Круглые, пухлые щечки умиляют нас на детских личиках. В то же время такие щеки на лице взрослого человека не всегда выглядят привлекательно. В погоне за четким контуром лица, стремясь избавиться от пухлости, дамы соблюдают жесточайшие диеты, худеют, но – увы! – форма щек при этом не меняется, они остаются такими же круглыми. А причина этому – комки Биша (или, по-другому, мешки Биша).

Что такое комки Биша?

Это жировые отложения, окруженные оболочкой-капсулой и расположенные глубоко под кожей и мышцами лица, в пространстве между скулами и нижней челюстью. Название они получили по фамилии французского анатома Биша, впервые их описавшего.

Каждый комок (всего их два – по одному на каждой щеке) состоит из трех долей, сгруппированных вокруг протока слюнной околоушной железы. Зрительно эти образования округляют нижнюю треть овала лица.

В младенческом возрасте комки Биша облегчают ребенку процессы сосания и жевания, поддерживая тонус щек и уменьшая трение мышц. Кроме того, считается, что эти жировые комочки выполняют защитную функцию по отношению к мимической мускулатуре и лицевым нервам. На личиках малышей эти образования видны весьма отчетливо.

С возрастом мешочки Биша становятся фактически ненужными. Они не растут, но и не исчезают, опускаясь у пожилых людей вниз и формируя так называемые «брыли» – кожные складки в области нижней челюсти.

Зачем удалять комки Биша?

Присутствие в глубине щек этих жировых отложений – не патология, а нормальное явление. Но форма и размеры их для каждого человека индивидуальны. И если у одних людей по мере взросления черты лица становятся тоньше, изящнее, выделяются скулы, то у других этого не происходит. Их щеки на всю жизнь остаются такими же пухлыми, как в детстве.

Попытки похудеть с помощью диеты или занятий спортом не оказывают никакого влияния на размеры комков Биша. Жир в этих образованиях имеет высокую плотность и не рассасывается даже тогда, когда ощутимо худеет все тело.

Поэтому, если пациентка одержима желанием изменить контур круглого, тяжелого лица и получить внешность «а-ля Деми Мур» – с впалыми щеками и выступающими скулами – ей предлагают эстетическую операцию удаления комков Биша. Операция эта считается именно эстетической, а не пластической, поскольку анатомических структур лица она не меняет.

Показания и противопоказания к операции

Единственное показание к операции удаления комков Биша – это желание пациента эстетически улучшить свою внешность.

Операция эффективна в следующих случаях:

  • при круглой форме лица, усугубленной отложениями жира в области щек;
  • при возрастном опущении нижней части щек и образовании кожных складок;
  • при явном визуальном несоответствии слишком крупных комков Биша и мелких черт лица;
  • при резко выраженных носогубных складках;
  • в качестве дополнения при проведении подтяжки кожи лица, липосакции щек и подбородка и др.

Иногда мешки Биша не удаляют, а перемещают их выше, под скуловые кости, с целью придать дополнительный объем слишком худому лицу (пластика комков Биша).

Противопоказания к операции:

  • возраст до 25 лет, поскольку до этого момента лицевой скелет еще растет и комочки Биша относительно уменьшаются;
  • слишком худое лицо с истонченной жировой прослойкой;
  • отклонение массы тела пациента от нормы больше, чем на 25 % (в любую сторону);
  • планирование похудения или, напротив, прибавки в весе – операция возможна лишь при стабильной массе тела;
  • воспалительные заболевания с локализацией в области шеи, лица, полости рта.
  • Остальные противопоказания – общепринятые для любых операций.

Перед тем, как убрать комки Биша, во многих центрах эстетической хирургии пациенту предлагают провести моделирование лица на компьютере. Эта программа покажет, как будет выглядеть лицо клиента после удаления жировых комочков. Таким образом, пациент сможет сориентироваться, какой вариант своей внешности нравится ему больше, и стоит ли вообще проводить операцию.

Техника удаления

При удалении комков Биша используется либо внутренний, либо наружный доступ к жировым мешочкам.

    1. При внутреннем доступе разрез щеки проводится изнутри, из ротовой полости. На слизистой оболочке щеки хирург делает небольшой (1.5-2 см длиной) надрез, через который, расслоив мышцы, подтягивает капсулу жирового комка, отделяет ее от окружающих тканей и удаляет часть комка вместе с оболочкой. Полное удаление образований Биша не рекомендуется, иначе лицо может принять изможденный, постаревший вид. На слизистую накладывают саморассасывающиеся швы. Манипуляцию проводят на каждой щеке.
    1. Наружный доступ с разрезом кожи щеки применяется только в случае совмещения резекции комков Биша с подтяжкой кожи, вшиванием скуловых имплантатов или другими пластическими операциями на лице.

В качестве инструмента хирург может использовать скальпель (традиционный вариант), эндоскопическое оборудование или лазер (применяется пока лишь в центрах лазерной хирургии).

    1. Ход эндоскопического вмешательства практически не отличается от традиционной операции, однако применение специального оборудования минимально травмирует ткани. Разрез на слизистой оболочке совсем невелик, после вылущивания жирового комка достаточно наложения единственного рассасывающегося шва. Осложнения после операции возникают крайне редко.
    1. Удаление комков Биша лазером (не путать с лазерным липолизом!) имеет ряд преимуществ перед применением других инструментов. Антисептическое действие лазерного луча гарантированно предотвращает инфицирование операционной раны. Боли пациент практически не ощущает. Точность настройки лазера позволяет получить абсолютно симметричный овал лица. Восстановительный период, и без того короткий, сокращается за счет быстрого заживления разреза.
    1. Какой бы инструмент ни использовал хирург, операция выполняется с применением местной анестезии и занимает 25-30 минут. Общий внутривенный наркоз применяется лишь в редких случаях, по желанию пациента либо при его чрезмерной психоэмоциональной возбудимости.

