Если при кашле болит левый бок, это может указывать на различные заболевания. Конечно, только по этому симптому диагностировать какую-то болезнь невозможно. Но распознать некоторые признаки серьезных заболеваний возможно.

От сильного кашля болит в левом боку и при простом спазме мышц, и при серьезной болезни (например, воспалении легких). Причины боли при приступах разнообразны. Дело в том, что с этой стороны находится много органов (сердце, селезенка и другие). Поэтому основные причины боли, могут быть следующими:

• болезни сосудов и сердца;
• бронхо-легочные болезни;
• почечные болезни и проблемы с пищеварением;
• травмы и проблемы с костями.

Какие именно болезни вызывают этот симптом? Их очень много, поэтому и требуется дифференциальная диагностика, чтобы правильно назначать лечение в будущем.

Заболевания сердца и сосудов

Конечно, кардиологические болезни редко проявляются именно этим симптомом. Чаще причиной боли при кашле становятся другие болезни. Однако проверить работу сердца иногда необходимо, чтобы исключить подобные болезни.

Дело в том, что диафрагма тесно связана с сердцем. Поэтому при глубоком вдохе, а также при кашле может возникнуть боль. При различных болезнях происходит изменение сердечной мышцы, а состояние сосудов и артерий остается неизменным. Сердечный приступ имеет характерный признак – острая боль в груди, которая локализуется между ребрами.

Ишемическая болезнь – это болезнь, при которой повреждаются сосуды. Из-за этого нормальное питание сердца затруднено. Симптомом ишемической болезни сердце является боль при кашле, вдохе или движении. Развивается она медленно, поэтому даже незначительные боли должны стать поводом обратиться к специалисту для диагностики.

На заметку! Надо иметь в виду, что боли возникают не только при кашле, но могут беспокоить и в состоянии покоя. Это отличительная черта кардиологических проблем.

Боли могут быть резкими или ноющими, но они не проходят, если приступ кашля пройдет, они беспокоят постоянно.

Проблемы с пищеварительной системой и почками

Если при кашле болит левый бок под ребрами, это может означать разрыв селезенки. Конечно, возникает это нарушение из-за механического повреждения. При разрыве органа кровь проникает в брюшину и появляется боль при кашле. Кроме боли, беспокоит спертость дыхания, озноб. Иногда может повышаться температура тела.

Важно! При повреждении селезенки наружные ткани быстро приобретают синеватый оттенок.

Если после кашля болит левый бок, это может говорить о диафрагмальной грыже. Диафрагма является своеобразной перегородкой между грудной и брюшной полостью. Если есть грыжа, то присутствует ноющая боль под левым ребром. Кроме того, невозможно сделать глубокий вдох, и боли становятся сильнее при кашле.

Острый пиелонефрит проявляется болями в левом подреберье и брюшной полости. Болезненные ощущения выражаются в форме колик, поднимается температура. Возникает воспалительный процесс, и нарушаются процессы мочеиспускания. Боли при этой болезни очень сильные и могут даже спровоцировать потерю сознания. При кашле болит левый бок сзади – это яркий симптом.

Острый аппендицит чаще всего располагается справа. Однако он может проявиться и в левой части брюшной полости. Очень сильный дискомфорт может возникать при вдохе и кашле. Из-за аппендицита иногда болит левый бок внизу живота при кашле. Определить аппендицит необходимо как можно быстрее, так как он может привести даже к летальному исходу.

Панкреатит – воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Если ферменты не позволяют нормально перерабатывать поступающие вещества, возникает интоксикация. В результате железа увеличивается. И это приводит к тянущей и ноющей боли в левом боку. Особенно беспокоит она при кашле и после еды.

К боли приводит также гастрит, особенно с повышенной кислотностью. Конечно, чаще боль возникает посередине нижней части живота или в верхней части брюшной полости. Однако неприятные ощущения могут возникнуть и слева в боку. Кроме боли могут беспокоить такие признаки, как:

• тошнота;
• изжога;
• диарея;
• отрыжка;
• повышенное газообразование;
• чувство тяжести в желудке.

Язва желудка – это хроническое заболевание, обусловленное наличием язв на слизистой оболочке. Боль возникает между пупком и грудиной, однако иногда она возникает в боку, в частности, в левом. Кроме этого, беспокоит рвота и ночные боли. Возможно появление голодных болей.

Болезни бронхов и легких

Все респираторные болезни вызывают проблемы с дыханием, а также могут сопровождаться болью в боку. Во время кашля болит левый бок или правый, в зависимости от заболевания. Если после сильного кашля болит левый бок, значит, возможны следующие болезни – левосторонние сухой плеврит и пневмония.

Левосторонний плеврит – это воспаление плевральных лепестков. Воспаляется плевра и возникает проблема в нормальном функционировании органа, может скапливаться жидкость. При этой болезни боль чаще возникает справа. Однако может болеть и слева. Кроме того, беспокоит сухой и сильный кашель. А температура может подняться до 39˚C.

