Хемофарм А.Д. Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Шабац/ Хемофарм А.Д. Хемофарм Д.О.О Хемофарм концерн А.Д.

Страна происхождения

Сербия Сербия и Черногория Югославия

Группа товаров

Препараты для лечения геморроя

Противогеморроидальное средство

Формы выпуска

  • туба 20г упак 10 суппозиторий

Описание лекарственной формы

  • Мазь для наружного и ректального применения Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная. Суппозитории ректальные

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Гепарин - антикоагулянт прямого действия, при наружном применении оказывает антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани, предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах. Преднизолон – глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие; уменьшает воспаление и сопутствующие ощущения (зуд, жжение, боль) в аноректальной области. Полидоканол оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Фармакокинетика

Гепарин Всасывание и метаболизм После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. Распределение и выведение Связывание с белками плазмы составляет 95%. Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 - 60-90 мин. Преднизолон Всасывание и метаболизм Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени. Выведение Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы - 115-212 мин.

Особые условия

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Состав

  • гепарина натрия – 120 МЕ, преднизолона ацетата – 1,675 мг, полидоканола – 30 мг. Вспомогательные вещества: миглиол 812, кремния диоксид, новат B, глицерина тристеарат. гепарина натрия – 65 МЕ, преднизолона ацетата – 2,233 мг, полидоканола – 30 мг. Вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин вязкий, ланолин безводный, кремния диоксид.

Гепатромбин Г показания к применению

  • - наружный и внутренний геморрой; - тромбофлебит вен заднего прохода; - свищи, экзема и зуд в области ануса; - трещины ануса.

Спасибо

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеется два лекарственных препарата с очень сходными свойствами, предназначенными для лечения и профилактики тромбофлебитов и варикозного расширения вен различной локализации. Эти препараты называются Гепатромбин и Гепатромбин Г, и относятся они к группе антикоагулянтов – средств, уменьшающих свертываемость крови. Как видно названия препаратов практически одинаковые, отличающиеся только одной буквой. Однако эта буква отражает отличия в некоторых свойствах препаратов, обусловленные локализацией (расположением) вен, при заболеваниях которых они применяются.

Так, Гепатромбин применяется наружно, то есть накладывается на кожные покровы той области, на которой расположены больные вены, требующие лечения. Гепатромбин Г используется только при лечении геморроя, то есть, имеет очень узкую сферу применения – варикозное расширение геморроидальных вен. Оба препарата оказывают антитромботическое действие (растворяют и профилактируют образование тромбов), снимают отек тканей, окружающих вены и купируют воспалительный процесс.

Соответственно, Гепатромбин применяется для профилактики и лечения тромбозов и тромбофлебита поверхностных вен конечностей и других частей тела, а также язв мягких тканей, травм , воспалений и инфильтратов кожных покровов различной локализации. Гепатромбин Г используется в терапии тромбофлебита геморроидальных вен, геморроя, свищей, экземы , анальных трещин и зуда в области ануса и прямой кишки. Кроме того, Гепатромбин Г может применяться в ходе комплексной подготовки области ануса и прямой кишки к различным оперативным вмешательствам.

Рассмотрим различные терапевтические и фармацевтические свойства обоих препаратов с одинаковыми антикоагулянтными свойствами – и Гепатромбина, и Гепатромбина Г.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – формы выпуска, названия и состав препаратов

В настоящее время препарат Гепатромбин выпускается в двух лекарственных формах:
1. Гель;
2. Мазь.

Обе формы лекарственного средства – и гель, и мазь Гепатромбин выпускаются в двух вариантах дозировки – по 30 000 МЕ и по 50 000 МЕ гепарина. Это означает, что существуют гель Гепатромбин 30 000 и 50 000, а также мазь 30 000 и 50 000. В зависимости от дозировок мазь или гель часто называют просто "Гепатромбин 30 000" или "Гепатромбин 50 000".

Гель Гепатромбин имеет однородную консистенцию, прозрачный цвет и характерный запах. Крем Гепатромбин также однородной консистенции, окрашен в белый цвет и обладает характерным запахом. Оба препарата выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 40 г. В качестве активных веществ и мазь, и гель содержат следующие компоненты в различных дозировках (на 100 мг):

  • гепарин – 30 000 МЕ или 50 000 МЕ и для геля, и для мази;
  • аллантоин – 250 мг в геле и 300 мг в мази;
  • декспантенол – 250 мг в геле и 400 мг в мази.
Поскольку два варианта геля и мази различаются только дозировкой гепарина, то обычно именно по этому компоненту и производится различение препаратов.

