Кордиамин

Международное непатентованное название

Никетамид

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 25 % 2 мл

Состав

В 1 мл раствора содержится

активное вещество - никетамида 250 мг,

вспомогательное вещество - вода для инъекций

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный раствор с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания. Стимуляторы дыхательного центра. Никетамид.

Код АТХ RО7АВ02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кордиамин обладает хорошей абсорбцией независимо от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Основными метаболитами являются моноэтиламид никотиновой кислоты, никотинамид, никетамид-М-оксид и никотиновая кислота.

Быстро выводиться почками.

Фармакодинамика

Аналептическое средство смешанного типа действия.

Механизм действия обусловлен центральным и периферическим компонентами. Центральный компонент действия связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, что приводит к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при первичном угнетении данного центра). Периферический компонент действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений.

Кордиамин стимулирует центральную нервную систему, вызывая прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров, что приводит к увеличению общего периферического сопротивления сосудов и повышению артериального давления (эффект проявляется при пониженном артериальном давлении). Не оказывает прямого стимулирующего влияния на сердце и сосудосуживающего эффекта.

Продолжительность действия 15-60 минут.

Показания к применению

Коллапс и асфиксия (в том числе новорожденных)

Шоковые состояния при оперативных вмешательствах и в послеоперационном

Острые и хронические нарушения кровообращения

Снижение тонуса сосудов, угнетение дыхания при инфекционных болезнях и в

период выздоровления

Отравление снотворными и анальгетическими средствами (в составе

комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Препарат вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно. Разовая и суточные дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят в течение 1-3 мин.

Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 - 2 мл 1 - 3 раза в сутки. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл. При отравлении снотворными и анальгетическими средствами высшая разовая доза препарата для взрослых составляет 5 мл.

Детям младше 14 лет препарат назначают подкожно 1-3 раза в сутки в зависимости от возраста в следующих разовых дозах: до 1 года - 0,1 мл; 1 - 4 года - 0,15 - 0,25 мл; 5 - 6 лет - 0,3 мл; 7 - 9 лет - 0,5 мл; 10 - 14 лет - 0,75 мл.

Побочные действия

- Со стороны центральной нервной системы: беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность

- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота

- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, артериальная гипертензия

- Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц

- Дерматологические реакции: пастозность или покраснение лица, зуд кожных покровов и/или шелушение кожи

- Прочие: гипертермия, повышенная потливость

- Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания

- Местные реакции: инфильтрация и болезненность в месте введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к никетамиду

Предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические придатки

(в анамнезе)

Гипертермия у детей

Порфирия

Беременность, период кормления грудью

Лекарственные взаимодействия

Аналептическое действие никетамида уменьшается под влиянием парааминосалициловой кислоты (ПАСК), салюзида, производных фенотиазина (аминазин и др.). Аминазин и резерпин могут усиливать судорожное действие никетамида. Прессорный эффект никетамида повышается под влиянием ингибиторов моноаминооксидазы. Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических, противосудорожных средств, анксиолитиков. На фоне глубокого наркоза не действует.

Особые указания

Препарат применяют только под наблюдением врача в стационарных условиях.

При внутривенном введении действует кратковременно.

Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции Кордиамина болезненны, для ослабления боли в место инъекции взрослым можно предварительно вводить новокаин (1 мл 0,5 % раствора).

Препарат инактивируется кислотами и щелочами. Использовать только рекомендованный растворитель. Не смешивать с другими лекарственными средствами.

Период беременности и лактации

Препарат противопоказан в период беременности. В случае необходимости применения кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

В период лечения следует избегать управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление побочного действия препарата; в больших дозах препарат может вызывать генерализованные тонико-клонические судороги, развитие нарушений сознания и дыхания, апноэ во время судорог; не исключается летальный исход.

Лечение: применение противосудорожных средств, форсированный диурез; при необходимости - искусственное дыхание.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата разливают в ампулы стеклянные.

По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул или 1 контурная ячейковая упаковка по 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в картонную коробку.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку из картона с перегородками.

Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома или с точкой и насечкой диск режущий керамический, или нож ампульный керамический не вкладывать.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Класс заболеваний

• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
• Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств
• Асфиксия при родах
• Обморок [синкопе] и коллапс
• Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
• Барбитуратами
• Противосудорожными, седативными и снотворными средствами неуточненными

Клинико-фармакологическая группа

• Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

• Аналептическое

Фармакологическая группа

• Стимуляторы дыхания

Субстанция-жидкость Никетамид (Nikethamide)

Инструкция по медицинскому применению препарата

• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика препарата
• Фармакокинетика препарата
• Противопоказания к применению
• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Условия хранения
• Срок годности

Показания к применению

Коллапс, асфиксия, овые состояния, асфиксия новорожденных, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотиками, барбитуратами.

Форма выпуска

субстанция-жидкость (маслянистая)- барабан 25 кг-

Фармакодинамика

Аналептик. Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры (особенно при пониженном тонусе сосудодвигательного центра). Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта не отмечается. В больших (токсических) дозах может вызвать клонические судороги.

