В последнее время представительницам прекрасного пола все чаще приходится сталкиваться с различными патологиями репродуктивной системы. В связи с этим женщины часто сдают анализы крови на различные маркеры, в том числе и на гормоны. Одним из важных составляющих как женского, так и мужского организма является фолликулостимулирующий гормон.

Как работает гормон?

Этот вид гормона вырабатывается гипофизом, находящимся в головном мозге. Фолликулостимулирующий гормон у женщин отвечает за нормальное созревание фолликулов и полноценное развитие яйцеклетки. Благодаря ему представительница прекрасного пола может зачать и родить ребенка.

Вырабатывается это вещество в максимальном количестве в первую фазу цикла, до наступления овуляции. Когда фолликул вырос и выпустил яйцеклетку, фолликулостимулирующий гормон начинает понижение своей концентрации, достигая минимума в последние дни перед очередной менструацией. Когда же наступает очередное кровотечение, все происходит заново: количество вещества растет, помогая развиваться фолликулам.

Для чего сдают анализ?

Из-за некоторых заболеваний или по иным причинам фолликулостимулирующий гормон начинает отклоняться от нормы. В этом случае наступает его меньшая или, наоборот, большая выработка. Именно тогда женщина и начинает чувствовать, что в ее организме не все нормально.

Обычно при жалобах пациентки доктор выписывает направление на анализ. Это необходимо для того, чтобы узнать состояние гормонального фона и при необходимости назначить соответствующее лечение. Также подобное исследование проводят в следующих случаях:

  • При бесплодии.
  • Для выяснения, в какой фазе находится женщина.
  • Для определения наличия различных половых дисфункций.

Фолликулостимулирующий гормон у мужчин показывает состояние и количество сперматозоидов.

Как проводится исследование?

Если пациентка принимает какие-либо гормональные препараты, то за двое суток до назначенного исследования необходимо их отменить. Так же, как и любой другой анализ крови, исследование этого вида гомона проводится строго на голодный желудок. Лучше, если забор материала будет осуществляться в утренние часы.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон назначается на пятый или двадцатый день менструального цикла. В ночь перед сдачей крови необходимо хорошо выспаться. Также стоит отказаться от употребления алкоголя и не курить.

Для исследования всегда используется венозная кровь. Именно в ней концентрация гормона достигает своего максимума.

Фолликулостимулирующий гормон: норма

Стоит отметить, что в момент рождения у человека наблюдается значительное повышение уровня данного вещества. Его концентрация постепенно снижается и достигает своей нормы к шести месяцам у детей мужского пола и к двум годам у девочек. До наступления полового созревания и смены в работе гипофиза фолликулостимулирующий гормон равен лютеинизирующему. Именно поэтому принято исследовать одновременно эти вещества.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон, норма которого составляет от 1.5 до 12.4 мМЕ/мл, всегда имеет несколько заниженные значения, нежели у представительниц прекрасного пола. Это говорит о нормальном функционировании половой системы и фертильности. При различных отклонениях от стандартных значений могут наблюдаться расстройства репродуктивной системы. Именно поэтому мужчинам также важно держать под контролем фолликулостимулирующий гормон.

Норма у женщин этого вещества варьируется в зависимости от дня менструального цикла. В период месячных количество гормона находится в диапазоне от 2.8 до 12.5 мМЕ/мл. Далее с каждым днем наблюдается его рост в женском организме. К моменту выхода яйцеклетки из созревшего фолликула количество гормона составляет от 4.7 до 21.5 мМЕ/мл.

После достижения своего пика выработка вещества начинает постепенно снижаться. Соответственно, иные значения имеет в этом периоде фолликулостимулирующий гормон. Норма у женщин может варьироваться в пределах от 1.2 до 9 мМЕ/мл.

Как ведет себя гормон в период менопаузы?

Стоит отметить, что в период перед менопаузой и после ее наступления фолликулостимулирующий гомон повышен. Это является вариантом нормы и не требует медицинской коррекции. В этот период количество вещества может находиться в диапазоне от 25.8 до 134. мМЕ/мл. Несмотря на то что выработка данного вещества возрастает, необходимо следить за тем, чтобы оно не выходило за границы нормальных значений.

Повышение уровня выработки ФСГ

В некоторых случаях при расшифровке результатов исследования может выясниться, что фолликулостимулирующий гормон повышен. О чем это может говорить? Существует несколько причин избытка этого вещества в организме женщины.

Как уже стало известно, значительное повышения концентрации ФСГ в крови наступает в период менопаузы. Также его избыток может наблюдаться при различных патологиях женских яичников, например, при некоторых опухолевых образованиях, при гормональных заболеваниях, при истощении и других синдромах.