Факт! При этой болезни боль тупая, но могут быть и колики в боку.

Пневмония – это болезнь, которая поражает и плевру, и легкие. При болезни больно делать вдох, при кашле также возникают болезненные ощущения. Чаще бывает правосторонняя пневмония, а левосторонняя бывает реже, но лечить ее намного сложнее. При этой болезни беспокоят также такие симптомы, как:

• одышка;
• сухой кашель;
• повышенное потоотделение;
• высокая температура.

Однако при воспалении легких могут беспокоить лишь слабость и легкое покашливание. Это заболевание может проходить без повышения температуры и других ярких симптомов. Следовательно, надо внимательно следить за здоровьем, если даже слабый кашель не проходит за пару недель, надо проконсультироваться с доктором.

Травмы костей и мышц

Различные травмы и проблемы с костями и суставами чаще всего проявляются болью в левом боку. Вот основные причины:

1. Перелом ребер – болезненные ощущения могут быть и небольшие, но при вдохе и кашле они усиливаются.
2. Травмы грудины – если повреждены мягкие ткани и накладывают шов с левой стороны, может возникнуть дискомфорт из-за того, что повреждены нервные окончания, связанные с диафрагмой.
3. Межреберная невралгия – боль стреляет и при кашле болит левый бок внизу или вверху, в зависимости от места расположения проблемы.
4. Синдром Титце – это воспаление хрящей в области сочленения ребер с грудиной, может возникнуть из-за перенесенных операций или травм грудной клетки.
5. Проблемы с позвонками – возникшие межпозвонковые грыжи давят на нервные сплетения, поэтому боль постепенно нарастает.

Между тем, самые частые причины подобной боли – остеохондроз и невралгия. При первом заболевании боль может быть редкая и легкая, а других проявлений может и не быть. А при невралгии боль, наоборот, возникает обычно резко и быстро усиливается. Конечно, травмы тоже частое явление, но в этом случае обычно пациент знает о своей проблеме.

Диагностика и лечение боли в боку

Не стоит игнорировать симптом, когда при кашле болит в левом боку снизу или вверху. Ведь за слабым дискомфортом может скрываться перелом ребер или травма селезенки. Сначала необходимо обратиться к терапевту, он проведет беседу и первичный осмотр. После этого врач назначит основные анализы. Они помогут поставить предварительный диагноз, почему при кашле болит левый бок.

Нюанс! МРТ – наиболее действенный метод диагностики, позволяющий в короткие сроки оценить состояние всего организма.

• хирурга – если есть желудочно-кишечные патологии или проблемы с позвоночником;
• кардиолога – при проблемах с сердечно-сосудистой системой;
• гастроэнтеролога – при нарушениях в работе печени, почек, желудка;
• пульмонолога – если есть подозрение на болезни органов дыхания

Специалисты могут назначить следующие методы диагностики:

1. Исследование слизи – если необходимо установить возбудителей и получить представление о степень воспаления.
2. ЭКГ – показывает сердечные ритмы при проблемах с этим органом.
3. Ультразвуковая диагностика – помогает определить нарушения в работе сердца и органов брюшной полости.
4. Флюорография – для получения информации о состоянии легких.
5. Рентген костей – при ушибах и переломах, а также при подозрении на остеохондроз.

После проведения всех необходимых анализов и исследований специалисты назначают необходимое лечение. Лечение не просто убирает боль, но и основную причину этого симптома. Оно может быть консервативным, если можно избежать операции. Применяют медикаментозное лечение при:

• ушибах;
• остеохондрозе;
• воспалении легких;
• язвах желудка;
• синдроме Титце;
• гастрите;
• пиелонефрите;
• плеврите;
• некоторых болезнях сердца.

Что касается оперативного вмешательства, применяют его, если речь идет об аппендиците или сердечной недостаточности. При разрыве селезенки тоже требуется ее удаление. То есть в тех случаях, когда отсутствие немедленной операции может привести к смерти. Поэтому если специалист настаивает на операции, надо прислушаться к его рекомендации.

При таких специфических болях можно принять спазмолитики, например таблетки Но-шпа. Но это поможет только в течение некоторого времени. А затем надо обязательно обратиться к доктору. Не стоит заниматься самолечением и пить обезболивающие препараты. Это может усугубить ситуацию и затруднить диагностику и лечение. Например, при приеме обезболивающих при аппендиците можно не распознать эту опасную болезнь и не провести операцию вовремя.

Любая боль, возникающая в организме – явное свидетельство того, что имеются проблемы со здоровьем, оставлять которые без внимания не стоит. Боль в левом подреберье при вдохе может иметь массу причин: от банального спазма мышц гладкой мускулатуры, до более серьезных пневмонии или диафрагмальной грыжи. В связи с этим, при появлении даже незначительных болезненных ощущений при вдохе, резком кашле или чихании, следует обязательно проконсультироваться с врачом, а также установить причины происходящего. Ранняя диагностика позволяет снизить риски усугубления болезней, не допуская их переход в хроническое течение. Какие наиболее часто встречаемые патологии могут провоцировать болезненность левого подреберья при вдохе, как они диагностируются и чем лечатся, разберем далее.

