Кишечная колика – это схваткообразные боли в животе, которые вызваны спазмами толстого или тонкого кишечника. Следует отметить, что кишечная колика не является отдельно взятой патологией. Как правило – это выраженное обострение какого-либо патологического процесса или же просто один из симптомов серьезной патологии желудочно-кишечного тракта. Соответственно, лечение должно быть направлено не только на купирование самого по себе болевого синдрома, а и на устранение причины, которая привела к развитию данного патологического состояния в определенном клиническом случае.

Как бы там ни было, при возникновении схваткообразной боли в животе следует обратиться за профессиональной медицинской помощью по той лишь причине, что это проявление может быть связано с патологией, требующей немедленного хирургического вмешательства. Так что вначале следует определить причину возникновения боли в животе, а уже только потом проводить лечение (в том случае, если поступите наоборот, то сможете лишь нарушить клиническую картину, на которой будет выстраиваться вся клинико-диагностическая программа). Единственная ситуация, при которой купирование болевого синдрома может предшествовать проведению диагностических мероприятий – это наличие у больного хронического заболевания, обострения которого периодически случаются.

Несколько слов о том, что такое спазм, который собственно и является причиной развития болевого симптома, имеющего схваткообразный характер. Сокращение мышечного слоя стенки кишечника (имеется в виду перистальтика) чередуется с его расслаблением. В том случае, если расслабления по каким-то причинам не происходит, возникает спазм мускулатуры. С учетом того, что функционирование гладкихмиоцитов никоим образом не контролируется сознанием человека, то устранить это состояние самостоятельно не получиться.

Какими причинами может быть обусловлен рассматриваемый симптом?

Патологий, которые могут способствовать развитию кишечной колики у взрослых, на сегодняшний день известно великое множество. Что самое опасное – стать причиной данного симптома может стать как функциональное расстройство пищеварения (то есть, патология, которая связана исключительно с нарушением физиологических процессов, выполнение которых возлагается на желудочно-кишечный тракт), так и заболевание, имеющее под собой определенную хирургическую патологию (то есть, связанное, так или иначе, с нарушением анатомической целостности организма). В принципе, признаки кишечной колики у взрослых очень похожи на синдром острого живота, с той лишь разницей, что боль при вышеуказанном синдроме носит более-менее определенный в плане локализации характер и может быть мигрирующей, в то время, как болевые ощущения, свидетельствующие в пользу кишечной колики, распространяются по всему животу.

Итак, какие же патологии в подавляющем большинстве случаев становятся причинами возникновения резкой разлитой боли в животе?


Кроме того, необходимо понимать, что колика кишечника у детей и у взрослых в плане происхождения имеет некоторые различия. Естественно, в педиатрической практике с ней можно столкнуться намного чаще (особенно у детей младшего возраста). Самыми распространенными причинами, из-за которых возникают у детей колики, является нарушение питания (переход на другую смесь или же отсутствие грудного кормления), повышенное газообразование и возрастное несовершенство пищеварительной системы. Распространенной патологией младшего детского возраста является болезнь Гиршпрунга, которая заключается в нарушении иннервации определенного участка кишки с последующим скапливанием в этом месте каловых масс.

Очень важно помнить и о некоторых острых вирусных инфекциях, которые сопровождаются выраженным диспепсическим синдромом и проявлением сильнейших спазмов кишечника. Речь идет о ротавирусной инфекции и болезни, вызванной вирусом Норфолк.

Согласно статистическим данным, нередко возникает колика при беременности. Причиной того считается компрессия внутренних органов, которую оказывает плод на поздних сроках беременности.

Характерная симптоматика кишечной колики

Естественно, самое характерное проявление – это болевой симптом, который имеет несколько принципиально важных характеристик:

  1. Боль носит разлитой характер. Именно отсутствие четкой локализации заставляет задуматься в пользу кишечной колики;
  2. Характерная иррадиация в область лобка, чем иногда симулирует грыжу. При беременности зачастую иррадиации вообще не наблюдается;
  3. В зависимости, конечно же, от причины, которая послужила стимулом к развитию колики, отмечаются еще и другие проявления диспепсического синдрома – тошнота, рвота, запор или же диарея.

Кроме того, в случае колики, являющейся симптомом обтурации просвета кишечника, характерным будет выраженное нарушение стула (запор) и очень яркая симптоматика. Если же аналогичные проявления имеют место при беременности, то необходимо будет провести ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Классификация рассматриваемого симптома:

  • Ректальная форма – наблюдается как признак обтурации кишечника, характеризуется ложными позывами к дефекации и резкой болью в животе;
  • Аппендикулярная форма – в точности симулирует все проявления симптома острого аппендицита, хотя на самом деле воспалительный процесс не возникает;
  • Свинцовая колика – отчасти имитирует признаки отравления солями тяжелых металлов, так как для этого симптома характерно повышение температуры до фебрильных значений, тошнота и рвота;
  • Печеночная колика – это, скажем так, смешанный вариант, так как в данном случае спазм кишечника связан с патологией печени или желчного пузыря (как правило, речь идет о холецистите). Следует отметить, что сама по себе печень практически никогда не болит - все эти дисфункции сказываются на других органах желудочно-кишечного тракта. В данном случае болезненные ощущения локализуются в правом подреберье;
  • Панкреатическая колика – аналогично вышеприведенному случаю, только с тем условием, что патология охватывает преимущественно левое подреберье и связана колика с функциональной недостаточностью поджелудочной железы.

