Под краснухой понимается острая вирусная инфекция, которая относится к категории так называемых детских инфекций, то есть, чаще всего она встречается именно в детском возрасте. Само название заболевания «краснуха» произошло от характерного цвета сыпи, которая на несколько дней покрывает тело заболевшего человека.

Краснуха известна врачам со времен средневековья, причем и в те времена она была распространена практически повсеместно. Тем не менее, на протяжении многих столетий ученые считали, что краснуха у детей абсолютно безвредна. Связь заболевания с внутриутробной детской смертностью и врожденными уродствами у малышей доказали лишь в 40-х годах прошлого века, после чего прививка от краснухи была включена в национальные календари вакцинации десятков стран мира.

Что вызывает краснуху, и как она передается?

Возбудителем краснухи является вирус из группы тогавирусов. От человека к человеку он передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с инфицированным. Также известен и трансцплацентарный путь передачи краснухи, при котором ребенок заражается еще в утробе матери, когда вирус переходит к плоду через плаценту.

Возбудитель краснухи может комфортно существовать лишь в организме человека. Во внешней среде он быстро погибает из-за ультрафиолетовых лучей, изменения давления, недостаточной влажности и высокой температуры. В условиях низких температур вирус, наоборот, живет долго и сохраняет способность к размножению в течение нескольких лет.

Коварство вируса краснухи заключается в том, что инкубационный период заболевания длится от 2 до 3 недель. Соответственно, больной человек становится заразным задолго до того, как проявляются первые неблагоприятные признаки. Заметим также, что при диагнозе краснуха симптомы у детей могут вообще отсутствовать. В результате, один больной ребенок нередко заражает всех окружающих, а врачи спохватываются лишь тогда, когда у детей возникают характерные высыпания на теле.

Вспышки краснухи происходят раз в 5-7 лет. Ежегодные обострения случаются в весенне-летний период, но не представляют особой опасности по причине действенных профилактических мероприятий. Последний случай масштабной эпидемии был зарегистрирован в 60-е гг в Северной Америке. Тогда переболело более 20 млн. человек, причем после вспышки краснухи у тысяч беременных женщин родились дети с теми или иными врожденными уродствами.

Типы краснухи

В зависимости от пути заражения, краснуха у взрослых и детей подразделяется на два вида:

  • приобретенная краснуха – протекает в самых разнообразных формах, сопровождается появлением сыпи на теле, но может иметь и атипичную клиническую картину развития, при которой сыпь не образуется. Кроме того, в 30% случаев какие-либо симптомы краснухи вообще отсутствуют, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза и провоцирует распространение эпидемий. Обычно заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме, и больные лечатся на дому. Госпитализация показана лишь при возникновении тяжелых осложнений, которые, впрочем, крайне редки;
  • врожденная краснуха – гораздо более серьезна, нежели приобретенная инфекция. Касается это как проявлений, так и возможных последствий, среди которых можно особо отметить поражения нервной системы, пороки сердца, нарушения в работе глаз и органов слуха.

В связи с вышесказанным хочется сделать одно существенное замечание: краснуха у взрослых встречается достаточно редко, поскольку подавляющая часть людей переболевают еще в детстве, а полученный иммунитет сохраняется пожизненно. На данный момент не менее 85% женщин имеют иммунитет к инфекции к моменту наступления репродуктивного возраста.

Симптомы краснухи

Приобретенная форма краснухи протекает циклично. Симптомы краснухи начинаются с:

  • недомогания;
  • головной боли;
  • кратковременного повышения температуры тела;
  • болей в суставах;
  • появления мелкопятнистой сыпи розового цвета (появляется на 2-3 сутки болезни, распространяется по всему тела).

В отличие от кори, отдельные элементы сыпи не имеют склонности к сливанию и исчезают без пигментации или шелушения. Характерные симптомы краснухи – увеличение лимфатических узлов на шее и в затылочной области. Признаки лихорадки и интоксикации либо незначительны, либо полностью отсутствуют. Во многих случаях заболевание протекает в инаппартной форме, когда симптомы краснухи у детей выражены очень слабо, что приводит к невозможности постановки правильного, своевременного диагноза.

Лечение краснухи

Лечение краснухи обычно проводится в домашних условиях. Ребенку необходимо обеспечить постельный режим, полноценное питание, богатое витаминами, обильное питье (предпочтение отдается сокам и морсам, газированные напитки – исключены).

Специфическое лечение краснухи не проводится. Специалисты следят за состоянием ребенка, используют симптоматические средства. При появлении осложнений показана срочная госпитализация, но, как уже было сказано выше, необходимость в ней возникает крайне редко. Прогнозы лечения – благоприятные. В большинстве случаев краснуха исчезает спустя несколько дней и не приводит к серьезным последствиям. После исцеления человек приобретает пожизненный иммунитет. Медицине известны случаи, когда краснуха у взрослых проявлялась повторно, но это редчайшие исключения, обусловленные особенностями иммунной системы человека.

Для предотвращения эпидемий используется профилактическая прививка от краснухи и изоляция инфицированных детей. Очень важно исключить общение больного ребенка с беременными женщинами, так как у будущих мам без иммунитета это может привести к порокам развития плода.

Вакцинация населения включена в национальный календарь прививок. Вакцину вводят внутримышечно или подкожно, когда ребенку исполняется один год. Повторная прививка от краснухи делается в 6 лет. Специфический иммунитет появляется у 100% привитых и сохраняется в течение всей жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Краснуха, что это за болезнь, как она проявляется и чем опасна? О данной инфекции слышали, пожалуй, все женщины, ведь она считается одной из наиболее опасных для будущих мам. Точнее - для их еще нерожденных детей.

Краснуха это заразное заболевание. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Причем болеют им в основном дети. После этого формируется пожизненный иммунитет.

