Современный человек регулярно сталкивается с массой нагрузок, на него обрушиваются стрессы и хроническая усталость. Очень часто человеческая психика не выдерживает чрезмерных нагрузок и дает сбои. Развиваются разнообразные неврозы, депрессии, появляются фобии.

Человека может посетить и паранойя – психическое расстройство, одно из самых сложных и загадочных. Что такое паранойя и как она проявляется, опасен ли для окружающих больной человек – давайте, совершим экскурсию в тайны человеческой психики.

Паранойя - одно из самых загадочных психических расстройств

Параноидальное расстройство – особенное нарушение мышления и восприятия реальности. Сопровождается заболевание появлением бредовых, сверхценных для больного идей. Но при этом человек, страдающий от паранойи, сохраняет ясность логичного рассуждения в тех областях, которые не захватываются бредовыми идеями.

Параноик – это человек, который может восприниматься окружающими, как вполне здоровый и адекватный. Люди замечают «некоторые странности» в поведении, но не придают этому значение. Параноики сохраняют социальные контакты и продуктивно развивают их.

Такая особенность проявления параноидального заболевания опасна для самого больного. Ведь в поле зрения медиков параноики обычно попадают только после резкого ухудшения состояния, когда патология перерастает в тяжелую степень.

Трудности с выявлением заболевания происходят и если больной занимает определенное положение в обществе, пользуется уважением среди близких. Подчиненные и родные прислушиваются к параноику и разделяют, поддерживают его больные взгляды и идеи.

Признаки параноидного расстройства личности

Окружающие понимают, что с человеком творится что-то неладное, когда в его поведении проскальзывает уже некая неадекватность, сопровождающаяся тяжелыми конфликтами . Когда расстройство уже перерастает в необратимую стадию.

Как развивается паранойя

Болезнь отличается медленным, постепенным развитием. Легкая подозрительность, появляющаяся на первых этапах заболевания, постепенно перерастает в постоянную фобию. Чтобы понять, кто такой параноик, представьте вечно подозрительного человека, хмурого и недоверчивого. Больной во всем видит скрытый злобный умысел, окружающих он воспринимает, как потенциальных врагов.

Паранойя богата на свои проявления. Но развитие всех видов болезни проходит по двум основным этапам:

Самовнушение . Это начальные этапы развития патологии, когда симптоматика еще не заметна для окружающих. Паранойя только начинает прогрессировать в сознании личности.

Симптомы проявления расстройства

Развитие бредовой идеи и полное сосредоточение на ней больного . Второй этап очень долгий. В процессе развития параноик становится все более раздражительным и подозрительным. На этом этапе самостоятельно справиться с расстройством уже невозможно. Теперь болезнь развивается следующим образом:

1. Любое негативное событие, случайность разогревают в больном параноидальные зачатки, усиливая заболевание.
2. Параноик создает в собственном подсознании некие «теории заговоров», которые он видит повсюду.
3. Больной человек начинает относиться ко всему очень критично, везде видя подтверждение, что против него плетутся интриги.
4. Постепенно параноидальная личность все больше погружается во внутренний мир, удаляясь от реальности. Человек теперь существует и осознает себя только среди собственного иллюзорного бреда.
5. Развивается мания величия. Параноик чувствует, что его кто-то преследует, возрастает подозрительность, которая приобретает болезненные формы.

Когда человек пребывает в подобном состоянии, до него практически невозможно «достучаться». Он не воспринимает разумные домыслы, которые противоречат его больному восприятию. Развитие болезни занимает длительный период. Поначалу, когда симптоматика еще не проявляется, больные паранойей спокойно уживаются в обществе, общаются, ходят на работу .

Особенности человека, страдающего паранойей

Параноидальные идеи еще не стали достоянием общественности. Тихо дремлющие в глубинах подсознания, они прекрасно вписываются в повседневность больного и еще больше убеждают его в правдивости иллюзий. Болезнь потихоньку развивается. Теперь бредовые идеи могут вылиться в приступ паранойи.

Главные симптомы расстройства

Продуктивное лечение паранойи может проходить лишь на первых стадиях болезни. Прогрессирующее, длительное расстройство с трудом поддается корректировке. Первые признаки патологии практически незаметны, но все-таки, они есть. Тревожными звонками могут послужить следующие симптомы паранойи:

• пробуждающаяся в речи, поступках мания величия;
• появление галлюцинаций (зрительных либо слуховых);
• развитие раздражительности, порой доходящей до открытой внезапной враждебности;
• повышение ревности, она становится все сильнее и часто провоцирует конфликты в семье;
• формирование ярко выраженной обидчивости, даже безобидные шутки могут стать причинами конфликта;
• снижение внимания к себе, все чаще начинает появляться небрежность в одежде, падение самокритичности;
• частое сведение беседы к какой-либо одной идее, говоря о которой, больной приходит в повышенное возбуждение.

Чем опасна патология

Говоря о том, что значит паранойя, определение болезни можно давать, опираясь на множество иных видов психических заболеваний. Ведь на фоне параноидального синдрома развиваются иные опасные расстройства. Чаще паранойя провоцирует развитие:

• неврозов;
• галлюцинаций;
• панических атак;
• серьезных депрессий;
• асоциальных расстройств.

Верным спутником паранойи становится ангедония – одно из тяжелейших и загадочных психических заболеваний . Ангедонией характеризуется неспособность личности к эмоциональным проявлениям.

Ангедония характеризуется развитием апатичного состояния. Человек полностью теряет интерес к жизни, не способен получать удовольствие от каких-либо действий.

Конечным исходом синдрома становится появление тяжелейшей депрессии и суицидальных мыслей. Чтобы не допустить проявление опасных склонностей, следует знать, что именно вызывает развитие синдрома.