Некоторые исследователи считают необходимым выделить в отдельную форму колику при беременности, так как ее купирование носит несколько специфический характер (нельзя использовать многие эффективные препараты).

Как диагностировать этиологические факторы (первопричину) и назначить корректное лечение кишечной колики?

Этот вопрос в какой-то мере риторический, так как есть определенные противоречия между пациентами и врачами в плане того, какое лечение необходимо для устранения рассматриваемого симптома – первые утверждают, что им надо срочно купировать болевой синдром, в то время как вторые настаивают на необходимости проведения ряда диагностических исследований, которые позволят выявить причину этого состояния.

Наиболее рациональной тактикой ведения будет госпитализация абсолютно всех больных, вне зависимости не от чего, в стационар хирургического отделения, с последующим комплексным обследованием и назначением той терапии, которая будет направлена на устранение причины заболевания. Обязательно надо будет произвести диагностическую лапароскопию, так как только таким способом станет возможно избавление от сомнений касательно этиологического фактора, ставшего непосредственной причиной заболевания. Кроме того, следует получить результаты общего анализа крови, биохимического анализа крови (определение почечно-печеночного комплекса, электролитов и щелочной фосфатазы). На основании данных этих исследований можно уже будет утверждать, что именно стало причиной возникновения спазма кишечной мускулатуры и последующего за ним болевого синдрома.

В том случае, если же не будет обнаружено патологии, требующей немедленного оперативного вмешательства, необходимо будет проведение медикаментозного лечение с целью купирования болевого синдрома. Лучше всего для этого подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, ибупрофен в таблетках) и лекарства, устраняющие спазм (но-шпа или же дротаверин). Можно, к этому всему, добавить еще и употребление раствора календулы – по одному стакану отвара, приготовленного из расчета две чайные ложки цветков календулы на один стакан воды.

Есть некоторые целители, которые считают, что использованием календулы можно купировать болевой приступ. Они несколько не правы, так как календула не обладает свойствами болеутоляющего средства. Календула может быть использована в лечении рассматриваемого патологического процесса только как вспомогательное средство.

Выводы

Кишечная колика у взрослых – это проявление какой-либо первичной патологии, которая может иметь как функциональный, так и органический характер. Для того, чтобы назначить эффективное лечение, необходимо четко понимать характер патологии. В том случае, если же применять исключительно симптоматическое лечение, можно нанести значительный ущерб здоровью пациента по причине того, что не была устранена причина данного процесса. Особое внимание необходимо будет уделить кишечной колике, которая возникает при беременности, так как это состояние может быть обусловлено не только физиологичным процессом, но и заболеванием, имеющим органическую природу (и его лечение будет требовать срочного вмешательства).

4574

Колика представляет собой сильный болевой спазм, появляющийся в области живота. Ее возникновению может сопутствовать диарея либо запор. Сама патология способна носить как острый, так и хронический характер. Специалисты определяют различные виды заболевания, но именно кишечная колика является самым распространенным явлением. Спровоцировать ее формирование могут различные факторы, при этом патологии подвержены люди вне зависимости от возраста, пол также не имеет значения.

Статистические данные показывают, что чаще данное заболевание диагностируют у взрослых пациентов. Рассмотрим подробнее причины возникновения, симптомы и лечение кишечных колик у взрослых.

Причины развития и сопутствующая симптоматика

Интенсивность колики в кишечнике у взрослых может быть различной, как и ее продолжительность. Причины, провоцирующие данное явление, носят как внешний, так и внутренний характер . Чаще всего негативное воздействие оказывают:

  • Заболевания пищеварительной системы - гастриты и язвы, проблемы с функциональностью печени, поджелудочной и желчного пузыря. Как следствие пищеварительной дисфункции недостаточно переваренные продукты становятся причиной кишечных спазмов.
  • Частое включение в рацион продуктов, способствующих развитию брожения и гнилостных процессов, метеоризма и вздутия - кваса и квашеной капусты, дрожжевых блюд, моченых яблок.
  • Постоянное игнорирование принципов правильного питания. Приемы пищи проводятся нерегулярно, порции излишне большие, предпочтение отдается еде «всухомятку», фастфуду, копченостям, жирным и острым, жареным блюдам.
  • Интоксикация организма под воздействием недоброкачественных продуктов, ядовитых грибов, ягод, фармацевтических препаратов.
  • Наличие кишечных инфекций, которые вызывают пищевые отравления - дизентерийной палочки, сальмонеллеза и прочих.
  • Частые нервные перегрузки, стрессовые состояния, чему в особенности подвержены люди с тонкой душевной организацией. В данном случае колики зачастую сопровождаются расстройством стула, в частности, поносами.
  • Отравление тяжелыми металлами и их соединениями нередко встречается у людей, работающих на вредных производствах. Наибольшую опасность при этом несет свинец и соли этого металла.
  • У взрослых и у детей лечение кишечной колики может потребоваться в результате воздействия гельминтов на внутренний слой кишечника.
  • Кишечная непроходимость.
  • Излишние нагрузки физического характера.


На необходимость лечения кишечных колик у взрослых указывают симптомы, основным из которых является болевое ощущение, носящее различный характер. Боль может быть резкой, схваткообразной, колющей либо режущей. Помимо болевого синдрома, на самом его пике может развиваться тошнота, рвотные приступы . При осмотрах отмечается вздутие живота, пострадавший жалуется на метеоризм.
Изменение консистенции испражнений - один из наиболее очевидных признаков колики. Каловые массы могут быть зловонными, жидкими, напоминать овечий кал. В испражнениях наличествует гной либо лентообразные и трубчатые по форме прожилки слизи, кусочки непереваренных продуктов.