Также при различных внешних воздействиях может быть повышен фолликулостимулирующий гормон, например, при инфекциях, действии радиации или лучевой терапии, при приеме химических препаратов и наличии вредных привычек.

Высокий уровень вещества наблюдается у женщин, имеющих различные опухоли гипофиза. Также повышается при раннем половом созревании.

Понижение уровня ФСГ

В некоторых случаях наблюдается совершенно противоположная картина. При расшифровке анализов доктор обнаруживает, что результат пациентки несколько отклоняется от нормальных значений в меньшую сторону. На это также есть свои причины.

При задержке роста или развития уровень фолликулостимулирующего гормона имеет довольно заниженные значения. Во время прогрессирования различных заболеваний головного мозга и гипофиза также присутствует недостаток ФСГ. При различных опухолевых процессах, которые провоцируют выработку мужских гормонов, можно наблюдать низкую концентрацию рассматриваемого вещества. Это же происходит при приеме дополнительных препаратов, содержащих андрогены или тестостерон.

Отклонения от нормальных значений у мужчин

Так же, как и женщины, мужчины могут получить результаты исследования, которые не вписываются в пределы стандартных значений. Если у представителей сильного пола наблюдается повышение или понижение уровня выработки ФСГ, это может говорить о следующем:

  • Тестикулярная недостаточность.
  • Агенезия яичек или аплазия.
  • Прогрессирующие опухолевые процессы в области яичек.
  • Отсутствие мужских органов.

Коррекция отклонений

В том случае, если в организме присутствует некоторый сбой и не вырабатывается в необходимом количестве фолликулостимулирующий гормон, лечение должно быть проведено обязательно. Для начала необходимо выяснить причину неправильного функционирования гормональной системы. Лишь после этого можно назначать соответствующую терапию и проводить коррекцию.

Довольно часто после лечения причины доктор назначает гормональную коррекцию. Она заключается в приеме оральных контрацептивов, которые на некоторое время блокируют работу яичников и восстанавливают гормональный фон.

Для того чтобы полученный результат мог дать максимально ясную картину состояния организма, рекомендуется проводить исследование уровня ФСГ вместе с анализом на количество ЛГ. Эти два гормона взаимодействуют между собой непрерывно. Если нарушено их соотношение, то могут наблюдаться некоторые проблемы в функционировании репродуктивной системы.

Сдавать анализ для определения уровня ФСГ необходимо как минимум два раза. Однократное исследование может не дать ясной картины, вследствие чего может быть назначено неправильное лечение.

Также при расшифровке результата необходимо обращать внимание на нормальные значения. В разных лабораториях цифровой диапазон уровня фолликулостимулирующего гормона может отличаться. Нельзя результаты одной лаборатории расшифровывать по нормам другой. В большинстве случаев при получении анализа в бланке указывается ваш результат и числовые значения норм лаборатории.

Следите за своими гормонами и будьте здоровы!

Тщательное обследование организма на гормоны проводят люди, готовящиеся стать родителями, при лечении бесплодия и многих других заболеваний. Важны исследования при косметических проблемах: ранних морщинах, дряблости кожи, облысении. Что такое фолликулостимулирующий гормон, обязательно разобраться еще до процесса лечения. Почему ФСГ важен для здоровья, как правильно сдавать анализы на гормоны, в каких случаях количество половых гормонов повышается или понижается? Что такое фолликулярная фаза? Подробно и доступно обо всей «кухне» организма вы узнаете в статье.

Что такое гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон, он же фоллитропин, он же ФСГ, – вещество, которое отвечает за половое взросление человека и его способность к размножению. У женщин этот гормон стимулирует развитие фолликула, ответственного за созревание яйцеклетки и образование эстрогенов, т.е. женских половых гормонов. У мужчин главная функция этого гормона – помощь в создании сперматозоидов.

Норма ФСГ

Определение количества ФСГ – важный момент выявления проблем репродуктивной системы. Расшифровка анализа представляет некоторую сложность, потому что показатели концентрации фоллитропина в крови постоянно скачут. На его количество влияет даже эмоциональное состояние человека и время суток! У женщин имеет значение день менструального цикла.

Хотя и для детей показатели гормонов относительны. Уровень фоллитропина сразу после рождения повышается. Затем он резко падает: в шесть месяцев – у мальчиков, в год-два года – у девочек. Снова повышается количество гормонов перед началом полового созревания. Кроме того, ФСГ выделяется не постоянно, а отдельными «эфирами» – раз в 3-4 часа. В этот период происходит максимальная концентрация фоллитропина, что отражается и на результатах анализа.