Стационарное наблюдение после этой несложной операции не проводится; в этот же день пациент уходит домой.

Восстановительный период

После операции, проведенной с внутренним доступом, т. е. через слизистую оболочку щек, восстановление организма происходит очень быстро. Весь реабилитационный период занимает около месяца.

Хирургическое вмешательство оставляет на лице отек. Вследствие этого щеки пациента увеличиваются в размерах. Но это явление временное, отеки самопроизвольно исчезают уже через 2-3 дня. Швы рассасываются в течение 5-7 дней, или их через тот же срок снимает хирург.

Для профилактики инфекционных осложнений пациенту назначают антибиотики (2 курса по 7 дней с 5-дневным перерывом). После лазерного воздействия антибактериальная профилактика не применяется.

    1. пища в первые 3 суток допускается только жидкая (бульоны, жидкие каши и др.), чтобы не напрягались жевательные мышцы. Блюда не должны быть ни горячими, ни холодными. В последующие 2-3 недели нельзя есть твердую, острую, соленую пищу. Меню состоит из протертых супов, каш, пюре, суфле. Мясо и рыбу можно употреблять в сильно разваренном виде. Каждый раз после приема пищи обязательна чистка зубов и полоскание ротовой полости.
    1. В течение 2-3 недель нужно следить за своей мимикой, стараясь не напрягать лицевые мышцы. Желательно сохранять спокойное выражение лица: не гримасничать, не смеяться громко, не разговаривать подолгу и тем более не кричать.
    1. Чтобы во сне случайно не задеть участки лица, подвергшиеся операции, спать нужно только на спине, на высокой подушке.
    1. Исключить на 2-3 недели посещение бани, бассейна, сауны, купание в открытых водоемах. Вместо ванны лучше принимать душ.
    1. На это же время сократить или исключить по возможности физические нагрузки.

Отдаленные последствия удаления мешков Биша

У прооперированных могут наблюдаться нежелательные последствия, которые носят отложенный характер. Модельная впалость щек красива в юности, а в зрелом возрасте женщину молодит небольшая пухлость щек. В 30-40 лет у женщин происходят гормональные изменения, связанные со старением, и они вызывают деформацию комков Биша — щеки слегка втягиваются; если же комки удалены, то эффект бывает более выраженным — челюсть при этом становится массивнее, чем могла бы быть.

Стоимость операции

На стоимость операции по удалению мешочков Биша влияет ряд факторов: методика хирургического вмешательства; способ обезболивания; объем жира, который предстоит удалить; статус клиники и статус специалиста, который будет оперировать; наконец, город, где клиника расположена.

В итоге цена резекции комков Биша колеблется в достаточно широких пределах: от 25 000 до 80 000 руб.

«Звезды» и комки Биша

Альтернативные методы уменьшения щек

Многих пациентов интересует вопрос, возможно ли удаление комков Биша без операции. К сожалению, эти жировые отложения удаляются лишь хирургическим путем.

Однако добиться эффекта впалых щек можно и другими способами, не удаляя образований Биша. К альтернативным методам относятся липосакция щек и лазерный липолиз . Обе методики направлены на удаление жира из подкожно-жировой клетчатки и вполне подходят для пациентов с избыточными жировыми отложениями на щеках. Комки Биша, расположенные значительно глубже, для воздействия этих технологий недоступны.

Липосакция щек

Методика сводится к переводу жира в жидкое состояние (эмульсию) с последующим вакуумным отсасыванием этой эмульсии. Чаще всего применяется тумесцентная липосакция, когда для разжижения жира используют раствор Кляйна (смесь лидокаина, адреналина и физраствора). Эта смесь вводится подкожно через иглу-канюлю, вставленную в микронадрез.

Раствор Кляйна обеспечивает превращение жира в эмульсию, обезболивание и сужение сосудов (т.е. уменьшение кровопотери) в месте манипуляции. Жировая эмульсия удаляется вакуумным отсосом через ту же канюлю. Процедура занимает 1-2 часа. Следы надрезов на щеках исчезают спустя 1.5-2 месяца.

Недостатком методики является возможное обвисание кожи там, где жировая прослойка была удалена.

Лазерный липолиз

Принцип метода тот же, что и при липосакции: вакуумное удаление разжиженной жировой клетчатки. Однако перевод жира в эмульсию происходит под воздействием нагревания лазерным лучом. Это нагревание стимулирует и синтез в коже коллагеновых волокон. Тонус кожи восстанавливается, обвисания ее не происходит.

Удаление комков (мешков) Биша: фото ДО и ПОСЛЕ

Резекция комков Биша не считается сложной операцией, однако лишь опытный хирург сможет удачно провести ее, не затронув проходящих рядом лицевых нервов и удалить абсолютно одинаковое количество жира с правой и левой щеки, сохраняя симметрию лица.

Удаление комков Биша позволяет сделать черты лица более выразительными. Многие женщины готовы проходить процедуры различной сложности, чтобы обрести желаемые утонченные черты лица и худые скулы. Оценить результаты можно по отзывам с фото до и после применения разнообразных методик.

Комки Биша представляют собой отложения жировых запасов в виде комочков внутри щек, состоящие из 3-х долей: передней, задней, средней. Локализуются образования между околоушной слюнной железой, подглазничной бороздой и верхним краем нижней челюсти.

