Описание:

Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό - под, внизу и лат. tensio   - напряжение) - снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах - ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт.ст. среднего артериального давления. Изолированное снижение диастолического давления, например, при недостаточности полулунных клапанов аорты или при тиреотоксикозе, не принято называть артериальной гипотензией (гипотонией). Снижение артериального давления только на одной руке (как, например, при болезни Такаясу) также не следует относить к артериальной гипотензии, так как последняя предполагает общее снижение артериального давления, точнее - снижение центрального артериального давления.

I95.0 Идиопатическая гипотензия I95.1 Ортостатическая гипотензия I95.2 Гипотензия, вызванная лекарственными средствами I95.8 Другие виды гипотензии I95.9 Гипотензия неуточненная

Артериальная гипотензия (Гипотония) может быть следствием нервного перенапряжения, она часто развивается как последствие инфекционных и других заболеваний и при недостаточном или беспорядочном питании, ограничительных диетах, дисбалансе в соотношении часов отдыха и труда.

Среднее артериальное давление = диастолическое артериальное давление + треть пульсового. Пульсовое артериальное давление = систолическое - диастолическое.

Симптомы:

      * слабость, сонливость;
      * раздражительность;
      * чувствительность к погодным изменениям;
      * эмоциональная неустойчивость, апатия;
      * рассеянность, ухудшение памяти;
      * вялость по утрам;
      * повышенная потливость;
      * нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы);
      * чувствительность к смене климатических условий;
      * отдышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
      * бледность;
      * , обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;
      * ;
      * склонность к укачиванию, .

Так же при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а так же при езде в городском транспорте, особенно когда гипотоник находится в вертикальном положении. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику необходимо либо принять горизонтальное положение либо сесть так, чтобы голову положить на колени.

Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется больше времени для сна, чем рекомендуется обычно, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с трудом пробуждаются утром, но даже после долгого сна ощущения бодрости и свежести обычно не бывает.

Причины возникновения:

В зависимости от формы артериальная гипотензия может быть вызвана следующими причинами:

      * У тренированных спортсменов (физиологическая гипотензия)
      * Адаптация к условиям высокогорья (физиологическая гипотензия), а также горячих цехов, тропиков и субтропиков (в этих случаях может быть связана с чрезмерным потением)
      * Резкое снижение объёма циркулирующей крови (кровопотери, )
      *
      * Снижение тонуса кровеносных сосудов (анафилактический шок, )
      * Травмы головного и спинного мозга
      * неврозы, психологические травмы, хроническое недосыпание, хроническая усталость из-за дисбаланса в соотношении часов отдыха и труда, стрессы, и другие апатичные и подавленные состояния.
      * Ортостатическая гипотония - внезапное понижение артериального давления, проявляющееся, когда человек встает после длительного сидения на корточках или лежания.

Колебания артериального давления в покое вплоть до уровней гипотензии рассматриваются обычно как отдельный гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и проявлением и и других неврозов и психических расстройств. Вторичная хроническая артериальная гипотензия возникает на фоне таких болезней, как: травмы головного мозга, снижение функции щитовидной железы, надпочечников, и пр., (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 (при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у детей и взрослых, в том числе, при кувырках, иногда - просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может возникать во время беременности, характеризуется низким тонусом артерий.

Лечение:

Для лечения назначают:

Здоровый образ жизни - лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание).

Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от работы, чувствовать себя нужным и незаменимым и на работе, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.

Также стоит самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье речь пойдет о гипотонии (артериальной) или артериальной гипотензии, ее причинах, симптомах, а также узнаем, как лечить гипотонию в домашних условиях.

Но для начала внесем некоторые уточнения:

Гипотония бывает артериального типа и мышечного. В сети много путаницы по этому поводу, а виной видимо всему древне-греческое слово «ὑπό», что переводится как «под, внизу», совмещенное с окончанием «тонус». В итоге, если говорить буквально, гипотония – пониженный тонус, который может быть как мышечным (мышечная слабость, мышечные болезни), так и общим (выраженный низким давлением).

Сегодня мы поговорим именно об артериальной гипотонии, которая более точно систематизируется под названием – «артериальная гипотензия». Итак…

Артериальная гипотензия (Гипотония) – стойкое снижение (давления крови) до отметок, низших на 20% от обычного значения, или же до отметок .

Одними из главных признаков гипотонии являются такие симптомы, как потемнение в глазах (когда человек, например, посидел на корточках, а потом резко встал), легкие головокружения и общая слабость.

Главной опасностью артериальной гипотонии является кислородное голодание головного мозга и других внутренних органов, которое происходит из-за его недостаточного кровоснабжения, ведь пониженное давление – нарушение циркуляции крови, фактически – это недостаточная циркуляция. В связи с этим, у человека могут развиться тяжелые острые заболевания практически всех органов. Чтобы этого не допустить, при первых же признаках гипотонии обязательно обратитесь к врачу!

У некоторых людей, по мере их взросления, гипотония проходит самостоятельно. Это связано с тем, что у пожилых людей, АД как правило увеличивается. Это нужно учитывать, чтобы не перестараться, и не перевести гипотоническую болезнь в гипертоническую (), которая может иметь более опасные последствия для здоровья организма. Чтобы этого не произошло, периодически меряйте свое давление и посещайте кардиолога.

Интересен тот факт, что женщины страдают симптомами, вызванные гипотонией чаще, нежели мужчины. Возможно, это связано с тем, что многие современные женщины переняли образ жизни мужчин, в плане главного добытчика (кормильца) семьи...

Некоторые специалисты утверждают, что люди, болеющие хронической гипотонией, проживают в среднем, на 10 лет дольше, чем большинство здоровых людей. Более того, на основании своих исследований они утверждают, что хроническая форма заболевания тормозит развитие .

Артериальная гипотензия может протекать в острой (кратковременное резкое снижение давления) и хронической форме (состояние, когда человек постоянно имеет низкое давление).

Гипотония. МКБ

МКБ-10: I95
МКБ-9: 458

Виды артериальной гипотензии (гипотонии)

Артериальная гипотензия классифицируется на следующие виды:

— Острая гипотония (острая артериальная гипотензия);
— Хроническая гипотония (хроническая артериальная гипотензия);
— — Первичная хроническая артериальная гипотензия;
— — Вторичная хроническая артериальная гипотензия.

Острая гипотония (резкое падение артериального давления). Этот вид гипотонии является очень опасным, т.к. резко снижается уровень поступления кислорода в головной мозг (гипоксия), что через некоторое время может вызвать . При этом, резкое понижение давления крови может сопровождаться такими заболеваниями внутренних органов, как: , тяжелая , тромбоэмболия лёгочной артерии, и др.

Резкое падение артериального давления требует срочной медицинской помощи!

Причинами резкого падения давления могут быть отравления (алкоголем, продуктами питания, наркотиками, лекарствами), кровопотеря, острые инфекции, и др.

Хроническая гипотония (постоянно пониженное артериальное давление). Эта форма гипотонии часто называют физиологической гипотонией, т.к. она во многих случаях является постоянным спутником жизни многих людей, например – жителей высокогорья, тропиков, холодных частей Земли или спортсменов, как образ адаптации организма к образу жизни. В этих случаях, постоянно низкое давление не считается заболеванием.

Главной опасностью хронической гипотонии является риск развития ишемического инсульта в пожилом возрасте.

В то же время, хроническая артериальная гипотензия является серьезным противником многих молодых людей, т.к. частые упадки сил, в отдельных случаях перерастающие в коллапсы, не позволяют постоянно продуктивно работать и добиваться успехов в различных сферах жизни.

Первичная (идиопатическая или эссенциальная) гипотония. Это состояние организма выделяют в самостоятельное заболевание. Причина и этиология на данный момент является предметом споров и разногласий, но среди выделенных причин – длительное психоэмоциональное перенапряжение (депрессия, ).

Очень важно не допустить перетекание данной формы заболевания в затяжной период кислородной недостаточности всего организма.

Вторичная артериальная гипотония. В отличие от первичной гипотонии, вторичная гипотония является симптомом других заболеваний, среди которых: аритмия, сердечно-сосудистые заболевания, травмы головного мозга, остеохондроз шейного отдела, заболевания органов дыхания и эндокринной системы, нарушения кровообращения, побочные действия некоторых медицинских препаратов, опухоли, алкоголизм и др.

Ортостатическая гипотония - резкое понижение артериального давления при резком вставании человека после длительного сидения на корточках или лежания.

Некоторые причины пониженного давления мы уже рассмотрели с вами, дорогие читатели, теперь давайте обобщим картину, и узнаем, что еще может спровоцировать развитие артериальной гипотензии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы: , стеноз аортального клапана, сердечная недостаточность.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: интоксикации, .

Другие заболевания и состояния организма: , остеохондроз шейного отдела позвоночника, заболевания эндокринной системы, кровопотери, сепсис, ожоги, травмы головного и спинного мозга, .

Адаптация к условиям проживания: сильная влажность, разреженность воздуха, сильный холод.

