Глюкофаж – лекарственный препарат, оказывающий понижающее воздействие на сахар в крови. С недавних пор активно используется в борьбе с лишними килограммами. Выпускается в виде таблеток разной дозировки (500, 850, 1000 мг). Схему приёма назначает врач. Активным веществом препарата является метформин, выступающий как барьер от проникновения углеводов в кровь из желудочно-кишечного тракта. Согласно отзывам, глюкофаж достаточно эффективен для похудения, однако его бесконтрольный приём опасен для здоровья.

Принцип действия

Неусвоенная еда покидает организм естественным способом, не давая шанс инсулину трансформировать глюкозу в жиры.

Среди преимуществ метформина выделяется многофункциональное действие на работу органов в целом. Каждый отдельный человеческий механизм по-своему воспринимает воздействие глюкофажа, но случаев ухудшения работы сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и психоэмоционального состояния замечено не было.

Подавляя чувство голода, препарат не травмирует психику, а привычный ритм жизни человека не нарушается.

Действие препарата направлено на снижение выделения поджелудочной железой и печенью гликогена. В случае повышения чувствительности организма к инсулину, появляется нарастающее чувство голода.

Для того, чтобы избежать дискомфортного состояния, человек начинает поглощать пищу, выходя за нормы калорийности. Вследствие этого, выделяемый гормон оказывается бессильным расщеплять и переваривать такое количество еды. Нарушенный обмен веществ провоцирует отложение и накопление жировой прослойки, что приводит к ожирению.

Приём глюкофажа не только налаживает работу обменной функции органов, но и способствует усваиванию глюкозы мышцами. Отсутствие постоянных позывов к еде нормализует поступление питания в организм и даёт время для переработки пищи по режиму.

Отзывы


Алина, 39 лет:

“Не один год пыталась скорректировать фигуру. Все накопления жира образуются только в области живота. Ограничения в мучных изделиях и жирном мясе не давали результата. По совету подруг, стала ежедневно качать пресс. Но кроме слегка подтянутой кожи изменений не заметила. Месяц назад в поликлинике услышала о глюкофаже.

Конечно, сначала не приняла во внимание. А после встречи с похудевшей родственницей снова услышала о препарате. И тогда по схеме, разработанной врачом, стала принимать таблетки. За 3 недели ушли 5 кг. Может для кого-то это немного, но у меня после изнурительных тренировок и диет это реальное первое достижение. Продолжу приём второго курса после передышки.”

София, 29 лет:

“После родов и декретного отпуска привести себя в форму стало трудно. Если раньше помогали разгрузочные дни на кефире, то теперь никакого эффекта не было. Услышала о глюкофаже и заинтересовалась.

Ознакомилась с составом, особенностями действия и приняла решение попробовать. Спустя месяц приёма результат не утешил. Скинула всего 2 кг. Но решила через время продолжить и не пожалела. После второго курса ушли 7 кг. Организм стал реагировать. Что интересно, чувства дискомфорта или угнетённости я не испытывала. Время проходило, как обычно, в домашних хлопотах. Буду и дальше поддерживать форму!”

Анна Николаевна, 46 лет:

“Сказать, что отнеслась скептически к препарату Глюкофаж, это не сказать ничего. Сама неоднократно говорила сослуживцам о вреде разных таблеток для похудения. Мне казалось, что это просто какой-то каменный век. Но после положительного результата коллеги сломалась и тайком попробовала.

В 46 лет сбросить даже пару килограмм тяжело. А тут спустя 4 недели приёма результат минус 9 кг. Лишнего веса у меня ещё достаточно, но без девяти скинутых уже легче. Продолжу пить и поделюсь результатами позже.”

Ирина, 34 года:

“Назначил мне глюкофаж 1000 врач-эндокринолог. За 3 недели стала легче на 4 кг. Но больше удивило давление. Оно нормализовалось! За 3 недели не приняла ни одной таблетки. Для меня это рекорд.”

Наталья, 31 год:

“После назначения препарата эндокринологом, принимаю 5 недель. Первую неделю ощущала тошноту, потерю аппетита. Буквально заставляла себя принимать еду. После частых посещений туалета хотела прервать курс, но потом стало налаживаться. Без особых усилий потеряла 7 кг за первый месяц.

Размеренный аппетит, обычный ритм жизни, да и в сладком себя не ограничиваю. Но все в пределах нормы! Недавно узнала, что глюкофаж в европейских странах используют для лечения и других болезней. Там к препарату отношение доверительное.”

