Продувание ушей по Политцеру - отоларингологическая процедура, которая применяется для определения степени проходимости евстахиевой трубки или ее вентиляции. Физиотерапевтический метод используется для лечения последствий хронического отита, евстахеита и других ушных патологий, сопровождающихся отеканием слизистой слуховых каналов.

В процессе продувания в ушную полость нагнетается воздух с помощью специальной груши, наконечник которой вводится в ноздрю пациента. Курсовое применение лечебной процедуры способствует увеличению внутреннего диаметра в слуховом канале и восстановлению его вентиляционной функции. Физиотерапия осуществляется преимущественно в амбулаторных условиях под наблюдением отоларинголога.

Назначение процедуры

Нормализация дренажной и вентиляционной функции евстахиевой трубки происходит за счет того, что при артикуляции сокращаются мышцы мягкого неба, вследствие чего оно приподнимается вверх. В этот момент носоглотка и ротоглотка отделяются друг от друга, что ведет к открытию устья слуховой трубки. Таким образом в ушную полость через слуховой канал попадает воздух, благодаря которому выравнивается внешнее и внутреннее давление на барабанную перепонку.

При развитии инфекционных заболеваний в носоглотке или органе слуха наблюдается воспаление слизистого эпителия. Это неизбежно приводит к отеканию тканей и нарушению проходимости в слуховом канале. Дисфункция евстахиевой трубки приводит к тому, что в среднем ухе возникает отрицательное давление. В результате ушная перепонка втягивается в ухо под влиянием относительно высокого атмосферного давления.

Процедура по продуванию ушей позволяет нивелировать разницу во внешнем и внутреннем давлении на ушную перепонку.

Именно поэтому ее назначают в следующих случаях:

• острый евстахеит;
• аутофония;
• аэроотит;
• средний отит;
• кондуктивная тугоухость;
• реабилитация после тимпанопластики.

Важно! При остром воспалении носоглотки эффективность процедуры будет минимальной. Из-за отекания слизистых тканей в устье ушного канала будет попадать минимальное количество воздуха.

Инвазивное вмешательство осуществляется за счет нагнетания воздуха в слуховую трубку через носовой проход. Чтобы облегчить прохождение воздушных масс, перед процедурой нужно сделать следующее:

• очистить носовые ходы от слизистых выделений;
• закапать сосудосуживающие препараты для уменьшения отечности слизистой;
• продезинфицировать носоглотку солевым раствором для предотвращения проникновения патогенов в полость среднего уха;
• простерилизовать наконечник, вводимый в ноздрю, спиртовым раствором.

Важно! Нельзя совершать продувания при наличии психических отклонений и лицам, страдающим эпилепсией.

Следует учесть, что продувание слуховых труб по Политцеру у детей дошкольного возраста требует дополнительной подготовки. Чтобы избежать травмирования мягких тканей носоглотки во время инвазивного вмешательства, желательно дать ребенку успокаивающие препараты на основе растительных компонентов.

Физиотерапевтические манипуляции проводятся с помощью специального оборудования, состоящего из резиновой груши, тонкой трубки и оливы. Наконечник, который вводится в ноздрю пациента, плотно прижимается крылом носа. При этом вторую ноздрю просто прижимают к носовой перегородке, чтобы создать герметичные условия.

Во время сеанса физиотерапии специалист просит пациента членораздельно произнести слово «пароход». В момент произношения последнего слога, когда мягкое небо слегка приподнимается вверх, отоларинголог нажимает на грушу и поток воздух устремляется в слуховой канал. При удачном исходе процедуры в барабанной полости нормализуется давление, а в слуховом канале увеличивается внутренний диаметр. Благодаря этому из среднего уха улучшает отток серозных выпот, за счет чего устраняются заложенность, ощущение наполненности и тяжести в голове.

В 85% случаев улучшение слуха наступает после проведения 3-4 инвазивных процедур. В некоторых случаях эффект после продувания неустойчив и проходит в течение 3 часов. Чтобы восстановить нормальную функцию евстахиевой трубки, специалист рекомендует совершать продувания на протяжении 2 недель через день.

Оценка результатов

При проведении лечебно-диагностической процедуры можно определить степень проходимости ушных каналов и наличие серозного экссудата в барабанной полости. Во время манипуляций ухо больного и отоларинголога соединяются стетоскопом, посредством которого специалист аудиально оценивает звуковые эффекты, возникающие при продувании. Как оцениваются результаты?

