На фото представлен гнойный тонзиллит

Научное название этой болезни – тонзиллит. Этим термином описывают острое воспаление тканей миндалин, которое вызвано преимущественно инфекционными агентами. Миндалины представляют собой железы, расположенные по обе стороны от горла. Они являются частью иммунной и лимфатической систем, их задача состоит в том, чтобы предотвратить проникновение в организм бактерий и вирусов. По этой причине они действуют как губка, которая собирает инфекцию. Как правило, гнойная ангина развивается у людей с менее развитым иммунитетом, которые часто поддаются натиску микробов.

Болезнь начинается с воспаления и увеличения гланд, а также ухудшения состояния человека. При катаральной ангине в процессе участвует только слизистая оболочка, а выделения носят серозный характер. Гнойная ангина отличается тем, что она затрагивает более глубокие слои миндалин и сопровождается образованием гноя. Ее симптомы, соответственно, более тяжелые. Они прогрессируют в течение 2-3 дней, а затем начинают уменьшаться, если правильно подойти к лечению. В противном случае гнойный тонзиллит может переходить из одной формы в другую, более опасную.

Причины и факторы риска гнойной ангины

Гнойный тонзиллит может быть вызван несколькими типами бактерий, такими как:

• стрептококки (вызывает так называемую стрептококковую ангину);
• стафилококки;
• пневмококки.

Возникновение гнойной ангины вследствие вирусной инфекции – это очень редкое явление. Но вирусы ( , и т.д.) могут способствовать присоединению посторонних бактерий или активации микробов, которые уже находятся в организме и ждут удобного момента, чтобы спровоцировать инфицирование. Они и приводят к гнойному воспалению. В редких случаях болезнь вызывают грибы Candida.

Среди факторов-провокаторов ангины находятся гипотермия, снижение иммунитета, высокий уровень пыли в воздухе, курение, алкоголь и травмы миндалин.

Развивается чаще, так как у них нет крепкой иммунной системы, и они постоянно подвергаются воздействию микробов в школе или детском саду. Взрослые люди, работающие в большом коллективе, тоже более подвержены различным инфекциям.

Заразна ли гнойная ангина, как она передается?

Так как главная причина гнойной ангины – это инфекция, то понятно, что болезнь заразна. Источники заражения бывают внутренними и внешними. К внутренним можно отнести хроническую инфекцию в носу или во рту: насморк, больные десна, кариес.

Практически одинаково часто встречается инфицирование возбудителями из внешней среды. Обычно микробы поступают в организм человека воздушно-капельным путем. Менее часто встречаются контактные и пищевые способы передачи заболевания.

Как передается гнойная ангина? Вы рискуете заразиться, если подышите воздухом, который ранее заразил другой человек. Известно, что больные часто кашляют и чихают, и таким образом они высвобождают в воздух инфекцию. Также микробы могут находиться на его руках и одежде, поэтому можно подхватить заразу при рукопожатии или объятиях. Но это при условии, что вы не помоете руки после таких контактов. Естественно, через посуду тоже передается.

Примечательно, что даже если в ваш организм попала инфекция, то это не дает гарантию, что возникнет болезнь. Сильный иммунитет сможет ее побороть.

Формы заболевания

В зависимости от проявлений и характера воспаления различают такие виды гнойной ангины:

• (воспаление происходит в фолликулах. Гной, который в них накапливается, можно увидеть через слизистую оболочку. Это выглядит, как маленькие белые точки);
• (инфекционный процесс расположен в устьях лакун, где накапливается гной. Он выходит из лакун на поверхность миндалин, образовывая пятна бело-желтого цвета);
• фибринозная (при фолликулярной или лакунарной ангине гнойная пленка может покрыть всю поверхность миндалины, вызывая фибринозную ангину);
• флегмонозная (это осложненная гнойная ангина, во время которой происходит нагноение ткани вокруг миндалин);
• или (ее диагностируют, когда происходят морфологические изменения, сопровождающиеся некрозом тканей и образованием язв).

Форма гнойной ангины влияет на тяжесть симптомов, но принципы ее лечения остаются одинаковыми. Самой легкой считается фолликулярная ангина, далее идет лакунарная, за ней - фибринозная. Наиболее серьезными можно назвать флегмонозную и некротическую формы.

Симптомы гнойной ангины у взрослых

Гнойный тонзиллит можно определить невооруженным глазом: миндалины становятся красными и сильно увеличиваются в размерах. На их поверхности виден желтый или белый налет или отдельные круглые гнойнички. Также воспаленными выглядят небные дуги и язычок.

Общие симптомы гнойной ангины у взрослых:

• боль в горле при глотании, которая усиливается, достигая пика на 2-3 день заболевания;
• охриплость;
• общее ухудшение состояния, сопровождающееся лихорадкой (от 38 до 40о);
• усталость;
• мышечная и головная боль;
• отек и болезненность лимфоузлов в области шеи.

Интересно знать! Гнойная – это не типичное явление, которое может говорить о нарушениях сбоку иммунной системы.

Симптомы гнойной ангины могут быть похожи на некоторые другие заболевания (мононуклеоз или скарлатину). Также, если она протекает в легкой форме, то ее можно спутать с . Поэтому рекомендуется пройти обследование у врача для назначения адекватной терапии.

Диагностика заболевания

Для диагностики ангины врач проводит внешний осмотр пациента и фарингоскопию. Дополнительно он может осмотреть нос и уши. Если у человека «на лицо» признаки гнойной ангины (сильное ухудшение состояния, с высокой температурой, сильной болью, отеком и гнойными налетами на гландах), то сразу ставят диагноз и назначают соответствующие лекарства.

Если есть сомнение, что воспаление вызвано бактериями, врач сделает анализы мазков из горла, результаты которых обычно готовятся через 24-48 часов. Также необходимо сделать анализ крови, который покажет существенные отклонения в показателях.

Как и чем лечить гнойную ангину у взрослых?