Мария, 42 года:

“С ранних лет отличаюсь пышными формами. Единственным достижением в жизни считаю стабилизацию веса, то есть его контроль. Как было в 20 лет лишних 30 кг, так и остались. А месяц назад врач порекомендовал курс приёма глюкофажа 1000. За 4 недели ушли 8 кг, и для меня это огромная победа. Теперь буду удерживать новую планку.”

Мнение врачей


Важно начинать приём препарата, по мнению врачей, с назначения. Рекомендации должны основываться на результатах диагностики и исследовании анализов. Самостоятельное применение исключается!

Как любое лекарственное вещество, глюкофаж имеет показания и противопоказания. Выявленные учёными и медиками побочные эффекты перечисляются в инструкции, и о них предупреждает врач. Дозировку, количество и время приёма рассчитывает только медик, учитывая особенности и возможности организма.

Во многих странах проводятся исследования препарата на предмет его действий и последствий. Учёные не пришли к единому мнению по использованию глюкофажа в целях похудения. Каждый врач накопил многолетний опыт наблюдения за действием лекарства, но случаев нарушения работы отдельных органов или сердечно-сосудистой системы зафиксировано не было.

Главное – учитывать все противопоказания к применению и в период приёма консультироваться со специалистом по возникшим побочным эффектам.

Как влияет на организм?

Влияние метформина на работу органов и организма в целом ведётся исследователями многих стран. Выявлено, что после поглощения пищи, ткани активно поглощают глюкозу, трансформируя её в жировые отложения. Под воздействием препарата происходит окисление жировой кислоты, что способствует быстрому расщеплению. В то же время, неусвоенные углеводы покидают кишечник естественным образом.

После приёма лекарственного средства, постоянное чувство голода престаёт преследовать подсознание. Приём пищи, осуществлённый по режиму, приносит и пользу, и результат – сброшенные килограммы.

Преимущества и недостатки применения

Плюсы:

  1. Положительное влияние на обменные процессы в организме. Все функции органы выполняют естественным способом, лишняя глюкоза и углеводы не откладываются в жировые прослойки.
  2. Регулировка выработки инсулина удерживает повышение сахара в крови.
  3. Контролирует уровень холестерина , снижая риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  4. Транспортирует глюкозу к мышцам, помогая её усвоить.
  5. Препарат способствует восстановлению и обмену липидных клеток.
  6. Помогает расщеплению жиров, окисляя их.

Недостатки:

  1. При заболеваниях сердца , печени, почек приём противопоказан.
  2. Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам.
  3. Ослабленный организм не способен реагировать адекватно на глюкофаж. Это послеоперационный период, перенесённые тяжёлые заболевания, реабилитация после травм, хронический алкоголизм.
  4. Активно занимающимся спортом людям приём препарата запрещён.

Как применять?


Дозировку, курс и схему приёма препарата назначает только специалист. Под контролем врача пациент проходит курс, в среднем 22 дня, после чего назначается перерыв.

Для снижения веса глюкофаж принимают 3 раза в день во время еды или после. Суточную дозу определяет врач, обычно она составляет 1500 мг/сутки. Таблетка заглатывается целиком и запивается небольшим количеством чистой воды.

О возникших побочных действиях необходимо информировать лечащего врача. Хотя подобные случаи единичны, не следует пренебрегать частой тошнотой, болями в области почек и другими симптомами.

Глюкофаж – это медицинский препарат для лечения сахарного диабета, действующим веществом его является метформина гидрохлорид. Препарат имеет цель – снижение уровня сахара в крови. Метформин, препятствуя попаданию глюкозы в кровь, подавляет выработку инсулина, который отвечает за использование ее в организме. Когда инсулина достаточно, углеводы расходуются на активность организма, мышц, мозга, а при наличии их избытка сохраняются в жировой ткани. Если инсулина недостаточно – организму приходится использовать другие источники энергии, например, жиры. А откладывать «про запас» и вовсе становится нечего. Углеводы, не усвоенные кишечником, просто покидают организм естественным путем. Именно это свойство препарата стало причиной, по которой, вопреки советам врачей-эндокринологов, так много людей стало принимать Глюкофаж для похудения . Действительно, очень удобно – можно не ограничивать себя в сладком, а умный препарат просто не даст углеводам усвоиться в организме. А уж если сесть на низкокалорийную диету, то похудение и вовсе идет семимильными шагами. К тому же Глюкофаж снижает аппетит – казалось бы, препарат просто создан для того, чтобы решить наши проблемы с лишними килограммами. Но все ли так безоблачно?

