Цена услуги 1 200 руб.

Обследование у гинеколога является обязательным для каждой женщины, и должно проводиться хотя бы раз в год даже при отсутствии каких-либо жалоб. Сегодня вы узнаете, какие анализы нужно сдавать у гинеколога, чтобы вовремя избежать неприятных последствий.

Какие симптомы могут указывать на необходимость обращения к гинекологу и сдачи анализов?

Все эти симптомы могут указывать на . Если нет никаких жалоб, то к сдаче анализов существуют два показания:

  • профилактический осмотр 1-2 раза в год, так как многие заболевания протекают бессимптомно;
  • планирование беременности, состоявшаяся беременность.

Визит к гинекологу включает в себя следующее:

1. Расспрос о жалобах, симптомах.

2. Двуручная пальпация. Она позволяет сделать выводы о таких заболеваниях и состояниях, как миома матки, беременность; помогает определить положение матки, наличие или отсутствие болезненности придатков матки.

3. Осмотр в зеркалах. Данный метод помогает визуализировать состояние слизистых оболочек влагалища, шейки матки.

4. Кольпоскопия: с помощью специального аппарата проводится осмотр слизистой шейки матки, возможных эрозий, псевдоэрозий, лейкоплакии, полипов и т.д. В ходе этого исследования возможно взятие участка ткани (биопсия) для выяснения ее состава.

5. Взятие материалов для анализов:

  • мазок из влагалища, уретры и шейки матки на флору. Этот анализ называется также мазок на степень чистоты влагалища. Материал берется стерильным тампоном и помещается на стекло, а затем рассматривается под микроскопом. Определяется соотношение нормальной и патогенной микрофлоры, количество лейкоцитов, которое указывает на воспаление.
  • взятие материала для бактериологического посева. Также берется из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища. Материал впоследствии помещается в емкость с питательной средой, на которой в течение 10 дней образуются колонии тех или иных микроорганизмов. Этот анализ позволяет также определить чувствительность возбудителей заболевания к антибиотикам, что весьма важно при дальнейшем назначении лечения.
  • мазок на инфекции, передаваемые половым путем. Берется так же, как и мазок на флору и для бактериологического посева, исследуется методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). ПЦР представляет собой метод лабораторной диагностики, в ходе которого полученный материал исследуется на предмет генетического материала (ДНК и РНК возбудителей инфекций), код расшифровывается и сравнивается с имеющимися в базе кодами всевозможных возбудителей. С помощью ПЦР проводится диагностика таких инфекций, как уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз, вирус простого герпеса, кандидоз, хламидиоз, вирус папилломы человека всех типов и др.
  • мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, "пап-тест"). Метод, позволяющий оценить характер строения эпителия шейки матки и нижней части цервикального канала, обнаружить или исключить клеточную атипию.

Обращение к гинекологу с целью сдачи мазков крайне желательно хотя бы раз в год, а также при смене полового партнера, после незащищенного полового акта, при появлении симптомов половых инфекций (зуд, жжение во влагалище, патологические выделения и т.д.).

6. Гормональные исследования. Включают в себя анализы крови на такие гормоны, как прогестерон, эстрадиол, тестостерон, пролактин и другие. Анализ должен назначить врач после осмотра, так как каждый гормон в организме выполняет свою функцию и сигнализирует об определенных нарушениях.

Уровень гормонов необходимо проверить, если имеются затруднения с зачатием, лишний вес, огрубение голоса, повышенное оволосение. Разобраться в нарушениях гормональной регуляции поможет гинеколог-эндокринолог.

7. Иммуноферментный анализ. Назначается гинекологами и дерматовенерологами с целью диагностики заболеваний, передаваемых половым путем, определения их стадии течения: ИФА позволяет определить те или иные антитела к возбудителям инфекций, что является достаточно точным методом диагностики, особенно при подозрении на скрыто протекающие инфекции и атипичные формы возбудителей заболеваний.

Первый визит к гинекологу – это всегда стресс. Да что греха таить, даже взрослые женщины нередко испытывают неловкость на приеме у гинеколога. В этом нет ничего удивительного, и виной тому естественна женская стеснительность. И все же, избегать гинекологических осмотров ни в коем случае нельзя, поэтому придется справиться с застенчивостью и связанным с ним предубеждением. Если вы знаете, как проходит прием у гинеколога, то понимаете, что все неприятные ощущения сильно преувеличены воображением, и ничего особенного не происходит в кабинете гинеколога.