Препарат Гепатромбин Г выпускается в следующих формах:
1. Ректальные суппозитории.
2. Ректальная мазь.

Суппозитории в обиходной речи часто называют просто свечами, а ректальную мазь – "мазь от геморроя". Когда говорят "свечи Гепатромбин" или "мазь от геморроя", то подразумевают, соответственно, ректальные суппозитории или ректальную мазь, которые правильно называются Гепатромбин Г. Суппозитории выпускаются в упаковках по 10 штук, а мазь – в алюминиевых тюбиках объемом 20 г.

Свечи и мазь Гепатромбин Г в качестве активных компонентов содержат:

  • гепарин – 65 МЕ в 1 г мази и 120 МЕ в 1 свече;
  • преднизолон – 2,333 мг в 1 г мази и 1,675 мг в 1 свече;
  • лауромакрогол 600 – 30 мг в 1 г мази и в 1 свече.
Вспомогательные компоненты мази и геля Гепатромбин и свечей Гепатромбин Г отражены в таблице.
Лекарственная форма Вспомогательные компоненты
Гель Гепатромбин 30 000 и Гель Гепатромбин 50 000 Карбомер, левоментол, динатрия эдетат, троламин, масло хвои горной сосны (только для геля 30 000), масло кедрового стланика (только для геля 50 000), масло сосны обыкновенной, масло лимона , сорбитол, изопропанол, софтиген, полисорбат, вода очищенная
Мазь Гепатромбин 30 000 и Мазь Гепатромбин 50 000 Бронопол, карбомер, лунацера М, хостафат KW-340-N, левоментол, парафин жидкий, пурцелинол, глицериды жирных кислот , динатрия эдетат, троламин, вазелин, вода очищенная
Суппозитории ректальные Гепатромбин Г Триглицериды, кремния диоксид коллоидный, жир твердый, глицерил тристеарат
Мазь ректальная Гепатромбин Г Парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный

Гепатромбин и Гепатромбин Г – сфера применения и терапевтические эффекты препаратов

Гепатромбин

Гепатромбин представляет собой комбинированный лекарственный препарат, обладающий следующими терапевтическими эффектами:
  • Антитромботический;
  • Противоотечный;
  • Противовоспалительный.
Перечисленные эффекты обеспечиваются активными веществами, входящими в состав геля и мази Гепатромбин.

Гепарин обеспечивает антитромботический эффект, поскольку замедляет скорость реакций, в ходе которых образуются тромбы. Кроме того, на уже сформировавшиеся тромбы гепарин также оказывает свое действие, не давая им уплотняться и вызывая их постепенное рассасывание. Также при наружном применении гепарин оказывает умеренное противовоспалительное действие на стенки сосудов, тем самым, укрепляя и повышая их эластичность.

Аллантоин обладает мощным противовоспалительным эффектом и ускоряет процесс обмена веществ в тканях и клетках кровеносных сосудов.

Декспантенол улучшает усвоение гепарина и улучшает процесс заживления поврежденных тканей.

Входящие в состав Гепатромбина в качестве вспомогательных компонентов эфирные масла обладают антисептическим и обезболивающим действием.

Мазь и гель Гепатромбин наносятся на кожный покров, с которого быстро всасываются в верхние слои дермы. Из дермы часть мази или геля всасывается в системный кровоток, где связывается с белками плазмы, разрушается в печени и выводится почками . Мазь и гель выводятся из организма достаточно быстро – в течение 60 – 90 мин удаляется половина всосавшейся дозировки.

Гепатромбин Г

Гепатромбин Г представляет собой комбинированное средство для терапии геморроя, оказывающее следующие терапевтические эффекты:
  • Антитромботический;
  • Противовоспалительный;
  • Противозудный;
  • Противоотечный;
  • Веносклерозирующий;
  • Анестезирующий.
Перечисленные эффекты обеспечиваются активными компонентами ректальных свечей и мази и эфирными маслами, относящимися к вспомогательным веществам.

