарственные и травяные. Продолжать полоскания необходимо до полного выздоровления и начинать при первых признаках ангины.
Удаление гнойных пробок. Эту процедуру можно проводить самостоятельно, если это получается. Часто неаккуратные действия приводят к рвотному рефлексу и повреждению слизистой. Для удаления плотных гнойных пробок можно обращаться к врачу. В поликлинике эту процедуру проводят с помощью шпателя и стерильного бинта. Шпателем аккуратно нажимают на область ниже гнойника, и гной выходит на поверхность. После этого горло необходимо прополоскать .
Спреи и аэрозоли. При ангине рекомендуется не только очистить миндалины от гноя, но и обрабатывать их противовоспалительными и антибактериальными растворами. Многие местные препараты помогают не только снять воспаление и отек, но и обладают обезболивающим действием. При остром тонзиллите рекомендуется Каметон, .

При ангине можно использовать и народные средства, разрешенные лечащим врачом. Однако исключительно народная медицина может быть недостаточно эффективна, так как множественные гнойнички на миндалинах появляются при запущенной форме ангины. Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо правильно подбирать лечение и придерживаться его.

Пошаговая процедура удаления гноя из миндалин

Сам процесс выдавливания гнойников довольно прост, сложность состоит только в том, что сделать это самостоятельно не всегда возможно. Мелкие гнойники в собственном горле рассмотреть очень трудно. В этом случае необходимо обращаться к врачу или попросить помощи у кого-то из членов семьи.

К самостоятельному удалению гнойников обычно прибегают люди с , которые часто болеют и имеют достаточно больше количество . В этом случае врач может сам объяснить, как правильно проводить эту процедуру.

Процесс удаления гноя всегда одинаков:

Необходимо твердым предметом надавить на область рядом с гнойником, после чего белая жидкость выйдет на поверхность. Отличаться может только предмет, которым проводят эту процедуру. Использовать можно шпатель, большой хирургический пинцет, чайную ложку со стороны ручки.
Проводить процедуру можно только при хорошем освещении и при наличии удобного зеркала. Тем, кто уже привык, достаточно маленького ручного зеркала, новичкам же могут понадобиться обе руки. Каждый гнойник должен хорошо просматриваться.
Перед процедурой пинцет необходимо протереть спиртом или простерилизовать, шпатели обычно одноразовые в упаковке. Можно обмотать пинцет небольшими количество стерильного бинта. Бинт не должен быть сухим, лучше всего смочить его обеззараживающим раствором, например .
Подносить предмет к гландам нужно осторожно и аккуратно. Некоторые пробки удаляются при легком нажатии, на другие нужно надавить. Пинцетом это делать не всегда удобно, так как его необходимо сначала раскрыть.
Обязательно после проведения процедуры нужно смыть остатки гноя. Горло можно полоскать просто чистой водой, водой с солью и содой, раствором фурацилина или Люголя, отваром ромашки или . При использовании смывать потом необходимо еще и саму перекись.

Больше информации о том, как лечить гнойную ангину можно узнать из видео:

Поначалу возникает рвотный рефлекс, но, если прекратить процедуру, рвоты не будет. Чем чаще проводится процедура, тем быстрее организм привыкнет, со временем удаление гнойных пробок уже не приносит никаких неприятных ощущений.

Процедура хоть и неприятная, но безболезненная. Тонзиллиты имеют довольно , поэтому большого давления не нужно, пробки удаляются быстро. При возникновении болезненных ощущений, усилении отека и подозрении на повреждение слизистой нужно прекратить процедуру и обратиться к врачу.

Установлено, что в половине случаев причиной, вызывающей ангину, является β-гемолитический стрептококк группы А.

Реже причинами ангины являются стафилококки, вирусы (аденовирус, вирус герпеса, вирус Коксаки), патогенные грибки рода Candida.

Признаки и симптомы гнойной ангины

Все начинается с резкого повышения температуры до 39-40 ºС, иногда до 41 ºС и появления сильной и резкой боли в горле (боль может быть и умеренной). Имеет место увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов. Это делает процесс глотания жидкости и пищи крайне болезненным. Также на миндалинах появляется гнойный налет.

Также может возникать кашель и насморк.

Из-за интоксикации может возникать боль и ломота в суставах, общая слабость, боль в животе.

Виды гнойной ангины

В зависимости от характера и выраженности налета, различают разные виды ангин.

Катаральная. Температура не выше 38 ºС. Ощущение першения и жжения в горле, ощущение дискомфорта при глотании. Есть незначительный отек миндалин и их покраснение. Может быть слизисто-гнойная пленка. Длительность – до 5 уток.