Но совсем юным девушкам, для которых осмотр специалиста по женскому здоровью еще в новинку, эта информация пойдет на пользу. Зная, как проходит прием у гинеколога, девочки не будут опасаться и надумывать. Рассказать о том, как происходит осмотр у гинеколога – задача мамы или старшей сестры. Но в подростковом возрасте авторитет родственников часто не жалуют. За информацией девушки отправляются в интернет. И наша статья поможет им узнать, как проходит прием у гинеколога, без лишних эмоций и преувеличений.

Стандартный гинекологический осмотр: что происходит в кабинете у гинеколога
Гинеколог – это специалист по лечению заболевания женской репродуктивной системы. Несмотря на то, что гинекология занимается исключительно вопросами здоровья женского организма, гинеколог – такой же врач, как и любой другой. Осмотр у гинеколога так же необходим, и относиться к нему нужно точно так же, как к врачу любой другой специализации, ЛОРу или терапевту. И посещать гинеколога нужно тоже регулярно, а не только в случае возникновения тревожных симптомов.

Тем не менее, многие женщины оттягивают визит к гинекологу как можно дольше. Как ни странно, их останавливают причины, не имеющие ничего общего с действительностью. Вот основные страхи перед приемом гинеколога:
Другими словами, все преграды на пути к гинекологу так или иначе вызваны незнанием того, как проходит прием у гинеколога. Недостаток информации мешает мыслить здраво, что, в свою очередь, может обернуться гораздо большими неприятностями, если не обратиться к врачу вовремя.

Как происходит прием у гинеколога
Время, которое вы проведете в кабинете у гинеколога, зависит от цели вашего визита, частоты ваших посещений и конкретных задач. Но в целом прием занимает от 15 до 30 минут, в течение которого врач успевает и пообщаться с вами, и провести осмотр. Таким образом, прием и гинеколога проходит в два этапа:
Так проходит прием у гинеколога в большинстве случаев. Некоторые врачи осматривают молочные также железы и/или берут дополнительные анализы – это зависит от ваших жалоб и цели визита. С вашей стороны в большинстве случаев не нужно никакой специальной подготовки к приему у гинеколога. Достаточно спокойного морального настроя, личной гигиены и комплекта одноразовых инструментов, если они не включены в стоимость приема. Удалять волосы в паху не обязательно. Запланируйте прием на промежуток между менструациями и смело отправляйтесь к гинекологу.

Как проходит прием у гинеколога в 14 лет (в 9 классе)
Как часто посещать гинеколога? Этот вопрос волнует девушек и женщин всех возрастов. По общему правилу, после 18 лет нужно самостоятельно приходить на прием к гинекологу дважды в год, в крайнем случае – не реже раза в год. Но до этого зачастую происходит первый прием у гинеколога: в возрасте около 14-15 лет, в рамках обязательного медицинского осмотра старшеклассников. Первый визит к гинекологу заставляет девочек сильно переживать, даже если они не показывают этого родителям и одноклассницам. Чтобы упростить ребенку посещение врача, расскажите, как проходит прием у гинеколога впервые:

  1. Если нет никаких жалоб и организм развивается положенными темпами без осложнений и отклонений (о которых, в случае чего, необходимо сообщить врачу), подростковый гинеколог может ограничиться собеседованием и визуальным осмотром, без использования гинекологического кресла и инструментов.
  2. Если проводится осмотр на гинекологическом кресле, то состояние внутренних половых органов оценивается методом пальпации через прямую кишку, а не через влагалище. Так осматривают девственниц, для сохранения целостности плевы, но диагностики состояния придатков и матки.
  3. Детский и подростковый гинеколог может взять мазок, но только с внешних половых органов, не вводя инструмент внутрь.
Можно не дожидаться планового осмотра и посетить детского гинеколога раньше: после того, как у девочки начнутся менструации. Это зависит от желания родителей, причем мама или другая старшая родственница имеют право присутствовать при осмотре, чтобы девочке было спокойнее.