• при беспрепятственном прохождении воздуха по слуховому каналу слышится характерное шипение;
• если поток воздуха на своем пути встречается с преградой, об этом сигнализируют дискретные потрескивающие звуки;
• при наличии серозных выпот в ушной полости пациент и врач будут слышать звук, напоминающий лопанье пузырей;
• отсутствие каких-либо звуков свидетельствует о непроходимости евстахиевой трубки.

В зависимости от результатов субъективного анализа, специалист может назначить медикаментозный курс лечения с применением препаратов антифлогистического, противоотечного, муколитического и анальгезирующего действия.

Осложнения

Можно ли совершать продувание ушей по Политцеру в домашних условиях? По мнению специалистов, инвазивная процедура должна осуществляться под наблюдением отоларинголога. Но при отсутствии возможности амбулаторного лечения, проходить физиотерапию можно и самостоятельно. При этом важно учитывать меры предосторожности и противопоказания к процедуре.

Игнорирование техники безопасности может стать причиной возникновения осложнений, к числу которых относят:

• кровотечение из уха;
• развитие гнойного отита;
• разрыв ушной перепонки;
• контузию среднего уха;
• ухудшение слуха;
• эмфизему окологлоточной клетчатки.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо проводить лечебные манипуляции под наблюдением квалифицированного специалиста.

Освоить принцип проведения физиотерапевтической процедуры можно самостоятельно, но только при наличии помощника. Продувание слуховых труб по Политцеру в домашних условиях осуществляется с помощью резиновой груши с трубкой и пластиковым наконечником в форме оливы.

Техника проведения процедуры:

1. помощник должен продезинфицировать пластиковый наконечник с помощью спирта и вставить его в ноздрю больного;
2. левой рукой помощник прижимает открытую ноздрю к носовой перегородке и просит больного произнести по слогам слово «пароход»;
3. в момент произношения последнего слога необходимо сдавить резиновую грушу, чтобы обеспечить попадание воздуха в евстахиеву трубку.

Важно! Нельзя слишком резко нажимать на грушу, поскольку это может привести к созданию высокого давления в среднем ухе и разрыву ушной перепонки.

При удачном продувании больной услышит в одном или обоих ушах хлопок, сигнализирующий о выравнивании ушной перепонки, которое происходит за счет устранение разницы во внешнем и внутреннем давлении.

Продувание слуховых труб - эффективный метод выравнивания внешнего и внутреннего давления на барабанную перепонку. Физиотерапевтические манипуляции позволяют устранить местные проявления таких ушных заболеваний как туботимпанит (евстахиит), катаральный и диффузный отиты. Основная цель совершения процедуры - ликвидация ощущения заложенности ушей и предупреждение разрыва барабанной перепонки.

Для нормализации давления внутри уха необходимо восстановить проходимость евстахиевой трубки. Именно она выполняет вентиляционную функцию, сообщая ушную полость с носоглоткой. На уровне задней стенки ротоглотки слуховой канал заканчивается односторонним клапаном, который называется трубным валиком. Он открывается только при зевании и глотании, что способствует перенаправлению воздушных масс в барабанную полость и, соответственно, выравниванию внешнего и внутреннего давления на ушную перепонку.

Цель продуваний

Совершая продувание уха в домашних условиях, можно устранить ощущение заложенности и переливания жидкости в полости среднего уха. Причинами возникновения дискомфортных ощущений чаще всего являются:

• отиты;
• баротравмы;
• аллергические реакции;
• закупорка слухового канала серной пробкой;
• воспалительные процессы в слизистых ЛОР-органов;
• резкая смена давления при погружении под воду, взлете на самолетах.

В результате просвет в слуховом канале, сообщающем ухо с носоглоткой, сильно сужается. Это ведет к нарушению вентиляционной функции евстахиевой трубки и возникновению отрицательного давления в ушной полости. Внутри органа слуха постоянно происходит поглощение кислорода тканями слизистых оболочек. По этой причине в нем создается низкое давление, которое заставляет ушную перепонку втягиваться в полость среднего уха.

Перепады давления и закупорка ушного канала ведет к скоплению серозных выпот в ухе, что является одной из основных причин возникновения ощущения переливания жидкости в органе слуха.

