Ингаляции с вентолином для детей. "Вентолин" для ингаляций: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Латинское название: Ventolin
Код АТХ: R03A C02
Действующее вещество:
Производитель: «Aspen Bad Oldesloe GmbH» (Германия),
«Glaxo Smith Kline» (Великобритания),
«Farmaclair» (Франция)
Отпуск из аптеки: По рецепту

Препарат Вентолин не гормональный. МНН его действующего компонента - сальбутамол. Он оказывает бронходилатирующее действие, останавливая и предупреждая сокращения бронхов, следственно понижает обструкцию органов дыхательной системы.

Показания к применению

Симптомы, заболевания и их осложнения при которых уместен прием Вентолина:

Бронхоспазмы
Аллергия
Бронхит в острой форме
Эмфизема
Бронхиальная астма.

Состав препарата

Препарат выпускается в разных формах, что определяет концентрацию активного компонента в рекомендованной к приему дозировке.

Небулы для ингаляций (2,5мл). Основная составляющая - сальбутамол в количестве 2,5мг. Дополнительные компоненты раствора: вода (очищенная), серная кислота (неконцентрированная), хлорид натрия
Спрей. Основное лекарственное вещество - сульфат сальбутамола (микронизированный) 120,5мгк/1 доза, в ингаляционном флаконе на 100 доз - 28,92мг препарата. Дополнительный компонент: пропеллент - до 75мг/1 доза
Таблетированная форма. Выпускаются таблетки, содержащие 2мг, 4 мг, 8 мг сальбутамола. Дополнительные компоненты: стеарат магния, аэросил 200, целлюлоза (микрокристаллическая), тальк (очищенный)
Сироп. Флакон объемом 150мл содержит сальбутамол в количестве 2мг в 5мл сиропа. Сироп Вентолин (50 мл) более концентрирован: в 1мл 1мг сальбутамола. Дополнительные компоненты: лимонная кислота, пищевая добавка E110 (краситель), клубничный корригент, гидроксипропилметилцеллюлоза (пищевая добавка/стабилизатор), сахарин, натрия бензоат, натрий лимоннокислый трехзамещенный двухводный, вода (очищенная).

Лечебные свойства

Самыми положительными терапевтическими признаками воздействия отличается Вентолин для ингаляций. При попадании в организм он сразу оказывает широкий спектр действий, улучшая самочувствие в первые минуты после процедуры ингаляции. Положительный эффект сохраняется минимум 4 часа.

Воздействие Вентолина на организм:

Купирование высвобождения из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, простагландина
Торможение реактивности бронхов
Увеличение жизненной емкости легких
Пробуждение функции мерцательного эпителия
Производство липолитического и гипергликемического эффекта
Проявление удовлетворительного инотропного и хронотропного действия
Нормализация дыхания и преодоление сопротивления
Сокращение спазмов бронхов, вызванных аллергеном
Поднятие мукоцилиарного клиренса
Снижение концентрации содержания калия в кровеносной системе
Оказания влияния на выработку инсулина и гликогенолиза
Расширение коронарных артерий.

Лекарству Вентолин присущи уникальные свойства самовыведения из организма, что значительно облегчает работу печени. При ингаляции в организм попадает всего 20-30% от используемой дозы, остальное оседает на внутренних стенках носа и рта. Проникая во внутренние органы дыхательной системы, препарат беспрепятственно поступает в кровоток, в легких он не оседает и не конвертируется.

Через кровь составляющие раствора попадают в печень, где перерабатываются, выводятся с мочой в неизменном химическом соединении. Примерно 70-80% употребленной дозы Вентолина, осевшей на переносном аппарате и носоглотке, попадает в ЖКТ. Далее они конвертируются гепатоцитами, выводятся почками: 90% в составе мочи и 4% в составе желчи.

При пероральном употреблении Вентолин быстро всасывается стенками ЖКТ. Его максимальная концентрация в крови достигается в течение первых 2 часов после приема. Снижается она 5-6 часов. Из организма препарат выводится преимущественно с мочой в течение суток. Инструкция Вентолина содержит данные о периоде его полного выведения из организма - 72 часа.