Референсные значения ФСГ, как и других анализов крови, в разных лабораториях отличаются. Подсчет гормонов зависит от технологий, методик и реактивов. Обращайте внимание на нормы, указанные на бланках с результатом анализа. Ниже даны самые усредненные показатели гормонов. Так что если ваши данные по фолликолстимулирующим составляющим выше или ниже приведенных – не паникуйте! В любом случае выводы делает только врач.

Фаза цикла (для женщин)

Референсные значения (норма), мЕд/мл

Взрослые мужчины

Фолликулярная (пролиферативная)

1-14-й день

Овуляторная фаза

14-15-й день

Лютеиновая/секреторная фаза

15-й день – начало менструации

Пременопауза

Постменопауза

Девочки до года

от 1,8 до 20,3

Девочки 1-5 лет

Девочки 6-12 лет (до начала полового созревания)

Мальчики до 3 лет

Мальчики 3-5 лет

Мальчики 7-10 лет

У женщин

Объемы «бурления» фолликулостимулирующего гормона внутри организма женщины зависят от возраста, дня менструального цикла, прихода менопаузы. При фолликулярной фазе в рамках нормы он составляет 2,45-9,47 мЕд/мл, во время овуляции – 3,0-21,5. В промежуток между овуляцией и менструацией, т.е. в лютеиновую фазу цикла (иначе говоря, фазу желтого тела) – 1,0-7,0. Пременопауза (переходный период): 25,8-134,8; постменопауза, или климакс: 9,3-100,6.

У мужчин

В мужском организме фоллитропин содействует развитию семенных извитых канальцев, где созревают живчики – сперматозоиды. Он усиливает сперматогенез и помогает «гнать» тестостерон к придатку яичка, что способствует «правильному» созреванию гамет. Уровень гормона сразу после рождения мальчика кратковременно повышается и через полгода резко падает. Затем, перед началом пубертата, снова растет. Показатели для взрослых мужчин: 0,96-13,58 мЕд/мл.

Соотношение ЛГ и ФСГ

ФСГ вырабатывается в передней доле гипофиза вместе с другим гормоном – лютеинизирующим (лютеотропин, ЛГ, лютропин). Вещества работают комплексно, обеспечивая способность к продолжению рода, так что данные о количестве одного бессмысленно рассматривать без оценки показателей другого. С 3 по 8 день цикла концентрация фолликулостимулирующего гормона меньше лютеинизирующего в 1,5-2,0 раза. В первые пару дней отношение ЛГ к ФСГ меньше 1, что обеспечивает созревание фолликула. В тандеме с ЛГ и ФСГ работают и остальные половые гормоны, например, прогестерон с пролактином.

Высокий уровень ФСГ

Повышение количества гормонов является для медработников серьезным сигналом к поиску проблем со здоровьем. Надо помнить: концентрация фоллитропина увеличивается и естественно – в норме это происходит во время пременопаузы. Наряду с прогрессирующим повышением уровня ФСГ тогда наблюдаются другие симптомы: фолликулярный аппарат яичников резко истощен, а эстрадиол понижен. Это в несколько раз снижает вероятность забеременеть и выносить ребенка.

Причины

У женщин ФСГ повышен при опухоли гипофиза, алкоголизме, патологическом воздействии рентгеновского излучения, кистах и плохой работе яичников. У мужчин фолликулостимулирующего гормона очень много при воспалении яичек, повышенном уровне андрогенов, т.е. мужских половых гормонов, опухолях гипофиза, злоупотреблении алкоголя, почечной недостаточности и приеме определенных химических препаратов.

Как снизить

Снижают уровень патологически высокого ФСГ после того, как выявляется причина его повышения. Например, при рентгеновском излучении количество гормона самостоятельно приходит в норму в течение 6-12 месяцев. В других случаях работа врачей направлена на адекватную терапию первичного заболевания, в результате чего количество фоллитропина снижается автоматически.

Низкий ФСГ

Зачастую невнимательные к своему здоровью люди даже не знают о проблемах с гормональным фоном. В итоге он зачастую выявляется во время лабораторных исследований, назначенных по другим поводам. И наоборот, когда человека беспокоят вопросы, на первый взгляд не связанные с медициной, он их решает с помощью врачей. Например, уровень ФСГ меньше нормы:

  • при снижении сексуального влечения;
  • при уменьшении роста нательных волос;
  • в случае ускоренного возникновения морщин;
  • при бесплодии, импотенции;
  • атрофии детородных органов;
  • замедлении полового созревания у детей.