Причины паранойи

Точных факторов, провоцирующих параноидальное расстройство, медики не установили. В процессе долгих исследований была выявлена взаимосвязь между развитием болезни и нарушением белкового обмена клеток головного мозга. Предпосылки этого дисбаланса до сих пор не выявлены, специалисты склоняются к факторам наследственности и возникновения негативных ситуационных проблем.

Иерархия параноидного расстройства

К основным причинам, вызывающим это серьезное психическое расстройство, можно отнести следующие факторы:

1. Наследственность.
2. Тяжелые черепно-мозговые травмы.
3. Продолжительная стрессовая ситуация.
4. Наркотическая/алкогольная зависимость.
5. Болезни, нарушающие мозговую функцию.
6. Психологические травмы, полученные в детском возрасте.
7. Вынужденная изоляция, лишающая человека привычного общения.

Возраст . Проведенные медицинские исследования доказали, что паранойя относится к возрастным заболеваниям. Выявлена прямая зависимость между развитием болезни и возрастом пациента.

Если паранойя, возникающая у молодых людей, развивается в течение длительного времени, то у старшего поколения болезнь стремительно переходит в тяжелую фазу.

Чаще параноидальное расстройство в пожилом возрасте возникает на фоне уже имеющихся хронических заболеваний и психических расстройств . Это:

• атеросклероз сосудов мозга;
• болезни Паркинсона, Альцгеймера, Гентингтона.

Старческая паранойя (инволюционная) прогрессирует стремительно, приводя человека к полному безумию. Инволюционная паранойя значительно сокращает срок жизни больного.

Признаки параноидального расстройства

Прием медикаментов . Причиной параноидального расстройства может стать и длительный, неконтролируемый прием некоторых медикаментов. Паранойю провоцирует употребление:

• амфетаминов;
• психодислептиков;
• наркотических препаратов.

Личностные особенности . Паранойя «любит» людей, отличающихся врожденной мнительностью и слабостью характера, эмоциональных, чувствительных. Такие люди с детства мучительно переживают даже маленькие неудачи. У них параноидальные наклонности являются прирожденными.

Будущие параноики склонны к завышению оценки собственной личности. Они совершенно не умеют прощать. Это максималисты с обостренным чувством собственного достоинства.

Группы риска людей

Рассматривая причины, приводящие к развитию параноидального расстройства, можно выделить в отдельную группу людей, которые предрасположены к болезни. Это:

1. Мужчины старше 30 лет.
2. Пожилые люди (в возрасте от 55 лет).
3. Пострадавшие от физического насилия.
4. Обладающие предрасполагающим к паранойе характером.
5. Страдающие от алкогольной и наркотической зависимости.
6. Имеющие родственников, больных каким-либо психическим заболеванием.

Виды параноидального расстройства

Главная особенность паранойи – наличие некой бредовой, навязчивой идеи. Параноик зацикливается на совершенно разных, порой даже неожиданных вещах. В связи с этим медики подразделяют заболевание на несколько разновидностей:

1. Персекуторная (страх преследования). Состояние сопровождается бредом.
2. Паранойя вожделения (на фоне любовных отношений). Заболевание проявляется бредом эротической/любовной направленности.
3. Алкогольная (патология развивается на фоне алкоголизма). Для такого состояния характерны проявления крайней степени ревности и преследования.
4. Ипохондрическая (страх болезни). Параноик убежден в наличии у него неизлечимого заболевания. Расстройство этого вида сопровождается галлюцинациями, бредом.
5. Паранойя совести. Болезнь проявляется в излишне строгом отношении к собственной личности. Больной винит себя во всех грехах и мучается даже за малейший ошибочный проступок.
6. Инволюционная. Чаще паранойя такого типа формируется у женщин в преддверии климакса. Расстройство развивается в острой форме, сопровождается бредом и галлюцинациями.
7. Экспансивная (творчество). Личность мнит себя сверхвеликим художником, поэтом, мыслителем, музыкантом. Не получая признания, больной проявляет агрессивную, озлобленную форму поведения.
8. Сенситивная. Паранойя сенситивного направления возникает по причине физических повреждений мозга. Проявляется заболевание стремлением параноика создать конфликт, поругаться. Ссора сопровождается шумным выяснением отношений, доходящим до драки.

Методы лечения параноидального расстройства

Паранойя в развитой фазе, уже устоявшаяся, очень трудно поддается лечению. Что следует сделать людям, столкнувшимся с проявлением расстройства у близкого человека? Найти опытного психиатра.

Врач должен суметь войти в доверие больного человека. Сделать это с параноиком, одержимым навязчивой идеей (особенно, связанной с преследованием), очень сложно.

При проведении психокоррекционных мероприятий психиатр будет работать с больным над следующими задачами:

• возвращение радости к жизни;
• купирование излишней подозрительности;
• восстановление здоровой жизненной позиции;
• принятие окружающих людей такими, какие они есть;
• умение находить плюсы даже в стрессовых минутах жизни;
• торможение у больного развитие извращенного восприятия действительности.

Психотерапевтический курс терапии медики совмещают с одновременным приемом медикаментов. При паранойе назначается курс нейролептиков, транквилизаторов и антидепрессантов, снимающих тревожность и купирующих приступы бреда .

Методы лечения паранойи

К сожалению, инволюционные формы параноидальных расстройств не поддаются даже продолжительному лечению. Они так и будут прогрессировать у пожилого человека. С трудом поддаются терапии и алкогольные виды расстройства.

Прогноз заболевания

В подавляющем большинстве случаев прогноз параноидального расстройства (особенно при длительном течении болезни) неблагоприятный. Паранойя является патологическим, пожизненным состоянием. В процессе терапии состояние больного может значительно улучшаться. Стабилизация расстройства длится продолжительное время, но с возрастом болезнь возвращается.

