Практически каждой женщине знакома ситуация, когда месячные задерживаются, а тест на беременность показывает . Естественно, в этом случае женщина приходит в недоумение и пытается выяснить, что стало причиной отсутствия менструации, если . В сегодняшней публикации мы попытаемся разобраться в данной ситуации и выяснить, что является .

Немного об анатомии

Давайте вспомним курс школьной анатомии и выясним, что означает задержка менструации. Итак, нормальным менструальным циклом считается период в 26-32 дня, длительность которого не меняется каждый месяц. Задержка месячных - это отсутствие кровянистых выделений в некоторый промежуток времени. При этом если задержка при отрицательном тесте на беременность длится всего несколько дней и является однократным явлением, то паниковать не стоит. Данные симптомы могут появиться безо всякой патологии. Однако если задержка менструаций для вас - обычное дело, то здесь следует выяснить причину и обратиться к врачу.

Задержка месячных с симптомами беременности

В некоторых случаях тест на беременность при отсутствии месячных может попросту показать ложный результат, поэтому каждой из нас, женщин, просто необходимо знать основные симптомы беременности, которые проявляются в первые дни.

Если после задержки вы ощущаете себя иначе, чувствуете боль в груди, вас тошнит и рвет, постоянно хочется спать и плакать, да еще и вкусовые пристрастия изменились, то это может свидетельствовать о том, что внутри вас зародилась новая жизнь. В этом случае рекомендуется сделать повторный тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Кстати анализ крови может показать наличие беременности задолго до задержки. Ну и конечно же, чтобы развеять все сомнения, лучше всего обратиться к врачу, который проведет обследование и определит наличие или отсутствие беременности.

Каковы основные причины задержки месячных без наличия беременности?

Важно учесть, что задержка менструации может быть связана не только с наличием беременности, но и свидетельствовать о многих заболеваниях и патологиях:

  • задержка месячных после родов - вполне нормальное явление, так как в организме матери вырабатывается гормон пролактин, который участвует в выработке молока и останавливает менструацию;
  • гормональные изменения также являются одной из самых распространённых причин, по которым отсутствуют месячные;
  • поликистоз или воспаление яичников;
  • миома, эндометриоз, воспаление придатков, матки;
  • онкологические заболевания шейки матки и матки;
  • эндокринные заболевания;
  • ранний климакс.

Также, задержка менструации может быть вызвана следующими проблемами, не связанными с заболеваниями:

  • жесткая диета, изменение рациона питания, дефицит веса или ожирение;
  • резкая смена климата;
  • физиологическое истощение и тяжелые физические нагрузки;
  • стресс, депрессия;
  • сильные травмы или длительный период заболевания;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов.

Что делать при задержке месячных и отрицательном тесте на беременность?

Если вы столкнулись с такой ситуацией, то в первую очередь обратитесь к врачу, который выяснит истинную причину задержки, и если потребуется, назначит необходимое лечение. Как правило, при обследовании врач назначает УЗИ, консультацию у эндокринолога, анализ крови, мочи, ультразвуковое исследование почек, надпочечников и т.д. При правильном лечении задержка менструации ликвидируется за несколько дней.

Исходя из этого, можно утверждать, что выяснить причину задержки менструации при отрицательном тесте на беременность может только врач. Более того, такая ситуация - серьёзный повод обратиться к врачу, так как задержка может стать причиной многих гинекологических заболеваний, которые следует незамедлительно лечить.

Ну а если отрицательный тест - это всего лишь ошибка и вы на самом деле беременны, то мы спешим вас поздравить и пожелать легкой беременности!

Специально для Ира Романий

Каждая женщина периодически сталкивается с проблемой, когда менструация не пришла своевременно. Не считается патологией однократная задержка месячных до 10 дней. Обычно это вызывается естественными причинами, но частые сбои цикла говорят о нарушении работы женских органов и о возможных заболеваниях, что требует посещения врача для постановки диагноза и прохождения лечения.

Причины задержки менструации

Задержка месячных 2 недели и более явно подтверждает возможное зачатие. Чтобы удостовериться в этом, следует сделать домашний тест на беременность или посетить врача для сдачи анализа на ХГЧ. При меньшем сроке тесты дадут ложный результат, так как гормона беременности еще нет или он не начал вырабатываться в достаточном количестве.

Если месячные запаздывают на 3–4 суток, это обусловлено естественным воздействием. Задержку до 5 дней вызывают такие факторы:

  • перенесенное накануне простудное заболевание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • смена климата, поездка в отпуск;
  • изменение рациона, диета;
  • резкий набор или сброс веса;
  • стрессы, эмоциональные перегрузки;
  • хроническая усталость;
  • реакция организма на прием лекарственных препаратов;
  • применение оральных контрацептивов.

Задержка месячных 5 дней чаще свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. При этом женские гормоны вырабатываются в излишнем или недостаточном количестве, что выражается в нарушении цикла. Если это повторяется два-три месяца, лучше обратиться к врачу, чтобы устранить причину.