Данные жировые скопления визуально увеличивают нижнюю часть лица, что особенно заметно у маленьких детей. Именно благодаря таким припухлостям у младенцев такие пухлые щеки. Открыл и обосновал свою теорию о жировых тканях щек, их особенностях и функциональному значению учёный Мари Биша, в честь его имени появилось название комочков Биша.

Причины появления

Появление жировых тел в нижней части лица обусловлено следующими причинами:

  • Комочки жировой ткани выполняют важные амортизирующие функции для развивающихся мышц челюсти ребенка.
  • Помогают освоить навыки сосания и жевания в младенчестве.
  • Выполняют защитную функцию от возможных внешних повреждений.

Со временем снижается необходимость в жировых запасах в этой области, и комочки уменьшаются в размере.

Причины для удаления

Комки Биша (фото до и после различных процедур будут представлены ниже) любых размеров и форм не являются признаком патологии, удаление происходит исключительно по эстетическим соображениям. Специфика комочков заключается в особой плотности жировой ткани, даже после общего похудения комки не уменьшаются в размере.

Распространенные показания к операции:


Комки Биша (фото до и после удаления):

Противопоказания


Возможная опасность удаления комков Биша

Самый опасный исход удаления комков Биша связывают с возможными последствиями общего наркоза . Среди которых выделяют дополнительную нагрузку на сердце, появление восприимчивости к изменениям погоды, обострения хронических болезней. Риск получения послеоперационных осложнений не всегда оправдан, так как существует вероятность полного отсутствия эффекта коррекции.

С возрастом происходят изменения структуры кожи, отсутствие жировых запасов может добавить лицу усталый и нездоровый вид.

Операция по удалению комков Биша

Подготовка к операции

На этапе, когда уже выбрана клиника и врач, необходимо пройти подготовительные предоперационные мероприятия:


Этапы проведения операции с внутренней стороны щёк

Один из способов проведения операции — удаление с внутренней поверхности щек, считается наиболее безопасным по причине близкого расположения комочков со стенкой щеки изнутри.

Этапы коррекции:


Общее время процедуры не более 30 мин. Примерная стоимость: 25000-50000 руб. Такой широкий разброс цен обуславливается известностью клиники и репутацией врача.

Комки Биша (фото до и после операции, как выглядят комки):

Операция через разрезы на лице

Данная техника применяется в дополнение к любой другой оперативной коррекции, подразумевающей разрезание кожи на лице. Более сложный и травмоопасный способ, требует особого хирургического мастерства, так как в месте надрезов сосредоточены нервные окончания и слюнные железы.

Последовательность действий во время операции:

  1. Выбор анестезии.
  2. Операционный участок отграничивается хирургическим материалом.
  3. Обработка операционной области антисептическими средствами.
  4. Выполняется разрез щеки, через который изымаются жировые комочки и отсекаются.
  5. В случае повреждения мелкие сосуды прижигаются.
  6. Сшиваются разрезы специальным косметическим швом.
  7. Первое время след от шва будет заметен, но по завершению реабилитации станет незаметным.

Ориентировочная цена: 30000-60000 руб.

Реабилитация и восстановление

После завершения операции и полного выхода из наркоза, пациент может покинуть клинику. Длительность реабилитации составляет примерно 2-3 недели.

Основные принципы реабилитационного периода:


Последствия и возможные осложнения после операции

Негативные последствия встречаются редко.

Иногда ошибка хирурга или несоблюдение правил подготовки к операции могут привести к следующим последствиям:

  • Аллергические проявления в виде сыпи, нарушений дыхания или работы сердца. Также к распространенным признакам относятся перепады давления и приступы рвоты.
  • По невнимательности хирурга может быть нарушена целостность тканей, расположенных рядом с оперируемой областью (мышцы, железы, нервы).
  • Выраженный болевой синдром. В среднем, боль стихает полностью в течение одной недели.

Возможные осложнения:

  • Развитие воспаления на внутренней стороне щеки в последствии травмирования мягких тканей твердой пищей или случайно во сне, также причиной может послужить наличие очагов восполнения в организме до операции.
  • Асимметрия лица.
  • Инфицирование разрезов.

Не стоит экономить на собственном здоровье, выбирая сомнительную клинику, соглашаясь на эксперименты неопытного хирурга.

Важно следить за набором веса, возвращение лишних килограммов чревато возобновлением жировых отложений в щеках.

Использование лазера

Удаление жировой ткани щек лазерным лучом называется бишектомия. Главной особенностью является минимальная травматизация, значительно снижающая риски возникновения осложнений. Воздействие лазера способствует быстрой регенерации тканей, сокращая восстановительный период. Коагулятивные свойства лучей обеспечивают моментальное запаивание сосудов.

Основные этапы проведения:

  1. С началом действия местного анестетика производится разрез внутренней части слизистой поверхности щеки лазером.
  2. Отделяется жировое тело и удаляется.
  3. Накладываются саморассасывающие швы.
  4. Некоторое время нужно носить эластичную повязку на лице.

Средняя цена процедуры: 45000 руб.

Комки Биша (фото до и после удаления с использованием лазерного луча):

Способы удаления жировых комков в домашних условиях

Упражнения

Известны различные методики, позволяющие убрать жировые комочки без операции.

Для домашнего применения можно воспользоваться комплексом упражнений:


После тренировок следует выполнять упражнения на растяжку и расслабление мышц. Осторожными наклонами головы из стороны в сторону растягивать мышц шеи и лица по максимально возможной амплитуде.

Первые заметные результаты применения лицевого фитнеса будут заметны после месяца регулярных занятий.

