Обильные месячные после 45 лет. Причины длительных месячных и способы их остановки

Уже к 40 годам репродуктивная система каждой женщины претерпевает изменения. Меняется гормональный фон, вырабатывается меньшее количество яйцеклеток, постепенно угасают репродуктивные возможности.

Именно в данном возрасте возможно появление месячных 2 раза в месяц. Причины этого после 40 лет могут скрываться в гормональных колебаниях, заболеваниях половой системы.

Полименорея – месячные, возникающие чаще 1 раза за один менструальный цикл – может возникнуть в жизни женщины и до 40 лет. Но именно возрастные изменения являются самой частой причиной сбоя.

Нерегулярность цикла, изменение объема и длительности менструации к 40 годам могут быть нормой, но нельзя исключать различные патологии, которые вызывают это состояние. Перешагнув рубеж в сорок лет, женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, в том числе к характеру регул.

В норме месячные в этом возрасте не должны быть:

Длительными. Продление срока менструации может говорить о нарушении свертываемости крови, развитии воспалительных процессов, побочных эффектов от приема контрацептивов, заболеваниях матки и яичников.
Частыми. Нарушение цикла, заключающееся в полноценной менструации дважды в месяц или наличии выделений крови в межменструальный период (полименорея) – результат постепенного снижения выработки яичниками гормона эстрогена. В редких случаях это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки.
После 40 лет уменьшение объема менструации – первый сигнал о наступлении климакса. Обычно такое явление сочетается с нарушением длительности цикла, которая может сокращаться до 20–21 дня или удлиняться до 40–45 дней.
Обильными. Кровотечения также говорят о наступлении климакса, могут выступать спутником миомы, эндометриоза и рака матки.

Задержка после 40 лет, как и в любом другом возрасте, может указывать на беременность или являться симптомом начинающегося климактерического периода.

Причины сбоя менструального цикла после 40 лет

Перестройка гормонального фона у каждой женщины стартует в разном возрасте. Но в среднем изменения репродуктивной функции начинаются именно к 40–45 годам. Поэтому частые месячные после 45 лет, головокружение, мигрени, первые приливы, изменение характера кровотечений во время менструации – типичные признаки начала климакса.

Менструация в этом возрасте два раза в месяц значит лишь то, что вырабатывается намного меньше женских гормонов, снижается репродуктивная функция, наступает климакс. Именно в этом возрасте могут проявляться проблемы с зачатием: из-за снижения концентрации гормонов, уменьшения числа созревших яйцеклеток женщине бывает трудно забеременеть и выносить ребенка.

Гормональные изменения

Гормональный баланс является основным фактором, отвечающим за женское репродуктивное здоровье. Нормальные концентрация и соотношение половых гормонов обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка, регулярность менструации.

(примерно в 40 лет) чаще всего вызвано именно гормональным дисбалансом. Постепенно снижается выработка эстрогена и прогестерона, нарушается менструальный цикл, ухудшается общее самочувствие, могут появляться кровотечения, в том числе и между обычными менструациями.

Менее значимыми причинами гормонального дисбаланса в этом возрасте считаются нерегулярное или бесконтрольное применение ОК, стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни.

Воспалительные заболевания

На частоту цикла также влияет наличие женских заболеваний, таких как:

кольпит;
вульвит;
бартолинит;
аднексит;
бактериальный вагиноз;
кандидоз;
непроходимость труб;
воспаление яичника или матки.

Заболевания женской половой сферы не только ухудшают самочувствие и проявляют себя ярко выраженными симптомами, но и вызывают отдаленные последствия – анатомические изменения в женском организме. Чаще всего речь идет о спайках или непроходимости труб, которые ухудшают кровоток в мягких тканях, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки, влияют на процесс овуляции.

Также проявляются изменения менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, нерегулярными, появляются в середине цикла, увеличивается или, напротив, уменьшается объем выделений.

Воспалительные процессы в органах малого таза специалисты ставят на первое место в списке возможных причин бесплодия. Именно хронические или необнаруженные вялотекущие инфекции также являются причиной раннего климакса.

