Причины появления и лечение ложного крупа у детей. Ложный круп

Несмотря на название - ложный круп у детей - болезнь эта самая что ни на есть настоящая. Причем, иногда весьма опасная и серьезная. По каким симптомам распознается детский круп и как с ним бороться - родителям полезно будет знать.

В некоторых ситуациях круп у детей может привести к приступам удушья.
Поэтому консультация врача при выборе метода лечения обязательна!

КРУПное заболевание у маленьких детей

Начнем с того, что отдельного такого диагноза как «круп» или «ложный круп» не существует вовсе. Синдром крупа у детей в большинстве случаев развивается на фоне . А более конкретно:

Круп у детей – это стенозирующий ларингит (то есть та форма воспаления гортани, при которой стенки гортани резко сужаются, вызывая затрудненное дыхание и угрозу удушья). Детский круп никогда не развивается сам по себе, а тольно на фоне инфекционного заболевания.

Иначе говоря: если ларингит у детей может быть вызван и другими причинами, помимо инфекционного заболевания (например, приступом аллергии или ожогом дыхательных путей), то круп возникает только на фоне инфекции и никак иначе.

Причем инфекции могут быть разными: как вирусные (типа , краснухи, и т.п.), так и бактериальные (дифтерия, и прочие).

Несколько десятков лет назад круп чаще всего ассоциировался с такой инфекцией как дифтерия. И тогда он именовался медиками выражением «истинный круп». Но в наше время, благодаря массовой вакцинации малышей, о вспышках дифтерии (и, соответственно, о дифтерийном крупе) уже давно не слышно. В современной педиатрии круп в большинстве случаев (более 98 % случаев заболевания среди детей) диагностируется у ребятишек с ОРВИ. И соответственно, вирусный круп стал носить второе имя - «ложный круп». Так до сих пор и существуют два разных крупа:

истинный (возникающий крайне редко и только при вспышке дифтерии);
ложный круп у детей (возникающий на фоне ОРВИ, а чаще всего - на фоне парагриппа).

В большинстве случаев синдром крупа у детей провоцируется активностью вируса парагриппа, на который взрослые практически не реагируют, а вот маленькие детки «цепляют» его весьма «охотно». Так что наиболее часто первый в жизни круп у детей (а их может быть сколько угодно) случается в возрасте от полугода до 2 лет. То есть в тот самый период, когда малыш начинает активно общаться с другими ребятишками на детской площадке, в бассейне, в яслях и т.п.

Врачи заметили закономерность: чем позже по возрасту у ребенка случается первый парагрипп и, соответственно, первый круп - тем тяжелее протекает заболевание.

Наиболее явные симптомы ложного крупа у детей - временная потеря голоса,
сильный кашель и затрудненное дыхание.

В то же время, с возрастом, постепенно крупы у ребенка становятся все реже и переносятся все легче. И не потому, что малыш к ним адаптируется или начинает вырабатывать какую-то новую иммунную защиту, а просто потому, что чем старше становится ребенок, тем больше у него вырастают и внутренние органы. В том числе и гортань! А чем шире диаметр гортани - тем меньше вероятность заполучить ларингит или круп.

Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «При одном и том же воспалении гортани, при одинаковой степени отека - там, где ребенок начнет задыхаться и синеть, взрослый будет просто тише орать».

Ложный круп у детей: симптомы

Симптомы крупа, особенно у маленьких ребятишек, всегда очевидны - их без труда распознает любой родитель, как бы далек от медицины он ни был. Сочетание следующих 4 симптомов дает очень высокую вероятность, что перед вами именно круп:

1 У ребенка повышенная температура (а это верный признак инфекции);
2 У малыша лающий кашель;
3 Происходит изменение голоса (или голос вообще на некоторое время пропадает);
4 У ребенка затруднено дыхание (причем тяжело именно вдохнуть, а вот выдох всегда легкий и свободный).

Есть принципиальное отличие в симптоматике классического ларингита и крупа: при общих симптомах (лающий кашель, признаки инфекции, осипший голос) при ларингите никогда не бывает затрудненного дыхания. Однако, родителям рано «расслабляться» - бывает и так, что ларингит является лишь началом крупа. Например, сперва малыш демонстрировал признаки воспаления гортани, но дышал свободно, а через сутки начал задыхаться на вдохе - это значит, что ларингит плавно перешел в круп.

