Симптомы отравления и кишечной инфекции во многом похожи: рвота, тошнота, понос, повышение температуры. Чтобы лечение заболевания было эффективным, следует знать, чем оно вызвано.

Нарушение деятельности пищеварительной системы может вызвать кишечная инфекция или отравление. В первом случае недуг вызван инфекционными вирусами, палочками и бактериями. Причиной отравления чаще всего становится употребление испорченной или некачественной продукции. Сложно определить, что вызвало заболевание (инфекция или несвежие продукты), без проведения обследования, так как симптомы обоих болезненных состояний во многом похожи. Средства от отравления или кишечной инфекции часто применяются одни и те же.

Крайне важно знать, как отличить отравление от кишечной инфекции, потому лечение подбирается с учетом причины заболевания. Тем не менее устранить симптомы недугов можно, принимая такие лекарственные средства:

• сорбентов;
• пробиотиков;
• препаратов для восполнения жидкости и электролитов;
• иногда оправдано лечение препаратами с противомикробным действием.

Как лечить отравление

Первоочередная мера при употреблении некачественных продуктов – это чистка желудка для удаления пищи, вызвавшей заболевание. Сорбирующие вещества надо также использовать сразу после проявления признаков отравления. Сорбенты обеспечивают связывание и нейтрализацию токсических веществ. Они эффективны при отравлении продуктами питания, алкогольными напитками.

Лечение включает прием различных средств, приведенных ниже.

1. Угля активированного. Недорогое эффективное средство, которое предупреждает всасывание токсинов из желудка, устраняет диарею. При первых симптомах интоксикации надо принять 15-20 таблеток одновременно, далее уголь принимают с периодичностью раз в три часа, но снижая при этом число таблеток. Желудок промывают активированным углем в растворимой форме.
2. Энтеродеза. Назначается при острой интоксикации курсом пять дней. Улучшение наступит спустя два дня лечения. Средство способствует восстановлению функций кишечника, нормализации стула, устранению сопутствующих симптомов (головной боли). Порошок (5 г) растворяют в 0,5 стакана воды и принимают трижды в день.
3. Полифепана. Средство назначается для абсорбции токсических веществ, устранения газов. Можно начинать прием лекарства при предположительном отравлении, пока не проявились первые признаки в виде рвоты, поноса. Рекомендуется сразу выпить суточную норму, а затем разделить дозу на четыре части и принимать каждые два часа до улучшения состояния.
4. Энтеросгеля. Эффективный сорбент, прием которого способствует нейтрализации ядов и предупреждению диареи благодаря обволакивающим свойствам средства. Улучшает работу почек, печени.
5. Полисорба. Назначается детям, а также в период вынашивания ребенка. Сорбент для связывания токсических веществ, аллергенов, вирусов.
6. Смекты. Принимается при отравлении для остановки диареи, облегчения сопутствующих симптомов. Можно принимать по два пакета за один раз.

Как лечить инфекцию

Терапия при инфекционном заболевании кишечника сориентирована на уничтожение возбудителя, восстановление водно-электролитного баланса, а также нейтрализацию токсических веществ. В качестве первой помощи назначается промывание желудка, клизма и прием сорбентов.

Чтобы метод, которым лечится желудочный вирус, был эффективным, необходимо сдать анализы и выяснить тип возбудителя. Как правило, лечение вирусного кишечного заболевания проводиться средствами с противовирусным, общеукрепляющим действием. Бактериальные инфекции требуют обязательного приема .

Терапия некоторых типов инфекции, дополняющихся долговременной интоксикацией организма, слабостью, лихорадкой требует приема средств, восстанавливающих баланс воды и электролитов, а также строгой диеты, в идеале полного голодания. Пища может стать причиной дальнейшего распространения патогенов.

Чего делать нельзя

Не стоит принимать для остановки рвоты, поноса противорвотные средства, препараты, уменьшающие активность желудка и кишечного тракта. Сорбирующие вещества в большом количестве могут вызвать запор, что очень нежелательно при отравлении. Особенно это относиться к углю активированному. Организм должен очиститься от ядовитых веществ, которые выделяют патогенные бактерии, ему в этом нужно способствовать, а не мешать.

Отличительные признаки

Неспециалистам в области медицины установить причину заболевания удастся, только если они будут четко знать различия инфекции и интоксикации (отравления).

Инфекционные процессы в кишечнике проявляются спустя определенное время – инкубационный период, а симптоматика отравления – уже через несколько часов после употребления некачественной пищи.

Инфекция распространяется преимущественно на слизистые в тонком и толстом отделах кишечника, отравление поражает верхние отделы пищеварения (желудок и основание тонкой кишки).

1. Температура при инфекции повышается не сразу и может достигать отметки 40, отравление сопровождается температурой только в первый день и она редко превышает показатель 37-39.
2. Инфекция может продолжаться десять дней и более, отравление, как правило, проходит через два-три дня.

Отравление продуктами питания и инфекция – заболевания в равной степени неприятные и проблемные. Больному требуется постоянное внимание и лечение, строгое соблюдение диетического режима и употребление лекарственных средств. Нельзя поставить точный диагноз, учитывая только симптоматику заболевания, по большей мере из-за схожести проявления заболеваний, сопровождающихся расстройством пищеварения. Для достоверности нужно сделать общий анализ крови и сдать каловые массы на обследование.

Заключение

Кишечная инфекция и отравление характеризуются одинаковым путем попадания в организм человека – через употребление зараженных продуктов. Проявление заболеваний также во многом, похоже: рвота, тошнота, понос, боли в желудке. Практически во всех случаях . Обе патологии цикличны в клинической картине: период инкубации, обострение и фаза затухания. В обоих случаях сразу поражается пищеварительная система полностью или отдельные части желудочно-кишечного тракта.

Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивается с кишечной инфекцией. Многие путают это заболевание с пищевым отравлением, но в отличие от него инфекция провоцируется патогенными микроорганизмами, вызывающими воспалительный процесс в пищеварительном тракте, и является серьезным и опасным заболеванием , которое требует детального обследования и квалифицированного лечения. В этой статье нами рассмотрены симптомы и лечение кишечной инфекции у взрослых, способы диагностики, оказания первой помощи и профилактики этих заболеваний.

Кишечная инфекция – что это

Острая кишечная инфекция – это термин, объединяющий группу заболеваний, передающихся фекально-оральным путем, вызываемых патогенными микроорганизмами. Возбудителями выступают бактерии и вирусы .

Патогенные возбудители могут находиться в продуктах питания или передаваться от человека к человеку. Микроорганизмы, попадая в организм, через пищеварительный тракт, начинают выделять опасные токсины и активно размножаться. Они могут проникать в стенки кишечника, вызывать в них воспалительный процесс. Такие заболевания всегда сопровождаются выраженной интоксикацией и кишечной симптоматикой.

При отсутствии правильного и своевременного медицинского лечения острые кишечные инфекции могут приводить к существенному ухудшению состояния больного и представляют угрозу для его жизни. Считается, что наиболее чувствительными к этим заболеваниям являются дети . Но и у взрослых эти инфекционные заболевания могут протекать в острой форме, приводя к обезвоживанию и сбою в работе всего организма.

В случае обычных пищевых отравлений заболевание провоцируется не бактериями, а токсинами, образовавшимися в испорченных и некачественных продуктах. Такие состояния не нуждаются в бактериальной терапии и в длительном лечении. Отравившийся человек не является заразным и опасным для окружающих людей.

Виды кишечных инфекций, способы их передачи

Какие заболевания относятся к кишечным инфекциям и как ими можно заразиться? Этот вопрос, на первый взгляд, несложный, но многие, путая инфекции с отравлениями, не могут дать на него точный ответ и вовремя распознать опасное для жизни состояние.

К кишечным инфекциям относится большое количество различных заболеваний. Некоторые из них протекают в острой форме, и несут опасность для больного, а какие-то проходят благополучно и быстро.

Основной путь передачи кишечной инфекции – фекально-оральный . Человек может заразиться от больного человека или же от недавно перенесшего данное заболевание. Иногда в период после заболевания люди остаются переносчиками бактерий и являются опасными для окружающих.

Вспышка кишечной инфекции может развиться у людей, употребляющих пищу, приготовленную заразным человеком. Бактерии через невымытые после уборной комнаты руки попадают в пищу.

Каждый вид кишечной инфекции имеет свои особенности в путях передачи и распространения среди населения. Возбудители могут распространяться не только от человека к человеку. Некоторые продукты являются природными резервуарами для них .

Ниже представлены основные виды кишечных инфекций и особенности их передачи к человеку.

Дизентерия

Дизентерия, или болезнь грязных рук, – это инфекционное заболевание, которое распространено по всей планете. Чаще всего оно развивается в жаркое время года . Вызывается бактериями шигеллами. Заразиться можно от больного человека, а также при употреблении зараженной воды, немытых овощей или фруктов.

Вспышки дизентерии часты в летний период. Люди во время купания в водоемах могут наглотаться зараженной воды. Менталитет нашего народа позволяет ему справлять нужду во время плавания, тем самым подвергать других купающихся опасности инфицирования.

Сальмонеллез

Эта кишечная инфекция является очень коварной. Часто возбудители сальмонеллеза размножаются в пищевых продуктах, при этом не изменяя их вкусовых качеств . Заразиться сальмонеллезом можно при употреблении в пищу яиц, молочных и мясных продуктов, колбасных изделий. При этом употребляемая пища может быть свежей и качественной, не иметь какого-то неправильного запаха или вкуса.

Чаще всего человек заражается сальмонеллезом именно при употреблении куриных или утиных яиц от зараженных птиц. При этом яйца ничем не отличаются от нормальных, заподозрить инфицирование без проведения лабораторных исследований невозможно.

Бактерии, вызываемые сальмонеллез, находятся внутри яиц, а не на скорлупе. Почему-то среди населения бытует мнение, что если яйцо тщательно вымыть, можно обезопасить себя от сальмонеллеза. Яйца, безусловно, мыть нужно, но это не защитит вас от данной кишечной бактериальной инфекции.

Холера

Это кишечное заболевание является одним из самых опасных. Человек может за считанные часы умереть от потери большого количества воды и сильнейшей интоксикации .

К счастью, в наше время она случается не часто, ее эпизоды единичны. Эпидемия холеры чаще всего развивается летом.

Заболеть можно при употреблении зараженной воды или купании в водоемах. Больной человек может заразить других во время приготовления еды грязными руками. Холерные вибрионы могут переноситься мухами.

Ротавирус

Это вирусное кишечное заболевание в народе называют «кишечным гриппом», так как проявляется оно не только симптомами со стороны пищеварительной системы, но катаральными признаками, характерными для ОРВИ .

Ротавирус является сезонным заболеванием, и его вспышки чаще всего развиваются в осенне-зимний период.

Заразиться можно от больного человека.

Передается эта инфекция фекально-оральным путем.

Энтеровирус

Вспышки заболеваемости энтеровирусом очень часты. Этот возбудитель способен передаваться от человека к человеку.

Также он может накапливаться в земле, пищевых продуктах . Вирус способен длительное время сохранять активность, пребывая на предметах личной гигиены.

Человек, переболевший энтеровирусной инфекцией, длительное время является опасным для окружающих и может оставаться носителем инфекции на определенный период.

Клиническая картина кишечных инфекций

Признаки кишечной инфекции проявляются не сразу после заражения. Как правило, между контактом с инфекцией и появлением первых симптомов существует инкубационный период . Это время, необходимое патогенным микробам для проникновения в стенки кишечника, размножение и выработку токсинов.

Длительность инкубационного периода индивидуальна для каждого возбудителя. Например, при сальмонеллезе он может длиться от 6 часов до 3 суток, а в случае холеры – 1-5 дней.