Адаптация к постоянным физическим нагрузкам , на пример у спортсменов, где пониженное давления является защитным механизмом организма, в следствие чего, ритм сокращений сердца уменьшается, что и вызывает понижение давления.

Беременность также может вызывать приступы гипотонии, т.к. в этот «интересный» период, тонус сосудов женщины может понизиться.

Хроническое низкое давление может передаваться генетическим путем.

Что такое гипотония, и какие ее причины мы уже разобрали, теперь перейдем к рассмотрению вопроса – «симптомы гипотонии».

Конечно, самый главный признак артериальной гипотензии – пониженное и низкое давление – ниже 90/60.

Среди других признаков гипотонии различают:

Диагностика артериальной гипотензии

Диагностика гипотонии производится следующими методами:

— опрос пациента на наличие различных симптомов, с целью выявления причины заболевания;
— выявление вида гипотонии: физиологический или патологический тип;
— систематическое ;
— ;
— допплеровская эхокардиография;
— кардиоинтервалография и др.

Лечение гипотонии (артериальное гипотензии) проводится комплексно, и включает в себя коррекцию образа жизни пациента с добавлением некоторых лекарственных средств, направленных на поднятие артериального тонуса. Если же диагностика установила, что причиной болезни является иное заболевание, тогда лечение направлено, прежде всего, на его устранение.

Коррекция образа жизни включает в себя:

— рациональное чередование рабочего дня с отдыхом;
— здоровый сон;
— правильное питание;
— исключение вредных привычек;
— умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура);
— прогулки на свежем воздухе;
— закаливание организма (контрастный душ).

Рассмотрим их более подробно.

Шаг 1: Рабочий день/отдых. Нормализация времени рабочего дня с отдыхом является одним из главных «китов», на которых основывается лечение артериальной гипотензии. Если организм переутомить, расходуется больше жизненных сил, идет повышенная нагрузка на сердце, нервную систему и на весь организм в целом. Если силы не восстанавливать, происходит истощение организма, и он становится уязвимым для различных заболеваний.

Шаг 2: Здоровый сон. Для обычного здорового человек, для восстановления сил достаточно спать в течении 6-8 часов. Для гипотоников же, сон должен длиться не менее 10-12 часов, особенно если на улице холодная погода, пониженное атмосферное давление. Когда же человек высыпается, не стоит сразу подрываться с постели, а лучше несколько минут спокойно полежать, подтянуться, после спустить ноги на пол, и еще минуту-две посидеть. Потом можно спокойно вставать и заниматься своими делами. В таком порядке, человек минимизирует резкие перепады давления и все из этого производные, в виде , потемнения и мушек в глазах.

Шаг 3: Правильное питание. Пищу в течении дня необходимо употреблять 3-5 раз, при этом не переедать, т.е. кушать маленькими порциями. Не рекомендуется употреблять пищу перед самим сном. Акцент при выборе продуктов питания необходимо сделать на вместительность в них – , и антиоксидантов.

При лечение гипотонии, особенное внимание необходимо уделить на пополнение организма запасами белков, и витаминов группы В, особенно , и , калия, и фосфора.

Шаг 4: Вредные привычки. Больному артериальной гипотензией в обязательном порядке необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Шаг 5: Умеренные физические нагрузки (лечебная физкультура). Умеренная физическая нагрузка на организм способствует нормализации метаболизма, а также выведению из организма продуктов обмена. Кроме того, она стабилизирует работу и укрепляет сердечно-сосудистую систему. При движении, улучшается циркуляция крови, повышается тонус сосудов, а все органы получают необходимую дозу кислорода.

Рекомендуемые физические нагрузки при гипотонии это – утренняя зарядка, легкие пробежки, плавание, быстрая ходьба, катание на велосипеде , лечебная физкультура, спортивные игры.

Шаг 6 и 7: Прогулки на свежем воздухе и закаливание организма являются неотъемлемыми дополнительными мерами при борьбе с низким давлением. Они способствуют общему укреплению организма и всех его частей, а также предохраняют его от вредной окружающей среды и различных заболеваний.

Закаливание организма включает в себя — контрастный душ, обливание холодной водой (с головой), баня и сауна. Только учтите, что разница температур не должна быть слишком большой.

Лекарственные средства при артериальной гипотензии (гипотонии)

Некоторые гипотоники для поднятия артериального давления используют кратковременные средства — крепкий чай, кофе, различные таблетки для повышения АД, но, как правило, уже через несколько часов или на следующий день, давление все равно низкое. Опасностью данного вида лечения гипотонии является – переход заболевания в хроническую форму, или же обострения болезни в виде осложнений, о которых написано немного выше. Это связано с тем, что причина болезни не устраняется, а потерянное время лишь усложняет общую картину здоровья гипотоника.

Чтобы этого не происходило, перед употреблением таблеток или иных лекарств от низкого давления, проконсультируйтесь с лечащим врачом, который назначает медицинские препараты от гипотензии только после установления причины заболевания.

Большинство медицинских препаратов, используемых при гипотонии, т.е. предназначенных для повышения давления, имеют в своем составе – кофеин, который собственно и отвечает за повышение АД. Рассмотрим некоторые из них.

Лекарства от низкого давления: «Аскофен», «Кофетамин», «Орто-таурин», «Пирамеин», «Регултон», «Сапарал», « ».

Тут стоит заметить, что при передозировке кофеина, может произойти обратный процесс – повышенное сердцебиение, беспокойство, учащенное мочеиспускание. Оптимальная доза кофеина – 0,1 г/сутки.

Если у пациента наблюдается снижение умственной способности, в т.ч. ухудшение памяти, пониженная концентрация внимания, применяются препараты ноотропного ряда. Их функция заключается в снижении потребности клетками организма в кислороде, а также восстановлении всех жизненно-важных процессов необходимых для поддержания здоровья гипотоника.

Препараты ноотропного ряда при гипотонии: «Аминалон», «Винпоцетин», «Кавинтон», «Ксантинола никотинат», «Ницероглин», «Ноотропил», «Пикамилон», «Танакан», «Фенибут», «Циннаризин», «Энцефабол».

Средства, для поддержания работы головного мозга при низком АД (аминокислоты, белки и др.): «Глицин», «Цитруллин», «Церебролизин».

Другие лекарства от низкого давления: «Гептамил», «Гутрон», «Рантарин», «Симптол», «Экдистен».

Перед использованием какого-либо из вышеперечисленных средств от низкого давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может вызвать нанести непоправимый вред здоровью!

Дополнительные меры при лечении гипотонии

— различные виды массажа: точечный массаж, гидромассаж, рефлексотерапия;
— ароматерапия;
— аэроионотерапия (вдыхание озонированного воздуха, а также применение дарсонваля к области сердца, волосистой части головы и шеи);
— посещение психотерапевта.

Лечение гипотонии народными средствами

Важно! Перед использованием народных средств от пониженного и низкого давления обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечение гипотонии в домашних условиях можно произвести следующими средствами:

Кофе с медом и лимоном. Измельчите 50 г поджаренных зерен кофе, что можно сделать с помощью кофемолки . Добавьте молотый кофе в 500 г , и сюда же выдавите сок с 1 . Все тщательно перемешайте. Средство необходимо принимать по 1 ч. ложке через 2 часа после приема пищи. Средство нужно хранить в холодильнике .

Лимонник. Залейте измельченные плоды лимонника китайского 40° спиртом, в соотношении 1:10. Средство настаивайте в темном месте 2 недели. Настойку принимайте по 25-40 капель на 1 ст. ложку холодной воды за 30 минут до приема пищи.

Имбирь. Растворите в 1 стакане сладкого крепкого чая пол чайной ложки порошка имбиря . Средство принимайте 3 раза в день на протяжении 1 недели.

Родиола розовая (золотой корень). Пейте экстракт родиолы розовой по 5-10 капель за 20 минут до приема пищи, 2-3 раза в день на протяжении 10-20 дней.

Сборы от низкого давления

Примечание 1: ч. – части.
Примечание 2: Принимать все перечисленные сборы по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, на протяжении 1-2 месяцев. Далее месяц делаем перерыв и курс можно повторить.
Примечание 3. Чтобы приготовить сбор, нужно его 2 столовых ложки засыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка, после чего дать настояться 12 часов.

Сбор №7: листья черники (1 ч.), листья брусники (1 ч.), листья черной смородины (1 ч.), бадан толстолистный (2 ч.), копеечник забытый (1 ч.), золотой корень (1 ч.), кипрей узколистный (1 ч.), чабрец (0,5 ч.). Три ст. ложки сбора заливают литром воды и кипятят на медленном огне 5-7 мин. Далее средство настаивают 30 минут и принимают по 2-3 стакана в день, как обычный чай, с добавлением сахара или .