Прием препарата Глюкофаж и Глюкофаж лонг для похудения

Побочным действием препарата Глюкофаж является уменьшение жировых отложений. Для диабетиков лишний вес – нередкая проблема, поэтому для них этот побочный эффект нисколько не вреден. Действительно, препарат восстанавливает липидный обмен и способствует уменьшению жировой прослойки одновременно с нормализацией содержания сахара и холестерина в крови.

Существует, помимо Глюкофажа, препарат Глюкофаж лонг, для похудения применяемый наряду с первым . «Лонг» означает, что, благодаря более медленному всасыванию этот препарат действует дольше, его можно принимать реже – не 2-3 раза в день, а 1 раз. Аналогами препарата Глюкофаж являются также Сиофор, Метформин, Багомет, Гликон, Форметин и другие, содержащие основное действующее вещество Глюкофажа – метформин. Все они используются, в первую очередь, для лечения сахарного диабета.

Но насколько безопасен прием этих препаратов для тех, кто не страдает диабетом, а просто хочет похудеть?

Глюкофаж для похудения рекомендуется принимать курсами по 18-22 дня, между которыми нужно делать перерыв не менее 30 дней. Во время приема препарата необходимо соблюдать диету, иначе, по отзывам о Глюкофаже для похудения, могут возникнуть неприятные побочные явления : например, при превышении употребления углеводов у вас могут наблюдаться газы, боли в животе, понос.

Основным риском при приеме Глюкофажа для похудения здоровым человеком является то, что вмешательство в углеводный обмен может вызвать (а при длительном приеме – обязательно вызовет) развитие сахарного диабета. Помимо этого, при приеме препарата у вас могут возникнуть такие побочные явления, как нарушения пищеварения, нарушения усвоения питательных веществ, расстройство стула, аллергия, кожный зуд, тошнота и рвота (особенно при превышении дозировки), головокружение и головная боль, боли в животе, сухость во рту, расстройство аппетита. Недостаток глюкозы может сказаться на работе головного мозга – это может выразиться в вялости, заторможенности, снижении памяти и внимания, понижения работоспособности.

Если вы занимаетесь спортом, прием Глюкофажа для похудения и вовсе будет для вас бесполезен – молочная кислота, которая вырабатывается в мышцах при физических нагрузках, сведет на нет все действие лекарства.

Противопоказания к приему Глюкофажа для похудения

Противопоказаниями являются:

  • повышенная чувствительность и непереносимость компонентов препарата;
  • нарушения в работе печени, поджелудочной железы, почек, сердца;
  • все острые заболевания, в том числе вирусного характера;
  • высокая температура;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • послеоперационный период.

При приеме Глюкофажа для похудения нельзя ограничивать суточную норму калорий менее чем 1000 ккал, категорически запрещено принимать алкоголь, нельзя заниматься физическим трудом или спортом, принимать йодосодержащие препараты, а также мочегонные препараты.

Препарат Глюкофаж – это эффективное средство при лечении сахарного диабета. Он нормализует обменные процессы в организме, что позволяет естественным путем избавиться от лишних килограммов. По отзывам худеющих, препарат дает хорошие результаты без побочных эффектов. Перед применением рекомендовано проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

Мнения специалистов по поводу данного препарата очень противоречивы. Одни утверждают, что это лекарство предназначено только для лечения сахарного диабета, вторые говорят, что его могут принимать абсолютно здоровые люди с целью похудения. Такой же спорный вопрос возникает при назначении лекарства женщинам после родов. В этом случае точно не обойтись без консультации специалиста.

Состав

Основным действующим веществом Глюкофажа является гидрохлорид метформина. Кроме него в составе препарата находятся следующими вспомогательные компоненты:

  • повидон;
  • магния стеарат;
  • кармеллоза натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • гипромеллоза.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Рассортированы таблетки в упаковки по 30, 50, 60 и 100 штук. Лекарство также отличается дозировкой действующего вещества: 500, 750, 850 и 1000. Основными производителями являются компании Лифэ Сантэ, Марк Сантэ (Франция) и Никомед (Австрия).

Как действует

Глюкофаж снижает уровень инсулина – гормона, который вырабатывается поджелудочной железой. Его основной задачей является накопления энергии в виде жировых запасов. Благодаря этому исключается гипогликемия. Лекарство помогает уменьшить количество глюкозы, которая всасывается желудком, нормализует обменные процессы, активизирует сжигание жира, препятствует накоплению жира в жировых клеток. Еще препарат снижает уровень холестерина в крови, стимулирует активную переработку глюкозы мышечными тканями, увеличивает чувствительность к инсулину.