Правильно выполненное продувание слуховых труб в домашних условиях приводит к увеличению в них просвета и восстановлению дренажной и вентиляционной функций.

Показания к применению процедуры

Прежде чем прибегать к выполнению физиотерапевтической процедуры, следует проконсультироваться со специалистом. Неправильные манипуляции могут стать причиной возникновения серьезных баротравм, вплоть до разрыва ушной перепонки. Кроме того, совершать продувания не рекомендуется при мирингите, т.е. воспалении барабанной мембраны. Резкое изменение давления может привести к возникновению болей и воспалительных процессов во внутреннем ухе.

Совершать манипуляции по восстановлению давления можно при наличии следующих симптомов:

• ощущение наполненности в ушах;
• сильное снижение слуха;
• заложенность ушей;
• постоянное «щелканье» в голове;
• нарушения в координации движений.

При наличии серьезных ушных заболеваний продувание совершают в амбулаторных условиях с помощью специального катетера или прибора Политцера.

Вышеперечисленные признаки в 90% случаев свидетельствуют о скоплении жидкости в ушной полости и, соответственно, закупорке слухового канала. Однако следует учесть, что результативность от проведения манипуляций зависит от частоты и правильности выполнения специальных упражнений.

Как продуть уши в домашних условиях? Существует не менее 10 методик самостоятельного продувания слуховых труб. Большинство из них были разработаны для предотвращения баротравм у профессиональных водолазов, подводников, пилотов и т.д. Многие из них можно использовать в качестве дополнительного физиотерапевтического лечения ушных заболеваний и последствий отита.

Для открытия устья слухового канала и восстановления нормального давления внутри уха могут использоваться:

• маневр Вальсальвы - выдыхание воздуха при закрытом носе и рте;
• техника Лоури - глотания при заблокированных ноздрях и закрытом рте;
• маневр Френзеля - применение языка в качестве нагнетателя воздуха в полость носа и рта;
• техника Отовента - продувание ушных каналов с помощью баллона воздуха, нагнетаемого специальной грушей;
• маневр Эдмондса - выдыхание с параллельным выдвижением нижней челюсти при заблокированном носе и рте;
• техника Тойнбри - имитация проглатывания воды при заблокированных ноздрях.

Большинство вышеперечисленных техник не требуют использования специальных приспособлений. Однако для достижения желаемых терапевтических результатов важно правильно выполнять физиотерапевтические манипуляции. Ниже описаны самые простые, но эффективные способы восстановления нормальной проходимости слуховых каналов.

Метод Вальсальвы

Метод Вальсальвы - один из самых простых способов продувания ушных каналов, который используется для купирования местных проявлений туботимпанита и катарального отита. Для осуществления техники необходимо сделать глубокий вдох и, прижав ноздри к носовой перегородке, сделать выдох через нос.

Важно! Нельзя делать резкий выдох во время процедуры, поскольку это может привести к повреждению отделов внутреннего уха.

Выполнение техники Вальсальвы способствует нагнетанию воздуха в носоглотку, благодаря чему он проникает в слуховой канал. Это способствует увеличению просвета в евстахиевой трубке и оттоку жидкости из среднего уха. Однако следует учесть, что продувание ушей в домашних условиях может стать причиной возникновения следующих осложнений:

• повреждение ушного лабиринта при резком и сильном выдохе;
• инфицирование среднего уха при попадании патогенов в носоглотку;
• разрыв ушной перепонки при создании высокого внутреннего давления.

Перед выполнением физиотерапевтической процедуры желательно очистить носовые ходы от слизи. Чтобы предотвратить проникновение болезнетворной флоры в слуховой канал нужно промыть нос солевым раствором.

Техника основана на нагнетании воздуха в евстахиеву трубку не при форсированном выдохе, а при глотании. В момент проглатывания слюны происходит расширение устья слухового канала. При отекании слизистой носоглотки в ротовой полости повышается давление воздуха, который проникает в барабанную полость и тем самым восстанавливает нормальное давление на ушную перепонку.

Как делать самопродувание ушей? Чтобы устранить заложенность и тяжесть в голове, необходимо проделать следующее:

1. прижмите ноздри к носовой перегородке;
2. наберите в рот небольшое количество воды;
3. сглотните воду.

Процедуру нужно повторять до тех пор, пока в ушах не возникнет щелчок, сигнализирующий о выравнивании внутреннего и внешнего давления. Этот метод продувания ушных трубок является одним из самых безопасных, поэтому может использоваться для устранения симптомов отита у детей от 5 лет.