Формы выпуска

Средство выпускается в разных формах:

Вентолин аэрозоль. Ингалятор изготовлен из алюминия, оснащен дозирующим устройством из пластика, защитным колпачком. Лекарственная суспензия имеет белый цвет. Аэрозоль продается в картонной упаковке. Ингалятор удобен для повседневной носки
Вентолин небулы для ингаляций. Полиэтиленовые небулы спаяны друг с другом, запечатаны в ламинированную фольгу. Препарат продается в картонной упаковке. Лекарственный раствор имеет прозрачный цвет. Содержимое ампул используют с помощью небулайзера, что уступает мобильностью другим формам выпуска
Таблетированный Вентолин. Для удобства выпускается в трех интерпретациях: 10-20-50 таблеток. Блистеры фасуют в картонные упаковки. Таблетки Вентолина круглые, торцовая поверхность плоская. Фаска есть с двух сторон, риска - с одной. Достоинство: таблетки можно носить с собой
Сироп Вентолин. Желто-оранжевая жидкость со вкусом и запахом клубники. Стеклянный флакон упакован в картонную коробку. Вентолин в форме сиропа очень хорошо подойдет для лечения детей.

Способ применения

Ознакомление с инструкцией по применению Вентолина необходимо для продуктивной терапии:

Аэрозоль

Стоимость такого спрея колеблется в районе 140-160р/флакон.

Используется для лечения детей старше 2-х лет и взрослых. Если пациент не координирует вдох и момент распыления Вентолина, то для эффективных ингаляций ему нужен спейсер. Детям дошкольного возраста показано применять аэрозольный Вентолин через устройство Бебихалер. Дозировка для сокращения спазмов: взрослым - 0,1-0,2мг/4 раза в сутки, ребенку - до 0,1-0,2мг/4 раза в сутки

Цена препарата от 270 до 350р/пачка/10 небул.

Средство недопустимо использовать для инъекционных процедур, перед открытием встряхнуть. Применяется исключительно путем ингаляций через небулайзер в вентилируемом помещении. При необходимости использования детям младше 18 месяцев или для проведения продолжительных ингаляций (дольше 10 минут) его допустимо разбавить раствором хлорида натрия (0,9%) 1:1. Дозировка одной небулы Вентолина для ингаляций в инструкции - 2,5 мг действующего вещества сальбутамола. Для лечения бронхоспазмов достаточно 2-х ингаляционных процедур в сутки, независимо от возраста. В домашних условиях лучше соединять Вентолин с физраствором в пропорции 1:1. Лечение в стационаре допускает увеличение дозы до 40 мг/сутки по врачебному предписанию. При сильной обструкции бронхов Вентолин не разводится.

Таблетированный Вентолин

Средняя цена 140 рублей.

Употребляется внутрь за 30 минут до еды, не разжевывая. Дозировка таблеток, содержащих 2 или 4 мг сальбутамола: для взрослых - 2 таблетки/сутки, детям - 2 раза по 0,5 таблетки/сутки. Подробные рекомендации должен дать врач. Дозировка таблеток, содержащих 8 мг сальбутамола: для взрослых - 1 таблетка через каждые 12 часов, детям идентично.

Стоимость флакона 50р.

Раствор объемом 150 мл употребляется внутрь за 30 минут до еды. Дозировка для взрослых 4мл/3 приема, детям от 2 до 6 лет - 1мл/3р, от 6 до 12 - 2мл/3р и от 12 лет не более 4мл/3 раза в сутки. Взрослым при острой необходимости можно увеличить дозу до 8мл, но не более 3 приемов в 24 часа. Раствор объемом 50 мл употребляется перорально за 30 минут до еды. Дозировка лекарства для взрослых: по 2мл/2р в сутки, детям не более 2мл в сутки.

При беременности и ГВ

Прием препарата Вентолин при беременности, даже начиная с 3 недели, клинически не исследован. Именно поэтому, следует осуществлять прием в третьем триместре беременности только в случае острой надобности. В первом триместре, да и на протяжении всего срока беременности прием Вентолина может вызвать тахикардию у матери и плода, а также гапергликемию. Зафиксированы случаи, когда ослабевала родовая деятельность, но подтверждены статистически эти данные или нет неизвестно. Врачами замечены следующие нарушения при приеме Вентолина во время беременности:

Отек легких
Упад артериального давления.

В период грудного вскармливания сальбутамол попадает в материнское молоко, а следственно и в организм новорожденного. Клинически не исследовано, влияет это положительно или оказывает вред. Кормящим матерям не рекомендуется прописывать курс приема Вентолина, исключением будет, только когда здоровье женщины приоритетней реакции сальбутамола на организм малыша.