Причины

Снижение уровня ФЛГ, как правило, вызывают:

  • значительная масса тела, т.е. ожирение;
  • опухоли гипофиза, яичников или семенников (яичек);
  • гипогонадизм - следствие комплекса различных синдромов, которые понижают деятельность половых желез;
  • гипопитуитаризм – связан с процессом снижения активности гипофиза, который является главным звеном в процессе выработки ФСГ, вызванный травмой, опухолью, операцией на гипофизе;
  • дефицит или повышение активности 5-альфа-редуктазы – фермента, который в организме человека преобразует тестостерон в активную форму – андроген дигидротестостерон;
  • синдром Каллмана (синдром Кальмана) - очень редкое наследственное заболевание (как правило, проявляется у мужчин, хотя возникает и у женщин), при котором полностью отсутствует половое созревания и потеряно обоняние;
  • у женщин – новообразования и поражение яичников кистами, нарушение деятельности гипоталамуса, психические расстройства, анорексия, длительное голодание;
  • синдром Шихана – гибель части клеток гипофиза, возникающая после значительной кровопотери при родах или аборте;
  • у мужчин – недостаточность гипофиза, возрастной дефицит андрогенов.

Как повысить

Во-первых, для повышения уровня фоллитропина назначают диету, куда включают темно-зеленые и морские овощи, женьшень, продукты, содержащие большое количество натуральных жирных кислот. Во-вторых, к обязательным рекомендациям относится нормализация массы тела, в том числе за счет изменения образа жизни и занятий спортом. Показан массаж нижней части живота и большого пальца. Как ни странно, для повышения уровня ФСГ надо уменьшить стресс. Во время перенапряжения, как физического, так и психического, наш организм выделяет гормоны, подавляющие выработку фоллитропина.

В помощь вам – правильная еда, достаточный сон, горячие ванны, спорт, йога и хороший психотерапевт. Все эти рекомендации являются важной, но, как правило, не единственной терапией. Основное лечение назначит врач! Терапия будет зависеть от результата всех проведенных исследований (расширенный анализ крови на гормоны, кровь на биохимию, иногда – УЗИ, КТ, МРТ и даже рентгенография) и после постановки диагноза. При опухоли или кисте потребуется оперативное вмешательство, при проблемах с женскими гормонами, эстрогеном и прогестероном поможет гормонозаместительная терапия.

Как и когда сдавать анализ на ФСГ

Как подготовиться к анализу крови, на какой день сдавать его, нужно ли перед этим воздерживаться от секса? У пациентов возникает много вопросов. Для сдачи анализа крови на фоллитропин:

  • подготовьте для лечащего врача список всех лекарств, не только гормональных, которые принимаете;
  • дождитесь 4 – 7 дня цикла, мужчинам ничего ждать не надо, кроме рабочих часов лаборатории;
  • придите на сдачу анализа голодными;
  • за трое суток перестаньте заниматься активным спортом и сексом;
  • за час-полтора до сдачи анализов не курите, если зависимы от этой пагубной привычки;
  • за 15 минут до похода к процедурному кабинету каким-то привычным для вас способом успокойте свой мозг и расслабьтесь.

Значение фолликулостимулирующего гормона трудно переоценить, поэтому при возникновении дисбаланса начинает страдать половая сфера женщины. Низкий уровень не всегда является последствием отклонений, его также рассматривают как симптом или причину появления ряда заболеваний. Женщина должна знать, на что ей обратить внимание, чтобы вовремя устранить недуг.

Что значит низкий ФСГ у женщин?

Если ФСГ понижен у женщин, то чаще всего она страдает от бесплодия. Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом. Эта железа расположена в гипоталамусе - отделе головного мозга, именно отсюда осуществляется управление всей эндокринной системой.

ФСГ обеспечивает нормальную работу яичников в плане синтеза эстрогена, под его действием происходит созревание фолликулов, овуляция, выход яйцеклетки. Поэтому важно, чтобы в организме это вещество присутствовало в оптимальном для протекания процессов количестве.

Низкий ФСГ у женщин - одна из причин бесплодия.

Как понять, что ФСГ ниже нормы у женщин?

В женском организме уровень гонадотропных гормонов постоянно меняется. Поэтому о норме нужно говорить, учитывая фазу и день менструального цикла. Его количество при рождении у девочек значительное, к 3 годам оно резко уменьшается. Следующий всплеск наблюдается во время полового созревания.

При менопаузе ФСГ повышен. По нему определяют наступление этой стадии климактерического синдрома.

Кроме абсолютных значений, оценивают соотношение ФСГ и ЛГ. Это более информативный показатель, позволяющий комплексно подходить к диагностике заболеваний.

Низкий ФСГ у женщин: причины

Фолликулостимулирующий гормон понижен у женщин по ряду причин. Задача доктора - определить источник проблем. К ним относятся:

  • Травмы или болезни ЦНС, которые приводят к дисфункциям гипофиза или гипоталамуса.
  • Опухолевые процессы надпочечников, поликистоз яичников, эндометриоз и прочие заболевания. Они сопровождаются повышенной гормональной активностью.
  • Синдром Шихана. Он развивается во время тяжелых родов, для него характерно нарушение кровообращения гипофиза. Это вызывает его последующие дисфункции.
  • Генетические расстройства - гипофизная недостаточность. Она проявляется недостаточным синтезом гормонов.
  • Неправильное питание, монодиеты, отсутствие в организме основных витаминов, микроэлементов, минералов. Оно проявляется анорексией или ожирением.