Но не стоит ожидать больших изменений. Без комплексного подхода в сочетании с питанием, массажами и аппаратных методик сложно добиться явного успеха.

Масло и маски

Хорошего эффекта можно добиться, выполняя массаж лица с применением различных масел. Масла имеют широкий список полезных свойств, благодаря которым кожа становится упругой, подтянутой и свежей. Массаж улучшает кровообращение в проблемных участках, наполняет клетки кислородом и запускает ускоренный обмен веществ.

Использование подручных средств в условиях дома – экономичный и доступный способ ухода.

Подсолнечное или оливковое масло лучше подходят для нормальной кожи, масло зверобоя, жожоба – для жирной, миндальное масло обладает выраженным подтягивающим действием.

Примеры рецептов приготовления масел:

  • Добавить в масло миндаля немного меда и круговыми движениями массировать лицо около 5 мин. Такой состав обеспечивает разглаживание неровностей и мелких морщин.
  • В подсолнечное масло добавить лимонное, бергамотовое и кипарисовое масло.
  • С основой из миндального масла смешиваются масла розы, жасмина и кедра.

Приготовленные смеси должны храниться в холодильнике , но перед применением лучше достать и оставить стоять некоторое время для достижения комнатной температуры. Рекомендуется делать массаж с маслом курсами, при необходимости повторять 1-2 раза в неделю для поддержания кожи в тонусе. Помимо масел, распространено использование масок в разнообразных вариациях.

Несколько рецептов масок, использующихся в комплексе с другими техниками по уменьшению объемов пышных форм лица:

  • 1 ст.л. дрожжей растворяется в небольшом количестве молока. Полученный раствор необходимо равномерно распределить по поверхности лица несколькими слоями. Нужно подождать, пока высохнет один слой, затем приступать к нанесению следующего. Маска подходит для ежедневного применения.
  • Пару ложек овсянки размешать с натуральным йогуртом, оставить на 20 мин., чтобы хлопья стали достаточно объемными. Полученную смесь нанести плотным слоем по всему лицу, тщательно смыть через 30 мин. Можно повторять процедуру через день.
  • Размешать голубую глину с водой, до получения консистенции, похожей на сметану. Нанести на лицо и дать высохнуть, что займет около 15 мин. Рекомендуется применять дважды в неделю.
  • Использование свечей для лечения геморроя как экстренного способа в борьбе с отечностью на лице. Данный препарат известен своими успокаивающими свойствами быстрого действия. Для приготовления маски нужно растопить свечу и нанести на ночь на кожу щек. Данный метод не предназначен для регулярного применения. Допускается только разовое нанесение для особых случаев.

Лечение без операции

Лимфодренажный массаж

Суть процедуры – стимулирование оттока лимфы (лишняя жидкость, содержащая продукты распада и другие вещества из межклеточного пространства). Проведение массажа раз в неделю поможет обрести выраженный овал лица, получить более четкие скулы и разгладить морщины в области губ.

Техник лимфодренажного массажа много, существует возможность выполнения самостоятельно или в салоне.

Описание основ техники:

  1. Нужно очистить кожу, для этой цели хорошо подойдёт пилинг из фруктов или медовая маска.
  2. Подготовка кожи разогревающим массажем.
  3. Укрепление лба – расположенные у висков ладони нужно сводить до середины лба и обратно разводить, повторять трижды. Важный момент – массировать следует именно мышцы, а не кожу.
  4. Отечность глаз снимается движениями пальцем от внутреннего уголка глаз к внешнему. Необходимо выполнить 5 повторений и сменить направление массажа.
  5. Разгладить морщины возле губ – найти середину подбородка и надавить пальцами на эту точку. С таким давлением вести пальцы до середины носогубной складки, количество повторений – 5 раз.
  6. Для поднятия щек – раскрыть рот, и расслабить мышцы. Двумя руками поднимать нижнюю челюсть к верхней около 3 раз. Далее от точки в уголках губ провести линию к внешнему уголку глаза с умеренным давлением, затем к мочке уха и обратно к губам. По мере достижения каждой точки нужно останавливаться на пару сек. и продолжать движение. Количество повторений – примерно по 5 раз на каждую сторону.
  7. Щеки берутся пальцами и с применением силы, но в то же время мягко, кожа оттягивается в разные стороны. Выполнить несколько повторений.
  8. Сложенные руки ладонь к ладони ставятся к носу. Затем под давлением разглаживается лицо.
  9. Тремя пальцами взяться за щеки и растянуть кожу, в конечной точке нужно скручивать кожу и отпустить. Повторить трижды.

В условиях салона лимфодренажная техника дополняется специальной аппаратурой (lpg), применяется баночный массаж или воздействие косметических электродов.

При наличии воспалений, после пластических реконструкций, с близким расположением сосудов не рекомендуется данная методика.

Комки Биша (фото до и после курса лимфодренажного массажа):

RF-лифтинг

RF-лифтинг (второе название процедуры термолифтинг) представляет собой электромагнитное воздействие на кожные покровы и подкожную жировую клетчатку. Обеспечивает сжигание жировых запасов и подтяжку кожи.

Описание этапов радиочастотного метода:


Первые результаты лифтинга заметны сразу, подтягивающий эффект постепенно нарастает в течение около 2 месяцев после процедуры.

Мезотерапия

Является одним из методов инъекционной коррекции. В проблемные зоны под кожу вводятся специальные растворы. Основу мезококтейлей всегда составляет гиалуроновая кислота – главный источник выработки эластина и коллагена, стимулирует обменные процессы, благоприятно влияет на сжигание жировой прослойки. К другим составляющим относятся аминокислоты, витамины, ферменты.