Противопоказания и меры предосторожности

Для безопасного использования необходимо соблюдать фиксированные дозировки, а также ознакомиться с перечнем ограничений для приема препарата. В инструкции по применению Вентолина указаны следующие противопоказания:

Преждевременные роды
Тахиаритмия
Угрожающий аборт
Сердечная недостаточность
Аллергическая реакция на любой составляющий компонент
Осложненная беременность
Терапевтическое применение детям до 18мес
Артериальная гипертензия
Феохромоцитом
Стиреотоксикоз
Декомпенсированный сахарный диабет.

Хоть Вентолин и не из группы «гормоны», все же не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам за консультацией и назначением.

Побочные эффекты и передозировка

Заметив проявление следующих побочных эффектов, следует прекратить прием Вентолина и обратиться к специалисту за консультацией.

Побочные реакции на препарат:

Нарастающая головная боль
Заметная дрожь в руках
Парадоксальные бронхоспазмы
Нарушения сердцебиения
Расширение сосудов
Беспокойный сон
Сбой вкусовых рецепторов
Сухость и раздражение слизистых оболочек рта и носоглотки
Эпидермические высыпания
Аллергия: артериальная гипотензия и бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница, коллапс и снижение АД
Гипокалиемия
Гиперактивность у детей
Несущественные судороги.

Для быстрейшего купирования и избавления от указанных симптомов следует обратиться за помощью к специалисту, а в некоторых случаях вызвать скорую медицинскую помощь.

Симптомы передозировки Вентолином:

Мышечная дрожь
Рвотные позывы
Судороги
Тахикардия
Понижение АД
Галлюцинации
Возбуждение
Тошнота
Респираторный алкалоз
Понижение уровня фосфатов
Гипокалиемия
Изменение крови, на уровне клеток — «Лейкоцидоз»
Лактат-ацидоз.

Во избежание подобных нарушений и симптомов следует придерживаться врачебных предписаний. Чаще всего курс лечения назначается на неделю-две. Не стоит экспериментировать с дозировками, особенно детям.

Условия и срок хранения

Вентолин небулы инструкция предусматривает срок годности - 2 года. После вскрытия фольги необходимо использовать за 3 месяца. Таблетки подлежат употреблению в течение 3-х лет от даты производства. Ингалятор с Вентолином годен два года, если в его составе отсутствуют фреоны. В противном случае его можно использовать 3 года. Сироп Вентолин годен 2 года.

Вне зависимости от формы выпуска хранить препарат необходимо в затемненном и недоступном для детей месте, при температуре воздуха не выше 30 0 С. Не замораживать. Использованию остатки препарата в небулайзере не подлежат.

Аналоги

Производитель: «Биннофарм» (Россия)

Цена: в пределах 70-100р

Достоинства:

Безопасный для организма
Отсутствие гормонов
Хорошо расширяет бронхи, через 5 мин после приема, дыхание улучшается на 40%.

Недостатки:

Может возникнуть першение в горле или легкий кашель.

Производитель: «Ivax Pharmaceuticals» (Чешская Республика)

Цена: в пределах 330-350р

Описание препарата: основное действующее вещество: Сальбутамол

Достоинства:

Действует уже через 5 минут
Облегчает дыхание при бронхите
По показаниям можно использовать грудным детям, для детей дошкольного возраста

Недостатки:

Может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Вентолин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Вентолина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Вентолина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Вентолин - селективный агонист бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на бета1-адренорецепторы миокарда. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких (ЖЕЛ). Увеличивает мукоциллиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно - и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта - через 5 минут, максимум - через 30-90 минут (75% максимального эффекта достигается в течение 5 минут), продолжительность - 4-6 ч.

Состав

Сальбутамола сульфат микронизированный + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень, превращаясь в неактивный 4"-O-сульфат (фенольный сульфат).

Связывание сальбутамола с белками плазмы составляет 10%. Выводится частично почками в неизмененном виде и частично в виде неактивного 4"-0-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно с мочой. С калом экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм внутривенно, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется в течение 72 ч.

Показания

Бронхиальная астма:

купирование приступов бронхиальной астмы, в т.ч. при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;
предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;
применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит.

Формы выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный (иногда ошибочно называют спрей).

Раствор для ингаляций в небулах в ампулах (Вентолин Небулы) (иногда ошибочно называют сироп).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения. Повышенная потребность в применении агонистов бета2-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.

Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных явлений, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.

Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.

У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.

У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.

Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям - 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз препарата Вентолин или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы.

Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым - 200 мкг за 10-15 минут до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям - 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть повышена до 200 мкг.

При длительной поддерживающей терапии взрослым - до 200 мкг 4 раза в сутки; детям - до 200 мкг 4 раза в сутки.