Почему при ложном крупе ребенку трудно дышать:

из-за отека слизистой оболочки гортани;
из-за гиперсекреции: в дыхательных путях в области гортани скапливается большое количество слизи (которая при воспалении «производится» в удвоенном объеме);
из-за мышечного спазма гортани (особенно сильного в условиях, когда ребенку страшно и больно);

Важная ремарка: если вы, как родитель, сталкиваетесь с крупом впервые и пока не знаете, как себя вести и что делать, то при каждом остром приступе затрудненного дыхания (которые наиболее часто происходят по ночам, во время сна) вы должны вызывать к ребенку неотложную помощь.

Особенности лечения крупа у детей

1 Лечение крупа у детей стоит начать с того, чтобы создать малышу комфортную и спокойную атмосферу. Дело в том, что когда малыш волнуется, нервничает, паникует или боится, риск сильнейшего мышечного спазма гортани (в результате которого может случиться удушье) многократно увеличивается.
2 Кроме стресса (который может спровоцировать мышечный спазм гортани) при крупе крайне опасен теплый и сухой воздух в помещении, где живет ребенок. Поэтому (особенно во время приступа затрудненного дыхания и ожидания приезда скорой помощи) необходимо обеспечить ребенку доступ к свежему, прохладному и влажному воздуху. Даже если за окном мороз - открывайте окна и впустите в комнату свежий воздух, предварительно тепло одев ребенка.

При крупе больному малышу в разы полезнее дышать морозным воздухом, сидя дома в меховой шапке, чем дышать сухим и жарким воздухом, разгуливая по квартире в одном подгузнике. Для ребенка с крупом, которому действительно тяжело дышать, оптимальный микроклимат в комнате равен: температура не выше 18° С, влажность - 55-70%.

3 При крупе очень важно соблюдать режим обильного питья. Потому что чем больше ребенок пьет, тем более жидкой становится в его организме и кровь и слизь. А если слизь жидкая, значит она не будет скапливаться в сгустки и забивать гортань.
4 При температуре выше 38° С следует дать ребенку жаропонижающие препараты - Парацетамол или Ибупрофен.
5 Поскольку при ложном крупе у детей на некоторое время «выходят из строя» голосовые связки в силу воспалительного процесса в гортани, в идеале их надо как можно меньше тревожить и напрягать. Для это малышу следует соблюдать голосовой покой в течение нескольких дней.
6 Трагическая ошибка многих родителей, которые едва только заслышат - попытка использования отхаркивающих средств. При крупе любой отхаркивающий препарат способен привести к удушью ребенка. А именно: при крупе гортань и без того едва пропускает малое количество воздуха, провоцируя затрудненное дыхание и лающий кашель. Однако, сама суть отхаркивающих средств от кашля заключается в том, чтобы дополнительно стимулировать выработку мокроты, то быть слизи. Узкое горлышко воспаленной гортани просто не справится с такой «ношей», пытаясь отхаркать большое количество мокроты, и будет закупорено.
7 Еще одно строжайшее табу при ложном крупе у детей - применение паровых ингаляций. Причина запрета - та же, что и при использовании муколитиков (отхаркивающих средств): горячий пар способствует набуханию засохших корочек слизи, увеличивая их в размере. И соответственно, вызывая риск закупорки гортани.

Профилактика крупа - лучше никакая, чем неправильная

Родители малышей должны уяснить и уверовать в то, что частые крупы (несмотря на вирусную природу своего происхождения) не имеют никакого отношения к ослабленному иммунитету и ослабленному состоянию здоровья ребенка.

Ложным крупом, как ни странно, чаще болеют физически крепкие и здоровые дети

А это значит, что профилактика крупа ни коим образом не связана с укреплением иммунитета, особенно с помощью каких-либо иммуностимуляторов или иммуномодуляторов.

Доктор Е. О. Комаровский: «Дорогие родители, пожалуйста запомните: нельзя предотвратить возникновение крупа никакими лекарствами, никакими таблетками!»