Пошаговое описание техники:

  1. Предварительная консультация врача и сбор сведений о пациенте, возможных противопоказаниях, наличия аллергических проявлений.
  2. Очищающие процедуры для кожи лица.
  3. Введение препарата происходит либо вручную, либо аппаратом.
  4. Наносится успокаивающая маска.
  5. Около недели следует придерживаться рекомендаций врача, не трогать лицо руками, обрабатывать кожу антисептическими средствами.
  6. Покраснения исчезают через несколько дней.

Результативность мезотерапии зависит от исходных данных пациента (возраст, состояние тканей, индивидуальные особенности), уровня профессионализма косметолога и правильно подобранного состава вводимых веществ. Заметные изменения появляются уже после второй процедуры.

Среднее количество курса составляет 7 процедур с интервалом в одну неделю. Рекомендуется повторять курс каждые полгода.

Комки Биша с примером результата после курса мезотерапии (фото до и после):

Мнение хирургов об эффективности операции

Многие хирурги сходятся во мнении, что изменение овала лица оперативным методом является целесообразным. Основная причина такого мнения в том, что удаление комков Биша помогает добиться правильных пропорций лица.

Неоспоримым остаётся факт, что операция – самый эффективный метод избавления от излишков жира в щеках. Другие техники способны только частично уменьшить ткани. Данная корректировка в комплексе с подтяжкой лица даёт максимальный эффект в борьбе с возрастными изменениями.

В отличие от других методик коррекции, результат после операции сохраняется на всю жизнь.

В то же время, нужно учитывать, что операция – не единственный вариант, а точнее — крайняя мера. Ведь есть большой выбор менее радикальных манипуляций по визуальному уменьшению пухлых щек (инъекции, косметологические нити, филеры). Грамотный хирург всегда предложит альтернативу оперативному вмешательству, если есть такая возможность.

Современная косметология предоставляет обширный выбор методик для борьбы с комками Биша. Ознакомиться и определиться с приемлемым вариантом не сложно. Вся необходимая информация доступна с фотографиями до и после использования любой из техник.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: комки Биша

Что такое комки Биша. Фото до и после удаления:

Комки Биша: операция по удалению, фото до и после:

пластический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии омоложения, дерматокосметолог

« Если не знать историю медицины, то интерес к удалению комков Биша мог бы изумлять. Но было кровопускание, лечение ртутью, лоботомия в терапии депрессии… Жизненные силы восстанавливали ректальным курением!!!

В 21 веке тренды распространяются вирусно, через инстаграм: резанули щечку, и вот перед нами светская львица с точеными скулами и сексуальным лицом леди вамп.

На самом деле после удаления комков Биша лицо меняется максимум у 20 девушек из 100, у тех, у кого действительно гипертрофирован объем жировой клетчатки. У оставшихся 80 срабатывает плацебо: „Я сделала это“ оказывается достаточным, чтобы быть довольной.

Популярное

С точки зрения эстетики показаний к удалению комков Биша нет и быть не может. Это бессмысленное вмешательство, такое же, как удалять 8-е и 7-е зубы, чтобы выделить скулы.

В арсенале пластического хирурга вообще этой операции нет, она осталась в учебниках 20 века. Мы заняты более осмысленными вопросами, например, как сохранить молодость и сделать это максимально эффективно с минимальной нагрузкой на организм. Но надрезать и извлечь комочки жира из щёк однозначно проще, чем провести современную малоинвазивную и эффективную операцию. Поэтому кому-то выгодно называть ерунду „звездной процедурой“. Не надо годами специализироваться, осваивать современные техники — достаточно научиться вырезать комки Биша, назваться пластическим хирургом и начать прием.

Профессиональный пластический хирург никогда не предложит вам просто избавиться от жировой ткани. Он найдет способ ее эффективно применить для объёмной пластики тех же скул, или груди, или бедер, или при возрастном опущении овала лица. Он знает, также, что через 5−7 лет после удаления комков Биша по центру щеки сформируются противоестественные мимические морщины. Предусмотренного природой комка жировой ткани там больше нет, и кожа начинает „затягиваться“ словно в воронку на место бывшего комка Биша. Мы называем это „бабушкин провал“, потому что подобные изменения происходят у пожилых людей, у которых щека западает под скулу из-за отсутствия собственных зубов.

Комок Биша формируется еще в младенчестве. Знакомо желание подергать „пупса“ за щечку? Но пупс подрастает, и ему кажется, что лицо круглое, некрасивое и немодное. Выражение детской наивности хочется заменить на модные впалые щеки. Но если пупс потерпит пару лет, щеки гармонизируются естественным образом. А оставшийся жир пригодится.

Например, после 40 лет, когда средняя зона лица теряет объем, из-за чего исчезает чёткость контура лица. Восполнить его собственными жировыми тканями пациента рациональнее, чем искусственно созданными наполнителями или имплантами. Нет риска отторжения, аллергических реакций и неприятных побочных эффектов. На этом основаны методы фэтграфтинга и липоскульптуры.

Что же делают звезды, у которых идеальные скулы, не образуется никаких провалов, и при этом достигается эффект „чуть втянутой“ щеки? Точно не удаление комков Биша.

