Официальная инструкция по применению препарата карсил, таблетки дана на основании данных государственной фармакопеи. Также читайте дополнение к инструкции, отзывы врачей и описание аналогов препарата карсил.

Капсулы Карсил: инструкция по применению на 4 листах

Заболевания печени, к сожалению, не редкость. Учитывая еще и “просвещенность” населения о необходимости уделять этому органу “медикаментозное внимание”, становится понятным, что фармацевтическим компаниям, выпускающим гепатопротекторы, банкротство не грозит. Тем более, если по телевидению наглядно и убедительно показать рекламу необходимого печени препарата.
Для общего развития нужно знать, что многообразие гепатопротекторов в любом случае можно отнести к одной из четырех групп:

Эссенциальные фосфолипиды;
растительные флавоноиды (препараты растительного происхождения);
аминокислоты и их дериваты;
препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Эти стражи здоровья печени имеют совершенно различное происхождение, и соответственно, эффективность. В данной статье речь пойдет о Карсиле, другие же препараты будут упомянуты в качестве сравнения.

Состав

Карсил представляет собой экстракт плодов расторопши с дозировкой в 35 мг.

Не так давно появился Карсил Форте, в составе которого действующего вещества почти в три раза больше – 90 мг.

Производитель озвучивает количество 35 мг расторопши пятнистой, указывая, что оно эквивалентно такому же количеству силимарина. Получается, что других веществ вообще нет? И возможно ли, что экстракт плодов расторопши состоит на 100% из силимарина?

Фармакодинамика

Непосредственное положительное действие оказывает силимарин (вещество, находящееся в экстракте расторопши). Он является собирательным веществом из четырех изомеров, содержащихся в этом флавоноиде.

Механизм действия на молекулярном уровне еще не изучен до конца, хотя принцип действия силимарина понятен: он является конкурентом токсинам печени в борьбе за рецепторы мембраны гепатоцита.
Естественно, что гепатоциты “останавливают свой выбор” на силимарине, и токсинам тогда не удается повредить мембану клеток печени. Так реализуется мембраностабилизирующий эффект.

Как и все “родственники” силимарина – флавоноиды, он также улучшает микроциркуляцию и оказывает антиоксидантное действие. В анализе печеночных проб это проявляется стабилизацией и выравниванием показателей билирубина, трансаминаз и других показателей).

Фармакокинетика

Для гератопротектора скорость всасывания не является критерием эффективности. Их действие не расчитано на ургентные случаи, поэтому период полувыведения, равный 6 часам, вполне нормальный показатель для Карсила.

Выведение происходит с желчью.

Показания

Гепатопротектор Карсил показан при любых токсических поражениях печени, включая такие состояния, как гепатиты различного генеза, цирроз и стеатоз печени. Возможно применение Карсила для профилактики, если интоксикация (бытовая или профессиональная) является хронической.

Противопоказания

Запрет на прием Карсила только у детей до 12 лет, а также людей с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Беременным и кормящим женщинам жесткого запрета нет, но и активных рекомендаций также не наблюдается.

Способ применения и дозы

Что касается Карсила, который 35 мг силимарина в 1 таблетке, то при тяжелых интоксикациях показано к приему “ведро” Карсила. В инструкции по применению это всего лишь 12 таблеток в сутки.

В зависимости от диагноза и состояния пациента доза может быть снижена до 6 и даже 3 таблеток в сутки (например, при профилактике).

Минимальный курс лечения составляет 3 месяца. Поэтому, например, при тяжелых состояниях на курс лечения понадобится 13,5 упаковок. Пациента такие цифры, наверняка, впечатлят.

Взаимодействие

Если планируется прием Карсила одновременно с другими препаратами, консультация врача необходима. Список препаратов, на действие которых способен влиять Карсил, небольшой, но он есть.

Побочные действия

Возможные проявления стандартны: аллергия и диспепсия. Другие побочные явления практически не встречаются.
Радует то, что после отмены препарата, все “становится на круги своя”.

Важно! Учитывая, что силимарин является флавоноидом, возможен эстрогеноподобный эффект. Поэтому, гинекологические заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона, необходимо лечить только по назначению врача.