Вирус краснухи имеет инкубационный период в 2-3 недели, по истечении которого проявляется симптоматика заболевания. В целом больные ощущают себя хорошо. Может только немного болеть горло и повыситься температура. Реже появляется боль в мышцах и суставах, увеличиваются лимфоузлы. Но всегда краснуха у детей и взрослых сопровождается типичной сыпью. Для обывателей она может показаться схожей с той, что возникает при кори или скарлатине. Но отличия есть, и доктор их обязательно заметит. При краснухе сыпь сначала появляется на лице, потом опускается на туловище и конечности. Сыпь обильна в области коленей, локтей, на спине и ягодицах. А при кори сыпь, напротив, более заметна на лице. Отличием от скарлатины является кожа, которая не гиперемирована.

Если заразилась краснухой, что делать и как лечиться? В первую очередь нужно обратиться к дерматологу или инфекционисту, чтобы диагноз подтвердили. Иначе можно начать неправильно лечиться и навредить своему здоровью. Если диагноз подтвердился, и заболевание протекает в легкой форме - лечение симптоматическое. То есть при температуре выше 38,5 градусов - жаропонижающее и отдых. Если же нарастает интоксикация, а это выражается ухудшением самочувствия, - могут положить в стационар для «выведения токсинов» из крови. А в случае присоединения бактериальной инфекции - назначить антибиотики. При этом важно соблюдать домашний карантин, чтобы не заразить других людей.

Опасны TORCH-инфекции , к которым относится и описываемое нами заболевание, для нерожденного ребенка. Врачи рекомендуют в некоторых случаях даже сделать аборт, когда риск инфицирования ребенка и тяжелых осложнений у него очень велик.

Известно чем опасна краснуха во время беременности - это тяжелейшие пороки развития у плода. Он может родиться с поражением органов слуха, зрения, пороком сердца и нервной системой.

Важно отметить, что на тяжесть проявлений заболевания в случае внутриутробного заражения плода оказывает влияние время, когда он был инфицирован. Самая тяжелая ситуация складывается, если это происходит в первые недели его развития. А опасна ли

Краснуха – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус Rubella virus. Это типичная «детская» болезнь, но страдают от нее и взрослые. Название этого заболевания – это следствие характерной сыпи на коже, которая является основным симптомом этого недуга.

У детей течение этого недуга довольно мягкое, взрослые же переносят его гораздо хуже. У человека, один раз переболевшего краснухой, вырабатывается иммунитет против этой патологии.

Краснуха весьма редко встречается в развитых странах. Всемирная организация здравоохранения планировала полностью искоренить этот недуг к 2010 году, но данный результат так и не был достигнут. В 2004 году в мире было зафиксировано чуть более 29 тыс. случаев этой болезни. Американское отделение ВОЗ в 2015 году заявило, что Северная и Южная Америка – это территория, свободная от эндемичной передачи этого заболевания.

Краснуха известна медицине с давних времен, описание симптомов, характерных для этого заболевания, встречается в трудах средневековых врачей. Впервые этот недуг был описан в XVII столетии немецким медиком Хоффманом. В 30-е годы прошлого века японскими учеными была доказана вирусная природа заболевания, а через тридцать лет возбудитель удалось выделить и изучить. Также в прошлом столетии было много сделано в направлении выявления влияния болезни на развитие плода, что является самой большой опасностью краснухи.

Сегодня существует большое количество вакцин, разработанных против этой болезни.

Прежде чем перейти к описанию симптомов краснухи и способов ее лечения, следует сказать несколько слов о возбудителе заболевания, а также о патогенезе этой болезни.

Патогенез

Вирус, который вызывает развитие краснухи, относится к семейству тогавирусов (от слова toga, что означает плащ). Это РНК-содержащие вирусы, которые имеют двойную мембрану, закрывающую молекулу РНК. Вирусные частицы имеют размеры 60-70 нм, на их поверхности расположены специальные ворсинки, с помощью которых патоген прикрепляется к клетке-мишени.

Вирус краснухи крайне нестоек в окружающей среде, он довольно быстро погибает вне организма хозяина. При изменениях рН среды, высушивании, под воздействием солнечного света патоген погибает еще быстрее. Гарантировано убивает вирус использование практически любых дезинфицирующих средств: эфира, формальдегида, формалина, ультрафиолетового излучения. Именно по причине нестойкости патогена, краснуха является менее заразным заболеванием, чем корь, ветряная оспа или коклюш, но, тем не менее, восприимчивость к ней среди тех, кто не вакцинирован, составляет 90%.

Краснуха имеет хорошо выраженную сезонность, количество заболевших этим недугом увеличивается в осенне-зимний период. Кроме того, заболевание имеет цикличность: его вспышки повторяются с регулярностью десять-двенадцать лет.

Люди, переболевшие краснухой, получают стойкий иммунитет против этой болезни, именно по этой причине заболевание чаще всего диагностируется у детей.

Заболевание становится заразным за два-три дня до появления характерных симптомов (сыпи), контагиозность начинает уменьшаться только во время их угасания. Источником инфекции практически всегда является заболевший человек или носитель вируса, она передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период болезни может достигать двух-трех недель, в это время вирус проникает в слизистые оболочки и накапливается там. Наибольшее количество патогена наблюдается в верхних дыхательных путях. Затем вирус проникает в лимфатическую систему.

Течение патологии можно условно разделить на три периода:

  • продромальный;
  • период появления высыпаний;
  • период реконвалесценции.

Симптомы, характерные для каждого из этих периодов, будут рассмотрены ниже.
Из-за невысокой стойкости патогена в окружающей среде, предметы, с которым контактировал больной, практически не представляют опасности.

Кроме приобретенной, существует и врожденная форма заболевания, при которой вирус передается плацентарным путем от матери ребенку. Люди, страдающие подобной формой краснухи, также являются переносчиками болезни.

Чаще всего вирус краснухи передается в местах с больной скученностью людей: транспорт, школы, детские сады, рабочие коллективы.

Краснуха: как передается

Выделяют три основных пути передачи краснухи:

  1. воздушно-капельный;
  2. контактно-бытовой;
  3. трансплацентарный.

Рассмотрим каждый в отдельности.