Разной степени тяжести может проводиться в домашних условиях или в стационаре. Если причиной болезни является бактерия, отоларинголог назначит антибиотик, обычно пенициллин (при отсутствии у человека аллергии на него). В аптеке доступны такие препараты, как Амосин, Флемоксин солютаб, которые успешно лечат гнойную ангину, вызванную стрептококком типа A.

Кроме пенициллинового ряда, можно использовать макролиды или цефалоспорины. Примером таких препаратов является Азитромицин и Зиннат. Дома вы можете пить их в форме таблеток, а в больнице обычно проводят инъекции. Самостоятельный выбор не рекомендован, потому что только врач на основании обследования и анализов может определить бактериальную природу недуга.

Если у вас окажется вирусная форма, а вы будете принимать антибиотики, то терапевтического эффекта от этого не будет, но пострадает микрофлора ЖКТ, что может вызвать ряд проблем (диарея, расстройства пищеварения, грибковые инфекции). Также необдуманное употребление антибактериальных препаратов провоцирует появление устойчивых бактерий, из-за чего становиться трудно, вылечить гнойную ангину в будущем.

Доза и длительность приема препаратов устанавливается, исходя из тяжести заболевания, веса и возраста больного. Также важным моментом является бактериологический анализ. Он может показать неспецифические бактерии, для которых нужно выбрать определенный антибиотик. Если такие анализы не проводились, то действие антибиотика оценивают по состоянию больного: в случае отсутствия позитивных изменений на 2-3 день препарат следует заменить.

Важно! Заболевший гнойной ангиной должен быть изолирован от членов семьи, чтобы не заразить их, а также пользоваться индивидуальной посудой и предметами обихода.

Во время болезни пациентам следует, больше находится в постели и принимать много жидкости. Если не соблюдать эти правила, то есть вероятность затяжного течения тонзиллита. Также отоларингологи рекомендуют дополнять лечение полосканиями горла. Эти процедуры оказывают дополнительный антисептический эффект и ослабляют боль и воспаление.

Для полосканий при гнойной ангине у взрослых прописывают Хлорофиллипт, Бетайод Плюс, Лоролик, Стопангин. Также можно сделать раствор из таблеток Фурацилин. В качестве местных обезболивающих средств используйте спреи или леденцы для горла: Нео-Ангин, Стрепсилс Плюс, Гивалекс, Ангиноваг, Анзибел.

Раньше при гнойных ангинах советовали обрабатывать миндалины йодом или перекисью, но сейчас медики пришли к выводу, что такие смазывания опасны. Рекомендуем вам посоветоваться по этому поводу с лечащим врачом.

Если температура подымается до 38о и выше, то сбить ее можно при помощи любого жаропонижающего: Милистан, Рапидол, . Есть также порошки для приготовления раствора: Максиколд, Викс Актив Симптомакс, Амицитрон Плюс. Они действуют противовоспалительно и обезболивающе. Обратите внимание, что если у вас не критическая температура и вы в состоянии ее терпеть, то лучше не пить жаропонижающее, а дать возможность организму вырабатывать иммунитет к инфекции.

Сколько держится температура при гнойной ангине? Лихорадка должна пройти на 2-3 день после начала антибиотикотерапии. Если этого не происходит – это повод снова обратиться к врачу.

Как избежать рецидива гнойной ангины?

1. Продолжайте полоскать горло хотя бы 1 раз в день.
2. Обязательно пропейте антибиотики до конца.
3. Избегайте переохлаждения организма.

Лечится ли гнойная ангина хирургическим путем? Да, в тяжелых случаях могут провести такие операции:

• вскрытие гнойника (производится при флегмонозной ангине);
• удаление миндалин или тонзиллэктомия. К такой мере прибегают, если у больного начинаются осложнения и другие методы не помогают, а также при рецидивирующей ангине.

Народная медицина при гнойной ангине

Поскольку антибиотики используются в качестве основных методов лечения гнойной ангины, не традиционные рецепты служат дополнительной помощью. Они не устраняют причину недуга, но могут улучшить состояние пациента.

Для полоскания горла при гнойной ангине можно применять:

• настойку прополиса (поможет уменьшить воспаление миндалин). Для приготовления этого средства вам понадобится 15-20 граммов прополиса и 80-85 мл спирта. Перемешайте компоненты до однородной массы;
• раствор яблочного уксуса. Способ приготовления: в стакан кипяченой воды (200 мл) добавьте 1 ст.л. яблочного уксуса и пару капель йода;
• настойка из свеклы. Это средство можно использовать для лечения гнойной ангины у беременных. Для его приготовления просто натрите свеклу на терке и залейте кипящей водой в пропорции 1:1. Дайте настояться 6 часов, а затем используйте сок для полоскания горла;
• отвар из ромашки, мяты или шалфея.

Последствия, чем опасна гнойная ангина?

Плохое лечение и затягивание болезни может привести к:

• развитию других (острого , );
• переходу в хроническую форму. У некоторых людей тонзиллит возникает каждый раз, при ОРВИ. Это может серьезно влиять на повседневную деятельность и общее самочувствие;
• распространению инфекции на участки вокруг миндалин и воспалению окружающих структур. Кроме того, что такие абсцессы нужно будет вскрывать хирургическим путем, бактерии, присутствующие в абсцессе, могут проникать в соседнюю яремную вену, заражая кровь и вызывая сепсис. Это осложнение гнойной ангины опасно для жизни. В тяжелых случаях воспаление доходит до мозга, вызывая менингит и другие тяжелые состояния.

Важно! Часто повторяющаяся способствует развитию заболеваний почек, сердца, печени, ревматизма.

Как видите, гнойная ангина опасна, поэтому нельзя легкомысленно относиться к ее лечению. А лучше всего предотвратить ее осложнения помогает вовремя выпитый антибиотик.