Ниже представлены основные симптомы, которыми проявляются желудочно-кишечные инфекции:

• Гипертермия – повышение температуры тела. Ее цифры могут достигать 38-39 градусов. Это связано с выраженной интоксикацией и острым воспалительным процессом, развивающимся в стенках кишечника.
• Тошнота и рвота. Сначала больной может рвать остатками пищи, затем рвотные массы состоят из желудочного сока, желчи и жидкости, принятой внутрь.
• Боль в животе. Она может быть острой или ноющей, локализоваться в разных отделах живота. Для дизентерии характерны тенезмы – острые болевые ощущения во время акта дефекации.
• Диарея. Вид и консистенция каловых масс зависит от вида возбудителя. Так, при холере кал водянистый, напоминающий рисовый отвар. Для сальмонеллеза характерен жидкий зеленый зловонный стул. При дизентерии в каловых массах можно увидеть прожилки крови и слизь.
• Общая слабость и недомогание – развиваются вследствие интоксикации и потери большого количества жидкости .
• Повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота. Эти процессы могут сопровождаться сильной кишечной коликой.
• В случае ротавируса у пациента появляются катаральные симптомы: заложенность носа, насморк, боль в горле, кашель.

При кишечной инфекции может развиваться обезвоживание. При рвоте и диарее организм теряет большое количество жидкости и необходимых микроэлементов. У больного учащается пульс, снижается уровень артериального давления, учащается дыхание, бледнеет кожа. На фоне такого состояния могут развиться судороги, нарушения ритма сердца, сознания.

Оказание первой помощи при кишечной инфекции

Помощь при развитии кишечной инфекции должна оказываться в первые минуты появления симптомов . Определить развитие этого заболевания можно по быстро поднимающейся температуре и обильному стулу, ухудшению состояния человека. При развитии первых клинических признаков этой болезни нужно вызывать скорую помощь.

Запомните, что самостоятельное лечение кишечной инфекции у взрослых в домашних условиях очень опасно, это может привести к тяжелым последствиям. Только врач после детального обследования больного может назначить правильное этиологическое лечение.

Во время ожидания приезда медиков начинайте оказывать отравившемуся человеку первую доврачебную помощь. Благодаря ей можно немного облегчить состояние больного, снизить выраженность интоксикационного синдрома.

Ниже приведены основные действия, которыми вы сможете помочь заболевшему до прибытия бригады СМП.

Промывание желудка

Зачем же его промывать, спросите вы, если кишечное отравление протекает после определенного инкубационного периода, опасная пища давно уже покинула желудочную полость? На самом деле, эта процедура поможет вывести часть токсинов и продукты жизнедеятельности микроорганизмов, существенно облегчит самочувствие больного . Также нужно учитывать, что похожими симптомами может проявляться на первых порах и острое отравление, при котором очищение желудка является основной экстренной спасительной процедурой.

Для промывания желудка вам потребуется обычная вода комнатной температуры. Нужно залпом выпить 2-3 стакана воды и вызвать рвотный приступ надавливанием пальцем на корень языка.

Согласно современным протоколам оказания первой помощи, использование раствора марганцовки для промывки желудка врачами не приветствуется . Эффективность этого метода ничем не превышает использование обычной воды. Неправильно приготовленный раствор для промывания на основе марганцовки может стать причиной острого отравления и ожога слизистой оболочки пищевода и желудка.

Очистительная клизма

Она помогает вывести токсины, образовавшиеся в кишечнике под влиянием патогенных бактерий . Проводится на основе простой кипяченой воды. Для ее проведения вам потребуется чаша Есмарха, детский крем или вазелин. Для клизмирования нужно использовать только воду комнатной температуры. Горячая и холодная жидкость противопоказаны.

Сорбенты

Любые сорбенты, например, сорбекс, атоксил, смекту или активированный уголь при кишечной инфекции можно принимать на этапе оказания первой доврачебной помощи. Эти препараты помогают нейтрализовать и вывести токсины из кишечника и снизить уровень интоксикационного синдрома .

Перед приемом препарата нужно внимательно прочитать инструкцию, проверить срок годности лекарственного средства. Следует соблюдать рекомендованную дозировку, не превышать ее.

Обильное питье

Жидкость должна поступать в организм в больших количествах . Это может быть простая или минеральная вода, слабый черный или зеленый чай. Пить следует постоянно, понемногу. Например, по пять глотков каждые 10 минут.

Остальная помощь будет оказана медиками скорой помощи и стационара. Основные препараты против кишечной инфекции будут назначены после детального обследования пациента и постановки диагноза.

Постановка диагноза

При подозрении на наличие кишечной инфекции пациентов госпитализируют в инфекционное отделение. Врач осматривает больного, собирает анамнез, расспрашивает его о продуктах, которые он употреблял на протяжении последних нескольких дней, местах общепита, где он ел. Для того чтобы подобрать правильное этиологическое лекарство от кишечной инфекции, нужно поставить точный диагноз, выявить возбудителя , а также оценить состояние внутренних органов и всего организма в целом.

Ниже перечислены основные методики лабораторного и инструментального обследования при подозрении на наличие кишечной инфекции:

• Общий развернутый анализ крови позволяет различить бактериальную и вирусную инфекцию.
• Биохимический анализ крови направлен на выявление нарушений со стороны внутренних органов и электролитного сбоя в организме.
• Бактериологическое исследование кала проводится для выявления возбудителя. С его помощью можно определить вид кишечной инфекции. Это необходимо для назначения этиологического лечения.
• Электрокардиограмма необходима для своевременного выявления нарушения ритма, который может возникнуть на фоне водно-электролитного сдвига.
• Общий анализ мочи нужен для оценки состояния почек, которые очень чувствительны к различным интоксикациям и инфекциям.
• Ультразвуковое исследование внутренних органов проводится с целью выявления возможных нарушений в поджелудочной железе, печени, желчном пузыре и почках.