Результаты терапии во многом зависят от совместной работы врача, больного и родственников. Требуется и самостоятельная работа с выполнением следующих условий:

• полноценный, регулярный отдых;
• постоянная физическая активность;
• грамотно разработанный рацион;
• избегания стрессовых, волнительных ситуаций;
• отказ от вредных пристрастий (спиртное, курение).

Помните главное: диагноз паранойя – это не приговор. Современная медицина быстро развивается, открываются все новые, результативные препараты. Неизлечимые еще пару десятков лет назад многие психические расстройства сейчас уже успешно лечатся. Не за горами и тот миг, когда и паранойя станет успешно поддаваться лечению на любом этапе развития болезни.

Паранойя (в переводе с греческого означает «околомышление») — это вид психического расстройства, при котором происходит нарушение мышления и странность поведения. У человека появляются сверхценные идеи и бред, которые не сопровождаются галлюцинациями.

Причины

Паранойя является одним из самых загадочных заболеваний, причины которой до конца не выяснены. Одни ученые объясняют возникновение симптомов болезни застойным очагом возбуждения в головном мозге, а другие говорят о нарушении обмена белка в его клетках.

Зигмунд Фрейд в своих трудах по психоанализу утверждал, что задержка сексуального развития ребенка на определенной стадии (гомосексуальность) приводит в дальнейшем к развитию паранойи во взрослой жизни в качестве компенсации. Также существует теория, которая говорит о том, что причиной нарушения мышления является хроническая кофеиновая интоксикация. Она может привести к развитию бессонницы и психозов, на фоне которых и манифестирует данное заболевание.

Паранойя проявляется при различных дегенеративных процессах головного мозга (атеросклероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона). Достаточно часто она является результатом приема психодислептиков (наркотики, амфетамины, алкоголь и др.).

Это состояние может наблюдаться при депрессии, социальной физической и психологической изолированности (феномен одиночества в толпе), у людей с признаками низкой самооценки и мнительности.

Симптомы

Паранойя является хроническим заболеванием, которая протекает с фазами ремиссии и обострения. Первые признаки болезни появляются обычно в зрелом возрасте в виде чувства ревности, сутяжничества, идеи преследования, отравления, мания величия, подозрительности. У параноиков складывается ощущение, что все случайные события имеют к ним прямое или косвенное отношение.

Самым главным звеном психопатологического процесса при паранойе являются сверхценные идеи. У человека со временем они приобретают характер бреда величия и/или персекуторного бреда. На основе сверхценной идеи выстраивает достаточно сложные, и как ему кажется логически связанные между собой цепочки, постоянно раскрывает теорию заговоров против себя. Окружающие, услышав такие бредовые идеи, не понимают их, что вызывает конфликтные ситуации.

Больной паранойей в начале заболевания становится скандальным в быту, ругается со второй половиной. Через некоторое время, начинает по любому поводу жаловаться в общественные организации, писать в судебные и надзорные органы. Если до манифистации болезни его авторитет был значимым в семье, то родственники и близкие друзья могут долгое время верить в логичные на первый взгляд идеи.

Чаще всего паранойя проявляется в виде обостренного чувства недоверия к окружающим, обидчивостью и подозрительностью. Человек становится ревнивым, не верит даже близким родственникам.

Он склонен видеть в любых происходящих событиях козни врагов и недоброжелателей. Параноики не могут забывать и прощать обиды, их постоянно мучают какие-то догадки и тревоги, со временем становятся закрытыми, неразговорчивыми и подозрительными.

Они тонко воспринимают эмоциональное состояние окружающих, но неправильно его интерпретируют. Очень часто даже незначительные мелочи имеют большое значение и порой приобретают негативную окраску.

В быту и на работе ведут себя достаточно активно, выполняют добросовестно обязанности, но постоянно чем-то недовольны. При этом не нарушено логическое мышление, хотя иногда оно приобретает патологический характер. При паранойе происходит своеобразный перекос симптомов: человек критически относится ко всему окружающему, но не выносит критику в свой адрес.

С точки зрения больного: он годами живет в неблагоприятной и враждебной обстановке, все только и хотят, как унизить и оскорбить, не верят в его способности и таланты. С течением времени становится обозленным, может приобрести оружие для того, чтобы расправиться с главными организаторами «заговора».

В терминальных стадиях болезни может снижаться физическая и эмоциональная активность, появляются признаки нарушения памяти и внимания, возможно изменение слуховых и обонятельных восприятий.

Бред ревности

Мужчины чаще, чем женщины страдают патологической ревностью. В какой-то момент своей семейной жизни они решают, что жена им изменяет с другим мужчиной и находят этому массу доказательств: задержалась на работе, купила новое платье, пропущенные звонки и сообщения с незнакомых номеров, красивая прическа. Бред ревности превращает семейную жизнь в ад. Муж начинает ревновать свою жену к любому прохожему или соседу по лестничной площадке. Некоторые мужья запрещают своим женам работать, потому что в коллективе могут быть мужчины, с которыми супруга обязательно изменит. Отдаляет ее от «плохих» подруг и «злых» родственников, запрещает краситься, модно одеваться, пользоваться социальными сетями и телефоном. Через некоторое время у него в голове возникает идея, что жена всегда изменяла и возможно, и дети тоже не его. Мужчина предлагает жене провести генетическую экспертизу на отцовство, а если она отказывается, то этот факт является стопроцентным доказательством ее измены.

В таком состоянии мужчина может быть опасен для окружающих, избить жену или ее «несостоявшегося» любовника. После предоставления доказательств об отсутствии измены жены бред ревности не проходит, здесь необходимо лечение и помощь психотерапевта. Эта паранойя достаточно распространена и разрушила много семей.