Профилактика гнойной ангины

Если вы прочитали статью, вы уже понимаете, как лечить тонзиллит, но еще лучше научиться его предотвращать. Для этого вам нужно избегать сквозняков и длительной гипотермии. Еще очень важно приучить себя регулярно мыть руки с мылом. Укрепляйте иммунную систему при помощи пищи, которая содержит витамины. Если возможно, занимайтесь спортом на открытом воздухе.

В период пика заболеваемости гнойной ангиной необходимо быть особенно осторожными. Рекомендуется пить укрепляющие препараты (например, настойку эхинацеи) и смазывать нос оксолиновой мазью, когда выходите из дому.

Информативное видео

Гнойная ангина – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микробов (чаще всего стрептококками), при котором гнойные очаги локализуются на нёбных миндалинах. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой путь передачи инфекции через грязную посуду, которой пользовался больной. Пик заболеваемости приходится на осень и весну.

Причины гнойной ангины

Чаще всего причиной болезни является гемолитический стрептококк, но вызвать гнойную ангину могут и другие бактерии, а также грибки и вирусы. Существует множество факторов, провоцирующих развитие болезни: наличие очагов инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит и др.), снижение иммунитета, переохлаждение, постоянное вдыхание загрязненного воздуха, курение, постоянное употребление алкоголя, а также травмы .

Выделяют две формы этого заболевания:

1. При гнойной лакунарной ангине поражение миндалин происходит в области лакун, процесс не распространяется за пределы миндалин. При осмотре выявляется выраженная гиперемия и отек небных миндалин, а также расширение лакун. На миндалинах образуется фиброзно-гнойный налет желто-белого цвета. Этот налет удаляется легко, на месте «пробок» не остается кровоточащих следов.
2. Гнойная характеризуется глубоким поражением фолликулярного аппарата (лимфатических узелков) миндалин. Они отечные, ярко-красного цвета, выступающие на поверхности слизистой оболочки, гнойные налеты нельзя легко удалить шпателем. Сливаясь друг с другом, гнойные очаги могут образовывать абсцессы.

Симптомы гнойной ангины

Полость рта: слева - здоровая, справа - при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Симптомы гнойной ангины у взрослых и у детей схожи. Обычно больные предъявляют следующие жалобы:

• повышение температуры тела до 39 С и выше;
• головная боль, озноб, выраженная слабость;
• интенсивная , усиливающаяся при глотании;
• увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
• гиперемия и отечность миндалин, а также наличие гнойных налетов в виде бело-желтых «пробок» на них.

1. Больным рекомендуется соблюдение постельного режима. Пища, принимаемая пациентами, должна быть измельчена для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время ее проглатывания. С целью дезинтоксикации организма необходимо обильное питье, жидкость должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной.
2. Антибактериальная терапия необходима всем больным гнойной ангиной. Чаще всего пациентам назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
3. Местная антибактериальная терапия повышает эффективность лечения благодаря тому, что высокая концентрация антибиотика создается непосредственно в очаге воспаления. Самый распространенный препарат, обладающий высокой эффективностью в лечении гнойной ангины, – Биопарокс. Существует также препарат, содержащий в своем составе антибиотик, в виде таблеток для рассасывания (Граммидин Нео и Граммидин Нео с анестетиком).
4. Частое полоскание антисептическими и противовоспалительными растворами. Можно использовать Гивалекс, раствор фурацилина, солевой раствор, отвары ромашки аптечной и шалфея. Полоскать горло необходимо не менее 5–6 раз в день по несколько минут.
5. Для уменьшения болей в горле можно также применять леденцы и таблетки для рассасывания, в состав которых входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты (Стрепсилс, Фарингосепт, Трависил, Септолете). Полезны также орошения миндалин и глотки спреями, содержащими аналогичные вещества (Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).
6. Для снижения температуры тела возможно применение жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Фервекс, Колдрекс).
7. Терапия, направленная на укрепление защитных сил организма (витамины, природные иммуномодуляторы).

Одна из самых распространенных ошибок в лечении гнойной ангины – смазывание миндалин растворами таких препаратов, как Хлорофиллипт, раствор Люголя и др., а также снятие гнойных «пробок» с них. Такие манипуляции приводят к распространению инфекции.

Профилактика ангины

Главную роль в лечении бактериального тонзиллита играет антибиотикотерапия.

• Следует избегать переохлаждений;
• нельзя злоупотреблять холодными напитками и мороженым, особенно в жаркую погоду;
• укрепление иммунитета при помощи витаминов и закаливания;
• своевременное лечение кариеса зубов и других заболеваний ротовой полости;
• регулярное полоскание полости рта и горла кипяченой водой или слабым солевым раствором утром и вечером.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об ангине.

Ангина гнойная является заразным, инфекционно-воспалительным заболеванием. Болезнь быстро прогрессирует в результате размножения и распространения патогенных микробов. Помимо других неприятных симптомов, на миндалинах появляются гнойники. Если вовремя не начать правильное лечение, развиваются осложнения.

На поверхности миндалин всегда имеются различные микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают воспаления. Ангина с гнойниками может развиваться в результате активизации микробов под действием следующих неблагоприятных факторов:

• длительное пребывание на холоде;
• употребление холодных напитков, продуктов;
• снижение иммунитета из-за частых инфекционных процессов в организме;
• вредные привычки, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, редкое пребывание на улице;
• травмы миндалин;
• болезни ротовой полости (стоматит, кариес).

Есть и другие причины, вызывающие гнойную ангину. Болезнь начинает развиваться в результате проникновения в организм стрептококков, стафилококков, грибов рода кандида и других патогенных микробов.

Данные микроорганизмы, поселяясь в миндалинах, под воздействие благоприятных для них условий, начинают активно размножаться.

Формы заболевания

Тонзиллит гнойный фолликулярного вида чаще встречается у детей, но не исключено появление и у взрослых. Резко повышается температура тела, миндалины воспаляются, отекают, покрываются желтым налетом. Наблюдаются фолликулы с гнойным содержимым. Боль в горле настолько сильная, что мешает глотать слюну и пищу. Беспокоит тошнота, понос и рвота.