Задержка месячных 7 дней при исключении беременности свидетельствует о более серьезных патологиях. Сдвиг на неделю возможен при интоксикации организма из-за алкогольного или пищевого отравления, табакокурения, а также из-за обострения хронических или острых заболеваний. Длительное опоздание месячных может быть симптомом болезни:

  • Поликистоз яичников. Опасен отсутствием овуляции, повышением уровня мужских гормонов, бесплодием. Признаками поликистоза являются повышенный рост волос на руках, ногах, над губой, жирная кожа, лишний вес.
  • Киста яичника. Вызывает до 8 дней задержки. Сопровождается болью в животе, температурой, тошнотой. Новообразования и опухоли требуют хирургического вмешательства, фолликулярная киста лечится без него.
  • Цистит. Может вызвать задержку до 14–20 дней, так как воспаляется не только мочевой пузырь, но и яичники. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, жжением.
  • Воспаление яичников. Наблюдается тошнота, расстройство стула, боль в животе, нетипичные выделения из влагалища, повышенная температура.
  • Инфекции и воспаления. Вызываются стафилококками, стрептококками, трихомонадой, грибком Кандида. Признаками являются повышенная температура, зуд, жжение, высыпания, выделения.
  • Аденома гипофиза. Приводит к изменениям обменных процессов и эндокринной системы, что вызывает задержку до 11 дней. Признаками выступают головная боль, нарушение зрения, двоение в глазах, гигантизм.
  • ОРЗ, туберкулез, бронхит. Нарушают привычный цикл.

Тест отрицательный, а месячных нет - когда идти к врачу?

Каждой женщине следует вести календарь менструального цикла для наблюдения за своим здоровьем. Это позволит своевременно заметить сбой и принять меры. В норме женский цикл длится 27, 28 или 29, 30 суток. Не считается отклонением длительность 21–31 день. Встречаются и нетипичные циклы продолжительностью 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 суток. Если врачи не обнаружили патологий и ритм устоявшийся, волноваться не о чем.

Если задержка до 5–6 дней, нужно проверить, что могло послужить катализатором. Если девушка подвергалась стрессу, излишне набрала вес, перенесла простуду, тяжело работала физически накануне, менструация сдвинулась по естественным причинам. Обратиться к врачу нужно, если такое нарушение продолжается несколько месяцев.

Задержка месячных 10 дней однократно также не является поводом для беспокойства, если есть объективные факторы, которые могли на это повлиять. При их отсутствии и повторении сбоя цикла следует посетить врача для сдачи анализов, проверки уровня гормонов, исключения воспалительных процессов.

Задержка при отрицательном тесте в 20 дней – серьезный повод для беспокойства. Обследоваться у гинеколога нужно обязательно для выявления возможного заболевания. Также нужно учитывать возможное развитие внематочной беременности, которая сопровождается сильными болями и температурой, но показывает отрицательный тест. Она требует экстренной медицинской помощи, иначе приведет к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Если, кроме задержки, около недели беспокоят другие симптомы, обратиться к специалисту нужно обязательно. Консультация нужна в таких случаях:

  • бурые, скудные или обильные выделения на фоне постоянных задержек;
  • сдвиг цикла более чем на 31, 32 суток;
  • температура;
  • тошнота, диарея;
  • боль внизу живота;
  • боль во время полового акта.

Может ли тест выдавать ложный результат, если нет симптомов беременности?

Если у женщины задержка 7 дней и больше и есть вероятность зачатия, она в первую очередь подозревает беременность и спешит сделать тест. Особенно этим грешат пары, стремящиеся завести ребенка.

Чтобы понять, почему тест показывает отрицательный результат, нужно разобраться в процессе зачатия. Оплодотворение яйцеклетки происходит в момент овуляции – на 11–14 сутки цикла. Оплодотворенная клетка продвигается к матке. Имплантация осуществляется через 7 суток после дпо.

После этого начинает вырабатываться гормон ХГЧ, чрезмерный рост которого фиксируется при помощи одноразового теста. В течение некоторого времени он повышается постепенно, пока не достигнет уровня, легко определяемого стрип-полосками. Поторопившись воспользоваться тестовыми полосками на 6 день задержки, тест покажет отрицательный результат, поскольку клетка только начала вырабатывать гормон беременности.

Тестирование лучше проводить после 12, 13, 14 дней задержки. Первые симптомы беременности могут возникнуть на 9–10 сутки после ожидаемых месячных или позже.

Многие сталкивались с отрицательными ответами, которые после опровергал врач. Ложный результат домашнего теста вызывают пять факторов:

  • Несоблюдение правил проведения. Лучше использовать первую утреннюю мочу, в которой концентрация гормона будет наиболее высокой.
  • Неправильно выдержанное время. Каждый производитель описывает в инструкции, сколько нужно подождать для получения достоверного результата.
  • Потребление большого количества жидкости. Вода разбавляет концентрацию ХГЧ. Если часто мочиться, его уровень также понижается. Перед тестированием нужно не пить и не ходить в туалет в течение 2–3 часов.
  • Бракованный тест. Чтобы избежать ошибки, рекомендуют проводить тестирование несколькими полосами разных брендов. Правильным считается тестирование два раза в 24 часа через равные промежутки.
  • Истекший срок годности. Нужно проверять дату производства, указанную на упаковке. Реагент, при помощи которого выявляется уровень ХГЧ, может потерять свои качества и дать ложный ответ.