Также необходима консультация при одновременном приеме КОКов и Карсила.

Важно! Пшеничный крахмал, входящий в состав в качестве вспомогательного средства, может быть опасен пациентам с целиакией.

Цена

Цена одной таблетки Карсила 35 мг, в принципе, невелика: 4-5 руб., но при тяжелых состояниях лечение обойдется в 48-60 р./сут. А курс на лечения необходимо будет потратить порядка 4500 руб. (за расторопшу).

Дозирврвка в 90 мг стоит 11-12 р./таб. В сутки будет потрачено 33-36 руб. На курс лечения понадобится немного больше 3000 р. И принимать 3 таблетки в сутки приятнее, недели 12.

Отзывы

Нужно сказать, что отзывы о Карсиле процентов на 95% положительные. Негатив встречается нечасто. Самой часто встречающейся жалобой из немногочисленных отрицательных отзывов является диарея.

Отзыв Николая, г.Москва : “Карсил просто необходим в праздники!”

Отзыв Людмилы из г.Рязань : ” Карсил здорово помог моему мужу. Самочувствие заметно улучшилось, хотя принимали всего 1 мес.”.

Отзыв Сергея из г.Запорожья : “Неплохое бюджетное лекарство!”

Отзыв Ольги из г.Днепропетровска : “Карсил – это препарат номер один! Он абсолютно безопасный, так как натуральный. К тому же, еще и недорогой и эффективный”.

В отзывах пациенты часто называют Карсил “старым знакомым”, отмечая, что это проверенное временем средство.

Аналоги

Привести примеры только аналогов по составу (содержащие расторопшу) было бы не совсем корректно. Поэтому, из каждой группы гепатопротекторов самые известные:

  • Легалон (расторопша), стоимость 1 таб. по 70 мг – 7-8 руб, а 1 таб. по 140 мг – 12-13 руб.;
  • Гепабене (дымянка+расторопша) – 13-14 р./таб.;
  • Силимар (расторопша), цена 1 таб. – 3-4 р./таб.;

Из эссенциальных фосфолипидов самый известный – Эссенциале Форте.

Немного об их механизме действия. Если представить клеточную мембрану гепатоцита, состоящую из кирпичиков (это фосфолипиды), то при негативном воздействии эти “кирпичики” – продукт жирового обмена, повреждаются. А эссенциале их “замещает”. Хотя расчитывать, что “строительный материал” извне для гепатоцитов, попав в ЖКТ, затем сразу “доберется до места”, где поврежден кирпичик и заменит его, похоже на сказку.
А как же иммунные комплексы и антитела? Изначально, нужно бы еще источник повреждений устранить…

Цена 1 капсулы 300 мг Эссенциале Форте Н – 17-18 руб.

Некоторые специалисты высказывают мнение, что Эссенциале хорош, когда нужно восстановить клетки печени, а Карсил – когда нужно “убрать” интоксикацию.

Хотя клинически подтвержденных данных об эффективности нет.

Длительность приема 6 мес. В отзывах пишут “помогает”….

Гепатопротекторы из “серии” аминокислот:

Гептрал (адеметионин), выпускается в виде таблеток и иньекций. Особенностью является, что биодоступность таблеток всего 5%, а вот иньекции достаточно эффективны.

Особенно эффективен при алкогольных поражениях печени и холестазе.

Цена 1 таблетки (можно сказать, плацебо) – 80 руб., цена 1 ампулы – 330-350 руб.;

Гептор (аденозинметионин), производитель Россия, цена в 2 раза меньше Гептрала. Фармакокинетика в инструкции по применению не описана.

Гепа-Мерц выпускается в гранулах и в ампулах – концентрат для приготовления раствора для инфузий, действующее
вещество орнитина аспартат.

Цена 1 гранулы – 70 руб.;
цена 1 ампулы – 300 руб.

Для такой цены в инструкции должны присутствовать “железобетонные” доказательства клинической эффективности, которых, к сожалению, нет.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты

Единственный гепатопротектор, имеющий подтверждение своей эффективности после многочисленных клинических испытаний – оригинальный препарат Урсофальк. Его действие досконально не изучено, хотя имеются достоверные данные о продлении жизни пациентам с заболеваниями печени.