Если на ранней стадии болезни не начать лечение, то гнойнички будут сливаться между собой. Повышается риск развития абсцесса.

Гнойная лакунарная форма ангины также имеет свои особенности. Воспалительный очаг располагается в лакунах (складках) миндалин. Сначала у больного человека поднимается высокая температура тела. Прием пищи, глотание слюны вызывает сильную боль в горле. Миндалины увеличиваются в размере, отекают, краснеют, появляется гнойный налет. Если проводится правильное лечение, то исчезновение симптомов наблюдается через 6–7 дней.

Встречается редко и поражается только одна миндалина. Сформированный на миндалине гнойник быстро увеличивается в размере. Со временем он вскрывается, и гнойное содержимое вытекает в ротовую полость. На месте гнойника образуется рубец.

Если вовремя не начать лечение острого гнойного тонзиллита, могут появляться осложнения, опасные для жизни. Часто развивается сепсис, менингит, пиелонефрит, миокардит.

Симптомы гнойной ангины

Проявление некоторых симптомов в зависимости от формы и стадии болезни может отличаться интенсивностью. Чаще всего общими симптомами гнойной ангины являются:

• в результате воспаления миндалин появляется сильная боль в горле при глотании, жевании, разговоре;
• подъем температуры тела до высоких отметок;
• сухость и першение в горле;
• боли в суставах, голове;
• тошнота, слабость, сонливость, бледность кожных покровов.

Как выглядит гнойная ангина у взрослых, понять нетрудно. Вся слизистая горла краснеет, миндалины увеличиваются, поверхность их разрыхляется. На всей обложенной белым налетом поверхности миндалин появляются гнойные скопления. Одновременно увеличиваются лимфоузлы на шее и при ощупывании болят.

Период от проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов может длиться от двух дней до двух недель. Все зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Только течение болезни тяжелее и инфекция распространяется быстрее. После окончания инкубационного периода у ребенка резко поднимается температура, он выглядит вялым, отказывается от еды, жалуется на сильную боль в горле, голове, всем теле. Может присоединиться тошнота, понос.

Если взрослых интересует вопрос, чем опасна гнойная ангина, то ответ неутешительный. Болезнь как у взрослых, так и у детей, может стать причиной нарушения работы любого внутреннего органа. Часто она поражает суставы и сердце.

Может ли гнойная ангина привести к смерти? Страшна не сама болезнь, а последствия, к которым она ведет при неправильном лечении. Воспаление может проникать в кровь (развивается сепсис) и в оболочки головного мозга (развивается менингит).

Чтобы снять со слизистой поверхности горла зуд, раздражение и дискомфорт, используют те же препараты и способы лечения, что и у взрослых. Обязательно нужно учитывать возрастные ограничения и дозировку.

Диагностика

Налет на миндалинах и гнойники видны врачу на осмотре, поэтому он может поставить диагноз и без лабораторных исследований. Но уточнить форму болезни, тяжесть ее протекания и возбудителя без анализов не удастся. Методы диагностики:

• В лабораторных условиях изучают мазок гноя, взятого с миндалин. Это позволит определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным препаратам.
• Общий анализ крови позволит оценить степень распространения инфекции.

Врач на осмотре обязательно должен исследовать ротовую полость, прощупать лимфатические узлы на шее, прослушать органы дыхания и сердце. Учитывая состояние больного и данные лабораторных исследований, врач назначает курс лечения.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины комплексное и включает в себя различные способы борьбы. Основу терапии составляют различного класса антибиотики.

Пациент должен соблюдать постельный режим, показано обильное питье, питание маленькими порциями. Продукты и блюда должны быть измельченными, чтобы лишний раз не раздражать горло.

Для повышения иммунитета при гнойной ангине рекомендовано включить в меню продукты, богатые витаминами и минералами. Дополнительно можно принимать аптечные витаминно-минеральные комплексы.

Инфекция передается воздушно-капельным путем очень быстро, поэтому пациента необходимо изолировать от всех членов семьи. Заразным больной считается до конца курса лечения.

Медикаментозное

При ангине назначают различные группы лекарственных препаратов. Это позволяет намного быстрее избавиться от инфекции.

• Наиболее эффективными антибиотиками при гнойной ангине являются те, что относятся к пенициллинам и цефалоспоринам: Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин, Цефтриаксон, Цефалексин.
• Параллельно с антибиотиками назначают пребиотики и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника: Нормобакт, Бифиформ, Линекс.
• В качестве местной терапии используют спреи и таблетки для рассасывания: Гексализ, Лизобакт, Фарингосепт, Стопангин, Биопарокс, Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт.
• Чем мажут горло при гнойной ангине? Можно смазывать горло масляным раствором Хлорофиллипта, Люголем.
• При высокой температуре показаны жаропонижающие средства: Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.
• Убрать гнойные выделения с поверхности миндалин помогут полоскания. Растворы для полоскания горла делают на основе таких препаратов, как Мирамистин, Гивалекс, Ротокан, Хлоргексидин, Фурацилин. Эффективно полоскание горла травяными отварами и настоями.
• Помогают ингаляции с Мирамистином, Тонзилгоном, Хлорофиллиптом.

Дополнительно назначают противовоспалительные и антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин, Лоратадин, Эриус, Нурофен)

Народные методы

Гнойную ангину вылечить в домашних условиях помогают составы из рецептов народной медицины:

• Можно сделать отвар из смеси измельченных, сухих трав ромашки, календулы, эвкалипта. Полоскать горло можно 5–6 раз в день.
• Помогает справиться с болью и отеком сок свеклы.
• Можно полоскать горло раствором из соды, соли и нескольких капель йода.
• Можно делать компрессы. К шее прикладывают капустные листы или вату, пропитанную водкой.
• Помогает справиться с воспалением и раздражением прополис. Из него делают лекарство для рассасывания.

Народные средства призваны облегчить протекание симптомов, поэтому применять их как самостоятельную терапию нельзя.