Данный препарат не сочетается с лекарственными средствами, в состав которых входят йодсодержащие вещества, хлорпромазин. Не следует сочетать Глюкофаж с лекарствами от гипертензии и катионными препаратами. Такие комбинации лекарственных средств с алкогольными напитками могут вызвать необратимые изменения в организме человека вплоть до летального исхода.

Преимущества

Глюкофаж при похудении пользуется большой популярностью, благодаря нескольким преимуществам, которые были отмечены худеющими:

  • Помогает перерабатывать высокоуглеводную пищу, что помогает сохранить фигуру. Но постоянно употреблять такую еду категорически не рекомендуется. Препарат будет максимально эффективным при условии соблюдения диеты.
  • Лекарство усиливает эффективность любой диеты, показывает наилучший результат в сочетании с занятиями спортом.

Недостатки

Невзирая на хорошие результаты худеющих, прием Глюкофажа имеет ряд недостатков, которые выражены следующими частыми дискомфортными ощущениями:

  • угасание естественной тяги к еде;
  • вздутие живота;
  • металлический привкус во рту;
  • аллергическая сыпь;
  • диарея;
  • тошнота;
  • кишечные колики.

Как принимать для похудения

Суточная дозировка действующего вещества Глюкофажа составляет от 500 до 3000 мг в зависимости от конкретно взятого случая ожирения. Лучше начинать употребление лекарства с минимального количества и при отсутствии побочных эффектов постепенно увеличивать дозировку. Принимают таблетки 3 раза на день во время или после еды, запивая большим количеством негазированной жидкости.

Длительность непрерывного приема составляет 10-21 день. Если употреблять лекарство меньше, то эффект будет незначительным. При более длительном приеме возникает привыкание, что тоже снижает терапевтический эффект практически до нуля. Если цель по весу не была достигнута, то следует пройти несколько курсов приема препарата. Перерыв между курсами должен составлять не менее двух месяцев.

Глюкофаж Лонг

Существует несколько разновидностей данного лекарства. Одним из них является Глюкофаж Лонг. Исходя из названия, он обладает пролонгированным действием, в отличие от Глюкофажа. Выпускается данное лекарство в дозировке 500 и 850 мг действующего вещества. Главной отличительной особенностью является длительное всасывание. Принимается данная разновидность лекарства 2 раза в сутки во время или после еды. Максимальная концентрация наступает после 2,5 часов после приема. Лекарство практически не перерабатывается печенью, а выводится из крови вместе с мочой.

Глюкофаж 1000

Другая популярная разновидность препарата Глюкофаж 1000 отличается большим количеством действующего вещества. Его принимают в случаях, когда рекомендованная суточная дозировка составляет 2000-3000 мг, в зависимости от конкретного случая. Принимают препарат по той же схеме, одну таблетку 2 или 3 раза в сутки запивают большим количеством негазированной воды. Во время приема лекарства для достижения лучших результатов рекомендовано соблюдать диету и увеличить физическую активность.

Диета при приеме Глюкофажа

Во время курса лечения запрещена низкоуглеводная диета. Рацион должен быть сбалансированным, соответствовать индивидуальной норме калорийности. Рекомендовано снизить или вовсе исключить употребление магазинного сладкого, алкоголя, газированных напитков, сухофруктов в большом количестве. Не запрещается, а даже поощряется любая физическая нагрузка, занятия подходящим видом спорта. Такой комплексный подход качественно отразится на фигуре, состоянии кожи и в целом на самочувствии.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом приема Глюкофажа необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний:

Употребление препарата в зависимости от индивидуальной чувствительности человека к его компонентам может вызвать ряд побочных эффектов:

  • нарушение обмена веществ;
  • снижение всасывания витамина В12;
  • нарушение вкуса;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея,
  • боли в животе;
  • отсутствие чувства голода;
  • снижение аппетита;
  • кожные реакции;
  • дисфункция печени;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

При проявлении каких-либо из вышеперечисленных побочных эффектов во время приема препарата, необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Он обязан скорректировать дозировку действующего вещества или подобрать более подходящий аналог. Не стоит затягивать с консультацией, длительное проявление побочных эффектов приведет к истощению организма.