«Гении среди нас»

Некоторые люди могут открыть в себе «сверходаренность», считают, что их стихи являются гениальными произведениями поэзии. Если друзья или знакомые не придерживаются такого мнения, то больные считают, что им просто завидуют. Часто возникает желание показать «шедевры поэтического искусства» всему миру, пытаются опубликовать работы или стать участниками конкурсов поэтов. Если стихи игнорируют, то в этом они видят «происки врагов и недоброжелателей». Но, « великие поэты» не сдаются и самостоятельно «несут культуру в массы», начинают читать поэмы прохожим людям и в общественном транспорте, раздают брошюры, которые напечатали самостоятельно. Параноики всем говорят о своей поэтической одаренности, считают, что их произведения можно поставить в один ряд с поэмами Пушкина и Лермонтова. Если люди не воспринимают навязчивое поведение агрессивно и вступают в беседу, то становятся для них единомышленниками и поклонниками. Такие «поэты» легко отбрасывают критику окружающих и контраргументы собеседников.

Некоторые больные со сверхидеями могут бросить работу, на которой долгое время успешно трудились, поменять место жительства и город. Таким образом, они пытаются скрыться от врагов, которые мешают жить и «ставят палки в колеса», считают, что в другом городе смогут найти условия и союзников для реализации грандиозных планов или идей. С течением времени параноики могут опуститься, начать употреблять алкоголь, жить на вокзалах, им кажется, что все гениальные люди должны умирать в нищете, и только после смерти потомки поймут их гениальность и увековечат.

Диагностика

На современном этапе развития психиатрии данное заболевание до конца не изучено, следовательно, не имеет эффективных методов диагностики и лечения.

Для того, чтобы поставить диагноз «паранойя» необходимо выявить симптомы, а это требует длительного наблюдения за больным. Существуют специальные диагностические программы для выявления этого заболевания и психологические тесты, а также необходима консультация психолога.

Лечение

Сам больной человек неадекватно воспринимает свое состояние, как правило, на прием к психиатру его приводят родственники. Чем раньше будет начато лечение паранойи, тем быстрее человек вернется в нормальное социальное русло. Категорически запрещается употребление алкоголя при этой болезни, так как это может усугубить симптоматику.

Для лечения паранойи применяются нейролептики, которые обладают антибредовым эффектом.

Значительно реже и только в комплексе с медикаментозным лечением назначается психотерапия различных направлений. При дегенеративных процессах и сосудистых изменениях в головном мозге назначаются лекарственные препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, а также обладают дезагрегантным и антиоксидантным действием.

Параноидное расстройство личности (ПРЛ) определяется как повсеместное недоверие, подозрительность к окружающим, поскольку их мотивы интерпретируются как недоброжелательные. Это разновидность эксцентричного нарушения: поведение человека может показаться странным или необычным для других людей. Симптомы начинают проявляться в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, на любом отдельно взятом этапе жизни индивида. Проявления способны серьезно повлиять на образование, выбор сферы деятельности, взаимоотношения.

Причины параноидного расстройства личности

Причина развития психопатии неизвестна. Заболевание является комбинацией биологических и экологических факторов. В группу риска попадают люди, имеющие семейную историю психических дисбалансов, таких как маниакально-депрессивный синдром, шизофрения. Если человек подвергался угнетению по критерию национальности, расы или уровня достатка, не исключено, что после 25 лет появится рассматриваемое нарушение. Травма, перенесенная в раннем детстве, также выступает предрасполагающим фактором к развитию патологического состояния.

Параноидное расстройство личности считается генетически унаследованным нарушением или извлеченным из опыта реальной жизни: возможно, определенные события оставили травмирующее впечатление на личности. Исследования показывают: дети, воспитываемые в неблагополучных семьях, где подвергались длительным периодам психического и физического насилия, имеют высокие шансы развития ПРЛ в будущем.

В чем особенность психического расстройства?

Пациенты с ПРЛ не доверяют людям, боясь, что все стремятся обмануть их, причинить вред. Они чувствуют угрозу и полагают, что высмеиваемы. Такие люди не воспринимают нормальные высказывания, расценивая их как оскорбления, принимают шутки как личные обиды. Они скрытны, не разглашают личную информацию о себе из опасения, что ее используют против них.

Черты и характеристики человека

Пациента с психопатией характеризует ряд симптомов: в комплексе они предоставляют выраженную клиническую картину его состояния. Основные черты поведения такого человека:

• Подозрение без достаточных оснований, что окружающие эксплуатируют, вредят или обманывают его.
• Неоправданные сомнения в лояльности или надежности друзей, партнеров.
• Недоверие, вызванное необоснованным страхом, что информация будет злонамеренно использована.
• Оценка доброжелательных замечаний или событий как угрозу или унижение.
• Осознанное запоминание обид, отсутствие возможности простить психологические травмы, высказанную в его адрес критику.
• Восприятие советов как посягательство на его характер или репутацию, мгновенная реакция на высказывания гневом или контратакой.
• Повторяющиеся подозрения без обоснования, относительно верности супруга или сексуального партнера.

Указанные проявления происходят независимо от состояния общего настроения, сопровождаясь психотическими признаками. Симптомы не имеют ничего общего с физиологическими реакциями медицинского состояния.

Процессы при параноидном расстройстве личности

Основные процессы, характерные для организма и поведения пациента с психопатией:

• Отчуждение – акт внезапного прекращения контакта с человеком, препятствующим отношению с другими людьми.
• Категоричность в речи – в монологах и диалогах преобладают высказывания «всегда» и «никогда».
• Гнев – страдающие психопатией часто ощущают чувство злости от нерешенных вопросов, обостренное и гипертрофированное восприятие, обиду, мнение, что ими пренебрегают или пользуются.
• Избегание – практика выхода из отношений с другими людьми в качестве защитной меры для уменьшения риска отторжения, ответственности, критики или разоблачения.
• Обвинение – практика идентификации персоны, ответственной за создание проблемы, а не выявление путей ее решения.
• Катастрофизм – привычка автоматически предполагать «худший сценарий», наделять излишней важностью незначительные, обыденные события, желание драматизировать элементарные вопросы.
• Осознанное создание условий хаоса – излишнее, планомерное обеспечение или поддержание условий риска, уничтожения, путаницы или беспорядка.
• Круговые беседы – рассуждения, происходящие практически бесконечно, с повторением одних и тех же шаблонов, фраз.
• Когнитивный диссонанс – это психологический термин, подразумевающий ощущение дискомфорта, испытываемого большинством людей в тот момент, когда они сталкиваются с информацией, противоречащей их убеждениям или ценностям.
• Предвзятость подтверждения – тенденция осознанно уделять больше внимания вещам, подкрепляющим свои убеждения, чем тем, которые им противоречат.
• Отрицание – вера или воображение, что некоторые болезненные, травмирующие для памяти обстоятельства (события) отсутствуют или не произошли.
• Зависимость – неуместная, хроническая зависимость взрослого индивидуума от другого человека за свое здоровье, принятие решений, личное, эмоциональное благополучия.
• Депрессия – у людей, которые страдают от расстройства личности, часто также выявлены симптомы депрессии.
• Диссоциация – это медицинский термин, используемый для описания психического отхода от реальности.

• Ложные обвинения – модель необоснованной или преувеличенной критики, направленной на кого-то другого.

Наряду с перечисленными проявлениями, возникает бесцеремонность, способная ранить чувства других людей, страх одиночества – иррациональная вера в существование лишь одной непосредственной опасности – оказаться лично отвергнутым, отброшенным или замененным. Параноики болезненно воспринимают, когда им предпочитают кого-то. Несмотря на ярко выраженное нежелание находиться вдали от окружения, в общении доминирующая черта – надменность: они проявляют высокомерие, грубость, бестактность.

Дополнительные процессы, происходящие при паранойе

Подтвердить наличие психопатии поможет выявление дополнительных симптомов, свойственных организму пациента. Прежде всего, это поддержание нездорового уровня заинтересованности относительно своего поведения, мнения, точки зрения, мыслей в глазах других людей. Актуальными явлениями выступают:

• Истерия – неуместная чрезмерная реакция на плохие новости, разочарования, отвлекающая внимание от реальных проблем. Она направлена на человека, который вызвал рассматриваемую реакцию.
• Стремление к изоляции – в случае жестокого обращения или расхождения взглядов относительно элементарных вопросов, человек становится изолированным, отказывается от поддержки других людей, друзей, членов семьи.
• Ложное ощущение безысходности ситуации – ошибочное чувство, что человеком манипулируют в выборе между двумя сложными вариантами решения проблемы.
• Панические атаки – короткие интенсивные эпизоды тревоги или страха, часто сопровождающиеся физическими симптомами, такими как учащенное дыхание, дрожь, выделение пота, озноб.
• Избирательная память и выборочная амнезия – использование памяти, или недостаток таковой. Запоминание происходит с уклоном к убеждению или желаемому результату.

• Выборочная компетенция – параноик демонстрирует разные уровни интеллекта, памяти, находчивости, умственных способностей, компетенции в зависимости от ситуации или окружающей среды.
• Собственная виктимизация – позиционирование себя в роли жертвы.

• Попытка манипуляции – любой процесс переводится во встречный вопрос, управление, или чрезмерное влияние на мысли или чувства собеседника.

• Вспыльчивость – когда незначительные действия, высказывания или события, обусловливают сильную или неадекватную реакцию.

Обращает на себя внимание и туннельное зрение – привычка или склонность концентрировать внимание, видеть лишь один приоритет, забывая или игнорируя другие важные действия.

Поведение при психопатии

По своему характеру такие люди – собственники: они ревнивы по природе, что затрудняет их коммуникацию с партнерами, родителями. Им не хватает терпения, чтобы доказывать свою точку зрения, поэтому они часто предпочитают жить уединенно. Ненависть от взаимодействия в социуме находит исключения для тех немногих избранных, кто, возможно, сумел завоевать доверие и расположение больных психопатией.

Психопаты имеют высокую предрасположенность к внезапным вспышкам гнева и насилия каждый раз, когда расценивают собеседника враждебно и чувствуют угрозу. Они с подозрением относятся к искренним намерениям людей, чувствуя, что являются мишенью в их интересах.
Редко рассматривают проблему с обеих сторон, никогда не думая, что тоже принимают участие в споре. Обвиняют других за неудачи, меняют свое отношение после установления доверия посредством поступков.

Люди с ПРЛ часто испытывают трудности с коммуникабельностью и построением близких дружеских отношений, поскольку они подозрительны, а иногда враждебны или готовы к физическому отстаиванию своего мнения. Пациенты с рассматриваемым нарушением любят спорить. Такое поведение часто, в свою очередь, вызывает недружественный отклик у других, что еще больше вызывает желание ограничиться от контактов и социального взаимодействия.

Люди с паранойей развивают враждебные отношения, что в свою очередь стимулирует негативную реакцию у окружающих. Это создает цикл, в котором такой человек чувствует себя все более убежденным по поводу того, что люди пытаются причинить ему вред.

Лояльность друзей и верность партнеров подвергается сомнению. У больных с рассматриваемым нарушением возникает надуманное мнение о том, что взаимодействие окружающих с ними – это эксплуатация.

Эти люди часто стремятся контролировать других: они критично оценивают поступки окружающих, при этом психологически тяжело принимают критику собственного поведения, практически всегда отвергая ее в грубой форме.

Часто участвуют в судебных процессах, считая, что их мнение очень важно. Проявляют силу и наделены иллюзией величия – это наиболее яркий пример параноидного расстройства личности. Придерживаясь сильных стереотипных взглядов на другие культурные или расовые группы, параноики считают их низшими. Обладают тенденцией формировать альянсы, группы с другими единомышленниками.