Цена 1 капсулы – 20-22 руб., цена суспензии – 1200 руб.

Многообазие гепатопротектов, аналогов Карсила, пожалуй, обязывает получить консультацию врача. Выбор за Вами.

Упс! Похожих статей нет. Не судьба)!

    Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта

Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (Cardui mariae fructus)

Состав и форма выпуска препарата

Драже , покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе - от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55.38 мг, крахмал пшеничный - 55.38 мг, (колидон 25) - 1.65 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 67 мг, магния стеарат - 2.5 мг, тальк - 7 мг, декстрозы моногидрат - 20.6 мг, сорбитол - 4.13 мг, - 1.36 мг.

Состав оболочки: целлацефат - 0.84 мг, диэтилфталат - 0.6 мг, сахароза - 162.19 мг, акации камедь - 1.562 мг, желатин - 0.86 мг, тальк - 26.718 мг, титана диоксид - 4.82 мг, макрогол (ПЭГ 6000) - 0.13 мг, краситель Браун Опалюкс (сахароза, железа оксид красный, железа оксид черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная) - 2.25 мг, глицерол - 0.03 мг.

10 шт. - блистеры (8) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (18) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Главным является гепатопротекторный эффект. Флаволигнаны, в т.ч. силибин, дегидросилибин, изосилибин, силимарин, дегидросилимарин, силихристин, тасифолин (2.8-3.8%) стабилизируют лизосомальные и клеточные мембраны, предотвращая выход из клеток ферментов. Взаимодействуют со свободными радикалами и ингибируют процессы перекисного окисления липидов. Благодаря антиоксидантному действию тормозят проникновение в клетки печени различных токсинов (в т.ч. хлорированных углеводородов, альфа-аманитина бледной поганки, нитрозоаминов). Силибин, силимарин и их производные стимулируют специфическую РНК-полимеразу А, в результате этого активизируется синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах, ускоряются процессы регенерации и детоксикации в печени.

Нормализации процессов обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах токоферолы, макро- (калий, магний) и микроэлементы (медь, селен). В жирном масле плодов (20-34%) содержится большое количество ненасыщенных жирных кислот (в т.ч. линолевой - 50-62%), которые обладают окислительно-восстановительными свойствами, способствуют окислению холестерина и совместно с бета-ситостерином профилактике . Полисахариды слизи (5%) оказывают обволакивающее и гастропротекторное действие. Азотсодержащее соединение бетаин улучшает процесс пищеварения, желчеобразования в печени. Плоды расторопши обладают лактогенным действием.

Показания

Состояние после перенесенного вирусной и токсической этиологии, травм печени, операций на органах брюшной полости; хронические гепатиты, гепатохолециститы, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатиты, цирроз печени; токсические поражения печени (в т.ч. обусловленные применением аминогликозидов, иммунодепрессантов, НПВС, противотуберкулезных препаратов, барбитуратов, транквилизаторов; органическими растворителями; отравлениями грибами, солями тяжелых металлов, галогенизированными углеводородами; при алкогольной интоксикации); гиперлипидемии, профилактика атеросклероза.

Таблетки Карсил - лекарственное средство, которое входит в группу гепатопротекторов. Эти препараты восстанавливают поврежденные клетки печени, выводят из них шлаки и токсичные соединения. Благодаря натуральному составу Карсил обладает незначительным количеством противопоказаний и побочных эффектов. После курсового приема таблеток исчезает тяжесть в правом подреберье и неприятный горький вкус во рту, нормализуется и пищеварение. Но не стоит забывать о принадлежности Карсила к фармакологическим препаратам. Перед его приемом необходимо посетить гастроэнтеролога для проведения обследования и назначения адекватной терапевтической схемы.

Карсил - препарат для очищения печени от токсических соединений

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых прочной коричневой оболочкой. Она защищает действующее вещество Карсила от едкой соляной кислоты и способствует его постепенному высвобождению. Это позволяет длительно поддерживать в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию. Первичная упаковка лекарственного средства - блистеры из металлизированной фольги с 10 контурными ячейками. Карсил не требует особых условий хранения, стоит только избегать воздействия на препарат прямых солнечных лучей.