Воздушно-капельный способ передачи краснухи

Это самый часто встречающийся способ распространения краснухи. Это происходит при тесном общении лицом к лицу, при чихании, кашле или плаче носителя инфекции в замкнутом пространстве. С мельчайшими частичками слюны вирус попадает в воздушную среду, откуда переносится в организм здорового человека.

Конечно, абсолютно здоровый и крепкий человек может и не пострадать при общении с зараженным краснухой. Люди же, чей иммунитет ослаблен другими заболеваниями, более восприимчивы к вирусу.

Контактно-бытовой путь заражения краснухой

Обычно так заражаются дети, которые трогают все подряд. Такой путь передачи краснухи подразумевает заражение через общие предметы пользования: игрушки, одежда, посуда и т.п. Это случается редко, потому что при соблюдении простейших правил гигиены ничего не произойдет. Но в детских садах или школах, где пренебрегают поддержанием санитарно-гигиенического режима, вполне может установиться карантин.

Грязные руки – еще один бич современного общества. Детей учат мыть руки только перед едой или после прогулки, забывая о том, что и в квартире много факторов заражения различными инфекционными заболеваниями. В гости может заглянуть соседка, которая принесет ребенку конфету в фантике. Малыш схватит угощение и примется разворачивать его, а родители не проследят, чтобы руки были помыты, руководствуясь тем, что ребенок из дома не выходил. А через открытую входную дверь или вместе с конфетой соседка невольно могла занести вирус краснухи, находящийся во взвешенном состоянии.

Трансплацентарный способ передачи краснухи

Речь идет о заражении вирусом плода от матери через плаценту. Ведь все, что переживает беременная, косвенно сказывается и на ее будущем младенце. Особенно опасно, если женщина заболела краснухой в самом начале беременности, потому что вирус не даст нормально сформироваться плоду. Из-за этого может произойти выкидыш, либо ребенок родится в срок, но мертвым. Конечно, он может и выжить, но все равно приобретет врожденные тяжелейшие заболевания.

Заражение на более позднем сроке не гарантирует полной безопасности для плода, хотя вероятность, что ребенок будет здоровым, выше. Но все равно рисковать не следует, поэтому всем, кто планирует беременность, рекомендуют прививаться.

Краснуха: как не заразиться

Зная все возможные пути передачи краснухи, можно обезопасить себя от этого заболевания. Но не получится совсем не общаться с людьми или патологически бояться немытых рук, как главный персонаж фильма «Авиатор». Поэтому наиболее оптимальный способ избежать заражения краснухой – своевременная вакцинация. Лучшего пока не придумали и, скорее всего, не придумают. Ведь прививка – это так просто. Тем более, детям она делается бесплатно.

Если сделать прививку по какой-то причине нет возможности, нужно соблюдать следующие правила гигиены:

  1. Регулярно протирать гаджеты и предметы частого пользования спиртом. Это планшеты, смартфоны, пульт от телевизора, клавиатура, мышь. Особенному контролю подлежат ручки и карандаши, которые ребенок каждый день носит в школу.
  2. Мыть руки как можно чаще (как минимум, перед едой, после улицы, после выхода в подъезд, после рукопожатий и т.п.).
  3. Регулярно проводить дома влажную уборку.

Не привитым беременным следует утроить бдительность и избегать детских учреждений и большого скопления людей. Все члены семьи, где есть беременные женщины, должны делать то же самое.

Анализ на краснуху: расшифровка

Медицинские анализы – очень важный элемент диагностики заболевания. Они позволяют оценить состояние пациента по различным параметрам. С помощью анализов можно выявить и краснуху, а, точнее, наличие антител. По ним и можно определить, болеет ли человек краснухой сейчас, и какова вероятность, что он вообще может подхватить этот вирус.

Параметры анализа на краснуху

Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела, которые называются иммуноглобулины (Ig). Различают два их вида:

  • Ig M – вырабатываются сразу после заражения человека. Максимальное их количество наблюдается в самый пик заболевания – в 15-20 дни. После этого идет спад: через пару месяцев иммуноглобулинов M в крови человека уже нет.
  • Ig G – вырабатываются спустя пару дней после Ig M и тоже постепенно нарастают. Но после выздоровления больного, Ig G никуда не деваются. Они и обеспечивают пожизненный иммунитет, ликвидируя вирус сразу же, как только он попадет в организм.

Получается, что расшифровать результаты своего анализа на краснуху может любой человек, ориентируясь на простую таблицу.

Анализ у новорожденных

Кровь для выявления краснухи берется не у всех младенцев, а только у тех, чьи матери во время беременности переболели краснухой. Важно выявить предрасположенность новорожденного к этому заболеванию и оценить, насколько он заражен. Если анализ окажется положительным, то ребенку ставится синдром врожденной краснухи, и он в течение года наблюдается у инфекциониста. К сожалению, этот неутешительный диагноз выявляется почти у 90% детей, родившихся от переболевших краснухой мамочек.

Анализ крови на краснуху у новорожденных берется из вены. Это почти ювелирная манипуляция, потому что врачу нужно найти крохотную венку на маленькой ручке и аккуратно произвести забор нужного количества крови.

Анализ у детей

В детских поликлиниках очень тщательно ведется учет прививок и заболеваний в амбулаторной карте, поэтому дополнительные заборы крови обычно не требуются. Анализ на краснуху ребенку делается обычно только в том случае, когда врач не может точно распознать характер высыпаний и понять, вирус ли это либо просто сыпь. Если ребенок был вовремя привит (примерно в год и в шесть лет) или уже успел переболеть краснухой, то заболевание ему не грозит.

Анализ у взрослых

С амбулаторными картами взрослых все сложнее. Они часто теряются, либо человек переезжает в другой город или страну. Поэтому анализ крови на краснуху в таком случае не будет лишним. Он поможет выявить наличие/отсутствие иммуноглобулинов, чтобы человек был осведомлен о состоянии своего здоровья.

Особенно важно сделать анализ тем, кто находится (или вскоре будет находиться) в окружении беременных женщин и детей. Причем, это будет на пользу всем: и вы не заразитесь от ребенка, и беременная будет спокойна за свое здоровье.