Традиционные терапевтические методики

Прежде чем лечить патологию, необходимо определиться с вызвавшей ее причиной, поскольку от этого будут зависеть терапевтические методы. Рассмотрим, как современная медицина предлагает избавиться от коликов. Для повышения эффективности лечения оно должно быть комплексным и проводиться поэтапно:

Как правило, лечащий врач указывает на то, что необходима диета при кишечной колике. Он же дает указания относительно разрешенных и запрещенных продуктов питания.

В любом случае из рациона потребуется исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию - бобовые культуры, капусту, газировки.

Необходимо будет свести к минимуму употребление сдобы и сладких десертов, снизить суточное количество соли. Из меню убирают маринады, соления и консервацию, копчености и различные приправы, майонезы и соусы. Отказываются также от кофе и спиртосодержащих напитков. Предпочтение отдают продуктам, содержащим клетчатку, соответственно весьма полезны овощи и фрукты. При наличии колик полезны отварные всмятку яйца либо омлеты, хорошо принимать теплые чаи с небольшим количеством сахара или меда.

Для эффективного избавления от проблемы чай можно заменить специальными отварами и настоями. Отличное средство - фенхель от коликов, укроп либо тмин. Большое значение имеет, как именно приготовлено блюдо. Продукты следует отваривать, пропускать через пароварку либо тушить.

Которые свидетельствуют о болезнях и расстройствах Подобную колику заболеванием назвать нельзя. Она больше является симптомом, проявлением других болезней. Что такое кишечные колики, симптомы, причины их появления и методы лечения мы рассмотрим в данной статье.

По каким причинам возникает колика?

Давайте поговорим подробнее о том, что может вызвать кишечные колики, симптомы которых мы рассмотрим ниже:

  • спазмы толстой кишки и поражение кишечника;
  • растяжение кишечной петли;
  • раздражение нервных окончаний на стенках кишечника;
  • кишечная непроходимость ввиду скопления каловых масс, нарушений моторики толстой кишки или какой-либо другой преграды.

Спровоцировать все это могут частые стрессы, поднятие тяжестей, повышенная физическая нагрузка, отравления, колики, симптомы которых имеют острое проявление, могут быть вызваны также неправильным питанием, злоупотреблением слишком жирной пищей и плохо перевариваемыми продуктами.

Признаки колики

Не заметить ее появление довольно сложно ввиду ярко выраженных признаков. могут иметь следующие:

  1. Спазмы в кишечнике, сопровождающиеся острой быстро нарастающей болью в паховой области.
  2. Боль у мужчин может отдавать в область яичек, а у женщин - в половые органы.
  3. Ощущение «вздутия» живота.
  4. Выделение слизи при испражнениях.
  5. Нарушение калообразования, диарея.
  6. Болезненные ощущения при надавливании на живот.
  7. Тошнота, возможны головокружения.
  8. При наличии гастрита у больного может исчезнуть аппетит, появиться рвота.

Подобное состояние по времени может продлиться пару часов или даже несколько дней. Кишечная выражается в возбуждении, беспокойстве, раздражительности, плаче и подтягивании ног к животу. Такие симптомы исчезают после отхождения газов и могут быть связаны с:

  • отставанием в развитии разных органов в течение первых недель и месяцев жизни;
  • привыканием к грудному молоку.

Лечение колики

Кишечная колика, симптомы который мы уже рассмотрели ранее, появляется, как правило, неожиданно, и ей способствуют сильные потрясения и стрессы. В момент ее появления необходимо сделать все, чтобы снять боль, то есть блокировать спазмы. После этого больному следует посетить врача с целью выяснения причины появления колики. Конечно, вызвать ее могло и простое перенапряжение, однако исключать наличие инфекций, способных привести к тяжелым последствиям, нельзя. В качестве первой помощи больному необходимо тепло в области паха и обезболивающие препараты (например, медикамент "Но-шпа"). Для этого можно использовать грелку или обычную пластиковую бутылку, наполненную горячей водой. Принимать пищу в течение 12 часов не рекомендуется. Лучше обойтись слабым чаем и сухариками. Для прочищения кишечника можно использовать клизму. Если все вышеописанные действия не подошли, и состояние повторилось, то визит в больницу обязателен.

Кишечные колики – это болезненные приступы в животе, в зоне расположения кишечника, заканчивающиеся, как правило, резкими позывами к дефекации. Боли часто напоминают мышечные судороги, когда кишечник интенсивно и слишком активно работает. Такие колики могут возникать как результат переедания, неправильного питания, воспалительной реакции в кишечнике, а также по многим другим причинам.

Код по МКБ-10

K58 Синдром раздраженного кишечника

Причины кишечных колик

Колики в кишечнике вызываются спастическими сокращениями толстого или тонкого отдела. Наиболее часто такие спазмы берут свое начало от тонкой кишки, постепенно захватывая всю протяженность кишечника.

Спазм кишки чаще всего бывает следствием раздражения. Причин такого раздражения можно перечислить достаточно много:

  • заболевания желудка, поджелудочной железы, и даже болезни ротовой полости не дают возможности хорошо обработать пищу, которая поступает в кишечник недостаточно переваренной;
  • переедание, прием слишком большого количества пищи за один присест;
  • употребление некачественной или несвежей пищи;
  • употребление непривычной, экзотической пищи;
  • бактериальные поражения кишечника (сальмонеллез, дизентерия и пр.);
  • отравление грибами, ядами, другими токсическими веществами;
  • отравление солями тяжелых металлов (например, свинцом);
  • стрессовые ситуации, чрезмерное нервное напряжение;
  • глистные инвазии;
  • кишечная непроходимость.