Фолликулярная. Температура выше 38 ºС, все симптомы становятся более выраженными. Боль в горле сильнее, отек распространяется и на мягкое небо, увеличиваются в объемах подчелюстные лимфоузлы. Характерный признак – появление на поверхности миндалин округлых точек желтовато-серого цвета. При таком виде ангины могут наблюдаться признаки общей интоксикации организма. У детей может сопровождаться поносом, рвотой, явлениями менингизма и нарушением сознания. Длительность – до 7 суток.

Лакунарная. По симптоматике похожа на фолликулярную, но симптомы более выражены. И налет на миндалинах становится больше по площади и это выглядит как участки желто-белого налета или же гнойное содержимое перемещается в устья лакун.

Фибринозная. Участки фибринозного налета сливаются и даже выходят за пределы миндалин. Кроме того, эта стадия характерна тем, что налет может появится с первых часов возникновения болезни и, соответственно, температура будет повышаться также с начала болезни и достаточно стремительно.

Флегмонозная. Этот вид ангины встречается редко, но он опасен тем, что из-за сильного отека может иметь место нарушение проводимости воздуха. Суть в том, что здесь наблюдается расплавление участка миндалины и кроме всей симптоматики, присущей ангине, появляется также вынужденное положение головы, нарушение глотания и речи, спазм жевательной мускулатуры со стороны поражения (оно обычно одностороннее). Сильно выражен интоксикационный синдром.

Герпетическая. Более характерна для детей. Очень заразна. Может передаваться как воздушно-капельно, так и через пищу. Характерна появлением не гнойного налета, а пузырьками на миндалинах, небе, задней поверхности глотки. Через несколько дней пузырьки лопают или рассасываются.

Гнойная ангина без температуры

Или язвенно-пленчатая. Такой тонзиллит наблюдается у людей, когда возбудителем выступает спирохета в тандеме с веретенообразной палочкой. Характерный признак – омертвение небной поверхности одной миндалины. При этом появляется неприятный гнилостный запах и ощущение инородного тела, повышение слюноотделения. Лимфоузлы увеличиваются со стороны поражения. Но температура при этом не повышается. Продолжается такое состояние от недель до месяцев и, в процессе, возникает язвенный дефект на месте некроза тканей.

Также часто катаральная ангина может протекать без повышения температуры, от чего сбивает людей с толку, потому что они считают, что это не серьезно. Но это не так.

В первую очередь: обеспечить постельный режим на весь период повышенной температуры. Еда должна быть максимально мягкой и не раздражающей. Питье обильное, но не горячее.

Что касается специфического лечения, то тут не обойтись без консультации отоларинголога. И вот по какой причине: в первую очередь нужно выяснить характер возбудителя заболевания. Для лечения бактериальных ангин используют антибиотики (чаще Пенициллин, Амоксициллин), для грибковых – противогрибковые препараты. Вирусные ангины чаще лечат симптоматически и противовоспалительными препаратами.

Для всех видов ангин не последнее значение имеет полоскание. Чем чаще, тем лучше. Кроме механической очистки миндалин, полоскание также оказывает смягчающий эффект. Для этой цели используют раствор прополиса (35 капель на стакан воды), (кора дуб, шалфей, ромашка, эвкалипт), раствор фурацилина.

Если болевой синдром сильно выражен, можно использовать . Локально помогут снять болезненность пастилки от кашля. Благо, сейчас их в аптеке масса. Но стоит обратить внимание, что для получения максимального эффекта, нужно выбирать те препараты, где более высокое содержание антисептика.

Часто прибегают к помощи ингаляций. Тут речь и о препаратах, которыми брызгают горло (, Ингалипт и т.д.), и о том, с помощью чего делают паровые ингаляции. Самый элементарный способ – подышать на картошкой. При условии, что температура тела нормальная.

В принципе, правила лечения ангины у детей такие же, как и у взрослых. Но стоит помнить о том, что дети немного по-другому переносят высокую температуру и они не всегда могут рассосать пастилку от кашля с антисептиком. В таких случаях, миндалины детям смазывают антисептиком (раствор люголя).

Полоскать горло можно раствором с содой/солью, Ротоканом, , Йоксом, слабым раствором марганцовки.

Еще один важный момент: из-за отека и покраснения мягких тканей неба, у ребенка может развиться ларингоспазм с нарушением дыхания. Потому лучше детей до 3-х лет с ангиной госпитализировать под наблюдение специалистов.