Фармакокинетика

В организме метаболизируется до никотиновой кислоты. Быстро выводится с мочой.

Противопоказания к применению

Побочные действия

Тонико-клонические судороги, аллергические реакции- инфильтрация и болезненность в месте введения.

Способ применения и дозы

Взрослым: в/м, п/к или в/в вводят по 1–2 мл 1–3 раза в сутки- внутрь - по 15–40 капель 2–3 раза в день.

Детям: п/к вводят 0,1–0,75 мл (в зависимости от возраста)- внутрь - на прием столько капель, сколько лет ребенку.

Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл.

Взаимодействия с другими препаратами

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

R Дыхательная система

R07 Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

R07A Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

R07AB Дыхательные стимуляторы

Входит в состав препаратов

АТХ:

R.07.A.B Дыхательные стимуляторы

R.07.A.B.02 Никетамид

Фармакодинамика:

За счет рефлекторного стимулирующего влияния на хеморецепторы каротидных клубочков опосредованно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Улучшает сердечную деятельность, повышает артериальное давление и тонус сосудов брюшной полости.

При сниженном тонусе дыхательного и сосудодвигательного центра оказывает центральное стимулирующее действие на уровне продолговатого мозга.

Фармакокинетика:

При любом способе введения быстро и хорошо абсорбируется. Продолжительность действия составляет 15-60 мин. Метаболизм в печени.

Элиминация почками.

Показания:

Шок, коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), снижение тонуса сосудов, угнетение дыхания, острое и хроническое нарушение кровообращения, отравление барбитуратами и наркотическими средствами.

XX.Y10-Y34.Y11 Отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

V.F50-F59.F53.9 Послеродовое психическое расстройство неуточненное

V.F10-F19.F18.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

V.F10-F19.F11.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

XVI.P20-P29.P21 Асфиксия при родах

XVIII.R50-R69.R55 Обморок [синкопе] и коллапс

V.F10-F19.F13.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных и снотворных средств - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

V.F10-F19.F12.9 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов - психическое расстройство и расстройство поведения неуточненное

XX.Y10-Y34.Y12 Отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированное в других рубриках, с неопределенными намерениями

XIX.T36-T50.T43 Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубриках

Противопоказания:

Судорожная готовность, эпилепсия, гипертермия у детей, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Отек мозга, порфирия, обструкция дыхательных путей, феохромоцитома, гипертиреоидизм, ишемическая болезнь сердца, выраженная артериальная гипертензия.

Беременность и лактация: Способ применения и дозы:

По 1-2 мл 25% раствора внутривенно, внутримышечно, подкожно 1-3 раза/сут. Детям: по 0,1-0,75 мл 25% раствора.

При отравлении наркотиками: внутривенно медленно 5 мл 25% раствора.

Высшая суточная доза: 6 мл.

Высшая разовая доза: 2 мл.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: тонико-клонические судороги, тревожность.

Дыхательная система: кашель, диспноэ, бронхоспазм, "рикошетная" гиповентиляция, икота.

Сердечно-сосудистая система: аритмия.

Дерматологические реакции: зуд, инфильтрация и болезненность в месте инъекции.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Тонико-клонические судороги.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Снижает эффекты наркотических анальгетиков, антипсихотических средств, анксиолитиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств.

При одновременном применении ПАСК, средства для наркоза и производные фенотиазина снижают эффекты никетамида.

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

При одновременном применении с резерпином усиливается судорожный эффект.

Особые указания:

Учитывая болезненность подкожных и внутримышечных инъекций, рекомендуется предварительное введение под кожу 1 мл 0,5% раствора новокаина в месте введения препарата.

Инструкции

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Действие складывается их двух компонентов: центрального и периферического. Первый связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного АД (особенно при изначальном угнетении данного центра). Второй, периферический, обусловлен возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Непосредственного влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает. Хорошо всасывается при любом пути введения. Подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, экскретирующихся, в основном, почками.

Показания к применению

Коллапс, асфиксия, шоковые состояния, асфиксия новорожденных, нарушение кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление снотворными, наркотиками, барбитуратами.

Форма выпуска

субстанция-жидкость (маслянистая); барабан 25 кг;

Фармакодинамика

Аналептик. Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры (особенно при пониженном тонусе сосудодвигательного центра). Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта не отмечается. В больших (токсических) дозах может вызвать клонические судороги.

Фармакокинетика

В организме метаболизируется до никотиновой кислоты. Быстро выводится с мочой.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, эпилепсия, приступы тонико-клонических судорог в анамнезе, гипертермия у детей.

Побочные действия

Тонико-клонические судороги, аллергические реакции; инфильтрация и болезненность в месте введения.

Способ применения и дозы

Взрослым: в/м, п/к или в/в вводят по 1–2 мл 1–3 раза в сутки; внутрь - по 15–40 капель 2–3 раза в день.

Детям: п/к вводят 0,1–0,75 мл (в зависимости от возраста); внутрь - на прием столько капель, сколько лет ребенку.

Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 мл, суточная - 6 мл.

Взаимодействия с другими препаратами

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Никетамид Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Никетамид? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Никетамид приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.