Симптомы кишечных колик

Как правило, признаки колик развиваются внезапно, проявляясь острой резкой болью в животе, которая иногда может отдавать в область поясницы. Такой приступ может спровоцировать подъем тяжелого веса, резкий быстрый бег. Но в большинстве случаев такое состояние возникает через некоторое время после плотного обеда.

Боль в животе – режущая, постепенно нарастающая. Больному не удается определиться с позой, он корчится и пытается переменой положения тела уменьшить болезненные проявления. Во время максимального спазма больной стонет, кричит, может наблюдаться состояние сильного возбуждения.

Если приступы продолжительные, то постепенно болезненность может сглаживаться, впоследствии нарастая вновь. Боли отдают в поясничную и паховую область, половые органы.

Из-за раздражения нервных окончаний брюшины газоотведение и испражнение нарушается, поэтому нарастает метеоризм, появляется тошнота, головная боль. У людей, склонных к гипертонии, повышается артериальное давление.

После длительных колик пациент измотан, апатичен, выглядит уставшим, обессиленным.

Если колики заканчиваются внезапным поносом, больной чувствует резкое облегчение, хотя тянущая боль в животе может присутствовать и дальше.

Острая кишечная колика

Приступ колик всегда носит острый характер, проявляясь схваткообразными болями, ощущением жжения в кишечной области. Такое состояние не возникает само по себе, без причины. После окончания приступа в любом случае рекомендуется посетить врача и выяснить причину заболевания.

О том, что приступ острый, свидетельствуют следующие признаки:

  • боли при кишечных коликах внезапные, неожиданные, обычно застают врасплох;
  • ощущаются периодические, чаще кратковременные, спазмы кишечника;
  • стул жидкий, неоднородный, с различными примесями (в основном слизистыми), зловонный;
  • во время приступа (только) напрягаются мышцы живота.

Самочувствие больного резко ухудшается, пропадает аппетит, запор переходит в понос.

Температура при кишечной колике чаще бывает нормальной, если состояние не вызвано кишечной инфекцией. В противном случае может наблюдаться повышение температуры до высоких цифр (до 39°C), симптомы могут напоминать простудное заболевание наряду с кишечными проблемами.

Иногда пациент испытывает ложные и болезненные позывы к дефекации. Боли могут наблюдаться по всей поверхности живота, либо преимущественно в правой подвздошной зоне, напоминая острый приступ аппендицита.

Кишечная колика у взрослых

Кишечные боли у взрослых пациентов нельзя трактовать как самостоятельное заболевание. Это может быть симптом большого количества всевозможных патологий пищеварительной системы. Говоря иначе, невозможно на первый взгляд определить первопричину данного состояния. Это может быть нарушение функции пищеварительного тракта, спазмы гладкой мускулатуры, аллергические проявления.

Признаки поражения кишечника неизменны: болезненные приступы, спастические боли, повышенное газообразование, расстройство стула, слизь в кале. При ощупывании живота определяется боль, однако мышцы брюшного пресса не должны быть напряженными. Температура в норме. Приступ может продолжаться несколько минут, потом наступает кратковременный или более длительный перерыв. Общая продолжительность приступа – от нескольких часов до нескольких суток.

Тяжесть общего состояния у взрослого пациента зависит от наличия других сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, если колики развиваются на фоне гастрита, то к расстройству стула может присоединиться тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, изжога.

Частым гостем у взрослых одновременно со спастическим приступом является непроходимость кишок – механическая помеха, либо нарушение моторики определенного участка толстой кишки. Результатом такой патологии может быть полный паралич кишечника, сужение просвета кишки, что в любом случае требует экстренной медицинской помощи. Иногда приходится использовать хирургическое вмешательство.

Кишечная колика у беременных

Внезапные приступы схваткообразных болей в области живота могут не на шутку напугать любую беременную женщину. Не понимая, что происходит, женщина часто впадает в панику: наилучшим выходом в такой ситуации станет срочная консультация врача. В экстренных случаях рекомендуется немедленно вызывать «скорую помощь».

Кишечные проблемы при беременности могут возникнуть вследствие неправильного питания, либо гиподинамии – малоподвижного образа жизни. Дело в том, что для нормальной работоспособности пищеварительной системы необходимо не только соблюдать специальный пищевой режим, но и ежедневно практиковать гимнастические упражнения, прогуливаться в парке или просто во дворе, полностью исключить из своего рациона такую пищу, как газировка, копченые и обжаренные продукты.

При беременности категорически не приветствуется переедание: пищеварительный тракт и так сдавлен увеличившейся маткой, а мы ещё более усложняем его жизнь приемом большого количества пищи. Всё это затрудняет пищеварительный процесс, ухудшает прохождение элементов пищи по кишкам, что угнетает работу кишечника. Отсюда – запоры, перемежающиеся со спастическими приступами диареи.

Унять спазмы и боли в кишках помогут спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), однако обращение к врачу при любых обстоятельствах должно быть обязательным.

Кишечная колика у детей

Пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, где происходят разные процессы переваривания и всасывания пищевых компонентов. К примеру, в полости желудка происходит расщепление белков, в 12-перстной кишке – расщепление жиров, и т. д.