В случае выявления пониженного гормонального фона, нужно точно определить причину состояния, чтобы устранить ее.

Последствия недостатка гормона

Если гормон ФСГ понижен у женщин, у нее возникают проблемы, связанные с бесплодием. Это вещество стимулирует созревание яйцеклетки, подготавливая ее к оплодотворению. Если его уровень недостаточный, овуляция не происходит. О наличии проблем свидетельствуют следующие симптомы:

  • Невозможность забеременеть на протяжении 2 лет. Если у женщины постоянный партнер, пара не предохраняется, но беременность не наступает, это может свидетельствовать о дефиците ФСГ.
  • Нарушение менструального цикла. Количество дней постоянно меняется. Это происходит в результате того, что яйцеклетки созревают в разное время.
  • Маточные кровотечения, не связанные с менструацией. Их этиологию необходимо уточнить.
  • Проблема невынашивания. Даже если женщине удается забеременеть, она не может выносить плод, происходит самопроизвольное прерывание на ранних сроках.
  • Задержка полового созревания у подростков. Наиболее показательным является отсутствие месячных.

Как повысить ФСГ у женщин?

При возникновении проблем со здоровьем в половой сфере возникает вопрос, как повысить фолликулостимулирующий гормон у женщин? Лечение должно назначаться только врачом, ведь гормональный дисбаланс чреват крайне серьезными последствиями. Пониженный ФСГ требует устранения основной причины. Только после этого принимается решение о назначении гормональной заместительной терапии (снижение должно проходить под врачебным контролем).

Что касается народных средств, то для решения гормональных проблем они не являются эффективными. При незначительных отклонениях врач может назначить коррекцию питания. Это особенно касается случаев, когда дефицит ФСГ вызван анорексией или ожирением. Назначать терапию должен только врач после полного обследования и постановки диагноза. По ссылке вы можете записаться на прием к доктору или получить бесплатную квалифицированную консультацию.

Одним из методов диагностики является анализ на ФСГ.

Методы диагностики, когда снижен ФСГ у женщин

На первом этапе, когда пациентка обращается к гинекологу, проводится первичный осмотр. При исключении других проблем назначается лабораторное исследование на гормоны. В зависимости от жалоб и симптомов, назначают чистый ФСГ или в сочетании с ЛГ. По результатам оценивается отклонение от нормы, степень, методы, как поднять показатели.

Гормональная система у женщин представляет собой четкую вертикаль с главным центром регуляции в особых участках головного мозга – гипоталамусе и гипофизе. Там синтезируются и накапливаются вещества, которые затем попадают в кровь и стимулируют выработку половых гормонов. Последние в свою очередь регулируют работу репродуктивных органов и отвечают за общее состояние организма.

Биохимия гормонов

Гипоталамус является главным центром, управляющим секрецией всех гормональных соединений. В его клетках образуется гонадотропин-рилизинг гормон, он же гонадолиберин. Попадая в клетки передней доли гипофиза, он стимулирует секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Но протекает это не в постоянном режиме, а циклично. У женщин в фолликулярную фазу цикла каждых 15 минут, а в лютеиновую фазу и у беременных через 45 минут.

Интересный факт. На гонадолиберин влияет мелатонин, который синтезируется во время сна. Увеличение светового дня и периода бодрствования приводит к снижению подавляющего действия мелатонина и усилению функции половых желез. Особенно это заметно в весенний период.

Синтез фоллитропина подавляется белковым веществом ингибином. Сам фолликулостимулирующий гормон представляет собой гликопротеид, состоящий из двух субъединиц. У человека и животных большая часть молекулы совпадает по строению, но отличия в одной из субъединиц не позволяет использовать вещество животного происхождения в медицинских целях. Его получают из мочи женщин периода менопаузы, чтобы применить по медицинскому назначению.

За что отвечает ФСГ у женщин достоверно известно:

  • увеличение эстрогенов;
  • превращение андрогенов в эстрогены;
  • регуляцию менструального цикла.

Фоллитропин секретируется и у мужчин, только влияние его распространяется на созревание сперматозоидов.