Для идентификации возбудителя нужно сделать анализ мазка из зева и миндалин, но так как на определение уходит не один день, назначают антибиотики широкого спектра действия (Флемоксин, , Сумамед, Ровамицин). Когда приходит результат бакпосева, можно скорректировать лечение.

Еще один важный момент: часто родители начинают лечить детей антибиотиками, которые назначил врач, но спустя несколько дней прекращают прием таблеток, потому что наблюдают нормализацию температуры. Этого делать нельзя. Нужно обязательно пройти весь курс антибиотикотерапии. В противном случае, симптомы вернутся назад, с осложнениями.

Так как детский организм достаточно нежный, а на антибиотики часто бывает реакция, нужно принимать антигистаминные препараты ( , Диазолин), витамины для укрепления организма, пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (от йогуртов и заквасок из магазина до аптечного

Гнойная ангина относится к острому инфекционному заболеванию, которое проявляется воспалением гланд, образованием язв на них, заполненные гноем. Достаточно много людей, столкнувшиеся с проблемой ангины задаются вопросом, как убрать гнойники при ангине, какое излечение необходимо при данном недуге. Очень важно своевременно избавиться от гноя, так как возбудитель может проникнуть в ткани сердца, почек, суставов. Как результат – развитие миокардитов, нефритов, ревматизма. Кроме того, ангина из острой стадии перейдет в хроническую форму.

Воспалительный процесс в организме развивается вследствие различного рода причин. Это может быть ослабленная иммунная система, бактерии, переохлаждение. По этим и многим другим причинам образовывается гной. Гнойные образования на миндалинах являются одним из симптомов заболевания тонзиллит. Гнойники относят к симптомам инфекционного поражения гланд.

Как правило, данный признак – это серьезный повод для беспокойства, который может сопровождаться увеличением температуры, ознобом, болью в горле, другими.

Чтобы избавиться от пробок гноя с гланд при остром тонзиллите, употребляются средства, которые могут включать в себя как лекарства, так и использование средств народной медицины либо комплексно.

Очень важно проконсультироваться с врачом и обсудить вопрос, как убрать гной с гланд при ангине. Специалист, исходя из аллергической реакции больного, степени заболевания, пропишет лекарственные препараты. Зачастую гнойники проходят, когда причина возникновения ангины устранена и осуществляются процедуры по очистке налета на миндалинах.

Чтобы приступить к лечению ангины устраняются бактерии. Для этого используют антибиотики.

соблюдать постельный режим;
сбалансировано питаться и пить много жидкости;
изолировать больного от общения со здоровыми людьми;
регулярно проводить лечебные процедуры;
употреблять назначенные лекарственные средства.

Гнойные образования на миндалинах чаще всего не стоит трогать вообще. Так как они не оказывают влияния на состояние человека, не приводят к осложнениям заболевания и со временем исчезают, если в организме будет уничтожена причина ангины. Удалять гной стоит в лечебном учреждении, при тяжелом течении болезни. Манипуляцию проводит специалист, используя специальный инструмент. После очищения миндалин, затем их обрабатывает раствором.

При проведении самостоятельного удаления гноя можно заполучить возникновение абсцесса, рубцов на гландах, а далее, оперативное вмешательство, в будущем хроническая форма тонзиллита.

Отчего нельзя избавляться от гнойных образований?

Гнойники представляют собой емкость. В них скапливается большое количество бактерий, клетки иммунной системы. Данные образования располагаются на участках самого действующего притока крови. Если это фолликулярная ангина, происходит воспаление и нагноение фолликулов, лакунарная ангина характеризуется поражением гланд.

После употребления первых 2 дней эффективных антибиотиков в гландах происходит уничтожение патогенной микрофлоры. Когда провокатор болезни уничтожен, гной больше не формируется, чтобы его удалить из гланд потребуется какое-то время. Если у больного кровообращение нормальное, гнойные образования исчезнуть через 4 дня.

Важно знать, что при ангине болевые ощущения, высокую температуру вызывают негнойные образования, а воспаленные гланды. Поэтому с гиперемией объединены в основном все неблагоприятные признаки ангины. Если убрать гной, но при этом никак не подействовать на воспалительный процесс, самочувствие у больного не улучшится. А вот если избавиться от причины, и не убрать гной, больному станет намного лучше.

В связи с этим предпринимать при заболевании с гнойниками ничего не нужно. Правильное лечение антибиотиками позволит подавить инфекцию, и они пройдут сами. Некорректные действия по устранению гнойных образований способны нанести вред здоровью.