При нарушениях процессов пищеварения (например, при заболеваниях поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникать неполадки с правильным перевариванием пищи. Клинически в детском возрасте это может проявляться как расстройство пищеварения, сопровождаясь снижением аппетита, вздутием живота, нарушением стула, появлением элементов жира или слизи в фекалиях, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.

В зависимости от причины такого состояния доктор назначит лечение. Возможно, это будет прием ферментативных средств, либо другое лечение, в зависимости от ситуации.

Помощь при детских коликах должна подбираться индивидуально и дифференцированно. Каждая конкретная ситуация должна рассматриваться доктором отдельно, с учетом возраста маленького пациента, механизма появления болезненного состояния, индивидуальной переносимости составляющих ингредиентов того или иного препарата.

Кишечная колика у новорожденных

На первых месяцах жизни новорожденный ребенок может страдать кишечными коликами. Это своеобразные спазмы в животике, которые появляются приступообразно и протекают с болями и повышенной капризностью малыша. Во многих случаях приступы возникают из-за неприспособленности пищеварительной системы маленького организма к изменившимся жизненным условиям. Такое состояние заболеванием не является.

Первой пищей новорожденного ребенка обычно становится материнское молоко. На первых порах младенец употребляет его относительно в небольших количествах, поэтому переваривается и усваивается оно без проблем. На протяжении нескольких недель потребности маленького человека в пище возрастают, и могут появляться кишечные колики, указывающие на то, что детский кишечник пока не справляется с поставленными задачами.

После того, как ребенок поел, он прижимает ножки к животику и становится беспокойным. Может плакать, краснеть и напрягаться. В этом и заключены признаки детской кишечной колики.

Что в таких случаях может помочь ребенку?

  • Массаж животика.
  • Перекладывание малыша со спины на животик.
  • Теплая грелка.
  • Иногда необходимо пересмотреть детское питание (возможно, перейти на другую смесь). Помогает также изменение питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Диагностика кишечных колик

Диагностические процедуры при спастических приступах обычно простые, так как доктор в большинстве случаев уже внешне определяет суть проблемы. Сложности могут появиться лишь при наличии синдрома мальабсорбции или воспалительных заболеваний. В таких ситуациях процедуры могут быть несколько иными и порой даже требуют кратковременной госпитализации.

Начальный диагноз устанавливается на основании осмотра и нескольких вопросов:

  • возраст, образ жизни, характер питания пациента;
  • сопутствующие заболевания;
  • когда и после чего предположительно появился дискомфорт;
  • характер дефекации и испражнений;
  • сопутствующие симптомы;
  • что принимал больной, стало ли ему легче или хуже после принятых медикаментов.

Дополнительные исследования могут включать в себя следующие процедуры:

Если имеются воспалительные заболевания органов пищеварения, то иногда могут потребоваться такие исследования, как гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение кишечных колик

Лечить кишечные колики рекомендуется под присмотром врача, который точно установит причину такого состояния, а также вовремя обнаружит возможное ухудшение состояния и окажет необходимую помощь. Основа лечения – это воздействие на причину, которая вызвала развитие кишечной колики. Поэтому давать универсальные советы по лечению было бы неправильным, так как требуется грамотная тактика лечения в зависимости от каждого конкретного случая.

Для того чтобы устранить мучительные спастические боли, необходимо воздействовать на них. Но один вариант лечения может быть, если у пациента обычный понос и функциональное расстройство кишечника, и совершенно другой – если у больного развивается кишечная непроходимость, что обычно требует срочной госпитализации и даже хирургического вмешательства. Поэтому действовать самостоятельно, без ведома врача, далеко не всегда может быть правильным и иногда приводит к печальным последствиям.

Однако кишечную колику лечить, конечно же, необходимо. Для этой цели используют спазмолитические средства, которые расслабляют спазмированную гладкую мускулатуру кишечника. Если отсутствует рвота, то медикаменты употребляют внутрь. В остальных случаях показаны инъекции или ректальные свечи.

Наиболее часто применяют следующие варианты терапии:

  • две таблетки дротаверина (Но-шпы), чай с мятой;
  • таблетки экстракта белладонны (можно аналоги – Бекарбон, Бесалол, Беллалгин и пр.), 1-2 таб. одноразово;
  • таблетки, свечи или инъекции – папаверин с платифиллином (1-2 таб. одноразово);
  • активированный уголь – 1 таблетка 0,5 г на 10 кг веса пациента;
  • клизменное введение теплого настоя мяты с ромашкой (примерно 200 мл).

Неосложненная функциональная кишечная колика может утихнуть уже после того, как отойдут газы, и произойдет однократный жидкий стул. Пациенту не рекомендуется употреблять пищу на протяжении 10-12 ч после приступа: можно пить негорячий чай без сахара с белым сухариком.

Что делать при кишечных коликах?

Помощь при кишечной колике должна соответствовать самочувствию больного.

Если он сам связывает свое состояние с погрешностями в питании, если у него наблюдаются боли и спазмы в кишечнике, но отсутствует рвота и температура, то помочь ему можно и в домашних условиях. Используйте средства, описанные выше.

Если же у пациента подозрение на инфекционное заболевание или кишечную непроходимость, то его следует экстренно госпитализировать в инфекционное или хирургическое отделение. В таких случаях любое промедление или пассивное наблюдение могут значительно ухудшить клиническую картину и течение патологии. Даже если дома было проведено промывание желудка, употреблялись спазмолитики, анальгетики, больному ставили очистительные клизмы, то при инфекции или непроходимости такие процедуры могут создать лишь иллюзию улучшения. На самом деле это может привести лишь к запоздалой доставке пациента к доктору, что только ухудшает прогноз заболевания.

