Невозможность произвольно помочиться - опасная и тяжёлая проблема. Чаще всего такое состояние возникает у людей пожилого возраста и у беременных женщин, что объясняется особенностями их мочеполовой системы. Задержка мочи вызывает функциональные и структурные изменения почечной ткани. Именно поэтому необходимо знать правила первой помощи и особенности лечения недуга.

Что представляет собой задержка мочи

Задержка мочи - патологический процесс, в основе которого лежит нарушение опорожнения мочевого пузыря. Такое состояние может возникнуть в любом возрасте. Затруднение оттока мочи провоцирует возникновение боли, дискомфортных ощущений, нарушает общее самочувствие. Заболевание характеризуется довольно быстрым течением, что осложняет диагностику.

Не стоит путать задержку мочи с анурией. Анурия - состояние, при котором нарушается процесс образования мочи и она не скапливается в мочевом пузыре.

В норме моча образуется в нефронах почки, после чего проходит в чашечно-лоханочную систему. Она состоит из мелких и крупных чашек, которые, сливаясь вместе, образуют крупные лоханки. Отсюда выходит мочеточник, по которому урина передвигается в мочевой пузырь, где и накапливается. В нормальных условиях при заполнении мочевого пузыря до определённого уровня происходит передача нервных импульсов в головной мозг. Человек испытывает необходимость его опорожнения.

Задержка мочи может произойти в любой части мочевыделительной системы

Как правильно классифицировать заболевание

В настоящее время урологи и нефрологи всего мира не придерживаются единой классификации задержки мочи, а используют сразу несколько. Так проводится наиболее полная и точная постановка диагноза.

Классификация по течению процесса:

  • острая задержка мочи (возникает в течение нескольких минут и длится длительное время);
  • хроническая (длится более полугода).

Классификация в зависимости от времени возникновения патологического состояния:

  • дневная (возникает в первую половину дня);
  • вечерняя (только во вторую половину дня либо ночью);
  • суточная (задержка мочи в течение всех суток).

Классификация по причинам возникновения:


Причины возникновения

Существует множество причин, которые способны спровоцировать задержку мочи в организме. Чаще всего подобная патология возникает из-за образования в различных участках мочеполовой системы камней. Они препятствуют нормальному току урины и травмируют слизистые и мышечные оболочки.

Камни, образующиеся в мочевой системе, могут иметь самые разные размеры и перекрывать пути оттока урины

Но мочекаменная болезнь - далеко не единственная причина задержки мочи. Патология может быть вызвана и следующими состояниями:

  • пиелонефритом;
  • гломерулонефритом;
  • злокачественным новообразованием в выделительной системе;
  • опухолевыми образованиями органов малого таза;
  • инфекционными заболеваниями (гепатитом, сифилисом, туберкулёзом, ветряной оспой);
  • запорами;
  • переломами, ушибами и прочими травмами позвоночника;
  • аномалиями развития;
  • заболеваниями соединительной ткани;
  • спинальной анестезией;
  • родовой деятельностью;
  • рассеянным склерозом;
  • воспалительными заболеваниями простаты;
  • аденомой простаты;
  • алкогольным отравлением;
  • интоксикацией химическими веществами;
  • приёмом некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы задержки мочи

В большинстве случае заболевание проявляется остро. Задержка мочи может застать пациента на работе, дома, на отдыхе или в дороге. Стоит помнить, что при появлении первых признаков развития недуга необходимо вызвать врача, а не пытаться справиться самостоятельно.

При острой задержке исчезает способность к самостоятельному мочеиспусканию. Ощущаются болезненные позывы, чувство переполненности мочевого пузыря, боль в надлобковой области и промежности. Дыхание поверхностное, на коже выступает холодный пот, нередко возникает озноб.

Резкая боль в нижней части живота при невозможности помочиться может быть симптомом острой задаржки мочи

Задержка мочи вызывает растяжение стенок мочевого пузыря и сильные боли.

К предвестникам острого состояния можно отнести следующие проявления:

  • уменьшение количества выделяемой организмом мочи менее 250 миллилитров;
  • ощущение переполнения мочевого пузыря;
  • боли в надлобковой зоне;
  • болезненность в области почек;
  • резкие боли при попытке помочиться;
  • тянущая боль в пояснице;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • появление крови в моче;
  • формирование отёка лица и шеи;
  • слабость;
  • нервно-психическое напряжение;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение устойчивости к физическим нагрузкам;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • рвота и тошнота;
  • потеря сознания;
  • повышение артериального давления;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры;
  • потливость и ознобы.

Такие же признаки характерны для хронического течения задержки мочи.

Диагностика

После приезда скорой помощи производится постановка первичного диагноза, который потом подтверждает либо опровергает лечащий врач. По данным осмотра можно сделать вывод о серьёзности патологии. Пациенты, страдающие от острой задержки мочи, обычно малоподвижны, занимают вынужденное положение с притянутыми к груди коленями, чтобы облегчить боль. Кожа имеет желтоватый оттенок, нередко появляется сухость, трещины и раздражение на слизистых оболочках.

Все попытки пальпации почек резко болезненны либо встречают сопротивление со стороны пациента. Иногда удаётся прощупать переполненный мочевой пузырь в лобковой области. В тяжёлых случаях, когда развивается уремическая кома и интоксикация, больной находится в бессознательном состоянии, что значительно затрудняет сбор анамнеза. Врачу необходимо выяснить, как давно началось ухудшение самочувствия, имелись ли почечные недуги ранее и как проводилось их лечение.

С какими болезнями чаще всего путают задержку мочи

Задержка мочи на начальной стадии имеет клиническую симптоматику, которая роднит её со многими другими воспалительными заболеваниями. Это значительно осложняет постановку диагноза. Если же больной находится в бессознательном состоянии, а никто из очевидцев не в состоянии описать произошедшее, необходимо прибегнуть к использованию лабораторных и инструментальных методов исследования.

Многие пациенты попадают на операционный стол совершенно с другим диагнозом: задержка мочи становится для врачей внезапной находкой.

Чаще всего задержку мочи приходится дифференцировать со следующими патологическими состояниями:

  • острым панкреатитом;
  • аппендицитом;
  • острым гастритом;
  • прободной язвой;
  • внутренним кровотечением;
  • острым холециститом;
  • колитом и энтеритом;
  • пиелонефритом;
  • гломерулонефритом;
  • доброкачественной опухолью почки;
  • злокачественным новообразованием почки;
  • перекрутом ножки кисты яичника;
  • внематочной беременностью;
  • выкидышем и замершей беременностью;
  • травматическим поражением органов малого таза.

Лабораторные исследования

Чтобы провести максимально точную диагностику недуга и отличить его от заболеваний других органов брюшной полости и забрюшинного пространства, используются лабораторные исследования. Они показывают наличие в жидкостях организма (крови, моче) воспалительных изменений. Забор биологического материала производится в течение нескольких часов после поступления больного в стационар:


Инструментальные методики

Инструментальные методики - один из самых простых и достоверных способов постановки диагноза. Используя новейшие технологии, доктора могут не только определить наличие задержки мочи, но и причину, которая спровоцировала это патологическое состояние. Также благодаря подобным исследованиям появляется возможность проведения дифференциального диагноза:

  1. Ультразвуковая диагностика. Отражение звуковой волны от разных участков тканей происходит с различной скоростью. Это помогает составить на экране определённое изображение, которое будет отражать состояние мочевыводящей системы в настоящий момент. С помощью УЗИ можно увидеть структурные и функциональные изменения органов.

    УЗИ является одним из главных методов диагностики задержки мочи

  2. Внутривенная урография. Урографическое исследование представляет собой сочетанное использование контрастных препаратов и рентгеновского излучения. При прохождении контраста через мочевую систему создаётся серия рентгеновских снимков. По ним можно судить о проходимости мочевыводящих путей.

    На урографическом снимке наблюдается затруднение прохождение контраста с правой стороны

  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Это новые, но уже широко распространённые методики, позволяющие получить снимки человеческого тела в разрезе и сделать вывод о наличии камней, злокачественных и доброкачественных образований в области почек. В настоящее время используются для диагностики особенно трудных случаев.

Лечение и неотложная помощь

Задержка мочи - крайне опасное для человеческого организма состояние. Оно способно развиваться в кратчайшие сроки и также быстро регрессировать при своевременной госпитализации пациента в стационар. Именно поэтому так важно вовремя обратить внимание на изменение самочувствия и обратиться к врачам скорой помощи.

Принципы лечения острой задержки мочи:

  • немедленная госпитализация в стационар;
  • устранение болевого синдрома;
  • снятие мышечного спазма;
  • удаление причины, которая спровоцировала развитие недуга;
  • восстановление нормальной проходимости мочевыводящих путей;
  • обеспечение оттока мочи.

Что делать при острой задержке мочи

Если вы столкнулись с такой ситуацией, когда у вас или ваших близких случилась острая задержка мочи, ни в коем случае не стоит паниковать и предпринимать какие-либо самостоятельные действия до прибытия врачей. Помните, что попытки самолечения нередко приносят гораздо больше вреда, чем бездействие.

Вызов скорой помощи - первое, что следует сделать при острой задержке мочи

Строго запрещено:

  1. Прикладывать грелку в область почек. При активно текущем воспалительном и гнойном процессе тепло только ухудшит состояние больного.
  2. Делать массаж, проводить растирание области поясницы и живота. Если причина острой задержки мочи - камень, то подобные действия могут спровоцировать изменение его положения и только увеличить болевой синдром.
  3. Самостоятельно принимать диуретики, спазмолитики и другие препараты. До установления причины врачи настоятельно не рекомендуют использовать любые лекарственные средства: это может смазать симптоматическую картину.

Как помочь пострадавшему

Люди, которые находятся рядом с человеком, страдающим от острой задержки мочи, могут оказать ему существенную помощь, поскольку сам больной порой не в состоянии совершить простейших действий. Вот что следует сделать:

  1. Немедленно вызвать врачей скорой медицинской помощи с максимально подробным и точным описанием симптомов.
  2. Уложить больного на диван в удобное положение, постараться лишний раз не беспокоить.
  3. Дать больному выпить стакан прохладной воды.
  4. Допускается использование тёплой ванны для расслабления гладкой мускулатуры. Воду выключать не нужно - звук падающей струи поможет рефлекторно вызвать мочеиспускание.

Медикаментозное лечение

Многие врачи в неосложнённых случаях начинают с консервативной терапии. Применение лекарственных средств помогает снизить частоту развития вторичных гнойно-септических поражений, а также уменьшает риск рецидива. Дозировки медикаментов и способ их применения назначаются лечащим врачом.

Каждое лекарственное вещество имеет свои противопоказания и показания, которые необходимо изучить перед началом приёма.

Таблица: лекарства, используемые для консервативной терапии

Группа лекарственных средств Названия препаратов Эффекты от применения
Антибактериальные средства
  • Рифамицин;
  • Стрептомицин;
  • Эритромицин.
Снижают риск развития вторичных бактериальных осложнений
Стероидные противовоспалительные средства
  • Метилпреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.
Уменьшают отёк тканей и болевой синдром
Спазмолитические препараты
  • Пенталгин;
  • Но-шпа.
Снимают спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей
Нестероидные противовоспалительные средства
  • Кетотифен;
  • Ибупрофен;
  • Найз.
Уменьшают выраженность воспалительной реакции
Диуретические средства
  • Амилорид;
  • Карбамид;
  • Гипотиазид;
  • Клопамид;
Увеличивают образование и выведение мочи из организма

Фотогалерея: медикаменты для лечения задержки мочи

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, назначаемый для профилактики присоединения бактериальной инфекции
Преднизолон - гормональное средство, которое быстро купирует воспалительный процесс
Баралгин помогает снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить боль
Применение Нимесулида уменьшает выраженность воспалительного процесса
Фуросемид назначается с целью увеличения оттока мочи

Использование народных методик

Для поддержания состояния здоровья пациента в период ремиссии используется народная медицина . Все лекарства, которые можно приготовить с её помощью, достаточно просты и эффективны в использовании. Их можно применять для детей и беременных женщин.

Некоторые лекарственные растения могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому не стоит употреблять их без назначения врача.

Вот несколько рецептов:

  1. 30 граммов коры дуба залейте стаканом кипятка. Оставьте на несколько часов до полного остывания, после чего употребляйте по три столовых ложки за 20 минут до еды. Кора дуба обладает уникальным вяжущим и противовоспалительным эффектом. Лечиться таким образом стоит в течение недели.
  2. Несколько веточек петрушки заварите в стакане воды, дайте остыть. Выпейте настой перед приёмом пищи, чтобы стимулировать деятельность иммунной системы. Петрушка хорошо справляется с почечными недугами, запуская процессы регенерации клеток и тканей. Пользоваться таким рецептом для достижения результата нужно не менее недели.
  3. 100 граммов ягод облепихи бросьте в кастрюлю с литром горячей воды. Варите в течение часа, постоянно помешивая. После остывания пейте по одному стакану тёплого напитка три раза в сутки. Облепиха мягко стимулирует отведение мочи и препятствует образованию камней. Курс лечения - 2 недели.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов, используемые при задержке мочи

Кора дуба обладает вяжущим и противовоспалительным свойством Петрушка хорошо снимает воспаление и стимулирует собственные защитные силы организма Облепиха обладает лёгким мочегонным эффектом

Видео: устранение задержки мочи народными средствами

Роль физиотерапии

Физиотерапевтические методики широко применяются на поздних этапах лечения задержки мочи. Они позволяют не только стимулировать общий иммунитет, но и нормализовать функцию мочеиспускания, мягко устраняя воспаление в зоне поражения. Проведением физиотерапии должен заниматься только квалифицированный врач - медицинский реабилитолог.

Для каждого пациента подбирается оптимальный курс процедур, позволяющих восстановить проходимость мочевыводящих путей и избежать спаечного процесса.

Таблица: методики физиотерапии для лечения последствий задержки мочи

Название физиотерапевтической методики Механизм действия Эффекты от лечения
Гальванотерапия Использование электрического тока небольшой силы в области поражения
  • снятие мышечного спазма;
  • расслабление гладкомышечной стенки сосудов;
  • устранение отёчности.
Магнитная терапия Воздействие на организм магнитным полем определённой частоты и силы
  • нормализация артериального давления;
  • расширение кровеносных сосудов в области почек.
Микроволновая терапия Использование волн разной длины и частоты для стимуляции определённых зон в теле человека
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • устранение болевого синдрома.

Хирургическая операция

Большинству пациентов, которые поступают с острой задержкой мочи в приёмный покой урологического отделения, производится экстренная операция по ликвидации причины, способствовавшей развитию недуга. Этому предшествуют лабораторные и инструментальные исследования.

Показаниями к проведению операции служат:

  • наличие камней в мочевой системе;
  • инородные тела в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре, которые нарушают нормальный отток мочи;
  • травматические повреждения органов малого таза;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования, сдавливающие органы мочевой системы;
  • аномалии развития, мешающие нормальному оттоку мочи.

В ходе оперативного вмешательства происходит удаление камней, инородных тел, опухолей, восстановление проходимости мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Также каждому пациенту обязательно устанавливается временный дренаж - узкая пластиковая трубка, через которую происходит отток гнойного и слизистого отделяемого из раны. Для опорожнения мочевого пузыря производится установка катетера, выполняющего функцию отведения в первые несколько дней после оперативного вмешательства.

Нередко задержка мочи обусловлена особенностями питания и несоблюдением рационального питьевого режима. Многие люди даже не задумываются, как сильно состав текущего рациона влияет на состояние организма.

Продукты, которые строго запрещены к употреблению:

  • консервы;
  • магазинная выпечка с жирным кремом;
  • майонез и острые соусы;
  • полуфабрикаты;
  • еда быстрого приготовления (фастфуд);
  • жирная, жареная и копчёная пища;
  • все алкогольные напитки;
  • кофе;
  • молочный шоколад;
  • газированные и минеральные воды;
  • пакетированные соки;
  • молочные коктейли.

Фотогалерея: продукты питания, от которых следует отказаться

Частое употребление майонеза способствует появлению холестериновых бляшек в сосудах Консервы имеют в своём составе большое количество добавок, вредных для организма Фастфуд содержит много жира и холестерина, его употребление создаёт существенную нагрузку на почки

При задержке мочи, а также с целью профилактики этого состояния рекомендованы:

  • свежие овощи и фрукты;
  • ягодные морсы и свежевыжатые соки;
  • фруктовые и овощные смузи, салаты;
  • нежирная рыба и морепродукты;
  • белое мясо;
  • молочные продукты (йогурт, творог, сметана, кефир, ряженка);
  • крупы (гречка, перловка, рис, пшено, чечевица);
  • бобовые;
  • зелёный чай;
  • чистая вода без газа.

Фрукты и овощи восполняют дефицит витаминов Молочные продукты - источник кальция Вода удаляет из организма токсины и обеспечивает правильное функционирование почек

Особенности лечения у разных групп

Каждый человек требует особого подхода в лечении. Именно поэтому несколько различаются схемы терапии острой задержки мочи для разных групп. Такой способ деления учитывает особенности строения организма человека в определённый период жизни, позволяет подобрать необходимые препараты и сократить сроки лечения.

Лечение мужчин и женщин трудоспособного возраста после устранения причины задержки мочи начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия. Это позволяет снизить риск развития вторичных осложнений и быстрее вернуть человека к работе.

Лицам пожилого возраста необходима щадящая терапия, так как их организм хуже справляется с выведением антибактериальных препаратов. Поэтому стоит начинать лечение с противовоспалительных и мочегонных средств, которые мягко стимулируют самостоятельное отведение мочи.

Беременные женщины и дети - одни из самых часто встречаемых пациентов отделения урологии. Во время беременности матка передавливает многие органы малого таза, за счёт чего они перестают нормально функционировать. У детей задержка мочи развивается из-за недостаточного развития мочевыводящей системы либо сбоя гормональной регуляции.

Лечение беременных и детей проводят растительными препаратами: Канефрон Н, Цистон, почечный чай. Они не оказывают побочных эффектов, не замедляют рост и развитие организма.

Канефрон Н - препарат на растительной основе, обладающий комплексом полезных свойств при заболеваниях мочевыводящей системы

Прогнозы и последствия патологии

Задержка мочи - тяжёлая патология, которая практически никогда не проходит бесследно. Особенная опасность состоит в накоплении вредных продуктов распада веществ. В ответ на это формируется неадекватная реакция организма на факторы внешней среды, падает иммунитет и обостряются другие хронические недуги. Во время беременности задержка мочи становится одной из решающих причин для проведения экстренной операции кесарева сечения.

Около сорока процентов людей, перенёсших длительную задержку мочи без последующего грамотного лечения, страдают от печёночно-почечной недостаточности. Отказ почек часто становится причиной гибели пациентов пожилого возраста.

К осложнениям задержки мочи относят:

  • развитие острых гнойно-септических осложнений (абсцессы, флегмоны малого таза);
  • расширение почечных лоханок и мочеточников;
  • разрывы мочеточников, мочевого пузыря;
  • развитие вторичных инфекционных заболеваний мочеполовых путей (цистит, уретрит, простатит);
  • пузырно-мочеточниковый и мочеточнико-лоханочный рефлюксы (обратные забросы мочи из одного отдела мочеполовой системы в другой);
  • формирование острой и хронической недостаточности почек;
  • развитие сморщенной почки;
  • уремическую кому;
  • острый уремический сепсис;
  • формирование печёночной недостаточности;
  • нарушения в деятельности нервной системы.

Профилактика

К сожалению, в условиях современного мира полностью избежать развития недуга не представляется возможным. Однако доктора разработали целый спектр защитных мероприятий, которые помогут значительно снизить риск развития задержки мочи. Стоит помнить, что беременным женщинам, пожилым людям и маленьким детям обязательно стоит придерживаться подобных мер.

Если у вас или ваших родственников в прошлом имелись воспалительные либо опухолевые заболевания мочеполовой системы, обязательно обращайтесь к специалисту не реже одного раза в шесть месяцев.

Как проводить профилактику задержки мочи:


Задержка мочи - грозный недуг, который способен вызвать серьёзные осложнения или даже привести к летальному исходу. Чтобы избежать печальных последствий, необходимо как до, так и после выписки из стационара соблюдать предписания врача и регулярно проходить лабораторные и инструментальные исследования. Особенное внимание следует уделить аспектам профилактики: многие доктора считают, что грамотное соблюдение всех правил поможет избежать развития рецидива задержки мочи и предотвратить негативный исход заболевания.

Острая задержка мочи — сравнительно распространенное осложнение, которое характерно для различных заболеваний. Поэтому многие люди интересуются вопросами об особенностях и основных причинах возникновения подобного состояния. Очень важно знать о первых проявлениях патологии, ведь первая помощь при острой задержке мочи крайне важна для дальнейшего благополучия больного человека. Так каковы причины и первые проявления данного расстройства мочеиспускания? Какие методы лечения может предложить современная медицина? К каким осложнениям приводит нарушение оттока мочи?

Что представляет собой задержка мочи?

Острая задержка мочи — состояние, при котором опорожнение наполненного мочевого пузыря невозможно. Эту патологию довольно часто путают с анурией, хотя это совершенно разные процессы. При анурии мочеиспускание отсутствует в связи с тем, что поступление мочи в мочевой пузырь прекращается. При острой задержке же, наоборот, мочевой пузырь наполняется, но под воздействием тех или иных факторов ее выделение невозможно.

Стоит отметить, что подобная проблема намного чаще развивается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями. она возможна и у женщин. Кроме того, от задержки мочи часто страдают дети.

Основные причины развития подобного состояния

Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:

  • механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
  • те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
  • рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
  • медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).

Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре. Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.

Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.

Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.

Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, некоторые антигистаминные препараты.

Из-за чего может возникнуть задержка мочи у детей?

От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.

Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.

Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.

У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.

Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.

Задержка мочи у женщин и ее особенности

Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.

У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище. При появлении менструаций подобная анатомическая особенность создает проблемы. Выделения начинают накапливаться, в результате чего развивается гематокольпометра, которая сдавливает мочевой пузырь и мочевыводящие пути, приводя к развитию задержки мочи.

К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.

Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.

Острая задержка мочи: симптомы

При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.

Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.

Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.

Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.

Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.

Особенности патологии у мужчин

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.

К каким осложнениям может привести заболевание?

Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.

Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем. К прочим осложнениям можно отнести инфекцию мочеполовых путей, а также хроническую почечную недостаточность. Острая задержка мочи у мужчин может привести к развитию острых форм орхита, простатита и эпидидимита.

Методы диагностики

Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.

В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Острая задержка мочи: неотложная помощь

При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.

Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, сотрудников просто необходима.

При острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно. С этой целью пациенту внутриуретрально вводят "Новокаин", а внутримышечно — "Прозерин", "Пилокарпин" или др. Кроме того, эффективной будет и катетеризация.

Какие методы лечения применяются в современной медицине?

Как уже упоминалось, при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.

К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.

Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.

Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму. Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.

При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).

Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Существует множество неприятных и даже опасных осложнений, к которым может привести острая задержка мочи. Неотложная помощь и правильная медикаментозная терапия, к сожалению, не всегда могут устранить проблему. В некоторых случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Например, помощь хирурга нужна при наличии разрывов мочевыводящих каналов или мочевого пузыря.

Операция проводится в том случае, если причиной задержки стали камни, которые можно удалить только хирургическим путем. Кроме того, при сильном разрастании предстательной железы (гиперплазии) единственным способом нормализировать отток мочи является удаление избыточных тканей. То же касается и наличия опухолей или прочих новообразований в малом тазу у женщин.

Конечно же, решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом.

Представляет собой невозможность опорожнения мочевого пузыря. При хронической задержке мочи при желании помочиться у вас может присутствовать проблема с адекватной полнотой струи или опорожнением мочевого пузыря. Также вы можете ощущать частые позывы на мочеиспускание или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом, так или иначе, мочеиспускание сохраняется и отток мочи происходит. В случае острой задержки мочи, вы не можете мочиться вообще, даже, несмотря на то, что мочевой пузырь полон. Наличие хронической задержки мочи помимо дискомфорта, также ведет к серьезным нарушениям со стороны всего организма.

Встречается в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин, однако наиболее подвержены данной проблеме мужчины старше 50 лет, причиной этому является заболевание – доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты. Женщина может испытывать задержку мочи, в случае, если ее мочевой пузырь провисает из-за слабости мышц тазового дна диафрагмы и смещается из своего нормального положения через влагалища, такое заболевание носит название цистоцеле. По аналогии с цистоцеле может образовываться и ректоцеле (в случае провисания толстого кишечника), что также может стать причиной задержки мочи. Заболевания, связанные со слабостью мышц тазового дна чаще возникают у людей старше 40-50 лет. Функция нормального мочеиспускания может быть нарушена у лиц с повреждением нервов, проводящих нервные импульсы, обеспечивающих позыв на мочеиспускание.

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути состоят из органов и тканей, которые работая вместе, обеспечивают образование, накопление и отток мочи из организма. Верхние мочевые пути включают в себя почки, которые фильтруют кровь и удаляют из нее лишнюю жидкость и продукты жизнедеятельности организма, а также мочеточники, которые транспортируют мочу из почек в нижние мочевые пути. Нижние мочевые пути представлены мочевым пузырем. Мочевой пузырь - это мышечно-волокнистый резервуар, служащий резервуаром для хранения мочи. Из мочевого пузыря моча поступает в мочеиспускательный канал. В норме мочевой пузырь вмещает 250-350 мл мочи. А время между позывами на мочеиспускание составляет от 2 до 5 часов, в зависимости от выпитой жидкости.

Спонтанному оттоку мочи из мочевого пузыря препятствуют циркулярные мышцы, которые располагаются на границе с мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Эти мышечные волокна называются сфинктером мочевого пузыря. Сфинктер плотно смыкает стенки уретры, тем самым препятствует спонтанному оттоку мочи.

Стенки мочевого пузыря содержат специальные нервные рецепторы, которые сигнализируют о необходимости помочиться в случае его наполнения. Первый позыв на мочеиспускание возникает при наполнении мочевого пузыря до 150-200 мл, затем, в случае если вы не помочились, ощущение может несколько притупиться. Второй более выраженный позыв возникает при наполнении мочи до 300-350 мл. По мере накопления мочи в мочевом пузыре позыв становится все сильнее. Такое ощущение нам обеспечивает сложная рефлекторная дуга, и все звенья данной цепочки действуют как один механизм.

Во время мочеиспускания мозг подает сигналы мышцам сфинктера о расслаблении, в то время как мышцы мочевого пузыря сокращаются. Сочетание нормальной работы мышц сфинктера мочевого пузыря и мышц мочевого пузыря способствует беспрепятственному выходу мочи по мочеиспускательному каналу тогда, когда вы этого хотите.

Каковы причины задержки мочи?

Задержка мочи может быть обусловлена механическими нарушениями, т.н. обструкцией мочевых путей или функциональными нарушениями на уровне нервных волокон. Отсутствие нормальной деятельности со стороны нервной системы ведет к тому, что мышцы сфинктера работают неадекватно (расслаблены или напряжены), что проявляется недержанием или задержкой мочи, также нарушения нервной системы могут приводить к отсутствию позывов на мочеиспускание или нормального сокращения мочевого пузыря.

Нервные болезни или повреждения спинного мозга

Некоторые состояния могут повлечь повреждение нервов и нервных путей. Некоторые из наиболее распространенных причин:

  • естественные роды
  • инфекции головного или спинного мозга
  • сахарный диабет
  • инсульт
  • травма головного или спинного мозга
  • рассеянный склероз
  • отравление тяжелыми металлами
  • тазовые травмы
  • врожденные нейрогенные нарушения детрузорно-сфинтерного аппарата мочевого пузыря (проявляются в детском возрасте)

Задержка мочи при увеличении простаты

По мере взросления мужчины его предстательная железа может увеличиться в размерах, такое состояние называется доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), доброкачественная гипертрофия предстательной железы или аденома предстательной железы.

Увеличение простаты происходит как в стороны, так и внутрь в сторону мочеиспускательного канала. Для того, чтобы проще понять этот процесс, можно провести аналогию с каким-нибудь фруктом. Например, если не срывать с дерева яблоко и проделать в нем сквозное отверстие, то все яблоко будет похоже на простату, а отверстие на уретру (мочеиспускательный канал). Если оставить яблоко доспевать на несколько недель, то яблоко увеличится в размерах, при этом и канал внутри станет уже. Аналогичный процесс происходит с простатой и каналом внутри нее. Гиперплазированные доли железы сдавливают канал все больше и больше по мере взросления мужчины. Как результат, включаются компенсаторные механизмы – мышцы мочевого пузыря вынуждены напрягаться с большим усилием для изгнания мочи. Однако со временем наступает декомпенсация мышц мочевого пузыря, и они уже неспособны нормально сокращаться, что и проявляется симптомами задержки мочи.

Задержка мочи при инфекции мочевых путей

Инфекция вызывает отек, раздражение или воспаление тканей. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут вызывать задержку мочеиспускания, если начинается воспаление мочеиспускательного канала и отечность сфинктера мочевого пузыря.

Задержке мочи при приеме препаратов

Существует препараты, которые назначаются с целью замедления передачи нервного импульса. Побочным эффектом некоторых является задержка мочи.

Препараты, которые могут привести к задержке мочи:

  • антигистаминные препараты для лечения аллергии
  • фексофенадин
  • димедрол
  • хлорфенирамина
  • цетиризина
  • антихолинергические/спазмолитические препараты для купирования спазмов в животе, мышечных спазмов
  • гиосциамин
  • оксибутинин
  • толтеродин
  • пропантелин
  • трициклические антидепрессанты для лечения тревоги и депрессии
  • имипрамин
  • амитриптилин
  • нортриптилин
  • доксепин

Задержка мочи при камне мочевого пузыря

Камень в мочевом пузыре нередко становится причиной задержки мочи. При этом у вас будет внезапная остановка струи, так как камень, свободноплавающий в мочевом пузыре, не всегда закрывает отток мочи. Причиной образования камня в мочевом пузыре может являться в свою очередь задержка мочи (как правило, хроническая). Наличие камня в мочевом пузыре сопряжено с появлением частых рецидивирующих циститов, что в свою очередь приводит к отеку слизистой мочевого пузыря, в том числе его шейки, что в свою очередь еще больше усугубляет нормальный отток мочи.

Цистоцеле встречается в случае, когда стенка между мочевым пузырем женщины и ее влагалищем ослабевает, что становится причиной провисания мочевого пузыря и даже выходу его через влагалище. Со стороны акта мочеиспускания такое состояние сопровождается недержанием мочи или задержкой мочи.

Задержка мочи при стриктуре уретры

Стриктура уретры представляет собой сужение просвета уретры в результате рубцового процесса вследствие перенесенной инфекции, травмы или операции. Данная патология чаще встречается у мужчин.

Каковы симптомы задержки мочи?

Острая задержка мочи вызывает выраженный дискомфорт и острую боль в том месте, где произошла закупорка мочевыделительного тракта. Вы чувствуете непреодолимое желание помочиться, однако сделать это не представляется возможным. Область низа живота напряжена и болезненна при касании.

Хроническая задержка мочи не вызывает выраженного дискомфорта или болезненности в области лона, однако это ощущение носит постоянный и изнуряющий характер. Присутствуют трудности с началом мочеиспускания, оно часто возникает после напряжения мышц брюшного пресса или при помощи надавливания руками на низ живота. После начала мочеиспускания струя мочи слабая и может прерываться. После мочеиспускания часто сохраняется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, что вызывает необходимость повторной попытки мочеиспускания через малый промежуток времени. Помимо функциональных нарушений развивается ряд психологических проблем и комплексов, связанных с необходимостью часто и подолгу мочиться.

Какие обследования проводятся при задержке мочи?

После подробной беседы с вами, врач назначит ряд тестов и обследований для установки правильного диагноза.

Если вы мужчина старше 40 лет, ваш врач заподозрит увеличение предстательной железы за счет роста аденомы. Данное заболевание встречается у 50% мужчин старше 50 лет. То есть, у каждого второго мужчины старше 50 лет в той или иной степени диагностируется увеличение аденомы предстательной железы.

Из лабораторных тестов врач назначит клинические и биохимические анализы крови и мочи, ПСА (если вы мужчина старше 40 лет). Для проведения операции понадобится выполнение дополнительных анализов.

Проводимые инструментальные обследования включают:

  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи после мочеиспускания. Поэтому перед данной процедурой необходимо присутствие не менее 200 мл мочи в мочевом пузыре.
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы выполняется для определения размеров, формы, консистенции, подтверждения или исключения аденомы простаты и др. патологии.
  • Уродинамические тесты. Существует большое количество уродинамических тестов позволяющих определять скорость мочеиспускания, сократительную способность сфинктера и мочевого пузыря, количество остаточной мочи, выяснять уровень поражения нервных волокон и др. Уродинамические тесты позволяют выяснить причину задержки мочи и ее степень тяжести. Без уродинамического обследования не возможна постановка правильного диагноза, а соответственно и правильного лечения.
  • При необходимости выполняется цистоскопия, рентгенологические исследования и др.

Лечение задержки мочи

При острой задержке мочи лечение начинается с дренирования мочевого пузыря при помощи мочевого катетера. Гибкий катетер устанавливается в мочевой пузырь через уретру. Однако установка катетера не всегда возможна. Тогда возникает необходимость установки специальной дренажной системы в виде цистостомы. Цистостома представляет собой тонкую трубку, которая устанавливается на 2 см выше лонного сочленения.

В случае хронической задержки мочи лечение проводится в зависимости от причины заболевания.

Лечение задержки мочи при цистоцеле и ректоцеле

У женщин при опущении и выпячивании мочевого пузыря выполняется операция под названием кольпопексия. Данная операция выполняется из небольшого разреза на передней стенке влагалища. Такая техника возможна при применении специальной проленовой сети, которая в последующем и будет выполнять поддерживающую роль для мочевого пузыря и матки.

Лечение задержки мочи при стриктуре уретры

В целом существует два способа лечения стриктур уретры: эндоскопическая и открытая хирургия. Выбор метода лечения зависит от протяженности стриктуры и ее локализации. Мы не рекомендуем проводить бужирование уретры, так как это приводит к рубцеванию уретры и только уменьшает шансы на успешное лечение.

Лечение задержки мочи при аденоме простаты

В зависимости от стадии заболевания, размера предстательной железы и возраста ваш доктор порекомендует проведение медикаментозного или хирургического лечения.

Существует большое количество препаратов, среди которых наибольшую эффективность в отношении аденомы простаты имеют альфа-адреноблокаторы и ингибиторы-5 альфа редуктазы.

На сегодняшний день данный вид лечения является “золотым стандартом” лечения аденомы предстательной железы.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Приветствуем всех, кто обращается к Столетнику за рецептами. Сегодня поговорим, что такое задержка мочи или ишурия – явление неприятное и опасное. О причинах заболевания и задержки мочи, наш разговор.


Когда возникают проблемы с задержкой мочи, хорошего мало. Народная медицина имеет опыт в лечении ишурии. Мы снова обратимся к старым проверенным рецептам, которые передаются через поколения и сегодня даже признаны официальной медициной. Потому, с уверенностью принимайтесь за лечение мочевыводящих путей и почек, устраняя проблему и отечность, возникающую при этом.

Какие причины могут стать толчком для опасного явления у мужчин? Заболевание развивается при:

  • стриктуре уретры;
  • аденоме и абсцессе простаты;
  • остром и хроническом простатите;
  • механической травме уретры;
  • последствиях травм позвоночника;
  • мочекаменной болезни;
  • раке простаты.

Причины острой задержки мочи у женщин:

  • операции на матке, прямой кишке;
  • неврологические болезни в осложненной форме;
  • онкология мочевого пузыря, матки;
  • поздняя беременность;
  • выпадение уретероцеле, матки;
  • парауретральные кисты или киста уретры.

Симптомы

Прежде всего, при патологии внизу живота появляется острая боль. Она усиливается при мочеиспускании. Характерные симптомы задержки мочи выражаются:

  • тошнотой или рвотой;
  • (АД);
  • повышением температуры;
  • ложными позывами к дефекации;
  • выделением крови из влагалища или уретры.

Задержка мочи , может диагностироваться по выпяченной нижней области живота. Если надавить, ощущается боль.

Неотложная помощь при острой задержке мочи

Что нужно знать, если наступила острая задержка мочи – опасное состояние для человека.

  1. Прежде всего, вызывайте скорую помощь. В этом случае необходимо профессиональное вмешательство врача.
  2. Не пытайтесь самостоятельно решать проблему. Неквалифицированная самопомощь приведет к разрыву мочевого пузыря или травме уретры.
  3. Также может произойти инфицирование, грозящим острой формой пиелонефрита, простатита. Из-за хронической ишурии пострадают еще одни органы мочеполовой системы, что приведет к хронической почечной недостаточности.

При первых симптомах задержки мочи, обращайтесь к урологу, вызывайте скорую помощь.

Народные средства при задержке мочи

Помощь при задержке мочи окажет наша красавица береза своими листочками и почками.

Березовые почки . Итак, в первую очередь при задержке мочеиспускания обратитесь к березе, а вернее, к ее целительным почкам. Настои из них способствуют выведению мочевины на 50%. Уже через полтора-два часа наступает максимальное ее выведение после того, как почечный настой выпит. При этом, почки начинают активно выделять хлориды в почечных клубочках. Что способствует повышению фильтрации. Эффект от приема настоя будет больше, если в них добавляется сода (на кончике ножа).

  1. На стакан крутого кипятка берем столовую ложку почек березы. Емкость накрываем и утепляем сверху на час. Принимать нужно все средство за один прием 15 дней.
  2. Хорошо усиливает мочегонное действие взятые в равных частях семена укропа и почки березы.

Мочегонный сбор

Если проблема задержки мочи остается, пропейте мочегонный сбор. Он окажет самое эффективное воздействие на болезнь.

  1. Изгонит из организма яды.
  2. Высвободит продукты обмена веществ.
  3. Заставит почки увеличивать выделение воды.
  4. Очистит пищеварительный тракт.
  5. Укрепит защитные силы организма.

Вдобавок, отвар полезен людям, которые имеют . Готовим мочегонный сбор при задержке мочи, для которого нужны следующие травы, взятые в равных частях:

  • (цветки);
  • (листья);
  • (цветки).

Столовую ложку от сбора заливаем кипятком (1 стакан) провариваем десять минут и охлаждаем. Принимаем по стакану с утра на голодный желудок.

Узнайте , которая лечит не только почки.

Лечение мочевыводящих путей народными средствами

Чтобы не столкнуться с проблемой задержки мочи у мужчин и женщин, нужно знать и о таких рецептах лечения заболеваний мочевыводящих путей.

  1. От раздраженного мочевого пузыря. Чтобы успокоить раздражение мочевого пузыря, натощак нужно пить настой стебельков вишни или кукурузные рыльца: 1 ст. ложка сырья на стакан кипятка.
  2. От недержания мочи. Испокон веков эту болезнь лечили две травы: тысячелистник и зверобой. Берутся в равных частях и пьют как чай. Эта информация вам важна " ".
  3. Лечение мочекаменной болезни. Без нормы пить теплый настой из бодренца-камнеломки с шиповником, добавляя немного меда.
  4. Для выведения мочевых камней. Пить несколько месяцев по столовой ложке трижды в день свежий морковный сок.
  5. Мочекаменная болезнь. Прежде всего забудьте о крепком чае, шоколаде, какао и кофе. Не употребляйте куриное мясо, а перейдите на рыбу.

Видео о мочегонных сборах при задержке мочи


Лечение задержки мочеиспускания народными средствами, и в целом заболеваний мочевыводящих путей, будет эффективным и действенным, если вы проконсультируетесь с врачом. И сделать это нужно, как можно раньше.

Столетник желает вам здоровья и долгих счастливых лет жизни в рубрике «Почки и мочевыводящие пути».

Заговор при болезнях мочевого пузыря

Хвощ (трава 2 ст. л.) заливаем водой (4 стакана). Кипятим 15 минут, отжимаем и процеживаем. Перед тем, как принимать снадобье, начитаем на него заговорные слова. Затем принимаем дважды в день по стакану.

Встану я на ранней заре, умоюсь я в ключевой воде, пойду из избы дверями, в чисто поле за воротами.
А во том во чистом поле есть океан-море, в океане-море остров заповеден, на острове белатыръ камень.
На том камне сидит дед, сто с лишком лет. Тот дед кует морскую глубину, небесную вышину,
с камня поднимается, в путь дорогу собирается.
Заходи дед в наши края, сработай железный замок, медный пруток, да острый серпок.
Серпом боль отсечь, прутком хворь выбить, замком моей заговор запереть.
Чтобы полое нутро не болело, чтобы водная жила не худела
у раба Божьего (такого-то).

Жмых складываем в полотняный мешочек и прикладываем на низ живота. Пока не остыл.

Хвощ полевой и заговор помогают при разных заболеваниях мочевого пузыря. Пьем отвар месяц, затем по самочувствию. Средство действенное. Как жмых остынет, вынести из дома - закопать или смыть в унитаз.

Пусть минет вас заболевание, как задержка мочи . Будьте веселы и жизнерадостны.

Многие люди страдают от проблем с мочевым пузырем. Невозможность у держания мочи – одна из таких проблем. Задержка мочи – это невозможность опустошения мочевого пузыря, может быть острой или хронической. Острая задержка жидкости требует срочной медицинской помощи. Такое явление наиболее распространено у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет из-за увеличения простаты.

У женщин может наблюдаться задержка мочи, если их мочевой пузырь провисает или выходит из нормального положения (цистоцеле), или вытягивается из положения провисанием нижней части толстой кишки (ректоцеле). Причины, симптомы и методы диагностики данной проблемы изложены ниже в статье.

Что такое острая задержка мочи?

Задержка мочи – это неспособность полностью опустошить мочевой пузырь. Начало может быть внезапным или постепенным. При резком появлении болезни, симптомы проявляются в неспособности к мочеиспусканию. При постепенном наступлении проблемы, наступает потеря контроля над мочевым пузырем, легкая боль внизу живота и слабая струйка мочи. У пациентов с долгосрочными проблемами существует риск появления воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Среди причин задержки мочи можно назвать: блок уретры, нервные стрессы , некоторые лекарства и слабые мышцы мочевого пузыря. Задержка может быть вызвана доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), стриктурами уретры, камнями мочевого пузыря, цистоцеле, запорами или опухолями. Проблемы с иннервацией могут возникать в результате диабета, травм, проблем спинного мозга, инсульта или отравления тяжелыми металлами.

Лекарства, которые могут вызывать проблемы, включают антихолинергические средства, антигистамины, трициклические антидепрессанты, противоотечные средства, циклобензаприн, диазепам, амфетамины и опиоиды. Диагноз обычно основан на измерении объема урины в мочевом пузыре после мочеиспускания. Лечение обычно проводится с помощью катетера либо через уретру, либо внизу живота. Мужчины чаще страдают, чем женщины. Среди мужчин старше сорока лет около 6 на 1 000 человек в год страдают от этого синдрома . Среди мужчин старше восьмидесяти лет этот процент увеличивается до 30%.

Причины острой задержки мочи

Задержка мочи характеризуется слабой струей урины с прерывистым потоком, напряжением, ощущением неполноты мочеиспускания и нерешительностью (задержка между попыткой помочиться и фактическим началом потока). Поскольку мочевой пузырь остается полным, это может привести к недержанию, никтурии (необходимо мочиться ночью) и учащенному мочеиспусканию . Острая задержка, вызывающая полную анурию, является неотложной медицинской ситуацией, так как мочевой пузырь может растягиваться до огромных размеров и, возможен разрыв, если быстро не справиться с напором мочи. Если мочевой пузырь чрезмерно растягивается, это вызывает болезненные ощущения . В таком случае может наблюдаться надлобковая постоянная тупая боль. Увеличение давления мочевого пузыря также может вызвать гидронефроз и, возможно, пионефроз, почечную недостаточность и сепсис. Человек должен немедленно отправиться в отделение неотложной помощи, если не сможет справиться с болезненно полным мочевым пузырем.

Причины задержки переработанной жидкости:

  1. Нейрогенный мочевой пузырь (обычно тазовый рак шизофренического нерва, синдром Кауда Эквина, демиелинизирующие заболевания или болезнь Паркинсона).
  2. Ятрогенное (вызванная лечением / процедурой) рубцевание шейки мочевого пузыря (обычно от удаления постоянных катетеров или операций цистоскопии).
  3. Повреждение мочевого пузыря.
  4. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
  5. Рак предстательной железы и другие злокачественные опухоли таза.
  6. Простатит.
  7. Врожденные уретральные клапаны.
  8. Обрезание.
  9. Препятствие в мочеиспускании, например, стриктура (как правило, вызванная травмой).
  10. Побочные эффекты (гонорея вызывает многочисленные стриктуры, хламидиоз обычно вызывает единую структуру).
  11. Послеоперационные осложнения.

Диагностика острой задержки урины

Ультрасонография, демонстрирующая трабекулярную стенку, демонстрирует небольшие нарушения. Это сильно связано с задержкой урины. Анализ потока мочи может помочь в установлении типа нарушения мочеиспускания. Общие данные, определяемые ультразвуком мочевого пузыря, включают в себя медленную скорость потока, прерывистый поток и большое количество мочи, сохраненной в мочевом пузыре после мочеиспускания.

Нормальный результат теста должен составлять 20-25 мл / с пикового расхода. Остаточная моча более 50 мл представляет собой значительное количество мочи и увеличивает вероятность рецидивов инфекций мочевых путей. У взрослых старше 60 лет 50-100 мл остаточной мочи может оставаться после каждого мочеиспускания из-за уменьшения сократимости мышцы детрузора. При хроническом удержании ультразвук мочевого пузыря может демонстрировать значительное увеличение объема мочевого пузыря (нормальная емкость составляет 400-600 мл).

Нейрогенное хроническое удержание мочи не имеет стандартизированного определения; однако объемы мочи > 300 мл могут использоваться в качестве неофициального показателя. Диагностика задержки мочи проводится в течение 6 месяцев с двумя отдельными измерениями объема мочи. Измерения должны иметь PVR (остаточный) объем > 300 мл.

Определение сывороточного простат-специфического антигена (PSA) может помочь диагностировать или исключить рак предстательной железы, хотя этот показатель также может повышаться при ДГПЖ и простатите. Биопсия TRUS простаты (трансректальное ультразвуковое руководство) может различать эти состояния простаты. Модификации сыворотки мочевины и креатинина могут быть необходимы, чтобы исключить повреждение почек. Цистоскопия может потребоваться для изучения мочеиспускания и исключения задержки испускания.

В острых случаях удержания, когда присутствуют ассоциированные симптомы в поясничном отделе позвоночника, такие как боль, онемение (седловая анестезия), парастезии, уменьшенный анальный сфинктерный тон или измененные глубокие сухожильные рефлексы, следует проводить МРТ поясничного отдела позвоночника для дальнейшей оценки состояния организма.

Факторы риска

Хроническое удержание урины связано с блокированием мочевого пузыря, которое может быть вызвано повреждением мышц или неврологическим повреждением. Если удержание связано с неврологическим повреждением, между мозгом и мышцами существует разрыв, который может сделать невозможным полное опорожнение мочевого пузыря. Если удержание происходит из-за повреждения мышц, вполне вероятно, что мышцы не способны сжиматься достаточно, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.

Наиболее распространенной причиной хронической задержки переработанной жидкости является ДГПЖ. BPH является результатом непрерывного процесса переработки тестостерона в дигидротестостерон, который стимулирует рост простаты. За время жизни у предстательной железы наблюдается постоянный рост из-за превращения тестостерона в дигидротестостерон. Это сводится к тому, что простата давит на уретру и блокирует ее, что может привести к задержке.

К факторам риска относятся:

  • возраст;
  • лекарства;
  • анестезия;
  • гиперплазия предстательной железы.

Возраст: у пожилых людей может возникнуть дегенерация нейронных путей, связанных с функцией мочевого пузыря, и это может привести к повышенному риску послеоперационной задержки мочи, который увеличивается в 2 раза для людей старше 60 лет.

Лекарства: антихолинергические препараты, альфа-адренергические агонисты, опиаты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), блокаторы кальциевых каналов и бета-адренергические агонисты также могут увеличить риск.

Анестезия: общие анестетики во время операции могут вызывать нарушения работы мочевого пузыря. Общие анестезирующие средства могут напрямую влиять на вегетативную регуляцию тонуса детрузора и предрасполагать людей к нагрузке мочевого пузыря и последующей задержке мочи . Спинальная анестезия приводит к блокаде рефлекса мочеиспускания, демонстрируя более высокий риск послеоперационной задержки мочи по сравнению с общей анестезией.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: у мужчин с таким диагнозом повышенный риск острой задержки мочи.

Риски, связанные с операцией: операции длительностью более 2 часов, могут приводить к увеличению риска послеоперационной задержки мочи в 3 раза.

Симптомами острого удержания являются тяжелый дискомфорт и боль, настойчивая необходимость помочиться, но при этом невозможность этого сделать, сильнейший дискомфорт и боль внизу живота. Хронические симптомы удержания – мягкий, но постоянный дискомфорт, трудности с началом потока мочи, слабый поток мочи, необходимость часто ходить в туалет или чувство, что вам все равно нужно помочиться повторно после того, как вы закончили. Если вы ощутили такие признаки, стоит переговорить со своим лечащим врачом.

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.