ТРИПАНОСОМЫ

Возбудителями африканской сонной болезни (африканский трипаносомоз) являются Trypanosoma brucei gambiense (западная Африка) и Trypanosoma brucei rhodеsiense (восточная Африка). В Южной Америке распространен американский трипаносомоз (болезнь Шагаса), вызываемый Trypanosoma cruzi . Трипаносомозы – это трансмиссивные заболевания с природной очаговостью.

В цикле развития трипаносом существует следующие стадии:

Эпимастигота похожа на трипомастиготу, но ее жгутик более короткий и ундулирующая мембрана выражена слабо; существует только в организме переносчика и способна превращаться в трипомастиготу;

Морфологические особенности возбудителей африканского трипаносомоза (рис.5).

Рис. 5. Морфология возбудителей трипаносомозов и их переносчиков.

А – схема, Б – T. cruzi (7х40), В – T. brucei (7х40), Г – Triatoma infestans, Д –

Glossina palpalis. 1 – эритроциты, 2 – жгутик, 3 – ядро, 4 – ундулирующая мембрана

Тело изогнутое, сплющенное в одной плоскости, сужено на обоих концах, имеет жгутик, который идет по краю ундулирующей мембраны. У основания жгутика имеется кинетопласт. Длина тела трипаносом 13-40 мкм, ширина – 1,5-2 мкм. Питаются осмотически. Размножаются продольным делением надвое.

Жизненный цикл: возбудители африканского трипаносомоза проходят 2 стадии развития: трипомастигота и эпимастигота (рис.6).

Первая часть жизненного цикла трипаносом проходит в пищеварительном тракте специфического переносчика – мухи це-це (р. Glossina ). При сосании мухой крови больного человека трипомастиготы попадают в ее желудок.

Здесь они превращаются в эпимастиготы, размножаются и затем накапливаются в слюнных железах (продолжительность развития 20 дней). При укусах мухами здоровых людей (трансмиссивный путь) происходит заражение. Заражение человека также возможно при переливании крови (трансфузионно) и при использовании нестерильных шприцов. Возможен и трансплацентарный путь передачи трипаносом.

Рис. 6. Жизненный цикл возбудителей африканского трипаносомоза

Патогенное действие:

Механическое (разрушение клеток и тканей пораженных органов). Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами

жизнедеятельности).

Инкубационный период продолжается от 1-3-х недель до 2-х и более

Характерные симптомы: трипаносомозный шанкр в месте укуса мухи (очаг воспаления около 10 см в диаметре), увеличение лимфатических узлов на задней поверхности шеи, повышение температуры, слабость, истощение. Позже появляются симптомы поражения ЦНС: сонливость, прогрессирующее слабоумие, сопорозное (заторможенное), а затем коматозное состояние (потеря сознания).

При гамбийском варианте характерен прогрессирующий энцефалит, характеризующийся сонливостью ("сонная болезнь"). Заболевание при гамбийском варианте длиться 6-10 лет, а при родезийском – несколько месяцев. При отсутствии лечения наблюдается летальный исход.

Лабораторная диагностика: обнаружение трипаносом в мазках периферической крови, пунктатах лимфатических узлов, спинномозговой жидкости.

просветительная работа.

Рис. 7. Цикл развития возбудителя американского трипаносомоза

T. cruzi проходит стадии развития: трипомастигота, эпимастигота и амастигота. При сосании крови больного человека или животных, трипомастиготы попадают в кишечник клопов, трансформируются в эпимастиготы, размножаются, превращаются в трипомастиготы и через некоторое время выделяются с его экскрементами. Заражение человека (трансмиссивный путь) происходит при попадании экскрементов с возбудителями на поврежденную кожу (ранки от укусов, расчесы). Заражение

также возможно при переливании крови, трансплацентарно и через молоко больной матери. В организме человека трипомастиготы проникают в клетки кожи или слизистых оболочек, превращаются в амастиготы и размножаются.

Через 1-2 недели внутри пораженных клеток амастиготы превращаются в трипомастиготы и выходят в кровяное русло, циркулируют по организму, инвазируют клетки различных органов (сердечной и скелетной мускулатуры, нервной системы и др.), где цикл повторяется.

Патогенное действие:

Механическое (разрушение клеток и тканей пораженных органов, отек тканей).

Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности).

Инкубационный период продолжается 7-14 дней.