В стационаре больному будет оказываться посильная помощь одновременно с необходимыми диагностическими процедурами. А после постановки точного диагноза доктор назначит соответствующую терапию:

  • при инфекционном заболевании – антибактериальное лечение, в основном, антибиотиками широкого спектра действия;
  • при спастической непроходимости – спазмолитическая терапия, паранефральная блокада;
  • при паралитической непроходимости – использование ганглиоблокаторов, паранефральной блокады;
  • при механической непроходимости может быть показано оперативное вмешательство.

Поэтому очень важно при малейших сомнениях обращаться к врачу, чтобы не спровоцировать развитие неблагоприятных последствий.

Лекарства от кишечных колик

  • Активированный уголь – сорбент (препарат, способный поглощать токсические вещества, газы, продукты брожения и пр.). Используется при повышенном газообразовании, расстройстве пищеварения, при отравлениях. Принимают из расчета 0,5 г препарата на 10 кг веса, обычно не более 30-40 г за один раз.
  • Сорбекс – гранулированный аналог активированного угля, который связывает вредные соединения во время отравлений и способствует их выведению из организма. Эффект препарата продолжается почти двое суток. При этом Сорбекс помогает при погрешностях в питании, переизбытке алкоголя в организме, при отравлении ядами, лекарствами, некачественными продуктами питания. Принимают 1-3 капсулы, желательно на пустой желудок (можно заблаговременно провести промывание желудка или вызвать рвоту). Предельное количество препарата, принятое за один раз, может составить 8 капсул.
  • Атоксил – энтеросорбент IV поколения. Обезвреживает токсические вещества, микробные и пищевые аллергены, продукты метаболизма бактерий, которые формируются в результате гнилостных процессов в кишках. Атоксил применяют при острой форме кишечных расстройств, при пищевых инфекциях, сальмонеллезе, при отравлениях, энтероколите, алкогольной и септической интоксикации. Перед использованием растворяют 1-2 пакета саше в 150 мл воды.
  • Но-шпа – известный спазмолитический медпрепарат, устраняет спазмы в желудке или кишечнике. Принимают таблетки по 0,04-0,08 г до 3-х раз в сутки. При приеме следует соблюдать осторожность лицам, склонным к пониженному артериальному давлению.
  • Спазмалгон – комбинированное средство, сочетающее в себе эффект спазмолитика и обезболивающего препарата. Применяется для устранения спазмов, боли при желудочных или кишечных коликах. Назначают по 1-2 таб. до 3-х раз в сутки, но не больше 6 таблеток в день. Не советуют принимать Спазмалгон более 3-х суток подряд.
  • Спазмомен – средство-блокатор М-холинорецепторов. Уменьшает тонус гладких мышц в кишечнике, снижает количество перистальтических движений, устраняет спазмы. Кроме кишечника, на другие органы препарат не действует. Принимают по 1 таблетке в день, на протяжении 2-3-х дней. Не назначают детям до 12 лет.
  • Бускопан – снимает спазмы, понижает секреторную активность пищеварительных желез. Может применяться как при кишечной, так и при почечной колике. Назначают Бускопан по 1-2 таб. утром, днем и на ночь. Можно использовать препарат в суппозиториях, по 1 шт. три раза в день.

Лечение кишечной колики народными средствами

Фитотерапия всегда расценивалась как эффективное и безвредное лечение, лишенное многих побочных действий, которыми обладают медикаментозные лекарственные средства. При кишечной колике действие лекарственных растений должно быть направлено на восстановление работоспособности кишечника, торможение развития болезнетворных бактерий и стабилизацию микрофлоры.

Самостоятельно или в виде сборов используют такие растения, как шишки ольхи, дубовую кору, щавель, листья земляники, тмин, чернику, мяту, мелиссу, ромашку, зверобой.

Устраняют признаки воспаления, обезвреживают бактерии и оказывают вяжущее действие следующие лекарственные сборы и смеси:

  • ягоды или лист черники, мята, корень горца, ромашковый цвет в равных долях смешиваем, заливаем горячей водой (90°C), настаиваем. Употребляем теплый настой несколько раз в сутки по полстакана за 15-30 минут до приема пищи;
  • корень лапчатки, цвет бессмертника, тмин, черника (ягода или лист), шалфей заливаем горячей водой и настаиваем. Используем по половине стакана за 15 минут до еды;
  • корень лапчатки, цвет бессмертника, тмин, чернику, шалфей смешиваем, заливаем кипятком. Настой принимаем по 100 мл 3 раза в сутки перед едой.
  • корень кровохлебки, пастушья сумка – делаем отвар, принимаем до 4-х раз в день;
  • лист подорожника, трава зверобоя – готовим настой, принимаем по 100-150 мл 3-4 раза в день;
  • цвет ромашки, лист мяты, кора дуба – настой пьем по 150 мл до 4-х раз в сутки.

Снижают интенсивность бродильных и гнилостных процессов такие сочетания трав:

  • шишки ольхи, дубовая кора, черемуха – 250 мл настоя пьем на протяжении дня маленькими глотками;
  • цвет ромашки, тмин – готовим отвар и пьем по 100 мл до приема пищи.

Если колики сопровождаются запором, можно заварить сборы на основе коры крушины, солодки, плодов аниса, фенхеля, цвета бузины.