Единственно разумная и эффективная профилактика крупа (как и множества других респираторных заболеваний у детей) - это создание для ребенка комфортных, «здоровых» повседневных условий:

нормальный климат в доме (прохладный и влажный);
адекватный гардероб ребенка (в любой сезон - и зимой, и летом - малыша крайне опасно перегревать);
частые прогулки на свежем воздухе;

Ложный круп – заболевание, чаще всего поражающее детей, и проявляет оно себя многими признаками, которые довольно легко спутать с другими недугами. Последствия болезни могут быть довольно сложными, поэтому родители должны помнить, что многое зависит именно от них – своевременное обращение к врачу поможет немедленно начать лечение. Как же проявляет себя ложный круп у детей, симптомы и лечение этого опасного заболевания, особенности и неприятные последствия – это все лучше изучить заранее, чтобы не позволить застать себя врасплох.

Симптомы ложного крупа, которые должны стать причиной немедленного обращения к врачу

Вопросы, которые нередко возникают у родителей – что такое ложный круп у детей, симптомы и лечение этого заболевания, насколько опасно оно для ребенка и не вызовет ли необратимых процессов в маленьком организме. Первое, что нужно знать – болезнь эта довольно тяжелая, и при отсутствии лечения может привести к опасным для здоровья малыша последствиям. Именно поэтому так важно приступать к лечению как можно раньше – шансы на успешное выздоровление вырастают в несколько раз.

Симптомы заболевания, на которые должны обратить внимания родители:

ночные приступы кашля, сопровождающиеся одышкой, затруднениями дыхания;
мокрота практически не откашливается, что нередко приводит к травмам дыхательных путей, в скудной выделяющейся слизи можно заметить кровяные вкрапления;
появляется сиплость голоса;
нередко кашлевые приступы переходят в сильную рвоту;
кожный покров ребенка бледнеет, кончики пальцев и губы приобретают угрожающий синий оттенок;
повышается температура;
малыша беспокоит насморк, сильные боли в горле.

Уже первые признаки болезни должны стать причиной отправиться к доктору – категорически не рекомендуется самостоятельно приступать к лечению.

Лечение ложного крупа у детей аптечными препаратами

О том, как развивается ложный круп у детей, симптомы и лечение болезни, чем может грозить малышу, лучше узнать у доктора, к которому и следует обратиться при первых признаках заболевания. При наличии осложнений лечение должно проводиться только в медицинском учреждении, под контролем специалистов. Обычно назначается комплексное воздействие на болезнь – сочетанием нескольких препаратов.

Лечение ложного крупа у детей проводится такими составами:

Супрастин, Тавегил (антигистаминные лекарства);
ингаляции с нафтизином для сужения сосудов;
мочегонные средства;
Пульмикорт (гормональное лекарство);
Альгирем, Арбидол (антибактериальные препараты).

Чтобы быстро вывести слизь и снизить интенсивность кашлевых приступов, вполне вероятно, что врач назначит противокашлевые препараты – Амбробене, Лазолван. Независимо от того, какое именно средство было назначено, дозировку, длительность лечения и количество приемов в сутки определяет только врач. Категорически не рекомендуется самостоятельно увеличивать или уменьшать прием, заменять лекарства аналогами.

Ложный круп, лечение в домашних условиях

Если врач при осмотре диагностировал ложный круп, лечение в домашних условиях начинать только с его разрешения, при полном отсутствии осложнений. Обычно здесь используются аптечные препараты или растительные составы против кашля, который является главным признаком заболевания и приносит малышу больше всего мучений.

Для лечения кашля можно применить аптечные составы, но можно успешно справиться с болезнью щадящими народными методами. Для этих целей можно использовать средство на основе молока, которое активно вызывает отхаркивание. Если последний прием состава провести перед самым сном, ребенок будет спать спокойно всю ночь, без изнурительных тревожных приступов.

Приготовление:

Довести до кипения молоко (200-220 мл).
Снять с плиты, положить в горячую жидкость соду (15 гр.), небольшой кусочек масла (20 гр.).
Размешать средство до однородного состояния.

Малыш должен выпить это средство за один прием. В день можно давать его ребенку не менее 3 раз, на следующий день отхаркивание будет проходить более активно.