Диагностика проблемы: УЗИ и другие обследования

Гинеколог проводит обычный осмотр для выявления отклонений и возможных воспалительных процессов. Дополнительно проводятся такие обследования:

  • анализ на ХГЧ для исключения беременности;
  • анализ на гормоны для проверки их баланса;
  • УЗИ малого таза.

УЗИ позволяет наиболее достоверно определить наличие беременности даже на третий день. Также может показать внематочную беременность, поликистоз, воспалительные или патологические процессы, включая новообразования и опухоли. Могут назначить КТ и МРТ мозга для исключения опухолей гипофиза.

После постановки диагноза гинеколог подсказывает, что делать. При необходимости прописывает лечение для устранения заболевания. Если нужно, пациентка направляется к соответствующему специалисту: эндокринологу, диетологу, психотерапевту.

Что делать, если не пришли месячные и ничего не болит?

Если месячные отсутствуют 2, 4, 5, 6 или даже 8 дней, требуется подождать. Задержка 5 дней и менее, скорее, вызвана естественными факторами. Если в следующем месяце подобного не наблюдается, обращаться к врачу не нужно. Когда 4 или несколько дней задержки повторяются каждый период, лучше пройти обследование. Это поможет своевременно выяснить причину, обнаружить нарушение и предпринять соответствующие меры.

Когда задержка 10 дней и больше (12–15), требуется сделать домашний тест и провериться на беременность. Его лучше проводить через две недели после ожидаемого начала критических дней. При отрицательном ответе и отсутствии менструации необходимо посетить врача. После проведения анализов и УЗИ он выявит причину или подтвердит, есть беременность или нет. Когда зачатия нет, а до 9 дней или до двух недель задержки повторяются систематически, консультация гинеколога обязательна.

Когда ничего не болит и не беспокоит, а задержка месячных достигает 20 дней, причину нужно узнать обязательно. Бывает, что из-за сильнейшего стресса или по причине резкого набора веса менструация не начиналась на 41–42 день цикла или даже на 60.

После устранения таких факторов ритмичность месячных нормализуется. Зная причину, которая могла привести к подобным нарушениям, правильно будет проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Некоторые заболевания никаких симптомов не проявляют длительное время, и лишь сбой женского ритма покажет возникновение патологического процесса.

Некоторые женщины используют различные методы для вызова критических дней. При задержке порядка 5 дней и отрицательном результате теста считают действенными физические упражнения, горячие ванны, большие дозы витамина С и отвары из трав. Месячные приходят при потреблении в течение дня 1 л отвара из девясила, тысячелистника, душицы, крапивы, шиповника, спорыша.

Также существуют препараты, способные вызвать менструацию: Дюфастон, Утрожестан, Пульсатилла, Постинор, Мифегин. Применять такие средства самостоятельно нельзя, чтобы не навредить своему здоровью, так как схема их приема прописывается индивидуально.

После установки гормонального фона в подростковом периоде женский организм в норме должен иметь индивидуальный менструальный цикл, ограниченный чётким сроком. Он составляет в среднем 25–35 дней. Именно в течение этого периода созревает яйцеклетка. Если в это время не происходит её оплодотворение, то она отторгается вместе с эндометрием полости матки. Отсутствие кровотечения по окончании цикла свидетельствует, как правило, о наступлении беременности. Но что делать, если тест показывает отрицательный результат? Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так задержка месячных может свидетельствовать о патологических изменениях в организме женщины.

Причины отсутствия месячных при отрицательном тесте на беременность

Задержкой считается отсутствие месячных к должному сроку более чем на 3 дня.

Если кровотечение задерживается на день - два или сбой произошёл только в одном цикле, то это, как правило, не повод для тревог. Незначительные изменения происходят при гормональных колебаниях или являются физиологической особенностью женского организма.

В случае задержки менструации более чем на три дня, в первую очередь необходимо исключить наступление беременности. В этом помогут специальные тесты и анализ уровня ХГЧ. Отрицательный результат - повод обратиться к гинекологу. При этом женщина должна обратить внимание на своё общее самочувствие, на болевые ощущения в области мочеполовой системы, на количество и консистенцию выделений. Эти данные помогут врачу впоследствии определить причину задержки и поставить точный диагноз.

В первые дни задержки женщине нужно воспользоваться тестом на беременность

Приём лекарственных препаратов

На гормональный фон и, соответственно, на менструальный цикл влияет приём любых гормональных препаратов. Это могут быть:

  • противозачаточные таблетки (Линдинет, Жанин, Ярина);
  • средства экстренной контрацепции (Женале, Постинор, Эскапел);
  • лекарства, стимулирующие овуляцию, и препараты, улучшающие гормональный фон (Клостилбегит, Дюфастон).