Как проходит прием у гинеколога при беременности?
Беременные женщины посещают гинеколога часто, но не каждый прием происходит по стандартной схеме. Зачастую нужно лишь получить направление на анализы и/или консультацию. Еще до начала беременности нужно прийти на прием к гинекологу и сообщить ему о своих планах на зачатие. Врач проведет стандартный осмотр, возьмет мазки и сделает необходимые анализы. В дальнейшем течение беременности будет проходит под постоянным контролем врача – от подтверждения факта беременности до самого разрешения от бремени и после него. Ведение беременности – тема отдельной беседы, но вы должны знать, что своевременное обращение к грамотному гинекологу – первейшее условие вашего здоровья и безопасности. Страх перед приемом у гинеколога не оправдывает беспечного отношения к своему организму. Берегите себя и будьте здоровы!

Как проходит прием у проктолога? Считается, что это «мужской врач», но к проктологу с теми же проблемами обращаются и женщины. Осмотр проводится одинаково для пациентов обоих полов. Сначала врач побеседует с пациентом, а затем проведет визуальный осмотр, мануальное исследование, а при необходимости воспользуется инструментальными методами, чтобы точно поставить диагноз.

Проктолог: что это за врач

Проктолог (или колопроктолог — так называют этого врача в соответствии с европейскими стандартами с 1997 года) занимается диагностикой и лечением болезней толстой кишки. В этот список входят ректоцеле у женщин (то есть выпячивания прямой кишки через стенку влагалища), геморрой в любой стадии и форме, травмы толстой и прямой кишки, проктит, колит, анальные трещины и ссадины, глистные инвазии, доброкачественные и злокачественные новообразования, раздражение в области заднего прохода, попадание инородного тела в толстый кишечник, эпителиальный копчиковый ход и так далее. Чтобы попасть на прием, нужно получить направление врача общей практики. В частную клинику можно записаться на консультацию и без направления терапевта.

В каких случаях нужно обратиться к проктологу

Как проходит прием у проктолога, хотят узнать те, кто столкнулся с неприятными симптомами, требующими посещения этого специалиста. Действительно, большинство заболеваний, связанных с толстой кишкой, легче обнаружить на начальной стадии и вылечить консервативными методами, чем дождаться того момента, когда терапия будет возможна только радикальная, то есть хирургическим путем. Так, обратиться к проктологу следует при хронических запорах или диарее. Эти симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварения. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник и раздражают его слизистую. Это может привести к геморрою и анальным трещинам. Врач проверит наличие данных нарушений, исследует слизистую кишечника и назначит подходящее лечение.

Ректальные кровотечения — тоже очень тревожный симптом, который является поводом для срочного посещения врача. Это может свидетельствовать об обострении геморроя, свищах, полипах и более серьезных образованиях — опухолях. Возможны воспаление, выпадение геморроидальных узлов. Это состояние характеризуется ощущением инородного тела в анусе, жжением, зудом и выраженной болью. Часто при повреждении узлов открывается обильное кровотечение. Боль при опорожнении кишечника может свидетельствовать об анальных трещинах или спазме мышц сфинктера. Эти нарушения требуют специального лечения. Игнорирование патологии опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях. Кроме того, рекомендуются профилактические осмотры, которые нужно проходить всем пациентам старше 40 лет.

Как подготовиться к посещению врача

Как проходит прием проктолога у женщин и у мужчин? Как свидетельствуют отзывы, в ходе диагностики применяются и ручной осмотр, и инструментальные методы, так что необходимо должным образом подготовиться к приему. Подготовка не требуется в тех случаях, когда у пациента наблюдается обильное кровотечение, сильные боли и нарушение дефекации. При таких симптомах подготовительные мероприятия (очищение кишечника) крайне нежелательны и даже могут быть опасными. В остальных случаях самым простым и безопасным способом подготовки являются очистительные клизмы.

Чтобы врач мог быстро и качественно осмотреть прямую кишку, не причиняя пациенту дискомфорта, необходимо сделать вечернюю очистительную клизму на 1-1,5 литра или заранее принять слабительное. Перед первым приемом желательно изменить рацион питания. Лучше идти на прием к врачу «натощак», но если есть сильный голод или нельзя долго не кушать из-за других заболеваний, то можно сделать легкий перекус. Нужно избегать употребления газированных напитков, фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.

Иногда (в отзывах часто об этом упоминается) рекомендуется делать очистительную клизму трижды. Два раза нужно делать процедуру вечером (интервал — один час), еще раз — непосредственно перед приемом. В качестве слабительного специалисты рекомендуют использовать «Фортранс». Если времени мало, подойдут для подготовки микроклизмы. Такая процедура очистит кишечник за 30-40 минут. Для полного очищения понадобятся две-три микроклизмы. За одни-двое суток до осмотра рекомендуется употреблять каши, бульоны и нежирное мясо. Обследование, как уже было указано выше, лучше проходить натощак.