Анализ на краснуху для взрослых обычно платный. Исключением может быть обращение в поликлинику по месту жительства в период начала болезни. Если же инициатива исходит от пациента, но никаких признаков краснухи у него нет, то за анализ придется заплатить.

Анализ у беременных

Грамотное планирование беременности подразумевает сдачу нескольких видов анализов, в т.ч. и на краснуху. Если результаты покажут отсутствие антител в крови, то женщине необходимо будет вакцинироваться. При положительных Ig M и отрицательных Ig G следует выждать не менее 3 месяцев, пока болезнь разовьется и пройдет. Только тогда количество Ig G выровняется, и можно будет беременеть.

Анализ на краснуху берут и у беременных при подозрении на вирусную инфекцию. Причем в этом случае важно не только наличие антител, но и их количество. По ним врач определяет тяжесть течения заболевания и планирует дальнейшее лечение и наблюдение женщины.

Особенности забора крови на краснуху

Анализа на краснуху не нужно бояться. Он почти безболезненный, т.к. берется из вены. Специальная подготовка не требуется, но пациенту не рекомендуется принимать жирную пищу и употреблять алкоголь за 8 часов до сдачи крови. Направление на анализ дает терапевт поликлиники. Также диагностику можно пройти в частном медицинском центре.

Краснуха симптомы и лечение

На разных стадиях заболевания его клиническая картина имеет значительные отличия. Во время инкубационного периода болезнь никак себя не проявляет, человек чувствует себя абсолютно здоровым и полным сил. Однако уже в этот период больной может представлять опасность для окружающих. Выделить возбудитель возможно только за пять дней до появления на коже характерных для этого заболевания высыпаний.

Продромальный период

Начинается после распространения патогена по лимфатической системе. Он может быть более или менее выраженным, а в некоторых случаях он отсутствует вовсе. Обычно продромальный период заболевания длится не более двух дней и для него характерны следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры до 37,5-38⁰ С;
  • увеличение лимфоузлов;
  • конъюнктивит;
  • фарингит.

Увеличение лимфатических узлов – типичный признак наступления продромальной стадии патологии. Она проходит безболезненно, увеличенные лимфоузлы имеют мягкую консистенцию. При краснухе иногда наблюдаются боли в суставах, кашель, светобоязнь, слезотечение. Подобные симптомы более характерны для течения заболевания в зрелом возрасте.

Период появления высыпаний

Он длится от трех до пяти дней. Перед появлением сыпи на теле могут образовываться высыпания на слизистых оболочках ротовой полости. Затем обильная сыпь появляется по всему телу, она имеет вид небольших розовых пятнышек, которые не вызывают зуда или других неприятных ощущений. Обычно высыпаниями наиболее поражается кожа лица, поясницы, ягодиц, сгибательных поверхностей конечностей.

Диаметр каждого элемента сыпи обычно не превышает 5 мм, высыпания сливаются крайне редко. Следует отметить, что у взрослых сыпь более обильна и чаще сливается, формируя значительные пораженные участки.

Образование сыпи происходит из-за того, что вирус приводит к склеиванию (агглютинации) эритроцитов, которые в таком виде застревают в коже.

Фото: сыпь при краснухе у детей

Период реконвалесценции или выздоровления

Характерен постепенным исчезновением симптомов заболевания. Однако и в этот период больной опасен для окружающих людей, не имеющих иммунитета против этой болезни.

Есть и атипичная форма протекания краснухи, при которой симптомы продромальной стадии и периода высыпаний выражены слабо, в этом случае диагностировать заболевание гораздо сложнее.

Сыпь при краснухе - характер сыпи, нужно ли бороться с сыпью

Сыпь при краснухе – главный и очевидный симптом заболевания. Собственно, из-за цвета высыпаний инфекция и получила свое название. Что нужно знать о сыпи, как и когда она проявляется, можно ли с ней бороться?

Характер сыпи при краснухе

Красноватые точки или папулы (сросшиеся точки), рассыпанные по всему телу, это и есть сыпь. Начинается она с лица и шеи, а затем довольно быстро переходит ниже. Не заметить ее невозможно. Высыпания хорошо видны и на бледной, и на смуглой коже. Если надавить на участок с сыпью, то он побелеет, а затем снова станет красноватым.

Сыпь при краснухе не выпуклая. Она образуется как бы под кожей, поэтому пятнышки не ощущаются пальцем, не зудят и ни в коем случае не кровоточат.

Как отличить сыпь при краснухе от других высыпаний

Т.к. краснуха чаще встречается у детей, ее можно спутать с другими детскими заболеваниями: с корью, скарлатиной или паротитом. А у младенцев еще больше возможных недугов, которые могут сопровождаться высыпаниями (аллергия, потница, диатез и т.п.).

Главные отличия, по которым можно понять, что это сыпь именно от краснухи:

  • отсутствие зуда;
  • ровная по ощущениям кожа;
  • точки, преимущественно, мелкие (не больше 1 мм в диаметре);
  • по мере выздоровления сыпь становится более бледной, а затем бесследно исчезает.

Другие заболевания проявляются иными высыпаниями, которые легко прощупываются пальцем, чешутся и иногда кровоточат. После оспы, например, могут оставаться шрамы, а прыщики от ветрянки более крупные и могут различаться по размерам и форме.

Некоторые люди все же жалуются на зуд при краснухе. Но это, скорее, самовнушение, т.е. психосоматический симптом, которого на самом деле нет. В этом случае, следует попить успокаивающие травяные чаи.

Сыпь при краснухе: сколько держится

Вирус очень легко передается (воздушно-капельным путем), но его стойкость очень низкая. Инкубационный бессимптомный период, пока инфекция «обживается» в организме, порой длится до 24 дней. А острая фаза, характеризующаяся появлением высыпаний, проходит за 4-6 дней. Причем уже к 3-4 дню сыпь становится бледнее и исчезает с некоторых участков тела.

Для ребенка сыпь при краснухе, равно как и сама инфекция, не опасна. А вот взрослый может приобрести осложнения в виде ангины, отита, пневмонии и т.п. на фоне снижения иммунитета.