Артериальная гипотензия – это характерный симптом, который отражает своеобразные степени понижения АД. У людей до тридцати лет наличие артериальной гипотензии определяется по показателям АД в мм рт. ст ниже 100/60, после тридцати – ниже 105/65, а у старшей возрастной группы детей – систолическое давление может быть ниже восьмидесяти. Как правило, все эти условные границы могут наблюдаться у людей практически здоровых, спортсменов, а также у тех, кто занимается трудом физического характера. Поэтому эта категория людей попадает в группу артериальной гипотензии, которая развивается как следствие физиологических этиологических факторов, а все остальные относятся к патологическим нарушениям гемодинамики, которые вызывают снижение давления в артериальной системе.

В медицинской практике выделяют два вида протекания артериальной гипотензии. Во-первых, она может проявляться в острой форме или иметь хроническое патологическое течение.

Для острой артериальной гипотензии характерно развитие коллапса (резкое снижение давления) в результате состояний критического характера на фоне острой потери крови или плазмы, тяжело протекающих инфекций, отравления ядами, шока, теплого удара, неправильного приёма некоторых препаратов, которые принимают участие в снижении давления.

А вот хроническая форма может проявляться первичной артериальной гипотензией, а также вторичной (симптоматической). В первом случае наблюдаются функциональные расстройства гемодинамики ЦНР. Некоторые специалисты считают эту форму артериальной гипотензии самостоятельным патологическим состоянием, таким, как гипотоническая болезнь. Однако в практикующей медицине диагноз первичная артериальная гипотензия практически не используется и в основном трактуется как нейроциркуляторная дистония гипотензивного типа. Для вторичной хронической формы характерно развитие в результате органических патологий С.С.С., эндокринной или/и нервной систем, интоксикаций инфекционного, неинфекционного и медикаментозного происхождения, а также в результате облучения. В эту подгруппу можно отнести артериальную гипотензию, которая развивается как следствие при дисфункции вегетативно-сосудистой системы.

Артериальная гипотензия причины

Это состояние мультифакторного характера, характеризующееся одновременным снижением систолы и диастолы АД ниже нормы. Как правило, артериальная гипотензия классифицируется по Н.С. Молчанову на физиологическую и патологическую, причём последняя подразделяется на первичную (эссенциальную), вторичную (симптоматическую) и ортостатическую.

При физиологической артериальной гипотензии снижается АД при таких вариантах, как индивидуальность организма, повышенная тренированность спортсменов, адаптация организма в процессе жизни высоко в горах, тропиках и субтропиках.

Первичная патологическая артериальная гипотензия является функциональным заболеванием С.С.С. в результате первичных нарушений регуляции тонусов сосудов нейроэндокринной системы, и характеризуется снижением АД ниже нормы, которое выражается синдромом астенического характера, кардиальными признаками субъективного генеза и застойной СН.

К основным предрасполагающим и этиологическим факторам первично развивающейся артериальной гипотензии, можно отнести наследственную и конституционную неполноценность сосудодвигательных центров высшего уровня; своеобразную астеническую сосудистую конституцию, которая передаётся по наследству; различные стрессы психоэмоционального и психосоциального происхождения; длительно протекающие умственные перенапряжения; травмы головного мозга и черепа.

Кроме того, инфекция в носоглотке, которая очень часто обостряется в детстве, оказывает постоянное влияние токсического характера на головной мозг и способствует снижению давления. Также артериальная гипотензия может быть вызвана тяжёлыми инфекционными заболеваниями, нарушением питания, влиянием таких факторов, как интенсивный шум, вибрации, перегревание, ионизирующая радиация, а также физические перенапряжения и перегрузки в спорте. Таким образом, в 80% первичная артериальная гипотензия вызывается нейроциркуляторной дистонией, а также , недосыпанием и постоянной усталостью.

На развитие вторичной артериальной гипотензии влияют различные имеющиеся заболевания. Среди этих патологий можно отметить анемию, СН, инфекционные заболевания, диабетическую нейропатию, новообразования, и др.

Результатом остро протекающего данного патологического состояния выявляют массивную одномоментную кровопотерю, резкие нарушения деятельности сердца, травмы, обезвоживания. При этом давление снижается в кротчайшие сроки и является следствием выраженных нарушений кровоснабжения соматических органов.

Хроническая форма артериальной гипотензии характеризуется длительным течением, при котором организм адаптируется к низким показателям, поэтому выраженная симптоматика нарушенного кровообращения практически отсутствует.

Давление может снижаться в результате недостатка в организме витаминов группы В, Е, С; соблюдения строгой диеты; передозировки лекарственными препаратами.

Артериальная гипотензия симптомы

Такое патологическое состояние, как артериальная гипотензия в основном развивается у детей и молодого поколения до 25 лет. В этом случае больные предъявляют множество жалоб. Как правило, у них появляется слабость, снижается умственная и физическая работоспособность, значительно понижается толерантность к нагрузкам интеллектуального характера, то есть такие люди неспособны сконцентрировать своё внимание, быстро сосредоточиться, они трудно усваивают новый учебный материал, при этом ухудшается память.

При первичной артериальной гипотензии человек достаточно быстро утомляется, становится раздражительным, эмоционально лабилен с признаками депрессии. Кроме того, такие больные плохо спят ночью и тяжело пробуждаются утром, а днём чувствуют себя совершенно разбитыми и сонливыми. Ближе к часу дня ведут себя несколько активно, но уже к 16–17 часам опять снижается эмоциональная и физическая активность и в этот момент больные вялы, сонливы и нуждаются в срочном отдыхе.

Характерным признаком артериальной гипотензии является , которая встречается у 95% пациентов с различной локализацией, интенсивностью и продолжительностью. В основном она носит постоянный, интенсивный, давящий или пульсирующий характер с локализацией на затылке, достаточно часто на лбу и висках.

Большинство больных ощущают постоянного характера тяжесть в своей голове. В некоторых случаях боль появляется в утреннее время, затем медленно нарастает, к полудню немного ослабевает с повторным усилением в послеобеденное время, ближе к вечеру. Причиной такой боли считается нарушенный отток венозной крови от головного мозга в результате низкого тонуса вен мозга. Иногда боли носят мигреноподобный характер с появлением тошноты и рвоты.

Кроме того, 30% пациентов жалуются на кружения головы с характерной болью. наблюдаются в основном утром после резкого вставания с постели или резком подъёме головы. А вот в течение дня голова может закружиться в результате длительного стояния, выполнения физических нагрузок, поездки в транспорте, во время спускания в метро, на фоне учащённого дыхания, в душном помещении, сауне и длительном не приёме пищи. При этом появляется шум в ушах, может потемнеть в глазах, его начинает тошнить и он может вырвать.

Ещё одним из характерных симптомов первичной артериальной гипотензии считается боль в сердце. Она отмечается почти у половины больных в результате снижения давления в коронарных сосудах, а также может быть невротического характера. Как правило, эти боли носят ноющий, колющий и реже сжимающий характер, при этом беспокоя больных на протяжении большей части суток с локализацией в верхушке сердца. Иногда боли иррадиируют в левую руку и лопатку.

У большинства больных артериальной гипотензией отмечается биение сердца, и ощущаются некоторые перебои в этой области на фоне нагрузок эмоционального и физического характера. Также таким пациентам не хватает в этот момент воздуха, особенно при определённых физических нагрузках или при пребывании в помещении, которое плохо проветрено; у них руки и ноги становятся холодными на ощупь и немеют; часто начинают болеть мышцы и суставы. Кроме того, может возникнуть расстройство стула, а у мужчин нарушается эрекция и отмечается эякуляция раньше времени.

Артериальная гипотензия также проявляется обморочными состояниями. Во время осмотра у таких больных наблюдается , ладони и стопы влажные и холодные на ощупь, может присутствовать незначительный акроцианоз, появляются характерные красные пятна на груди и шее, то есть выражен дермографизм.

При исследовании С.С.С. выявляют лабильный пульс с характерной , дыхательной аритмией, а иногда и с экстрасистолической аритмией. В норме определяются сердечные границы, а тоны – ясные, хотя иногда прослушивается негромкий шум систолы на верхушке сердца или его основании. Довольно часто выслушивается аритмия, а у 7% – . АД резко снижено.

Очень редко могут возникнуть дисфункции со стороны ЖКТ и жёлчного пузыря в виде болей в эпигастрии, метеоризма, болезненности на момент пальпации правого подреберья, жёлчного пузыря и толстой кишки. Это всё связано с дискинезией ЖКТ и жёлчного пузыря. А вот гепатомегалия и спленомегалия не отмечается.

Довольно часто при первично возникающей артериальной гипотензии появляется нефроптоз первой и второй степени справа, особенно при астеническом типе телосложения. А после обследования нервной системы выявляются рефлексы сухожилий, выражен синдром слабости раздражительного характера, тревога в связи неизлечимостью данного заболевания.

Кроме того, практически у 20% больных артериальной гипотензией развиваются осложнения в виде обморочных состояний и гипотензивных кризов. Во время обморока больной резко бледнеет, появляются капельки пота на лбу, темнеет в глазах, может шуметь в ушах, резко ослабевают мышцы ног, что в результате может привести к потере сознания при дальнейшем снижении АД. Обморочное состояние может длиться от двадцати секунд до нескольких минут при глубоком обмороке.