Этот список обследований может расширяться или сужаться лечащим врачом в зависимости от клинической картины и состояния больного, результатов уже полученных анализов.

Обратите внимание, что диагностика и постановка диагноза проводится параллельно с оказанием необходимой помощи пациенту , борьбой с интоксикацией и обезвоживанием.

Лечение кишечной инфекции

Как лечить кишечную инфекцию у взрослых в домашних условиях? Ответ на этот вопрос очень прост – никак. Не рискуйте своим здоровьем, занимаясь самолечением. Многие бояться инфекционных отделений и думают, что там они могут подхватить еще какую-то болячку. На самом деле, в больнице все пациенты находятся в отдельных изолированных боксах или разделены по видам болезни . Риск что-то там подхватить очень маленький. А вот возможность получить осложнения при самолечении очень высока.

Так что делать? Нужно соглашаться на госпитализацию, предложенную бригадой скорой помощи. Врач в стационаре подберет нужные препараты для лечения инфекции, проведет корректировку водно-электролитного баланса. Чтобы быстро вылечить эту болезнь, нужно строго соблюдать всего его рекомендации и придерживаться назначений.

Ниже представлены основные компоненты лечения кишечной инфекции:

• Регидратационная терапия направлена на борьбу с обезвоживанием и интоксикацией. Сначала больному вводят внутривенно капельно необходимые растворы, так как из-за постоянной рвоты пить воду он не может. Затем, после стабилизации состояния, назначается обильное питье. Пить можно простую воду или специальные растворы, например, регидрон.
• Антибиотики – основные таблетки от кишечной инфекции бактериальной этиологии. Назначаются доктором после выявления возбудителя. Они подбираются индивидуально.
• Диета. На протяжении первых нескольких дней есть можно только рисовый отвар или овсяную разваренную кашу слизистой консистенции.
• Сорбенты назначаются для выведения токсинов из кишечной полости. Принимать их нужно отдельно от других лекарств.
• Ферменты. Их применяют для улучшения пищеварения и разгрузки поджелудочной железы.
• Антациды назначаются при изжоге и боли в животе. Этими симптомами часто проявляется хронический гастрит, который может обостриться на фоне заболевания.
• После окончания курса антибиотиков назначаются препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Выписывают больного после сдачи повторных анализов кала. Если в них не выявляются микроорганизмы, человек считается не опасным и не способным спровоцировать заражение окружающих его людей.

Также параллельно с назначенным врачом лечением могут быть использованы некоторые народные средства от кишечной инфекции. Самым безопасным и полезным является ромашковый чай . Он считается природным натуральным антисептиком, помогает снять воспаление со стенок кишечника. Также может быть применен отвар из семян льна. Им лечат обострение гастрита. Принять его можно при ощущении дискомфорта в желудке, частых изжогах.

Профилактика кишечных инфекций

Как же уберечь себя и близких от этого страшного инфекционного заболевания? К сожалению, не существует вакцин и прививок от кишечной инфекции , или 100% действующих методик профилактики. От развития этой болезни никто не застрахован. Но благодаря несложным рекомендациям можно свести риск ее развития к минимуму.

Ниже мы собрали для вас советы, которые помогут в проведении профилактики кишечной инфекции:

1. Соблюдайте правила личной гигиены, всегда мойте руки перед приемом пищи, даже перед маленьким перекусом.
2. Мясные продукты и яйца храните только в холодильнике, отдельно от готовых блюд.
3. Покупайте продукты только на лицензированных рынках или в магазинах. Избегайте стихийных базаров.
4. Не кушайте пирожные с кремом в жаркий период года. В это время риск развития там инфекции повышается в разы.
5. Не покупайте уличную еду. Очень часто при ее приготовлении не соблюдаются основы гигиены и нарушаются все санитарные нормы.

Кишечные инфекции являются опасными заболеваниями, заразиться ими можно от больного человека. При появлении первых симптомов болезни следует обращаться за медицинской помощью. Самолечение является опасным и необдуманным поступком, способным привести к тяжелым последствиям . Не нужно самим искать в интернете, чем лечить эту болезнь, следует сразу же обратиться к квалифицированным специалистам. Все препараты назначаются врачом после осмотра и обследования больного. Их действие направлено на борьбу с инфекцией, снижение интоксикации и обезвоживания, восстановление пищеварительной системы.

Острые кишечные инфекции — патологии, вызываемые бактериями и вирусами. Источником болезни выступает носитель инфекции либо заболевший человек, заражающий здорового посредством воздушно-капельного, бытового, пищевого либо водного способа.

Существуют следующие виды кишечных инфекций:

1. Грибковые, возбудителем которых выступают грибы кандида.
2. Бактериальные – возбудителями являются сальмонеллы, стафилококки, патогены холеры, дизентерии и ботулизма.
3. Вирусные, вызываемые патогенными ротавирусами, энтеровирусами, коронавирусами и аденовирусами.
4. Протозойные, вызываемые простейшими – амебами и лямблиями.

В зависимости от патогена, кишечные инфекции проявляются гастритами, энтеритами, колитами.

Практически все инфекции кишечника характеризуются нижеперечисленными симптомами:

• тошнотой;
• изжогой;
• рвотой;
• болями живота и головы;
• повышенным газообразованием;
• расстройством процесса опорожнения – диареей;
• ложными позывами к дефекации;
• лихорадочными состояниями, гипертермией тела;
• обезвоживанием.

Важно! При обнаружении подобных симптомов необходима консультация специалиста во избежание усугубления ситуации.

Терапия кишечных инфекций

Грамотное лечение инфекций кишечника предполагает применение комплексного подхода, с проведением нескольких этапов терапии, которые включают в себя:

• регулирование водно-солевого баланса;
• устранение из организма ядов;
• восстановление естественной микрофлоры.