Без разреза, сквозь кожный прокол, тончайшие силиконовые нити вводятся под кожу и „заякориваются“ в ней. Протянув их, захватываются уголки губ, поэтому получаются задорно приподнятые уголки губ, и чуть впалая щека(за счет натяжения нитей) и подчёркнутая высокая скула, так как нить поднимает ткани вверх. Эффект достигается без удаления чего-либо, и естественное состояние тканей тоже не меняется, рубцов или каких-либо следов коррекции не остается. Операция не влияет на мимику — лицо сохраняет живой человеческий облик. Эффект сохраняется от 3 до 5 лет, но его можно и убрать, удалив нити, и усилить, снова подтянув через этот срок. Конечно, манипуляция сложная и требует дополнительной специализации врача».

Красота не знает предела, а женщины в свою очередь всегда вожделеют совершенства. Некоторые считают, чтобы скулы были идеальными нужен правильный макияж. А другие уверены, что не стоит каждый день много времени тратить на косметику. Сегодня мы поговорим о комочках Биша, об их истинном предназначении и о том, как можно навсегда сделать скулы более очерченными.

Главное в статье

Что такое комки Биша: функции и анатомия

Удаление комков Биша – шаг к идеальным скулам

  • В детстве, наверняка, все прошли через этап, когда взрослые подходили к вам и дергали за щечки. При этом процесс сопровождался репликой — «Ой, какой хорошенький, какой сладенький». Щечки как у ребенка очень милые, но только если речь идет о детском личике. Во взрослом возрасте некоторым женщинам пухлые щечки придают миловидности и скидывают несколько лет. Но мода такая вещь: один сделал, и так же хочется остальным. Вот так и со скулами.
  • У каждого человека объем комков индивидуален. Поэтому с возрастом у некоторых детская припухлость пропадает. Но это не значит, что у них нет жировых образований, просто у них меньше их объем. А у некоторых щеки остаются как у ребенка. В пожилом возрасте из-за потери упругости и меньшей выработки коллагена комки опускаются и в последствии образуются брыли .
  • Операция по удалению жировых образований носит эстетический характер, так как в процессе она не меняет контура лица, а просто убирает комки. Вследствие этого скулы лучше выделяются, а щеки выглядят немного впалыми.

Кому показано удаление комочков Биша?


Провести эстетическую операцию по удалению образований можно при условии:

  • Возрастное отвисание кожи в области щек и образование складок;
  • Слишком крупные комки;
  • Дополнительная процедура при липосакции или подтягивании кожи лица;
  • Несоответствие черт лица объемам жировых отложений;
  • Круглое лицо.

Есть процедура, которая не удаляет комки, а перемещает их над скулами, чтобы придать последним более выраженный внешний вид.

Противопоказания к удалению комков Биша

Дорога на операцию открыта не всем. Образования нельзя удалять лицам:

  • возрастом до 25 лет, так как до этого возраста скелет лица растет, поэтому есть вероятность, что образования будут менее выражены;
  • с дефицитом жировой прослойки на лице;
  • с переизбытком или дефицитом веса более чем на 25% от нормы соотношения роста и веса.
  • проходящим плановую сушку или набор массы;
  • с воспалениями в области щек и рядом находящихся локаций: шея, рот, лицо, уши.

При совершении операции пациент сдает анализы и проходит консультацию у специалиста, который дает общие рекомендации. Врач определяет показания к операции не только по внешним признакам, но и по результатам анализов.

Операция по удалению мешков Биша: технология с фото

Комочки удаляются двумя способами:

Внутренний способ — осуществляется в ротовой полости.

  • Хирург совершает разрез внутри щеки размером не более 2-х см.
  • Затем расслаивает мышцы и, с помощью специального инструмента, подтягивает капсулу жирового образования и отделяет ее от прилегающих тканей.
  • После этого врач удаляет комок вместе с его оболочкой.
  • Затем накладывает швы, которые сами рассасываются.
  • После совершения операции на одной щеке хирург проводит такие же действия с другой щекой.


Наружный способ — осуществляется только при совмещении с пластическими операциями, например, подтяжка лица или внедрение скуловых имплантатов.

Следует отметить, что полное удаление комков не проводят, так как это ухудшает внешний вид пациента. К тому же отсутствие прослойки ведет к быстрому старению лица.

Для операции используются несколько видов инструментов:

  • Скальпель — самый распространенный вариант для проведения операции.
  • Эндоскоп — применение данного оборудования не отличает операцию от той, что проводится с помощью скальпеля. Но использование эндоскопа менее травмирует ткани, что уменьшает количество швов до одного.
  • Лазер — использование лазера более эффективно, так как он имеет антисептическое действие, что предотвращает любое инфицирование раны. Болевые ощущения минимальны, а настроенная точность на оборудовании позволяет достичь симметричного контура лица. Разрез с применением данного оборудования имеет минимальный размер.

Операция проводится за 30 мин с применением местного наркоза. Общая внутривенная анестезия применяется редко и совершается по желанию клиента или при повышенной возбудимости.

Эффективность операции по удалению мешков Биша

  • В первое время после процедуры щеки будут выглядеть еще пухлее, чем до вмешательства хирургов. Но спустя пару дней отек спадет и щеки уменьшатся в размерах.
  • Через несколько недель, если соблюдать все рекомендации по восстановлению после операции, клиент может наблюдать более выраженный контур лица и скул.
  • А после полного заживания, которое в среднем варьируется до полугода, пациент может наслаждаться четкими очерками своего новомодного лица.

Удаление комков Биша: фото до и после

Для лучшего наглядного представления, как выглядят пациенты до и после операции, представляем вам фотографии женщин, которые удалили жировые образования.







Не обошла стороной мода на удаление комков Биша и звезд Голливуда и отечественного небосклона, а как им больше идет — с милыми пухлыми щечками или без них, судите сами:



Удаление комочков Биша: отзывы об операции

Отзывы от пациентов, которые прошли через хирургическое вмешательство, чтобы придать своему лицу четкий контур, наблюдаются как положительные, так и отрицательные. Одних не устроил результат, другие не полностью были информированы, а у третьих все в порядке.