Для гипотензивного криза характерен обостряющий процесс заболевания, что связано с отрицательным психоэмоциональным воздействием, интенсивными нагрузками, болью резкого свойства, недосыпанием и др. Данное проявление артериальной гипотензии характеризуется острым возникновением слабости, обильным потоотделением, сильными головными болями, выраженным кружением головы, появлением темноты в глазах, болью в сердце, диспепсическими расстройствами, снижением АД. Кроме того, может значительно выбрасываться в кровь инсулин и симптоматически это проявляется потливостью, ощущением голода, иногда преходящими подёргиваниями отдельных мышц, онемением языка и губ.

Симптоматическая картина артериальной гипотензии у детей характеризуется изменчивыми и многообразными признаками. При этом дети часто жалуются на характерные симптомы, которые отражают изменения со стороны центральной нервной системы, С.С.С. и ЖКТ. В некоторых случаях дети не могут переносить поездки в транспорте, возможен подъём температуры до субфебрильных цифр, развиваются приступы недостатка воздуха, миалгии и артралгии. Самыми частыми жалобами детей в 90% являются цефалгии, 70% составляют слабость и утомляемость, а на эмоциональную лабильность приходится 72%.

Артериальная гипотензия лечение

В терапии артериальной гипотензии используют такие методы лечения, как немедикаментозные и с применение лекарственных средств. В первом случае, в основу лечения входит нормализация режима дня, физиотерапия, диета, массаж, мочегонные травы, динамический вид спорта и использование психологических методик лечения.

Как правило, сон любого человека, особенно страдающего артериальной гипотензией, должен длиться не менее девяти часов, а для образования прессорных аминов, необходимо обеспечить возвышенное изголовье. Следует ежедневно бывать на свежем воздухе до двух часов. Важно не принимать горячие ванны, избегать гипервентиляции и длительно не пребывать на солнце. Обязательно делать утреннюю гимнастику с последующим контрастным и веерным душем по утрам. Также таким больным рекомендуется катание на коньках, лыжах и велосипеде. Можно медленно бегать, играть в теннис, плавать, танцевать, заниматься ритмической гимнастикой и быстро ходить.

Кроме того, положительный эффект оказывает массаж всего тела или некоторых областей, таких как воротниковая зона, кисти рук, икроножные мышцы, стопы с помощью волосяных щёток. Конечно же, в рацион питания должны быть включены тонизирующие напитки в виде кофе или чая, травы мочегонного действия (берёзовые почки, толокнянка, брусничный лист). Неплохие результаты показывают такие средства, как физиотерапия, процедуры со стимулирующим действием, электрофорез с Натрия бромидом, Кофеином, Бром-кофеином, Фенилэфрином; электросон, иглорефлексотерапия, ванны с солью, хвоей, шалфеем, радоном, а также душ Шарко.

К психологическим методам лечения артериальной гипотензии относятся обязательные установления причин психологического и эмоционального напряжения с возможностью указания путей устранения конфликтных ситуаций в школе и семье.

Основным патогенетическим фактором развития заболеваний С.С.С. считается хроническое напряжение, как психики, так и эмоций. Применение психотерапии помогает устранить или уменьшить выраженность этого напряжения, что в результате улучшает состояние вегетативной и гуморальной систем.

В том случае, если не удаётся достигнуть положительной динамики немедикаментозмыми методами лечения, показана базисная терапия в зависимости от характерных симптоматических проявлений.

Препараты при артериальной гипотензии

Для лечения данного патологического состояния используют ряд лекарственных препаратов. В первую очередь назначают адаптогены растительного происхождения, которые мягко стимулируют ЦНС. Среди них можно выделить Настойку лимонника китайского, Женьшень, Заманиху, Элеутерококк колючий. Все они возбуждают центральную нервную систему, стимулируют С.С.С., помогают в устранении умственного и физического переутомления, повышенной сонливости, тем самым увеличивая артериальное давление. Дозирование этих лекарственных средств проводится в расчёте: одна капля препарата на год жизни утром и вечером, до еды.

Показаниями для назначения ноотропных препаратов и ГАМК-эргических веществ при артериальной гипотензии может быть имеющаяся церебральная недостаточность, незрелость структур мозга на основании результатов электроэнцефалограммы, а также снижение памяти. Препараты ноотропного действия напрямую активируют механизмы головного мозга, помогают быть устойчивыми к различным воздействиям агрессивного характера, улучшают связи кортико-субкортикального свойства.

В этом случае назначают Пирацетам, который очень похож по химструктуре на Гамма-аминомасляную кислоту. Он положительно влияет на процессы обмена и кровоснабжения головного мозга, стимулируя при этом окислительные и восстановительные процессы, усиливая глюкозную утилизацию, улучшая ток крови в ишемизированных отделах головного мозга. Энергетический потенциал организма повышается в результате ускоренного оборота АТФ, повышенной деятельности аденилатциклазы. Пирацетам помогает улучшить интегративную работу мозга, способствует укреплению памяти, а также облегчает процессы обучения.

Гамма-аминомасляную кислоту назначают для активации энергетических процессов, повышения дыхательной активности головного мозга, улучшения мышления, памяти, ослабления вестибулярных расстройств, оказывая при этом мягкое стимулирующее действие на психику. Положительный эффект достигается при наличии , где преобладают астеноипохондрические явления.

Применение аминофенилмасляной кислоты помогает снять напряжение, тревожные состояние, страх, а обладая действием транквилизатора, препарат улучшает процессы сна. Как правило, данное лекарство используется при выраженной артериальной гипотензии на фоне невротических проявлений.

Пиритинол, используемый для терапии пониженного давления, активирует обменные процессы в ЦНС, а в случае избыточного образования молочной кислоты снижает её, а также помогает головному мозгу быть устойчивым к гипоксии. В основном этот препарат применяется для лечения неглубоких депрессий, астенических состояний, неврозоподобных расстройств. Однако он возбуждает психику и моторику человека, нарушает сон, провоцирует появление раздражительности и противопоказан при судорогах.

Для усиления метаболических процессов назначают Церебролизин, обладающий нейропротекторным воздействием, предотвращающий разрушение нейронов при гипоксии, оказывающий положительный эффект при изменениях познавательной функции, улучшая внимание, запоминание, воспроизведение информации, настроение, умственную работу.

К препаратам для лечения артериальной гипотензии относятся также антихолинергические средства и стимуляторы биогенного свойства. В первом варианте – это Беллатаминал, который снижает возбуждение ЦНС и на периферии, а также Белласпон со сходными фармакологическими действиями. К биогенным стимуляторам относится Алоэ в сочетании с Тиамином.

Для лечения ортостатических нарушений и обморочных состояний назначают альфа-адреномиметики. Среди них широко применяют Мидодрин, который обладает прямым симпатомиметическим действием. Данный препарат повышает тонус сосудов, АД и препятствует застойным процессам крови в венах на фоне ортостатических нарушений. Именно это сохраняет на одинаковом уровне ОЦК и АД, увеличивает доставку кислорода в ткани и органы, тем самым устраняя утреннюю слабость, постоянную сонливость и кружение головы. Мидодрин не влияет на работу сердца в целом, но может рефлекторно уменьшать ЧСС. Кроме того, он не возбуждает нервную систему.

Показаниями для назначения транквилизаторов при артериальной гипотензии считается выраженная симптоматика невротического происхождения, напряжённость эмоционального характера, ипохондрия, страх, тревога. Наибольшее предпочтение отдаётся Тофизопаму и Триосазину. В первом случае препарат обладает анксиолитическим эффектом без выраженных седативных миорелаксирующих и противосудорожных действий. Тофизопам регулирует психовегетативную систему и умеренно её стимулирует. Триоксазин назначается при наличии невротических расстройств, где преобладают гипостенические проявления.

Также для лечения артериальной гипотензии назначаются препараты, которые улучшают гемодинамику головного мозга и его микроциркуляцию. Это Винкамин, который улучшает кровообращение в сосудах головного мозга, увеличивает кровоток и утилизирует кислород мозгом, снижает и стабилизирует сопротивляемость сосудов, повышая при этом работоспособность и улучшая память.

Таким образом, прогноз артериальной гипотензии будет зависеть от назначения комплексной терапии и режима дня. Кроме того, данный патологический симптом в течение всей жизни может наблюдаться как пограничное состояние между нормой и болезнью.

Артериальная гипотензия - снижение АД ниже 100/60 мм рт.ст. у мужчин и 95/60 мм рт.ст. у женщин (границы нормы при хорошем самочувствии и полной работоспособности).

Различают физиологическую и патологическую артериальные гипотензии .

Физиологическая артериальная гипотензия

Индивидуальный вариант нормы (так называемое нормальное низкое АД).

Артериальная гипотензия высокой тренированности (спортивная артериальная гипотензия).

Адаптивная (компенсаторная) артериальная гипотензия (характерная для жителей высокогорья, тропиков, Заполярья).