Сбои цикла основаны на перепадах гормонального фона из-за воздействия входящих в состав лекарства компонентов или обусловлены нарушениями режима приёма медикаментов, когда женщина самостоятельно меняет величину суточной дозы или забывает о принятии препарата в срок.

Нередко задержка месячных происходит при употреблении алкоголя в период лечения гормонами.

Не только гормональные препараты способны влиять на цикл. На стабильности месячных отражается также приём следующих лекарств:

  • антикоагулянты (средства, разжижающие кровь);
  • антидепрессанты;
  • кровоостанавливающие медикаменты;
  • антибиотики.

Пью Жанин 8 мес, во время очередной отмены месячные не пришли. Нужно было начинать новую упаковку таблеток, но я не стала. Задержка 3 недели, сделала 3 теста в разные дни - тесты отрицательные.

Маруся

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4145492/

Я выпила Постинор в последний день месячных. Это было 8-ого декабря, через 5 дней были кровотечения пару дней. Вот уже 11 января, месячных нет. Очень беспокоюсь.

Аня Смирнова

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4260198/

Я принимаю Дюфастон с 16–25 день. Месяц пропила без проблем, а на 2 месяц у меня после приёма Дюфастона месячные не пришли. Делала тесты, они отрицательные.

катя

http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/1633552/

При задержке в результате приёма лекарственных средств стоит незамедлительно сообщить об этом гинекологу, который назначил медикамент. Возможно, придётся сменить препарат или всю тактику терапии.

Гормональные препараты, влияющие на менструальный цикл - галерея

Дюфастон - лекарство для стабилизации гормонального фона Противозачаточные таблетки Жанин
Постинор - препарат экстренной контрацепции Противозачаточные таблетки Линдинет Препарат экстренной контрацепции Эскапел

Стрессовые ситуации

Усталость, нервное перенапряжение негативно сказываются на женском здоровье и могут стать факторами сбоя менструального цикла. В случае хронического стресса задержки способны иметь регулярный характер.

Иногда нарушить цикл может даже несущественный стресс, к примеру, экзамены или переезд. Это происходит по причине сбоя в работе гипофиза.

Задержки при стрессе, как правило, длятся неделю или две. В случае нервного перенапряжения необходимо наладить режим отдыха и получить консультацию психиатра. Рекомендации врача помогут обрести душевное спокойствие, после чего придёт в норму и менструальный цикл.

Девочки, а вот у меня вообще непонятно что, был сильный стресс (тогда были проблемы в семье у родителей, и я очень сильно переживала, плакала каждый день…), так вот месячные в эти дни начались на целую неделю раньше и шли всего 2 дня (хотя обычно длятся дней 6–7), а после этого уже недели 2 задержка.

Maryland

http://www.galya.ru/clubs/show.php?id=107375

Наличие спирали влияет на месячные в следующих случаях:

  • при нарушениях её расположения;
  • в период установки и после снятия;
  • в результате использования гормональной спирали.

Сразу после того как спираль была поставлена, возможен разовый сбой цикла в связи с механическим воздействием на слизистую полости матки. Однако если женщина выбирает гормональную спираль - в 20% случаев наблюдается полное отсутствие месячных на весь период срока действия контрацептива.

Задержка в течение первого года ношения негормональной спирали может свидетельствовать о наступлении беременности. Это возможно, пусть и встречается редко.

Сбои цикла в связи с наличием спирали корректирует врач-гинеколог.

После установки гормональной спирали месячные могут отсутствовать длительный период времени

Избыток или недостаток веса

На менструальном цикле отражаются проблемы с индексом массы тела. При показателях ИМТ ниже 18 и выше 25 возникает гормональный дисбаланс, что ведёт к задержке месячных от двух дней до нескольких месяцев.

Адекватное функционирование эндокринной системы возможно при балансе жировой ткани в организме. Когда возникает чрезмерное накопление жира, начинаются колебания эстрогена, что, в свою очередь, негативно сказывается на женском здоровье.

При критически низком / высоком весе происходит серьёзное нарушение цикла с постоянным отсутствием менструальных кровотечений. Нормализация индекса массы тела путём корректировки питания и регулярного выполнения физических упражнений зачастую позволяет справиться с проблемой. При необходимости всегда есть возможность обратиться за помощью к профессиональному диетологу.

У меня не было месячных полтора года при росте 161 и весе 47 кг. Мне было 25 лет. Как только добрала до 50 - всё, пришли.

Наташа

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3862443/

Период лактации

Уровень эстрогенов в период лактации подвержен постоянным колебаниям. Если первые месячные после родов пришли ещё во время грудного вскармливания, то менструальный цикл, скорее всего, будет нерегулярным.