Гепарин профилактирует образование тромбов, обладая мощным антитромботическим эффектом. Кроме того, при введении в прямую кишку он снимает отек и купирует воспалительный процесс, тем самым, улучшая процесс заживления и восстановления нормальной структуры ткани.

Преднизолон является глюкокортикоидным гормоном и оказывает мощное противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие. Благодаря этому свечи и мазь при ректальном введении снимают воспаление, устраняют зуд и ощущение жжения в области ануса.

Лауромакрогол оказывает умеренное обезболивающее действие и способствует склерозированию вен. Склерозирующий эффект очень важен в лечении геморроя, поскольку благодаря ему расширенные вены частично схлопываются и уменьшаются в размерах, что приводит к положительной динамике и уменьшению стадии заболевания.

Гепарин и преднизолон всасываются в кровь и подвергаются трансформации в печени, после чего выводятся из организма почками. Причем половина всосавшейся дозы гепарина выводится в течение 60 – 90 минут, а преднизолона – 18 – 36 часов.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – показания к применению

Поскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г предназначены для лечения варикозного расширения вен и тромбозов различной локализации, то и показания к их применению отличаются.

Гель Гепатромбин

Показания для применения геля Гепатромбин – это терапия и профилактика следующих заболеваний и состояний:
  • Тромбоз вен;
  • Тромбофлебиты;
  • Варикозное расширение вен;
  • Язвы мягких тканей голени, вызванные нарушением микроциркуляции (например, при травмах, сахарном диабете , атеросклерозе и т.д.);
  • Травмы в результате занятий спортом;
  • Тендовагинит (воспаление связочного аппарата).

Мазь Гепатромбин

Показания для применения мази Гепатромбин – это лечение и профилактика следующих заболеваний кровеносных сосудов и мягких тканей:
  • Тромбоз вен;
  • Тромбофлебиты;
  • Варикозное расширение вен;
  • Язвы мягких тканей голени, вызванные нарушением микроциркуляции (например, при травмах, сахарном диабете, атеросклерозе и т.д.);
  • Травмы в результате занятий спортом ;
  • Тендовагинит (воспаление связочного аппарата);
  • Неинфекционные воспаления кожи и мягких тканей;
  • Лимфангиит (воспаление лимфатических протоков);
  • Фурункулы;
  • Карбункулы.

Показания для применения ректальных свечей и мази Гепатромбин Г

Показания для применения ректальных свечей и мази Гепатромбин Г следующие:
  • Наружный геморрой;
  • Внутренний геморрой;
  • Тромбофлебит геморроидальных вен (вен ануса и прямой кишки);
  • Анальные трещины;
  • Подготовка к операции в области ануса или прямой кишки;
  • В комбинированной терапии послеоперационного ведения геморроя;
  • В комбинированной терапии геморроя с тромбозом вен.

Гепатромбин и Гепатромбин Г – инструкция по применению

Все формы и Гепатромбина, и Гепатромбина Г применяются исключительно наружно или местно, то есть, наносятся на участки кожного покрова и слизистых оболочек, на которых расположены кровеносные сосуды с варикозным расширением, травматическим повреждением или тромбофлебитом. Рассмотрим правила использования каждой лекарственной формы Гепатромбина и Гепатромбина Г.

Мазь Гепатромбин

Мазь можно наносить, как на поврежденные, так и на целые участки кожи.

Для лечения различных повреждений, воспалений и инфильтраций мягких тканей и кожи (лимфангиитов, маститов, ушибов , травм и т.д.) необходимо по 1 – 3 раза в сутки наносить столбик мази длиной 5 см на пораженный участок. Всю выдавленную мазь необходимо равномерно распределять по пораженному участку кожи и оставлять ее непокрытой в течение 3 – 5 минут, пока препарат полностью не впитается.

При патологии вен ног, не сопровождающихся их тромбозами, мазь наносится легкими массирующими движениями. При этом мазь лучше всего наносить порционно и обязательно в направлении снизу-вверх.

Для лечения тромбозов и тромбофлебитов вен любой локализации необходимым количеством мази пропитывают марлевую салфетку, которую накладывают на пораженную область, не массируя ее руками. Салфетку с мазью фиксируют повязкой, которую меняют 1 – 3 раза в сутки в зависимости от выраженности патологического процесса. То есть, чем сильнее выражен патологический процесс, тем чаще необходимо менять повязку с мазью Гепатромбин.