Нужно ли бороться с сыпью

Когда у ребенка на коже появляются высыпания, родители так и норовят чем-нибудь их замазать с целью скорейшего заживления. Но сыпь при краснухе – это единственный симптом, который никак не лечится. Мазать высыпания не нужно: это бесполезно, т.к. воспалительный процесс проявляется изнутри. Красные точки постепенно пройдут сами собой. К тому же ребенку они не причиняют никакого дискомфорта.

Взрослые же стесняются сыпи при краснухе, боясь показаться непрезентабельными. Но, учитывая, что при краснухе строго показан постельный режим, выходить на улицу не придется. Во-первых, это опасно для самого заболевшего, т.к. из-за ослабленного иммунитета он может легко подхватить другую болезнь. А, во-вторых, не следует подвергать риску окружающих, в особенности беременных женщин.

Температура при краснухе - можно ли сбивать

При краснухе, как и при любом инфекционном заболевании, может повыситься температура. Это вполне нормальное явление, хотя некоторые родители удивляются, когда замечают у ребенка жар. Ведь краснуху привыкли считать легким недугом, который характеризуется только розоватыми высыпаниями. Но и повышение температуры исключать нельзя.

Когда появляется температура при краснухе

Течение инфекции может протекать по-разному. Отличается последовательность проявления симптомов, в частности, температуры.

После сыпи

Иногда все начинается с высыпаний. Причем они распространяются очень быстро. Вечером мама может заметить у ребенка за ухом или на шее пару красноватых пятнышек и списать это на расчесы или укусы насекомых. А уже утром малыш весь покрыт сыпью. При этом его ничего не беспокоит: он также бодр и весел, готов идти в сад или школу.

При появлении у ребенка первых признаков краснухи, следует оградить его от других детей, а также от членов семьи, у которых нет иммунитета от этой инфекции.

Температура при краснухе у ребенка может проявиться спустя 1-2 дня. Малыш может не почувствовать недомогания, потому что повышение обычно незначительное – до 37,4 градусов. Поэтому родители ребенка, заболевшего краснухой, должны следить за его состоянием и периодически измерять температуру или щупать лоб.

Перед сыпью

В некоторых случаях температура при краснухе является первым симптомом. Это гораздо хуже, потому что родители (а иногда и врачи) могут списать это на обычную простуду или ОРВИ. Хотя, с другой стороны, ребенка с температурой сразу отправляют в постель и не позволяют никуда ходить. А это может обезопасить других детей от заражения краснухой, о которой пока еще никто не знает. Также постельный режим при первичном проявлении температуры позволяет ребенку сохранить силы, которые ему еще понадобятся на борьбу с заболеванием.

Температура при краснухе у взрослых

Взрослые люди тоже болеют краснухой, перенося ее тяжелее, чем дети. Симптоматика та же самая, но более яркая:

  • обильные высыпания по всему телу;
  • сильная головная боль;
  • кашель и насморк;
  • ломота в теле;
  • высокая температура.

Последний симптом особенно мучителен. Многих людей буквально лихорадит при краснухе: так сильно проявляет себя вирус.

Можно ли сбивать температуру при краснухе

Неважно, из-за какого заболевания повысилась температура. Сбивать ее можно только при критических показателях (от 37,8). Если градусник показывает меньшие цифры, это означает, что организм самостоятельно пытается справиться, и препятствовать это естественному процессу не рекомендуется.

У детей

В случае с детьми лучше все же проконсультироваться с врачом по поводу приема жаропонижающих средств. В зависимости от возраста ребенка и тяжести проявления у него краснухи, врач может посоветовать сбивать температуру при иных показателях.

У беременных

Женщины в положении тоже могут подхватить краснуху. Это и так очень опасно и неприятно, а тут еще и температура поднимается. Для ее снижения беременным подойдут не все средства. А именно, следует отказаться от ацетилсалициловой кислоты и содержащих ее препаратов.

Из покупных средств для понижения температуры у беременных при краснухе подойдут:

  • Ибупрофен;
  • Ацетаминофен
  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Эффералган.

Но лучше использовать рецепты народной медицины. Подойдут травяные чаи с малиной, душицей, липой или мать-и-мачехой. Причем питье должно быть обильным и горячим. Это поможет пропотеть, понизить температуру и облегчить состояние будущей мамы.

Краснуха: диагностика, лечение и профилактика

Диагностика краснухи основывается на клинической картине болезни и эпидемической обстановке. Симптомы заболевания иногда очень похожи на другие болезни, которыми часто страдают дети: скарлатина, корь, ветряная оспа, энтеровирусная экзантема. Особенно тяжело поставить правильный диагноз, если заболевания протекает в атипичной форме и ее симптомы выражены слабо.

Кроме внешних проявлений, для определения заболевания проводят лабораторные исследования, которые направлены на обнаружение вирусных частиц и характерных антител против них. Следует помнить, что патоген определяется в биологических жидкостях только в определенные сроки.

Специфического лечения против краснухи не существует. Больному рекомендован постельный режим, полноценное питание, обильное питье для ускорения детоксикации организма от вирусных токсинов и симптоматическая терапия. В некоторых случаях применяются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Профилактика

Люди, заболевшие краснухой, изолируются до полного выздоровления. При контакте беременной женщины с больным проводится проба на наличие у нее в крови IgG.

Наиболее надежным методом профилактики краснухи является вакцинация. Существует ослабленная вакцина «Рудивакс» против краснухи, а также комбинированная вакцина MMR, которая обеспечивает иммунитет против краснухи, кори и паротита.

В настоящее время далеко не все осознают, что краснуха угрожает как детям, так и взрослым. Чем опасна краснуха? Это вирусное заболевание, возбудитель которого быстро теряет свою опасность при нагревании, просушивании или попадании на него ультрафиолетового света. Особенность заболевания в том, что, переболев единожды, больше уже заразиться невозможно, поскольку в организме появляется стойкий иммунитет к данного рода вирусу. Заболевание это зачастую сезонное, увеличивается количество заболевших в зимне-весенний период, кроме того, случаются эпидемии краснухи обычно не чаще чем 1 раз за 9 лет. Обычно болеют дети, но взрослые тоже чрезвычайно восприимчивы. Первые признаки, на которые нужно обратить внимание, это высыпания на лице и теле, повышение температуры, появляющаяся лихорадка, заметное увеличение лимфоузлов.