В период лактации угнетается репродуктивная функция, поэтому месячные отсутствуют

Длительные задержки в период лактации зависят от высокого послеродового уровня пролактина, который сдерживает созревание яйцеклеток. Но постепенно яичники начнут приходить в норму, баланс гормонов в женском организме восстановится.

Менопауза

Задержка месячных сроком от 20 дней до трёх месяцев у женщин средних лет может являться признаком наступления . Это означает, что репродуктивная система организма плавно прекращает полноценную работу.

Сбои цикла характерны предменопаузе. При этом в норме наблюдается не резкое прекращение месячных, а постепенное снижение выделений с нарастающей последовательностью задержек из месяца в месяц.

Сбои цикла в связи с менопаузой корректирует врач-гинеколог.

Сбой биологических часов

Для регулярного менструального цикла немаловажен размеренный образ жизни в привычном часовом поясе и знакомой климатической зоне. Частые путешествия, перелёты, ночные смены на работе способны вызвать сбой в работе биологических часов организма.

Нормализовать самочувствие и восстановить гормональный баланс поможет возвращение в привычный ритм жизни.

Задержки - это нормально, если они нерегулярные. У меня 2 месяца назад была задержка больше двух недель. Тесты проходила чуть ли не каждый день, и все отрицательно. Дождалась всё-таки месячных, и по их окончании решила на всякий случай провериться у гинеколога, так как посчитала это ненормальным. Гинеколог сказала, что всё в норме, и объяснила, что такое бывает, на это могут влиять разные факторы - перемена климата, нервы, стресс, недосыпание, простуда и т. д.

Кара

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4253716/

Искусственное прерывание беременности (аборт)

Задержка месячных может являться осложнением после аборта. Грубое вмешательство в естественный репродуктивный процесс женского организма нарушает баланс гормонов, чем и обусловлен сбой менструального цикла. Механическое повреждение эндометрия и серьёзный эмоциональный стресс являются дополнительными факторами нарушения гормонального фона .

Если месячные не наступают через месяц после оперативного вмешательства, гинеколог должен провести дополнительное обследование и назначить соответствующее лечение.

Я сделала аборт 9 августа, 15 августа у меня пошли кровяные выделения и начал тянуть низ живота, обратилась к врачу, сказали пить таблетки, пропила все, снова пришла, и врач с облегчением сказала - матка сократилась. И до сих пор не идут месячные, очень волнуюсь.

Nastia2010

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3998689/

Заболевания

К патологическим процессам, способным спровоцировать сбой менструального цикла, относят:

  1. яичников. Гормональный дисбаланс, вызванный синдромом поликистозных яичников, нарушает процесс овуляции и провоцирует задержку менструального кровотечения на 10–12 дней. Сопутствующие симптомы:
    • избыточный вес;
    • жирная кожа;
    • повышенное оволосение тела;
    • вздутие живота;
    • понос;
    • боли.
  2. Цистит. Задержка от двух дней до одной недели, сопровождаемая болями внизу живота и в пояснице, а также частым мочеиспусканием, говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
  3. Патологии щитовидной железы и эндокринной системы.
  4. Гинекологические заболевания, при которых могут наблюдаться повышенная температура тела, обильные выделения (розовые, жёлтые, коричневые, кровянистые, белые и пр.) с неприятным запахом, боли внизу живота, зуд и жжение в области половых губ, головокружение, тошнота:
    • опухоли женских половых органов;
    • эндометриоз;
    • вагинит;
    • хронический андексит;

При задержке женщине следует обращать внимание на болевые ощущения в животе

Гинекологические заболевания, в том числе опухолевые процессы в матке, требуют постоянного контроля гинеколога. Именно он назначит лечение и будет следить за его течением. Когда задержка месячных происходит вследствие нарушения в эндокринной системе, требуется консультация эндокринолога.

Основные причины задержки месячных - видео

Кратковременные и разовые задержки менструации не являются поводом для посещения врача. Однако в случае резкого изменения цикла необходимо обратиться к гинекологу. Ведь речь может идти о серьёзных заболеваниях женского организма. Для выявления причины сбоя и установления точного диагноза понадобится дополнительное обследование специалистов.

На что чаще всего жалуются пациентки гинекологического кабинета?

Как вы наверно уже догадались – это задержка месячных. Хотя жалобы могут быть одинаковыми, проблемы, лежащие в их основе, могут быть самыми разными.

Мы рассмотрим самые распространенные проблемы, в связи с которыми может возникнуть задержка месячных, в этом нам поможет подробное рассмотрение механизма работы женского организма.

Задержки месячных — серьезный повод для посещения гинеколога.

У девочек первая менструация наступает в возрасте 12-14 лет, но это не строго, иногда она может наступить чуть позже или наоборот раньше, все зависит от физиологии и многих других факторов. После наступления менструации в течение последующих 1-2 лет у девушек периодически случается задержка менструаций, но это вполне нормально, ведь в подростковом возрасте происходит только становление нормального гормонального фона всего организма.