При трофических язвах мазь накладывают вокруг дефекта в виде кольца. Ширина такого кольца должна составлять не менее 4 см.

Для лечения фурункулов и карбункулов прямо на образование наносится слой мази и сверху прикрывается марлевым компрессом с последующей повязкой. Компресс меняют дважды в день вплоть до выздоровления и восстановления целостности кожного покрова.

Длительность применения мази определяется скоростью положительной динамики и определяется в каждом конкретном случае лечащим врачом. Обычно при заболеваниях вен курс применения мази Гепатромбин составляет 2 – 4 недели, при воспалениях и инфильтратах кожи и мягких тканей – вплоть до выздоровления, которое может занимать от 1 до 5 недель.

Гель Гепатромбин

Гель можно наносить только на целую, неповрежденную кожу. Нанесение геля на участки кожи с пораженными венами производится мягкими, массирующими движениями в направлении снизу-вверх по 2 – 4 раза в день. Однако при тромбофлебитах и тромбозах массировать кожу в процессе втирания геля не следует, поскольку это может привести к отрыву тромба и последующей тромбоэмболии какого-либо важного сосуда, например, легочной артерии.

Свечи и мазь Гепатромбин Г – инструкция по применению

Свечи и мази Гепатромбин Г применяются только в лечении геморроя и различных травматических и воспалительных заболеваний аноректальной области.

Свечи Гепатромбин Г используются только для лечения внутреннего геморроя, в том числе после операций и осложненного тромбофлебитом. Мазь используется для терапии наружного геморроя или воспалительных и травматических заболеваний кожного покрова области ануса.

Свечи Гепатромбин Г вводят в прямую кишку после дефекации (самопроизвольной или вызванной клизмой, слабительным и т.д.) по 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 3 недель. Перед введением свечи следует обязательно произвести дефекацию. Если естественных позывов не возникает, необходимо поставить клизму или принять разрешенное слабительное средство. После дефекации следует обмыть область ануса прохладной водой, промокнуть мягким полотенцем и ввести свечу в задний проход.

Для лечения воспалительных и травматических повреждений аноректальной области (свищи, трещины, зуд и т.д.), а также наружного геморроя в остром периоде при интенсивных болях следует тонким слоем накладывать мазь Гепатромбин Г по 2 – 4 раза в сутки на пораженный участок. Через некоторое время после купирования интенсивной боли следует перейти на нанесение мази по одному разу в сутки в течение недели. Перед каждым нанесением мази следует обмывать область ануса прохладной водой.

При необходимости мазь Гепатромбин Г можно вводить в прямую кишку для лечения внутреннего геморроя. Для этого на тюбик навинчивают специальный наконечник, который вводят в прямую кишку и выдавливают небольшое количество мази. После этого наконечник вместе с тюбиком вынимают из прямой кишки. Мазь, как и свечи следует вводить в прямую кишку только после дефекации.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными препаратами для Гепатромбина и Гепатромбина Г не выявлены.

Гепатромбин от геморроя

При геморрое используется специальная ректальная мазь или ректальные суппозитории, которые правильно называются Гепатромбин Г. Именно разновидность препаратов под названием "Гепатромбин Г", а не просто "Гепатромбин", предназначена для лечения геморроя.

Для обработки наружной поверхности кожного покрова ануса и выступающих геморроидальных узлов рекомендуется использовать мазь. А для лечения внутреннего геморроя лучше подходят суппозитории (в просторечии свечи), которые вводятся в прямую кишку. Свечи и мазь Гепатромбин Г можно применять одновременно. Свечи вводят в прямую кишку, а мазью обрабатывают кожу анального отверстия.

Гепатромбин Г является препаратом в мощными терапевтическими эффектами, поэтому его можно использовать даже при тяжелых формах и на поздних стадиях геморроя, в том числе после операций или сочетающихся с тромбозами или тромбофлебитом вен прямой кишки.

Поскольку Гепатромбин Г способствуют частичному спаданию объема вен за счет сращивания их стенок друг с другом, то свечи и мазь не только устраняют симптомы геморроя, но и воздействуют непосредственно на тяжесть течения патологического процесса, уменьшая ее. Благодаря Гепатромбину Г можно уменьшить степень тяжести геморроя, купировать обострение и продлить периоды ремиссии, а также эффективно подготовиться к хирургической операции на прямой кишке или области анального отверстия.