Фазы цикла и концентрация гормональных соединений

Концентрация в сыворотке крови половых гормонов отличается по дням месячного цикла. От первого дня кровотечения ведется отсчет начала цикла и фолликулярная фаза, или эстрогенная. В этот период отмечается рост фолликулостимулирующего гормона. Одновременно повышается концентрация эстрогенов. Под действием фоллитропина в яичниках на 5 день цикла выделяется доминантный фолликул, именно он проходит все стадии созревания, а яйцеклетка становится готовой к оплодотворению. Влияние эстрогенов распространяется на слизистую оболочку матки – в ней усиливаются пролиферативные процессы, растут микрососуды и толщина эпителия. Это подготавливает матку к вероятной беременности.

Пик выброса ФСГ и ЛГ соответствует разрыву оболочки фолликула и наступлению овуляции. Фолликулярная фаза заканчивается, начинается лютеиновая, когда на гормональный уровень влияет желтое тело, образовавшееся на месте фолликула. Оно синтезирует большое количество прогестерона, что подавляет по принципу обратной связи выработку гормонов в гипофизе. Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует, стероиды уменьшаются, а ФСГ вновь начинает циклическое повышение.

В среднем месячный цикл длится 28 дней, на фолликулярную фазу отводится 14 из них. У девочек содержание фолликулина низкое до наступления момента полового созревания.

Анализы на ФСГ

Существуют показания, когда необходимо сдавать анализ на фолликулостимулирующий гормон для постановки диагноза или поиска причины патологии:

  • бесплодие;
  • задержка или преждевременное половое созревание;
  • отсутствие полового влечения;
  • эндометриоз;
  • опухоли гипофиза под вопросом.

Анализ позволяет определить фазу менструального цикла и период менопаузы. У девочек фолликулостимулирующий кинин повышается в ночное время в период полового созревания. Это позволяет точно диагностировать начало перестройки организма и определить ее своевременность.

Анализ на ФСГ необходим для дифференциальной диагностики первичных или вторичных гормональных нарушений. Если причина в половых железах, то устанавливается первичное нарушение гормональной регуляции. Если есть патология гипофиза, то это вторичные нарушения.

Забор венозной крови для анализа на ФСГ

Изолированно определение ФСГ используется редко. Часто его определяют одновременно с лютеинизирующим кинином, что помогает установить диагноз бесплодия и выбрать тактику лечения. Также анализ необходим для контроля гормональной терапии некоторых заболеваний.

Чтобы результаты исследования оказались достоверными, нужно соблюдать определенные правила подготовки. За несколько дней до сдачи анализа по согласованию с врачом прекращают принимать гормональные препараты. Тяжелые физические нагрузки и эмоциональные стрессы также могут исказить результаты, их нужно избегать в течение суток до исследования.

Анализ сдают натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Принимать пищу и курить нельзя в течение 3 часов перед анализом.

У женщин норма фолликулостимулирующего гормона зависит от возраста и дня цикла. Для исследования назначают ФСГ с 3 дня цикла и до 6 включительно. В некоторых случаях проводят исследование в конце цикла, на 19-21 день.

Нормальные показатели во время менструации и до 6 дня 3,5-12,5 мМе/мл. На этом уровне ФСГ держится до 14 суток при цикле 28 дней. В момент наступления овуляции.

Фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен – что это значит?

Понять это просто, исходя из знаний о нормальном цикле. С 13 по 15 день происходит овуляция, при этом концентрация гормона достигает 4,7-21,5 мМе/мл. После наступает лютеиновая фаза, в которую фолликулостимулирующий гормон понижается до 1,2-9 мМе/мл.

Если обследование проводится с целью установления причин бесплодия, то анализы сдают оба супруга. У мужчин нет колебаний уровня фоллитропина в течение месяца, поэтому для них кровь можно взять в любой день. Нормальные показатели находятся на уровне 1,5-12,4 мМе/мл. Также для диагностики бесплодия учитывается соотношение ФСГ и ЛГ.

Норма ФСГ у женщин в менопаузе значительно отличается. В этот период яичники прекращают функционировать, концентрация эстрогенов снижается, что приводит к ответному увеличению фолликулостимулирующего и лютеинизирующего кининов. Для женщин в период менопаузы нормальными показателями считают 25,8-134,8 мМе/мл.

Признаки изменений концентрации гормона

Повышенная концентрация

Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.

Раннее телархе и менархе

В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.

Первичная недостаточность яичников

Она наблюдается при (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена . Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.

Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии

И также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром Свайера.

В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.

У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.

Наличие опухолевых образований

Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.

Эндометриоз

У женщин также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.

Пониженная концентрация

Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гипофизарная недостаточность и карликовость;
  • синдром Шихана;
  • дефицит гонадолиберина – врожденное состояние синдром Каллмана;
  • опухоли яичников, яичек у мужчин, надпочечников, которые продуцируют избыток эстрогенов и андрогенов;
  • анорексия или голодание, изнуряющие диеты;
  • гемохроматоз.