Опухоли

В зависимости от агрессивности опухоли женской половой системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные:

К доброкачественным относятся матки, киста, опухоли яичников, серозная кистома, муцинозная доброкачественная опухоль, цистаденома, опухоль Бреннера, стромально-клеточные и герминогенные опухоли. Большой опасности такие новообразования не представляют, но в большинстве случаев они удаляются, поскольку повышается риск перерождения в злокачественное новообразование. Диагноз ставится чаще по биопсии, которая дополнительно позволяет исключить онкологические заболевания. Наиболее частыми видами опухолей, развивающихся в женской половой системе, являются фибромиома матки и кистомы яичников.
Злокачественные опухоли (рак) требуют обязательной качественной диагностики и лечения, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины. Рак влагалища, яичника, матки и шейки, половых губ часто развивается бессимптомно или имеет признаки другого заболевания. Развитие онкологии можно обнаружить при резком изменении характера менструации, появлении боли в животе и пояснице, сильном кровотечении, частом беспричинном повышении температуры, внешних изменениях, постоянной усталости, потере веса более чем на 10 % за последние полгода.

Достоверный диагноз патологии можно поставить только при биопсийном исследовании материала – кусочка мягких тканей (эндометрия).

Лечение и диагностика сбоев в цикле

От эффективности лечения и профилактики зависит не только женское здоровье в целом, но и своевременное наступление климакса, а также возможность , если женщина планирует зачатие.

Перед определением терапии проводится обязательная диагностика заболеваний, которые могут стать вероятной причиной сбоя в цикле. При обильной менструации первым препаратом, назначающимся женщине, будет кровоостанавливающее средство. Другие лекарственные препараты подбираются в зависимости от результатов диагностики.

Консервативные методы

Для соответствующего лечения необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе будет проведена диагностика заболевания, которая включает:

сбор анамнеза с определением времени начала изменения менструального цикла;
гинекологический осмотр, пальпацию всех доступных органов малого таза;
мазки;
онкоцитологию (мазок), особенно при выявлении патологических очагов на шейке матки;
исключение вероятной беременности – проведение обычного домашнего теста или исследование крови на уровень ХГЧ;
исследование эндокринного статуса – определение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов гипофиза, пролактина, при необходимости исследование функции щитовидной железы, надпочечников;
УЗИ – чаще применяют абдоминальный и трансвагинальный датчики;
гистологическое обследование частичек эндометрия после предварительного выскабливания полости матки – по показаниям.

Лечение обильной менструации, когда месячные идут дважды в месяц, назначается в соответствии с обнаруженными причинами нарушений гормонального цикла. Оно может включать в себя:

применение кровоостанавливающих препаратов при обильном кровотечении;
устранение гормональных нарушений;
лечение сопутствующих заболеваний – ЗППП, анемии;
пересмотр терапии, применяемой для борьбы с основными заболеваниями (например, прием гормональных средств);
использование препаратов для стимуляции работы яичников, физиотерапевтических методов, фито- и витаминотерапии;
применение комплексных методов терапии бесплодия (при желании зачатия).

Оперативные методы

Хирургические способы лечения гинекологических женских заболеваний используются для таких целей:

диагностическое и терапевтическое выскабливание;
удаление полипов, кист, миом, фибромиом;
резекция яичника, удаление фаллопиевой трубы;
экстирпация матки или других органов.

В обязательном порядке требуют вмешательства все виды злокачественных новообразований. В этом случае кроме удаления самой опухоли назначается химио- и/или лучевая терапия.

Любой сбой менструального цикла требует обследования, а после 40 лет проблема становится особенно актуальной ввиду повышения риска образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

На вопросы наших читателей отвечает гинеколог-эндокринолог и хирург-эндоскопист, кандидат медицинских наук Лариса Улятовская.

Почему чаще?

Раньше врачи говорили, что гинеколога женщина должна посещать раз в год. А мне врач сказал, что теперь, после 50 надо приходить на осмотр раз в полгода. Почему?

Раиса Ивановна, Тверь

После 45 лет в жизни женщины начинается перестроечный период, который требует повышенного внимания. Я тоже советую своим пациенткам в это время обращаться к гинекологу раз в полгода. После 45 лет начинаются нарушения менструального цикла. Они чреваты гиперплазией эндометрия – разрастанием слизистой в полости матки, кровотечениями. Нельзя при таком динамичном изменении не встречаться с врачом целый год. Можно какие-то проблемы запустить. Надо планировать взаимоотношения доктора и пациента так, чтобы пациентка приходила не тогда, когда у нее уже возникло кровотечение или появилась боль.