При обострении геморроя мазь или свечи следует применять часто – до 3 – 4 раз в сутки. После купирования болей и уменьшения зуда следует перейти на режим использования мази или свечей по одному разу в сутки в течение недели. По окончании 7 дней курс лечения Гепатромбином Г завершают, поскольку более длительное применение препарата может спровоцировать кровотечение . Курсы терапии можно повторять по нескольку раз в год не только при обострениях, но и в периоды ремиссии с целью профилактики.

Гепатромбин и Гепатромбин Г при беременности

Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г противопоказаны для применения в течение первого триместра беременности , то есть, до 12-ой недели гестации включительно. Начиная с 13-ой недели беременности женщины могут безбоязненно применять ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г для лечения и профилактики геморроя любой степени тяжести и выраженности. Мазь идеально подходит для обработки кожи анального отверстия или наружного геморроя, в том числе при наличии трещин, кровотечения и других осложнений. Ректальные свечи Гепатромбин Г используются при внутреннем геморрое и вводят в прямую кишку. Мазь и свечи можно использовать одновременно при наличии поражения не только прямой кишки, но и кожного покрова анального отверстия. Длительность курса применения составляет 1 – 2 недели, в зависимости от скорости нормализации состояния женщины и исчезновения тягостных симптомов.

Мазь и гель Гепатромбин, предназначенные для лечения заболеваний вен, воспалений и инфильтратов мягких тканей и кожи, не следует использовать при беременности, поскольку они содержат довольно высокую дозировку гепарина, который частично всасывается в системный кровоток. А поскольку гепарин снижает свертываемость крови, то это может спровоцировать кровотечение или развитие ДВС-синдрома у беременной женщины, которые потенциально смертельно опасны. В редких случаях, когда ожидаемая польза превышает все возможные риски для плода, беременные женщины могут применять гель или мазь Гепатромбин, содержащие 30 000 МЕ гепарина. Мазь или гель, содержащие по 50 000 МЕ гепарина, при беременности применять нельзя, ни при каких обстоятельствах.

То есть, беременные могут применять Гепатромбин Г для лечения и профилактики геморроя с 13-ой недели гестации, а просто Гепатромбин женщинам, вынашивающим ребенка, использовать нельзя. Разница в названии лекарственных препаратов всего в одной букве, но поскольку одно средство можно использовать при беременности, а другое – нет, то это отличие является очень важным.

Побочные эффекты Гепатромбина и Гепатромбина Г

Побочные эффекты Гепатромбина и Гепатромбина Г сходны и представлены в основном различными вариантами аллергических реакций, как местными, возникающими в области в области нанесения препаратов, так и системными, связанными с всасыванием активных компонентов в кровоток.

Так, для наружных мази и геля Гепатромбина характерны следующие побочные эффекты:

  • Местные аллергические реакции в виде покраснения кожи (гиперемии или эритемы) или высыпаний на обработанном участке;
  • Системные аллергические реакции (например, крапивница или ангионевротический отек Квинке), возникающие вследствие всасывания препарата в кровоток.
Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г могут провоцировать следующие побочные эффекты:
  • Покраснение кожи в области нанесения крема;
  • Аллергические реакции;
  • При длительном использовании или обработке больших участков кожи возможно развитие системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов ;
  • Нанесение избыточного количества препарата на кожный покров вызывает замедление заживления дефектов и восстановления целостности тканей.

Противопоказания к применению Гепатромбина и Гепатромбина Г

Мазь и гель Гепатромбин

Противопоказаниями к применению мази и геля Гепатромбин для наружного использования является наличие следующих заболеваний или состояний:
  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергия на любые компоненты лекарственного средства;
  • Нарушение целостности кожного покрова (только для геля Гепатромбин);
  • Кровоточащая трофическая язва;
  • Инфицированное поражение кожного покрова.

Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г

Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г противопоказаны к применению при наличии следующих состояний или заболеваний:
  • Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции кожного покрова;
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли кожи;
  • Период реакции на вакцинацию ;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Первый триместр беременности (с 0 до 12-ой недели включительно);
  • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на компоненты препарата.