Перед тем как обратиться за помощью, тщательно выбирайте хирурга. Обращайте внимание не только на отзывы его пациентов, но и на его квалифицированность. Помните, что от его рук зависит ваша внешность.

Сколько стоит удаление комочков Биша?

Ценовой диапазон в среднем варьируется от 25000 до 50000 рублей. В зависимости от региона, квалифицированности и опытности специалиста, а также статуса клиники цена может меняться, преимущественно, в большую сторону.

Также немаловажно заметить, что при такой несложной операции экономить на ней не стоит. Дело в том, что вмешательство проводится близ лицевых нервов. А неопытность врача может сказаться в ходе операции, и тогда последствия будут весомыми.

Удаление комочков Биша: возможные осложнения

После проведения операции могут быть осложнения:

  • Если процедура была проведена в бальзаковском возрасте, то щеки могут быть настолько впалыми, что это будет визуально старить женщину.
  • На фоне больших впадин в щеках челюсть может выглядеть больше и массивнее, что нежелательно для женственного лица.
  • После удаления комков Биша станет невозможной операция по внедрению имплантатов для скул, так как их не за что будет крепить.

Реабилитация после удаления комков Биша

  • После изъятия образований клиента отпускают домой в тот же день, не ведя наблюдения. Период выздоровления длится в среднем в течение месяца.
  • Сразу после операции лицо опухает, но это длится не долго, буквально через несколько дней припухлость пропадает.
  • Швы накладывают специальные, не требующие снятия, они сами рассасываются в течение недели.
  • В профилактических целях клиенту назначают курс антибиотиков, который длится по рекомендации врача. Проведение операции с помощью лазера не требует применения антибиотиков.

По завершении операции врач дает пациенту рекомендации для быстрого восстановления:

  • в первые дни и последующие несколько недель необходимо питаться только жидкой пищей , чтобы не напрягать жевательные мышцы ;
  • температура еды должна быть приемлемой, ни горячей , ни холодной ;
  • до полного заживления твердую и жесткую пищу есть не рекомендуется ;
  • после каждого приема пищи необходимо обязательно полоскать рот и чистить зубы;
  • до полного заживления нельзя напрягать мышцы лица: гримасничать, смеяться, долго говорить, кричать, плакать;
  • спать и отдыхать необходимо только на спине и на высокой подушке, пока не заживут все швы;
  • посещение водных и жарких мест строго запрещено, к таким относятся: баня, бассейн, сауна, купание в море, пруду и других водоемах. Мыться необходимо в душе.
  • до полного заживления настоятельно рекомендуется максимально снизить или вовсе убрать физические нагрузки.

Можно ли убрать комки Биша без операции?

  • До 25 лет лицевой скелет находится в стадии роста, поэтому есть вероятность, что детские щечки будут менее заметны на взрослом лице.
  • , «о» и «а» на растягивание, а также надувании щек.
  • Мезотерапия может дать альтернативный эффект операции по удалению образований.
  • Стробинг лица поможет обрести четкие черты лица без хирургического вмешательства.
  • Контуринг также поможет выделить скулы с помощью игры теней на лице.

Похудение не приведет к исчезновению комков, так как данные жировые образования не имеют ничего общего с жировыми отложениями.

Видео: операция по удалению комков Биша

Все люди индивидуальны, одних природа наградила четкими контурами и линиями лица, других — «детскими» пухлыми щечками. Стоит ценить и наслаждаться естественной красотой, так как мода пройдет, а лицо навсегда останется с вами. А наша статья поможет вам сделать правильный выбор.

Все мы знаем, чтобы добиться красивой фигуры, нужно правильно питаться, заниматься физическими упражнениями. Но что же делать, если никак не получается избавиться от пухлых щечек, даже соблюдая строгие диеты? Выход есть – популярная среди звезд операция по удалению жировых отложений на щеках.

Комочки Биша - что это такое

Жировые отложения на щечках очень хорошо видно у маленьких деток, с возрастом, когда лицо вытягивается, их количество становится меньше. Если человек страдает лишним весом, либо существует генетическая предрасположенность, то жир на щеках, находящийся возле околоушной железы - жировые комочки Биша становятся более выраженными. С возрастом эти плотные жировые мешочки могут опускаться, делая овал лица не аккуратным, выдавая возраст и формируя более выраженные носогубные складки.

Удаление комочков Биша

Операция по иссечению жировых скоплений на щеках - одна из самых простых в пластической хирургии, но не смотря на ее простоту, имеются определенные противопоказания и рекомендации к проведению данной процедуры. Удаление комочков Биша не желательно до 25 лет, поскольку в организме еще происходят процессы роста и жир в щеках может уйти естественным путем. Основными противопоказаниями являются:

  • избыточный или недостаточный индекс массы тела;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • сахарный диабет;
  • пониженная свертываемость крови;
  • онкологические процессы;
  • дисплазия соединительной ткани.

Эффект от процедуры вырезания инкапсулированных жировых образований в щеках виден уже через неделю: значительно омолаживается лицо, прорисовываются скулы, уменьшаются в объеме щеки. Основное показание к проведению операции – желание пациента избавиться от косметического дефекта. Перед операцией хирург проводит подробную консультацию и медицинское обследование на предмет наличия возможных противопоказаний. Процедура имеет следующие основные плюсы:

  • уменьшение объема щек;
  • формирование четкого овала лица;
  • уменьшение носогубных складок;
  • общее омоложение лица.