Уровень гормонов по фазам менструального цикла

В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?

В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.

Повышают ФСГ следующие лекарства:

  • Бромкриптин;
  • Даназол;
  • Тамифен;
  • Гидрокортизон;
  • Кетоконазол;
  • Метформин;
  • Тамоксифен;
  • Биотин.

Понижают фоллитропин лекарственные средства:

  • анаболические стероиды;
  • противосудорожные средства;
  • преднизолон;
  • кортиколиберин;
  • комбинированные .

Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.

Способы повлиять на ФСГ

Для наступления беременности необходима нормальная концентрация гормонов.

Как повысить фолликулостимулирующий гормон без приема лекарств?

Необходимо пересмотреть свой образ жизни и питания. В рационе должно быть достаточное количество зеленых овощей и морепродуктов, а также морской рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами. Рекомендуется нормализовать свой вес: при ожирении сбросить не менее 10% избыточного веса, при недостатке – поправиться.

Лечение повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона зависит от причины:

  • При избытке пролактина назначают препараты для его снижения (Бромокриптин).
  • При опухолях гипофиза проводят оперативное лечение с удалением патологического очага. Кисты яичников лечат медикаментозным или хирургическим путем. Лечение эндометриоза зависит от его размера и локализации. Возможен прием препаратов, вызывающих медикаментозную кастрацию (Золадекс, Бусерелин) и последующее хирургическое удаление очагов, которые сохранились. Или применяется только оперативное лечение.
  • При недостаточности яичников и нарушении полового созревания, повышение ФСГ можно корректировать заместительной гормональной терапией, когда назначаются препараты синтетического эстрогена в сочетании с прогестероном. Такое же лечение применяется при .

ФСГ (фоллитропин, фолликулостимулирующий гормон) - важное звено в репродуктивной системе женского организма. Вещество в комплексе с другими регуляторами обеспечивает оптимальное созревание яйцеклетки и процесс овуляции. Повышение и снижение уровня фоллитропина негативно влияет на способность к зачатию, внешний вид, работу различных органов.

При наличии показаний врачи назначают анализ венозной крови на ФСГ гормон. Что это такое у женщин? Причины избытка и недостатка важного вещества. Как правильно подготовиться к анализу на фоллитропин? Какие препараты и продукты помогают снизить или повысить показатели? Ответы в статье.

Фоллитропин: что это такое

Важный регулятор вырабатывают клетки гипофиза, синтез происходит в головном мозге. Выделение фоллитропина происходит под контролем гипоталамуса. С кровотоком важный гормон проникает в яичники, что дает стимул к созреванию фолликулов. Если процесс протекает без сбоев, то к середине менструального цикла яйцеклетка готова к оплодотворению.

Достаточный уровень ФСГ обеспечивает правильное течение процессов, без которых невозможно зачатие: рост и созревание яйцеклетки, наступление овуляции. На здоровье репродуктивной системы негативно влияет как дефицит фоллитропина, так избыточное продуцирование гормона.

Значение ФСГ для женщин:

  • влияет на созревание фолликулов;
  • обеспечивает своевременную овуляцию;
  • гормон незаменим для подготовки женского организма к зачатию.

Важно знать, как и когда сдавать анализ на ФСГ. На приеме врач объясняет правила подготовки к исследованию. Несоблюдение рекомендаций часто провоцирует искажение результатов.

Оптимальное время для забора венозной крови при анализе на фоллитропин - 6 день от начала очередной менструации. Если по различным причинам женщина не смогла попасть в лабораторию, то придется ждать месяц, до наступления следующих месячных. В другие дни цикла исследование не проводят: возможны неточные данные по причине значительных колебаний важного регулятора в различные фазы.

Показания для проведения анализа на ФСГ:

  • не происходит овуляция;
  • подозрение на бесплодие;
  • раннее или, наоборот, позднее начало пубертатного периода;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • негативные проявления в период климакса;
  • врач проводит подбор оптимального наименования оральных контрацептивов;
  • требуется диагностика фазы цикла;
  • нужно уточнить процессы при переходе репродуктивной системы в климактерическую стадию.

Подготовка к забору венозной крови:

  • с утра нельзя пить и принимать пищу, пить таблетки;
  • за сутки нужно отказаться от приема лекарств, курения, алкоголя, тяжелых нагрузок, половой жизни. Важно избегать стрессов;
  • в лабораторию нужно прийти не позже 11 часов;
  • прием гормональных препаратов отменяют за несколько дней до исследования уровня фоллитропина.