Для скорейшего выздоровления лечение необходимо начинать после появления первых симптомов, что позволит избежать тяжелых последствий и длительной терапии.

Зачастую кишечные инфекции характеризуются обильной рвотой и расстройством процессов опорожнения – диареей, которые являются первопричиной излишнего выведения жидкости из организма, и, как следствие, ведут к расстройству водно-солевого баланса. Справиться с подобной проблемой помогут инфузионные растворы и пероральные средства для регидратации.

Инфузионные препараты дают возможность:

• быстро компенсировать объем утраченной жидкости;
• откорректировать электролитный дисбаланс;
• улучшить перфузию тканей и органов;
• усилить удаление ядов, производимых микроорганизмами.

При правильном предписании растворов необходим предварительный расчет требуемого их объема согласно формулам Филлипса либо Коэна (также следует учитывать степень обезвоживания больного).

Препараты для внутривенного вливания подразделяются на группы:

К пероральным фармпрепаратам относят Регидрон, Оралит, выпускаемые в порошкообразной форме и содержащие глюкозу, соли калия и натрия. Перед употреблением их необходимо растворить в рекомендованном инструкцией объеме воды.

Пероральная регидратация считается эффективной, если в течение полусуток не наблюдается диареи и позывов к рвоте.

Для устранения токсинов и патогенов из кишечника применяются специальные средства – адсорбенты, способные к поглощению патогенных частиц. К наиболее востребованным фармпрепаратам этой группы относятся активированный уголь, принимаемый перорально с учетом 1 таблетки на каждые 10 кг веса человека.

Существуют также препараты с усиленной склонностью к адсорбции. Это , Сорбент, Белый уголь и , преимуществами которых является удобство применения.

Адсорбенты необходимо начать принимать при малейшем подозрении на кишечную инфекцию и продолжать прием во время всего обострения заболевания. Подходят они как для взрослых, так и для детей и являются абсолютно безвредными.

Препараты для восстановления микрофлоры

После устранения из пищеварительного тракта ядов и токсинов, следует позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры кишечника.

Для этого назначаются пробиотические и пребиотические препараты, содержащие живые бактерии, укрепляющие естественный иммунитет, улучшающие обменные процессы и нормализующие функционирование кишечника.

Такими препаратами являются Линекс, Бификол, Лактобактерин и др.

Другие препараты для терапии кишечных инфекций

Помимо основной терапии могут использоваться и другие типы фармпрепаратов, зависящие от типа патогена.

К ним относят:

Также назначаются аминогликозидные препараты, препараты ферментов (снимают диспепсические расстройства).

Для результативного лечения кишечной инфекции следует помнить о том, что антибактериальный препарат целесообразно назначать с учетом устойчивости к нему патогена – возбудителя болезни, что определяется специфическим бактериологическим исследованием.

Длительность необходимой терапии зависит от общего состояния больного и штамма возбудителя. В любом случае минимальный курс лечения составляет не менее трех суток. Если заболевание характеризуется тяжелой формой, сепсисом и сопутствующим иммунодефицитом, тогда применяют комбинацию из нескольких (не более двух) препаратов.

Важно! Терапия антибиотиками запрещена при инфекции кишечника, обусловленной вирусами, при течении сальмонеллеза и шигеллеза в легкой форме.

Известны следующие механизмы действия антибиотиков:

• бактериостатический, с угнетением синтеза белков мембраны и подавлением размножения бактерий – фторхинолоны, нитрофураны и макролиды;
• бактерицидный, с разрушением клеточной стенки патогена. Это антибиотики бета-лактамные – пенициллины, карбапанемы, цефалоспорины.

Группа пенициллинов

Наиболее часто из препаратов этого ряда рекомендуют Амоксициллин и Ампициллин, выпускаемые в таблетированном виде, в виде капсул и порошка для приготовления суспензий и инфузий. Рекомендациями к их назначению являются дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и паратиф.

Ввиду наличия у некоторых возбудителей устойчивости к препарату, не всегда действенны. К отрицательным эффектам их относят угнетение кроветворения, что ведет к анемии, тромбоцитопении и лейкопении. Не назначаются вместе с аминогликозидами.

Группа цефалоспоринов

С целью устранения инфекций кишечника применяются Цефуроксим и Цефоперазон. Результативны при сальмонеллезе и шигеллезе.

Вводятся строго инъекционно. К побочным их явлениям относят:

• проявления аллергий;
• диспепсию;
• боли головы;
• нетипичную вялость, заторможенность;
• расстройство функционирования печени;
• нарушение микрофлоры кишечника.

Группа фторхинолонов

Первостепенными препаратами в терапии тяжелых бактериальных инфекций считаются фторхинолоны. Воздействуют только на грамотрицательных патогенов. К таким препаратам относят Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин. Назначаются они для лечения:

• брюшного тифа и паратифа;
• сальмонеллеза;
• шигеллеза;
• эшерихиоза;
• холеры;
• пищевой токсикоинфекции.

Вводятся инъекционно в/в, дважды в день. Возможно комбинирование их с цефалоспоринами. Противопоказаниями к назначению фторхинолонов являются:

• перенесенный инсульт, кровотечения;
• судорожный синдром;
• детский возраст до восемнадцатилетия.

Группа нитрофуранов

К ним относят Нифуроксазид и Фуразолидон, выпускаемые в таблетированной форме. Используются для терапии:

Длительность курса терапии составляет около недели, принимают препараты от 3-х до 5-ти раз в день. Запрещено назначать при патологии функционирования печени, почек, ЦНС. Снижают аппетит.

Группа нитроимидазолов

• судорожный синдром;
• диспепсию;
• периферическую нейропатию.

Бактериофаги

Применяются в качестве монотерапии при легких кишечных инфекциях, в сочетании с антибиотиками при заболеваниях средней тяжести, а так же для лечения дисбактериоза и бактерионосительства. Употребляются дважды в день, курсом до недели.