Применение слабительного

Подготовиться можно при помощи слабительных препаратов «Эндофальк» или «Фортранс». Это, судя по отзывам, способ щадящий. Достаточно трех пакетов лекарства (один пакетик на 15-20 кг). Вечером накануне дня приема (приблизительно в 18 часов) нужно развести порошок одним литром воды. Раствор нужно выпить в несколько приемов в течение часа. Затем готовят еще столько же раствора и выпивают. Далее нужен перерыв в течение часа. Потом можно выпить еще один литр жидкости. При такой схеме слабительное будет работать эффективно. За два часа до осмотра нужно отказаться от любой пищи.

Как правильно ставить клизму

Для очистительной процедуры потребуется груша (1-1,5 л). Вода нужна комнатной температуры, можно использовать солевой или мыльный раствор, раствор со слабительным. В положении лежа на боку нужно согнуть колени и подтянуть их к животу. Наконечник клизмы смазывается вазелином и аккуратно вводится в анальное отверстие. Затем нужно ввести необходимое количество воды внутрь. Удерживать состав следует от пяти до десяти минут.

Как проходит прием у проктолога

Любой человек, который пришел на консультацию к проктологу, переживает и волнуется. Тревогу вызывают и жалобы. Как проходит первичный прием у проктолога? Сначала врач побеседует с пациентом, чтобы собрать анамнез, то есть жалобы и особенности образа жизни. Важно узнать, были ли ранее какие-то заболевания, которые могли повлиять на сегодняшние проблемы. Проктологу нужно предоставить максимально правдивые данные о течении заболевания. Для подготовки к беседе нужно продумать ответы на такие вопросы:

  • какова регулярность стула;
  • замечали ли вы примеси крови, слизи или гноя в каловых массах;
  • испытываете ли вы боль, жжение или дискомфорт при дефекации;
  • возникает ли у вас чувство не до конца опорожненного кишечника;
  • каким было меню за последнюю неделю;
  • есть ли жалобы на самочувствие (головные боли, слабость, тошнота и так далее).

На прием нужно не забыть взять медицинскую карточку, паспорт, полис ОМС и любую медицинскую документацию о ранее перенесенных болезнях, результаты анализов или диагностики.

Визуальный осмотр

Как проходит прием у проктолога для женщин и мужчин далее? После опроса врач начнет визуальный осмотр. Эта процедура позволяет выявить наличие папиллом и кондилом, опухоли, наружный геморрой, свищевые ходы (появляются при парапроктитах), прианальный дерматит. Пациента приглашают к проктологическому креслу. Как проходит прием у проктолога, возможно, сразу поймут женщины. Конструкция кресла очень схожа с гинекологическим. Для мужчин это кресло будет новинкой, но такая конструкция позволит специалисту тщательно произвести осмотр.

Как проходит прием у проктолога мужчин? При осмотре поза одинакова и для мужчин, и для женщин. Пациенту предлагают занять место на кресле (лежа на спине), согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Важно помнить, что смущаться при осмотре не нужно. Смущение — это важный психологический момент, который, судя по отзывам, чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но от тщательной диагностики зависит постановка правильного диагноза и адекватное лечение.

Как проходит прием у проктолога? Отзывы свидетельствуют о том, что далеко не все кабинеты оборудованы специальными креслами. В таком случае пациенту предлагается лечь на кушетку на бок. Боковая поза для мужчин и для женщин одинакова. Чтобы сделать процедуру безболезненной, врач может использовать анестезирующий гель.

Мануальное исследование

Далее как проходит первый прием у проктолога? Как утверждают специалисты, клинической картины и визуального осмотра для уточнения диагноза недостаточно. Поэтому врач проведет мануальное исследование, то есть пальпацию ануса. Это поможет определить тонус сфинктера, обнаружить геморрой или анальные трещины. У мужчин мануальное исследование помогает определить состояние простаты.

Исследование проводится в медицинских перчатках. Чтобы процедура была безболезненной, применяется вазелин или любая мазь с антисептиком. Мануальное исследование, как показывают отзывы пациентов, доставляет не слишком приятные ощущения, но процедура необходима. Врач должен поставить верный диагноз, чтобы впоследствии назначить адекватное лечение.