Если же по окончании этого времени задержки месячных по-прежнему продолжают наблюдаться, то это уже серьезный повод обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл представляет собой промежуток времени между двумя менструациями:

  • Такие промежутки в норме должны быть одинаковыми.
  • Отсчет каждого нового менструального цикла следует начинать с первого дня месячных.
  • Его нормальная продолжительность должна составлять 21-35 дней, самый распространенный вариант – 28 дней.

Если по каким-либо причинам менструальный цикл становится длиннее, то такое явление считается задержкой месячных.

Фазы менструального цикла женщины:

Вывод напрашивается сам собой: задержка месячных и отрицательный тест свидетельствуют о нарушении гормонального фона в организме женщины .

Но опять же нарушить его в состоянии многие факторы, их мы и обсудим далее.

Задержка месячных в период беременности, а также после родов

К счастью, задержка месячных, чаще всего, связана не с какими-либо серьезными заболеваниями, а с наступлением беременности. Задержка месячных в этом случае наблюдается на протяжении всего периода беременности.

Но задержки как правило случаются и после родов, их главной причиной является высокий уровень пролактина (гормона, который отвечает за лактацию). Поэтому у женщины, кормящей грудью, задержка менструации может наблюдаться на протяжении всего периода лактации, а это порядка 2-3 лет.

Если же женщина не кормит ребенка грудью, то у нее задержка месячных будет самой минимальной, это порядка 6-8 недель. Однако здесь, как и везде есть свои исключения, известны случаи, когда даже у кормящих женщин задержка менструации после родов составляла всего 1,5-2 месяца. Ведь каждый организм уникален.

Дисфункция яичников как причина задержки месячных?

Многие гинекологи, услышав, что у женщины часто наблюдаются задержки месячных на 5 и более дней, тут же ставят в качестве диагноза: «дисфункцию яичников». Хотя, задержка менструации и дисфункция яичников в принципе одно и то же.

Дисфункция яичников — общее состояние, наблюдаемое у женщин с нарушенным менструальным циклом.

Однако дисфункция яичников как таковая может вызываться многими причинами. Одна из самых распространенных, как ни странно — заболевания щитовидной железы или патологии эндокринной системы .
Поэтому, если имеет место задержка месячных при отрицательном тесте, то стоит прежде наведаться к эндокринологу и пройти необходимые обследования, среди которых обычно:

  • УЗИ щитовидной железы, матки и надпочечников,
  • томография мозга.

Гинекологические причины задержек менструаций

Однако задержка месячных вызывается не только нарушениями в эндокринной системе, но и различными гинекологическими заболеваниями.

Мешать нормальной работе яичников могут такие патологии, как:

  • аденомиоз,
  • миома матки,
  • всевозможные воспаления внутренних половых органов женщины,
  • рак шейки и тела матки,
  • эндометриоз и т.д.

Как показывает практика, задержки месячных при отрицательном тесте на 5-10 дней часто связаны с воспалительными процессами, которые происходят непосредственно в яичниках.

Синдром поликистозных яичников одна из причин задержки менструаций

Синдром поликистозных яичников или СПКЯ – частый диагноз для женщин, страдающих задержками менструаций. Этот диагноз ставится врачами после внешнего осмотра женщины.

Среди симптомов свидетельствующих, что у женщины СПКЯ:

  • избыточный вес,
  • жирные волосы и кожа,
  • оволосение по мужскому типу (в чрезмерных количествах рост волос в паховой области, над губами, под мышками и на ногах).

Однако с такими признаками можно поспорить. Так, у многих женщин восточных национальностей, которые не испытывают задержки месячных, наблюдается такое «чрезмерное» оволосение. В данном случае это индивидуальная особенность той или иной нации, а не патология.

Помимо внешних признаков главным показателем СПКЯ является повышение в крови уровня тестостерона (мужского гормона).
Именно его избыток приводит к нарушению менструального цикла у женщины, что может привести к бесплодию, поскольку при высоком уровне этого гормона овуляция полностью прекращается.

Но все не так страшно, поскольку СПКЯ вполне излечим. Гинеколог в легких ситуациях может назначить курс оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы приводят менструальный цикл в норму.

На сегодняшний день существует множество оральных контрацептивов, специально разработанных для женщин, у которых уровень тестостерона повышен. Такие контрацептивы помогают не только восстановить нормальный гормональный фон у женщины, но и значительно улучшают внешность и полностью устраняют задержки месячных.

В большинстве случаев, менструальный цикл, при применении оральных контрацептивов приходит в норму.

Другие наиболее распространенные причины задержки месячных

Отклонения массы тела

Частой причиной задержки менструации могут статья отклонения в массе тела. Чтобы узнать это ли стало причиной задержки достаточно вычислить индекс массы тела (I), который покажет: нормальный у вас вес или есть какие-либо отклонения.

Для этого подставьте в формулу расчета индекса массы тела значения своего роста в метрах и веса в килограммах:

I = m тела / h 2

m тела – масса тела в кг;

h — рост в метрах.