Если возбудителем кишечной инфекции является вирус, тогда назначают противовирусные препараты, к которым относятся Циклоферон, Арбидол, Ингавирин. Назначаются при ротавирусной, аденовирусной и энтеровирусной инфекциях.

К наиболее применяемым относятся Гельминтокс, Вермокс, Немозол, Вормил, Декарис.

Аминогликозидные препараты

К одним из востребованных при расстройствах кишечника относят Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин. Ввиду сильной токсичности, они назначаются только в том случае, когда лечение другими препаратами не доказало своей результативности. Побочными эффектами их являются:

• расстройство слуха;
• разлад кроветворения – анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• поражение печени и почек;
• развитие судорожного синдрома.

Ферментные препараты

Применяются для устранения пищеварительных расстройств – избыточного газообразования, чувства тяжести в желудке. К подобным препаратам относятся Панкреатин, Мезим, Креон, состоящие из ферментов поджелудочной железы. Принимаются они перорально, перед приемом пищи.

Для результативной терапии кишечных инфекций необходимо совмещать несколько лекарственных средств, что позволит в короткие сроки стабилизировать состояние пациента и предупредить возможное развитие осложнений.

При острых кишечных инфекциях больным назначают щадящую диету. Изменяется пищевой рацион, в котором используются кисломолочные продукты, соблюдается принцип механического щажения.

Рекомендуется употребление продуктов, которые замедля ют двигательную активность кишечника и содержат больше танина (ягод черники, черемухи, крепкого чая), продукты вязкой консистенции (слизистые супы, протертые каши, творог и кефир, кисели), сухари и паровые блюда из нежирного мяса и рыбы. Нельзя употреблять жареные и жирные блюда, сырые овощи и фрукты.

Промывание желудка

Эта манипуляция является обязательной при лечении пищевых токсикоинфекции. Промывание желудка назначается независимо от того, сколько времени прошло от начала заболевания, так как возбудители инфекции могут продолжительное время сохраняться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Уменьшение интоксикации (дезинтоксикация) и восполнение жидкости (регидратация)

Регидратацию легкой или среднетяжелой степени обезвоживания при кишечных инфекциях допустимо проводить только путем перорального (через рот) введения таких глюкозо-солевых растворов, как глюкосалан, цитроглюкосалан, регидрон.

Нормализация стула

Одной из целей лечения острых кишечных инфекций является уменьшение частоты и нормализация стула.

В связи с этим при диарейном синдроме используется индометацин . Препарат назначают внутрь в течение первых суток. Иногда лечение индометацином повторяется на следующий день. Кроме того, индометацин способствует устранению нарушений в работе сердца.

Для лечения диареи у больных с острыми кишечными инфекциями в течение многих лет используются так называемые сорбенты. К ним относится карболен (активированный уголь), выпускаемый в таблетках. Активированный уголь может применяться в порошке.

Близкими по механизму действия и составу к карболену являются таблетки активированного угля КМ (состав: активированный уголь, белая глина, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы). У этого препарата более высокая активность. Его принимают внутрь, запивая водой.

Сходным с КМ по составу является активированный уголь СКН. Он обладает большой активностью. Его назначают взрослым внутрь.

Одним из эффективных сорбентов является полифепан. Препарат получают при переработке лигнина - продукта гидролиза углеводных компонентов древесины. Он выпускается в виде гранул. Назначают внутрь, перед употреблением препарат тщательно размешивают в течение 2 мин в стакане воды.

Наиболее эффективным сорбентом является смекта, кроме того, она обладает значительной обволакивающей способностью. Известна способность смекты защищать эпителий кишечных ворсинок от разрушения. Препарат выпускается в виде порошка в пакетах. Содержимое пакета растворяют вТОО мл воды и размешивают. Препарат не имеет противопоказаний к применению, его можно назначать беременным и кормящим матерям.

Другой группой противодиарейных препаратов являются лекарства, оказывающие опиоидное действие. К ним относят лоперамид и тримебутин. Способность тормозить перистальтику кишечника - характерная особенность опиатов. Его назначают взрослым при острой диарее в виде капсул.

Тримебутин оказывает положительное действие на перистальтику кишечника, действует на гладкую мускулатуру всего ЖКТ. Применяется в таблетках.

Относительно новым средством для лечения диареи, оказывающим воздействие на процессы всасывания и секрецию в кишечнике, является соматостатин. Этот гормон увеличивает скорость всасывания воды и электролитов в тонкой кишке, уменьшает частоту стула и массу кала. Выпускается в ампулах и вводится подкожно.

Острые кишечные инфекции сопровождаются развитием дисбактериоза, либо это состояние развивается после применения антибиотиков. В комплекс лечения дисбактериоза кишечника включаются средства для нормализации кишечной флоры - бифидумбактерин, колибактерин, бификол, линекс и др.

Кишечные антисептики

В настоящее время применяются 3 препарата этой группы: интестопан, интетрикс и энтероседив.

В последние годы для лечения диарейных заболеваний предложен эрце-фурил (нифураксазид), являющийся производным нитрофурана. Этот препарат действует преимущественно в просвете кишечника, показан при лечении диареи бактериального происхождения.

Популярным препаратом этой группы является фуразолидон. Из числа возбудителей острых кишечных инфекций наиболее чувствительны к нему бактерии дизентерии, брюшного тифа, паратифов А и В. Устойчивость микроорганизмов к нему развивается медленно.

Антибиотики и другие антибактериальные препараты

При лечении кишечных инфекций используются следующие группы антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, тетрациклины, хлорамфеникол, полимиксины, хиноло-ны, фторхинолоны, нитрофураны, комбинированные препараты сульфаниламидов с триметопримом.

Хинолоны

Хинолоны делятся на два поколения: I - налидиксовая, оксолиниевая, пипемединовая кислоты; II - фторхинолоны: норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин.