Правила применения ингалятора

Проверка ингалятора

Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

Использование ингалятора

Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.
Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.
Хорошо встряхнуть ингалятор.
Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.
Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.
Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.
Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.
Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.
Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.

Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.

Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, то пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, то ему необходимо обратиться к врачу.

Очистка ингалятора

Ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.

Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.
Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.
Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева.
Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.

Не погружать металлический баллончик в воду.

Вентолин Небулы

Применяют ингаляционно. Препарат Вентолин Небулы не предназначен для инъекций.

Препарат Вентолин Небулы необходимо применять под наблюдением специалистов с помощью специального ингалятора (небулайзера) с маской, Т-образной трубкой или эндотрахеальной трубкой. В случае риска развития гипоксии вследствие гиповентиляции, вдыхаемый воздух может быть обогащен кислородом.

Вентолин Небулы предназначен для применения в неразведенном виде, однако при необходимости длительного введения раствора сальбутамола (более 10 минут) препарат можно развести стерильным 0.9% раствором натрия хлорида. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера после ингаляции, следует вылить.

Т.к. многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемый препарат будет попадать в окружающую среду. Учитывая это, Вентолин Небулы следует применять в хорошо проветриваемых помещениях; данную рекомендацию особенно строго следует соблюдать в стационарах, где небулайзерами могут одновременно пользоваться несколько пациентов.

Взрослые и дети старше 1.5 лет

Средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2.5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять 4 раза в сутки. Для лечения тяжелой обструкции дыхательных путей взрослые пациенты могут применять препарат в более высоких дозах - до 40 мг в сутки - под строгим медицинским контролем в условиях стационара.

Побочное действие

ангионевротический отек;
крапивница;
бронхоспазм;
гипотензия;
коллапс;
гипокалиемия;
тремор;
головная боль;
гиперактивность;
тахикардия;
аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию);
периферическая вазодилятация;
парадоксальный бронхоспазм;
раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки;
мышечные судороги.

Противопоказания

ведение преждевременных родов;
угрожающий аборт;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Вентолин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование "волчьей пасти" и пороков развития конечностей, на фоне приема сальбутамола при беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 2 лет для аэрозоля (до 1,5 лет для Небулы).

Особые указания

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

Повышение потребности в применении бронходилататоров с короткой продолжительностью действия, в частности агонистов бета2-адренорецепторов, для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличении дозы кортикостероидами. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

Терапия агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, кортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.

В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных.

Лекарственное взаимодействие

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с Вентолином повышают вероятность развития тахиаритмии.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и глюкокортикостероиды (ГКС) усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Аналоги лекарственного препарата Вентолин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Алопрол;
Асталин;
Вентолин Небулы;
Волмакс;
Саламол;
Салмо;
Сальбен;
Сальбувент;
Сальбутамол;
Сальгим;
Сальтос;
Цибутол Циклокапс.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения астмы):

Адреналин;
Аколат;
Альдецин;
Амброксол;
Атровент;
Беклазон;
Бенакорт;
Беродуал;
Беротек;
Бетаметазон;
Бриканил;
Бронхосан;
Будесонид;
Гидрокортизон;
Гипоксен;
Дексаметазон;
Деринат;
Дипроспан;
Задитен;
Интал;
Ифирал;
Кенакорт;
Кеналог;
Кленбутерол;
Кортизон;
Кромоген;
Кромоглин;
Лазолван;
Либексин Муко;
Мукомист;
Платифиллин;
Полиоксидоний;
Полькортолон;
Преднизолон;
Пульмикорт;
Пульмикорт Турбухалер;
Серевент;
Серетид;
Серетид Мультидиск;
Солутан;
Теотард;
Теофиллин;
Фенотерол;
Халиксол;
Эреспал;
Эуфиллин;
Эуфилонг.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Наименование:

Вентолин (Ventolin)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика .
Вентолин является селективным β2-адреномиметиком.
В терапевтических дозах влияет на β2-адренорецепторы бронхов, оказывая бронходилатирующий эффект.
Влияние на β1-адренорецепторы миокарда минимально или полностью отсутствует. Вентолин подавляет высвобождение из тучных клеток лейкотриенов, гистамина, простагландина, а также других биологически активных веществ.
Подавляет реактивность бронхов (раннюю и позднюю), увеличивает жизненную емкость легких, снижает сопротивление в дыхательных путях, активирует функции мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный клиренс, увеличивает секрецию слизи, имеет выраженный бронходилатирующий эффект. Также предотвращает спазм бронхов, индуцированный аллергеном.
Вентолин применяется для предупреждения или купирования спазма бронхов.
Препарат влияет на выделение инсулина и гликогенолиз, снижает концентрацию калия в плазме крови, имеет гипергликемический и липолитический эффект, может вызывать ацидоз.
В терапевтических дозах Вентолин не имеет отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления.
Вызывает расширение коронарных артерий, имеет положительное хронотропное и инотропное действие.