Патологическая артериальная гипотензия

Острая артериальная гипотензия

— Коллапс (острая недостаточность кровообращения, возникающая вследствие острого снижения функции сердца, быстрого падения сосудистого тонуса и/или уменьшения ОЦК; проявляется резким снижением артериального и венозного давления, гипоксией головного мозга и угнетением жизненно важных функций организма).

— Продолжительное снижение систолического АД ниже 90 мм рт.ст. сопровождающееся анурией, симптомами нарушений периферического кровообращения и сознания.

Хроническая артериальная гипотензия

— Хроническая первичная артериальная гипотензия.

— Артериальная гипотензия нейроциркуляторная (с нестойким обратимым течением и выраженная стойкая форма - гипотоническая болезнь).

— Артериальная гипотензия ортостатическая идиопатическая (первичная вегетативная недостаточность).

— Хроническая вторичная (симптоматическая) артериальная гипотензия с ортостатическим синдромом или без него.

Причины артериальных гипотензий

По инициальному звену механизма развития вьщеляют нейрогенные, эндокринные и метаболические артериальные гипотензий.

Нейрогенные артериальные гипотензии

Среди нейрогенных артериальных гипотензий вьщеляют гипотензий центрогенные и рефлекторные.

Центрогенные артериальные гипотензий.

Основные звенья патогенеза центрогенной нейрогенной артериальной гипотензий представлены на рисунке.

Нейрогенные гипотензии центрогенного генеза являются результатом либо функционального расстройства ВНД, либо органического повреждения мозговых структур, участвующих в регуляции АД.

Артериальные гипотензии вследствие нарушений ВНД.

— Причина: длительный, повторный стресс, обусловленный необходимостью сдерживания двигательных и эмоциональных проявлений. Это приведёт к развитию невротического состояния.

Механизм развития.

— Перенапряжение (и срыв) ВНД - невроз. Он является инициальным звеном патогенеза гипотензии.

— Невроз характеризуется формированием корково-подкоркового комплекса возбуждения. Оно распространяется на парасимпатические ядра переднего гипоталамуса и другие структуры парасимпатической нервной системы (например, на дорсальное двигательное ядро блуждающего нерва).

— Активация парасимпатических влияний на ССС обусловливает снижение сократительной функции миокарда, сердечного выброса крови и тонуса резистивных сосудов. Развивается артериальная гипотензия.

Аргументом приведенным выше представлениям является большой удельный вес людей со слабым типом ВНД (с высокой частотой развития у них невротических состояний) среди больных артериальной гипотензией.

Считают, что именно такой механизм лежит в основе развития гипотонической болезни. При хроническом её течении включаются и другие патогенетические звенья, что способствует стабилизации АД на пониженном уровне или даже усугубляет степень его снижения.

+ Артериальные гипотензии вследствие органических изменений в структурах мозга. Возникают при повреждении центральных (диэнцефальногипоталамических) и периферических структур, участвующих в регуляции АД.

— Наиболее частые причины: травмы головного мозга (при его сотрясении или ушибах), нарушения мозгового кровообращения (ишемия, венозная гиперемия), дегенеративные изменения в веществе головного мозга (дегенерация нейронов экстрапирамидной системы, базальных ядер мозга, заднего ядра блуждающего нерва), нарушение выделения в кровь катехоламинов при физической нагрузке, изменении положения тела из горизонтального в вертикальное (в этом случае нередко развиваются ортостатические коллапсы и обмороки), синдром Шая-Дрейджера.

Патогенез.

— Снижение активности симпатико-адреналовой системы и выраженности её эффектов на ССС.

— Относительное или абсолютное преобладание эффектов парасимпатической нервной системы на сердце и сосуды.

— Снижение тонуса стенок артериол, ОПСС, сердечного выброса крови.

Рефлекторные (рефлексогенные, проводниковые) центрогенные артериальные гипотензий.

— Причина: нарушение проведения эфферентных гипертензивных импульсов от сосудодвигательного центра продолговатого мозга к стенкам сосудов и сердцу. Наиболее часто это развивается при нейросифилисе, боковом амиотрофическом склерозе, сирингомиелии, периферических невропатиях различного генеза (например, диабетического, инфекционного, нейротоксического).

— Механизм развития. Заключается в значительном уменьшении или прекращении тонических влияний симпатической нервной системы на стенки сосудов и сердца. Это приводит к снижению ОПСС и соответственно - диастолического АД, а также к уменьшению сократительной функции сердца, величины сердечного выброса и систолического АД. В результате развивается артериальная гипотензия.

Гипотония.

Гипотония — состояние организма, характеризующееся пониженным артериальным давлением. Также этот термин обозначает пониженный тонус мышц или сосудов. Артериальная гипотония подразделяется на первичную и вторичную (также как и в случае с гипертонией).

К симптомам гипотонии относятся слабость, быстрая утомляемость, головные боли и головокружения. При гипотонии могут наблюдаться некоторые вегетативные нарушения и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Развитию гипотонии в большей мере подвержены женщины, нежели мужчины.

Считается, что отличным лекарством от артериальной гипотензии является активная физическая деятельность, это объясняется тем, что физические нагрузки способствуют увеличению давления и, соответственно, кровообращения и кровоснабжения.

Однако гипотонию не следует считать явлением совершенно безобидным и заниматься ее самолечением. Выраженная гипотония может привести даже к кардиогенному шоку (хотя во многих случаях гипотония не приводит к серьезным последствиям). Поэтому консультации и наблюдения у специалиста при артериальной гипотонии обязательны.

Любой гипотоник должен пересмотреть свой образ жизни и направить его на достижение здоровья, ведь избавление от артериальной гипотонии во многом зависит именно от волевых усилий человека. Медикаментозных методов борьбы с артериальной гипотензией не так много — лекарственные препараты, которые могут быть назначены больному, оказывают стимулирующее воздействие на организм, в основном все из них содержат кофеин.

Термин гипотония многосторонен. Это, действительно, так. Во-первых, гипотонией называется пониженный тонус мышц или сосудов. Во-вторых, гипотония — это пониженное артериальное давление. В данной статье речь пойдет именно о гипотонии, характеризующейся пониженным артериальным давлением, то есть об артериальной гипотензии (это более правильное и точное название).

Главным признаком артериальной гипотезии является пониженное артериальное давление. Это довольно продолжительное состояние организма, когда верхнее давление находится на уровне ниже 100 мм рт.ст. а нижнее — на уровне ниже 60 мм рт.ст. (Верхнее давление также называется систолическим, а нижнее — диастолическим.) Хотя можно утверждать, что у специалистов еще не выработалось общее мнения по данным цифрам. В литературе по кардиологии можно увидеть и другие значения, которые, в общем, затрагивают преимущественно уровень систолического (верхнего) давления: от 110 мм рт. ст. до 90 мм рт. ст. и ниже.

Артериальная гипотония подразделяется на первичную и вторичную. Так же как и в случае гипертонии. Первичная гипертония, которая также называется эссенциальной, может проявлять себя в качестве предрасположенности к пониженному уровню артериального давления, обусловленной наследственными причинами, или в качестве хронического заболевания. В случае наследственной предрасположенности артериальное давление не выходит за пределы нормы, в этом случае говорят о физиологической гипотонии. Когда гипотония представляет собой хроническое заболевание, то говорят о нейроциркуляторной астении. Вторичная гипотония развивается в результате других имеющихся заболеваний. Это могут быть гепатит, язвенная болезнь, анемия. Кроме того, вторичная гипотония может быть следствием побочного действия на организм со стороны лекарственных препаратов. В этих случаях гипотония (вторичная) точно не является заболеванием, а, скорее, симптомом другого заболевания. Устранение этого симптома (пониженного артериального давления) произойдет в том случае, если больной избавится от основного заболевания, приведшего к вторичной гипотонии.

Слабость, быстрая утомляемость, вялость — симптомы артериальной гипотонии. Кроме того у больного могут наблюдаться головные боли и головокружения. Можно говорить даже о движении по замкнутому кругу. Постоянное чувство усталости приводит к развитию гипотензии, а при гипотензии также возникает чувства подавленности и усталости, иногда бывают даже проблемы с памятью.

Однако споры о том, является ли артериальная гипотония собственно болезнью, не прекращаются до сих пор, причем у каждой стороны есть свои аргументы. Приверженцы того, что артериальная гипотония является заболеванием, указывают на целую систему клинических симптомов гипотонии, которые необходимо устранять. В следствие того, что гипотония требует лечения сторонники этой точки зрения ратуют за причисление гипотонии к заболеваниям.

Приверженцы того, что гипотония заболеванием как таковым не является, считают ее физиологическим свойством человеческого организма. Сторонники этой точки зрения заостряют внимание на том, что при гипотонии не происходит каких-либо патологических и необратимых изменений в организме человека. Кроме того, они говорят, что артериальная гипотония не приводит к каким-либо тяжелым последствиям.

Артериальную гипотензию можно отнести к таким состояниям человека, когда общее самочувствие человека заметно ухудшается, однако на состояние организма это не оказывает заметного влияния. При гипотензии могут наблюдаться разные вегетативные нарушения. К ним относятся потливость ладоней и стоп, бледность, понижение температуры тела до уровня 35,8 -36°C.