Гепатромбин – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются только препараты-аналоги Гепатромбина и Гепатромбина Г. Препаратов-синонимов ни Гепатромбин, ни Гепатромбин Г не имеют. Синонимами называются лекарственные средства, выпускающиеся под разными названиями, но содержащие в качестве активного компонента одно и то же химическое вещество. Аналогами называются лекарственные препараты, обладающие сходным терапевтическим действием, но содержащие другое активное вещество.

Поскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г применяются для профилактики и лечения различных вариантов заболеваний вен, то и препараты-аналоги у них разные.
4. Безорнил – ректальная и наружная мазь;
5. Бетиол – ректальные суппозитории;
6. Геморол – ректальная и наружная мазь;
7. Гепазолон – ректальный суппозитории;
8. Гливенол – капсулы для приема внутрь;
9. Долопрокт – ректальные суппозитории и крем;
10. Нео-Анузол – ректальные суппозитории;
11. Нигепан – ректальные суппозитории;
12. Олестезин – ректальные суппозитории;
13. Пайлекс гем – мазь для наружного использования;
14. Постеризан и Постеризан форте – ректальные суппозитории и мазь;
15. Прокто-Гливенол – ректальные суппозитории и крем;
16. Проктозан – ректальные суппозитории и мазь;
17. Проктоседил – мазь для местного использования;
18. Проктоседил М – ректальные капсулы;
19. Проктофитол – порошок из лекарственного сырья;
20. Ректобелол – ректальные суппозитории;
21. Релиф – ректальные суппозитории и мазь;
22. Релиф Адванс – ректальные суппозитории и мазь;
23. Релиф Про – ректальные суппозитории и крем;
24. Симетрид – ректальные суппозитории;
25. Ультрапрокт – ректальные суппозитории и мазь.

Гепатромбин г - это комбинированный препарат, предназначенный для наружного использования.

Вне зависимости от формы выпуска препарата, а формой выпуска могут быть гепатромбин г мазь, гель и свечи, данный препарат оказывает антитромботическое и общее антикоагулянтное, стимулирующее регенерацию, противоотечное и противовоспалительное действие. Благодаря этим эффектам при геморрое гепатромбин особенно эффективен в случае склонности к тромбозу геморроидальных узлов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Гепатромбин Г: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гепатромбин Г. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Гепатромбин Г? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.

Форма выпуска и состав

Активными веществами мази гепатромбина являются:

  1. Гепарин натрия, обладающий антикоагуляционным действием. Предотвращает чрезмерную свертываемость крови, предупреждает образование тромбов. В мази содержится 65 МЕ гепарина.
  2. Лауромакрогол имеет веносклерозирующее и обезболивающее действие. Благодаря блокированию проведения импульса и понижению чувствительности нервных окончаний дополняет анестезирующий эффект мази. Используется 30 мг вещества.
  3. Преднизалон, 2,233 мг – глюкокортикостероид, гормональное средство. Помогает справится с выраженным воспалением, уменьшает красноту, отечность, зуд пораженной области, борется с процессами альтерации и экссудации в очаге воспалительного процесса.
  4. Дополнительно содержатся жидкий и твердый парафин, ланолин.

Суппозитории содержат те же активные вещества, но в другой дозировке: 120 МЕ гепарина, 1,675 мг преднизалона и то же количество лауромакрогола. В качстве вспомогательных компонентов используются твердые жиры, триглицериды и глицерил.

Фармакологический эффект

Поскольку в состав препарата входят три основных компонента, обладающих мощным действием, роль каждого из них усиливается фармакологическими свойствами двух других.

Гепарин натрия часто используется самостоятельно, так как обладает кровь разжижающим и противовоспалительным действием на проблемные участки. Компонент снимает отёки и воспаления, способствует рассасыванию тромбов и более быстрому заживлению. Использование гепарина натрия в комплексе с преднизолоном и лауромакроголом, позволяет получить препарат с широким спектром действия и удовлетворительным конечным результатом. Гепарин натрия имеет противоотёчное свойство. Поэтому присутствие этого препарата улучшает обменные процессы в отёчных тканях, выводит из них лишнюю жидкость.

Лауромакрогол усиливает обезболивающее действие преднизолона. Этот компонент способствует улучшению обменных процессов в проблемных участках, в частности, в геморроидальных узлах, а также обеспечивает их склерозирование. Преднизолон также входит в состав препарата Гепатотромбин Г. Он способствует уменьшению раздражающих ощущений: боли, жжения, зуда, так как обладает противовоспалительными и обезболивающими качествами. Именно из-за этого компонента мазь и свечи противопоказаны беременным женщинам, особенно, в первые 3 месяца беременности.