Фармакокинетика .
Десять-двадцать процентов введенной дозы Вентолина при ингаляции достигает нижних дыхательных путей.
Остальная часть препарата оседает в доставочном устройстве или носоглотке. Доза препарата, которая достигла нижних дыхательных путей, попадает в системный кровоток, в легких не метаболизируется.
Препарат связывается с белками плазмы крови на 10%.
Вентолин начинает действовать через четыре-пять минут после ингаляции, длительность действия - четыре-шесть часов.
Препарат, который попал в системный кровоток, метаболизируется в печени и выводится с мочой в неизмененном виде и в виде фенолсульфатного соединения.
Часть препарата, которая попала из носоглотки в желудочно-кишечный тракт, всасывается и метаболизируется в печени в фенолсульфатное соединение и далее выводится почками.
Около девяноста процентов препарата выводится с мочой, четыре процента - с желчью.
Большая часть Вентолина выводится из организма в течение 72 часов.
Препарат проникает через плацентарный барьер.

Показания к
применению:

При бронхиальной астме : профилактика и купирование бронхоспазма, в качестве составляющего компонента при комплексном лечении бронхиальной астмы (в том числе и астматического статуса).
С профилактической целью применяют непосредственно перед контактом с аллергеном или перед физической нагрузкой.
Вентолин применяется и при хронической обструктивной болезни легких, которая сопровождается обратимой обструкцией бронхов.

Способ применения:

Вентолин Небулы .
Препарат не предназначен для инъекций.
Вводится ингаляционным путем при помощи небулайзера с маской, эндотрахеальной или Т-образной трубкой.
При гиповентиляции может возникнуть риск гипоксии, тогда вдыхаемый воздух может быть обогащен кислородом.
Вентолин Небулы применяется без разведения, но при необходимости длительной ингаляции (боле десяти минут), препарат можно развести стерильным 0,9% раствором хлорида натрия.

Препарат следует применять в хорошо проветриваемых помещениях, так как часть препарата при ингаляции попадает в окружающую среду.
Особенно это важно в условиях стационара, где небулайзерами могут пользоваться одновременно несколько пациентов.
Начальная доза Вентолина при ингаляционном введении с помощью небулайзера составляет 2,5 миллиграмм, но при необходимости может быть увеличена до пяти миллиграмм.
Ингаляции можно проводить до четырех раз в день.
В условиях стационара, при выраженной обструкции дыхательных путей, доза для взрослых пациентов может быть увеличена до 40 мг/сутки.
Клиническая эффективность применения Вентолина у детей младше восемнадцати месяцев путем введения через небулайзер не исследовалась.

Вентолин Эвохалер .
Предназначен для применения у детей в возрасте старше двух лет и у взрослых.
Пациентам, которым тяжело скоординировать распыление ингалятора и вдох, необходимо применять спейсер.
Для детей младшего возраста разработано устройство Бебихалер.
Взрослые
Профилактика приступов бронхоспазма, которые связаны с физической нагрузкой или воздействием аллергена: двести мкг (две ингаляции) за десять-пятнадцать минут до действия провоцирующего фактора.
Дети . Купирование приступа бронхоспазма: сто-двести мкг (одна-две ингаляции).
Профилактика приступов бронхоспазма, которые связаны с физической нагрузкой или воздействием аллергена: сто-двести мкг (одна-две ингаляции) за десять-пятнадцать минут до действия провоцирующего фактора.
Длительная поддерживающая терапия: до двухсот мкг (две ингаляции) до четырех раз в сутки.

Побочные действия:

Возможны реакции гиперчувствительности :
- ангионевротический отек;
- бронхоспазм;
- крапивница;
- гипотензия вплоть до коллапса.
При применении препарата возможно понижение уровня калия в плазме крови.
Также может возникать головная боль, тремор, повышенная возбудимость и гиперактивность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы часто возникает тахикардия, иногда происходит нарушение сердечного ритма: суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий. Вентолин может вызвать периферическую вазодилятацию.
При применении Вентолина может произойти парадоксальный бронхоспазм, с значительным усилением одышки после ингаляции.
В таких случаях препарат отменяют, пациенту подбирают альтернативные методы лечения.
При ингаляции Вентолина иногда наблюдалось раздражение слизистой оболочки ротовой полости и глотки.Препарат может вызвать мышечные судороги.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- применение препарата у детей до полутора лет.
С осторожностью применяют у пациентов с:
- хронической сердечной недостаточностью;
- артериальной гипертензией;
- тиреотоксикозом;
- тахиаритмиями, феохромоцитомой;
- при беременности и в периоде лактации.