К субъективным симптомам гипотензии относятся раздражительность, рассеянность, ухудшение настроения и памяти, снижение работоспособности. При артериальной гипотензии у человека наблюдается эмоциональная неустойчивость, он очень чувствителен к громкой речи и яркому свету.

Артериальная гипотония сопровождается головокружениями и головными болями. Причиной головной боли, как правило, являются обильный прием пищи, длительное отсутствие отдыха, колебаниями атмосферного давления. Однако возникновение головной боли нельзя назвать непосредственным следствием артериальной гипотензии.

Причиной головной боли при артериальной гипотензии может быть избыточное пульсовое растяжение артерий, в этом случае боль имеет пульсирующий характер. Головная боль локализуется затылочной или же височно-теменной области.

Головная боль может иметь и другую природу возникновения и быть обусловленной нарушением оттока венозной крови из полости черепа. Такое затруднение происходит из-за того, что при артериальной гипотензии снижается тонус внутричерепных вен. В этом случае боль локализуется в затылочной области и, как правило, возникает в утренние часы — сразу после просыпания человек чувствует давящую тяжесть.

Такая боль (после утреннего обострения) постепенно стихает. Этот факт объясняется тем, что при вертикальном положении тела человека существенно повышается тонус вен. Вследствие этого отток венозной крови из полости черепа заметно облегчается — головная боль проходит.

Люди, страдающие артериальной гипотензией, начинают ощущают усталость сразу после пробуждения, поэтому утром они просыпаются с большим трудом и чувствуют себя совершенно не выспавшимися. Такие люди наиболее активны в вечерние часы.

Гипотоникам трудно встать утром. Не исключена и такая картина, что после резкого вскакивания с кровати гипотоник теряет сознание, после чего довольно долго человек чувствует себя полностью разбитым. Чаще всего у гипотоников утром наблюдаются головокружения и головные боли. Объясняется все это следующим: во время сна у гипотоников кровь сосредотачивается в области желудка, вследствие чего появляется некоторая недостаточность кровоснабжения мозга. В связи с этим, для гипотоников были разработаны определенные правила, помогающие им хорошо себя чувствовать и в утренние часы тоже. Во-первых, людям, страдающим артериальной гипотензией не рекомендуется резко вскакивать с кровати, а, наоборот, немного полежать и сделать легкую гимнастику. Последняя включает в себя потягивания, нерезкие движения руками и ногами, ее цель состоит в необходимости разогнать кровь по сосудам. Непосредственно вставать с постели предпочтительнее не спеша. Гораздо лучше, если гипотоник перейдет сначала в положение сидя, а уже потом встанет. Что касается резких движений, то их вообще необходимо исключить в первое время после пробуждения.

При гипотонии имеют место желудочно-кишечные расстройства. Поэтому к симптомам гипотензии относятся и такие, как снижение аппетита, изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть в желудке, запоры.

Гипотоники — люди впечатлительные. Проявления пониженного давления они считают за симптомы более серьезных заболеваний. Например, после физических нагрузок (повышенных) у лиц, страдающих артериальной гипотензией, могут появиться одышка, неприятные ощущения в области сердца. Все это заставляет гипотоника думать, что у него стенокардия или другое серьезное заболевание — однако такие мысли часто безосновательные. Однако эти мысли могут ухудшить общее состояние гипотоников. Люди, страдающие артериальной гипотонией, предпочитают ходить (при ходьбе их самочувствие улучшается из-за улучшения кровоснабжения), нежели стоять — именно поэтому с большей вероятность они пройдут некоторое расстояние пешком, чем будут ждать переполненного общественного транспорта.

Активный образ жизни — лучшее лекарство для гипотоников. Любая мышечная деятельность приводит к повышению давления и, как результат, улучшению кровоснабжения. Все это способствуют избавлению от боли. Активный образ жизни становится главным лекарством от артериальной гипотонии в том случае, если человек, ею страдающий, придерживается активного образа жизни не от случая к случаю, а регулярно.

Гипотоники чувствительны к погодным изменениям. Люди, страдающие гипотензией, трудно переносят жаркую погоду, весеннее и осеннее межсезонье. Наилучшие погодные условия для гипотоников — это морозные и солнечные зимние дни. Неплохо себя гипотоники чувствуют и в теплые дни начала осени и конца весны. Люди, страдающие артериальной гипотензией, плохо переносят резкие изменения погодных и климатических условий, вследствие этого специалисты настоятельно рекомендуют им проводить отпуск в своей климатической зоне. Акклиматизация у гипотоников проходит довольно тяжело.

Артериальной гипотонии более подвержены женщины. Чаще всего она наблюдается у женщин, находящихся в возрасте от тридцати до сорока лет, однако может беспокоить и женщин в возрасте от девятнадцати до тридцати лет в том случае, если они занимаются усиленной интеллектуальной деятельностью. Что касается мужской части населения, то можно сказать, что у мужчин артериальная гипотония встречается гораздо реже. Кроме того гипотония может развиться и у здоровых людей, в частности, у спортсменов, которые постоянно дают своему организму высокие физические нагрузки — в данном случае гипотония является не чем иным, как предохранительной мерой организма человека. В данном случае говорят о гипотонии тренированности, когда при постоянных нагрузках ритм сердечных сокращений становится более редким и давление, соответственно, понижается. Артериальная гипотензия может иметь место и при адаптации человеческого организма к новым климатическим условиям, а также при многих других обстоятельствах, например, при влиянии радиации, электромагнитных полей, аллергических реакциях.

Гипотония — это безобидное недомогание, на которое не стоит обращать внимание. Весьма распространенное суждение. Однако как раз на это обращать внимание надо и даже самое пристальное — обратиться к кардиологу необходимо в любом случае. Артериальная гипотония способна доставить человеку огромное количество неудобств. Гипотония, в частности, может даже мешать полноценной жизни человека, если пониженное давление наблюдается у больного в течение длительного периода времени, то это может привести к нарушению правильного функционирования различных систем организма человека. В следствие этого человек с артериальной гипотонией должен своевременно обратиться к врачу и пройти грамотное лечение.

Первичная артериальная гипотония обусловлена наследственно. Именно наследственная предрасположенность считается главной причиной первичной гипотензии. Собственно о наличии у человека гипотонической болезни можно говорить в том случае,если артериальное давление довольно часто отклоняется от нижней границы нормы, то есть еще больше понижается.Однако по наследству может передать именно предрасположенность к гипотонии, непосредственным же толчком к ее развитию могут стать неполноценное питание, нервное перенапряжение, инфекции. Другие факторы также могут повлиять на развитие артериальной гипотензии. В таких случаях артериальная гипотония представляет собой самостоятельное заболевание, лечение же основывается на борьбе именно с пониженным давлением.

Вторичная гипотония — это симптом других заболеваний. Таким образом, схема развития вторичной гипотонии несколько иная. Пониженное артериальное давление может сопровождать многие заболевания, например, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, эмболию легких и другие. Нередко артериальная гипотензия сопровождает течение пороков митральных сосудов и сердца, миокардит, серьезно осложняя их течение. Гипотония может наблюдаться при авитаминозах, холецистите, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях органов дыхания. Что касается авитаминоза, то артериальная гипотония нередко встречается при недостатке пантотеновой кислоты (В5) и витаминов В, С, Е.

Артериальное давление может существенно понижаться при отравлениях, некоторых видах аритмий, аллергических реакциях. Гипертензия. Опасная для здоровья, иногда возникает у больного при применении некоторых обезболивающих, которые необходимы при проведении полостных операций.

Передозировка лекарственных средств — это еще одна причина гипотонии. Речь идет о антигипертензивных средствах, то есть тех лекарств, которые понижают артериальное давление. Нередко такая ситуация возникает при самолечении, когда человек решает, что вполне сможет обойтись без контроля врача. Последствия такой гипотонии очень часто непредсказуемы.

Кардиогенный шок — осложнение гипотензии. Оно может иметь при сильно выраженном течении артериальной гипотензии. Непосредственной причиной возникновения кардиогенного шока является нарушения периферического кровообращения. Признаками кардиогенного шока являются трудность в определении давления, ослабление пульса. Велика вероятность обморока, появления симптомов кислородного голодания. Консультация специалиста в этом случае строго обязательна.

Естественно, гипотония далеко не всегда вызывает развитие осложнений, наоборот, нередко у человека с пониженным артериальным давлением имеет место только дин какой-либо признак гипотонии, который не мешает ему вести полноценную нормальную жизнь. Более того, с увеличением возраста гипотензия чаще всего проходит сама. Это связано с тем, что с возрастом артериальное давление, как правило, увеличивается, и возникает риск развития уже гипертонической болезни.