Течение и последствия болезни

Заболеть краснухой можно только при контакте с инфицированным человеком (в инкубационный период заболевания, а также в разгар болезни).

Воздушно-капельным путем, кроме того, болезнь может передаться от беременной женщины к еще не рожденному ребенку.

может продолжаться от 10 дней до 3 недель, в среднем болезнь проявляет себя уже на третью неделю после заражения. Первые симптомы напоминают признаки обычной простуды: повышенная температура, насморк, головная боль. После этого можно заметить значительное увеличение лимфоузлов в районе затылка и в области задней стороны шеи. Далее появляется красная сыпь. Высыпания начинаются на лице и шее и за несколько часов распространяются практически по всему телу. Сами высыпания красноватые, в виде мелких круглых или овальных пятнышек, они заметны около трех дней, после чего исчезают, не оставляя после себя никаких следов.

У детей в большинстве случаев краснуха проходит легко и без последствий, у взрослых же после нее зачастую появляются осложнения, такие как артрит (чаще всего он встречается у женщин), отит, пневмония, даже бывают случаи тромбоцитопении и вызванных ей кровоизлияний из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов. Кровоизлияния способны стать серьезной проблемой, если они происходят во внутренних органах, в глазах или даже в головном мозге, их последствия обычно долгосрочные и трудноизлечимые. Но самое тяжелое осложнение проявляется при развитии энцефаломиелита: потери сознания, острая головная боль, рвота, появление судорог, иногда доходящих до паралича. В этом случае есть опасность смертельного исхода у 20-50% заболевших.

Чем опасна краснуха для беременных

В середине 20 века было установлено, что последствия краснухи для беременных женщин могут быть самыми тяжелыми, так как после этого заболевания рождаются дети с тяжелыми врожденными пороками. Особенно опасным заболевание является в первом триместре беременности, когда у плода происходит процесс формирования всех органов. Наносится непоправимый ущерб глазам, органам слуха, костям черепа, нервной системе, рукам и ногам. Практически со стопроцентной вероятностью родится ребенок с нарушением слуха, помутнением кристаллика глаза (катарактой), тяжелыми пороками сердца, что в совокупности приведет к отсталости в умственном развитии.

В случае если болезнь поражает мать на последних месяцах беременности, у ребенка после рождения может быть увеличена печень и/или селезенка, часто развивается пневмония или начинаются кровоизлияния (сразу при рождении либо в течение двух суток после родов). Зачастую кровоизлияния сопровождаются поражением органов, что в 30% случаев приводит к смертельному исходу. Беременным женщинам после краснухи на сроке до 12 недель настоятельно рекомендуют сделать аборт по медицинским показаниям.

Лечение и профилактика

Как такового лечения краснухи не существует: обычно рекомендуют проводить профилактику во избежание возможных осложнений. В первые 5 дней после проявления болезни рекомендовано оставаться дома и употреблять больше жидкости. Больного ребенка можно и не изолировать надолго от остальных детей, но беременную женщину от больного краснухой изолируют обязательно. Кроме того, стоит показаться доктору для назначения гамма-глобулина.

Профилактика болезни представляет собой целый комплекс мер. Изначально нужно определить заболевшего и изолировать от здоровых людей хотя бы на 5 дней с того момента, как появилась сыпь. В помещении, где находился заболевший, следует сделать влажную уборку. Если с больным контактировали непривитые дети, то за ними надо понаблюдать. Первую делают в возрасте 1 года, следующую — в 6 лет, в 12 лет прививаются только девочки, чтобы снизить риск заражения при беременности до минимума.

Краснуха – это острое вирусное заболевание, выявляемое в большинстве случаев у детей 2–9 лет. По сравнению с другими детскими инфекционными болезнями, например, ветрянкой и скарлатиной, она встречается нечасто. Это связано с тем, что вакцинация против краснухи включена в календарь обязательных прививок во многих странах мира.

У непривитых детей заболевание протекает в легкой форме и редко сопровождается серьезными осложнениями. Наиболее опасно оно для беременных женщин, его выявление в первом триместре является медицинским показанием к прерыванию беременности.

Что это такое?

Краснуха – вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем преимущественно в детских коллективах. Несмотря на достаточно легкое течение и редкие случаи осложнений, краснуха считается серьезным заболеванием, а вакцинация от нее входит в национальный календарь прививок.

Исторические факты:

  • 1740 г. – Ф. Хоффман впервые описал данное инфекционное заболевание.
  • 1881 г. – оно выделено в конкретную нозологическую форму.
  • 1938 г. – в Японии была доказана вирусная природа заболевания.
  • 1941 г. – Н. Грегг – описал симптомы врожденной краснухи у детей.
  • 1961 г. – выделен возбудитель заболевания.

Инфицированный человек становится контагиозным (заразным) за 7 дней до появления высыпаний на теле и остается таковым 2-3 недели после появления первых признаков краснухи. Чаще заболевание регистрируется в городах с большой скученностью, так как это создает большую вероятность для контакта с больным человеком.

Пути инфицирования

Ребенок может заразиться коревой краснухой только от инфицированного человека.

Заболевание распространяется воздушно-капельным образом. Вирус со слизистой дыхательных органов зараженного человека попадает в воздух. Во время вдыхания он внедряется в организм здорового ребенка.

Малыш может заболеть краснухой, если контактировал с:

  • больными атипичной формой заболевания (при нехарактерном протекании краснухи может полностью отсутствовать сыпь, и многие другие признаки);
  • инфицированными людьми, у которых наблюдаются все характерные симптомы;
  • младенцами, у которых диагностируется врожденная форма болезни (у таких детей вирус в организме способен размножаться 1,5 года).