Метод Отовента

Метод Отовента - домашний аналог методики продувания ушных трубок по Политцеру. Для совершения процедуры нужно приобрести в аптеке так называемый баллон «Отовента». Простое устройство представляет собой воздушный шарик с пластиковым наконечником, который вводится в ноздрю для продувания евстахиевой трубки. Во время выполнения процедуры риск критического повышения давления внутри уха практически отсутствует, что обусловлено высокой эластичностью используемого шара.

Чтобы устранить заложенность и нормализовать отток жидкости из уха физиотерапевтические манипуляции желательно совершать ежедневно на протяжении 4-5 дней. Как продуть ухо в домашних условиях?

• прижмите одну ноздрю к носовой перегородке;
• вставьте во вторую ноздрю наконечник баллона «Отовента»;
• сделайте вдох и попытайтесь надуть носом шарик;
• аналогичные манипуляции проделайте со второй ноздрей.

Об успешности выполнения техники будет сигнализировать характерный щелчок в ухе.

Большинство людей неправильно выполняют самопродувание, что обусловлено неумелым управлением носоглоточными мышцами. Чтобы взять под контроль мышцы неба, носоглотки и надгортанника, следует выполнять несколько простых упражнений. К числу самых эффективных из них относятся:

Вышеописанные упражнения желательно делать по 3-4 раза в день до тех пор, пока пациент не почувствует полного контроля над мышцами мягкого неба и надгортанника. Умение управлять мышцами носоглотки повышает эффективность выполнения процедур по продуванию слуховых трубок минимум на 30-40%.

Воспаление среднего уха - это один из видов отита, который может поразить даже два уха. Для предупреждения формирования такой болезни и ее профилактики можно попробовать продувать уши.

Что такое отит

Отитом является воспалительное недомогание среднего уха. При таком заболевании в ушной полости появляется воспаление, накапливается гной. С данной болезнью можно столкнуться в любом возрасте, однако чаще всего она замечается у детей. У малышей неоднократные отиты обнаруживаются вследствие анатомической специфичности строения среднего уха: трубка (слуховая) у детей короче, нежели у взрослых, она практически ровная и у нее нет сгибов. Такое строение уха у ребенка упрощает проникновение инфекции в ушную полость. В течение первых 3 лет жизнедеятельности где-то 80% детей болеют отитом один раз.

Зачем продувают уши

Прочистка слуховой трубки является введением в среднее ухо потока воздуха под его напором с лечебной и диагностической целью. Мероприятие советуют делать при терапии следствий сильных, хронических воспалений среднего уха и после тимпанопластики.

Метод продувки Вальсальвы

Такой способ самопрочистки считается самым простым. При данной методике пациент должен продуть ухо через нос, зажав его пальцами, и с напряжением начать выдувать воздух, проникающий сквозь носоглотку в слуховую трубу. Отрицательными сторонами этого метода являются:

• вероятность если производится большое усилие;
• заброс инфекции и секрета из носовой пазухи в среднее ухо;
• допускается продувать лишь одно ухо;
• невозможность измерять объем поступающего воздуха;
• нельзя вливать медикаментозные средства в

Модифицированный способ Политцера

При терапии пациента с экссудативным средним отитом прочистка посредством подсоединенной к емкости резиновой трубы и оливы осуществляется с целью производства давления воздуха, чтобы открыть проход слуховой трубки, а также убрать экссудат, собравшийся в барабанной полости.

Как правильно продувать уши при таком методе? Чтобы сделать продувание, необходимо сначала выполнить чистую анемизацию глоточного отверстия уха и слизистой стенки носоглотки. Для этого при вдохе распыляют в нос 3% смесь хлорида эфедрина (1 мл), смешанную с 0,1% раствором адреналина (1 капля). Такое мероприятие проделывают несколько раз без остановки с промежутком в 3-5 минут. Если распылителя нет, то тогда на носовой зонд можно намотать вату, хорошо пропитанную указанной смесью эфедрина, и такой методикой продувать уши.