Гипотония может доставить женщине неприятности при беременности. При беременности нормальным является небольшое понижение давления, однако если женщина до наступления беременности страдала артериальной гипотензией, то снижение давление при беременности может быть значительным. В этом случае гипотония может привести к многим проблемам — в тяжелых случаях артериальной гипотензии у женщины ухудшается кровоснабжение, это приводит к тому, что ребенок получает меньший объем кислорода. Вследствие этого, те женщины, которые до наступления беременности имели признаки гипотонии (пусть она даже не мешала им вести нормальную жизнь), должны в течение всей беременности наблюдаться у специалиста и контролировать свое давление. Следует знать, что гипотония, как правило, не приводит к каким-либо проблемам проблем со стороны плода, а вот беременной женщине осложнить ее жизнь в эти месяцы может существенно — это и постоянные перепады настроения (выражены в этом случае гораздо сильнее, чем у остальных беременных женщин), головные боли и головокружения, слабость. Чтобы избежать таких неприятных проявлений гипотонии, следует правильно питаться (в рацион питания будущей мамы должно входить повышенное содержание белковой пищи), предоставлять своему организму полноценный отдых (около десяти часов ночного сна и примерно один-два часа дневного сна), ежедневно гулять на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения, заниматься в бассейне. Следует понимать, что артериальная гипотония не является противопоказанием для беременности.

Препараты, содержащие кофеин, — это основное медикаментозное лечение артериальной гипотензии. Медикаментозное лечение в данном случае включает в себя применение общих стимулирующих лекарственных средств. Препараты, содержащие кофеин, являются одними из них. Неплохой результат дают народные средства. Это многочисленные растительные препараты, среди которых настойки и отвары соцветий бессмертника песчаного, настойки женьшеня и аралии маньчжурской и другие. Однако их самостоятельное назначение самому себе весьма чревато, поскольку на разных людей одна и та же трава (как и медикаментозные средства) действует по-разному. Какие конкретно препараты требуются человеку, страдающему пониженным артериальным давлением, может определить только кардиолог и только после того, как будет установлена причина артериальной гипотензии, а также характерные черты ее течения.

Медикаментозных методов борьбы против артериальной гипотензии мало. Это связано с тем, что гипотензия, как правило, не приводит к серьезным последствиям и не дает серьезных осложнений, а также распространена не очень широко. В случае артериальной гипотензии лечение ее зависит от самого человека, от его желания и стремления изменить свой образ жизни.

Во-первых гипотонику следует повысить свою двигательную активность (которая должна стать чем-то привычным и обыденным) и сделать ее разнообразной, ведь двигательная активность повышает тонус сосудов. В принципе, переусердствовать тоже не стоит — все должно быть в меру, и физическая нагрузка в том числе (в обратном случае сосуды будут испытывать слишком большую нагрузку). На состояние организма очень хорошо влияют прогулки пешком, разнообразные спортивные игры, плавание — главное, получать от всего этого удовольствие.

Во-вторых, гипотоник должен задуматься о необходимости здорового и полноценного сна — гипотоникам необходимо больше времени уделять на сон, чем здоровому человеку, а именно: десять-двенадцать часов (тогда как здоровому человеку достаточно семи-восьми часов сна). Люди, страдающие артериальной гипотензией, особенно нуждаются во сне во время холодной погоды, когда атмосферное давление низкое. Сон в данном случае является не чем иным как защитной реакцией организма человека.

В-третьих, большое значение имеет правильное питание. Диета, которой рекомендуется придерживаться гипотоникам, естественно, отличается от диеты гипертоников. При гипотонии полезно употребление чая и кофе (конечно, в меру) — чашечка крепкого кофе для гипотоника утром просто необходима. При гипотонии рекомендуется включать в рацион питания соленые и жирные продукты, но в меру.

При гипотонии весьма полезны обливания холодной водой, но следует учесть, что обливаться необходимо вместе с головой. Причина этому состоит в том, чтобы избежать разницы в тонусе сосудов всего остального тела и головы. Полезны и массажные процедуры, которые способствуют укреплению организма.

Последние публикации

Ангиома кожи (кавернозная и венозная), есть фото

Дорсопатия шейного и поясничного отдела позвоночника

Лордоз поясничного и шейного отдела позвоночника

Онихомикоз – страшный грибок атакует ногти и стопу!

Артериальная гипотензия — как показатель общего состояния здоровья

Артериальная гипотензия (hypotension) - это состояние, характеризующееся пониженным давлением. В целом давление является показателем общего состояния здоровья человека. Если оно ниже нормы, то головному мозгу становится недостаточно кислорода, поскольку циркуляция крови нарушается и прекращается полноценное клеточное питание и метаболические процессы. Кроме того, получив и переработав питательные вещества, клетки не могут вывести продукты метаболизма. В результате у человека появляются симптомы артериальной гипотензии и общей интоксикации, как при иерсиниозе (инфекционное заболевание).

Давление человека участвует в целом цикле процессов. Барорецепторы его улавливают и активируют адаптационные механизмы посредством нервной системы, которая сигнализирует системе гормонов, и та начинает вырабатывать адреналин, имеющий сосудосуживающее действие.

Симптомы пониженного давления

Гипотонические симптомы артериальной гипотензии условно подразделяются специалистами на симптомы первичного и вторичного характера. Признаки первичного характера или общие признаки, которые являются характерными для всех гипотонических форм, обуславливаются пониженной трудоспособностью и общей слабостью, частыми головокружениями, связанными с гипоксией. При вставании больной ощущает посторонние шумы в ушах, перед глазами возможно мелькание мошек или потемнение. Общие симптомы артериальной гипотензии включают также сонливость и тошноту, а также головной болью. Эти проявления связаны со скоплением метаболической продукции в клетках мозга.

Симптомы вторичного характера в целом зависят от причины гипотонии и могут проявляться в следующем:

• Ортостатический коллапс - когда больной теряет сознание при изменении положения тела, например, встает после сна или просто лежания.
• Глубокие обмороки, причины которых связаны с кислородным голоданием клеток мозга.
• Симптомы артериальной гипотензии, характерные для общей интоксикации, причины которой обычно обуславливаются серьезными отравлениями.

Что провоцирует развитие

Гипотензия может быть хроническая или острая. Острая артериальная гипотензия обычно возникает при тяжелейших отравлениях (лекарственными препаратами, наркотическими веществами или алкогольной продукцией), а также при недостаточности кровообращения. Часто причины острой гипотонии связаны с кровопотерями, сепсисом или острой инфекционной патологией, обезвоживанием. Сюда относится и выраженная гипотония, возникающая на фоне различных факторов вроде переутомления или стрессов. Выраженная артериальная гипотензия, которая возникает внезапно у пациента, до этого не страдающего какими-либо заболеваниями, требует выявления истинных причин возникновения. В целом патология острой формы считается осложнением какого-либо патологического состояния, имеет конкретную причину возникновения и требует немедленного вмешательства врачей.

Хроническая форма иногда считается нормой и совсем не ощущается пациентами, например, у спортсменов при высоких нагрузках или у жителей высокогорных областей. В других случаях хроническая выраженная артериальная гипотензия может возникнуть на фоне вегетососудистой дистонии или эндокринных нарушений, при сердечной недостаточности или аритмии.

Медицинский подход к решению проблемы

При лечении артериальной гипотензии специалисты используют несколько терапевтических методик. Больному рекомендуется придерживаться нормированного режима дня и диетического питания, массажные и физиотерапевтические процедуры, динамические спортивные занятия и психологические методики. Больному крайне важен полноценный 9-часовой сон на постели с возвышенным изголовьем. Необходимы ежедневные 2-часовые прогулки.

А вот горячих ванн и долгого нахождения на солнце рекомендуется избегать. Положительное терапевтическое воздействие на артериальную гипотензию оказывают физиотерапевтические процедуры вроде электрофореза с кофеином или фенилэфрином, иглорефлексотерапии, электросна, радоновых, хвойных или солевых ванн, душа Шарко и пр. Когда подобная терапия не дает положительной динамики, прибегают к медикаментозному лечению.

Начинается медикаментозная терапия артериальной гипотензии с назначения растительных адаптогенов, оказывающих мягкое стимулирующее воздействие на нервную систему. Среди подобных препаратов чаще назначаются настойки женьшеня, лимонника, элеутерококка, заманихи и пр. Эти растительные препараты оказывают на нервную систему возбуждающее воздействие, снимают утомление и сонливость, увеличивают давление. Если у больного с артериальной гипотензией имеет место ухудшение памяти или церебральная недостаточность, то показан прием ноотропных препаратов, которые повышают устойчивость к внешним агрессивным воздействиям и увеличивают активность мозговых механизмов, улучшают субкортикальные связи в мозге.

Среди популярных ноотропных препаратов, чаще всего назначаемых специалистами, выделяют Пирацетам, положительно воздействующий на кровоснабжение и обменные процессы мозга, а также нормализующий кровоток в ишемических мозговых отделах. В целом лечение артериальной гипотензии Пирацетамом способствует улучшению интегративной мозговой деятельности и укреплению памяти, облегчает обучаемость у детей.

Этот препарат активирует энергетические процессы и повышает дыхательную мозговую активность, устраняет вестибулярные расстройства, улучшает память и мышление, мягко стимулирует психическое развитие у детей. Лечение Пирацетамом также способствует улучшению сна и снятию тревожного и напряженного состояния.