На сегодняшний день эндокринологи располагают богатым выбором сахаропонижающих средств, обладающих исчерпывающей доказательной базой по их безопасности и эффективности. Уже известно, что на первом году использования фармакотерапии в лечении сахарного диабета эффективность применения различных групп гипогликемических средств (бигуаниды, сульфониламиды) если и отличается, то несущественно. В этой связи при назначении лекарственного средства следует руководствоваться массой иных свойств прописываемых препаратов, как-то: влияние на сердце и сосуды, связанные с их приемом потенциальные макрососудистые осложнения, риск возникновения и разрастания атерогенных патологий. Ведь именно этот патогенетический «шлейф» и является определяющим в фатальном вопросе «есть ли жизнь после сахарного диабета». Длительный мониторинг уровня глюкозы в крови во многом осложняется вследствие активно развивающегося ухудшения функции β-клеток. По этой причине возрастает значение препаратов, оберегающих эти клетки, их свойства и функции. Среди вороха клинических протоколов и стандартов лечения сахарного диабета, принятых в разных странах, красной линией проходит одно и то же наименование: глюкофаж (МНН - метформин). Этот гипогликемический препарат используется в борьбе с сахарным диабетом 2 типа уже более четырех десятков лет. Глюкофаж является, по сути, единственным из антидиабетических лекарственных средств, обладающих достоверно доказанным влиянием на уменьшение частоты возникновения диабетических осложнений. Это было наглядно продемонстрировано в крупном исследовании, проведенном в Канаде, в ходе которого у пациентов, принимавших глюкофаж, показатели общей и кардиоваскулярной смертности были в целом на 40% ниже, чем у лиц, принимавших препараты сульфонилмочевины.

В отличие от того же глибенкламида, глюкофаж не стимулирует производство инсулина и не потенцирует гипогликемические реакции. Основной механизм его действия направлен, в первую очередь, на повышение чувствительности рецепторов периферических тканей (главным образом - мышечной и печеночной) к инсулину. На фоне инсулиновой загрузки глюкофаж увеличивает также и утилизацию глюкозы мышечными тканями и кишечником. Препарат улучшает степень окисления глюкозы в отсутствии кислорода и активизирует производство гликогена в мышцах. Длительное использование глюкофажа позитивно влияет на обмен жиров, приводя к снижению концентрации в крови общего « «плохого» холестерина (ЛПНП).

Глюкофаж выпускается в таблетках. В большинстве случаев прием начинают с дозы в 500 или 850 мг 2-3 раза в день во время или после еды. При этом осуществляется тщательный контроль уровня глюкозы в крови, по результатам которого возможно плавное увеличение дозы до максимума - 3000 мг в сутки. При приеме глюкофажа пациенты в своем гастрономическом «графике» должны равномерно разделить все принимаемые за день углеводы. При избыточной массе тела показана гипокалорийная диета. Монотерапия глюкофажем, как правило, не сопряжена с гипогликемией, тем не менее, при приеме препарата с другими антигипергликемическими средствами или инсулином надо быть настороже и постоянно контролировать свои биохимические показатели.

Фармакология

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж ® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. C max в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 2.5 ч.

Распределение

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы.

Метаболизм

В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Выведение

Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем КК), что свидетельствует об активной канальцевой секреции.

T 1/2 составляет приблизительно 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью T 1/2 возрастает, появляется риск кумуляции метформина в организме.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - однородная белая масса.

Вспомогательные вещества: повидон - 20 мг, магния стеарат - 5.0 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 4.0 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослые

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж ® 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж ® следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактацидоза.

Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: немедленная отмена препарата Глюкофаж ® , срочная госпитализация, определение концентрации лактата в крови; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж ® необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Этанол - при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактацидоза, особенно в случае:

Недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;

Печеночной недостаточности.

Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Не рекомендуется одновременное применение даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин при применении в высоких дозах (100 мг/сут) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж ® , если КК менее 60 мл/мин.

Бета 2 -адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.

Со стороны обмена веществ: очень редко - лактацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B 12 . Снижение уровня витамина В 12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией.

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза/сут во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - эритема, зуд, сыпь.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина побочные реакции полностью исчезают.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрастной группе от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
  • у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
  • почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК <60 мл/мин);
  • острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;
  • клинические выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
  • обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
  • печеночная недостаточность, нарушения функции печени;
  • хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
  • беременность;
  • лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза); в период грудного вскармливания.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Декомпенсированный сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выделяется с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени, почечной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек или почечной недостаточности (КК <60 мл/мин).

Применение у детей

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж ® можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Особые указания

Лактацидоз

Лактацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.

Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (<7.25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Использование в педиатрии

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут).

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (в т.ч. производными сульфонилмочевины, репаглинидом).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж ® не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. с производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом).

01-11-2018

91 231

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Сегодня тема похудения как никогда актуальна. Все чаще и чаще с экранов телевизоров на нас смотрят стройные красотки, которые то и дело рассказывают о том, как они худеют и как им удается удерживать свой вес.

Естественно, что обычные женщины, смотря на это все, то же хотят выглядеть как они, те самые красотки, а потому начинают испробовать на себе все методики похудения. Сначала они начинают ограничивать себя в еде, потом изнурять свой организм силовыми тренировками, затем «садятся» на самые строгие диеты, но результат, как правило, не дает повода для радости.

И если кому-то из них удается сбросить лишние килограммы, то удержать свой вес могут лишь единицы. В результате образуется замкнутый круг, который состоит из диет, тренировок, небольшая радость из-за достигнутого, разочарование, снова диет и т.д.

А все потому что многие хотят получить быстрых результатов, не взирая на физиологические потребности организма. – это неправильный метод, который ведет не только к ухудшению здоровья, но и к такому же быстрому возврату потерянных килограмм.

Поэтому худеть нужно постепенно, чтобы организм успевал привыкать к новому образу жизни и не откладывать жир в прозапас при каждом удобном случае. В идеале здоровый человек должен в месяц, не более.

Диетологи отмечают, что при резком снижении веса на коже часто образуются растяжки. Чтобы избежать их появления, специалисты рекомендуют использовать моделирующий крем. Выбирать подходящее косметическое средство надо очень внимательно. Крупные компании используют в процессе производства косметики такие компоненты, как парабены, животные жиры, минеральные масла и другие «прелести». Они способны нанести вред Вашему организму. Специалисты индустрии красоты рекомендуют использовать продукцию компании Mulsan Cosmetic. Она изготавливается только из натуральных ингредиентов и помогает создать идеальную фигуру. Ознакомиться с широким ассортиментом натуральной и безопасной косметики можно на сайте mulsan.ru

А когда вы то и дело постоянно придерживаетесь , затем снова возвращаетесь к своему привычному рациону, ваш метаболизм начинает колебаться и нарушается. Результатом таких изменений является очень медленное снижение веса и очень быстрый его возврат. А когда это происходит без специальных пилюлей не обойтись. Например, вы можете употреблять Глюкофаж для похудения. Рассмотрим этот препарат более подробно и выясним, каким же образом он влияет на процесс снижения веса.

Глюкофаж – это лекарственный препарат, предназначенный для поддержания хорошего самочувствия людей, больных . В его составе присутствуют вещества, которые снижают уровень сахара в крови и инсулина, что приводит к сжиганию подкожных жировых отложений.

Именно из-за того свойства этот препарат стали использовать для похудения. В отличие от других препаратов, которые обладают способностью сжигать жировые клетки, глюкофаж имеет очень мало побочных эффектов, да и возникают они только при неправильном приеме препарата.

Основная цель, которую преследует глюкофаж – снижение уровня плохого холестерина и глюкозы в крови, которые довольно часто завышены у людей, страдающих ожирением. Данный препарат также обладает такими способностями, как:

  • снижать усвоение углеводов, которые и являются причиной появления лишнего веса;
  • окислять в течение короткого времени жирные кислоты, которые поступают в организм при приеме пищи;
  • активировать АМФ-киназу, которая заставляет жировые клетки разрушаться;
  • подавлять синтез глюкозы в печени;
  • улучшать процесс доставления глюкозы к мышцам, тем самым увеличив их питание, что очень важно при похудении;
  • увеличивать уровень чувствительности к инсулину рецепторов.

Учеными было не однократно доказано, что как только еда поступает в организм, уровень глюкозы в крови начинает резко увеличиваться, в результате чего в работу включается поджелудочная железа, которая производит выработку большого количества инсулина. Именно его появление в организме приводит к тому, что глюкоза начинает откладываться в тканях и образовывать жировые клетки.

Именно по этой причине диетологи не рекомендуют употреблять в пищу продукты с высоким содержанием сахара, способные спровоцировать сильное повышение уровня глюкозы в крови. Прием глюкофажа приводит к притуплению голода и снижению аппетита, вызывающего инсулином.

Прием Глюкофажа позволяет нормализовать все процессы обмена и усвоения питательных элементов. Данный препарат снижает и контролирует выработку глюкозы и инсулина, а это означает только одно, что жировые отложения перестанут откладываться и вы перестанете поправляться.