Диагностика

Специалистам приходится отличать психопатию от последствий наркотической зависимости и алкоголизма, учитывая идентичность симптомов. Определяющее значение имеют перенесенные ранее повреждения головы. В дифференциальной диагностике параллель проводят с шизофренией параноидного типа, бредовым нарушением. Особенностью ПРЛ является отсутствие галлюцинаторных и бредовых расстройств. При этом, специалист отмечает устойчивую тенденцию к беспочвенной интерпретации действия окружающих, как унижающих или угрожающих поступков. Этот фактор позволяет предварительно установить диагноз.

Лечение

Терапевтический подход планируется только после всестороннего обследования человека, больного психопатией. Консультация психотерапевта предполагает, в том числе и выяснение перенесенных черепно-мозговых травм, уточнение семейного анамнеза (для исключения или подтверждения наличия близких родственников, страдающих шизофренией).

Установить контакт с пациентом психопатичного поведения – достаточно непросто, поскольку основными чертами его поведения выступают подозрительность и ярко выраженное недоверие. Лечение предполагает два направления – психотерапевтическое и медикаментозное. Назначают лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

1. Антидепрессанты. Лекарственные средства данной медикаментозной группы предписывают в той фазе, когда патологическое состояние длительное время не повлекло обращение к врачу, и, прогрессируя, достигло осложненной формы. Пациент агрессивен и опасен для общества, но настроение может резко смениться депрессией и стремлением к суициду из-за надуманного непонимания окружающими.
2. Бензодиазепины. Действие препаратов направлено на купирование ощущения внутренней тревожности, что помогает больному психозом бороться с мыслью о враждебной настроенности социума.
3. Антипсихотические средства. Помогают побороть излишнюю и необоснованную раздражительность, вызванную элементарными, не несущими вред, факторами.
4. Снотворные препараты. Особенности мышления и его продолжительность часто препятствуют нормальному отхождению ко сну, что сказывается на физическом здоровье. Нормализовать отдых поможет прием специальных средств, обладающих снотворным свойством.

Комбинирование медикаментозных препаратов совместно с когнитивной тактикой и психотерапией делает лечение параноидного расстройства личности успешным. Курсы приема лекарственных средств непродолжительны, с часто повторяющейся цикличностью.

Дополнительная сложность работы специалиста при попытке нормализовать состояние пациента – ряд провокаций, поступающих в адрес врача. Следует ожидать срыва приема лекарственных средств, нарушения установленного терапевтического курса, агрессии, недоброжелательности.

За время лечения, человек с паранойей учится избегать конфликтов, смотреть на социальную жизнь позитивно, мыслить объективно, отказавшись от сверхценных идей.

Если выбрать только одно направление, вероятность выздоровления наступит не раньше, чем спустя полгода (минимум), в отличие от комплексного подхода.

Тактика при общении с человеком, страдающим паранойей

Агрессия – распространенная реакция больных психопатией. Оптимальная тактика при общении с ними – избегать споров, не переубеждать в тех ситуациях, когда предмет разногласия, по сути, не имеет значения. Важно сохранять дружелюбное настроение по отношению к такому индивиду, но придерживаться меры: навязчивость и излишняя позитивность также вызывают у них подозрение, раздражение, неприязнь. Недопустимо критиковать параноика, высказывать язвительные, резкие комментарии, навязывая собственное мнение.

Значим и уровень взаимодействия – настроен ли он сам на лечение, готов ли участвовать в его достижении. Общий прогноз относительно заболевания неблагоприятный.

В этой статье мы разберем с вами дорогие друзья такое психическое заболевание как паранойя, которое интересно нам, прежде всего тем, что людей страдающих этим заболеванием можно достаточно часто встретить, а его лечение в свою очередь, достаточно сложное. Дело в том, что ученым и врачам толком пока еще неизвестны, ни причины появления паранойи, ни способы ее лечения. И хотя конечно паранойю лечат, в том числе и посредством психотерапии, гарантий успешного выздоровления больного нет, некоторые утверждают, что сделать это в принципе невозможно, с чем лично я не соглашусь. В своей практике мне приходилось несколько раз иметь дело с параноиками, которые надо сказать не спешат лечиться и обращаться за помощью, но когда видишь такого человека, сразу понимаешь, кто перед тобой и что с ним надо делать. Однако о моих примерах чуть позже, вначале давайте разберемся с тем, как вообще распознать параноика и каковы симптомы этого заболевания.

Паранойя – это нарушение психики, здесь речь идет об уже совершенно не здоровом человеке, совершенно неадекватно воспринимающим окружающую реальность. Это нарушение выражается в порывах ревности, чувства преследования со стороны близких, паранойя сопровождается чувством страха, тревоги, чувством одержимости и депрессивными переживаниями в некоторых случаях. Параноики могут утверждать, что они являются посланцами бога или пришельцев, при этом никакие логические доводы их совершенно ни в чем не убеждают. Фанатизм очень часто граничит с паранойей, и паранойяльной шизофренией, больные бывают настолько одержимы своей идеей, что следуют ей беспрекословно, их отличает ригидность и настойчивость, они чувствительны к оскорблениям и пренебрежению в отношении себя со стороны окружающих.

Недоверчивость и мстительность тоже присущи параноикам, это их делает очень тяжелыми пациентами для психолога, что я могу подтвердить собственным опытом. И тем не менее, несмотря на всю сложность данного заболевания и различные формы его проявления, паранойю нужно и можно лечить. Касательно причин ее возникновения, а это очень важно для правильного лечения, выдвигается несколько различных теорий со стороны ученых и психологов. В частности, Зигмунд Фрейд связывал паранойю с фиксацией или задержкой сексуального развития ребенка на определенной стадии. Другие связывали появление паранойи с ограниченным очагом застойного возбуждения в коре головного мозга больного. Я не буду детально рассказывать о каждой из этих теорий, ибо ни одна из них не доказана полностью и является всего лишь теорией, коих на самом деле гораздо больше.

Я тоже имею несколько теорий возникновения такого заболевания, а точнее того, что может к нему привести. Но надо сказать что лично я имел дело с пациентами достаточно молодыми и при этом страдавшими паранойей. Начальная стадия паранойи на мой взгляд возникает из-за сильной неуверенности человека, чувства одиночества, отрешенности, как бы отделением от целостности этого мира. Некоторые мои пациенты или все же лучше будет их назвать клиентами, испытывали чувство никчемности и в результате этого преследования со стороны окружающих. Скажем, та же ревность обуславливается неуверенностью человека в себе, и если не работать с ним в плане ее повышения, ревность на самом деле перерастет в паранойю. Параноик, проявляющий излишнюю ревность это уже совсем другой человек, он уже не способен обратить внимание на себя, его концентрация полностью переведена на других людей, которых он во всем подозревает.

И здесь уже намного сложнее посредством психотерапии снизить столь высокий уровень агрессии и подозрительности, все приходится делать очень осторожно и медленно, постепенно переводя внимание больного на него самого, а также принижая значимость того, что его так беспокоит, то есть объекта его ревности. В общем методика работы с такими людьми достаточно обширна, во всяком случае я всегда самым тщательным образом изучаю больного, прежде чем делать какие-то выводы и начинать применять к нему определенные приемы воздействия. Несмотря на то, что как психолог, я с откровенно психически больными людьми встречаюсь редко, это все же происходит время от времени. Как мы с вами знаем, всегда всему есть своя причина, каждому заболеванию в том числе и паранойе что-то предшествовало, и это конечно надо знать как можно лучше, что не всегда, к сожалению, удается сделать, но все же постараться можно.

Чувство страха и тревоги, присущее паранойе, определенно указывает на защитную реакцию организма, которую что-то вызвало, возможно, это был сильный стресс или отчаяние. Одержимость в свою очередь, показывает нам, что защитная реакция организма сработала таким образом, что человек нашел якобы способ решения имеющийся у него проблемы, ведь очевидно, что стремление к чему-либо, это способ решить какую-то проблему. Если мы скажем стремимся заработать больше денег, значит у нас с ними проблема, если хотим лучше выглядеть, значит проблема с вниманием со стороны других людей. В общем в основе всего лежит причина, которая так или иначе связана с инстинктами человека, в еще более глубоком виде, все связано в единственным инстинктом – выживания, от которого и следует отталкиваться.

Мой метод лечения больше ориентирован на анализ, то есть я самым тщательным образом изучаю того, с кем мне приходится работать, а это может занять много времени. Это как в работе с детским психологом, который в случае обращения к нему родителей с проблемами у их ребенка, будет общаться именно с ребенком, а не с родителями, в то время как проблема-то заключается именно в них. Так что я привык заниматься корнями психических заболеваний и расстройств, а с чем только ко мне не обращались в свое время, это теперь я более или менее определился с основной своей деятельностью. Но опыт как известно никуда не исчезает, потому друзья мои, про паранойю я вам рассказываю не из книжек начитавшись о ней, удовольствие работать с такими людьми я имел. Закономерность этого заболевания очень сложно выявить, поскольку далеко не все охотно рассказывают о всем, что с ними происходило. И это касается не только самого параноика, но и их родственников, которые тоже много темнят.

Больные паранойей требуют особого терпения, ведь часто это очень агрессивные и подозрительные люди, видящие во всем заговор, в том числе и в лице тех, кто хочет им помочь. Они могут накричать на вас, оскорблять вас, задавать вам наводящие вопросы, основанные на их подозрительности, и с этим надо сказать, сложно спокойно работать. Я знаю случаи, когда таких людей отправляли в психиатрические больницы, где как потом оказывалось, лучше им не становилось, хотя конечно всю судьбу таких людей я не отслеживал. Я также вижу возможную причину паранойи в излишнем напряжении головного мозга, особенно у людей, помешанных на чем-то одном, и совершенно, отрешенными от внешнего мира. То есть человеку сидящим сутками за компьютером, за игрой или путешествием по просторам интернета, стать параноиком шансов больше, чем у того, кто живет более полноценной жизнью, общается с людьми, имеет здоровую половую жизнь и так далее.

Психические заболевания могут передаваться по наследству, однако это не закон, а возможная вероятность, потому не следует беспокоится по поводу детей от параноика, которые больше зависят от воспитания и отношения к ним, чем от генов. Паранойя по моим наблюдениям, да и не только моим, больше связана с психическими травмами, и защитными реакциями организма в связи с этим, и потому прежде всего всем и врачам работающим с параноиками и их родственникам, я советую вести себя как можно менее агрессивно, и при этом весьма естественно. То есть не следует акцентировать внимание параноика на его паранойе, представьте его страхи, подозрения и прочие проявления – естественными, не усложняйте ситуацию.

Необходимо давать параноику ответы на его страх, а не отрицайте его – “если боишься темноты, тогда что будем делать, как будем бороться с чудовищем в этой темноте, если оно там есть, его нужно побороть”. Что-то в этом духе, ситуация конечно может быть самой разной, но лично мне удавалось избавить некоторых одержимых страхом людей таким образом, я просто не делал проблему из их проблемы, а это многое значит, как собственно и само отрицание того, что параноик считает реальным. Ведь очень часто параноики в начальной стадии своего заболевания, понимают, что они больные, что их подозрения и страхи, неестественные, но поделать с этим ничего не могут. К психотерапевту обращаться следует сразу, как только это началось, это я вам однозначно рекомендую.

И если это окажется хороший специалист, который подойдет к делу со всей ответственностью, тогда излечить паранойю на ранней стадии ее возникновения шансов больше. Когда человек осознает свое нездоровое состояние и в принципе хочет с ним бороться, гораздо проще выявить причины, приведшие к паранойе, и устранить их, а не их последствия. Нельзя очистить озеро, в которое постоянно сливается грязная вода, если не перекрыть источник этой воды, также и со страхами человека, нужно искать их причину, исток так сказать, прежде чем он полностью засорит сознание человека.