Эффективными средствами лечения любой простуды являются препараты на основе клюквы. В ее составе много микроэлементов и витаминов, которые необходимы для повышения иммунитета. Клюквенные напитки при гнойной ангине снижают жар, болевые ощущения, выводят токсины из организма, уменьшают отек и воспаление.

Сок клюквы полезно смешивать с медом, полезным считается настой из клюквы, шалфея, мать-и-мачехи, душицы и алтея. При гнойных язвах на миндалинах полезно полоскать горло соком клюквы или смазывать ватным тампоном, пропитанным целебной жидкостью.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия может стать причиной развития осложнений после гнойной ангины:

• распространение воспаления на сердце и суставы приводит к ревматизму, миокардиту, эндокардиту, перикардиту;
• часто появляются патологии почек (пиелонефрит);
• поражение органов слуха;
• может появиться отек гортани, который приводит к затрудненному дыханию;
• появление нарыва на миндалинах (в этом случае показано хирургическое вмешательство);
• самым опасным и серьезным последствием является сепсис, когда воспаление проникает в кровь и распространяется по всему организму.

Очень важно начинать лечение вовремя, чтобы не допустить последствий гнойной ангины.

Прогноз

Если лечение болезни правильное, то прогноз благоприятный. В случае когда были неправильно назначены антибиотики или они не были пропиты до конца курса, у пациента развиваются осложнения. Большой риск перехода гнойной ангины в хроническую стадию, когда симптомы обостряются при любых неблагоприятных факторах.

Иногда гнойники на миндалинах появляются без температуры. Проблема возникает при следующих заболеваниях:

• травмирование поверхности миндалин твердой пищей;
• заражение грибковой инфекцией, приводит к появлению гнойников, температуры при этом нет, но можно заметить белый налет;
• образование кист, которые по виду напоминают гнойники;
• болезни десен и зубов становятся причиной распространения инфекции на миндалины;
• остатки пищи могут застревать в складках миндалин и вызывать гнойный налет.

Важно создать для патогенных микроорганизмов неблагоприятную среду. Мокроту и налет со стенок слизистой поверхности горла удаляют различными способами, среди которых самым действенным считается полоскание.

Профилактика гнойной ангины

Чтобы спастись от возбудителей бактериальной ангины и не допустить развития болезни нужно соблюдать ряд профилактических мероприятий:

• в холодную погоду шею нужно держать в тепле, не допускать переохлаждения и не допускать пребывания на сквозняке;
• правильное и постепенное закаливание;
• вовремя вылечивать заболевания ротовой полости;
• питание должно быть сбалансированным, с большим содержанием витаминов;
• стоит избавиться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• в сезон простуд избегать посещения мест массового скопления людей, не контактировать с больными людьми;
• в осенний и весенний период полезно обрабатывать нос солевыми растворами и принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если соблюдать меры предосторожности, правильно лечить инфекционные болезни, то гнойничков на миндалинах при ангине можно избежать.

Это довольно распространенная в нашем регионе патология, по данным статистики ежегодно на долю гнойной ангины приходится практически 15 % из всех заболеваний верхних дыхательных путей. Пик заболеваемости приходится на осенние и весенние месяцы, это связано с сезонным снижением иммунитета и развитием авитаминоза.

Причины и механизм развития заболевания

Основной причиной развития гнойной ангины являются патогенные микроорганизмы, к которым относятся:

• стрептококки – особенно опасно заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком;
• стафилококки;
• пневмококки;
• совместное воздействие веретенообразной палочки и ротовой спирохеты вызывает развитие острой формы заболевания.

В норме попадание на слизистые оболочки гланд небольшого количества этих микроорганизмов не страшно, при ослабленном иммунитете организм не может справиться с патогенной микрофлорой и появляются первые признаки гнойного фарингита.

Факторами, способствующими развитию заболевания являются:

• резкое переохлаждение;
• перенесенное простудное заболевание или острая вирусная инфекция (ОРВИ);
• хронические длительно текущие болезни, значительно ослабляющие иммунную систему;
• у женщин активность иммунной системы значительно снижается во время беременности;
• у взрослых одним из провоцирующих факторов является курение.

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо перед лечением точно выяснить причины гнойной ангины (узнать возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикотерапии). Люголь обеспечивает ускорение лечения за счет воздействия на кокковую флору.

Механизм развития

Заразна ли гнойная ангина – определенно да.

Заболевание передается от человека к человеку:

1. Воздушно-капельным путем при разговоре, тесном общении, поцелуях, использовании общей посуды, полотенец или предметов личной гигиены.
2. Оно может быть также результатом аутоинфицирования, когда при ослабленном иммунитете причиной развития патологии становятся микроорганизмы находящиеся в очагах хронической инфекции, к которым можно отнести разрушенные кариесом зубы, хронический гайморит и ринит.

При попадании на слизистую оболочку миндалин и задней стенки глотки микроорганизмы начинают активно размножаться вызывая развитие воспаления, отечности, боли и образования гнойного отделяемого в криптах (складках) и на поверхности гланд. Снизить активность проявлений поможет люголь или другое местное средство.

Клинические проявления заболевания

Период от момента заражения до того, как появятся первые симптомы гнойной ангины длится от 2 до 5 дней (у детей он несколько короче, чем у взрослых). Первым признаком является развитие сильного озноба, который сменяется резким повышением температуры тела до 38.5-39.9 градусов.

Существует две формы заболевания острая и хроническая, первая чаще встречается у детей при первичном инфицировании. Вторая одинаково распространена у детей и взрослых.

Острая гнойная ангина проявляется следующими признаками:

• боль в горле от слабого дискомфорта до резко выраженного синдрома, затрудняющего процесс глотания и разговор;
• повышение температуры держится пока не пройдет воспаление миндалин;
• признаки интоксикации – головная боль на фоне повышенной температуры, боль в суставах, костях и мышцах, слабость, раздражительность, повышенная утомляемость;
• проявления со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, у детей на фоне высокой температуры может развиваться тошнота и рвота (у взрослых такой симптом практически не встречается);
• увеличение регионарных лимфатических узлов (затылочных, подчелюстных, заушных);
• на поверхности гланд можно увидеть желтовато-белый легко отделяющийся налет.