Вирус способен передаться от инфицированной матери через плаценту к плоду. У ребенка развивается врожденная краснуха. Возбудитель крайне негативно влияет на развитие плода и может спровоцировать множество пороков в развитии.

Наблюдения медиков показывают, что частота развития отклонений при врожденной краснухе полностью зависит от периода беременности:

  • 3-4 недели – вероятность развития у новорожденного пороков – 60%;
  • 9-12 недель – отклонения встречаются у 15 % младенцев;
  • 13-16 недель – пороки развития диагностируются у 7 % новорожденных.

Особенности краснухи у детей до года

У детей до года краснуха встречается крайне редко. Это объясняется тем, что большинство женщин к моменту зачатия уже либо переболели краснухой в детстве, либо получили прививку от нее. В этом случае во время внутриутробного развития и последующего грудного вскармливания малыш получает от организма матери антитела к самым различным инфекциям, включая краснуху, и примерно до года его организм находится под защитой иммунитета матери.

Если же женщина до зачатия не болела краснухой и не прошла в детстве вакцинацию, то шансы ее будущего ребенка заболеть краснухой внутриутробно или в возрасте до года (до плановой прививки) высоки.

Краснуха у грудничков опасна для здоровья. Она может сопровождаться судорожным синдромом, ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), развитием менингита и энцефалита. Особенностью течения заболевания в таком возрасте является быстрое развитие. Характерные высыпания могут присутствовать на кожных покровах не более 2 часов, а затем сразу исчезнуть, не оставив следа. У детей до года, переболевших краснухой формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию, что позволяет уже не проводить им плановую вакцинацию.

Первые признаки

У детей в начальной стадии болезни первые признаки напоминают простуду.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

  • слабость;
  • температура при краснухе повышается (незначительно);
  • конъюнктивит;
  • насморк;
  • боль в зеве;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • заключительный симптом – появление сыпи.

Симптомы в разгар болезни несколько отличаются. Вирус оказывает токсическое действие, отчего возникают:

  1. Полиаденит. У малыша становятся болезненными и увеличиваются лимфоузлы: затылочные, околоушные, шейные.
  2. Мелкозернистая сыпь – круглые пятна, локализуются на кожной поверхности, не возвышаются. Их величина приблизительно одинакова – 2-5 мм. Сначала они возникают на шее и лице, а через несколько часов охватывают всё тело. Высыпания обильны на ягодицах, спине, сгибах конечностей.
  3. Катаральные явления. У детей наблюдаются симптомы простуды.
  4. Слабо выраженная интоксикация. При повышенной температуре (не выше 38 градусов) малыш чувствует недомогание, головную боль, слабость.

Симптомы краснухи

Вирус оказывает на мелкие сосуды, расположенные под кожей, токсическое воздействие. В результате этого на поверхности кожи ребенка образуется красная сыпь. Выраженность признаков полностью зависит от формы протекания заболевания.

Основные симптомы и периоды заболевания:

  1. Инкубационный период. Проявления краснухи начинаются с проникновения вируса в организм. Продолжаются до возникновения на коже сыпи, когда вирус проникает в лимфатические узлы и там бурно размножается. После – разносится по всему организму с кровью. Первые признаки краснухи у ребенка: может повыситься температура, возникнуть головная боль, появиться слабость. Иммунная система, вырабатывая антитела, начинает бороться. Один-два дня продолжается уничтожение вирусов в кровном русле, но они за этот период распространяются по всем органам и тканям. Инкубационный период заканчивается, когда вирусы прекращают циркулировать по крови, и в среднем длится от 16 до 22 дней, в некоторых случаях он может сокращаться или увеличиваться (10-24 дня). Клинические проявления в этот период выражаются в увеличении затылочных, шейных лимфоузлов (так же за ухом). За 5-8 дней до конца инкубационного периода малыш начинает выделять вирусы в окружающую среду, становится заразным.
  2. Разгар заболевания. На коже возникает сыпь (в основном размещается на ушах и голове). Она представляет округлые пятнышки, расположенные на расстоянии. Появление их происходит оттого, что в крови определяются антитела. Разгар болезни продолжается 1-3 дня. Детей обычно ничего не беспокоит, кроме слабости. Стертая форма протекает без сыпи. Диагностировать такой недуг можно, проведя анализ крови на антитела. Малыш, даже если у него нет высыпаний, заразен все это время.
  3. Выздоровление. В организме еще функционирует вирус, хотя сыпь пропадает. Период продолжается 12-14 дней. После происходит выздоровление. Малыш заразен в течение недели до появления прыщей и столько же – после. Он может посещать детсад только по окончании этого периода.

К перенесенному заболеванию приобретается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Особенности высыпаний

Еще до появления сыпи на лице и туловище у детей, заразившихся краснухой, можно наблюдать ярко-розовые крапинки во рту, которые постепенно сливаются в темно-красные пятна.

Высыпания на коже начинают появляться на лице, а именно нижней его части: в области ушей, носогубной области и на щеках. Через сутки сыпь начинает распространяться и по туловищу ребенка. Наиболее выражено пятна сыпи проявляются на ягодицах, плечах, локтях и коленях. Примерная локализация сыпи на теле представлена на фото ниже (под буквой «б»).

При этом, высыпания никогда не локализуются у детей в паху, на стопах и ладонях, что отличает краснуху от других заболеваний.

Как выглядит краснуха, фото

Как проявляется краснуха у детей, знают далеко не все родители и часто путают это заболевание с типичной простудой или ОРЗ. Но необходимо тщательно диагностировать каждый подобный случай и предпринимать меры профилактики осложнений инфекции, которые могут затрагивать структуры головного мозга, нервное волокно, спиной мозг и соединительную ткань. Особенно часто страдают стенки мелких кровеносных сосудов.

Фото краснухи у ребенка:

Диагностика

Первичная диагностика краснухи провидится на основании анамнеза, эпидемиологического статуса в населенном пункте, наличии информации о вспышках или эпизодических случаев инфекции в том или ином детском дошкольном учреждении. В детском саду или яслях сразу же устанавливается карантинный режим.