При лечении бронхиальной астмы Вентолин не должен являться единственным или основным компонентом терапии.
Повышение потребности в применении β2-адреномиметиков короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует о прогрессировании заболевания.
Такое состояние представляет угрозу для жизни пациента, поэтому план лечения должен быть пересмотрен; решается вопрос об увеличении дозы глюкокортикостероидов.
У таких пациентов ежедневно проводится контроль максимальной скорости выдоха.
Решать вопрос об увеличении дозы Вентолина может только врач, так как прием больших доз препарата может привести к неблагоприятным последствиям.
Пациентов необходимо научить правильно пользоваться аэрозолем для ингаляций или небулайзером, от этого зависит эффективность лечения.
Не допускать попадания аэрозоля или раствора для ингаляций в глаза .
При применении небулайзера не требуется синхронизации ингаляции с вдохом, поэтому Вентолин Небулы предпочтителен для назначения детям и пациентам пожилого возраста.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Нельзя одновременно применять Вентолин и неселективные бета-блокаторы (пропранолол).
При тиреотоксикозе усиливает тахикардию.
Также усиливает действие препаратов, которые стимулируют ЦНС.
Увеличивает вероятность развития аритмии на фоне приема сердечных гликозидов.
Вентолин не противопоказан пациентам, которые принимают ингибиторы МАО.
Теофиллин и другие ксантины при приеме вместе с Вентолином увеличивают вероятность возникновения тахиаритмий.
При приеме вместе со средствами для ингаляционной анестезии и леводопой могут возникать желудочковые аритмии.
Может повышаться внутриглазное давление при совместном приеме Вентолина с антихолинергическими средствами.
Глюкокортикостероиды и диуретики могут усиливать гипокалиемию, вызванную применением Вентолина.

Беременность:

При беременности препарат назначается только тогда, когда польза для матери превышает любой потенциальный риск для плода .
Не проводилось строго контролируемых клинических исследований по изучению тератогенности Вентолина.
Есть данные про рождение детей с полидактилией у тех матерей, которые во время беременности применяли Вентолин, однако четкой взаимосвязи между возникновением патологии и приемом препарата не установлено.
Применять препарат при беременности можно, поскольку риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы у матери намного превышает потенциальный риск от приема препарата.
Однако применять Вентолин нужно с осторожностью, так как его прием может вызывать гипергликемию и тахикардию у матери и плода, а также слабость родовой деятельности, понижение артериального давления и отек легких.Избегать воздействия прямых солнечных лучей.
Не замораживать.
Срок годности - два года.
Не использовать после истечения срока годности.
Вентолин Небулы хранить в оригинальной упаковке при температуре ниже 30°C.
После вскрытия алюминиевой фольги хранить небулы не более трех месяцев в защищенном от света месте при температуре не более 30°C.
Неиспользованный раствор Вентолина, который остался в небулайзере, хранить нельзя, его следует вылить.
Срок годности - три года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Вентолин Эвохалер аэрозоль для ингаляций дозированный содержит в одной дозе :
- действующее вещество: сальбутамол - 100 мкг;
- вспомогательные вещества: газ-распылитель HFA 134a.

Вентолин Небулы раствор для ингаляций 2,5 мл содержит :
- действующее вещество: сальбутамол - 2,5 мг;
- впомогательные вещества: натрия хлорид, вода очищенная, серная кислота разведенная.

Противоастматический вентолин получил широкую распространённость при лечении заболеваний дыхательных путей. Ингаляции этим препаратом способствуют устранению проявлений бронхолитического спазма в больного.

Форма выпуска и состав

На рынке присутствует 2 вида данного препарата:

небулы. Используется для осуществления ингаляций с небулайзером. В таком виде препарата раствор находится в специальных прозрачных капсулах небольшого объема. Продается в пачке из картона. Есть упаковки на 10, 20 или 40 небулл.
эвохалер. Лекарственное средство здесь содержится внутри специального ингалятора. В небольшом баллоне устройства находится лекарство, рассчитанное на 200 доз.