Хроническая форма характеризуется плотным микробным обсеменением крипт и лакун гланд. В связи с замкнутостью системы и недостаточным выведением гноя, хронический процесс часто дает рецидивы, которые протекают также, как острая форма и начинаются тоже с резкого повышения температуры и незначительной боли в горле.

Виды патологии

Как выглядит гнойная ангина в зависимости от ее вида:

1. Фолликулярная – гной локализуется в фолликулах гланд и просвечивает через тонкую слизистую, отчего миндалины покрываются беловатыми пятнами. Это наиболее опасная форма, поскольку внутрипаренхимное расположение гнойного экссудата вызывает повышенный риск проникновения его в кровеносное русло и развитие отдаленных абсцессов и сепсиса. Проявляется значительным повышением температуры и острой болью, отдающей в ухо.
2. Лакунарная – лакуны (складки) гланд заполняются плотным гноем, эта форма протекает значительно легче, длится меньше, не вызывает предельно высокой температуры и чаще переходит в хроническую.
3. Флегмонозная – течение заболевания сопровождается гнойным расплавлением одной из миндалин, помимо высокой температуры наблюдается значительный отек и вынужденная поза при которой голова повернута в сторону противоположную воспалению, сопровождается резкой болью в глазу и ухе. Требует немедленной госпитализации и срочного хирургического лечения, которое поможет убрать проявления ангины.

При беременности любая форма гнойной ангины (острой или рецидива) требует лечения в стационаре, провести там придется столько времени, сколько потребуется для того чтобы убрать все проявления заболевания.

Особенности течения гнойной ангины у детей

У детей повышение температуры и другие яркие проявления заболевания длятся не столько, сколько у взрослых, детский организм намного быстрее возвращается к активной жизни. Но этот факт не является причиной для того чтобы отменить лекарство, назначенное врачом и продолжать лечение гнойной ангины применяя только народные средства. Отмена антибиотикотерапии может стать причиной развития особых устойчивых форм микроорганизмов, которые будут сопровождать малыша на протяжении всей жизни.

Особенности течения ангины у беременных

Воспаление гланд (тонзиллит) в период беременности не редкое заболевание, поскольку иммунитет женщины сильно ослаблен. Заболевание имеет яркую симптоматику и длительное течение. Во время беременности ангина представляет опасность не столько для будущей матери, сколько для плода. Прежде всего опасны резкий и стойкий подъем температуры, воспалительный процесс и инфицирование микроорганизмами.

К сожалению, вылечить ангину, применяя только народные средства не удастся, необходима антибиотикотерапия. Используя только средства для полоскания или орошения (люголь, например), тоже не удастся добиться положительного результата. От того как быстро вылечить гнойную ангину при беременности зависит сколько вреда она причинит будущему ребенку. Современная фармакология имеет в арсенале мощные средства, которые можно применять во время беременности, при острой необходимости.

Осложнения и последствия

Гнойная ангина сама по себе является серьезным заболеванием, причиняющим значительный дискомфорт пациенту. Но еще более опасны осложнения гнойной ангины, развивающиеся при неправильном или неполном лечении заболевания.

Специалисты выделяют следующие последствия гнойной ангины:

• ревматические поражения суставов;
• развитие ревматизма сердечных клапанов, чаще развивается у детей;
• воспаление оболочек головного мозга – менингит;
• хронические заболевания почек с возможным развитием острой почечной недостаточности;
• формирование гнойных абсцессов (заглоточного или отдаленных) – в большинстве случаев
• диагностируется у взрослых;
• развитие сепсиса;
• при беременности стоит быть предельно осторожной и стараться предотвратить развитие заболевания, поскольку оно может нанести вред плоду.

Сколько длится гнойная ангина зависит от того насколько тщательно пациент соблюдает все рекомендации врача. При соблюдении постельного режима, дозировки, в которой назначено лекарство и рекомендаций по его приему выздоровление наступает через 7-10 дней. Если же применять для лечения только народные средства без консультации у специалиста можно добиться перехода заболевания в хроническую форму или развития тяжелых осложнений.

Лечение заболевания

При гнойной ангине применяется в основном медикаментозная терапия, в качестве сопутствующих можно применять средства народной медицины (только после консультации с врачом). Хирургические методы (удаление гланд, вскрытие абсцесса) применяются по медицинским показаниям, а при беременности используются крайне редко.

Медикаментозная терапия

1. Антибиотики при гнойной ангине – в большинстве случаев используются средства пенициллинового ряда (аугментин, амоксиклав) или широкого спектра действия (цефтриаксон, цефотаксим), при беременности назначается цефазолин или эритромицин. Сколько принимать антибиотики? У взрослых курс обычно длится 5-7 дней, после этого, при необходимости, производится замена средства. Детям длительность лечения и препараты подбираются индивидуально.
2. Местная терапия – средства для локального воздействия применяют до полного исчезновения боли в горле, к ним можно отнести люголь, йокс, ингалипт, орасепт, каметон.
3. Жаропонижающие препараты – парацетамол, мефенаминовая кислота, эффералган, применяются в возрастной дозировке. Их (как и люголь) можно использовать столько дней, сколько необходимо для того чтобы остановить повышение температуры.
4. При резко выраженной интоксикации назначается внутривенная дезинтоксикационная терапия и прием глюкокортикоидных препаратов.
5. Для предотвращения развития дисбактериоза применяются пробиотики (линекс, бифидум бактерин), их принимают столько, сколько и антибиотики.
6. Для купирования возможной аллергии назначают гипосенсибилизирующие препараты (у взрослых такое лечение не применяется).

Запрещено оказывать механическое воздействие на воспаленные миндалины, поэтому лучше применять люголь иди другое местное средство в виде аэрозоля или полоскания.