А так как организму будет не откуда брать энергию, он начнет сжигать собственные запасы, растворяя жировые клетки, располагающиеся на таких проблемных участках тела, как бедра и живот.

Подобными свойствами также обладает еще одно лекарственное средство – , который изготавливают из корней одноименно растения и вытяжки. Однако вот специалисты рекомендуют использовать его для устранения лишних килограмм с осторожностью.

Но прием глюкофажа с целью снижения веса одобрен врачами, в этом и является его особенность. Однако они все же советуют в этот период соблюдать хотя бы некоторые ограничения в еде.

Особенно это касается легкоусвояемых углеводов, которые содержаться в шоколаде, булочках и прочих вкусностях. Если вы позволите себе съесть хоть одну булочку, то вы сведете к нулю все действие препарата и процесс откладывания глюкозы возобновиться.

Осуществлять прием данного препарата нужно ежедневно 3 раза в сутки. Пить его следует в количестве 0,5 г непосредственно перед едой. Если такая доза окажется для вас слишком высокой (это легко определить по самочувствию – появляются головокружения, тошнота и прочие побочные эффекты), то требуется снизить эту дозу минимум в 2 раза.

Если вы решили принимать глюкофаж для похудения, то вам следует знать, что длительность его приема не должна быть меньше 18 дней, но при этом не превышать 22 дней. После прохождения курса организму нужно дать передышку в несколько месяцев. После чего можно снова возобновить прием препарата.

Человеческий организм очень быстро приспосабливается к различным условиям, в том числе и к действию глюкофажа. И если делать перерыв между приемом данного препарата меньше 4 недель, то его действие, как , будет практически не заметен.

Схема приема Глюкофажа для снижения веса

Если вы решили худеть при помощи данного лекарственного препарата, то вы должны четко понимать, как принимать глюкофаж. А его прием с целью похудения начинается с небольших доз. Первые несколько дней вам нужно будет употреблять не более 1000 мг этого лекарственного средства. И если вы не будете наблюдать каких-либо побочных эффектов в этот период, то дозировку можно постепенно увеличивать.

Идеальная дозировка глюкофажа составляет 1500-2000 мг в сутки. Если же такая дозировка не приносит положительных результатов, то ее можно увеличить до 3000 мг в сутки. Однако эта доза является предельной и превышать ее ни в коем случае нельзя.

И помните, будете ли вы принимать препарат до еды или во время нее, неважно. Главное, это запить его большим количеством воды. Желательно при этом использовать негазированную минеральную воду.

Глюкофаж Лонг эта одна из разновидностей препарата Глюконаж. Отличается более длительным действием, так как в отличие от таблеток обладает длительной всасываемостью. Выпускается данное средство в двух формах: 500 мг и 850 мг.

Применять Глюкофаж Лонг нужно во время еду утром и вечером. Уже через пару часов уровень активных компонентов в крови достигнут своего уровня, что поспособствует уменьшению аппетита в обеденное и ночное время.

Особенность этого препарата также в том, что он не оказывает влияние на печень. Его компоненты выводятся из организма естественным путем посредством мочи.

Глюкофаж 1000

Эта еще одна разновидность препарата Глюкофаж, которая отличается своей большой дозировкой. Применяют его по-разному. Кому и двух таблеток в сутки достаточно, чтобы запустить механизм сжигания жира, а кому-то требуется три.

Принимается Глюкофаж 1000 также, как и другие виды этого препарата: по одной таблетки до еды или во время нее. Запивать большим количеством воды.

Помните, чтобы этот препарат приносил положительные результаты, следует отказаться от употребления различных сладостей, мучного и всех других продуктов, в которых содержатся легкоусвояемые углеводы.

Какие могут наблюдаться побочные эффекты?

Глюкофаж, как и любое лекарственное средство, имеет свои побочные эффекты. Как правило, прием этого препарата сопровождается ими редко и то, только при условии пренебрежения рекомендаций производителя, касающихся употребления глюкофажа, или при наличии индивидуальной непереносимости входящих в состав средства веществ.

Прием Глюкофажа может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • рвота;
  • диарея/запор;
  • поражение печени;
  • полное исчезновение аппетита;
  • поражение крови;
  • нарушение обменных процессов;
  • кожные аллергические реакции.

Довольно часто такие явления возникают в первые несколько дней применения препарата. Затем их выраженность снижается и они полностью исчезают.