Например, при массе тела 70 кг и росте 168 см индекс массы тела будет равен:

I = 65 кг / (1.68 м ) 2 ≈ 23 кг/м 2

Если показатель, который вы получили, составляет более 25 , то налицо лишний вес, если же показатель меньше 18 , то речь идет о явном дефиците веса, и то и другое может стать причиной сбоя цикла.

Если задержка месячных связана именно с отклонениями в весе, то после нормализации его должна восстановиться и регулярность менструального цикла.

Тяжелые физические нагрузки

Задержка месячных достаточно часто наблюдается у женщин, которые заняты на тяжелой физической работе. В таком случае причину задержки менструации можно убрать, только если перейти на более легкий тип работы.

Надо отметить, что такой переход положительно скажется не только на этой функции, но и на всем женском организме в целом.

Стрессы

Другая, распространенная причина нарушения цикла – стрессы. Так у женщин, несущих бремя ответственности на работе и занятых работай, требующей серьезных умственных усилий часто наблюдаются задержки менструации.

Кроме того, задержку месячных может спровоцировать такой стресс, как:

  • переезд или обычная поездка в местность с иными климатическими условиями;
  • прием некоторых лекарств, среди которых могут быть и оральные контрацептивы.

О чем могут говорить частые задержки месячных?

Сама задержка для женского организма не несет какой-либо опасности, однако скрытая угроза может крыться в причине ее спровоцировавшей.

Поэтому, если задержки стали частым явлением в вашей жизни, пройдите обследование у врача, лишним оно не будет.

К примеру, задержка может происходить из-за возросшего уровня пролактина в крови, что свидетельствует об образовании в мозге микроаденомы (опухоли). Понятно, что такое явление может грозить ужасными последствиями, если не взять процесс под медицинский контроль.

Тот же принцип касается миомы матки, воспалительных заболеваний яичников и прочих эндокринологических и гинекологических заболеваний.

Частые задержки менструаций без проявлений каких-либо признаков беременности могут быть тревожными сигналами вашего организма, который пытается вам сказать о каких-то серьезных нарушениях происходящих в организме.
Если вовремя не начать лечение, это может обернуться даже бесплодием!

В конце концов, женщине, ведущей половую жизнь, самой же намного легче и удобнее жить с нормальным регулярным менструальным циклом. В таком случае выявив задержку месячных можно заметить вовремя первые признаки беременности. Но если виной тому, не беременность, а серьезное заболевание, то ранее выявление ее тоже может сыграть решающую роль.

Подытоживая вышесказанное, остается напомнить, что нерегулярные менструации сами по себе не являются каким-то конкретным заболеванием. Однако следить за регулярностью своих менструаций каждой женщине следует внимательно.

Задержка месячных – почти всегда показатель, если не беременности, то какого-либо неблагополучия в организме.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

Задержкой месячных является нарушение в работе репродуктивной системе, при которой кровотечение не приходит в предполагаемый срок.


Нормальные параметры менструального цикла характеризуются следующими свойствами:

  • длительность от 22 до 35 суток;
  • сроки кровянистых выделений: 2 -7 суток (в среднем 5 суток);
  • объем кровопотери - 50-60 мл.

Запаздывание месячных на 10 дней и более свидетельствует о нарушении физиологических процессов в женском организме, при условии, что не связано с физиологической перестройкой:

  1. Становление цикла в подростковом возрасте. В течение 1-2 лет у девушки наблюдается нерегулярный цикл. Менархе (первое кровотечение) появляется в 12-14 лет, но может отсутствовать несколько месяцев на период становления гормонального фона и не должна вызывать беспокойство.
  2. Климакс - естественный этап для женщины, характеризующийся перестройкой и инволюцией репродуктивной системы. Задержка месячных после 40 лет - не редкое явление. Менопауза приходится в среднем на 47-50 лет: снижается выработка эстрогенов, изменяются выделения и регулярность менструаций.

Цикл может наступать с интервалом 36-180 дней:

  1. Олигоменорея - ослабление месячных, при котором продолжительность цикла менее трех суток. Гипоменструальный синдром развивается на фоне врожденных аномалий головного мозга или репродуктивной системы, вторичных факторов и недостаточной секреции эстрогена.
  2. Аменорея - отсутствие менструального цикла в течение 6 месяцев в результате генетических, физиологических, гормональных и психических патологий.
  3. Опсоменорея - увеличение продолжительности женского цикла от 36 до 90 дней.
  4. Спаниоменорея - разновидность гипоменструального синдрома при котором цикл удлиняется в пределах 90-180 суток.

Задержка при беременности и лактации

Развитие оплодотворенной яйцеклетки не предполагает возможность появления менструальных кровотечений. При здоровой беременности не происходит отторжение эндометрия, в ином случае это приводит к произвольному прерыванию беременности (выкидышу). Кровянистые выделения в первые месяцы зачатия вводят будущую маму в заблуждение и препятствуют ранней диагностике зародыша.