Народные методы лечения

Из народных методов используются настои и отвары лекарственных растений для полоскания горла. Травы лучше покупать в аптеке или заготовить самостоятельно. Хорошее действие оказывают цветки ромашки и календулы, листья эвкалипта и липы, трава зверобоя и шалфея, прополис и мед.

Компрессы при гнойной ангине можно делать только при отсутствии гипертермии – популярны водочный компресс и растирки аптечными средствами (эвкабал, доктор Мом).

Довольно давно при гнойной ангине начали использовать люголь это раствор на йодной основе, обладающий великолепным антисептическим действие. В последнее время люголь выпускается и в виде спрея.

Для профилактики развития гнойной ангины необходимо местное и общее закаливание, сбалансированное питание и активный образ жизни. Для того чтобы снизить риск развития ЛОР патологий надо своевременно лечить все заболевания ротовой полости, носа и ушей.

Полезное видео об ангине

Быстрый переход по странице

Что это такое? Гнойную ангину правильней было бы называть – лакунарным, либо фолликулярным тонзиллитом, так как в мировом медицинском сообществе, ангиной называют стенокардию (грудную жабу) – angina pectoris. И все же, под термином «нашей» гнойной ангины, лежат процессы тяжелого воспаления области лимфаденоидного глоточного кольца, обеспечивающего процессы мощной защиты глотки.

Поражению в горле подвергаются лимфоидные небные узлы – миндалины (гланды), обеспечивающие защиту организма от вредоносных бактерий и микробов, блокируя их внедрение путем впитывания. Это осуществляется, специально предусмотренными природой «ловушками», в виде особых извилистых углублений (лакун), образованных лимфоидной структурой миндалин. Здоровый организм самостоятельно очищает лакуны от вредоносных организмов, но при неблагоприятных ситуациях – миндалины подвергаются заражению.

Характер заболевания обусловлен гнойным поражением миндалин неба, вызывая глубокие патологические изменения в их лимфоидной паренхиме, проявляясь гиперемией и лейкоцитарным инфильтратом с развитием тканевого некроза, в виде островков бело-желтого налета или скоплением гноя в лакунах, с двусторонней локализацией, и различной степенью поражения.

Гнойная ангина фото горла у ребенка

Гнойная ангина входит в разряд воздушно-капельных инфекций, либо передающихся контактным путем. Возбудителем заболевания являются представители кокковых, грибковых и фузобактерий (род палочковидных). Взрослые подвержены заболеванию гораздо реже, чем дети. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Клиника заболевания представлена проявлением различных ее форм:

• Фолликулярной, обусловленной воспалительно-гнойным поражением лимфатических фолликул в миндалинах. Трудности с удалением гнойного субстрата могут осложняться гнойным абсцессом.
• Лакунарной, характеризующейся гнойным поражением лакунарных «ловушек» в миндалинах. При этом, процесс имеет ограниченные рамки – не выходит за пределы лакунарных углублений. Налет гноя легко удаляется, не вызывая кровоточивости ран.
• Флегмонозной, проявляющейся острым гнойно-воспалительным поражением клетчатки, окружающей миндалины. Иначе называется – интратонзиллярным абсцессом, развивающимся вследствие не долеченного процесса предыдущих двух форм ангины.

Развитию гнойных форм заболевания предшествует обычно – хроническое течение легкой формы катаральной ангины. На фоне ослабленных иммунных функций спровоцировать гнойный процесс в миндалинах может множество дополнительных факторов: изменение погодных условий, переохлаждение или травмы миндалин. Иногда достаточно просто пообщаться с носителем инфекции.

Не последнюю роль в развитии болезни могут сыграть и наличие стоматологических заболеваний – кариеса или стоматита, служащих отличным рассадником для инфекции.

Толчком к развитию гнойной ангины у взрослых, часто становиться их пристрастие к курению и алкоголю, что сравнимо с травмами миндалин, так как оказывают на их ткани сильное раздражающее воздействие. А присоединение инфекции – сделает свое дело.

Симптомы гнойной ангины, фото у взрослых и детей

так выглядит гнойная ангина у детей фото (пример)

Основные симптомы и признаки гнойной ангины у взрослых проявляются уже спустя неделю после контакта с инфекцией.

• Человека одолевают головная боль, озноб и суставная ломота;
• Болью отражается и прикосновение к увеличенным лимфоузлам;
• Отмечается стремительное повышение температуры до критических отметок, что может вызывать тошноту и рвоту;
• Увеличенные миндалины, покрытые желто-серым налетом, вызывают острую боль при глотании слюны, не говоря уже о приеме пищи;
• Все эти признаки сопровождаются отсутствием аппетита и появлением запоров.

Высокая температура при гнойной ангине – это один из основных признаков ее фолликулярной формы.

При этом, миндалины сильно гиперемированы, их красную поверхность покрывает гнойный субстрат, который трудно удалить даже шпателем. Пораженные отеком гланды возвышаются над слизистым покрытием, на их поверхности можно заметить проступающие желто-белые точки.

гнойная ангина фото у взрослых, гной ещй не «прорезался»

Прогрессирование болезни приводит к слиянию разрозненных гнойных очагов, вызывая гнойно-воспалительный процесс и формирование абсцессов (гнойных полостей, в расплавленной гноем структуре миндалин).

Симптомы гнойной ангины выражены сильными болями, усиливающимися и часто иррадиирущими в ухо, при попытке проглотить слюну. Отмечаются мигрени, боли в поясничной зоне, слабость, озноб и быстрая утомляемость. Характерно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Признаки фолликулярной гнойной ангины у детей, мало чем отличаются от общих симптомов, но проявляются в более острой форме, сопровождаясь:

• выраженными интоксикационными признаками (тошнота и обильная рвота);
• кашлем и насморком;
• диареями или запором;
• обмороками и иными проявлениями менингеальных признаков (судорог, затылочных болей, вегетативных нарушений)

Признаки лакунарного тонзиллярного поражения аналогичны предыдущей форме, но проявляются особенно ярко. Температурные показатели достигают критической точки. Болевой синдром в зоне поражения выражен до такой степени, что проглотить что-либо становиться просто невозможно. Локализация гнойно-воспалительного процесса сосредоточена в зоне углублений лакун, не распространяясь за область миндалин.