Инструментальные методы

Как проходит прием у проктолога? Простым и доступным исследованием является аноскопия. Для проведения обследования пациент должен находиться в положении лежа. При помощи специального прибора (ректального зеркала) определяет наличие узлов, трещин, опухолей, свищей, парапроктита. Это обследование требует от пациента предварительной подготовки, то есть очищения прямой кишки при помощи клизмы.

Врач может проводить и другую процедуру — ректоскопию. Это осмотр сигмовидной кишки. Показанием к проведению данного исследования являются подозрение на онкологию. Процедура, по словам пациентов, несколько болезненная, но опытный специалист минимизирует неприятные ощущения пациента в процессе проведения манипуляции.

Осмотр проктологом беременных

Как проходит прием у проктолога беременных? При осмотре будущих мам врач редко применяет инструментальные методы. Обычно геморрой (распространенную проблему во время беременности) можно определить визуально или в ходе мануального исследования. На основе этих данных и назначается лечение.

Противопоказания к проведению осмотра

Как проходит прием у проктолога при геморрое? Точно так же, как и при других жалобах. Но есть ряд противопоказаний, при которых проведение осмотра мануально или инструментальными методами запрещено. Не проводятся исследования при обострении геморроя, парапроктита, обильном кровотечении, спазме мышц сфинктера, сильной боли, патологии сосудов, дыхательной недостаточности.

В таких случаях проктолог сначала установит причину данного состояния и назначит лечение, чтобы снять острые симптомы. В дальнейшем будет возможно тщательное обследование. После осмотра и получения результатов анализов врач определит диагноз и назначит курс терапии, а также посоветует, каким мерам профилактики стоит следовать, чтобы в дальнейшем избежать обострений болезни.

Прямая кишка – это конечная часть дистального сегмента толстого кишечника, имеющая неизогнутую форму и замыкающаяся анальным отверстием. Прямая кишка состоит из заднепроходного канала и тазового отдела и прилегает к органам мочеполовой и репродуктивной системы . У женщин это тело матки и задняя проекция влагалищных путей, у мужчин – семенники, простата, мочеточники и мочевой пузырь. В прямую кишку попадают остатки непереваренной пищи, вещества, которые не всосались слизистыми оболочками тонкого кишечника, бактерии и продукты их гниения, соли, компоненты желчи. Формирование кала происходит под воздействием пищеварительного сока, содержащего большое количество слизистого секрета.

Лечением заболеваний прямой кишки занимается проктолог. Если есть подозрения на наличие патологий толстого кишечника, потребуется осмотр и консультация колопроктолога. Статистика по заболеваниям прямой кишки на сегодняшний день неутешительная: почти 65% больных обращаются за медицинской помощью, когда болезнь доходит до запущенной стадии и для дальнейшего благоприятного прогноза требуется хирургическое вмешательство. Главной причиной несвоевременной диагностики врачи считают психологический фактор: многие пациенты испытывают дискомфорт и стесняются обращаться к специалисту данного профиля. Решением проблемы проктологи считают получение максимальной информации о том, для чего нужен осмотр у данного врача и к каким последствиям может привести затягивание с лечением.

Самым распространенным (и достаточно тяжелым) заболеванием прямой кишки является геморрой . Это расширение просвета венозных артерий, образующих геморроидальное сплетение заднего прохода. Расширенные вены часто воспаляются, что становится причиной интенсивного болевого синдрома, который усиливается после дефекации, физических нагрузок и длительного сидения на твердых поверхностях. Если воспаленные сосуды и капилляры повреждаются, больной может заметить появление алой крови на нижнем белье или поверхности фекалий после опорожнения кишечника.

Что такое геморрой — общие сведения

Консультация и профилактический осмотр проктолога необходимы пациентам, входящим в группу риска по развитию геморроя. Это женщины в период беременности и после родов, работники, занимающие офисные должности, заядлые курильщики, лица с алкогольной и наркотической зависимостью. Осмотр данного специалиста может быть показан спортсменам, особенно, если они занимаются силовыми видами спорта, связанными с постоянным напряжением мышц брюшного пресса и натуживанием.

Вторая по распространенности патология заднего прохода у людей разного возраста – проктит . Это воспалительный процесс в мукозной оболочке прямой кишки, причиной которого могут быть не только инфекции, но и травмирование инородным предметом (например, игрушками, предназначенными для анального секса), а также погрешности в питании. Обилие в рационе жирной и острой пищи, недостаточный питьевой режим – все это может вызвать воспаление и раздражение кишечных стенок.