Нередко лечение артериальной гипотензии включает и прием Пиритинола, который активирует процессы обмена нервной системы, повышает устойчивость мозга к недостатку кислорода. Но Пиритинол имеет ряд побочных реакций вроде нарушения сна, возбуждающего воздействия на моторику и психику пациента, вызывает раздражительность.

С целью увеличения метаболизма пациентам назначают прием Церебролизина, оказывающего на мозг и нервную систему нейропротекторное воздействие, улучшающего умственные способности, запоминание, внимание и воспроизведение информации у детей. Зачастую лечение артериальной гипотонии дополняется антихолинергическими препаратами (Белласпон и Беллатаминал) и биогенными стимуляторами (Тиамин с алоэ).

Сайт может содержать информацию

Болезнь, при которой снижается тонус кровеносных сосудов и, как следствие, понижается уровень артериального давления, в медицине классифицируется как гипотония. Уровень снижения артериального давления может быть разным, но принято считать, что именно показатели 100/60 для мужчин и 95/60 для женщин являются поводом для диагностики рассматриваемого заболевания.

Обратите внимание: врачи могут называть гипотонией две разные патологии – сниженный тонус стенок сосудов и мышечной ткани. В этой статье рассматривается гипотония, как пониженное артериальное давление.

Острая гипотония

Подобное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи, а впоследствии длительного лечения. К проявлениям острой гипотонии относятся резкое падение тонуса кровеносных сосудов (коллапс), расширение сосудов паралитического характера (шок), снижение количества поступаемого кислорода в головной мозг (гипоксия). Все это влечет за собой неминуемое снижение уровня функционирования всех жизненноважных органов.

Обратите внимание: степень тяжести проявлений острой гипотонии врачами определяется не по конкретным показателям артериального давления, а по скорости его снижения.

Хроническая гипотония

В отличие от острой формы рассматриваемого заболевания хроническая гипотония не представляет серьезной угрозы жизни человека, хотя игнорировать ее симптомы не стоит. Кстати, именно по этой причине пониженному артериальному давлению уделяется внимания гораздо меньше, чем повышенному. А ведь гипотония в пожилом возрасте повышает риск развития ишемического типа в разы, в более молодом возрасте она нарушает активный образ жизни, мешает плодотворно трудиться. Врачи выделяют еще два вида гипотонии – первичную и вторичную.

Первичная гипотония

Она возникает не на фоне каких-либо заболеваний и не как следствие другой патологии. Чаще всего первичная гипотония носит наследственный характер и протекает в хронической форме.

В этом случае рассматриваемое заболевание является следствием развития какой-либо патологии в организме – например, гипотония может возникнуть на фоне анемии, цирроза печени, некоторых заболеваний желудка. Артериальная гипотония может развиться как побочный эффект при длительном употреблении определенных лекарственных препаратов.

Вторичную гипотонию врачи рассматривают не как отдельное заболевание, а как один из синдромов при протекании какой-либо патологии. Поэтому лечение такого вида рассматриваемого заболевания будет направлено на избавление от основной причины его возникновения. Есть еще такое понятие как ортостатическая гипотония – она появляется при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, чаще встречается по утрам и длится не более 3 минут.

Причины развития гипотонии

Каких-то точных и безусловных причин развития рассматриваемого заболевания современной медициной не выявлены – скорее, совокупность разных факторов может послужить «толчком» к снижению тонуса стенок кровеносных сосудов. Выделают, например, следующие факторы:

• ранее диагностированная вегето-сосудистая ;
• резкая перемена климатических условий (например, при переезде человека);
• наличие эндокринных заболеваний;
• сердечная недостаточность;
• проживание в местности с повышенным уровнем влажности;
• вынужденная акклиматизация;
• аритмии;
• стеноз артериального клапана.

Нередко артериальная гипотония наблюдается у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках – она врачами так и называется «гипотония тренированности». Причиной развития рассматриваемого заболевания может стать и вынужденный постельный режим – например, после перенесенного оперативного вмешательства, и длительный прием некоторых лекарственных средств.

Клиническая картина рассматриваемого заболевания, впрочем, как и всех остальных, складывается из объективных и субъективных симптомов. Примечательно, что именно гипотония у человека объективно проявляется не выраженно, врачи могут отметить лишь три симптома:

• повышенная потливость;
• бледность кожных покровов (особенно это заметно на лице);
• снижение температуры до 36 градусов.

А вот субъективные симптомы – это жалобы, предъявляемые больными на приеме у врача. К таковым относятся:

• эмоциональная неустойчивость;
• плохое настроение и апатия, равнодушие;
• значительное снижение работоспособности;
• немотивированная раздражительность.

Основным симптомом пониженного артериального давления является , которая может носить различный характер – ноющий, пульсирующий, распирающий, резкий. На фоне головной боли обычно появляется и легкое головокружение, но если речь идет об ортостатической гипотонии, то головокружение будет интенсивным, может произойти и падение человека, и вхождение в обморочное состояние на непродолжительное время. Чаще всего люди с пониженным артериальным давлением просыпаются уже уставшими и ослабленными (этот признак может быть и свидетельством развития синдрома хронической усталости – нужна дифференциальная диагностика), работоспособность возвращается к ним только через пару часов и длится недолго, а общий пик активности появляется лишь в вечернее время.

Рекомендуем прочитать:

Как правило, гипотоники не выносят духоту – в летнее время года они предпочитают пройти нужный путь пешком, чем находиться в душном и тесном общественном транспорте. А при небольших физических нагрузках могут появиться (не интенсивные) в области сердца, одышка.

Обратите внимание: именно для людей с пониженным артериальным давлением характерно реагирование на перемену погоды – речь идет о метеозависимости. Гипотоники плохо переносят жару, но еще хуже реагируют на влажность, пасмурность и ветреность.

При пониженном артериальном давлении могут появиться и абсолютно неспецифические симптомы для этого заболевания – например, изжога, болевой синдром в эпигастрии, . У мужчин при гипотонии может снизиться потенция, а женщины отмечают у себя нарушения менструального цикла. У многих людей гипотония вообще не проявляется вышеуказанными симптомами, больные лишь отмечают метеозависимость и повышенную утомляемость.

Лечение гипотонии

Рекомендуем прочитать:

Лекарственных препаратов для стабилизации артериального давления и лечения рассматриваемого заболевания на фармакологическом рынке очень мало, да и специалисты считают, что в первую очередь нужно поддерживать здоровый образ жизни. Врачи гипотоникам рекомендуют:

Нормализовать и стабилизировать артериальное давление можно и с помощью закаливающих процедур – рекомендуется обливаться холодной водой. Но следует учесть несколько особенностей такой процедуры:

• нельзя начинать обливание резко сразу с очень холодных температур воды – постепенно понижайте градус;
• обливаться следует с головы до ног, в противном случае получится непропорциональность артериального давления в туловище и голове;
• исключите противопоказания к закаливающей процедуре холодного обливания.

Очень полезными будут и сауна с баней, но учтите – если такие процедуры предполагается проводить впервые, то нужно это делать в щадящем режиме, постепенно приучая организм к подобному шоку.

В народной медицине есть немало методов повышения артериального давления, нужно лишь удостовериться в своем диагнозе – для этого понадобится консультация и обследование у специалистов.

При гипотонии очень полезно употреблять по 1 стакану гранатового сока в сутки – его лучше приготовить самостоятельно из спелых фруктов. Но учтите, что в чистом виде этот напиток употреблять нельзя – сок из разбавляется с водой в пропорции 1:1. Связано это с тем, что кислота, находящаяся в составе гранатового сока, губительно воздействует на зубную эмаль.

Целители рекомендуют при гипотонии употреблять регулярно и шоколад – только натуральный, черный, без каких-либо вкусовых добавок. Конечно, нужно исключить возможные противопоказания к употреблению этого лакомства, но вообще даже половина стандартной плитки шоколада поможет восстановить общее состояние гипотоника.

Можно приготовить и спиртовую настойку лимонника китайского – для этого нужно взять 1 часть растительного сырья (реализуется в аптеках) и 5 частей спирта и настоять лекарство в течение 3 дней. Затем настойка принимается по 30 капель трижды в день за 15 минут до еды, длительность курса приема – 10 дней.

Обратите внимание: при желании стабилизировать артериальное давление и улучшить свое самочувствие с помощью средств из категории народная медицина необходимо получить консультацию у врача.

Если есть необходимость, то врач может назначить и медикаментозную терапию – как правило, гипотоникам рекомендуется принимать настойку женьшеня, бессмертника песчаного, и/или , а также препараты с содержанием в своем составе кофеина. Гипотония – достаточно распространенное заболевание, которое обычно не нуждается в каких-то экстренных медицинских мерах (кроме острой формы течения заболевания). Во многих случаях больным нужно просто сменить свой образ жизни и воспользоваться рекомендациями от специалистов, чтобы стабилизировать свое состояние.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.