Отмечается гиперемия и отечность гланд, они покрываются гнойным субстратом, который можно легко устранить, не оставляя на месте поражения кровоточащих ран.

Гнойные новообразования склонны к самопроизвольному вскрытию, изливая наружу зловонный зеленый гной. Зажившая гнойная полость оставляет после себя заметный шрам. Симптоматика проявляется слишком высокими температурными показателями и выраженной острой болью в области горла.

В периоде первого триместра беременности наиболее опасна последствиями, гнойная фолликулярная ангина. В результате гнойно-инфекционного процесса высока вероятность проникновения инфекции в кровь, что может спровоцировать септическую интоксикацию:

1. Вызвать у женщины сильнейший токсикоз;
2. Создать угрозу выкидыша;
3. Вследствие сильных признаков гипертермии, спровоцировать отслойку плацентарной ткани от матки;
4. Спровоцировать внутриутробные отклонения в развитии и формировании плода;
5. Стать причиной плодного замирания.

Не менее опасна болезнь и на последних сроках беременности. Истощенная иммунная защита, контролировавшая здоровье женщины на всей протяженности беременности, может быть ослаблена в своем фагоцитозе, что отразиться:

• развитием абсцесса в гортани;
• септическим шоком;
• воспалительными процессами в лимфоузлах;
• слабостью тонуса матки и родовых сил роженицы.

Лечение гнойной ангины, антибиотики и препараты

Как лечить гнойную ангину? Начнем с того, что в период беременности самостоятельное домашнее лечение заболевания недопустимо. Подбор препаратов, способы и методы их применения должен определить врач. Даже самые эффективные народные средства – растворы для полоскания и настои на травах, могут стать вредными для беременной женщины и ее малыша.

Во всех остальных случаях, лечение при гнойной ангине начинают с антибиотиков, губительно воздействующих на кокковую бактериальную флору. Лечебный протокол включает применение антибиотиков различного механизма действия. В таблетированных, либо инъекционных формах.

• С десятидневным курсом применения назначаются препараты, либо аналоги «Сумамеда», «Макропена», Амоксициллина», «Оксициллина», «Аугментина», «Амоксиклава», «Ампиокса» и др.
• Внутримышечное введение антибиотиков при гнойной ангине, показано при тяжелом течении болезни. Это могут быть препараты «Цефтриаксона», «Цефазолина», «Азитромицина», «Пенициллина», «Ампиокса».
• Если при тяжелом течении болезни отмечаются сильные признаки дисбактериоза, назначаются препараты из группы сульфаниламидов, не вызывающие таких побочных эффектов. Назначаются 10-ти дневным курсом препараты «Ориприм», «Бисептол», «Сульфален», «Гросептол», «Сульфадиметоксин».
• В дополнение к антибиотикам показаны средства местного лечения – рассасывающиеся таблетки, конфетки и пастилки «Антиангина», «Гексализа», «Септолете» «Фарингосепта», «Цедовикса и др.
• Аэрозольные лекарственные средства – «Йокс», «Камфомен», «Каметон», «Ингалипт».
• При симптоматическом лечении используют противовоспалительные и антигистаминные препараты – «Нимесил», «Аспирин», «Лоратадин», «Фенистил», «Лоратадин».

Особое значение, при лечении гнойной ангины в условиях дома, имеют процедуры полоскания. Они должны проводится на всем периоде применения антибиотиков. Обильное полоскание способствует смыванию налета и погибших возбудителей с пораженных участков. Предотвращает всасыванию в кровоток продуктов их метаболизма.

Полоскания должны проводится до 5-ти раз в день, объемом раствора не менее стакана. Для этого могут быть применены готовые аптечные растворы – «Йодинола», «Микроцида», «Диоксидина», «Хлорофиллипта», растворы на эфирных маслах (лимона, бергамота, мяты, эвкалипта), либо приготовленные самостоятельно на отварах аптечной ромашки, шалфея, липовых соцветий и ноготков календулы.

Хорошим средством при гнойной ангине, считаются полоскания горла раствором, состоящим из стакана теплой воды с добавлением 10 гр. соли, столько же пищевой соды и 3-х капель раствора йода. Это средство хорошо снимает отечность, воспаление и избавляет от налета.

Ингаляции. Отличным лечебным эффектом обладают ингаляции небулайзером, который аэрозольным методом распыляет готовое лекарственное средство на пораженную поверхность тканей, снижая отечность и воспалительный процесс.

Прогноз и возможные осложнения

Само заболевание не считается особо опасным. Оно не убивает пациента, не приводит его к инвалидности. Опасны осложнения после гнойной ангины, из-за чего ее относят к серьезным патологиям. Риск развития непредвиденных последствий, обусловлен разносом инфекции по всему организму. Если лечение будет адекватным и своевременным, подавить инфекцию и ее распространение можно на начальном этапе заболевания.

Если же вовремя не купировать инфекцию и она «пойдет гулять» по организму, форма осложнений будет зависеть от того, на каком этапе поражения организма началось лечение.

Осложнения способны развиваться медленно, принимать хронический характер, либо проявиться так стремительно, что пациенту уже не понадобиться реаниматолог. Это могут быть:

• проявления острой ревматической лихорадки, включающей развитие ревмокардита, хореи, полиартрита, кожных патологий;
• развитие гломерулонефрита и сепсиса;
• отита, тугоухости и глухоты.
• флегмонозные процессы и открытые геморрагии в миндалинах;
• отечность дыхательных путей.

Соответственно, благополучный прогноз возможен при условии своевременной и адекватной терапии, с соблюдением всех рекомендаций и правил лечебного процесса.