Также продается в картонных упаковках, где находится один баллон.

Прежде, чем начать использовать ингалятор или пользоваться вентолином для небулайзера, нужно знать следующее:

Использовать вентолин следует только по рецепту врача. Этот препарат должен входить в комплекс мер лечения и только тогда он способен принести больному пользу от применения.
Если вы заметили, что эффективность раствора падает, стоит повторно обратиться к лечащему врачу и пройти обследование для выявления причины.
Во время прохождения курса желательно производить постоянный контроль за содержанием калия в крови.
Если во время прохождения курса лечения наблюдается сильное ухудшение состояния здоровья, стоит незамедлительно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Показания к применению

В инструкции по применению, которая есть в каждой упаковке препарата, указана исчерпывающая информация о возможных показаниях к использованию. Но выписывать рецепт для лечения этим лекарством должен только лечащий врач. Он может приписать вам средство при бронхиальной астме (средство может предупредить приступ) или хронических заболеваниях легких.

Детям

На самом деле вентолин для ингаляций для детей может применяться не всегда. Он противопоказан детям, которым не исполнилось двух лет, но в некоторых случаях его назначают уже с 1,5 года. Начиная с этого возраста препарат можно использовать, но в меньших дозировках. Детям, которым еще не исполнилось 18 месяцев назначается крайне редко потому, что его влияние на детей такого возраста ещё плохо изучено.

Чаще всего педиатры назначают препарат на не продолжительный срок. При назначении врач учитывает возраст ребенка, степень сложности заболевания и возможные побочные действия. Длительность лечения также зависит от множества факторов и назначается индивидуально.

Взрослым

Взрослым вентолин приписывают реже, чем детям, они принимают средство в больших дозировках. Частота применения и срок лечения также назначаются врачом в зависимости от сложности болезни.

Противопоказания

Запрещается принимать вентолин параллельно с неселективными бета-блокаторами (элементы, препятствующие работе катехоламинов, которые наиболее часто используются в кардиологических средствах).

Не рекомендуется данный препарат при наличии тиреотоксикоза, из-за того, что они могут усилить развивающуюся тахикардию. При совместном употреблении с сердечными гликозидами Вентолин может увеличивать вероятность появления аритмии в человека. А прием Теофилина вместе с вентолином чреват развитием тахиаритмии. Также стоит помнить, что препарат имеет усиливающий эффект на средства, которые занимаются стимуляцией ЦНС.

Беременным женщинам тоже следует очень осторожно отнестись к приему препарата. Ведь в матери в некоторых случаях из-за употребления лекарства может проявляться слабая родовая деятельность.

В целом противопоказания к использованию препарата следующие:

высокая чувствительность к элементам, которые используются в средстве;
употребление параллельно с не совместимыми препаратами;
выраженная гиперфункция щитовидной железы;
наличие каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний;
склонность к эпилептическим припадкам.

Побочные действия

Побочные действия могут проявляться по-разному. Могут возникать аллергические реакции или головная боль. Реже вентолин вызывает тахикардию, гиперактивность или же раздражение слизистой.

Применение при беременности

Не рекомендуется использование средства беременным женщинам с какими-либо проблемами со здоровьем. Если будущая мать не испытывает проблем со здоровьем, а плод развивается хорошо, то использование препарата допустимо. Но при этом следует помнить, что действие препарата на беременных пока что досконально не исследовано.

В тех исследованиях, что были произведены замечалось негативное влияние на плод. Среди отклонений, которые были обнаружены, встречаются деформации конечностей в новорождённых и заячья губа. Правда, причинно-следственные связи между принятием этого препарата и возникшими патологическими заболеваниями не установлены, ведь женщины также принимали и различные другие лекарства. Так что для окончательных выводов нужно более глубокое тестирование.

Способ применения и дозировка для ингаляций

Способ, который будет применен в конкретном случае, зависит от сложности заболевания и возрастной группы человека. Пациенту могут назначить аэрозоль или же вентолиновые небулы для ингаляций. Тип ингаляций и то, сколько дней они будут проводиться, выбирает лечащий врач.

Аэрозоль

Такой портативный ингалятор используется при легких формах заболеваний. Устройство легко носить с собой и использовать в любом месте и в любое время. А его объема хватает на длительное время использования.

Как делаются ингаляции аэрозолем

Аэрозольные устройства необходимо следующим образом:

при первом использовании следует снять из него колпачок, немного надавив края с обоих боков;
взять баллон в руку так, чтобы его дно было сверху;
обхватить губами мундштук (не стоит фиксировать его при помощи зубов);
совершить глубокий вдох ртом;
немного задержите дыхание и постепенно выдохнуть;
в следующий раз вдыхать раствор можно через 30 секунд.