Показания к применению

Мазь гепатромбин г эффективна при и, благодаря улучшению регионарного кровотока, при сопутствующих данному заболеванию анальных трещинах. Тогда как свечи больным с следует применять с большой осторожностью, так как местное действие на слизистую анального канала способно в таких случаях спровоцировать кровотечение.

Помимо геморроя, инструкция перечисляет следующие заболевания, при которых мазь, гель и свечи гепатромбин г показаны к применению:

  • венозная недостаточность;
  • лимфедема.

Мазь и гель также способствуют купированию воспаления при тендовагините, воспалительных инфильтратах мягких тканей, лимфангите, мастите, фурункулах и карбункулах.
Результаты клинических исследований и отзывы спортсменов свидетельствуют, что гепатромбин г ускоряет восстановление при спортивных травмах, а свечи нередко используются тяжелоатлетами и бодибилдерами для профилактики геморроя.

Противопоказания

Препарат Гепатромбин противопоказан при:

  • инфицированных поражениях кожи;
  • гемофилии – наследственном нарушении свертываемости крови;
  • повышенной чувствительности к его компонентам;
  • нарушении целостности кожного покрова (если это гель);
  • тромбоцитопении – уменьшении концентрации тромбоцитов в крови;
  • повышенной кровоточивости (геморрагическом диатезе).

Во время беременности и лактации необходимо посоветоваться с врачом перед применением данного лекарственного средства. В любом случае требуется врачебный контроль за состоянием пациенток во время лечения.

Гепатромбин Г нельзя использовать при туберкулезе, индивидуальной непереносимости компонентов ЛС, сифилисе, поражениях кожи вирусной, грибковой и бактериальной этиологии, опухолях кожи, негативных реакциях на введение вакцин, предрасположенности к кровотечениям и в первом триместре беременности.

Применение при беременности и лактации

Препарат Гепатромбин Г противопоказан к применению в 1 триместре беременности.

Применение препаратов с содержанием гепарина натрия 30 000 МЕ оправдано если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Данные о применении Гепатромбина с концентрацией гепарина натрия 50 000 МЕ при беременности и лактации отсутствуют.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозировка и способ применения зависят от формы выпуска Гепатромбин Г:

  1. Ректальное применение (Гепатромбин Г вводят в анальный проход после дефекации): суппозитории – 1–2 раза в сутки; мазь вводят с применением наконечника, навинчивающегося на тюбик, и выдавливают небольшое количество легким нажатием на тюбик.
  2. Наружное применение: мазь наносят 2–4 раза в сутки на пораженные участки кожи тонким слоем; после прохождения болезненных ощущений частоту нанесения уменьшают до 1 раза в сутки, терапию продолжают в течение 1 недели.

Побочные эффекты

При правильном приеме наружные формы Гепатромбина Г не имеют побочных действий. Редко возникают аллергические реакции на компоненты препарата в виде зуда и жжения.

Использование свечей Гепатромбин Г при трещинах анального прохода и других повреждениях слизистой может привести к её раздражению и возникновению кровотечений.

Передозировка

При использовании препарата Гепатромбин Г более 10-14 дней у пациента развиваются симптомы передозировки, обусловленные влияние преднизолона и гепарина. Эти симптомы заключаются в следующем:

  • Учащение сердцебиения;
  • Головокружения и изменение показателей артериального давления;
  • Нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям;
  • Нарушение работы надпочечников;
  • Повышенная потливость.

Особые указания

При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.

Лекарственное взаимодействие

Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.

Регистрационный номер П N0115945\01-141211

Торговое название препарата: Гепатромбин Г

Международное непатентованное название или группировочное название: Гепарин натрия + Преднизолон + Лауромакрогол 600.

Лекарственные формы: мазь для ректального и наружного применения.

Состав

1 г препарата содержит:
действующие вещества:
Гепарин натрия - 65 ME; (1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ))
Преднизолона ацетат - 2,233 мг;
Лауромакрогол 600 - 30,00 мг.

вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный.

Описание
Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом ланолина.