Из препаратов I поколения для лечения острых кишечных инфекций (дизентерии) используется налидиксовая кислота (невиграмон). Чаще в этих случаях применяют фторхинолоны.

Антибактериальный спектр этих препаратов широкий и действует на энтеробактерии, в том числе шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, а также стафилококки, стрептококки, синегнойную палочку, хламидии, кампилобактерии, микоплазмы. Дисбактериоз при использовании фторхинолонов развивается редко.

Особенности лечения некоторых заболеваний, вызванных кишечными инфекциями.

Лечение иерсиниозов

В специальной диете больные не нуждаются: питание - обычное для лихорадящих больных (стол № 15), рекомендуется употреблять больше жидкости, витаминов. Для больных с преобладанием признаков поражения печени обязательны постельный режим и диета № 5 с ограничением жиров, острых, жареных, соленых блюд, пряностей.

Антибактериальное лечение показано только при тяжелых или средне-тяжелых формах болезни.

Антибактериальные средства, используемые в лечении иерсиниозов

Цефалоспорины представляют собой один из наиболее обширных классов антибиотиков. Они обладают широким спектром действия и низкой токсичностью. Для терапии иерсиниозов рекомендуются цефотаксим (клафоран, цефабол, цефантрал и др.), вводится внутримышечно и внутривенно; цефтриаксон (лендацин, лонгацеф, роцефин, цефаксон и др.), взрослым вводят внутривенно.

Хинолоны . Выделяют 3 поколения этих препаратов. В России зарегистрированы препараты первого и второго поколений. Для фторхинолонов характерен широкий спектр антимикробного действия. К ним относятся ципрофлоксацин (квинтор, ципринол, ципробай, ципролет, цифран и др.), офлоксацин (заноцин, таривид и др.), пефлоксацин (абактал, юникпеф и др.), норфлоксацин (нолицин, норбактин, нормакс и др.), ломефлокеании (ломфлокс, максаквин). Эти препараты чаще всего принимают перорально или путем внутривенного капельного введения.

Тетрациклины.

Доксициклин (вибрамицин, доксал, тетрадокс и др.) относится к антибиотикам широкого спектра действия. Этот препарат нельзя назначать детям до 8 лет, беременным женщинам, кормящим грудью, пациентам с тяжелой патологией печени и почечной недостаточностью. Обычно принимается внутрь в виде капсул.

Аминогликозиды.

Принято выделять 3 поколения препаратов этой группы:

1) стрептомицин, неомицин, канамицин;
3) гентамицин, тобрамицин, нетилмицин;
3) амикацин.

Аминогликозиды могут оказывать токсическое действие на почки, уши. При лечении взрослых могут применяться два режима дозирования препаратов: традиционный (2-3 раза в сутки) и однократное введение всей суточной дозы. Больным иерсиниозами обычно назначают канамицин, гентамицин (гарамицин, гентина и др.), амикацин (селемицин, фарциклин и др.). Большинство этих препаратов вводится внутривенно или внутримышечно.

Антибактериальная терапия иерсиниозов обязательно сочетается со средствами, восстанавливающими нарушенные функции организма больного.

В период лихорадки с целью уменьшения интоксикации и коррекции водно-солевых нарушений назначается внутривенное капельное введение растворов - используются гемодез, альбумин, реополиглюкин, 5%-ный раствор глюкозы и солевые растворы - квартасоль, квинтасоль, хлосоль, ацесоль, дисоль, лактосоль, 0,9%-ный физиологический раствор натрия хлорида.

Наряду с внутривенным введением растворов в лечении иерсиниозов используется назначение солевых растворов внутрь. Для этого используются глюкозо-солевые растворы цитроглюкосалан, регидрон, оралит, содержащие соли в физиологических пропорциях и глюкозу, которая улучшает их всасывание в кишечнике. Из средств, уменьшающих интоксикацию (энтеросорбентов), могут использоваться активированный уголь, карболонг, полифепан, энтеродез, смекта и др.

Так как в течении иерсиниоза имеется аллергический компонент, назначаются противоаллергические препараты, такие как димедрол, тавегил, супрастин и др. При выраженных аллергических проявлениях и при шоке назначаются гормональные препараты - преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон и др.

При высокой температуре и при наличии поражения суставов больным с иерсиниозами назначаются противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен, вольтарен).

При выраженных проявлениях поражения кишечника и у пациентов, получавших антибактериальные препараты, нарушается состав кишечной микрофлоры. Для ее восстановления используются различные пробиотики: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс и др. Назначаются эти препараты после завершения антибактериальной терапии.

Всем больным иерсиниозами назначаются витамины, лучше в виде поливитаминных комплексов (группы В, А, С, РР и др.). Гиповитаминоз приводит к нарушению иммунитета, снижает антитоксическую работу печени.

В острый же период болезни больным иерсиниозами назначают средства против спазма кишечника - нош-па, папаверин, платифиллин и др. Для нормализации пищеварения применяются различные ферменты, которые облегчают переваривание белков, жиров, углеводов и способствуют более полному их всасыванию в кишечнике. В качестве таких препаратов могут быть использованы фестал, мезим, панзинорм, энзистал и др.

Ещё

Современная медицина предлагает большой ассортимент лекарственных препаратов для кишечника. Таблетки для кишечника обладают различной спецификой воздействия: одни способны нормализовать кишечную микрофлору, другие обладают антибактериальным действием, третьи используют для профилактики. Из всего изобилия лекарств только врач поможет человеку подобрать препарат, индивидуально ему подходящий, учтет особенности здоровья и состояние пациента.

Современная фармакология предлагает широкий спектр лекарств для лечения кишечных заболеваний.

Показания к приему лекарств

Современная фармация не может похвастаться выпуском полностью безопасных лекарственных препаратов, не имеющих противопоказаний. Поэтому любое лекарство должно быть выписано строго по рецепту врача. Для внутреннего приема назначена определенная дозировка препарата, с учетом состояния и индивидуальных особенностей здоровья человека. Самолечение категорически возбраняется.