Разновидностью проктита является парапроктит – заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается слой параректальной клетчатки. Заболевание встречается у 40% больных, примерно у половины из них симптомы не сильно выражены, поэтому они не обращаются за врачебной помощью, что часто является причиной тяжелых осложнений.

Осмотр проктолога также поможет выявить или заподозрить следующие заболевания и патологии:

  • колоректальный рак (злокачественное поражение толстого кишечника или заднего прохода);
  • анальная трещина и свищи;
  • параректальный абсцесс;
  • полипы прямой кишки;
  • кисты и опухолевые образования.

В случае застревания инородного тела в заднем проходе врач сможет удалить его при помощи инструментов.

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

Профилактические осмотры у проктолога рекомендуется проходить 1 раз в год людям старше 60 лет, а также пациентам, чьи ближайшие кровные родственники перенесли колоректальный рак или злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта. Остальные пациенты обращаются к данному специалисту только при возникновении болезненных симптомов или по направлению участкового терапевта при подозрении на патологии прямой кишки.

Существует несколько опасных признаков, требующих консультации/осмотра специалиста и с большой вероятностью указывающих на воспалительные, опухолевые или инфекционные процессы в заднем проходе. К ним относятся:

  • боль при сидении, натуживании, подъеме тяжелых предметов, концентрирующаяся в области заднего прохода (может усиливаться при кашле, икоте и чихании);
  • болезненная дефекация;
  • изменение цвета, запаха и консистенции фекалий;
  • сухие и твердые каловые массы, имеющие вид отдельных плотных комочков;
  • кровь на поверхности кала или внутри каловых масс;
  • рези во время прохождения экскрементов по прямой кишке;
  • слизь, гной, белые вкрапления в фекалиях.

Важно! Опасным признаком является появление черного неоформленного кала жидкой консистенции. Такой симптом может быть проявлением скрытого желудочного или кишечного кровотечения. Кровь сворачивается под действием тромбоцитарной массы и принимает темную окраску, выходя из прямой кишки в виде желеобразной густой массы. Скрытые кровотечения – смертельно опасное состояние, при котором необходимо экстренно госпитализировать больного в хирургической стационар отделения проктологии.

Как проходит прием?

Во время первичного приема врач собирает полный анамнез пациента, данные о рационе питания, образе жизни. Эта информация может быть полезна при составлении схемы лечения, так как некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения заболеваний прямой кишки, несовместимы с алкогольными напитками и требуют ограничения в курении. После беседы с пациентом врач проводит визуальный осмотр и пальпирование параректальной зоны и ректального пространства.

Для этого необходимо раздеться и принять позу, удобную для проведения процедуры. Сам осмотр занимает не более 5-7 минут и обычно не вызывает болезненных ощущений, если проводится опытным специалистом. По результатам ректального обследования врач сделает выводы о состоянии слизистых оболочек заднего прохода, наличии опухолей, полипов и кист, признаках язвенных и эрозийных дефектов, возможном образовании свищевых ходов. Если осмотр назначен больному для диагностики геморроя, врач сможет оценить наличие воспаленных геморроидальных узлов, их размер, количество и степень вправления. Если вручную это сделать не удается, больному может потребоваться хирургическое лечение.

Поза для осмотра

Классической позой для проведения ректального пальпирования считается коленно-локтевое положение. На ягодицы больного накидывается специальная ткань с отверстием, через которое врач получает доступ к исследуемой зоне. В некоторых клиниках для этой цели используются одноразовые трусы из хлопчатобумажной материи.

Несмотря на удобство коленно-локтевой позы для врача, во многих учреждениях от нее отказываются, так как большая часть больных испытывает серьезный психологический дискомфорт. В этом случае осмотр может быть проведен на кушетке, но не все кабинеты оборудованы специальными приспособлениями, позволяющими выполнить необходимые процедуры в таком положении, поэтому если врач настаивает на положении «стоя на коленях с опорой на локти или плечи», отказываться не стоит. Пациент должен помнить, что качество обзора напрямую влияет на точность и эффективность диагностики.

Как проходит осмотр у женщин?