Как помочь ребенку, если развивается ложный круп, Комаровский

Нередко родители, которых застал врасплох, начинают паниковать, не зная, как облегчить состояние крохи. Есть несколько рекомендаций о том, как снизить интенсивность основных признаков, которыми отличается ложный круп, Комаровский советует поступать так:

обеспечить приток свежего прохладного воздуха (открыть окна, вынести малыша на балкон или улицу);
напустить в ванную пара, дать ребенку подышать влажным воздухом;
подержать несколько минут ноги и руки малыша под теплой водой, позволяя им согреться;
на подошвах ног зафиксировать горчичники, позволяющие произойти оттоку крови от гортани, уменьшить отечность;
закапать в нос любое сосудосуживающее средство;
дать ребенку выпить немного молока с щелочной минеральной водой или содой.

Еще одно важное правило – если ночной приступ не теряет своей интенсивности, немедленно вызвать неотложную помощь.

Лечение истинного крупа, как происходит, что лучше использовать

Истинный круп – одно из самых тяжелых заболеваний, которые чаще всего поражают детей, и лечение этой болезни возможно только в стационаре. Ни в коем случае нельзя приступать к воздействию на тревожные признаки самостоятельно, если врач определил именно этот диагноз – лечение истинного крупа проводиться должно комплексно, причем не всегда приемом препаратов. Чаще всего для успешной борьбы с заболеванием применяют дополнительную терапию.

Лечение заболевания происходит такими препаратами:

противодифтерийная сыворотка (вводится в вену или мышцу, зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание);
дезинтоксикационные составы (при стремительном развитии заболевания возможно применение плазмафереза);
противоаллергические лекарства;
сердечно-сосудистые препараты.

Лечение может незначительно изменяться, зависит здесь все от развития заболевания и особенностей маленького организма. При слишком явном стенозе гортани возможно проведение операции, в продолжение которой рассекается гортань и вводится специальная трубка, позволяющая ребенку дышать.

Лечение дифтерийного крупа – как происходит, что используется

Дифтерийный круп – тяжелое заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к летальным последствиям. Именно поэтому так важно не только своевременно обратиться к врачу, но и не делать попыток самостоятельно провести лечение дифтерийного крупа – последствия этого могут быть слишком тяжелыми.

Лечение должно проводиться только в стационаре – ребенок заразный, поэтому следует изолировать его от окружающих. При отсутствии осложнений малышу вводится противодифтерийная сыворотка, которая значительно облегчает состояние крохи. Одновременно с введением состава возможен прием антигистаминных лекарств. Длительность пребывания ребенка на стационаре зависит от степени развития болезни, если лечение было предпринято вовремя и проходило без опасных проявлений, то на полное выздоровление уйдет немного времени.

Болезнь круп у детей - это острый стенозирующий ларинготрахеит. Заболевание довольно серьёзное, так как сопровождается приступами удушья. Поэтому требует особого внимания и незамедлительного оказания помощи. Рассмотрим причины и виды крупа, симптомы и методы лечения.

Дети наиболее подвержены данному заболеванию в силу имеющихся особенностей строения дыхательных путей. Чем меньше ребёнок, тем сложнее протекает болезнь.

Круп у детей симптомы и лечение

Как правило, заболевание проявляется ночью в виде внезапного лающего кашля. На его фоне наблюдается ухудшение голоса или его полное исчезновение, посинение окологубных складок, учащённые сердцебиение и дыхание. Давайте рассмотрим, по каким ещё признакам мы можем определить природу ложного крупа.

Ложный круп у детей, симптомы

Основными признаками заболевания являются:

сильный сухой кашель;
синюшность треугольника вокруг носа, а также кончиков пальцев;
заторможенность действий;
при наличии инфекционных заболеваний может повышаться температура тела;
бледность кожи;
тёмные круги под глазами;
потеря сознания.

Когда родители впервые сталкиваются с проявлениями крупа, то начинают паниковать. Это мешает действовать быстро и правильно.
Мы разобрались с вопросом «ложный круп, что это такое». Теперь перейдем к следующему и основному - методам борьбы с заболеванием.

Ложный круп у детей, лечение

Для начала определимся, что мы будем делать в случае внезапного приступа кашля. Если у вашего малыша ложный круп первая помощь оказывается следующим образом:

будьте спокойны и не пугайте ребёнка своим страхом;
как только начинается приступ удушья, сразу же вызывайте скорую помощь;
наберите в ванну горячую воду и насыпьте в неё пищевую соду. Посадите кроху рядом с ванной, и пусть он дышит над ней. Вместе с этим сделайте ему тёплые ванночки для рук и ног;
напоите малыша тёплым молоком с добавлением соды на кончике ножа. Если есть дома щелочная минеральная вода - дайте её в разогретом виде;
после всех тепловых процедур, надавите крохе ложкой на корень языка. Это поможет освободиться от собравшей мокроты. Если случится рвота от этой манипуляции ничего страшного.

После избавления от приступа кашля консультация врача остаётся необходимой. Он должен осмотреть ребёнка, выявить причину заболевания и назначить соответствующее лечение.
Лечение ложного крупа у детей зависит от степени тяжести стеноза. Оно может проводиться как в домашних условиях, так и в поликлинике. В случае, когда специалист настаивает на госпитализации, не спорьте с ним.
Это заболевание протекает волнообразно, и приступы удушья могут возникать резко и неожиданно. Бывают случаи, когда необходимо проведение инкубации трахеи и хорошо, если в этот момент рядом окажется специалист. Если протекает в лёгкой степени ложный круп, лечение дома врач подкрепляет противоаллергическими препаратами, которые помогают снять отёк гортани (супрастин, диазолин и др.), средствами для снятия спазма мышц (папаверин, но-шпа), препаратами для выведения мокроты и седативными лекарствами.

Круп наиболее опасен для детей, страдающих аллергией. Поэтому перед приёмом каких-либо препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если малыш подвержен аллергическим реакциям - не применяйте во время лечения горчичники и растирки, мёд, малиновое варенье, цитрусовые, а также препараты на растительной основе.

Ложный круп, острый стеноз гортани, ларингит или ларинготрахеит – это острое воспалительное заболевание, иногда распространяющееся и на трахею. Чаще всего болезнь встречается в возрасте от 7 месяцев до 7 лет, пик заболеваемости – с года до трех.

Ложный круп у детей – почти всегда сезонная болезнь, поэтому большинство приступов отмечают в конце осени и начале зимы.

Приступ ложного крупа вполне исцелим, лечение включает в себя группу медикаментов, среди которых седативные, антигистаминные, антибиотические, противовирусные и глюкокортикоидные препараты.

Основная причина заболевания – вирусная инфекция. Вызвать ларингит могут вирусы гриппа и , аденовирусы, герпес, или корь. Намного реже встречается бактериальный тип болезни, вызванный стрептококками, пневмококками, стафилококками или гемофильными палочками. Приступ на такой основе протекает сложнее.

Обычно причины ложного крупа – это другие заболевания, вызвавшие осложнение. К опасным болезням относятся:

аденоидит;
ветряная оспа;
грипп;
ОРВИ;
ринит;
скарлатина;
тонзиллит;

Нередко развитию болезни способствуют – гипоксия плода, диатез, рахит, авитаминоз, пониженный иммунитет у матери.

Отличия от истинного крупа и обычного ларингита

Истинный круп вызывается только и чаще встречается у взрослых. Причины стенозирующего ларингита другие – это различные ОРЗ. Воспалительный процесс захватывает большую территорию, нежели при истинном заболевании: голосовые связки, гортань, трахею, в особо тяжелых случаях бронхи.

Интересно почитать:

В отличие от просто ларингита, ложный круп у детей сопровождается стенозом – отеком гортани. Рефлекторные спазмы мышц усугубляют отек, увеличивается количество густой мокроты, развивается дыхательная недостаточность. Приступ болезни перекрывает пути для прохождения воздуха в организм, что может привести к кислородному голоданию, нарушению работы сердца и нервной системы.

Классификация болезни

Заболевание может быть вирусным или бактериальным, осложненным или неосложненным. Также стенозирующий разделяют на четыре степени:

Компенсированный стеноз . Проявляется затруднением дыхания, одышкой при физической активности.
Субкомпенсированный стеноз . Дыхание затруднено даже в спокойном состоянии.
Декомпенсированный стеноз . Симптомы проявляются сильно, дыхание ребенка крайне затруднено.
Терминальный стеноз . Приступ, полностью перекрывающий дыхание. Без неотложной медицинской помощи ребенок может погибнуть.

Симптоматика

Ложный круп у детей проявляется при остром ОРЗ примерно на 2-3 сутки. Наблюдаются следующие симптомы:

лающий сильный кашель;
сиплость;
дыхание со свистящими хрипами;
одышка;
беспокойство и возбуждение;
повышенная температура (37-40° С);
увеличение лимфатических узлов в шее.

Признаки болезни у детей становятся интенсивнее при ухудшении состояния и изменении степени стеноза. Так, при начальной степени симптомы незначительны и не причиняют сильного дискомфорта. На второй степени признаки усугубляются, ребенку трудно дышать, слышны хрипы, нарушается сон, возможна небольшая тахикардия. При переходе на третью степень наблюдается сильная одышка, ярко выраженный сухой кашель, тахикардия, заторможенность, сонливость, сердечные тона приглушаются.

На последней степени проявление болезни совершенно иное:

лающий кашель прекращается;
шумы при дыхании пропадают;
дыхание слабое, аритмичное;
давление понижено;
возможны судороги и .

Сознание ребенка путается, иногда он впадает в обморочное состояние. Без немедленной скорой помощи он может задохнуться.

Тяжесть заболевания может меняться в течение суток, но самое опасное для больных детей время – ночь. По ночам приступ стеноза выражен сильнее всего, он прогрессирует и вызывает чувство удушья, панику, дергание и побледнение ребенка, сильную одышку и кашель.

Осложнения

Если не начать лечение стеноза на 2 и 3 степени, к воспалению присоединятся бактерии, что приведет к формированию в гортани гнойной пленки. Затем инфекция распространится вглубь дыхательных путей и в другие органы, где может вызвать синусит, трахеобронхит, отит, ангину и более опасные заболевания – пневмонию, гнойный менингит.

Об опасных последствиях третьей степени ложного крупа сказано выше.

Диагностика

Чтобы диагностировать стенозирующий ларингит и назначить правильное лечение, педиатр или отоларинголог проводит полное обследование ребенка, включающее:

выявление типичных симптомов по жалобам;
осмотр малыша и прослушивание дыхательных путей;
микроларингоскопию;
мазок из зева на бактерии и грибки (ПЦР, ИФА).
Чтобы оценить степень и выявить возможные осложнения, проводят ряд дополнительных исследований:
анализ состава крови;
рентгенографию легких и околоносовых пазух;
отоскопию;
риноскопию;
фарингоскопию.

Чтобы убедиться, что круп у маленького пациента действительно ложный, осматривают гортань: если болезнь развилась из-за дифтерии, на стенках будет заметен характерный налет. Также возбудитель дифтерии могут найти во время исследования мазков.

Как лечить

Читайте также:

Лечение детей от ложного крупа заключается в трех задачах – предотвращение приступов, снятие отека и борьба с воспалением. Необходимую терапию назначает врач, самостоятельное лечение может привести к опасным последствиям. В основном рекомендуется следующее:

Обеспечивайте детей свежим кислородом, регулярно проветривайте помещение и используйте увлажнитель воздуха, если он слишком сухой.
Давайте ребенку щелочное питье или препараты, улучшающие отделение мокроты.
Исключите из детского рациона жесткую, сухую и раздражающую горло пищу.
Используйте смягчающие горло медикаменты – рассасывающиеся таблетки, сиропы, аэрозоли,ингаляторы.
Употребляйте прописанные врачом антигистаминные средства, они снимут отек и облегчат кашель малыша.
Если сильно выражен, принимайте выписанные педиатром глюкокортикоидные и противовоспалительные медикаменты.
При обнаружении грибковой или бактериальной инфекции, не забывайте вовремя давать ребенку антибактериальные и противогрибковые препараты, назначенные врачом.

Совет: приступ болезни можно остановить, надавив на корень языка или пощекотав нос. Болезнь проявляется в виде рефлекса, поэтому побороть ее можно альтернативными рефлексами – рвотным или чиханием. Если приступ сильный, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Прогноз и профилактика

Вылеченный малыш может заболеть повторно, но профилактика ложного крупа позволит этого избежать. Старайтесь не давать ребенку снова заболеть: одевайте его по погоде, включите в рацион витаминно-минеральные добавки, кормите здоровой пищей. Профилактика обязательно должна включать в себя создание подходящих условий в детской комнате: чистоты, отсутствия аллергенов, достаточной влажности и вентиляции.