Теперь зонд следует ввести в пазуху носа (вместо «больной» трубки) до упора в тыльную оболочку глотки. Потом нужно немного оттянуть его обратно, уложить голову больного на воспаленное ухо, чтобы с ватки в трубу вытекал анемизирующий раствор. По истечении нескольких минут зонд можно вынимать и приступать ко второму моменту процедуры прочистки. Голову пациента переворачивают на другую сторону, наклоняя ее вперед, а затем поворачивают на здоровую сторону, чтобы больное ухо находилось сверху, а трубка была перпендикулярна, и экссудат мог стекать из барабанной полости вниз через слуховую трубу. И теперь наверняка уже многим становится понятно, как продувать уши при отите.

Впускаемый в барабанную пазуху воздух, увеличивая интратимпанальное давление, выдвигает наружу гибкую ее часть, которая благодаря упругости занимает первоначальную позицию, вытесняя экссудат, накопившийся возле отверстия слуховой трубки. В определенных ситуациях такой прочистки достаточно, чтобы достичь желаемого результата. Однако случается так, что проходимость слуховой трубы в полной мере возобновлена, но экссудат в период недомогания получил такую клейкую консистенцию, что естественным путем свободно эвакуироваться не может. Порой, чтобы избавиться от него, необходимо продувать уши повторно.

Маленькие детки нередко сопротивляются использованию метода Политцера. В данном случае малыша укладывают на спину, чтобы зафиксировать его положение. Потом в одну ноздрю устанавливают наконечник сосуда, а другую прикрывают пальцем. Ребенок должен приоткрыть рот, чтобы в это время влить туда чайную ложку воды. В момент глотательного процесса вдувается воздух. Если произойдет клапанообразное закрытие прохода слуховой трубки либо аденоидная ткань будет прилегать напрямую к ней, то тогда прочистка не получится.

Недостатки такого способа

И тут встает вопрос - можно ли продувать уши? Да, однако, когда главным фактором болезни является устойчивая дисфункция слуховой трубы, надеяться на хорошие результаты лишь при прочистке органа довольно тяжело. У большей части детей, заболевших экссудативным средним отитом, в результате способа тимпанометрии было замечено критическое интратимпанальное давление. После продувки уха баллоном Политцера давление в барабанной пазухе, как правило, улучшалось, но по истечении 15-20 минут возвращалось на начальный уровень.

При долгом и стойком если возникли адгезивные проявления (включая повторные изменения в сокращенных мышцах среднего уха), прочистка малоэффективна. Да и к тому же может случиться так, что будет больно продувать уши.

Полезность мероприятия

Если даже рассматривать результат прочистки уха при постоянном среднем отите как временное течение, то все-таки такая процедура может быть положительной из-за ее массажирующего действия. При каждой продувке барабанная перепонка меняет свое местоположение, вследствие чего разгибается сжавшееся мышечное сухожилие, натягивающее перепонку, и ослабевают слуховые косточки в суставах. Но все это имеет значимость для профилактики слипчивых процессов в барабанной пазухе, а также анкилоза косточек.

Нужно знать

Следует понимать, что продувать уши требуется с особой осторожностью, не используя излишнего давления воздуха, чтобы не разорвалась мембрана окна улитки и барабанная перепонка. Есть вероятность таких ухудшений, указывающих на возможность обрыва цепочки Данные осложнения могут начаться при прочистке уха в период способа Вальсальвы, когда воздушный напор в слуховой трубке может быть довольно высоким.

Существует еще разновидность дозированного продувания ушей. Рекомендуется выполнять такое самопродувание сравнительно щадящим путем: зажимать пальцами нос и, надув щеки, делать глотательное движение. Такой эффект более стойкий, нежели при простом методе Вальсальвы.

Прочистка ушей при помощи массажа

Как продуть уши в домашних условиях? Можно еще и с помощью пневмомассажа барабанной перепонки, который проделывают вручную, массируя козелок, плотно закрывающий вход в слуховое отверстие. Для этого также можно применять воронку Зигле либо отдельный пневмомассажер, который производит надавливание воздуха в слуховом просвете и тем самым содействует косточкам и барабанной перепонке.

Многие пациенты замечают, что их самочувствие становится лучше в результате массирования пальцем козелка. Немаловажно, чтобы при осуществлении данного мероприятия (и когда нужно продувать уши тоже) голова больного наклонялась в сторону здорового уха. Из-за правильных барабанная перепонка, вжимаясь внутрь, выталкивает к выходу следующую порцию экссудата, накапливающегося у барабанного прохода слуховой трубки.