При осмотре врач может увидеть наличие петехиальных высыпаний на верхнем небе, в гортани и зеве. Прощупываются увеличенные затылочные и шейные лимфатические узлы. В период, когда высыпания отсутствуют, диагностика может осуществлять лабораторным путем. Для этого делается забор крови из вены. На основе полученного биологического материала проводится серологический анализ, в ходе которого определяется титр антител к вирусу краснухи. Диагноз может быть установлен, если показатель титра антител превышает норму в 4 и более раз. После проведенного курса лечения необходимо повторное серологическое исследование крови.

Дифференцирование краснухи проводится с так такими заболеваниями:

  • аденовирусная инфекция;
  • корь;
  • энтеровирусная инфекция;
  • розовый лишай;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • крапивница;
  • инфекционная эритема.

Дополнительно при диагностике краснухи проводится общий анализ крови и мочи, ЭКГ для исключения возможных осложнений. Рентгенография легких назначается при подозрении на пневмонию как осложнение данной инфекции.

Осложнения

Обычно заболевание у детей протекает в легкой форме. Последствия от перенесенной болезни возможны в том случае, если у ребенка был ослаблен иммунитет, или в момент заболевания к нему присоединилось еще одно. Сложнее переносится болезнь не привитыми детьми.

Возможные осложнения:

  • ангина;
  • пневмония;
  • менингоэнцефалит;
  • отит;
  • артрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура (понижение количества тромбоцитов в крови характеризуется частыми кровотечениями, локальными кровоизлияниями на коже);
  • краснушный энцефалит (воспаление оболочек мозга). Ребенок выздоравливает и состоит на учете у невролога и инфекциониста еще 2 года (а может и больше). Есть вероятность смертельного исхода.

Врожденная патология имеет такие последствия:

  • глухота;
  • сахарный диабет;
  • энцефалит;
  • поражение костей;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • пневмония;
  • задержки в развитии;
  • гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки);
  • пороки развития глаз, пороки сердца.

Как лечить краснуху?

Неосложненная краснуха у детей лечится в домашних условиях. Общие мероприятия включают:

  1. Постельный режим в течение 1 недели.
  2. Изоляция ребенка на 3 недели. Это примерный срок, в течении которого больной выделяет в окружающую среду вирус и может быть опасен для других детей.
  3. Обильное питье. Суточный объем жидкости – не менее 2 литров. Часть воды необходимо заменить минералкой без газа или Регидроном.
  4. Частое дробное питание. В основе рациона: кисломолочные продукты, перемолотые мясо и рыба, яйца и другая пища с высоким содержанием белка.

Что касается лекарственной терапии, специфического противовирусного лечения в случае с краснухой не существует. Препараты назначаются для снятия симптомов и профилактики осложнений:

  1. Сыпь ничем смазывать не нужно. Антигистаминные средства (Диазолин, Кларитин, Фенистил, Тавегил, Супрастин и др.) помогают снизить интенсивность высыпаний и зуд.
  2. Спазмолитики и НПВС (Но-Шпа, Детский Нурофен, Парацетамол) снимают головную боль, ломоту в теле, температуру.
  3. Антибиотики необходимы, если на фоне краснухи началось бактериальное воспаление – ангина, пневмония, лимфаденит.
  4. Аскорутин в дозировке 500 мг трижды в день принимается для предупреждения ДВС-синдрома.

Стойкая температура, судороги, признаки поражения ЦНС – прямые показания для экстренной госпитализации ребенка.

Народные средства

Востребованными методами народного лечения являются:

  1. Смазывание сыпи. Высыпания на теле вызывают у малыша зуд. Устранить такую реакцию позволяет смазывание проблемных мест раствором соды (крепким). Рекомендуется подержать его на поверхности кожи минут 10. Благоприятный эффект принесет слабый раствор марганца. Смоченную салфетку следует наложить на зудящую область также минут на 10.
  2. Стимуляция иммунитета. Повысить жизненный тонус и защитные функции позволяют витаминные чаи из черной смородины, шиповника, брусники.
  3. Обогащение витаминами детского организма. Малышу полезны настой шиповника, земляники, черной смородины. В рацион питания следует ввести петрушку, зеленый лук, укроп.
  4. Устранение отечности лимфоузлов. Лечить данное состояние поможет охлаждающий компресс. Используйте домашний творог. Он обладает прекрасными противовоспалительными свойствами. На марлю выложите творог слоем в 1 см. Такой компресс зафиксируйте у малыша на шее. Оставьте на всю ночь.
  5. Борьба с температурой. Можно использовать старинное средство. На голени крохи при повышенной температуре наложите влажную прохладную ткань.

Профилактика

Больного ребенка изолируют на 5 дней со дня высыпания. Контактировавшие с больным дети из детского учреждения не выводятся, карантин на группу или класс в детских учреждениях не накладывается. Дезинфекция не проводится. Очень важно не допускать контакта с больными краснухой беременных женщин для профилактики врожденной краснухи.

Если при беременности женщина, не болевшая краснухой, имела контакт с больным в первом триместре беременности, следует решить вопрос о прерывании беременности. Проводится серологическое обследование женщины на 11-12 день после контакта и спустя еще 8-10 дней. При выявлении инфицирования женщины беременность прерывается по абсолютным показаниям.

Вакцинация

Уже более 40 лет используется живая ослабленная вакцина. Иммунитет, формирующийся в результате вакцинации, идентичен иммунитету, сформированному естественным путем.

В 1 год проводится вакцинация детей от краснухи и ряда других инфекций. Затем в 6 лет проводится ревакцинация. При отсутствии противопоказаний прививку делать необходимо! Несмотря на относительно благоприятное течение заболевания, могут быть и осложнения ее. А для девочек в будущем опасно инфицирование краснухой во время беременности.

Побочные эффекты бывают очень редко, проявляются в виде покраснения в месте инъекции, небольшого подъема температуры или малого количества высыпаний на коже. Во время проведения массовой иммунизации при введении 250 млн. вакцин, осложнений выявлено не было.