В зрелом возрасте проявляются заболевания шейки матки. Здесь, как ни при какой другой болезни, важно, чтобы пациент вовремя дошел до доктора. Очень незначительные и незаметные изменения клетки могут вызвать онкологические преобразования. И надо этот процесс захватить как можно раньше.

А если какие-то проблемы уже есть, врач может попросить пациентку приходить на осмотр и раз в 3 месяца, и раз в месяц.

Новые возможности – новый подход

Но ведь все женщины проходили и проходят через климакс, и раньше справлялись с ним без помощи врачей.

Ирина Васильевна, Екатеринбург

Когда в прежние времена мы ничего не могли предложить женщине для облегчения ее состояния, такая позиция была, наверное, оправданна. Но сейчас – нет. У нас есть большое количество фитопрепаратов, гомеопатических препаратов, которые снимают климактерические симптомы, есть заместительная гормонотерапия, которая полностью избавляет женщину от этих страданий. Правильным подбором препаратов можно жизнь женщины и в 45-50-55 лет сделать комфортной.

Ищите доктора

Почему врачи ничего нам не объясняют про наши болезни? Мы бы лучше соблюдали все рекомендации, если бы понимали, зачем они нужны.

Ирина Анатольевна, Владимир

Пациент имеет право выбрать доктора, и не надо стесняться это делать. Бывает, что и ко мне приходят пациентки, которые не поняли, что им сказал другой доктор, и хотя рекомендации коллег были вполне грамотные, больные их не соблюдали.

Надо искать доктора, с которым можно говорить, которому можно задать вопрос и получить на него ответ.

Жизнь не кончилась!

Сейчас все только и говорят о заместительной гормонотерапии, но я слышала, что у этого лечения есть много противопоказаний.

Татьяна Яковлевна, Саранск

Да, противопоказания есть: варикозная болезнь, опухоли, миома матки. Если женщина к началу климакса пришла с повышенной массой тела, то возможности у гормонозаменительной терапии ограниченны.

Эту терапию можно применять до 5 лет, она помогает избавиться от признаков климактерического синдрома. А еще – и это очень важно – ЗГТ улучшает состояние костей. Как только прекращаются месячные, организм перестает вырабатывать основной женский половой гормон эстроген, который участвует в укреплении костей. Одно из первых исследований, которое надо сделать в переходный период, – это исследование плотности костей. Оно показывает, есть ли у женщины склонность к остеопорозу. В Европе остеопороз считается сейчас основной проблемой пожилого возраста, для старого человека ничего нет страшнее, чем перелом шейки бедра и вынужденное длительное лежание. Но препятствовать развитию остеопороза можно только в возрасте, когда прекращается менструация. После 60 лет остеопороз гормонами не лечат. После 60 можно только принимать препараты для сохранения той плотности костей, которая к этому возрасту осталась.

ЗГТ необязательно предусматривает сохранение менструации. Есть разные препараты, и мы их назначаем, учитывая возраст женщины и различные обстоятельства. Если климакс начался раньше времени и женщине психологически важно, чтобы месячные были, мы подбираем препараты, которые дают менструально-подобную реакцию. Если женщина в возрасте, мы выбираем препараты с микродозой эстрогенов, которые не дают менструально-подобной реакции, но снимают неприятные симптомы климакса. Чаще всего такое лечение проводится в течение 6-12 месяцев, потом его можно отменить и посмотреть на общее самочувствие пациентки.

Эстрогены определяют внешний вид женщины, состояние ее кожи, костей, ее настроение, и когда их количество уменьшается, дискомфорт неизбежен. Но сегодня мы имеем возможность все поправить.

Климакс меняет состояние слизистых. От этого – затруднения в половой жизни. Но и эту проблему можно решить. Есть препараты с эстрогенами местного применения, они подбираются индивидуально. Женщина не должна думать, что с приходом климакса жизнь кончилась. Она будет длиться еще долго, и есть все условия сделать ее комфортной.

Говорить надо обо всем

Пришла к гинекологу с миомой, а она спрашивает, не болит ли у меня голова.