Раствор для ингаляций

Для того, чтобы использовать вентолин (раствор для ингаляций), необходим специальный аппарат – небулайзер. Лекарственная жидкость состоит из самого препарата, разбавленного некоторым количеством физиологического раствора. Испарения полученной консистенции человек будет вдыхать через трубку небулайзера. Зачастую сам процесс длится не больше 10 минут. Во время использования ингаляционного оборудования помещение должно быть хорошо проветренным, а за пациентом необходим присмотр врача.

Очень редко препарат назначается с не разведенным вентолином. Такие процедуры применяют в тяжелых случаях для получения более мощного и быстрого эффекта. При подобных ингаляциях процесс длится до 5 минут.

Как разводить?

Вентолин разводится в растворе хлорида натрия. Изначально дозировка составляет 2,5 мг, позже она может изменяться в зависимости от самочувствия пациента. Разводить лекарство и делать ингаляции можно не чаще, чем 4 раза в сутки и не больше 5 мл.

Аналоги

В качестве альтернативы вентолина можно использовать препараты, которые используют сальбутамол в качестве действующего вещества. Среди аналогов наиболее популярны Асталин и Саламол.

Сроки и условия хранения

Хранить вентолин нужно исключительно в оригинальной упаковке в месте, которое защищённое от попадания солнечных лучей и сильных перепадов температур. Стоит также помнить, что оптимальная температура – не более 30 градусов. При заморозке же препарат вентолин приходит в негодность. Хранится лекарственное средство на протяжении 2 лет, но после того, как алюминиевая фольга была вскрыта, хранить его можно не больше 3 месяцев. Раствор, находящийся в небулайзере после использования повторно использовать запрещено.

Условия отпуска из аптек

Средство продается в большинстве аптек. Отпускается вентолин без рецепта, но консультация с врачом перед применением обязательна.

Бронхолитический препарат - бета 2 -адреномиметик

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам;
2 в зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10% избытка действующего вещества;
3 120.5 мкг сальбутамола сульфата (микронизированного, увлажненного) эквивалентны 100 мкг сальбутамола.

Вспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) - до 75 мг в 1 дозе (до 18 г в 1 ингаляторе).

200 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком - пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Cелективный агонист β 2 -адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на β 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β 2 -адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 мин) при обратимой обструкции дыхательных путей.

Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в , влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Фармакокинетика

Всасывание

Распределение

Связывание cальбутамола с белками плазмы составляет 10%.

Метаболизм

При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при "первом прохождении" через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками.

Выведение

Введенный в/в сальбутамол имеет T 1/2 4-6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4"-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется экскретируется в течение 72 ч.

Показания

Бронхиальная астма:

— купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;

— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием или вызванных физической нагрузкой;

— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая ХОБЛ, хронический бронхит, .

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой рекомендуется проводить терапию ГКС с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении.

Противопоказания

— ведение преждевременных родов;

— угрожающий аборт;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ИБС, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.

Дозировка

Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.

Повышенная потребность в применении агонистов β 2 -адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.

Т.к. передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.

Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.

Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям - 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или в резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы.

Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым - 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям - 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.

При длительной поддерживающей терапии взрослым - до 200 мкг 4 раза/сут; детям - до 200 мкг 4 раза/сут.

Правила применения ингалятора

Проверка ингалятора

Использование ингалятора

1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.

2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.

3. Хорошо встряхнуть ингалятор.

4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.

5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.

6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.

7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.

8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.

9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.

Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, ему необходимо обратиться к врачу.

Очистка ингалятора

Ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.

1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.

2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.

3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева.

4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.

Не погружать металлический баллончик в воду.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение АД и коллапс.

Со стороны обмена веществ и питания: редко - гипокалиемия. Терапия бета 2 -агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.

Со стороны нервной системы: часто - тремор, головная боль; очень редко - гиперактивность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия; нечасто - ощущение сердцебиения; редко - периферическая вазодилатация; очень редко - аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию).

Со стороны дыхательной системы: очень редко - парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги.

Передозировка

Симптомы: признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов, такие как снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Лечение: при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактат-ацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Лекарственное взаимодействие

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.

И другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Особые указания

Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов β 2 -адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

Терапия агонистами β 2 -адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных.

Беременность и лактация

Беременность

При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Фертильность

Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.