Поскольку область левого подреберья имеет тесный контакт, как с внутренними органами, так и с диафрагмой и ребрами, причин болезненных ощущений на вдохе может быть множество. Для удобства восприятия разделим все возможные причины на несколько групп.

Желудочно-кишечные и почечные заболевания

В эту группу можно отнести следующие заболевания:

При наличии симптоматики желудочно-кишечных заболеваний следует немедленно вызвать скорую помощь, детально описав состояние больного и все клинические признаки.

Кардиологические заболевания

Поскольку диафрагма имеет тесную связь с сердцем, полноценный вдох может вызывать сильную боль при таких болезнях сердца, как:

• Кардиомиопатия – группа заболеваний миокарда, для которых характерно полное или частичное структурное видоизменение сердечной мышцы, причем крупные артерии и сосуды остаются незатронутыми. При этом миокард не способен полноценно выполнять свои функции, провоцируя болезненные ощущения при вдохе. На фоне кардиомиопатии может развиться сердечный приступ, для которого первым признаком является невозможность вдоха, а также острая простреливающая боль в сердце, лопатках, иррадиирующая вниз к брюшной полости, и между ребрами. Также может отмечаться боль в левом боку, которая усиливается при вертикальном положении туловища.
• Ишемическая болезнь – болезнь сердца, сопровождающаяся поражением сосудистой системы, из-за чего невозможно полноценное питание органа. Характеризуется периодической простреливающей болью в левой части грудины и боку, которая усиливается при любом движении, а также вдохе.

Болезни сердца и всей сердечно-сосудистой системы могут длительное время иметь скрытый (латентный) характер, проявившись внезапно и остро.

Бронхо-легочные заболевания

Обычно все респираторные заболевания вызывают затрудненность дыхания, однако некоторые могут сопровождать вдох значительной болью с левой стороны брюшной полости. Сюда относят такие болезни, как:

• Левосторонний сухой плеврит – болезнь легких, при которой отмечается реактивный воспалительный процесс плевры с деструктивными процессами, в результате которых образуется выпадение фибрина на поверхность. Присутствует сухой удушающий кашель, который вызывает острую боль в левой части подреберья, а также резкое увеличение температуры до 39°С. Усиливается боль не только при кашле, но и при любых движениях. Может распространяться на левый бок, но чаще всего возникает справа.
• Левосторонняя пневмония – инфекционное заболевание, поражающее не только легкие, но и их оболочку плевру. Проявляется повышением температуры тела, сухим кашлем с болью, одышкой, повышенным потоотделением, а также учащенное болезненное дыхание (невозможность сделать полный вдох). Воспаление легких с левой стороны возникает реже, чем с правой, однако сложнее лечится.

Заболевания органов дыхания наиболее тесно связаны с болью при увеличении легких в объеме (при вдохе), поэтому болезненность в боку может быть обычным явлением, которое проходит само по себе, как будет вылечено респираторное заболевание.

Травмы и заболевания костно-мышечной системы

Эта группа патологий наиболее многочисленна по периодичности диагностирования болей с левой стороны и в боку при вдохе. Чаще всего такой симптом присущ следующим заболеваниям:

• Ушибы и травмы грудины с повреждением мягких тканей – если наложен шов с левой стороны брюшной полости или грудины, может возникать тянущая ноющая боль в боку, которая усиливается на вдохе. Это объясняется повреждением крупных нервных окончаний, которые имеют связку с диафрагмой, что и провоцирует умеренную боль на вдохе.
• Перелом ребер – в зависимости от степени тяжести перелома, отмечается разной силы боль в месте травматизма. Некоторые переломы длительное время остаются без внимания, так как вызывают небольшую боль в боку, преимущественно при резком вдохе. Однако неправильно сросшиеся кости ущемляют нервные окончания под и над ребрами, из-за чего боль приобретает постоянный характер.
• Межреберная невралгия – острая простреливающая боль возникает в результате сдавливания нервных окончаний позвонками, которые частично изменили свое местоположение. Боль усиливается при вдохе, а также при поворотах туловища.
• Грудной остеохондроз – самая частая причина болезненных ощущений при вдохе. Образованные при компрессии межпозвоночные грыжи оказывают определенное давление на нервные сплетения, провоцируя определенную боль при вдохе. Боль может нарастать длительное время, пока остеохондроз находится в прогрессирующей стадии. Дополнительных симптомов не отмечается, а само заболевание диагностируется достаточно сложно.
• – воспалительный процесс хрящевой ткани ребер в месте их сочленений с грудиной. Боль острая, иногда имеет хронический характер. Усиливается при вдохе, пальпации, а также резких движениях. Воспалительный процесс образуется на фоне перенесенных операций, а также при частом травматизме грудной клетки.