Отсутствие задержки месячных при беременности не является нормой и требует консультации гинеколога. Даже на ранних сроках кровь из половых путей свидетельствует об отслойке плодного яйца и требует госпитализации.


Менструация после родов в норме отсутствует в течение 6-24 месяцев, если мама кормит грудью малыша. Молоко вырабатывается в результате действия на организм гормона пролактина, препятствующего овуляции, и эндометрий не отторгается. Таким образом лактация становится видом естественной контрацепции.

Восстановленный цикл может быть нерегулярным, но новая задержка месячных после прекращения кормления грудью более 60 дней свидетельствует о патологии репродуктивной системы или оплодотворении яйцеклетки.

Почему не приходят месячные

Задержка менструаций при отрицательном тесте на беременность происходит под влиянием гинекологических и негинекологических причин физиологической и патологической природы.

Отсутствие месячных 5 и более дней свидетельствует о сбое в работе организма под влиянием эмоциональных, гормональных и других внешних факторов.

10 причин задержки месячных кроме беременности:

  1. Резкое снижение или набор веса. Соблюдение низкокалорийной диеты, употребление некачественной и неполезной пищи нарушает работу систем и органов, а уменьшение массы тела до 40 кг приводит к аменорее.
  2. Эмоциональная нагрузка. Смерть близкого, потеря работы, смена места жительства, разрыв в отношениях, нарушение режима дня.
  3. Изменение климата, частые перелеты, джетлаг, ухудшение экологии.
  4. Повышенные физические нагрузки, снижение процента жировой ткани в теле в результате профессионального занятия спортом.
  5. Интоксикация алкоголем, никотином, химическими веществами.
  6. Резкая отмена противозачаточных средств.
  7. Использование таблеток для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел).
  8. Длительное функциональное заболевание, изменяющее гормональнальную регуляцию (сахарный диабет, болезни почек, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы).
  9. Вирусные и бактериальные инфекции.
  10. Употребление антидепрессантов, антибиотиков, химиотерапевтических препаратов.

Задержка месячных на день - не причина для беспокойства. В случае длительного отсутствия цикла при отрицательном тесте на беременность и полном здоровье женских репродуктивных органов следует выявить истинную причину симптома и заняться его устранением.


Задержка месячных на 15 дней может быть причиной отрицательного теста на беременность (бледная нечеткая полоска). Некачественный медицинский продукт или неправильное его применение указывает на отсутствие оплодотворенного яйца. В сомнительном случае стоит повторить тестирование несколько раз.

Патология систем и органов

Задержка месячных, причины которой не относятся к беременности и внешним факторам, свидетельствует о заболеваниях органов репродуктивной, нервной или эндокринной системы.

Патологии репродуктивной системы:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли женских половых органов;
  • преждевременное истощение яичников;
  • эндометриоз;
  • пороки развития органов;
  • кандидоз;
  • аднексит

Задержка месячных 10 дней и больше при отрицательном тесте на беременность может указывать на нарушение пищеварительной системы:

  • панкреатит;
  • обострение хронического гастрита;
  • заболевание печени.

Болезни почек:

  • пиелонефрит;
  • острая и хроническая почечная недостаточность.

Неврологические расстройства:

  • эпилепсия;
  • паркинсонизм.

Психические нарушения:

  • нервная анорексия;
  • стресс.

Болезни эндокринной системы:

  • опухоли надпочечников;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз.

Задержка месячных на 2 недели и более указывает на патологию в организме женщины. В этом случае следует немедленно обратиться в женскую консультацию для обследования.

Осложнение задержки месячных

Опасность нарушения менструального цикла - риск:

  • бесплодия;
  • внематочной беременности;
  • выкидыша;
  • опухолей матки и яичников;
  • раннего климакса.

Постоянные задержки - повод обратиться к гинекологу для выявления причины и лечения выявленной патологии.



Как вызвать месячные

Восстановить цикл в домашних условиях женщины могут с помощью гормональных и народных средств. Однако самолечение приводит к нарушению в работе репродуктивной системы и бесплодию.

Вызвать месячные можно, устранив внешнюю причину их отсутствия:

  • нормализовать вес;
  • улучшить эмоциональный фон;
  • наладить режим работы и сна.

В случае органической патологии единственным решением станет обращение к специалисту.

Что делать, если задержка месячных, а тест отрицательный:

  1. Обратиться к гинекологу. Доктор проведет осмотр, сделает УЗИ органов малого таза, назначит анализы. В случае отсутствия органических нарушений врач назначит препараты, приближающие наступление менструаций (Мифегин, Постинор).
  2. Посетить эндокринолога. Специалист проведет полное обследование и даст рекомендации при обнаружении признаков сбоя гормонального фона.
  3. В случае отсутствия признаков заболеваний эндокринной и репродуктивной систем понадобится консультация психиатра, терапевта, невролога.

Задержка месячных без причины невозможна: у девушки репродуктивного возраста правильный цикл - гарантия наступления беременности и здорового организма. При регулярном нарушении критических дней следует обратиться к специалисту и вовремя вылечить заболевание.