Удаление комочков Биша - до и после

Чтобы понять, что такое комки Биша и какой эффект достигается после их иссечения, можно сравнить фото обычных пациентов до и после удаления комочков Биша. На фото отчетливо видно, как меняется овал, лицо становится более вытянутым, аккуратным. У некоторых после процедуры щёчная мышца становится более явно выражена, формируются выразительные скулы и убираются носогубные складки, которые прибавляют возраст. Но на всех фото можно проследить положительную динамику и эффект омоложения.

Звезды, удалившие комки Биша

Внешний вид звезд не перестает нас удивлять, в особенности то, как молодо и подтянуто они выглядят. Однако у большинства звездных девушек, которые могут похвастаться утонченными скулами, удалены мешочки Биша в районе жевательных поверхностных мышц лица, малой скуловой и большой скуловой мышцами. Звезды, удалившие комки Биша, не смогут скрыть этот факт, ведь эффект от операции виден невооруженным взглядом, если сравнивать внешность до и после процедуры. К звездам, которые омолодили себя путем удаления жировых подушечек в щеках, относятся:

  • Меган Фокс;
  • Анджелина Джоли;
  • Виктория Бекхем;
  • Дженнифер Энистон;
  • Ким Кардашьян;
  • Полина Гагарина;
  • Алсу и др.

Операция по удалению комочков Биша

Существует два способа, которыми выполняется операция по уменьшению щек: внутреннее вмешательство с применением эндоскопического оборудования и внешнее. Операция по удалению комочков Биша разными методами отличается в следующем:

  • при внутреннем извлечении мешки Биша вырезаются из внутренней стороны щеки. Разрез делается с помощью лазера и имеет небольшие размеры, после извлечения жировых подушечек накладываются швы, которые не нужно снимать, они рассасываются со временем и не оставляют рубцов. Сама процедура не занимает более 30 минут, проводится под местной анестезией. При желании и по некоторым показаниям могут проводить процедуру под общим наркозом;
  • внешнее вмешательство возможно в случае, когда уменьшение щечек входит в комплекс хирургических процедур на лице. В таком случае надрез делается с внешней стороны щеки традиционным методом. Проводится такая процедура под общим наркозом.

Цена на удаление комочков Биша

Процедура, при которой удаляется жировой комок Биша, доступна каждому. Сколько стоит такая процедура? По сравнению с другими пластическими операциями она имеет незначительную стоимость. Но не нужно гнаться за выгодной ценой, выбирая между несколькими клиниками. В случае с операциями, даже такими простыми, не стоит экономить и подвергать себя и свое лицо риску, потому как ошибки возможны, если процедуру делал неопытный хирург. Цена на удаление комочков Биша зависит от квалификации врача и клиники, в которой она проводится.

Комочки Биша - как убрать в домашних условиях

Противники оперативных вмешательств пишут на женских форумах, как убрать комочки Биша в домашних условиях. В поисках не радикального решения, девушки подробно изучают инструкции как убрать комки Биша без операции: сидят на диетах, ходят на массажи, выполняют специальные упражнения. Все вышеописанное поможет вам убрать некоторые объемы в щеках и подтянуть кожу, но эффективное удаление щек – мешочка с жиром без хирургического вмешательства невозможно: жировые мешочки остаются, никакими диетами их нельзя убрать.

Удаление комочков Биша – последствия

Перед тем как решиться на процедуру, девушки часто не ограничиваются консультацией хирурга, но и анализируют отзывы в интернете, чтобы узнать: безопасно ли удалять такие жировые скопления в мешочках, какие бывают осложнения и последствия удаления комочков Биша. Подробное изучения информации сможет вас обезопасить в случае существования противопоказаний и поможет взвесить за и против, ведь у процедуры есть свои минусы:

  • крайне редко может развиться воспаление слизистой оболочки рта;
  • скопление жира в мешках могут удалить не до конца или несимметрично;
  • после вырезания мешочка в раннем возрасте в возрасте 35-40 лет лицо может приобрести слишком худые очертания.

Видео: удаление комков Биша

Удаление комочков Биша – отзывы

Марина, 35 лет

Идея удалить комки Биша ко мне пришла, когда заметила, что возле губ появились глубокие складки, которые не скрываются даже макияжем. Почитала отзывы в интернете и впервые узнала о том, что такое жировой мешок в щеках, откуда появилось такое скопление и какие методы борьбы с ним бывают. Собираюсь на консультацию хирурга, надеюсь на результат.

Надежда, 40 лет

Делала процедуру недорого еще 5 лет назад, когда она не была так популярна. Поразили меня на тот момент фото, которые показал мне на консультации хирург и я сразу согласилась удалять. Операция по удалению комков Биша прошла успешно, сейчас не жалею, а только радуюсь, что решилась и сделала все вовремя.

Маргарита, 45 лет

Моя подруга делала резекцию лица, потому как хирург сказал, что обычным удалением жировых комочков не обойтись. От природы у нее всегда было пухлое лицо, но с возрастом это начало создавать лишние морщины. Боюсь даже называть цену всех процедур, ведь к омоложению она подошла комплексно. Все было бы по-другому, если бы удалила комочки вовремя.

Алина, 32 года

Хочу сделать процедуру по удалению объема щек, но многие меня отговаривают, боясь последствий. Когда я изучила все отзывы в интернете, поговорила с врачом, то все мои сомнения отпали. Показания и желание есть, противопоказаний нет, поэтому лучше если есть у вас сейчас такая проблема – удаляйте, не затягивайте, чтобы потом не пришлось ложиться под нож, удаляя глубокие морщины.