Для того чтоб подавить гнилостный и бродильный процесс в кишечнике, советуют употреблять настойку чеснока, по 15 капель до 3-х раз за сутки, за 20-40 мин. до приема пищи.

Питание при кишечных коликах

Важнейшим условием успешного лечения кишечных колик является специальное питание, основанное на применении диетического стола №4. Такая диета используется при дисфункциональных болезнях кишечника, которые сопровождаются расстройствами стула (диареей).

Диета при кишечных коликах преследует следующие цели:

  • поддерживать силы организма в период нарушенного пищеварительного процесса;
  • снизить воспалительные проявления;
  • устранить реакцию брожения и гниения в полости кишечника;
  • нормализовать кишечную функцию.

Диета обладает заниженной калорийностью за счет уменьшения количества липидов и углеводной пищи, с нормальным количеством протеинов, с исключением всевозможных продуктов и веществ – раздражителей пищеварительного тракта. Из меню убираются пищевые ингредиенты, которые усиливают ферментативную активность пищеварительных органов, а также те, которые благоприятствуют бродильным и гнилостным процессам. Все подаваемые продукты должны быть жидкими либо полужидкими, измельченными, отваренными или приготовленными в пароварке, не очень горячими и не очень прохладными. Оптимальный режим приема пищи – 6 раз в день малыми порционными дозами.

Среднесуточная калорийность рациона определена примерно в 1800-1900 ккал.

  • белые сухари, негрубые, без предварительной обжарки;
  • обезжиренные первые блюда, слабонаваристые бульоны, отвары на крупах (на основе манной, рисовой крупы);
  • мясные продукты без жира и фасций, фарш без сала, мясное суфле;
  • маложирная рыба, рыбные тефтели, паровые котлетки;
  • свежий обезжиренный творог;
  • сваренные яйца не больше 2-х шт. в сутки;
  • каша из риса, гречки, овсяной крупы, не содержащие молока и масла;
  • овощные бульоны;
  • фрукты или ягода только в качестве киселя, желе;
  • чай без сахара, кофе, без добавления сахара и сливок, теплый напиток из шиповника.

Исключаются из рациона:

  • любой хлеб, сдоба, булки, пирожки, пирожные и пр.;
  • наваристый и с жиром бульон;
  • жирные части мяса, сало, колбаса и пр.;
  • жирная, присоленная, консервированная рыба, икра;
  • молоко и прочие молокопродукты, кроме нежирного творога;
  • жареные яичницы, омлет;
  • макароны, вермишель, фасоль и горох, перловка и ячневая крупа;
  • свежие овощи с фруктами;
  • соленья, маринованная пища, соусы;
  • сладкие продукты, в том числе джемы, мед, компоты и пр.;
  • сливочное масло, спрэд, кулинарный жир;
  • напитки на основе молока, газировки и охлажденные напитки, соки.

Приблизительно составленное меню такой диеты может выглядеть таким образом:

  • На завтрак: Овсяные хлопья на воде, стакан зеленого чая и сухарик.
  • Перекус: Черничный отвар, творог;
  • На обед: Чашка маложирного бульона с добавлением манной крупы, пропаренная тефтеля, кисель.
  • Полдник: напиток из шиповника, сухарик.
  • На ужин: Филе рыбы на пару, гречневый гарнир, чай.
  • За час до сна: запеченное яблоко без кожуры.

Придерживаться такого питания следует до стойкого улучшения состояния, после чего необходимо плавно, постепенно добавлять в рацион привычные продукты и блюда. Резко переходить на обычное питание не рекомендуется, так как это может вызвать повторное обострение заболевания.

Профилактика кишечных колик

Чтобы не нарушить естественные пищеварительные процессы и не спровоцировать сбой переваривания и усвоения пищи, нужно вовремя подумать о профилактике кишечных расстройств. Если колики ранее уже беспокоили, лучше посоветоваться с доктором.

Следует сбалансировать свое питание, не переедать и не налегать на жареные, острые блюда, ограничить употребление сладостей и газировки. Акцент в пищевом рационе должен ложиться на овощные блюда, злаки, мясо и рыбу, приготовленные в пароварке, тушенные или испеченные в собственном соку.

Среди мероприятий по дополнительной профилактике можно выделить:

Наше здоровье во многом зависит от нашего образа жизни и принципов питания, поэтому своевременно принять меры по профилактике под силу каждому.

Прогноз кишечных колик

При своевременно оказанной помощи прогноз кишечных расстройств может быть благоприятным. В обратной ситуации колики могут усугубиться и повлечь за собой развитие осложнений и хронических нарушений работы кишечника.

То, пройдут ли колики бесследно, или оставят после себя последствия, зависит от причин данного состояния. Обычные функциональные расстройства в большинстве случаев заканчиваются хорошо. Если соблюдать мероприятия по профилактике, то можно даже избежать повторных рецидивов заболевания.

Часто повторяющиеся колики в дальнейшем могут «аукнуться» синдромом раздраженного кишечника, дисбактериозом, энтероколитом и другими нарушениями работы пищеварительного тракта. Поэтому при склонности к такого рода патологиям настоятельно рекомендуется придерживаться правильного питания и образа жизни, не переедать, не увлекаться вредной пищей. Кишечные колики сами по себе, без причины, не возникают. А причина чаще всего в том, что, когда и как мы едим.

Кишечная колика – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, представляющий собой приступ сильной боли в области живота, сопровождаемый мышечным спазмом. Явление встречается в клинической картине многих заболеваний, некоторые из них без должного лечения могут закончиться летальным исходом.