Лекарственные препараты для кишечника представлены в таком ассортименте:

• противодиарейные и слабительные средства;
• антибактериальные и противовоспалительные;
• восстанавливающие кишечную микрофлору;
• антацидные и ферментные;
• спазмолитические и энтеросорбенты;
• профилактические средства.

Группы препаратов для лечения кишечника

Антибиотики

При инфекционном поражении кишечника потребуется приём антибиотиков типа «Альфа Нормикс» или «Неомицин».

Для излечения кишечной инфекции при повышенной температуре тела и других симптомах заражения применяются антибактериальные препараты. Стоит запомнить, что антибиотик лечит инфекцию, а не вирус. При выборе антибиотика для избавления от инфекции следует учесть его показания к применению и рекомендации врача. К антибиотикам, направленным на избавление от кишечных инфекций, относятся:

1. Эффективное итальянское лекарство «Альфа Нормикс» (действующее вещество - рифаксимин). Используется для лечения инфекций органов ЖКТ, вызванных патогенными микроорганизмами и имеющих чувствительность к препарату.
2. Недорогой отечественный препарат «Неомицин» - антибактериальное и бактерицидное лекарство широкого спектра действия. Показан для лечения инфицированной язвы двенадцатиперстной кишки и изжоги.

Противовоспалительные

Препараты, обладающие противовоспалительным действием, способны купировать воспалительный процесс на ранних этапах болезни. Действенными считаются таблетки, имеющие название «Месакол». Это противовоспалительное и противомикробное средство, какое применяется при заболеваниях кишечника. Назначается при язвенном колите, болезни Крона. Существуют также аналоги препарата, одинаковые по своему составу и действию. К ним относятся: «Асакол», «Пентаса», «Самезил».

Помогающие нормализовать стул

Прокинетики, помимо разрешения проблем со стулом, снимают и вздутие.

Воспалительный процесс в кишечнике сопровождается неприятными симптомами, такими как расстройства стула и болезненные опорожнения; тошнота и рвота; ощущение дискомфорта в желудке. В данном случае необходим прием лекарственных средств (прокинетиков), улучшающих перистальтику кишечника. К таблеткам - прокинетикам относятся: «Брюлиум», «Гастропом». Таблетки «Брюлиум» показаны для лечения взрослых и оказывают противорвотный эффект, а также избавляют от вздутия и боли.

Способствовать похудению (проведение чистки и промывание кишечника), избавить от длительного запора помогут слабительные препараты. К ним относятся: слабительные капли «Гутталакс» и «Пиколакс», слабительное лекарство в виде таблеток «Сенадексин» (действующее вещество - растение сенна). И, наоборот, признаки поноса можно устранить противодиарейными медикаментами. Закрепляющие лекарства - «Лоперамид» и «Фталазол». Эти лекарства помогают в том случае, когда воспалена толстая кишка, а также при поносе (позволяют закрепить стул),

Пребиотики и пробиотики

Прием любого антибиотика сопровождается употреблением лекарственных средств для восстановления кишечной микрофлоры. К таким средствам относят: пробиотики и пребиотики. Пробиотики заселяют организм благоприятными бактериями. К таким лекарствам относятся: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Йогурт». Аптеки предлагают широкий ассортимент пробиотиков на основе живых бифидобактерий (бактериальные закваски): закваска «Vivo», «Good food».

Пребиотики способствуют росту и размножению этих полезных бактерий, тем самым помогая восстановить нарушенную микрофлору. К пребиотикам относятся: сиропы «Лактувит», «Портулак» и другие. Средства абсолютно безопасны для человеческого организма, практически не имеют противопоказаний. Единственное, людям, при проблемах с повышенным сахаром в крови не рекомендуется применять эти лекарства из-за содержания в них сахара.

Антацидные препараты устраняют повышенную кислотность в ЖКТ.

Антацидные (обволакивающие)

Действие антацидных лекарственных препаратов направлено на избавление от проблемы - повышенной кислотности желудка. Благодаря своим обволакивающим свойствам, предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний органов ЖКТ. Лекарства для кишечника разделены на всасывающиеся в кровь и невсасывающиеся. Примеры всасывающихся в кровь антацидов: обыкновенная пищевая сода, препарат «Ренни». Невсасывающиеся антациды: «Маалокс», «Альмагель», «Гастал».

Ферменты и энтеросорбенты

Ферменты назначают людям, у которых нарушено кишечное всасывание, двигательная активность ЖКТ. Действие ферментов способно помочь уменьшить боли в животе, устранить метеоризм и наладить обменные процессы (переработка и усваивание пищи). Примеры ферментных препаратов, которые лечат слизистую оболочку толстой кишки и улучшают процесс переваривания пищи: «Панкреатин», «Мезим», «Фестал», «Дигестал» и их аналоги.

Вещества, впитывающие в себя вредные токсины и выводящие их из организма, называются энтеросорбентами. Энтеросорбенты оказывают хорошее нейтрализующее действие на яды и химикаты, действуют быстро и эффективно. Наиболее распространенным сорбентом в человеческой практике выступают таблетки активированного угля. Уголь используют при отравлениях, для чистки и промывания слизистой оболочки желудка, и кишечника. Довольно распространены для чистки слизистой оболочки такие энтеросорбенты, как порошок «Смекта» и паста «Энтеросгель».

Спазмолитики иногда применяют при спазмах и болях в кишечнике.

Спазмолитики

Спазмолитические препараты купируют боль и спазмы внутренних органов. Это медикаменты, лечащие функциональные желудочно-кишечные расстройства, заболевания половых органов и мочевыводящих путей. К ним относятся таблетки, имеющие достаточно популярные названия: «Но-шпа», «Дроспа Форте», «Спазмолгон». Для детей раннего возраста используется порошок «Плантекс», капли «Боботик» и «Инфакол», избавляющие от кишечных колик, вздутия и запоров.