Возможно, вам будет интересно:

Главное для детей со стенозирующим ларингитом – предотвратить приступы. Своевременная диагностика и правильное лечение гарантируют благоприятный исход, ребенок полностью выздоровеет. Дальнейшая профилактика заболевания позволит уберечь ребенка от нового стресса.

Круп характерен для детей в возрасте до четырех лет. У детей старшего возраста и у взрослых дыхательные пути шире, хрящи в их стенках менее эластичные и эффект от разбухания слизистой при воспалении не столь значительный. При возникновении крупа сам ребенок и его родители обычно очень пугаются и начинают впадать в панику. На самом же деле круп редко представляет собой серьезную опасность и почти всегда проходит самостоятельно.

Причины

Чаще всего круп возникает при спазме или разбухании слизистой оболочки трахеи и гортани при ОРВИ или , редко при дифтерии, аллергии или нехватке кальция в крови.
Причиной крупа также может быть воспаление надгортанника (хрящ, который закрывает вход в гортань во время акта глотания) вследствие вирусной или бактериальной инфекции. При этом состоянии температура поднимается до 39 градусов. Больной ребенок не может не только есть, но и сглатывать слюну, отказывается ложиться в кровать.

Обычно детям становится легче, если вывести их на холодный воздух или дать подышать теплым паром. Через несколько часов крупозный кашель обычно проходит самостоятельно, но может появляться по ночам снова в течение следующих нескольких дней и затем исчезнет совсем.

Что можете сделать вы

Прежде всего, проверьте, дышит ли ребенок, глотает ли он и есть ли у него жар.
- Не паникуйте. Беспокойство родителей приводит к еще большему испугу ребенка, что усугубляет симптомы крупа.
- Старайтесь подбодрить ребенка. После того, как вы его успокоите, ему станет легче дышать.
- Необходимо дать ребенку подышать теплым паром. Для этого используйте увлажнитель воздуха или перенесите ребенка в ванную и включите кран горячей воды на полную мощность, чтобы шел пар, и держите ребенка над ним, утешая и обнадеживая его. (Некоторые врачи и домашние руководства по медицине предлагают использовать пар от чайника или кастрюли, но это довольно опасно. Ведь горячим паром могут обжечься как родители, так и сам ребенок).
- Если теплый воздух не приносит облегчения в течение получаса, откройте окно и дайте ребенку подышать холодным воздухом.
Как уже было сказано, круп возникает обычно ночью, а в дневное время состояние улучшается. Эпизоды крупа могут повторяться в течение нескольких дней. Продолжайте использовать для лечения теплый пар или холодный воздух, при этом часто обнимая, утешая и успокаивая ребенка.
- Следите за появлением тревожных симптомов.
Немедленно отвозите ребенка в ближайшую больницу, если вы видите следующие признаки: физическое изнеможение, слабость, посинение губ, подъем температуры до 39 градусов и выше, отказ ребенка ложиться в кровать и неспособность заглатывать слюну. Кроме того, вам необходимо обратиться в больницу в случае, если симптомы крупа не проходят при применении теплого пара и холодного воздуха.

Что может сделать врач

Если круп умеренный, врач будет просто наблюдать за ребенком, убеждая родителей продолжать поддерживать и утешать больного ребенка.

Если причиной крупа служит бактериальная инфекция дыхательных путей, врач может выписать антибиотики.

При серьезной степени крупа обычно ребенка госпитализируют. Ребенок помещается в кислородную палатку, а родителей просят остаться возле постели, чтобы вселять в него надежду и уверенность. Антибиотики при этом назначаются далеко не всегда.

При отсутствии или сильном затруднении дыхания осуществляют реанимационные мероприятия (включая введение специальной трубки через горло или через отверстие, сделанное в шее). Трубка обычно удаляется через несколько дней, и ребенок выздоравливает.

Профилактика крупа у детей

Если у вашего ребенка уже наблюдался круп, поставьте на несколько ночей (после первого приступа) рядом с его постелью увлажнитель воздуха. Необходимо чистить распылитель после каждого использования и часто менять в нем фильтр.