Диагностика

При наличии даже незначительных дискомфортных ощущениях при вдохе, а также невозможность вдохнуть полной грудью – это повод для обращения к врачу.

Многие люди считают, что боль пройдет сама, теряя драгоценные минуты, которые бы могли ускорить процесс выздоровления. На самом деле ее причиной могут быть опасные для жизни заболевания, такие как воспаление легких и перелом ребер, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Первым, к кому можно обратиться за помощью, участковый терапевт. Он соберет первичный анамнез, а также произведёт пальпацию болезненного участка, после чего даст направление на лабораторное исследование мочи и крови. По результатам анализов может быть поставлен предварительный диагноз, после чего потребуется консультация таких специалистов, как:

• Хирург – может определить наличие заболеваний позвоночника, мягких тканей, а также желудочно-кишечные патологии.
• Пульмонолог – оценивает степень заболеваний органов дыхания, путем прослушивания легких, а также дополнительных методов исследования.
• Кардиолог – дает консультации относительно кардиологических заболеваний и методов их лечения.

Избавиться от боли при вдохе можно только в том случае, когда будет найдена и устранена истинная причина, провоцирующая эту боль. Для постановки точного диагноза могут быть привлечены такие методы диагностики:

• Лабораторный анализ крови и мочи – позволяет оценить , повышение которых свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса.
• Исследование мокроты (если таковая имеется) – помогает оценить степень воспаления органов дыхания, а также установить возбудителя.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – позволяет выявить нарушения в работе внутренних органов.
• Электрокардиограмма – отображает сердечные ритмы, способна указать на наличие проблем с сердцем.
• Рентген снимок – производится для оценки состояния легких и ребер, выявляет их повреждения.
• Магнитно-резонансная томография – инновационный метод исследования, который способен сканировать весь организм и в кратчайшие сроки получать данные о возможных проблемах со здоровьем.

Важно помнить, что, чем раньше будет проведена диагностика болей в левом подреберье при вдохе и выявлена их причина, тем быстрее будут предприняты меры, направленные на выздоровление.

Лечение

Не существует лекарства, которое бы помогало при болях в левом боку. Лечение в первую очередь заключается в поиске первопричины болей, после чего предпринимается решение о методах лечения.

В данном случае могут использоваться два вида лечения:

1. Консервативное лечение – производится посредством приема медикаментов, которые помогают избавиться от заболевания, не прибегая к хирургическому вмешательству. Уместно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также травмах и ушибах.
2. Оперативное лечение – требует немедленного хирургического вмешательства, без которого может наступить смерть. Проводится при наличии аппендицита и холецистита, а также при сердечной недостаточности.

Как именно лечить то или иное заболевание, ставшее причиной болей при вдохе, знает только врач, поэтому лучше довериться специалисту и в точности соблюдать все его рекомендации.

В отдельных случаях, когда была произведена полная диагностика и поставлен диагноз, который не угрожает жизни человека, лечение проводят в домашних условиях (при ушибах, переломах ребер, остеохондрозе). Помимо приема медикаментозных средств, вспомогательным способом лечения может выступать народная медицина, особенно если это касается комплексных заболеваний, затрагивающих несколько органов.

Среди наиболее распространенных рецептов, которые помогают быстро устранить неприятные боли при вдохе, выделяют :

• Луковые компрессы при пневмонии – крупную луковицу запекают в кожуре в духовке не менее 25 минут, после чего ее бросают в парное молоко (100 мл). Измельчают блендером до состояния кашицы, после чего ставят компресс на грудную клетку (на ночь), укутывая грудину теплым пуховым платком.
• Мазь на основе прополиса при остеохондрозе – в 50 г внутреннего животного жира (предварительно растопленного) вводят 100 г измельченного на терке натурального пчелиного продукта – прополиса. Размешивают до образования однородной консистенции, убирают в холод на 2-3 часа. Наносят на больное место массирующими движениями, после чего укутывают в тепло.
• Свекольный квас при лечении панкреатита – свеклу с кожурой разрезают крупными кубиками, укладывают в стеклянную тару. Заливают родниковой водой до верха, добавляя 1 чайную ложку сахара и 2 чайные ложки яблочного уксуса. Оставляют в теплом месте на 3 дня, после чего снимают верх полученного кваса и пьют по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Следует с осторожностью использовать данные рецепты, так как при определенных условиях они могут давать побочные реакции, которые лишь усугубят боли при вдохе.