Если у вас во время приема препарата открылась сильная рвота, поднялась температура, появились режущие боли в животе – вам срочно нужно прекратить прием этого средства, госпитализироваться и провести гемодиализ.

Помимо побочных эффектов, Глюкофаж также имеет и противопоказания, при которых его применение является недопустимым. А таковыми являются:

  • любые нарушения функциональности почек;
  • алкогольная зависимость, так как одновременный прием глюкофажа и алкоголя может привести к развитию необратимых процессов в организме и даже к летальному исходу;
  • период вынашивания ребенка;
  • кормление грудью;
  • послеоперационный период.

Тем же, кто все-таки решил начать прием Глюкофажа с целью похудения, требуется придерживаться некоторых правил. Чтобы снижение веса происходило эффективно и безопасно для организма, вам придется придерживаться особой диеты, которая исключает употребление простых углеводов.

Кроме того, во время приема препарата нужно откорректировать не только свой рацион, но и на свой распорядок дня. Постарайтесь кушать в одно и то же время, увеличьте свою физическую активность и откажитесь от вредных привычек.

Важно!

Глюкофаж – мощный препарат, который приводит к снижению уровня глюкозы в крови и влияет на процесс выработки инсулина. Поэтому применять его вместе с другими препаратами подобного действия нельзя. В противном случае вас ожидают сильные проблемы со здоровьем.

Принимать прием глюкофажа следует под контролем врачей. Ведь каждый организм может по-своему отреагировать на действие данного лекарственного средства. Кому-то оно полностью не подходит, провоцируя появление диареи, сильных болей и общего плохого самочувствия. А кто-то остается полностью доволен приемом Глюкодажа и добивается поставленных целей.

Такие явления также возможны, но чаще всего они обуславливаются неправильным питанием во время приема препарата и полного отсутствия физической нагрузки. Именно поэтому мы советуем вам не пренебрегать простыми правилами применения Глюкофажа (сбалансированное питание, поддержание распорядка дня, физическая активность и т.д.).

Только комплексный подход к процессу похудения, позволит вам добиться желаемых результатов. А Глюкофаж только ускорит процесс достижения поставленной цели.

Преимущества приема Глюкофажа для похудения

Глюкофаж – это лекарственный препарат, который оказывает многогранное действие на человеческий организм, при этом довольно редко вызывая появление побочных эффектов.
Этот лекарственный препарат не только производит контроль над уровнем сахара в крови, но еще и:

  • способствует снижению веса;
  • восстановлению обменных процессов;
  • регулирует выработку инсулина и глюкозы;
  • освобождает организм от излишков вредного холестерина;
  • очищает кровеносную систему;
  • тонизирует стенки сосудов.

Благодаря таким свойствам происходит не только снижение веса, но и укрепление всего организма. После прохождения курса приема Глюкофажа, человек ощущает прилив сил, для него перестают быть угрозой различные заболевания крови и сердца. А это немало и стоит того, чтобы осуществлять прием этого препарата даже при отсутствии показаний к этому, просто в качестве профилактики.

Глюкофаж – это лекарственное средство, а не , которая способствует снижению веса. Поэтому перед его применением необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Ведь у вас может быть индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, из-за чего могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Довольно часто прием Глюкофажа сопровождается сыпью на теле, которая говорит об аллергической реакции организма на препарат. Оставлять ее без внимания нельзя. Вам придется отказаться от этого средства, так как постоянное воздействие аллергенов может привести к снижению иммунитета и развитию отека Квинке, который может спровоцировать летальный исход.

Стоит избегать приема данного лекарственного средства тем, кто находится на этапе восстановления после хирургического вмешательства. Беременным и кормящим матерям также противопоказан прием Глюкофажа, отзывы которого можно легко найти на просторах интернета.

Стоит также отметить, что для эффективного похудения требуется , однако она провоцирует выработку молочной среды, которая снижает действие Глюкофажа. Отказываться от тренировок ни в коем случае не стоит, но потребуется уменьшить количество силовых занятий. В этот период можно заниматься легким фитнесов, плаванием или такими играми, как волейбол или теннис.

Не стоит пренебрегать данными рекомендациями, так как это может плохо сказаться на вашем здоровье и самочувствии. Также не нужно забывать и о необходимости правильного питания.
и режим дня во время приема препарата, вы сможете придерживаться их и после прекращения приема Глюкофажа. Таким образом вы не только достигните желаемых результатов, но и сможете надолго сохранить свой идеальный вес!

Видео о глюкофаже для похудения