Медикаментозное решение проблемы

Прежде чем назначить необходимые препараты, следует определить причину заболевания. Это даст возможность подобрать подходящее средство, которое поможет быстро избавиться не исключительно от признаков заболевания, но и его причин. При инфекционном течении ангины врач может прописать прием антибиотиков. Также подбираются антибактериальные и антивирусные препараты. Иногда больному требуется операция.

Лекарственные препараты назначают в комплексе с ополаскиванием, сбрызгиванием, очищением рта. Нагноение лучше всего убирать ополаскиванием. Самым популярным средством для ополаскивания является фурацилин в таблетках. Для проведения процедуры необходима 1 таблетка средства, растворенная теплой водой. Чтобы устранить воздействия на миндалины микрокристаллов, стоит процедить раствор. Горло следует ополаскивать в течение 5 минут, каждые 2 часа.

Также прописывают хлогексидин. Он убирает микробы и избавляет от болезненных ощущений, не допускает распространение инфекции. Для ополаскивания необходима 1 большая ложка средства. Антисептик стопангин используют в неразбавленном виде по 1 столовой ложке. Хлорофиллиптом поласкают горло 3 раза на день, растворив 1 чайную ложку в стакане теплой воды.

Чтобы снять налет можно воспользоваться дезинфицирующими растворами, обрабатывая ими миндалины и полость рта. Необходимо из ваты или бинта сделать тампоны, пропитать перекисью и тщательно протирать гланды и ротовую полость. Процедура проводится до тех пор, пока налет не будет удален. Таким способом удаляют гной используя:

масляный хлорофиллипт;
раствор Люголя;
стоматидин.

Хирургический метод

При гнойной ангине не прибегают к оперативному вмешательству и не делают никаких надрезов. Операция необходима, если при заболевании образовываются флегмоны и абсцессы. Цель данных манипуляций – это предотвращение развития и появления абсцессов.

Существует 2 метода операции при гнойной ангине:

тупое вскрытие;
острое вскрытие.

Тупое вскрытие состоит в том, что в околоминдаликовую клетчатку врач вводит инструмент, который напоминает ножницы. Когда острие корнцанга вошло в гланду, которая заполнена гноем, бранши раздвигаются, гной выходит через образовавшийся проход. Чтобы гнойная масса не проникла в глотку и дыхательные пути, больному наклоняют голову.

Хирургическое вмешательство проходит под местным наркозом, благодаря которому обеспечивается обезболивающий эффект больному и, он может широко открыть рот. После проведения процедуры горло промывается антисептическими средствами. Пациенту прописывают полоскания. Зачастую процедура повторяется через сутки.

Острое вскрытие применяют при явном развитии абсцесса. Скальпелем надрезают гланду, рассекая ткани миндалин, чтобы гной вытек в ротовую полость. Если нагноения очень обширные, образовавшийся абсцесс разрезают снаружи, бывает, и на нескольких участках. Вскрытие абсцесса применяют, если требуется получить гной на анализ, чтобы выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Устранить гной в клинике, возможно, промывая лакуны. Процедура заключается в ведении иглы в лакуну и под давлением впрыскивается антисептическое средство. Первоначально из лакуны должен вытечь гной. При вытекании лекарства, иглу вытаскивают.

Домашнее лечение

Когда человек сталкивается с таким заболеванием, как ангина гной, как убрать гной с миндалин - это главный интересующий вопрос. В данной ситуации можно воспользоваться народными средствами.

Рецепты народной медицины

Этим отваром можно легко устранить гнойные образования. Чтобы приготовить лекарство потребуется измельчить 3 чайные ложки кожуры от лука, наполнить их 0,5 литрами воды. Прокипятить, отставить выстаиваться на полчаса. Оцедить отвар, ополаскивать им глотку каждые 3 часа.

Средство из ромашки

Для приготовления понадобится залить 0,2 литрами закипевшей водой 1 большую ложку ромашки. Прокипятить в течение получаса на медленном огне. Настаивать 2 часа. Гортань ополаскивать каждые 2 часа.

Прополис

Это средство поможет в лечении ангины любой стадии развития. Чтобы достичь необходимого эффекта, понадобится прополис хорошего качества, употребив его, больной будет долго ощущать жжение и онемение в ротовой полости. Избавиться от ангины можно, если разжевывать 2-3 дня маленький кусок прополиса спустя время употребления пищи, либо перед сном. Благодаря прополису гной быстро исчезнет, уйдет воспаление с миндалин, искореняться микроорганизмы, которые вызвали болезнь.

Данные указанные народные методы способны помочь справиться с ярко выраженными симптомами ангины, при этом, не избавляя от нее совсем. Чтобы поправиться окончательно, следует пройти курс излечения в комплексе.

Да Нет