Анна Петровна, Москва

После 45 лет начинается нарушение менструального цикла, могут возникать кровотечения, регулирующие структуры в головном мозге становятся более чувствительными к стрессу. Поэтому сейчас, как никогда, надо обращать внимание на все. Даже перепады настроения могут иметь значение. Если пациентка не скажет о своем эмоциональном состоянии, у врача может не возникнуть повод спросить об этом. А говорить надо обо всем, и о головной боли тоже. Потому что головная боль может быть первым симптомом климактерического синдрома.

Будьте к себе внимательны!

Обязательно в предклимактерическом возрасте будут какие-то гинекологические проблемы? Или есть женщины, которые так удачно прожили жизнь и им достались такие хорошие гены, что никаких женских болезней у них в это время нет?

Елена, Нижний Новгород

Встречаются женщины, у которых гинекологических проблем нет и после 40. И им не требуется никакое лечение. Но их гораздо меньше, чем тех, у кого есть заболевания.

Даже если вас ничего не беспокоит, все равно надо профилактически посетить гинеколога. Если до 40 лет вы ни разу не обследовали щитовидную железу, а среди моих пациенток таких оказалось примерно 10%, сейчас надо обязательно проконсультироваться у эндокринолога. В последнее время отмечается рост онкологических заболеваний щитовидной железы.

Именно в этом возрасте многие женщины начинают набирать вес. Самая частая жалоба: ем так же, как раньше, а поправляюсь. Когда заканчивается менструальная функция, калорийность пищи надо уменьшать. И с годами все время продолжать уменьшать. Лишние 3-5-10 кг в этом возрасте сразу влекут за собой повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, более тяжелое протекание климакса.

Среди женщин, которые впервые приходят ко мне на прием, 2-5% не были у доктора 10 лет, 25% – 5 лет. Постоянные пациентки говорят: «Я была у вас в прошлом году». Смотрим карту – не была уже 2 года.

Cсейчас наблюдается некое возрастающее невнимание женщин к себе: они заняты карьерой, общественной деятельностью. Им некогда. Но если не ходить к врачу на профилактические осмотры, в климактерический период проблемы обрушатся снежным комом.

Приближение сорокалетия часто пугает женщин. Это связано с тем, что в преддверии менопаузы в женском организме происходят различного рода перемены. Не всегда эти перемены приносят комфорт, скорее, наоборот, они сопровождаются рядом неприятных ощущений, сбоями цикла, перепадами настроения. Однако климакс может наступить как в 45 лет, так и после 50, поэтому при проявлениях ненормальной работы репродуктивной системы следует насторожиться. Нерегулярность цикла, скудные или обильные месячные могут быть причинами пременопаузы, которая возникает после 40 лет, а также серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения.

Возможные причины нарушений

Детородный возраст женщины заканчивается после наступления менопаузы, которая проявляется индивидуально. Обычно климакс настигает женщину ближе к 50 годам. Предвестником климакса считают так называемую пременопаузу, которая длится от 2-х до 5-ти лет. В этот период детородные функции яичников угасают, гормональный фон меняется, менструальный цикл имеет нерегулярный характер. Вполне возможно, что причиной скудных месячных после 40 является именно это событие. Сама по себе менопауза – естественное явление, но обратиться к специалисту необходимо, чтобы избежать возможных нарушений.

Гипоменорея или скудные месячные сами по себе не доставляют особого дискомфорта, а, наоборот, облегчают гигиенические процессы. Однако нельзя оставлять без внимания эти отклонения, так как они могут быть сигналом серьезных проблем со здоровьем.

Скудные месячные возможны вследствие сужения просвета в цервикальном канале, который не позволяет менструальным выделениям выйти наружу. Такое может произойти в результате травмирования шейки матки после хирургического вмешательства, что чревато возникновением инфекционных процессов. Эта патология очень опасна и нуждается в немедленном лечении.

К 40 годам женский организм может давать сбой гормонального фона, что нередко приводит к скудным месячным. Эта проблема нуждается в медицинском вмешательстве, так как нарушение эндокринной системы часто свидетельствует о скрытом течении различных болезней.

Длительный прием гормональных контрацептивов приводит к нерегулярности цикла, а также к уменьшению или увеличению количества менструальной крови. По этому поводу необходимо проконсультироваться с врачом.

Признаки гипоменореи

Нарушения менструального цикла после 40-45 лет могут сопровождаться как усиленными выделениями, так и скудными месячными. Часто критические дни могут наступать со значительной задержкой или кровотечение может проявиться в середине цикла. Характер нарушения работы женских половых органов накануне климатического периода (при отсутствии патологий) зависит от индивидуальных процессов в организме женщины.