Еще недавно в аптеках можно было приобрести упаковку с 80 таблетками. Производители создали терапевтическую линейку препарата. Для пациентов, проходящих длительное курсовое лечение, появились упаковки со 180 таблетками. Такая форма выпуска Карсила помогает существенно сэкономить при покупке.

Действующее вещество гепатопротектора - силимарин, содержащийся в сухом экстракте плодов расторопши пятнистый. Именно это биологически активное вещество обеспечивает защиту клеток печени то токсичных соединений. Для усиления терапевтических свойств силимарина и формирования оболочки в состав таблеток включены следующие ингредиенты:

  • молочный сахар;
  • магния стеарат;
  • декстроза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • крахмал;
  • тальк;
  • повидон;
  • натрия гидрокарбонат.

Эти компоненты помогают действующему веществу поглощаться слизистыми оболочками и проникать в системный кровоток.

Совет: «Некоторые аптеки продают отдельно блистеры Карсила. Необходимо помнить, что вместе с ними провизор или фармацевт обязан предоставить покупателю инструкцию по применению».

Фармакологическое действие

Карсил - единственное лекарственное средство с натуральным составом, гепатопротекторное действие которого подтверждено клиническими испытаниями. На прилавках аптек найдутся и другие фитопрепараты, помогающие вывести из клеток печени токсины. Но они содержат большое количество сухих экстрактов из различных растений, которые способны снижать терапевтическую эффективность друг друга. Также выпускаются биологически активные добавки с пятнистой расторопшей. Как правило, концентрация силимарина там значительно ниже, чем у оригинального препарата.

Фармакодинамика

Активный растительный ингредиент Карсила силимарин относится к группе флавоноидов. Он представляет собой комплекс органических соединений, проявляющих антитоксическое и гепатопротекторное действие. Под влиянием провоцирующих факторов в клетки печени (гепатоциты) проникают токсические вещества. Это не только алкоголь, ядовитые смолы табака или яды растительного, животного, химического происхождения. Пациенты с хроническими заболеваниями ежедневно принимают множество различных лекарств, которые не в силах переработать главный биологический фильтр организма.

Токсичные соединения постепенно накапливаются в тканях печении, встраиваются в клетки, снижают их функциональную активность. Силимарин способен конкурентно взаимодействовать в мембранах гепатоцитов с вредными веществами. Курсовой прием Карсила позволяет:

  • препятствовать связыванию токсинов с комплексами определенных рецепторов;
  • стабилизировать состояние клеточных мембран;
  • активизировать синтез структурных белков, а также протеинов отвечающих за функциональную активность гепатоцитов;
  • ускорять продуцирование собственных фосфолипидов печени.

В процессе проведения клинических исследований доказаны антиоксидантные свойства Карсила. Он связывает свободные радикалы, которые разрушают гепатоциты, ускоряя их регенерацию.

При диагностировании пациентов с тяжелыми заболеваниями печени отмечается формирование грубой фиброзной ткани. Она образуется на местах гибели значительного количества гепатоцитов. Силимарин препятствует развитию событий по такому негативному сценарию, восстанавливая поврежденные печеночные клетки.

Фармакокинетика

Препарат для печени Карсил медленно адсорбируется слизистыми оболочками органов пищеварения. Несомненным достоинством этого гепатопротектора является отсутствие кумулятивного эффекта. Препарат не накапливается в организме человека, что позволяет избежать негативных симптомов передозировки. Карсил полностью метаболизируется в гепатоцитах в течение 5-6 часов. Большая часть действующих веществ и вспомогательных ингредиентов выводятся с каловыми массами и только 10% лекарственного средства покидают организм человека с мочой.

Инструкция по применению

Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения Карсила определяет гастроэнтеролог. Он опирается на результаты КТ, МРТ, рентгенологических и лабораторных исследований. Для восстановления повреждений гепатоцитов средней степени тяжести обычно требуется 2,5-3 месяца приема растительного препарата.

Предупреждение: «Таблетки Карсила нельзя разжевывать или измельчать другим способом. В результате нарушения целостности оболочки терапевтическая эффективность препарата существенно снизится».

Таблетки нужно запивать большим количеством негазированной воды. В аннотации не оговаривается, как пить Карсил - до или после еды. Несомненно, что при отсутствии пищи ускорится абсорбция действующих веществ. Но у людей со слабым здоровьем такой способ употребления может стать причиной проявления побочных эффектов препарата. Поэтому следует уточнить у лечащего врача нюансы приема Карсила.

Показания к применению

Несмотря на то, что лекарственное средство обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки печени, чаще всего Карсил используется для их очищения от токсичных соединений. Такая необходимость возникает при отравлениях и интоксикациях эндо- или экзотоксинами. От чего применяют таблетки Карсил:

Благодаря комплексному воздействию Карсила улучшается общее состояние здоровья пациентов. Снижается выраженность расстройств пищеварения - исчезает повышенное газообразование и сопутствующие ему симптомы. Также ускоряется метаболизм жиров, белков и углеводов, что улучшает аппетит пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Совет: «Растительный препарат рекомендуется принимать людям, которые по роду деятельности контактируют с вредными веществами на производстве. Токсичные соединения постепенно накапливаются в печени и провоцируют развитие хронической интоксикации. Прием Карсила способствует переработке таких веществ в безопасные метаболиты и выведению их из организма».

Последствия комбинации алкоголя с гепатопротектором

Хронический алкоголизм является показанием для приема препарата. Но применение Карсила целесообразно только в период реабилитации после кодирования или лечения в клинике. Карсил не поможет человеку избавиться от боли в правом подреберье утром после употребления спиртосодержащих напитков. Совместимость алкоголя и Карсила отсутствует в силу разнопланового воздействия на организм человека.

Карсил, как и все лекарственные препараты, не сочетается с алкогольными напитками

Одновременное употребление таблеток с алкоголем спровоцирует нежелательные последствия:

  • терапевтическая эффективность Карсила значительно снизится;
  • промежуточный продукт этанола ацетальдегид накопится в системном кровотоке и станет причиной серьезной интоксикации;
  • проявятся побочные действия, как алкогольных напитков, так и Карсила.

После употребления этилового спирта он проникает в клетки печени, ферменты которых начинают расщеплять его на безопасные для организма человека соединения. Действующее вещество Карсила не сможет полноценно переработаться и проявить лечебные свойства. Не стоит забывать о растительном составе препарата, который при неправильном применении таблеток способствует развитию аллергических реакций. Под действием этанола такая вероятность существенно повышается.

Противопоказания и побочные эффекты

Карсил детям гастроэнтерологи назначают только с пяти лет, при расчете дозировки учитывая вес ребенка. К основным противопоказаниям к использованию гепатопротектора относятся:

  • дефицит лактазы в организме;
  • нарушение абсорбции глюкозы;

Карсил не назначается пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к вспомогательным ингредиентам и действующему веществу лекарственного средства. При нарушении врачебных рекомендаций могут развиться побочные эффекты Карсила.


Карсил оказывает антиоксидантное действие и оптимизирует клеточный метаболизм. Все эти эффекты силимарина приводят к улучшению, как субъективного состояния пациента (улучшение аппетита, общего состояния, процессов пищеварения), так и нормализации клинических анализов: снижению уровня трансаминаз и билирубина.
Благодаря мембраностабилизирующему действию силимарина, основного вещества Карсила , уменьшается повреждающее влияние токсических веществ на гепатоциты и происходит репарация поврежденных клеток печени.
Препарат выводится преимущественно через почки.

Показания к применению

- хронические гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические);
- циррозы.

Способ применения

1-4 драже трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения должен составлять не менее 3 месяцев.
Детям старше 5лет, рекомендован прием препарата в дозе 5 мг на 1 кг массы тела в сутки, суточную дозу разделить на 3 приема.

Побочные действия

Диспепсия, очень редко алопеция и вестибулярные нарушения, которые проходят самостоятельно после отмены препарата.

Противопоказания

Аллергические реакции на любой из компонентов препарата.

Беременность

Во время беременности препарат применяют по строгим показаниям и только в тех случаях, если предполагаемая польза для женщины, больше потенциального вреда для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данных о неблагоприятном взаимодействии с каким-либо препаратом нет, поэтому возможен прием Карсила в комбинации с любым лекарственным средством.

Передозировка

Случаев передозировки препарата не зарегистрировано.
При превышении дозы Карсила в несколько раз, рекомендуется промыть желудок, назначить сорбенты и симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Драже 35 мг №80.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от солнечных лучей месте при температуре(16-25 градусов Цельсия).

Синонимы

Левасил, Гепарсил, Легалон, Силибор, Силимарин Гексал.

Состав

Активное вещество: силимарин 35 мг.
Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, моногидрат глюкозы, сорбитол, гидрокарбонат Na.

Дополнительно

Во время кормления грудью назначать препарат следует с осторожностью.
Карсил содержит лактозу и сахарозу, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении его пациентам с галактоземией, недостаточностью лактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы–галактозы, глюкозо-изомальтозным дефицитом.
Входящий в состав препарата сорбитол может вызывать расстройство стула и гастропатию. Наличие пшеничного крахмала в препарате может быть опасно для людей с целиакией. Кроме того в состав Карсила входит глицерин, который может вызывать головную боль и диарею.
Препарат не предназначен для назначения детям до 5 лет.

Основные параметры

Название: КАРСИЛ
Код АТХ: A05BA03 -

Цена от 110 рублей. Аналог дешевле на 496 рублей

Инструкция по применению к Карсил

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014839/01-090408Торговое название препарата: Карсил

Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт

Лекарственная форма:

драже.Состав
1 драже содержит: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) - 35 мг.

Вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (Колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Вспомогательные вещества оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода), глицерол.

Описание
Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета. Вид на изломе: от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

гепатопротекторное средствоКод АТС: А05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: Карсил® принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент си ли марина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина.

Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие.

Силимарин оказывает метаболитические и клеточно-регулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и прибавке веса.

Фармакокинетика: После перорального применения силимарин медленно резорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается кишечно- печеночной циркуляции. Не кумулирует.

При исследовании силибинина, меченного С14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества - в почках, легких, сердце и других органах.

Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Время полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания к применению


  • Токсические поражения печени;

  • Состояния после перенесенного острого гепатита;

  • Хронический гепатит невирусной этиологии;

  • Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

  • В комплексной терапии цирроза печени;

  • Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата. Дети младше 12-летнего возраста.

Применение в период беременности и грудного вскармливания
Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Драже принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды.
Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Взрослые и дети старше 12 лет:
лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день).

При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии - по 1-2 драже 3 раза в день.

Профилактически принимают по 2-3 драже в день.

Побочное действие
Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия:


  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея.

  • со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции - зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Передозировка
Нет данных о передозировке препарата.
При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, применяя активированный уголь и провести при необходимости симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450.

Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина.

В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.

Форма выпуска
Драже 35 мг.
По 10 драже в блистер из ПВХ - пленки и алюминиевой фольги.
По 8 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Софарма АО, Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16

Представительство Софарма АО в Москве
109004, ул. Таганская д. 17-23, эт. 10

Ждать придется долго, но препарат поможет

Преимущества: Цена, натуральный, без побочных эффектов, эффективный

Недостатки: Лечиться придется очень долго

Я раньше и не знала, что при приеме антибиотиков не только молочница и дисбактериоз возникают, но и печень поражается Во время серьезной болезни мне пришлось очень много лекарств пить, и стала я ощущать странную, тупую боль с правой стороны, и почему-то именно на животе кожа стала дико зудеть (это печеночный зуд называется, оказывается) и родинки полезли красноватого цвета. Сдала анализы, сделали УЗИ, сказали мне в больнице, что печень увеличена и билирубин повышенный. Я была в шоке - алкоголь не переношу, а тут - поражение печени. Врач объяснил, что это лекарства виноваты, нужно срочно лечиться. Стала я пить Карсил, так как ситуация серьезная, назначили мне по 3 драже в день с контролем УЗИ - пить надо было, пока печень не станет нормальной.Ну, знаете, с этим препаратом ждать этого вы будете долго. Я пила препарат аж 5 месяцев, сдавала анализы, и реальное улучшение у меня только спустя 2,5 месяца настало. Ощутила я это по тому, что печеночный зуд пропал и новые родинки появляться перестали. Потихоньку анализы пришли в норму, и УЗИ показало улучшение, старые родинки обесцветились и исчезли. Я вылечилась, теперь никакой боли, прочих проблем у меня нет вообще.Несмотря на то, что лечилась я страсть как долго, результат был очень хороший - для растительного-то препарата. Еще один весомый плюс - так как в самом препарате химии нет, побочных явлений я вообще не заметила. Потому Карсил я стану рекомендовать, тут главное терпение иметь, а эффект будет.

Использую для профилактики

Преимущества: Выгодный по цене, нейтрализует токсины, не причиняет серьезного вреда организму при длительном приеме

Недостатки: Вызывает тошноту

Карсил я постоянно использую для профилактики проблем с печенью. Ранее уже был страшный диагноз - гепатит, печень у меня воспалилась из-за работы на вредном производстве. Лечилась я другими препаратами, но страшно дорогими, и вот когда болезнь была устранена, встал вопрос: а как обезопасить себя в дальнейшем, чтобы этот кошмар не повторился, и не обанкротиться при этом - работа-то то у меня прежняя. Нашла толкового врача, он и прописал Карсил пить постоянно. Пусть длительный прием вас не пугает - Карсил не содержит какие-то опасные вещества. там экстракт расторопши, и максимум, что будет (как у меня) - возникнет тошнота легкая. Да, неприятно и постоянно, но это не опасно.На данный момент я пью Карсил уже около пяти месяцев. Ухудшение состояния так и не произошло, чувствую себя хорошо, анализы нормальные совершенно - это значит, что препарат эффективно нейтрализует вредное воздействие испарений токсических веществ, которых у меня на работе полно. Не берусь судить, может ли Карсил вылечить серьезные заболевания, но для профилактики подойдет прекрасно - эффект есть, дыры в бюджете - нет.

Как желчегонное - да, как гепапротектор - нет

Преимущества: Недорогой, отлично устраняет застой желчи, не ощутила побочные эффекты

Недостатки: Не лечит саму причину холестаза, временный эффект

Когда меня стало часто после еды тошнить, начала мучить частая диарея, да еще вокруг рта вся кожа стала ярко-желтого цвета, я-таки удосужилась в больницу пойти. Там и получила диагноз холестаз - застой желчи в печени. Был выбор - или дорогой Эссенциале Форте, или Карсил. Выбрала Карсил - он же натуральный, там экстракт расторопши, да и цена ниже - 400 рублей примерно за 80 драже.Прописали мне по 2 штуки в день пить в течение месяца. Препарат пусть и растительный, не думайте. что бесполезный - расторопша издавна известна своим желчегонным действием. Я ощутила эффект довольно быстро, спустя полторы недели - тошнота после еды стала слабеть. Постепенно и частота диареи уменьшилась, боль в правом подреберье стала сходить на нет. А увидеть эффект было проще всего на моем лице - мне лично 3,5 недель хватило, чтобы кожа стала абсолютно нормального цвета. Только вот болезнь снова вернулась - спустя пару недель после отмены препарата снова стало подташнивать, что меня очень сильно расстроило. Оказалось, что причиной холестаза является какая-то болезнь - вот у меня, как потом выяснили, было токсическое поражение печени. И пусть Карсил обещает не просто симптомы устранить, и вылечить саму болезнь, на деле это обещание он не выполняет. Потому я бы советовала препарат только в качестве желчегонного использовать и не надеяться на лечение.

При гепатите от него толку ноль

Преимущества: Нет вреда

Недостатки: Бесполезен при гепатите

Нам продают обычную расторопшу за 380 рублей, и только. На что способна расторопша? Это растение обладает желчегонным и противовоспалительным эффектами. Но давайте на чистоту - разве можно поверить, что серьезное заболевание печени вроде гепатита можно вылечить травкой? Я не верила, но врач верил. Сразу определимся - гепатит бывает вирусный (те самые страшные гепатит А и прочее), токсический (лекарства, яды, алкоголь). И вот Карсил только от токсического помогать призван. Призван, да не справляется. У меня гепатит вызван был алкоголем, и стал хроническим. Температура вечно на 37,3 держится, боль справа, поносы и прочие "радости" жизни, вот такие симптомы. И как вы думаете, изменилось ли хоть что-нибудь после двухмесячного приема препарата? Нет! Не буду голословной - делала ультразвук, селезенка и печень так же увеличены, как и раньше. От Карсила нет ни пользы, ни вреда - побочных не заметила. Но зачем его вообще тогда пить? Да незачем. И я так подозреваю, что те, кому Карсил помог, имели легкую форму заболевания - может, от препарата и будет толк, если у вас все не так плохо, как у меня, но мне не помог, хотя мой диагноз значится в показаниях. Ну так раз неэффективен Карсил от алкогольного гепатита, так пусть и не пишут разработчики, что помогает!

Эффект Карсила мне понравился, но по ходу лечения я выявила совершенно неожиданный побочный эффект, о котором ничего в инструкции не написано.Пила я его из-за проблем с пищеварением - тошнило часто, пища толком не переваривалась и в туалете я видела не нормальный стул, а ее частички - отсюда и ядерная диарея каждый день. Все это из-за желчи, с диагнозом "холестаз" многие знакомы. Мне терапевт прописал Карсил, потому что я что-нибудь недорогое попросила. Свою цену он со стороны эффективности полностью оправдывает - за две недельки я почувствовала, что пищеварение стремительно налаживается, наконец-то могла в туалет сходить по-человечески, да и тошнота пропала. Только вот кто же знал, что препараты на основе растений могут не только аллергию вызвать, но еще и иметь действие, схожее с действием эстрогена! Я пила препарат всего месяц. но это хватило. Сначала я никак не могла подумать, что страшное ПМС с истериками, сильной болью в груди, аппетит, как у двухметрового мужика, гнойные прыщи по всему лицу и очень болезненные месячные вызваны обычной расторопшей! Но гинеколог мне объяснил, что некоторые травы и правда сильно влияют на гормональный фон, выполняя роль растительных эстрогенов. Теперь я ни за что расторопшу принимать не буду, и вам не советую - игры с гормонами могут до серьезных проблем довести.Пыталась лечить им хроническую печеночную недостаточность, и не помогло. Производители нас нагло обманывают, когда пишут, что Карсил - это гепапротектор. Гепапротекторы призваны восстанавливать клетки печени, при недостаточности они как раз и гибнут. А Карсил - обычная расторопша - априори не способна на это. Многие хвалят препарат, даже не понимая, чем желчегонное от гепапротектора отличается. Да, у меня при моей болезни тоже были проблемы с желчью, но вызваны они были именно разрушением печени, и устранить лишь признак этого не значит вылечить болезнь. Препарат просто помогает желчи покинуть печень, и то, делает это очень слабо, ждать приходится очень долго - оно и неудивительно, препарат натуральный, а такие быстро и сильно действовать не могут. В результате, проблема с желтухой у меня только за полтора месяца пропала, тошнить стало немного меньше спустя месяц только! А обследования показали, что состояние печени лучше не стало, тогда врач назначил уже Эссеницале Форте-Н. И вот он за месяц не только остановил процесс, но и стал восстанавливать печень - то есть, выполнять именно роль гепапротектора, которую Карсил, несмотря на громкую надпись на упаковке, не выполняет абсолютно. Так что будьте умнее и лечитесь хорошими препаратами, потому что скупой платит дважды.

Александр Ответить

Последние исследования показали, что бобовые аля эссенциале - чистой воды разводняк лохов на деньги, в отличии от расторопши, эффект от которой признан всем миром и доказан не одним научным исследованием. Вам прежде всего нужно лечить свое невежество, а уже потом браться за критику проверенных временем препаратов.
Это раз:
"Препараты расторопши пятнистой улучшают образование и выведение жёлчи, обладают гепатопротекторным действием"

Это два:
"Применяется для лечения болезней печени (гепатита, цирроза, токсических поражений), селезёнки, при жёлчных камнях, желтухе, хроническом кашле и других заболеваниях. В 2013 году доказано in vitro, что силибинин в концентрации 125 микроМоль на 100 % блокирует слияние вируса гепатита C с липосомами гепатоцитов, что предотвращает размножение вируса"