С помощью катетера

Такой метод хорош тем, что есть возможность прочищать лишь одно ухо и вводить в слуховую трубу медикаментозное средство. Стальной ушной катетер необходимого размера (их отличие идет в нумерации) после подготовительной анемизации полости носа и легкого местного обезболивания слизистой стенки носового прохода аккуратно устанавливают во внутренний носовой ход и подставляют его выгнутый клюв к отверстию евстахиевой трубы. И теперь можно понять, как правильно продувать уши.

При помощи емкости Политцера, а также отоскопа, который соединяет ухо больного с органом врача, слышится явный звук проводимого воздуха сквозь слуховую трубку. В результате такой процедуры вводится нужное лекарственное вещество в углубленный дистальной отдел катетера, и сосудом Политцера средство вдувается вместе с воздухом. Весь этот процесс прочистки контролируется через отоскоп.

Диагностирование отита

Диагностикой такой болезни обычно занимается врач-отоларинголог. Если у пациента появляются какие-нибудь подозрительные симптомы, требуется немедленно обратиться к специалисту, и он скажет, как продуть уши в домашних условиях. Следует также заметить, что распознавание отита у малышей осложнено вследствие ограниченного устного контакта доктора с ребенком.

Противопоказание

Прочистка ушей вредна, если имеются острые воспалительные процессы в носоглотке и носу в связи с вероятностью заноса воздушным потоком возбудителей инфекции в барабанную пазуху, а также формирования гнойного и острого отита.

Осложнения и прогноз

Вероятны следующие ухудшения, если при заболевании производилась неадекватная терапия, либо она не была доведена до конца:

• абсцесс мозга;
• мастоидит (воспаление где необходима операция;
• менингит.

Прогноз при верном и уместном лечении отита положительный. Но лучше стараться всегда беречь себя, избегая прохладных и ветреных мест, чтобы потом не задаваться вопросами - может ли продуть ухо врач, к которому потом придется обращаться за помощью.

Многим людям кажется, что отит не относится к серьезным недугам, и при появлении его признаков не спешат идти на прием к доктору. Но на самом деле промедление в лечении отита часто приводит к появлению патологических осложнений, вплоть до ухудшения слуха. Одной из процедур, помогающих снять симптомы, является продувание при отите ушей. Продувка позволяет восстановить естественное функционирование ушных раковин.

Сущность продувки ушных раковин состоит в том, что при выполнении действий по продуванию происходит восстановление естественного уровня давления в слуховом аппарате человека, а это, в свою очередь, ускоряет выздоровление при отите. Когда нарушено давление в барабанной полости, мембрана выгибается внутрь и принимает неестественное положение. Отсюда возникают неприятные ощущения, заложенность ушей и риск ее разрыва.

Чтобы стабилизировать давление в слуховом аппарате, было разработано множество техник. Каждый метод отличается только техникой выполнения.

Можно ли продувать уши при отите?

Таким недугом, как отит болеют взрослые люди и совсем маленькие детки. Кроме того, у малышей недуг проявляется чаще из-за особого строения слухового аппарата. Причиной возникновения воспалительного процесса является не до конца вылеченное простудное или вирусное заболевание.

Продувка ушей часто включена в терапию отита, поражающего среднее ухо. С помощью процедуры проявления недуга проходят быстрее, а самочувствие улучшается буквально через пару процедур. При выполнении продувки важно соблюдать все технические моменты, чтобы не повредить воспаленный орган слуха.

Как проводят продувание в клинике?

Несмотря на то, что на первый взгляд процедура продувания ушей при отите кажется простой, проводить ее рекомендуется в клиниках. Каждая методика продувки имеет ряд характерных особенностей, и неправильная техника выполнения чревата появлением патологических процессов в организме.

В медицинских учреждениях используется методика Политцера. Выполнение продувания ушных раковин при отите с использованием этого метода требует наличия у человека определенных знаний об анатомическом строении слухового аппарата, именно поэтому выполнять ее рекомендуется в условиях поликлиники. Любое неверное движение чревато ухудшением состояния пациента вплоть до нарушения слуховой функции. Процедура проходит под контролем с помощью стетоскопа.

Процедура показана не только при отите, но и ряде других заболеваний, например:

• Если в ушных раковинах наблюдается очаг инфекционного воспаления.
• Баротравмы.
• Аллергии.
• Заболевания слизистых, относящиеся к органам верхних дыхательных путей.
• Воспалительные процессы, затрагивающие среднее ухо.
• Ушные пробки.