Фармакотерапевтическая группа:

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Код ATX: C05BA53

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % активного вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальнои системе. 20-50 % выводится с мочой в неизменном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический Т1/2 составляет 18-36 ч, а Т1/2 из плазмы - 115-212 мин.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Полидоканол (Лауромакрогол 400) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Показания к применению

  • Наружный и внутренний геморрой.
  • Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.
  • Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода.
  • Трещины заднего прохода.
  • подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области
  • в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • опухоли кожи (аноректальной зоны);
  • предрасположенность к кровотечениям;
  • реакции на вакцинацию;
  • I триместр беременности.

С осторожностью
Детский возраст, второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение при беременности и в период лактации
Применение в I триместре беременности - противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации - применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Способ применения и дозы
Наружно, мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений - 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в полость прямой кишки, и легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.

Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Передозировка
Не выявлены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Мазь для ректального и наружного применения.
По 20 г мази в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающейся крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с наконечником и инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек
Отпускают без рецепта.

Производитель:

Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская д. 27 стр. 2

Идентификация и классификация

Международное непатентованное название

Гепарин натрия+диметилсульфоксид+декспантенол

Состав

1 г препарата содержит:

Действующие вещества
Вспомогательные вещества

Изопропанол - 353,3 мг, карбомер- 940 - 10,0 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат - 10,0 мг, троламин - 5,0 мг, сосны горной масло - 2,5 мг, розмарина масло - 2,0 мг, лимона масло - 0,5 мг, вода очищенная - 438,6 мг.

* 1 ME гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствующая активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ)

Описание

Бесцветный прозрачный однородный гель с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами.

Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в тканях, проявляет противовоспалительное действие; ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров; улучшает местный кровоток; способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. При местном применении оказывает также противоотечное действие.

Декспантенол (провитамин В5) проявляет противовоспалительное и дерматопротекторное действие; улучшая обменные процессы, стимулирует процессы регенерации. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных тканей.

Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, биологические мембраны, способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата.

Фармакокинетика

Гепарин натрия при наружном применении быстро проникает в кожу: через 1 час после нанесения геля на кожу концентрация в подлежащих тканях сопоставима с концентрацией, которая наблюдается после внутривенного введения (в/в) 5000 ME гепарина. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком.

Декспантенол - после резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), которая, являясь составной частью коэнзима А, участвует в многочисленных процессах обмена веществ.

Диметилсульфоксид быстро проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны (в том числе через оболочки микробных клеток). После нанесения на кожу максимальная концентрация в плазме достигается через 4-8 часов. Равномерно распределяется в организме, за исключением головного мозга, где его концентрация минимальна. Выделяется в основном с мочой (30% дозы в виде неизмененного препарата и диметилсульфона); в незначительной степени - через легкие и кишечник. Метаболит диметилсульфид обусловливает характерный чесночный запах изо рта у некоторых пациентов.

Показания к применению

Гематомы, воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм (в том числе спортивных).

Плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендинит, тендовагинит, бурсит, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), невралгии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к гепарину, диметилсульфоксиду, декспантенолу и другим компонентам препарата;
  • бронхиальная астма;
  • беременность, период лактации;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в том числе тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);
  • красная волчанка;
  • открытые раны в месте нанесения препарата;
  • детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Гепатромбин С гель противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения препарата непосредственно на раны и ссадины. После нанесения геля не следует накладывать повязку. Перед нанесением кожа должна быть чистой и сухой. Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление). Если в течение 10 дней применения геля не наступает отчетливого улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

Гиперемия, зуд и жжение кожи в области аппликации; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек); запах чеснока изо рта; изменение вкусовых ощущений.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Гепатромбин С не описано. При правильном применении геля передозировка маловероятна.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Входящий в состав геля диметилсульфоксид значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу. Для предотвращения нежелательных эффектов данных веществ, не следует наносить на кожу другие препараты до или после нанесения Гепатромбина С.

Особые указания

При возникновении кожных аллергических реакций следует прекратить лечение.

Форма выпуска

Гель для наружного применения (500 ME + 150 мг + 25 мг)/г.

По 40 г препарата в алюминиевую тубу, укупоренную навинчивающей крышечкой из пластмассы. Отверстие тубы защищено алюминиевой мембраной. Крышечка представляет собой монолитную конструкцию, включающую в себя приспособление для прокалывания мембраны. Туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
тел.: 13/803100,
факс: 13/803424

Другие продукты

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.