Если консультация и осмотр проктолога назначены женщине, процедура чаще всего проводится в кресле, напоминающем гинекологическое. При этом пациентка может находиться как в положении на спине с разведенными ногами и приподнятым тазом, так и в коленно-локтевой позе с вытянутыми вперед руками. Если женщина беременна и срок гестации превышает 20 недель, осмотр проводится на кушетке.

Нужно ли готовиться к осмотру?

Если пациент направляется для осмотра впервые, специальная подготовка не требуется, но придерживаться определенных рекомендаций необходимо. За сутки до посещения врача необходимо отказаться от жареной и острой пищи, маринованных и консервированных овощей, сладостей, алкоголя. Из рациона также следует исключить продукты, содержащие большое количество пуринов, а также блюда, вызывающие процессы гниения и брожения. Они способствуют повышенному образованию и метеоризму: данные состояния могут не только стать причиной неправильной постановки диагноза, но и флатуленции (непроизвольного отхождения газов) во время пальпации.

Именно такие ситуации чаще всего являются причиной отказа больных от повторного посещения проктолога, поэтому за день до приема следует отказаться от употребления следующих продуктов:

  • орехи и арахис;
  • бобовые культуры (горох, чечевица, нут);
  • газированные напитки и напитки, в состав которых входит хмель, солод и дрожжи (квас, пиво);
  • все виды капусты;
  • сырые овощи и фрукты (разрешается употреблять их в отварном или запеченном виде);
  • сахар;
  • кефир;
  • свежий хлеб и сдобная выпечка.

Совет! Вечером перед осмотром можно принять лекарство из группы ветрогонных средств на основе симетикона, например, «Эспумизан» или «Саб-симплекс». Симетикон разрушает пузырьки газа и препятствует образованию новых соединений газа, облегчая пальпацию прямой кишки и психологическое состояние пациента во время процедуры.

Надо ли делать клизму?

Чаще всего клизма перед первичным осмотром проктолога не требуется, но больным с хроническими запорами рекомендуется провести очищение кишечника накануне приема, после чего не есть (если прием назначен на утро). Если больному предстоит вечерний осмотр, клизму можно сделать с утра. Можно использовать для этих целей готовые микроклизмы «Микролакс». Один тюбик содержит одну дозу препарата для взрослого человека. Эффект после использования наступает в течение 5-15 минут.

Таблица. Другие препараты из группы слабительных средств.

Название лекарства Форма выпуска Дозировка
Сироп До 45 мл на один прием
Сироп До 30-45 мл на один прием
Сироп и суспензия 30-45 мл на один прием
Сироп и таблетки 1 таблетка или 15-30 мл сиропа

Как справиться с волнением?

Если больной испытывает сильный стресс, связанный с предстоящим осмотром у проктолога, показано применение седативных средств. Лучше выбирать препараты растительного происхождения с минимальным списком побочных эффектов. Хорошим успокаивающим действием обладают таблетки для рассасывания «Тенотен». Их рекомендуется применять в течение недели перед приемом, так как они имеют накопительный эффект. Доза для взрослых составляет 1-2 таблетки, принимать препарат нужно 3 раза в день.

При отсутствии противопоказаний для борьбы с повышенным беспокойством и волнением можно использовать настойки пустырника, боярышника, валерианы, шишек хмеля. Разводить их нужно в соответствии с инструкцией и принимать вечером перед приемом и за 4 часа до осмотра.

Прием у проктолога – не очень приятная, но в некоторых случаях жизненно необходимая процедура. Без полноценного ректального исследования и осмотра врач не сможет поставить точный диагноз и обнаружить тяжелые патологии на ранней стадии. Больные, которым необходим осмотр данного специалиста, должны помнить, что непролеченные болезни прямой кишки на 45% увеличивают вероятность возникновения колоректального рака.

Видео — Как проходит осмотр у проктолога

Перечень узких специализаций врачей способен привести пациента в легкое замешательство. Поэтому при любых патологиях вы посещаете участкового терапевта, чтобы он разобрался, куда вас направить дальше. Заподозрить патологии мочеполовой системы и самих почек несложно. Маркер для этого – неудовлетворительные анализы мочи и определенные жалобы. Для подробного обследования и уточнения диагноза вы получаете направление к врачу урологу.

Не стоит считать врача уролога исключительно мужским (это распространенное мнение). Врач данной специализации занимается патологиями мочеполовой системы независимо от того, у человека какого пола они возникли. Пожалуй, в отдельную группу можно выделить лишь детских урологов, которые лечат маленьких пациентов. Разделение всех врачей на взрослых и детских обусловлено физиологическими и анатомическими особенностями детского организма.