Методы проведения процедуры в домашних условиях

В зависимости от техники продувки ушных раковин выделяют несколько разновидностей. Каждая техника имеет свои особенности при выполнении. Но перед проведением процедуры важно изучить строение слухового аппарата человека, чтобы не повредить органы слуха.

Техника Вальсальвы

Наиболее простой по технике выполнения и привычный всем метод Вальсальвы. Многие даже не догадываются, что выполняют именно эту технику, когда у них закладывает уши. Для выполнения делают вдох как можно глубже. Затем пальцами рук прижимают ноздри и делают плавный выдох. Никаких резких выдохов делать нельзя. Резкий выдох часто влечет за собой разрыв барабанной перепонки и развитие осложнений на ушах. При выполнении данных действий кислород попадает в носоглотку, а затем переходит и в ухо, что способствует нормализации давления и выходу скопившейся .

Маневр Лоури

Для выполнения данного маневра нужно сделать глубокий вдох. При выдохе зажать нос руками и не открывать рот. Когда в ушах прозвучит характерный щелчок, значит, дальше выполнять процедуру необязательно, и давление в ушных раковинах нормализовалось. Маневр Лоури выполняют при отитах среднего уха, даже если заболевание диагностировано у маленьких детей. Главное следить за тем, как ребенок будет выполнять процедуру, чтобы сделать все правильно и не спровоцировать осложнений. Ведь какой бы ни была простой техника продувания, нужно соблюдать все условия ее правильного выполнения.

Маневр Отовента

Маневр Отовента - та же самая техника продувки, которая используется в поликлиниках, только слегка упрощенная. Для ее выполнения потребуется приобрести в аптеке баллон, который носит такое же название, как и метод. Приспособление представляет собой пластиковую трубку, к которой прикреплен шарик.

Суть метода заключается в следующем:

• Одну ноздрю прижимают рукой.
• В другую ноздрю вставляют наконечник от баллона.
• Затем ноздрей пытаются надуть воздушный шарик, который прикреплен к наконечнику.
• Как и при выполнении остальных методов, понять, что процедура прошла успешно, можно по характерному щелчку, который раздастся в ухе.

Для достижения эффекта от использования этого метода нужно проводить процедуру в течение 4-5 суток ежедневно. Курс выполнения техники необходим в случае отитов среднего уха.

Техника Эдмондса

Данный метод по технике выполнения сложнее в отличие от остальных способов продувания ушей. Для его выполнения нужно сделать глубокий вдох. На выдохе нужно выдвинуть челюсть вперед так, чтобы голова осталась неподвижной. Выполнить технику Эдмондса довольно сложно. При неправильном движении существует риск повредить не только барабанную перепонку, но и челюсть. Поэтому прибегать к этой технике, когда есть более безопасные, не рекомендуется. Особенно если восстановить давление необходимо при отите. Использовать данную технику маленьким детям также не рекомендуется.

Техника Тойнбри

Еще один метод, позволяющий восстановить давление в ушах. Выполнить технику нужно таким образом:

• Сделать глоток воды и не проглатывать жидкость сразу.
• Затем прижать руками ноздри.
• После этого проглотить воду.

Во время глотания слуховой проход в ушах расширяется, тем самым давление в слуховом аппарате приходит в норму. Выполняют технику Тойнбри до тех пор, пока в ушах не будет слышен характерный щелчок, после которого человеку станет понятно, что давление нормализовалось. Данный метод считается наиболее безопасным из всех, поэтому его часто применяют при отитах у маленьких детей. Получить травму при выполнении данной техники практически невозможно.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у продувания ушных раковин есть свои противопоказания:

• При наличии очагов острых вирусных либо инфекционных патологий (проводить процедуру в период обострения нельзя из-за того, что во время нее высок риск распространения инфекции по всему организму. Как следствие, вполне вероятно ухудшение самочувствия пациента).
• Заболевания носоглотки и прочие патологии легких в острой форме (противопоказание в этом случае также связано с риском распространения патогенных микроорганизмов по всему организму человека).
• Отклонения со стороны психики.

При наличии вышеуказанных заболеваний проводить продувание ушей категорически запрещено. Улучшения состояния пациента после них не будет, а вот вероятность того, что человеку станет только хуже, очень высока.

Выполнение продувания ушных раковин нередко приводит и к побочным эффектам. При нарушении выполнения техники продувания возможно развитие , а также воспаление в ушных раковинах.

Чтобы избежать развития осложнений, важно всегда соблюдать технику выполнения, тогда никаких негативных последствий не будет, и давление в ушных раковинах удастся быстро восстановить.

Одним из способов выявления причин искажения звука у людей является продувание слуховых труб по Политцеру. Суть этого метода заключается в введении воздуха с помощью специального баллона в полость среднего уха через евстахиевы трубы. Такая мера необходима, если проводимость слуховых труб нарушается и у пациента снижается качество восприятия звука.

Описание

Показания и противопоказания

Причины, по которым требуется продувание слуховых труб по Политцеру, различны. В основном, это перенесенные ранее заболевания:

• острый бактериальный средний отит;
• сальпингит;
• воспалительные процессы в полости барабанной перепонки или носоглотке.

Спровоцировать проблему может и резкое изменение атмосферного давления, например, при авиаперелетах.

Показаниями к продуванию слуховых труб являются:

• ухудшение слуха или заложенность в ушах;
• аутофония - отдача звука своего голоса в ухо;
• возникновение болезненных ощущений;
• оценка функционирования евстахиевых труб;
• восстановление проходимости после воспалительного заболевания органа.

После тимпанопластики (операции на среднем ухе) продувание слуховых труб по Политцеру позволяет оценить успешность хирургического вмешательства.

Противопоказаниями к этому методу диагностики являются острые воспалительные процессы в носоглотке, ротоглотке или в носу. При таких заболеваниях продувание евстахиевых труб не проводится: есть риск проникновения инфекции в органы слуха.

Как проводится диагностика

Перед продуванием слуховых труб по Политцеру врач нашего медицинского центра готовит пациента. Носовая полость очищается от слизи, затем орошается растворами для сужения сосудов и анестетиками. Такой подход позволяет снизить неприятные ощущения и предотвратить распространение инфекции.

Врач вводит в одну ноздрю оливу баллона, прижимает ее крылом носа. Второе крыло прижимается к носовой перегородке. Для диагностики используется отоскоп. Это медицинский акустический прибор, состоящий из трубки и двух наконечников в форме оливы. Один конец отоскопа вводится в ухо пациента, другой - в ухо врача. Процедура не вызывает неприятных ощущений.

ЛОР врач просит пациента произнести определенные слова. В момент произношения диагностируемым слога с ударением врач направляет струю воздуха из баллона в ноздрю. Из носовой полости воздух попадает в барабанную. По шуму движущегося воздуха врач определяет проходимость и состояние слуховой трубы.

1. Характерный дующий звук свидетельствует о нормальном состоянии евстахиевых труб.
2. При воспалительном процессе слышен треск.
3. При наличии экссудативной жидкости - звук лопающихся пузырьков.

Если врач не слышит вообще никаких звуков - это говорит о непроходимости евстахиевых труб.

Применение метода в лечебных целях

С помощью продувания слуховых труб по Политцеру возможно оказывать лечебное воздействие. Этот метод может быть эффективен для лечения экссудативного отита среднего уха. Врачи нашего медицинского центра имеют опыт подобных манипуляций, поэтому процедура не вызывает у больного болезненных ощущений.

В начале процедуры врач обработает слизистую оболочку носовой полости обезболивающим раствором. Голова пациента наклоняется таким образом, чтобы экссудат выходил через нос и рот. Под давлением воздуха канал слуховой трубы расширяется, скопившийся в нем экссудат удаляется из полости. Если пациент не затягивал с визитом к врачу и воспалительный процесс находится в начальной стадии - достаточно нескольких процедур, чтобы удалить серозную жидкость и предотвратить распространение воспаления.

Дети проявляют беспокойство при продувании слуховых труб по Политцеру. Врачи имеют опыт подобных процедур. Положение тела маленького пациента и способ подачи воздуха подбираются таким образом, чтобы максимально снизить неприятные ощущения.

Несмотря на кажущуюся простоту методики, проводить ее самостоятельно не рекомендуется. Продувание слуховых труб по Политцеру должно осуществляться опытным врачом. Свяжитесь с нами по указанным контактным данным, чтобы записаться на прием к ЛОР-специалисту.