Гипоменорея характеризуется скудными менструальными выделениями. Как правило, они темно-коричневого цвета, так как из-за их малого количества они медленно выходят, успевая свернуться. Время менструации при гипоменореи у женщин после 40 лет может значительно сократиться. Довольно часто скудные месячные не сопровождаются другими специфическими проявлениями, из-за чего женщины не обращают внимания на возможную проблему. В остальных случаях гипоменорея у женщин может иметь выраженные симптомы:

При менструации возникают сильные боли внизу живота, которые вызывают спастическое сокращение матки.
Снижение полового влечения из-за сокращения гормона эстрогена.
При гипоменореи женщины часто жалуются на системное кровотечение из носа.
Сильные головные боли, тошнота.
Боль в груди и пояснице с обеих сторон.
Нарушение всасываемости
Проявление беременности

Скудные выделения при месячных после 40 лет чаще всего свидетельствуют о том, что организм женщины постепенно утрачивает свою основную функцию деторождения. Предклиматическое состояние снижает вероятность наступления беременности, но полностью не исключает ее. Наиболее распространенные случаи беременности после 40 связаны с тем, что женщина, уверенная в своей детородной несостоятельности, пренебрегает средствами контрацепции. В связи с тем, что менструальный цикл становится нерегулярным, сложно отследить наступление овуляции, и это увеличивает шанс оплодотворения.

Если гипоменорея сопровождается длительными задержками, а после очередной задержки пошли скудные месячные, следует сделать тест на беременность и прислушаться к своему организму: набухшие молочные железы, отечность, утренняя тошнота – явные признаки беременности. Вполне вероятно, что организм еще готов к продолжению рода.

Рано или поздно каждая женщина столкнется в своей жизни с угасанием репродуктивной функции. Задержка месячных в 47, 48 лет становится первым симптомом приближения климакса. В этом временном отрезке женский организм начинает серьезную перестройку, отражающуюся на всех его функциях. Главное при этом внимательно следить за изменениями и состоянием здоровья, чтобы не пропустить опасных последствий.

Как начинается климакс и сколько длится

Климакс не обрушивается на женщину в одночасье, он растягивается на несколько лет. Стадии развития климакса:

Пременопауза – в 45–47 лет в организме начинает снижаться уровень эстрогена. Происходит первая задержка менструального цикла, психологическое состояние нестабильно.
Менопауза . После последних месячных проходит год.
Перименопауза . Эту стадию женщина ощущает особенно остро. Признаки климакса настолько выражены, что справится с ними достаточно трудно. Длительность перименопаузы от 4 до 10 лет.
Постменопауза . Организм научился справляться с гормональными колебаниями. Симптоматика климакса угасает, но появляется риск развития осложнений.

Еще в начальной стадии климакса женщине следует принять необходимые меры, позволяющие снизить физические и психологические ощущения этого периода.

Признаки климакса

Каким будет первый симптом приближения климакса, зависит от индивидуальных особенностей организма. Но медики определяют основные классические признаки климакса:

Все эти признаки климакса могут быть разделены по времени или атаковать женщину практически сразу. Это сугубо индивидуально.

Причины задержки месячных если тест отрицательный

Приблизительно в 47 лет женщина сталкивается впервые с задержкой менструального цикла. При этом первым делом торопится сделать тест на беременность, который скорей всего покажет отрицательный результат. Это происходит по причине начала угасания репродуктивной функции, т. е. приближения климакса. В этот период менструальный цикл нарушается, количество и интенсивность кровяных выделений снижается. В такой период важно не отказываться от использования контрацептивов. Ведь даже при такой перестройке гормонального фона женщина может забеременеть. А выносить и родить здорового ребенка будет достаточно трудно.

Задержка на 2–3 месяца

Изменение характера менструального цикла говорит о начальной стадии климакса. Организм женщины в климактерический период может поэтапно реагировать на изменения гормонального фона:

менструальные выделения приходят по привычному графику, но их обильность с каждым разом угасает;
цикл нарушается – задержка происходит на несколько дней, месячные то скудные, то обильные;
длительность задержки месячных составляет 2–3 месяца, кровянистые выделения появляются и снова пропадают на такой же срок;
полное прекращение менструального цикла после длительной задержки.