Приводим перечень заболеваний, которые находятся в компетенции врача уролога:

Наука урология относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у уролога вы можете получить и неотложную хирургическую помощь.

Классификация врачей

Все урологические специальности делятся на дополнительные, более узкие группы:

  1. Урогеникология. Врач занимается лечением урогинекологических недугов у женщин. Существует большое количество патологий, которые можно в равной степени считать и урологическими и гинекологическими.
  2. Андрология. Врач андролог лечит патологии мужчин. Сюда относятся не только воспалительные заболевания, но и врожденные дефекты мужской половой системы.
  3. Детская урология. Консультация детского уролога нужна при врожденных дефектах мочеполовой системы и т.п.
  4. Онкоурология. Ее цель – найти и вылечить онкологические процессы мочеполовой системы.
  5. Фтизиоурология. Лечит урологические патологии туберкулезной природы.
  6. Гериатрическая урология. Достаточно обширная и сложная область урологической науки. Ее контингент – пожилые пациенты.
  7. Неотложная урология. Врач специализируется на оказании неотложной хирургической помощи в области мочеполовых органов.

Подготовка к приему

Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.

Как готовиться женщине

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты.

Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов(фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Как готовиться мужчине

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

  • Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
  • Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Прием уролога

Понимаем, что волнение для мужчин и женщин перед кабинетом врача — обычное дело. Что делает уролог на приеме, болезненно ли обследование, какие анализы требуются, как врач проводит диагностику? Эти мысли не дают вам покоя, и не позволяют войти в кабинет спокойным и расслабленным. А это необходимо.

Совет. Если вы слишком волнуетесь, перед посещением доктора, примите любые успокаивающие капли.

Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать какие лекарства принимает пациент постоянно. Не забудьте о них упомянуть. Попутно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, и анализы вы не сдавали, доктор обязательно их назначает. Некоторые анализы пациенты сдают прямо в кабинете.

Следующий этап — пальпаторный (ручной) осмотр живота и почек. Выполняется на кушетке, иногда – стоя.

Для осмотра половых органов женщин доктор использует гинекологическое кресло. У мужчин врач проводит визуально и пальпаторно осматривает наружные половые органы, после чего приступает к обследованию предстательной железы. Анатомически предстательная железа мужчин с одной стороны прилегает к пузырю, с другой – касается прямой кишки. Поэтому единственно возможный способ определить размеры, плотность органа – обследовать ее через анальное отверстие. Для этого пациенту предлагают опереться на кушетку, наклонившись вперед. Врач вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату. К сведению, таким же методом проводят массаж простаты у мужчин, анализы секрета из предстательной железы так же берутся с использованием пальцевого воздействия на железу.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна.

Как выбрать хорошего специалиста

Для того чтобы попасть на прием к урологу, достаточно к нему записаться в регистратуре поликлиники. Если пациенту пройти урологический осмотр рекомендует другой специалист – он назначает вам дополнительные анализы. Многие пациенты сдают их в платных лабораториях, чтоб быстрее получить результаты. Откроем вам небольшой медицинский секрет. Любой доктор, в том числе и уролог, к которому вам предстоит записаться, больше доверяет лаборатории того учреждения, в котором он работает. При необходимости какого-то дополнительного анализа с применением редких или дорогостоящих реактивов, уролог сам посоветует вам записаться на анализы в частную лабораторию хорошего, по его мнению, уровня.

А если вы живете не в мегаполисе, и уролога в ваших широтах не сыскать? Как записаться на прием, а главное, где найти хорошего специалиста?

Найти в наше время врача несложно. Адреса клиник и частных медструктур легко найти в интернете, записаться тоже можно, не выходя из дому. Но вы же хотите пройти осмотр у хорошего врача, а не того, телефон которого попался первым на глаза! Поэтому рискнем дать вам несколько советов, гарантирующие качественное и грамотное обслуживание.

  • Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение.
  • Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.

Пользоваться советами коллег и друзей мы бы не очень рекомендовали. Их опыт не обязательно был удачным, огромное значение имеет психологический аспект приема. Если вы все — таки отправляетесь к урологу в частную структуру, предварительно уточните наличие лицензии и дипломов о соответствующем образовании. Серьезные мед. учреждения их не прячут.