Чтобы народная медицина была в помощь, о ее использовании в том или ином случае следует предварительно проконсультироваться со специалистом. Не рекомендуется самостоятельно использовать нетрадиционную медицину, особенно при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Неправильно подобранная дозировка может спровоцировать сердечный приступ или привести к летальному исходу.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Боль в правом боку при кашле не всегда говорит о каких-то патологиях, такое состояние нередко наблюдается и у здоровых на вид людей. Болезненные ощущения становятся сильнее, если человек при кашле ходит или выполняет определённые действия. Если появился такой симптом, необходимо как можно скорее показаться врачу. Боль в боку может свидетельствовать о ряде заболеваний, которые лучше лечить на начальной стадии. Не стоит бесконтрольно пить обезболивающие препараты, пытаясь решить проблему, ведь причина такого состояния совершенно иная.

Почему при кашле болит под рёбрами

С правой стороны под рёбрами находятся жизненно важные органы. Если в этих органах происходят какие-то патологические изменения, то это обязательно проявляется определённым дискомфортом. Основными причинами подобного недомогания могут быть такие заболевания:

• Пневмония. Чаще всего инфекция поражает правое лёгкое, что проявляется болью под рёбрами с правой стороны. Если болевые ощущения слишком острые, то это всегда говорит о том, что болезнь в острой стадии и требует немедленного лечения.
• Правосторонний плеврит. Респираторные заболевания нередко осложняются сухим плевритом. Проявляется эта патология болью в рёбрах с левого или правого бока. Живот больного несколько увеличивается в размерах и наблюдается сильный кашель. Определяют такой недуг при помощи рентгена.
• Травмы подреберья справа. При повреждении рёбер справа торс человека уже не такой крепкий. Из-за малейшего перенапряжения, в том числе и при кашле, возникает ноющая боль, изредка бывают прострелы. Человек с такой патологией абсолютно точно указывает, где именно сконцентрирована боль. Состояние больного полностью нормализуется после того, как устранена первопричина такого явления.
• Межрёберная невралгия. Причиной болевых ощущений может стать защемлённый нерв. В этом случае возникает сильная опоясывающая боль, которая усиливается при малейшем движении, чихании и кашле.
• Остеохондроз. Если кашель отдаёт болью под рёбра, то причиной этого может быть запущенный остеохондроз. В этом случае ткани плохо снабжаются кровью.
• Причиной болезненных ощущений при кашле может стать бронхит. В этом случае болит в груди, хотя боль может отдавать и под рёбра.
• Прострелы под рёбрами могут быть при онкологических заболеваниях, как доброкачественного, так и злокачественного характера.
• Если болезненные ощущения при кашле наблюдаются под рёбрами сзади, то это говорит о неполадках с почками. Подтвердить это можно легонько ударив ребром ладони по нижнему ребру, боль в этом случае заметно усиливается. Кроме того, стоит знать, что при почечных коликах человек не может продолжительное время находиться в одной позе.

При камнях в почках болезненность будет ощущаться не только под рёбрами, но и распространяться на весь позвоночный столб.

Многие заболевания, которые сопровождаются прострелами под рёбрами, когда человек кашляет, могут давать серьёзные осложнения. Запущенная пневмония и плеврит могут стать причиной летального исхода.

Что ещё может вызвать боль

Есть ещё ряд заболеваний, при которых могут возникать болезненные ощущения под рёбрами. Это болезни пищеварительных органов, жёлчного пузыря, печени и кишечника:

1. Язва желудка. В этом случае при кашле сильно болят рёбра спереди. Нередко такие прострелы переходят на поясницу и прилегающие области. Состояние немного нормализуется, если придавить ладонью болезненный участок. Человеку становится легче, когда после кашля он ложится на живот или приседает.
2. Воспаление поджелудочной железы. В этом случае наблюдается очень острое начало. Боль локализуется в правом боку и заметно усиливается во время кашля. Это заболевание может возникать по разным причинам. Сюда относится потребление слишком жирной пищи и спиртных напитков. Спровоцировать воспалительный процесс могут хронические заболевания и нарушенный обмен веществ.
3. Болезни жёлчного пузыря. В этом случае начинает болеть в области желудка, и прострелы отдают в лопаточную часть. Если человек страдает от холецистита, то боль локализуется в другом месте, в районе подреберья.
4. Боль в боку при кашле может возникать при заболеваниях печени. Она локализуется в правой стороне, под рёбрами. Болезненные ощущения становятся интенсивней при кашле и чихании. К симптомам такого заболевания относится пожелтение кожных покровов и склер глаз.

Воспаление кишечника тоже может проявляться острой болью в нижней части рёбер справа. Такие болезненные ощущения всегда становятся интенсивнее при малейшем напряжении человека.

Боль в боку при кашле может быть при аппендиците. В этом случае любые движения отражаются острой болью. У человека повышена температура и может быть рвота. При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую!

Диагностика

Если при кашле болит правый или левый бок, то нужно показаться терапевту. Доктор назначит ряд анализов, которые помогут выявить, нет ли у человека инфекционного заболевания. Если у терапевта возникают какие-то сомнения, относительно поставленного диагноза, он может направить больного на консультацию к узким специалистам:

• Кардиологу, который проверит, нет ли у человека патологий сердца и сосудов.
• К невропатологу. Консультация этого врача необходима, если есть подозрение на невралгию.
• К пульмонологу. Этот доктор специализируется на заболеваниях дыхательных органов.
• К ортопеду нужно попасть в том случае, если болезненные ощущения спровоцированы проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Обследование больного обязательно включает рентген грудной клетки или компьютерную томографию . По результатам снимка можно определить патологии костной ткани, дыхательных органов и мягких тканей.

При сборе анамнеза доктор выясняет, есть ли у человека хронические заболевания. Печень и жёлчный пузырь врач прощупывает, если эти органы увеличены, то при пальпации это будет заметно. Если есть проблемы с печенью, то у больного будет заметна желтизна кожных покровов и склер.

В некоторых случаях пациента приходится на время госпитализировать, чтобы провести более тщательное обследование.

Что можно предпринять

Если при кашле или чихании болит в каком-то боку, можно принять обезболивающий препарат в терапевтической дозировке. Но принять лекарства без назначения врача можно только 1-2 раза, дальнейшее лечение должно согласовываться со специалистом:

• Разрешается выпить 2 таблетки Но-шпы. Повторить приём этого лекарства можно через 6-8 часов.
• Если есть проблемы с сердцем, можно принять Нитроглицерин или Корвалтаб. Нужно учитывать, что приём Нитроглицерина категорически запрещён при низком давлении.
• Если боль в мышцах вызвана простудой или невралгией, можно принять таблетку Спазмолгона.
• Если боль под рёбрами сопровождается высокой температурой, больному следует выпить Ибупрофен.

Если есть симптомы аппендицита, то пить болеутоляющие препараты запрещено. В этом случае необходимо вызывать скорую помощь.

Не стоит долго принимать лекарства без назначения врача, так как можно притупить болезненность и пропустить начало серьёзного заболевания . Если боль не прошла за несколько часов, стоит посетить терапевта.

Лечение

Схема лечения зависит от причины, которая привела к болезненности в боку. Если это воспаление лёгких или бронхит бактериального происхождения, то прописывают такие лекарственные препараты:

• антибиотики большого спектра действия;
• жаропонижающие средства;
• муколитики и отхаркивающие препараты;
• витаминные препараты.

Для лечения кашля могут быть использованы сборы лекарственных трав, сиропы на растительной основе и пастилки для рассасывания. Дополнять лечение можно народными рецептами на основе продуктов пчеловодства, редьки и другой натуральной продукции.

Если причиной стала невралгия, больному назначают инъекции обезболивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры и массаж. Если болезненность слишком выражена, ставят новокаиновую блокаду.

При проблемах с печенью и жёлчным пузырём нельзя без назначения врача принимать желчегонные средства. Они могут значительно ухудшить состояние больного.

Если сильно болит под рёбрами, можно осторожно растереть это место согревающей мазью. Для этой цели подойдёт любая растирка или барсучий жир. Растёртую область прикрывают шерстяным шарфом. Не стоит прибегать к растираниям только в том случае, если держится высокая температура.

Чтобы снизить интенсивность кашлевых приступов прописывают препараты, которые разжижают мокроту и облегчают её выведение. Такие лекарства можно назначать в таблетках, сиропах и растворах для ингаляций. Последние процедуры можно проводить с Амбробене, Лазолваном и физраствором. Быстро справиться с сильным кашлем поможет Мукалтин. Таблетки нужно не глотать, а не спеша рассасывать.

Чего делать нельзя

При кашле, который сопровождается болью в боках разной интенсивности, нельзя делать такие вещи:

• Длительное время принимать обезболивающие препараты без назначения врача.
• Пить Но-шпу или другие анальгетики при интенсивной боли в правом боку, рвоте и высокой температуре. Это могут быть симптомы аппендицита, и промедление приведёт к непредсказуемым последствиям.
• При подозрении на воспаление лёгких нельзя начинать пить антибиотики без назначения врача. Если возбудитель не чувствителен к данному препарату, может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.
• При бронхите нельзя сразу принимать антибактериальные препараты. Если высокой температуры нет, можно обойтись муколитиками и отхаркивающими препаратами.
• При почечных коликах не стоит делать резких движений и принимать мочегонные препараты. Протокол лечения в этом случае определяется нефрологом.
• Если во время кашля сильно болит в боку, следует прилечь. Недопустимо делать резкие движения, заниматься спортом или поднимать тяжести.
• При болях справа и рвоте нельзя прикладывать к месту воспаления грелку.

При обращении к врачу нужно рассказать, что беспокоит и какие лекарственные препараты принимались.

Боль при кашле почти всегда говорит о каких-то неполадках в организме. Только в редких случаях такое явление наблюдается при застарелой травме рёбер. Если боль сохраняется на протяжении нескольких часов и её не может купировать Но-шпа, следует срочно показаться врачу. Выпить обезболивающее средство без назначения специалиста можно только 1-2 раза.

Как известно, болевой синдром – это сигнал организма о каком-то неблагополучии. И без преувеличения можно сказать, что с подобным ощущением знаком каждый. Боль способна появляться в различных участках тела, в соответствии с локализацией патологического процесса. И нередко она затрагивает левый бок под ребрами. Почему в указанной зоне возникают боли при кашле – этот вопрос волнует многих. Но ответ на него может дать лишь квалифицированный специалист.

Анатомически в левом боку находятся важные структуры человеческого тела: легкие, плевра и ребра, поджелудочная железа, кишечник. Совсем недалеко расположены сердце и почки, желудок и позвоночник. Организм – это целостная система, и боли могут иметь не строго локализованный характер, а отдавать из соседних или даже отдаленных участков. Поражаются как внутренние органы, так и поверхностные ткани. И разобраться в том, почему при кашле болит левый бок, не так уж и просто. Исходя из вышесказанного, непосредственными причинами такого симптома становятся:

• Пневмония.
• Плеврит.
• Рак легкого.
• Межреберная невралгия.
• Межпозвонковая грыжа.
• Травмы.
• Болезни почек.

Известно, что кашель, по своей природе защитный рефлекс, является симптомом, возникающим при поражении дыхательных путей. Но многие пациенты имеют сразу несколько заболеваний, когда респираторная патология протекает параллельно с другими заболеваниями. Тогда боли в левом боку могут свидетельствовать и о панкреатите, язвенной болезни или сердечно-сосудистых проблемах. Каждый пациент индивидуален, и врачу приходится проводить тщательную дифференциальную диагностику для выявления причин его состояния. Нужно лишь вовремя обратиться за медицинской помощью.

Причин, по которым может болеть левый бок, довольно много. Даже если же это возникает при кашле, то круг вероятной патологии сильно сузить не удастся.

Симптомы

О происхождении того или иного состояния может сказать клиническая симптоматика. И половина предварительного диагноза уже заключена в собранных анамнестических данных. Жалобы пациента, сведения о факторах риска, начале и развитии болезни становятся важным компонентом врачебного поиска. Полученная информация дает возможность выбрать верное направление для следующего этапа – объективного обследования. С помощью осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации удается заполнить пробелы в клинической диагностике.

Пневмония

Альвеолярная ткань не содержит нервных рецепторов. Поэтому обычно при воспалении легкие не болят. Но если в процесс вовлекаются бронхи и плевра, то подобный симптом возникнет в подавляющем числе случаев. Так случается при крупозных пневмониях, поражающих одну или несколько долей легких. Это сопровождается перибронхиальными изменениями и отложением на плевре фибринозного налета. Поэтому основными симптомами патологии становятся:

1. Кашель (сначала сухой, затем влажный).
2. Выделение мокроты (слизисто-гнойной, «ржавой»).
3. Боли в боку (левом или правом).
4. Затруднение дыхания (одышка).
5. Повышение температуры тела.
6. Общее недомогание.

Из объективных признаков обращают на себя внимание укорочение перкуторного звука над очагом пневмонической инфильтрации, там же выслушиваются мелкопузырчатые хрипы и крепитация, дыхание ослаблено, приобретает бронхиальный оттенок. У пациента могут отмечаться румянец на щеках, бледность, потливость. Распространенная пневмония становится причиной дыхательной недостаточности. Если вовремя не начать специфическую терапию, то воспаление может осложниться гнойными процессами в легких, в частности абсцессом.

Плеврит

С болью при кашле в левом боку очень часто приходят пациенты, у которых в дальнейшем выявляют плеврит – как сухой, так и экссудативный. Серозная оболочка, покрывающая легкие и выстилающая грудную клетку изнутри, богато снабжена чувствительными окончаниями, что и объясняет такую ситуацию. Кашель при этом возникает рефлекторно, из-за раздражения нервных рецепторов. При сухом воспалении плевра утолщается, на ней откладывается фибринозный налет. А экссудативный вариант характеризуется скоплением в полости жидкого содержимого (серозного или гнойного). Это имеет следующие клинические признаки:

• Боли на стороне поражения.
• Сухой кашель.
• Отставание половины грудной клетки в дыхании.
• Лихорадка (при гнойном процессе).

Болевые ощущения возникают и усиливаются при кашле, на вдохе, во время смеха. А ослабляются они при ограничении подвижности пораженной стороны, например, лежа на боку. Кроме того, пациент сознательно уменьшает глубину дыхания, чтобы снизить выраженность боли. При перкуссии отмечается притупление звука над скопившимся экссудатом, а выше него – некоторый тимпанит. Аускультативно удается выявить шум трения плевры и ослабленное дыхание. Гнойный процесс может принимать более распространенный характер, трансформируясь в эмпиему плевры.

Боль в левом боку при плеврите – очень частое явление. Она возникает из-за раздражения нервных окончаний в серозной оболочке, окружающей легкие.

Рак легкого

Длительное время онкологический процесс в легком не дает никаких симптомов. Но по мере развития злокачественной опухоли состояние пациента прогрессивно ухудшается. В клинике появляются такие признаки:

• Кашель.
• Выделение крови с мокротой.
• Одышка.
• Боли в грудной клетке.

Со временем пациент начинает ощущать общие симптомы, свидетельствующие о воздействии опухоли на организм: слабость, снижение аппетита, исхудание, снижение трудоспособности, субфебрилитет, бледность кожи. Развиваясь, рак разрушает соседние ткани, из-за чего появляются воспалительные процессы; он прорастает в них и дает метастазы (в лимфоузлы и другие органы).

Межреберная невралгия

Если болит в левом боку при кашле, то стоит подумать и о межреберной невралгии. Это достаточно банальное заболевание, но оно способно стать причиной вполне ощутимых страданий. Возникают колющие, режущие, пронизывающие боли в грудной клетке, которые усиливаются при любых движениях в ней: дыхании, поворотах, кашле, чихании, смехе. Так происходит по причине сдавления или раздражения межреберных нервов, из-за чего пациент старается ограничить физическую активность и дышит более поверхностно. Боли сохраняются достаточно длительное время, колет в груди или боку даже ночью, ощущения могут отдавать в соседние участки. В области пораженного межреберья заметны покраснение или бледность, онемение кожи.

Межпозвонковая грыжа

Механизм, сходный с вышеизложенным, имеет место и при межпозвоночной грыже. Это выпячивание диска, которое сдавливает проходящий рядом нервный корешок. Если патология затрагивает грудной отдел позвоночника, то пациенты вполне могут предъявлять жалобы на то, что у них в левом боку после кашля возникает резкая простреливающая боль. От позвоночника она отдает в грудную клетку, поясницу и живот, шею. А дополнительными признаками будут:

• Онемение, покалывание.
• Снижение кожной чувствительности.
• Напряжение околопозвоночных мышц.
• Ограничение движений в спине.
• Болезненность паравертебральных точек.

Указанные симптомы приносят пациентам немало мучительных моментов. Им приходится существенно ограничивать свою физическую активность, чтобы хоть как-то уменьшить болевой синдром. Выраженная межпозвоночная грыжа становится даже поводом для утраты трудоспособности.

Заболевания позвоночного столба, в частности грыжа дисков – еще одна причина появления боли в левом боку, которая зачастую нарастает во время кашля.

Травмы

Если при кашле болит в левом боку, то нельзя исключать и вероятность травмы. Пациент сам знает, в какой ситуации она была получена и скажет об этом врачу. Боль появляется как сразу после повреждения, так и через некоторое время. А травмы могут быть как легкие, когда затронуты лишь мягкие ткани, так и очень серьезные – с переломами костных структур (грудной клетки, позвоночника) и повреждением внутренних органов. Поэтому им также необходимо уделить должное внимание.

Болезни почек

Левый бок при кашле может болеть еще и у тех, кто страдает заболеваниями почек. Такая ситуация бывает прежде всего при пиелонефритах – воспалении паренхимы и внутриорганных выводящих путей. Левая почка анатомически расположена выше правой, поэтому при ее поражении боли часто воспринимаются в левом боку. Они носят постоянный характер, но могут усиливаться из-за сотрясения тела – во время езды на автомобиле и даже при кашле. У пациентов отмечаются следующие признаки:

• Болит левый бок внизу и поясница.
• Изменяется цвет мочи (мутная).
• Появляются рези при мочеиспускании (дизурия).
• Повышается температура тела.

При клиническом обследовании выявляется положительный симптом Пастернацкого: при поколачивании ладонью в поясничной области с соответствующей стороны возникает болезненность. Осложнениями пиелонефрита могут выступать абсцесс или карбункул почки. В этих случаях общее состояние усугубляется гораздо сильнее, нарушается функция пораженного органа.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять, почему при кашле возникают боли в левом боку, следует подтвердить предварительный диагноз дополнительными методами. Диагностический поиск продолжается с использованием лабораторных и инструментальных средств:

1. Общих анализов крови и мочи.
2. Биохимического анализа крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина и др.).
3. Анализа мокроты (клинического и бактериологического).
4. Анализа плеврального содержимого (после плевральной пункции).
5. Гистологического исследования (после биопсии).
6. Рентгенографии легких и позвоночного столба.
7. Томографии (компьютерной или магнитно-резонансной).
8. Бронхоскопии.

Дополнительно могут потребоваться такие исследования, как электрокардиография, УЗИ поджелудочной железы, фиброгастроскопия. Все это позволяет дифференцировать различные состояния, сопровождающиеся схожими симптомами у больного, и поставить единственно верный диагноз. А в соответствии с ним уже назначаются лечебные мероприятия, которые избавят не только от симптомов, но устранят сам источник проблемы.