В настоящее время в медицине существует четкое и общепринятое понимание того, что значит или что такое паранойя?

Паранойя – это специфическое расстройство мышления, проявляющее себя в странностях поведения и характеризующееся склонностью видеть в различных реальных или надуманных стечениях обстоятельств происки врагов, угрозу для личности субъекта, заговор.

Основные причины паранойи все еще остаются невыясненными до конца. Достоверно известно, что заболевание чаще развивается в пожилом возрасте, поэтому его связывают с наличием дегенеративных процессов в головном мозгу.

При легких степенях заболевания возникает параноидное расстройство личности субъекта. В некоторых случаях паранойя перерастает в навязчивые идеи, что характеризуется мнимым величием и преследованием.

Признаки паранойи

Механизм заболевания основывается на формировании идей сверхценностей, которые со временем перерастают в бред величия, из-за чего больной формирует различные сложные логические цепочки событий. Результатом его выводов всегда являются хитроумные теории заговора против него самого.

Как правило, окружение субъекта относится с недоверием и скептицизмом к его «домыслам». Это приводит к тому, что подозрение больного лишь растет, возникают конфликты, бытовые ссоры и даже судебные тяжбы.

В условиях авторитетности больного и внушаемости его окружения и семьи возникают ситуации, когда они поддерживают его сверхценные идеи, тем самым оттягивая визит к врачу и убеждая больного в его правоте. Признаки паранойи заключаются в повышенной подозрительности, недоверии ко всем окружающим, ревность и обидчивость, стремление отыскать в случайных событиях происки «врагов».

Симптомы паранойи

Снижение физических и интеллектуальных способностей может стать первым тревожным признаком. Развивается замкнутость и отсутствие потребности в общении с людьми, агрессивность, конфликтность с семьей и близкими.

Субъект крайне отрицательно воспринимают происходящее вокруг них, при этом отмечается практически полное отсутствие эмоций. Наблюдается снижение внимания, а также изменения в слухе, зрении, обонятельном восприятии.

О том, что значит паранойя, каковы причины и механизм ее появления, чем обусловлены симптомы – окончательно неизвестно до сих пор. Тем не менее, для данного заболевания остается неизменной постоянная картина симптомов. Прежде всего, симптоматика паранойи включает в себя нарушение восприятия, мыслительной функции, перемены в работе моторики.

Приступы заболевания характеризуется нарушением привычных взаимосвязей между объектами, людьми и событиями. В связи с этим страдающий паранойей ощущает постоянную спутанность мыслей, что не дает ему возможности самостоятельно решать ряд жизненных проблем, принимать решения.

С другой стороны, наблюдается и отсутствие ясных мыслей, что делает субъекта несколько беззащитным. В довесок к вышеперечисленному проявляется бред, который является неотъемлемым компонентом этого психического расстройства.

Если говорить о изменении восприятия, то следует сказать, что в первую очередь страдает слух. Больные паранойей некоторое время слышат воображаемые звуки.

К этому присоединяются также тактильные или даже зрительные галлюцинации. Возможны нарушения моторики, что сказывается на изменении походки, жестикуляции, мимики больного. Они приобретают жесткий, неестественный характер, становятся нелепыми.

Виды паранойи

В настоящее время психиатры выделяют следующие виды паранойи:

• Алкогольная паранойя – психоз, приобретающий хронический характер и развивающийся у страдающих алкоголизмом. Этот вариант заболевания проявляется бредом ревности и преследования.
• Паранойя борьбы. В данном случае больной склонен к борьбе за свои права, которые в его представлении якобы нарушаются. Развивается повышенная активность и выраженный фанатизм.
• Паранойя вожделения. Классический термин, который используется для варианта заболевания, который проявляется бредом любовного и эротического контекста.
• Инволюционная паранойя – возникает у женщин в доклимактическом периоде. Этот вариант заболевания начинается остро и протекает длительное время, с сопутствующими психическими расстройствами.
• Ипохондрическая паранойя – характеризуется, мнимым ощущением соматических заболеваний без их точной локализации. Вследствие этого развиваются различные бредовые трактовки и догадки.
• Острая паранойя – характеризуется появлением ступора, галлюцинаций и бреда.
• Острая экспансивная паранойя – усложненный вид острой паранойи, при которой развивается бред величия, могущества и власти, талантливости, религиозной тематики и фанатизма.
• Персекуторная паранойя – больной страдает бредом или манией преследования.
• Сенситивная паранойя – для больного характерны повышенные ранимость и чувствительность, возрастает склонность к конфликтам. Данное состояние часто развивается после травмы головного мозга или его алиментарной атрофии.
• Паранойя совести – характеризуется бредом самобичевания, повышенной склонностью к самокритике, мнимым поступкам, вызывающим чувство вины. Данное состояние характерно для депрессивного синдрома.

Борьба с паранойей — лечение

Поступки больных паранойей, мотивация которых продиктована их своеобразной трактовкой происходящего вокруг, может нанести вред окружающим. Лечение затрудняется тем, что такие больные ощущают крайнее недоверие к врачам и всем, кто желает оказать им помощь.

При этом необходимые меры психотерапии воспринимаются ими как попытка взять под контроль их сознание. Даже родственники, которые осознают наличие проблемы и заявляют о необходимости лечиться, причисляются больным к «врагам».

Борьба с паранойей включает в себя применение таких медикаментов как нейролептики с антибредовым эффектом. Эффективной является также и психотерапия. Некоторые медики настаивают на применении химиотерапии, однако этот метод приветствуется не везде. Важным фактором является также возможность наладить доверительные отношения между больным и врачом.