Даже если у женщины на протяжении всей жизни были регулярные месячные, с приближение климакса они станут редкими и непредсказуемыми. Вначале ежемесячные выделения будут задерживаться всего на несколько дней, затем этот срок увеличится на 2–3 месяца, и, в конце концов, произойдет полное прекращение.

Когда менструальные выделения появляются 1 раз в 3 месяца, а их интенсивность и консистенция не вызывает опасений, женщине не стоит беспокоиться. В другой ситуации, появление обильного кровотечения после длительного отсутствия, следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Особенно когда менструальные выделения продолжаются более 7 дней. Ведь женские органы в период климакса особенно подвержены различным заболеваниям и инфекциям. Маточные кровотечения в климактерическом периоде не редкость – объем выделений большой, присутствуют болезненные ощущения. К причинам маточных кровотечений относятся не только новообразования в матке и инфекции. В этом возрасте даже незначительная алкогольная интоксикация и неправильное питание могут привести к опасным последствиям.

Что делать - какое лечение?

Когда у женщины в 47–50 лет нарушается менструация, тогда говорить о каких-либо предупреждающих шагах нелогично. Ведь угасание репродуктивной функции в этом возрасте естественный и неизбежный процесс. Но бывают случаи, когда с задержкой менструального цикла по причине начала климакса сталкиваются достаточно молодые дамы, в возрасте 30–40 лет. Развитие ранней менопаузы возникает при различных обстоятельствах – это и индивидуальная особенность организма, и негативное влияние окружающей среды, и патологическое нарушения гормонального фона.

При раннем климаксе женщине рекомендуется использовать гормональную терапию, действие препаратов направлено на стабилизации менструального цикла. При своевременном лечении есть шанс сохранить репродуктивную функцию в рабочем состоянии еще на несколько лет, особенно это важно нерожавшим женщинам.

В менопаузе задержка менструального цикла является нормальным состоянием организма, если женщина достигла определенного возраста (45–47 лет). При этом за выделениями необходимо наблюдать, чтобы как можно раньше заметить какие-либо нарушения и отклонения от нормы. Женщины для облегчения симптомом климакса может использовать гомеопатические препараты и фитосредства.

Также хорошо помогает справиться с приливами, сбоями в менструальном цикле и другими признаками климакса народное средство – Монастырский чай и капли Стоп климакс. Все его компоненты имеют природное происхождение, после употребления общее состояние женщины приходит в норму.

Качество жизни при климаксе зависит от положительного настроя женщины и предпринятых шагов. Пережить приход климакса в 47 лет можно при помощи ежедневных маленьких и больших радостей. Женщине следует больше проводить свободное время на свежем воздухе, чаще ходить пешком и наслаждаться прекрасными видами окружающей среды. В питании лучше отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Самый лучший способ забыть о приближающейся старости – отправится в путешествие за новыми яркими эмоциями.

Многих женщин страшит приход климакса, это и понятно. На психологическом уровне приходит понимание ненужности и бесполезности, а физическое состояние с каждым годом все хуже. Но если попытаться при первой задержке месячных настроить себя и свой организм на нужный лад, то в скором времени придет осознание, что жизнь в 47 еще не закончилась и ее остатки можно прожить радостно и счастливо.

После 40 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения, которые затрагивают менструальный цикл. Изменяется частота, обильность выделений. Это может быть результатом естественного состояния, а может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологий. Поэтому важно разобраться с этим вопросом детально.

Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом

Менструация - маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.

Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.

Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.

После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.

Особенности климактерических изменений

Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.

Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.

Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40

Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.

Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.

В климаксе выделяют 3 этапа:

Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа - до 5-7 лет.
Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.

Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии

При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.

Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.

Чрезмерные кровяные выделения

Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:

Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
Появление кровотечений внутри месячного цикла.
Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).

Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки - характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.

Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Мазня после 40 лет

Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.

Диагностика возникших отклонений

При любом отклонении месячного цикла после 40-45 лет необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу. Он проведет детальную диагностику, чтобы определить причины возникших проблем. К используемым методам относят:

Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Важно понимать, что любое отклонение - это риск для здоровья и жизни женщины, поэтому нельзя не реагировать на него.

68246 0 0

Все о заболеваниях головы. Лечение и профилактика

Обильные месячные после 45 лет. Причины длительных месячных и способы их остановки