ФСГ: норма у женщин по возрасту

Значения фоллитропина зависят не только от возраста, определенного состояния (половое созревание, репродуктивный период, беременность, климакс), но и от фазы цикла. В постменопаузе показатели ФСГ значительно выше, чем у женщин среднего возраста. У девочек значения фолликулостимулирующего гормона низкие, в пубертатном периоде показатели повышаются, спустя 12 месяцев после начала первой менструации значения приближаются к уровня ФСГ у женщин 18-45 лет. В таблицах указаны значения фоллитропина для определенного периода.

Таблица №1:

Таблица №2:

Важные моменты:

  • для оценки состояния репродуктивной системы важно определить показатели не только ФСГ, но и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Наступление беременности возможно только при оптимальном соотношении двух регуляторов;
  • если уровень фертильности (способность забеременеть) достаточный, то соотношение ЛГ и ФСГ находится на уровне от 1,3 до 2,5 к 1. Значение 2,5 и выше - один из признаков поликистоза яичников, показатели 0,5 и менее указывают на недоразвитие яйцеклетки;
  • нарушение соотношения ФСГ и ЛГ требует дополнительного обследования пациентки, повторной сдачи анализов. При подтверждении нарушений врач назначает диету, прием препаратов, коррекцию образа жизни.

На заметку! Важно обратить внимание на нерегулярность менструального цикла, стабилизировать вес для правильного созревания фолликулов, нормализации процесса овуляции. Недостаточная калорийность рациона, резкое уменьшение жировой прослойки до критического объема - факторы, не менее вредные для женского организма, чем лишние килограммы и складки жира в проблемных зонах.

Причины отклонений

Избыток фоллитропина или недостаточный уровень ФСГ развивается на фоне действия естественных факторов либо при прогрессировании патологических изменений. Суточные колебания фолликулостимулирующего гормона - физиологический процесс. Для уточнения показателей женщина сдает венозную кровь два-три раза, чтобы исключить неточные результаты. Для подтверждения отклонений нужно уточнить соотношение с лютеинизирующим гормоном, провести УЗИ матки, придатков, органов, расположенных в брюшной полости, малом тазу.

ФСГ повышен: причины:

Причины низкого уровня ФСГ:

  • беременность, ранний послеродовой период;
  • прием противосудорожных составов, анаболических стероидов, оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов;
  • увлечение низкокалорийными диетами, анорексия;
  • избыточный синтез пролактина;
  • опухолевый процесс и кистозные образования в яичниках;
  • нарушение функций гипоталамуса и гипофиза.

Как повысить уровень гормона

  • скорректировать рацион, отказаться от диет и голодания;
  • получать большее количество продуктов, употребление которых стимулирует синтез ФСГ. Полезны наименования: красная рыба, орехи, авокадо, листовая зелень, морская капуста, семена подсолнечника;
  • снизить интенсивность тренировок, избегать нервных перегрузок, чередовать труд и отдых, спать 7-8 часов;
  • трижды в неделю принимать перед сном ванны с травяными отварами и эфирами, чтобы снизить нервное напряжение. Полезные наименования: лаванда, жасмин, шалфей, мята, череда, мелисса;
  • каждый день пить успокаивающий чай и фитопрепараты с седативным действием по назначению кардиолога.

Как понизить показатели

Важные моменты:

  • отказаться от жирных сортов рыбы, ограничить потребление растительных масел;
  • прекратить употребление алкоголя;
  • снизить вес при помощи рационального питания и умеренной физической нагрузки.

Влияние на менструальный цикл

При дефиците фоллитропина созревание фолликула протекает с нарушениями, что негативно сказывается на процессе овуляции. Следствие - снижение уровня фертильности: женщине сложно забеременеть, если нет созревшей яйцеклетки. Отсутствие лечения, незнание причин, на фоне которых ухудшается репродуктивная функция, провоцирует дальнейшее нарушение выработки фоллитропина.

На уровень ФСГ влияют процессы, протекающие в гипофизе и гипоталамусе. Без коррекции функционирования важных элементов эндокринной системы невозможно восстановить оптимальный уровень фолликулостимулирующего гормона.

При лечении бесплодия врачи применяют высокие дозы ФСГ, чтобы искусственно стимулировать рост и развитие фолликулов. Регулируемый процесс повышает шансы на излечение бесплодия. Во многих случаях инъекции фоллитропина помогают не сразу, терапия длительная. Возможно, женщине придется пройти несколько курсов, чтобы созрела полноценная яйцеклетка.

При проблемах с зачатием, нарушении менструального цикла нужно сдать анализ крови для уточнения значений фоллитропина. ФСГ гормон у женщин так же важен для репродуктивной функции, как и другие вещества, которые синтезирует гипоталамус, гипофиз и яичники. При помощи диеты и приема препаратов можно добиться оптимизации показателей фоллитропина у женщин.

Подробнее о том, где вырабатывается гормон ФСГ и какую роль играет в организме женщины можно узнать после просмотра следующего ролика: