Реабилитационный период является неотъемлемым этапом маммопластики, во время которого происходит заживление тканей груди, фиксация и установление имплантов в груди, сходят отеки, нормализуется кровообращение и формируется окончательная послеоперационная форма молочных желез.

Пациентка во время реабилитации должна четко придерживаться рекомендаций пластического хирурга и соблюдать все правила, чтобы не допустить проявление нежелательных осложнений и побочных эффектов.

Период реабилитации может быть легким и быстрым, а также может значительно растянуться во времени. Длительность периода восстановления зависит от объема пластической операции, индивидуальных особенностей организма пациентки и ее возраста.

Пребывание в стационаре после пластики груди

Обычно первые сутки после операции женщина проводит в реанимационной палате под наблюдением медицинского персонала и врача, проводившего операцию, чтобы вовремя получить экстренную медицинскую помощь в случае развития осложнений после общего наркоза или пластической операции.

На вторые сутки, если пациентка себя хорошо чувствует, ее выписывают из больницы и отпускают домой с перечнем рекомендаций и рецептами на медицинские препараты.

Лекарственные препараты после операции

• Обезболивающие: 90% женщин первые дни после маммопластики испытывают интенсивные болезненные ощущения и дискомфорт, связанные с растяжением тканей груди имплантом, повреждением мышц во время пластической операции, нарастающей отечностью молочных желез.
• Комплекс антибиотиков и противовирусных препаратов, которые помогают предотвратить появление инфекций, гнойных осложнений, рецидив герпеса.
• Средства наружного применения для послеоперационных швов: силиконовый пластырь (Мелиформ), крем Контрактубекс, Дерматикс.
• Другие препараты при наличии показаний.

Уход за послеоперационными швами очень важен, так как рубцы на груди могут значительно испортить результаты пластической операции.

Для предотвращения формирования грубого и широкого послеоперационного рубца, необходимо фиксировать края раны специальными клейкими полосками или пластырем, чтобы снять натяжение тканей по сторонам рубца, а также регулярно носить специально подобранное компрессионное белье (в течение первого месяца — ежедневно).

Швы снимают на 7-10 день после операции, некоторые хирурги используют саморассасывающийся шовный материал.

В течение первого месяца рубцы необходимо заклеивать пластырем из силикона (например, Мелиформ), можно использовать мазь Дерматикс.

Когда рубец станет белым и эластичным, можно начать применять мазь Контрактубекс для окончательного рассасывания рубцов. Ранее использование мази на несформированном рубце может привести к образованию большого и широкого рубца.

Отеки груди после пластической операции являются нормальной реакцией тканей и организма на операционное вмешательство. Отечность может быть значительной по размеру, выглядит она как неестественное увеличение верхней половины груди над соском. Отеки груди сохраняются от 2 недель до 3 месяцев.

Уменьшить отек помогает компрессионное белье, которое массажирует ткани груди, активизирует кровообращение и лимфоотток.

Способствуют нарастанию и увеличению отечности следующие факторы:

• Посещение солярия, длительное пребывание на солнце.
• Принятие горячей ванны или душа.
• Сексуальное возбуждение, вызывающее приток крови к груди.
• Посещение сауны и бани.
• Интенсивная физическая активность.
• Отказ от ношения компрессионного белья.

• Принимать душ с прохладной, немного теплой водой.
• Отказаться от сексуальных контактов и интенсивной физической активности минимум на 4 недели.
• Носить компрессионное белье минимум 1 месяц после операции.
• На 1 месяц отказаться от посещения солярия, бани, сауны, пляжа.

Физические нагрузки после маммопластики

Пациентка должна соблюдать следующие ограничения в реабилитационный период:

• Не поднимать руки вверх выше уровня плеч, не поднимать предметы тяжелее 3 килограмм, не делать резких движений руками, поворотов и наклонов корпусом (минимум неделю после операции).
• Садиться за руль автомобиля можно не ранее 10 дней после операции и только при условии наличия гидроусилителя руля.
• Работу по дому можно выполнять только со 2 недели после операции, при условии, что она не связана с поднятием тяжестей, выполнением действий в наклонном положении корпуса.
• К спортивным тренировкам можно возвращаться только через 1 месяц после операции и только после консультации с пластическим хирургом. Заниматься необходимо в компрессионном белье, постепенно наращивая нагрузки.
• Первые 2-3 недели после операции не желательно брать на руки маленького ребенка или домашних питомцев, если это сделать все-таки необходимо, то следует присесть, сохраняя спину ровной, обхватить ребенка руками и поднять аккуратно вверх.

Пластические хирурги обычно назначают массаж через 1 месяц после операции, в некоторых случая – через 1-2 недели. Приемы и технику массажа показывает врач, поэтому пациентка может проводить самомассаж дома или обратиться к специализированному массажисту.

Уход за кожей груди

Кожа груди после маммопластики при отсутствии комплексного ухода постепенно теряет эластичность, на ней могут появиться широкие растяжки (стрии), которые значительно ухудшают внешний вид груди.

Уход за кожей груди включает в себя нанесение специальных кремов и лосьонов, масел, что можно делать уже на 1 неделе после пластической операции, сразу после душа. Крема и лосьоны желательно наносить на ночь, для груди хорошо подойдут любые питательные и увлажняющие крема, крема из лифтинговых серий, лосьоны для увеличения груди, тонизирующие кожу, предотвращающие появление растяжек.

Крема и лосьоны также необходимо обязательно наносить на грудь перед проведением массажа и равномерно распределять по коже.

Через 1 месяц после пластической операции пациентка может начать прохождение курса салонных косметических процедур, которые помогут подтянуть кожу груди, сохранить ее эластичность и упругость.

Для ухода за кожей груди можно использовать следующие средства:

• Альгинатные маски для кожи груди. В состав таких масок входит альгинатная кислота и ее соли. Маски выпускаются в виде порошков, которые необходимо развести водой или растворителем, или в виде гелей. Дополнительными компонентами масок являются экстракты лекарственных растений (например, ромашки), минеральная глина, корень женьшеня, эфирные масла (лимона, апельсина, грейпфрута, лаванды, розмарина).
• Водорослевые обертывания. Для процедуры в основном применяются бурые водоросли (например, ламинария, фукус), но могут использоваться и готовые составы для водорослевых обертываний, сделанные в виде крема. В своем составе водоросли содержат полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, йод, альгинаты, витамины A, C, D, группы B, E, PP, K, кальций, натрий, кремний, натрий, магний и другие микроэлементы. Процедура обертывания водорослями может осуществляться 2 основными способами: холодным или горячим.
• Специальные сыворотки (например, сыворотка для груди Chicco Mamma Donna или Perfect Body Firming Bust & Décolleté Gel от Oriflame). Регулярное нанесение сывороток помогает повысить гладкость и упругость кожи груди, декольте, улучшить контуры груди, стимулирует выработку эластина и коллагена. Сыворотку для груди необходимо наносить 2 раза в день (утром и вечером) круговыми движениями, желательно после принятия душа.

Поддержание массы тела в норме

На объем груди женщины большее влияние оказывает вес тела: малейшее изменение массы тела (похудение, набор веса) приводит к изменению формы и объема груди.

Если женщина планирует операцию и при этом хочет похудеть, то сначала она должна сбросить вес до желаемой отметки, стабилизировать его и только потом проводить пластику груди.

Изменение веса в период реабилитации может негативно сказаться на результатах пластической операции, ухудшить и сильно деформировать форму и объем груди. Так, резкое похудение сделает имплантат заметным под кожей, а резкий набор веса приведет к появлению растяжек на коже груди, обвисанию молочных желез, также значительная прибавка в весе в сочетании с дополнительным объемом имплантата сделает грудь ненатурально большой и неестественной.

На видео: об особенностях послеоперационного периода

Смена компрессионного белья на обычное белье

Момент перехода с компрессионного белья на обычное нижнее белье определяется индивидуально пластическим хирургом в каждом конкретном случае. Некоторым пациенткам может быть разрешено ношение обычного нижнего белья уже через 1 месяц после операции, другим – потребуется более длительный срок (до 1 года).

Переход от компрессионного белья к обычному должен происходить постепенно. При выборе обычного бюстгальтера, который можно носить после поддерживающего белья, следует обращать внимание на следующие факторы:

• Быть максимально удобным и комфортным, гипоаллергенным (стоит отдавать предпочтение нижнему белью, выполненному из натуральных материалов), приятным на ощупь.
• Не должен пережимать молочные железы, врезаться в кожу, натирать, спадать, ползти вверх по спине.
• Должен хорошо и надежно поддерживать новую большую грудь.

Если у пациентки под грудью находится большой послеоперационный рубец, то косточки нового бюстгальтера могут первое время доставлять неудобство и дискомфорт, натирать, поэтому необходимо использовать эластичный бинт. Бинтом следует обмотать область рубца, что поможет закрыть и защитить рубец, а уже сверху бинта можно надеть новый бюстгальтер.

Первый год после операции нельзя носить 2 категории нижнего белья:

• Пуш-ап (деформирует и сдавливает молочные железы).
• Бюстгальтеры без бретелек (лишают грудь необходимой поддержки, поэтому грудь может быстро растянуться, обвиснуть, утратить форму).

Операции по изменению форм и размеров молочных желез решают проблемы эстетического характера и позволяют получить идеальные формы, но сопряжены с рисками, как любое хирургическое вмешательство. Боли после маммопластики , жжение, отек груди – обычные явления. У одних женщин симптомы постепенно пропадают и не вызывают беспокойства у врача, у других могут привести к повторной операции. Как сильно будут выражены последствия и через сколько пройдут, зависит от многих факторов.

Почему возникает отек после маммопластики

Постоперационные осложнения бывают ранние и поздние, то есть проявляются в первые 2 недели или по прошествии нескольких месяцев. Отек после установки импланта относится к ранним и свидетельствует о нормальной воспалительной реакции организма на появление инородного тела. Кожа натягивается и неестественно блестит.

В зависимости от травматичности операции, индивидуальных особенностей организма при правильном прохождении реабилитационного периода полностью сходит отек за 2,5-3 месяца. Если осложнение заметно дольше, это ненормальная патология, требующая немедленной консультации и, при необходимости, инструментального обследования.

Основными причинами затяжного отека после увеличения груди является несоблюдение условий реабилитации:

• Принятие тепловых процедур. Нельзя лежать в горячей ванне, посещать солярий, сауну, загорать на солнце. Гигиену груди можно проводить только теплой водой аккуратно в душе.
• Активные физические нагрузки в первую неделю реабилитации. В это время нельзя даже самостоятельно голову мыть, чтобы не поднимать руки.
• Интимная жизнь. В первый месяц после маммопластики следует исключить сексуальные контакты, они провоцируют прилив крови к молочным железам.
• Бесконтрольный температурный режим тела. Жар может носить общий или местный характер. Температуру надо поддерживать на нормальном уровне с помощью медикаментов, прописанных доктором. Если через 3 дня после операции жар не пропадает, это может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе.
• Горизонтальное положение во время сна. На животе лежать запрещено, спать необходимо полусидя.
• Недостаточная компрессия. надо носить в течение месяца, не снимая на ночь. И только потом делать перерывы на время сна.
• Прием алкоголя и препаратов, разжижающих кровь. Спиртные напитки могут привести к кровотечениям.

В редких случаях отек груди после маммопластики долго не спадает из-за неправильно выбранного импланта, ошибки хирурга, нарушения медперсоналом условий ухода.

В качестве осложнения у 1/3 пациенток отекает живот, особенно при размещении эндопротеза под мышцей. Опасности для здоровья нет, просто из-за недостаточной компрессии под тяжестью отечность переходит из области груди. Таким же образом мигрируют и синяки.

Как снять отек после маммопластики

О поведении после операции врач дает общие рекомендации и индивидуальные в зависимости от конкретных факторов. Самостоятельные действия могут только затянуть реабилитацию.

Чтобы отеки тела после маммопластики прошли вовремя и не спровоцировали осложнений, необходимо постоянно носить компрессионное белье и соблюдать правила.

Действия при отеке груди

• Ежедневное омывание бюста слегка теплой водой. Струя должна оказывать мягкое действие.
• Все физические нагрузки должны быть минимальными, спортивные – исключены совсем.
• Следует избегать действия высоких температур, включая обычные прогулки во время жары.
• Спустя неделю после выписки можно делать легкий массаж. Конкретный комплекс продемонстрирует медперсонал, свою инициативу проявлять нельзя.

Рассмотрим советы по поводу устранения отечности этой части тела:

• Рассчитать необходимое количество потребления жидкости (30 мл на 1 кг массы). Отек держится не только при переизбытке воды, но и недостатке.
• Прикладывать грелки со льдом, если нет противопоказаний.
• Из рациона питания исключить соль.
• Поддерживать массу тела на дооперационном показателе, не худеть и не «пышнеть».

Когда спадает отек после маммопластики

Сколько держится отек, нельзя сказать однозначно. При незначительной травматичности и хорошей работе иммунной системы дискомфорт проходит за 2 недели, медленное заживление длится 3 месяца.

Травмирование тканей в области бюста, введение инородного тела вызывает , которые у каждой пациентки проявляются по-разному:

• Боль . Без неё не обойтись. Сразу после отхождения наркоза болят соски, спина, распирает железы. Сначала синдром нарастает, потом стихает и проходит совсем. Для облегчения состояния женщине прописывают анальгетики. Сколько болит грудь после маммопластики, зависит от разных факторов. Обычно симптом стихает недели через две.
• Нагноение и жжение . Состояние свидетельствует об инфицировании раны и проникновении бактерий через травмированные ткани. Чувство жжения в груди сопровождается высокой температурой, болью в спине, длительным заживлением раны с выделением гноя. Для решения проблемы назначают антибактериальную терапию, проводят дренирование и промывание. Если жжение после процедур не исчезает, может потребоваться изъятие импланта.
• Гематома . Появляется в случае, если из поврежденного сосуда начинается кровотечение или восстанавливается нормальная циркуляция на участке, на котором лимфа во время операции свернулась. Гематому после маммопластики можно распознать по тёмному сгустку, просвечивающемуся сквозь кожу, и небольшому уплотнению. Удаляют ее скальпелем или физиотерапевтическими методами.
• Аллергия . При неправильном выборе материала грудной имплант давит и жжет. Чаще симптом проявляется при упущении во время предварительного обследования, когда не досконально была изучена возможная реакция организма на инородное тело. В этом случае эндопротезы придется изъять. Проявлением аллергии на препараты может быть нетипичный отек, который сопровождается изменением цвета кожного покрова.
• Серома . Под имплантом скапливается жидкость с одной или обеих сторон. Внешне серома похожа на неравномерный отек и выявляется только посредством УЗИ. Жидкость удаляют шприцем, наблюдая с помощью ультразвука ее точную локализацию.
• Смещение эндопротеза . Предугадать, как поведут себя природные ткани, невозможно. Чрезмерное уплотнение может вызвать деформацию или смещение импланта. Также не исключены ошибки хирурга и неправильное формирование кармана.
• Потеря чувствительности кожи . Это нормальное явление вследствие нарушения целостности нервных окончаний, которое должно пройти в течение полугода. В очень редких случаях страдает чувствительность сосков.

Когда нужно обращаться к доктору

Отек не всегда является ожидаемой и нормальной реакцией, поэтому за его характером надо внимательно наблюдать, ежедневно осматривать прооперированную область, следить за общим состоянием. Насторожить должны несколько факторов:

• Изменения на коже. Это может быть синюшность или покраснение, появление мелкой сыпи, локальные уплотнения.
• Продолжение увеличения отека спустя неделю после маммопластики.
• Гнойные выделения из-под операционных швов.
• Температура и озноб.
• Постоянное жжение в груди после маммопластики, которое не прошло за неделю.

Проявление всех признаков необязательно. Достаточно одного, чтобы пойти на внеплановый осмотр.

Профилактика осложнений

Если женщина решилась на серьезное хирургическое вмешательство для изменения формы или размера бюста, она должна настроиться на многочисленные неудобства и ограничения после маммопластики. Строгие условия реабилитации по части приема препаратов, прохождения процедур и ношения компрессионного трикотажа надо дополнить важными правилами:

• спать полусидя;
• не водить автомобиль, пока не исчезнут болевые ощущения;
• принимать нагрузку не больше 3 кг;
• руки поднимать осторожно и только в крайнем случае.

Чтобы максимально исключить риски, которые не зависят от личного поведения, надо дотошно выбирать хирурга и пройти полное предварительное обследование. Перед операцией должно быть установлено, что материал имплантов полностью совместим с природными тканями, отсутствует аллергия на медикаменты, нет заболеваний, которые могут обостриться после операции или повлиять на заживление швов.

Если врач выявил хотя бы одно препятствие для маммопластики, его надо услышать и подобрать другой способ коррекции бюста.

Маммопластика или операция по увеличению груди часто проводится с целью повышения эстетического восприятия фигуры женщины.

Как и любое оперативное вмешательство, она может привести к ряду осложнений. Отек живота после маммопластики – одно из ранних осложнений операции.

Возможно ли такое

Отек – это физиологическая реакция организма, она возникает в ответ на воспаление.

Любое повреждение тканей вызывает воспалительный процесс.

Он может возникнуть даже без инфицирования раневой поверхности. Это называется асептическим воспалением. Его может усилить присутствие инородного тела (импланта).

Выраженность отека зависит от индивидуальных особенностей организма:

• структуры и плотности поврежденных тканей;
• техники проведения оперативного вмешательства;
• реакции организма на имплант и соблюдения рекомендаций врача после операции.

В первую очередь отекает грудь, но отек может перейти и на живот.

Причины

Отек живота после маммопластики возникает не у всех пациентов. В его образовании важную роль играет травматичность операции.

Например, при маммопластике с размещением импланта под грудную мышцу, дополнительная травма тканей усиливает воспалительную реакцию организма, и отек может быть больше, чем при установке импланта под железой.

Спровоцировать отечность может индивидуальная непереносимость материала, из которого сделаны импланты, поэтому нужно обращать внимание на их качество.

Но чаще отек наблюдается у тех, кто не выполняет рекомендации лечащего врача.

К ним относятся:

• постоянное использование компрессионного белья в послеоперационном периоде;
• умеренная физическая активность в первые дни после операции (нельзя напрягаться, поднимать руки, носить тяжести заниматься сексом);
• адекватный уход за операционной раной: принимать теплый душ можно через 4 дня после операции, только если разрешит врач, нельзя мочить рану и мыть голову, так как нельзя поднимать руки;
• необходим контроль за температурой, это может быть первым признаком воспаления раны;
• использовать рекомендованную диету и пить достаточное количество воды;
• соблюдать постельный режим, в положении полусидя с приподнятым головным концом;
• необходимо исключить алкоголь, разжижающие кровь препараты и посещения сауны и бани.

Отек груди возникает у всех больных, а отек живота после маммопластики встречается реже.

Недостаточная компрессия со стороны нижнего белья, и раннее нарушение постельного режима после маммопластики, вызывают перетекание отека на живот.

Физическое напряжение и намокание раны усиливают воспалительный процесс и отек.

Недостаток чистой воды в рационе пациентки также может усилить отечность, так как в норме человек должен пить 30 мл воды на килограмм веса тела в сутки.

Если в организм поступает меньше воды, чем положено, то ткани захватывают ее, как бы «про запас», это приводит к отечности.

Как выглядит отек живота после маммопластики

После маммопластики отек живота появляется не сразу, сначала отекает грудь, потом отечность под действием силы тяжести постепенно спускается на живот.

Многие описывают это состояние как «живот у беременной».

Живот, как будто вздут, плотный на ощупь, при надавливании могут быть заметны впадины от пальцев. Цвет кожи не изменен, если только не было кровотечения, тогда синяки с области груди тоже могут спуститься на живот.

Многие пациентки замечают, что отеки и синяки как бы гуляют по животу, это зависит от активности женщины.

Это состояние нужно отличать от метеоризма – вздутия живота за счет скопления газов в кишечнике.

Метеоризм, может быть связан с проведением общего интубационного наркоза, который довольно часто используют при маммопластике, или приемом обезболивающих средств.

Его лечение включает диету, стимулирующую работу кишечника, медикаменты и народные методы лечения.

Нужно так же уменьшить количество анальгетиков, так как они могут провоцировать развитие запоров.

Видео: Возможные осложнения

Патогенез

Причиной возникновения отека живота после маммопластики является воспалительный процесс.

Воспаление характеризуется рядом признаков:

• покраснение кожи, за счет расширения капилляров;
• отек, возникает из-за выхода плазмы из кровеносных сосудов в ткани;
• боль, может быть реакцией рецепторов боли на давление из-за отека тканей и воздействия на них веществ, образующихся в процессе воспалительной реакции;
• повышение температуры, может быть местным или общим;
• нарушение функции, и воспалительные нарушения в лимфатических сосудах.

Стенки расширенных кровеносных сосудов пропускают воду и белки, они проникают в окружающие ткани, образуется отек.

Воспаление в лимфатических сосудах, которые должны выводить излишек жидкости из подкожной клетчатки, замедляет это процесс и способствует увеличению отечности.

Жидкость по подкожной клетчатке под действием силы тяжести стекает на живот. Венозная и лимфатическая системы на границе груди и брюшной полости имеют множество анастомозов (соединений).

Это помогает распространению отека с места операции на область живота, после маммопластики.

Отек после маммопластики может также распространяться на спину и даже спускаться в паховую область.

Как снизить проявление осложнений

Чтобы уменьшить отечность вокруг операционной раны в первые дни накладывают грелки со льдом. Предварительно грелку нужно завернуть в кусок ткани или в полотенце, чтобы не вызвать обморожения.

Холод вызывает сужение расширенных сосудов и уменьшает выделение экссудата (серозной жидкости).

Так как отек на животе возникает из-за перемещения жидкости под силой тяжести, то нужно:

1. обязательно носить индивидуально подобранное компрессионное белье;
2. пить достаточно жидкости;
3. выполнять рекомендации врача по соблюдению постельного режима.

Опасности и риски

Обычно отек живота и груди после маммопластики проходит через 2 – 4 недели. Опасность может возникнуть, если серозная жидкость и кровь будут скапливаться в полости раны.

Это может быть связано с индивидуальными особенностями организма, техникой операции и реакцией на имплант.

Когда серозная жидкость скапливается в полости раны, то грудь увеличивается в размере. Это образование называется – серома. Пол контролем ультразвукового аппарата, жидкость удаляют.

Если этого не сделать она может нагноиться, вызвать абсцесс и капсулярную контрактуру. Это фиброзная капсула, которая покрывает имплант и изменяет его форму.

Риск возникновения такого осложнения невысокий. Он чаще зависит от качества импланта, уровня квалификации хирурга, выполнения пациенткой всех рекомендаций и своевременного обращения к врачу при малейших нарушениях.

Что делать

Если после маммопластики возник отек на животе, то нужно поставить в известность лечащего врача. Он осмотрит вам и даст рекомендации как поступить.

Есть несколько советов, позволяющих уменьшить отечность:

• холод на живот, можно использовать грелки с холодной водой или мешочек, наполненный крупой, некоторое время полежавший в морозилке;
• постоянно носить специально подобранное компрессионное белье;
• постараться меньше стоять или сидеть;
• не принимать горячий душ, в первые дни после операции вода должна быть слегка теплой;
• правильно питаться. Диета должна быть насыщенной витаминами и минеральными веществами;
• нужно ограничить потребление соли, она первой выходит из кровеносного русла с плазмой и задерживает жидкость в тканях;
• ни в коем случае не ограничивайте потребление воды. Отеки, как это ни парадоксально, часто возникают не из-за избытка, а из-за недостатка воды в организме;
• можно принимать гомеопатические лекарства и использовать кремы для снятия отечности, которые посоветует лечащий врач;
• в некоторых случаях врач может посоветовать специальный лимфодренажный массаж груди и живота, для улучшения оттока лимфы по сосудам. Его нельзя проводить самостоятельно в первые дни после операции. По мере заживления пациентку обучают технике массажа и разрешают делать его дома. Это также уменьшает отечность.

Отек живота при маммопластике постепенно проходит, через месяц или два от него не остается и ни следа.

Беспокоиться не нужно, лучше взять себя в руки и правильно вести себя в послеоперационном периоде, тогда через несколько месяцев, ваша грудь и живот будут выглядеть красиво, и радовать глаз.

После любой операции пациенту требуется пройти реабилитацию. В случае с маммопластикой срок восстановления составляет от 3 месяцев до полугода. В течение этого периода пациентки сталкиваются с такими постоперационными осложнениями, как отеки груди и живота, сопровождающиеся болями. Эти естественные симптомы можно облегчить при выполнении всех предписаний врача в период реабилитации.

Причины осложнений после маммопластики

Чаще всего отек ограничивается оперируемой зоной. Живот тоже может отекать после маммопластики из-за того, что воздух и жидкость из груди опускаются вниз под собственной тяжестью. Миграция происходит после восстановления тканей бюста. Размер отека зависит от сложности операции.

Другая причина отека – возникновение серомы. Это скопление серозной жидкости в подкожной клетчатке из-за нарушения целостности лимфатических узлов. Обычно серома рассасывается сама по себе за 1-2 месяца и не оказывает побочного действия на организм. В запущенных случаях кожа теряет эластичность, а из рубцов сочится жидкость, что увеличивает сроки восстановления тканей после операции.

Факторы, способствующие возникновению отека

Среди факторов, замедляющих период спадания отека живота, выделяют следующие:

• аллергия на материал, из которого изготовлены имплантаты;
• некачественное компрессионное белье;
• смещение имплантатов или изначально неправильное их расположение;
• раннее нарушение постельного режима;
• недостаточное потребление жидкости;
• водные процедуры с горячей водой;
• чрезмерная физическая активность.

Серома после маммопластики возникает при использовании слишком больших имплантатов, сдавливающих сосуды и лимфоузлы. Она развивается по следующим причинам:

• повреждение сосудов во время операции;
• аллергия на нити;
• отторжение имплантата;
• плохо выполненный дренаж.

Как выглядит отек живота после маммопластики

После такой операции живот может сильно увеличиться в объеме и выглядеть как во время беременности. Он становится плотным на ощупь и вздутым. При прощупывании остаются впадины от пальцев. Цвет кожи не меняется, но возможно появление гематом при наличии подкожных кровотечений. Это происходит при несоблюдении покоя во время реабилитации и нарушении постельного режима.

Некоторые пациентки путают послеоперационный отек живота с метеоризмом. Последний возникает как побочный эффект от общего наркоза, приема анальгетиков и антибиотиков. Для устранения этого симптома следует соблюдать диету, восстанавливающую работу желудочно-кишечного тракта, и уменьшить количество обезболивающих препаратов.

Признаки отёка груди после подтяжки

Отек молочной железы является результатом скопления жидкости в тканях. Он появляется после хирургического вмешательства и нарастает в течение последующих нескольких дней. Если операция прошла успешно, на следующий день после нее пациентку выписывают домой. В первые недели женщина, вероятнее всего, столкнется с такими естественными симптомами, как:

• увеличение объема груди и ощущение натянутости кожи;
• отекший участок долго сохраняет углубления от пальцев при прощупывании;
• кожа на груди становится бледной и холодной из-за нарушения кровообращения.

Вышеперечисленные признаки являются естественными и нормальными для послеоперационного отека. Они позволяют определить, идет ли заживление в пределах нормы и есть ли поводы для беспокойства. Кроме выполнения самостоятельного осмотра, женщина должна посещать назначенные врачом консультации и соблюдать все правила в период реабилитации.

Как снять отек после маммопластики

Устранить отеки после операции можно самостоятельно без осуществления каких-либо специальных мер. Для этого широко используются методы, основанные на компрессии, охлаждении, отдыхе, диете. Данные рекомендации помогут ускорить процесс устранения отеков и снизить болезненность:

• Использование компрессионного белья во время реабилитации. Это необходимое условие для того, чтобы поддерживать грудь в правильном положении, предотвращая нарушение кровообращения. Компрессионное белье носят от 3 до 6 месяце и снимают его только по разрешению врача. Для удобства лучше всего приобрести 2 комплекта на смену.
• Диета и питьевой режим необходимы для ограничения потребления соли, так как она задерживает лишнюю жидкость в организме. Количество воды должно быть строго нормированным до тех пор, пока не исчезнут отеки. Жидкость не следует употреблять перед сном, не нужно обильно запивать пищу. Оптимальное время питья – натощак, за час до еды и через столько же после нее. В сутки желательно выпивать 2–2,5 литра чистой, чуть теплой воды.
• В течение полугода после операции нужно стараться поддерживать начальную массу тела, чтобы не исказить результаты маммопластики и не вызвать ряд других побочных явлений. Оптимальный вариант – сбросить лишний вес до операции.
• Холодные компрессы сокращают стенки кровеносных сосудов и облегчают болевые ощущения. Это объясняется тем, что холод не позволяет образовываться гематомам. К пораженной зоне прикладывают кубики льда, обернутые в ткань. Процедуре рекомендуют уделять не более 3 минут за один сеанс.
• Правильное положение тела уменьшает вероятность распространения отека за пределы груди. Рекомендуется отдыхать в полусидячей позе, так как вертикальное положение препятствует застою жидкости в тканях.
• Если нет противопоказаний для массажа, таких как абсцессы и воспаления, то его можно проводить примерно через неделю после операции в амбулаторных условиях. Массаж укрепляет мышцы вокруг имплантата, ускоряет заживление швов, помогает восстановить чувствительность и ликвидировать отек. Его следует выполнять в течение всего срока реабилитации 5 раз в сутки с интервалом в 3-4 часа.

В борьбе с отеками хорошие результаты дают такие препараты, как:

• гель «Лиотон»;
• гель «Эссавен»;
• смесь мазей «Траумель» и «Бепантен» (1:1).

Их нужно наносить на места отеков и гематом 4-5 раз в сутки на протяжении трехнедельного курса. Эти мази и гели могут сушить кожу и вызывать шелушение, поэтому их излишки периодически удаляют с поверхности кожи влажной салфеткой.

Сколько держится отёк после маммопластики?

Скорость спадания отечности индивидуальна в каждом отдельном случае. Этот период может занять от нескольких дней до ряда месяцев.

В норме через 4-5 дней отек становится наиболее выраженным, и на протяжении месяца он распространяется по всей груди, захватывает подмышечную зону и область живота. Через 2-3 месяца ткани частично восстанавливаются, и тогда можно оценивать результаты операции.

Опасность, или на что нужно обратить внимание

При повышении температуры тела в первые недели после пластики необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как этот симптом говорит о начале воспалительного процесса и может привести к абсцессу.

Серома также является нежелательным явлением. Сама по себе она не опасна и может рассосаться без врачебного вмешательства, но в исключительных случаях это осложнение вызывает чрезмерное скопление жидкости в груди, которое возможно удалить только хирургическим путем. Категорически запрещено прокалывать серому самостоятельно, чтобы не занести инфекцию в ранку.

Когда нужно обращаться к доктору

После операции могут возникнуть изменения в тканях, которые свидетельствуют об опасных осложнениях. Появление какого-либо из нижеперечисленных признаков является тревожным сигналом организма, требующим безотлагательного визита к врачу:

• непрекращающиеся боли в прооперированной области;
• лихорадка и повышенная температура тела (более 37 °C) в течение суток;
• рвота;
• покраснения кожи;
• воспаление лимфоузлов рядом с прооперированной зоной;
• просачивание жидкости из рубцов (в запущенных ситуациях появляются нагноения);
• неестественный цвет сосков.

Эти симптомы говорят о начавшемся очаговом воспалении в тканях при неправильном уходе за послеоперационными швами. Кроме того, маммопластика нередко приводит к некрозу. Слишком массивный имплантат оказывает большое давление на сосуды и нарушает кровоснабжение молочной железы. Последствия некроза устраняют только посредством новой операции.

Что можно сделать для профилактики осложнений

Чтобы предупредить возникновение новых отеков, нужно грамотно выбирать имплантаты и следовать советам врача. Соблюдая рекомендации, получится сократить время восстановления после операции, уменьшить неприятные ощущения и не допустить развития воспалений. Для профилактики необходимо:

• постепенно возобновлять работу плечевого пояса, избегая резких движений на ранних этапах после операции (при одевании, умывании, расчесывании и т. д.);
• в течение 1-2 месяцев отказаться от продуктов и лекарств, влияющих на скорость свертываемости крови (аспирин, трентал и др.);
• не спать на боку и животе;
• осуществлять постепенные умеренные физические нагрузки;
• много времени находиться на свежем воздухе.

Эффективными средствами профилактики отеков являются:

• маски на основе альгиновой кислоты и ее солей;
• ламинариевые обертывания;
• сыворотки для груди.

Альгинаты способствуют активной выработке коллагена и регенерации кожи. То есть рубцы разглаживаются, кожа становится упругой и эластичной, проходит отечность.

Для обертываний подходят бурые водоросли и кремы на их основе. Применение сывороток (Chicco Mamma Donna, Perfect Body Firming Bust & Décolleté Gel и т. д.) также способствует устранению шрамов от рубцов и улучшению состояния зоны декольте. Их наносят после душевых процедур.

Сегодня маммопластика является одним из самых эффективных способов вернуть бюсту прежний вид и даже улучшить его. Однако операция сопряжена с большим риском появления осложнений. Чаще всего это отеки и гематомы, которые распространяются от молочных желез до живота.

Ключевым пунктом в уходе за прооперированной грудью является обязательное ношение качественного и удобного компрессионного белья. Операция даст желаемый результат при соблюдении всех рекомендаций врача во время реабилитации.

По завершении операции по увеличению груди пациентка переводится в свою палату, где процесс окончательного выхода из наркоза контролируется медперсоналом клиники. По желанию пациентки в палате могут присутствовать родственники, либо близкие люди. После пробуждения вполне вероятно возникновение слабости, головокружения, чувства онемения в области груди, болей. Эти ощущения нормальны и проходят в течении нескольких часов. Болевой симптом снимается медикаментозно препаратами, которые назначает лечащий врач.

Сразу после операции обязательно одевается специальное компрессионное белье, которое пациентка покупает заблаговременно. Его необходимо будет носить в последующие 4 – 5 недель круглосуточно. Белье не дает развиваться отеку и поддерживает грудь в нужном положении, обеспечивая красивую форму в дальнейшем. Не желательно подниматься с постели, во избежание смещения эндопротезов.

Соблюдение всех предписаний лечащего хирурга обязательно, так как правильное поведение в послеоперационный период ведет к наиболее удачному результату лечения и помогает избежать осложнений.

При благоприятном развитии событий, через 2 – 3 дня пациентку выписывают из стационара.

Первые недели после маммопластики

Болевые ощущения после операции по увеличению груди могут сохраняться в течении недели, однако бывают случаи, когда этот период растягивается до 2 – 3 недель. Для того, чтобы минимизировать болевой синдром хирург пропишет обезболивающие препараты.

После операции грудь будет выглядеть в два раза больше желаемого результата, это происходит за счет отека тканей, который спадет спустя несколько недель. Так же, может отмечаться повышенная чувствительность груди.

Принимать душ разрешается примерно две недели спустя после операции. Ни в коем случае нельзя при этом давить на грудь и растирать ее мочалкой!

В первые несколько недель после операции по увеличению груди необходимо избегать физических нагрузок, особенно на плечевом поясе. Однако спокойные прогулки на свежем воздухе очень полезны и способствуют скорейшей реабилитации после увеличивающей маммопластки. Занятия спортом возможны спустя 1,5 месяца после операции, при условии минимальных нагрузок.

Кроме того, после перенесенной операции по увеличению груди запрещается употребление алкоголя и рекомендуется воздержаться от курения.

Швы после увеличения груди

При маммопластике используется саморассасывающийся шовный материал. Сразу после операции швы будут припухшими и покрасневшими. Со временем отек спадет, рубец постепенно побелеет и станет практически не видимым. Для этого потребуется от 6 до 12 месяцев, в зависимости от физиологии пациентки.

Маммопластика. Риски и осложнения.

Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, при операции по увеличению груди возможно возникновение осложнений. Эти осложнения могут носить общий характер, например:

Аллергические реакции на наркоз;

Послеоперационная инфекция;

Кровотечение и гематомы;

К специфическим осложнениям маммопластки относятся:

Капсулярная контрактура – образование вокруг имплантата плотной оболочки из рубцовой ткани, это один из наиболее серьезных рисков увеличения груди. В этом случае требуется извлечение или замена имплантата;

При поджелезистом расположении эндопротеза есть риск возникновения вторичного опущения груди. Для исправления ситуации потребуется повторная операция.

Полная или частичная потеря чувствительности соска;

Контурирование имплантата;

Смещение имплантата при движении;

Разрыв оболочки имплантата.

Поэтому следует ответственно отнестись к выбору клиники, где будет проводится маммопластика.