Почему возникает кишечная колика, как ее распознать, диагностировать и устранить при помощи диеты, народной медицины и фармакологии.

Виды кишечных колик

Колики бывают разными, они могут возникать из-за заболеваний печени, почек, поджелудочной железы. Кишечная колика существует как минимум в трех видах:

Острая приступообразная боль, которую вызывают кишечные колики, нередко попадает под определение «острый живот» — состояние, при котором с высокой долей вероятности может потребоваться экстренная хирургическая помощь. Именно поэтому симптом нельзя игнорировать, и при его появлении нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления

Причин возникновения кишечных колик у взрослых очень много, и самостоятельно определить, в чем причина патологии, практически невозможно. Но каждому человеку полезно узнать, почему возникают кишечные колики, чтобы избежать этого опасного и неприятного симптома.

Примечательно, что в клинической картине почти всех заболеваний первой проявляется именно острая сильная боль в животе, а лишь потом возникают остальные симптомы.

Симптомы кишечной колики

Главным признаком колик является непосредственно сама боль: сильная и нетерпимая, вызывающая мышечный спазм. Боль локализуется в месте расположения патологии, а затем спазматические схваткообразные боли кишечника начинают отдавать в паховую область.

С момента образования первых симптомов и до конца приступа может пройти несколько часов. Такие боли и спазмы в кишечнике сложно переносить без лечения, поэтому многие пациенты обращаются за экстренной медицинской помощью, чтобы облегчить состояние.

После появления болевого синдрома возникает диспепсия:

  • тошнота,
  • понос,
  • рвота,
  • отрыжка,
  • вздутие живота.

В некоторых случаях после опорожнения кишечника, выхода газов или рвоты симптомы колики у взрослых исчезают на неопределенный срок сами собой.

Приступ неизменно сопровождается слабостью, колебанием артериального давления, временной потерей работоспособности.

Диагностика


Кишечная колика требует обязательного вмешательства врача и медицинской диагностики, так как спектр патологий, которые вызывают данный симптом, слишком широк.

В первую очередь врач собирает анамнез пациента, узнает о наличии у него хронических патологий, наследственном факторе, возрасте, месте работы, обстоятельствах возникновения приступов, их продолжительности. После этого врач проведет осмотр больного с пальпацией живота и назначит обследование организма.

Лабораторные методы диагностики включают в себя:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • полный анализ мочи;
  • исследование кала на скрытую кровь.

Также проводится функциональное (инструментальное) обследование при кишечной колике, в число которых входят:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия, ректороманоскопия;
  • гастродуоденоскопия;
  • холецистография;
  • компьютерная томография.

Самым информативным при заболеваниях нижнего отдела пищеварительной системы методом является колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника при помощи зонда. Но нельзя игнорировать другую диагностику, так как заранее точно сказать, что причина заболевания именно в кишечнике, нельзя. Спектр всех способов обследования позволяет исключить риск почечной, печеночной и другой колики.

Дополнительные методы диагностики

Если проведенные исследования не позволили поставить точный диагноз, можно прибегнуть к дополнительным методам, которые помогут понять, почему возникают кишечные колики:

  • копрограмма;
  • анализ кала на яйца глист;
  • анализ кала на дисбактериоз.

Способы лечения

После выявления причины симптома, то есть постановки диагноза, можно приступать к лечению кишечной колики. Терапевтический план включает в себя корректировку питания, которое нужно будет соблюдать даже в период ремиссии патологии, медикаментозного лечения и иногда – народных методов.

Медикаментозное лечение

Главной задачей терапии при приступе острой боли является снятие спазма мышц. С этой задачей прекрасно справляется такая группа препаратов, как спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин). Эти лекарства в таблетированной форме найдутся в любой домашней аптечке. Но если боль сопровождается рвотой, препарат нужно ввести инъекционно или ректально в виде суппозитория.


Этиологическое лечение, то есть устранение первопричины патологии, подбирается после диагностики. В некоторых случаях, если «острый живот» скрывает приступ аппендицита или непроходимость кишечника, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В других случаях, когда имеет место инфекция, могут понадобиться:

  • антибиотики;
  • кишечные антисептики;
  • энтеросорбенты.

Назначать такие препараты может только лечащий врач. Самостоятельно пациент может лишь принять спазмолитик или выпить порцию Смекты. При этом важно понимать, что такие меры искажают клиническую картину, поэтому необходимо постараться воздержаться от приема любых препаратов до визита врача скорой помощи либо сообщить специалисту о том, какие лекарственные средства и в каком количестве были приняты.

Народные методы

При кишечной колике народные рецепты оказывают слабовыраженное действие, поскольку терапия основана на устранении первопричины боли и приеме спазмолитиков. Однако после приема Но-шпы или Спазмалгона рекомендуется выпить стакан теплого мятного чая. При тошноте и рвоте из процеженного отвара мяты и ромашки можно сделать клизму.

После консультации с врачом рецепты можно использовать как дополнение к основной терапии.

  1. В небольшом количестве жидкости нужно растворить 5 капель лавандового масла, выпить.
  2. Измельчить тыквенные семечки, взять 2 столовые ложки получившегося порошка, залить стаканом кипятка, добавить 2 ч. л. сахара, размешать и пить каждый день не менее недели.
  3. Сок свежей капусты, разбавленный водой, считается одним из самых эффективных способов натурального лечения колик в кишечнике. Аналогичным действием обладает разбавленный морковный и свекольный сок.