Наиболее тяжело заболевание протекает у детей, смертность достигает

Осложнения: менингоэнцефалит, поражения вегетативной нервной системы, сердца, печени, селезенки, кишечника, почек, надпочечников.

Лабораторная диагностика : обнаружение трипаносом в мазках крови, спинномозговой жидкости, пунктатах лимфатических узлов, селезенки, костного мозга.

Используются иммунологические реакции (определение антител в сыворотке крови больных).

Профилактика : выявление и лечение больных, уничтожение и защита от укусов поцелуйных клопов (отпугивающие средства и др.), санитарно-просветительная работа.

Тип: саркожгутиконосцы

Класс: жгутиковые (flagellata)

Отряд: protomonadina

Род: Trypanosoma

Вид: Trypanosoma rhodesiense

Вид: Trypanosoma cruzi

Медицинское значение:

Trypanosoma rhodesiense– возбудитель африканского трипаносомоза (сонная болезнь) Trypanosomacruzi– возбудитель американского трипаносомоза (болезнь Чагаса).

Антропозоонозное заболевание с трансмиссивным способом заражения.

Жизненный цикл:

Хозяева:

T. rhodesiense:

Переносчик: муха Цеце

Окончательный хозяин: человек, млекопитающие (копытные).

T. cruzi:

Переносчик: триатомовые клопы (рода: Triatoma,RhodniusetPanstrongylus).

Окончательный хозяин: человек, грызуны, приматы, домашние животные.

Локализация: кровь, лимфа, ликвор, селезенка, печень, мозг головной и спинной…

Сонная болезнь:

Нарастающая мышечная слабость

Депрессия

Истощение

Сонливость, рассеянность, нарушение координации и ориентации из-за поражения ЦНС

Болезнь Чагаса:

Часто поражает грудных детей и больных со слабым иммунитетом.

Специфический миокардит

Кровоизлеяния в менингиальные оболочки

Менингоэнцефалит

Поражение внутренних органов

Заболевание протекает как в острой так и в хронической форме с летальные исходом

Лабораторная диагностика:

В начале заболевания можно обнаружить в биоптате шейных лимфоузлов и в периферической крови. В период разгара заболевания обнаруживаются в ликворе.

Профилактика:

Общественная: уничтожение переносчиков, лечение больных.

Токсоплазма. Toxoplasma gondii.

Тип: споровики

Класс: Sporozoa

Отряд: кровеспоровики (Haemosporidia)

Род: Toxoplasma

Вид: Toxoplasmagondii

Медицинское значение: Заболевание токсоплазмоз. Антропозное природно-очаговое.

Способ заражения:

Алиментарный путь заражения – при употреблении сырого мяса, фарша

Употребление в пищу овощей загрязненных овоцистами (из почвы).

Заражение при контакте с биологическими жидкостями кошки (во время игры с ней)

Трансплацентарное заражение

Ядро красно-фиолетовое расположено ближе к закругленному концу.

Хозяева:

Окончательный хозяин: млекопитающие из семейства кошачьих

Промежуточный хозяин: человек, множество млекопитающих, в том числе и кошачьи, птицы

Жизненный цикл:

Овоциты попадают в кишечник промежуточного хозяина и растворяются, спорозоиты превращаются эндозоиты, попадают в кровь через стенку кишечника и с макрофагами разносятся по всему организму (не завершенный фагоцитоз) и проникает в клетки НС, печени, легкого, селезенка, мышц, сердца…, где начинается бесполая стадия – эндодиогония.

Клиника:

Заболевание протекает скрыто (латентно) в хронической форме

При снижении иммунитета появляются энцефалиты, миокардиты

t-тела повышенная

поражение печени, селезенки → желтушность

увеличение лимфоузлов

м.б. кожная сыпь

Лабораторная диагностика:

В начале заболевания можно обнаружить в биоптате шейных лимфоузлов и в периферической крови. В период разгара заболевания обнаруживаются в ликворе. Серологическое исследование – иммунологические реакции.

Профилактика:

Личная: прием лекарственных препаратов

Общественная: уничтожение переносчиков, лечение больных.

Развиваясь, микроорганизм трансформируется, видоизменяется и становится более стойким к внешним негативным факторам. Формы, которые проходят все микроорганизмы, в последствие вызывающие у человека нежелательные последствия в виде опасных заболеваний. Трансформация трипаносом включает:

У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Разновидность трипаносомы

Трипаносома, ее распространение в тех или иных странах, строение микроорганизма, способствует развитию болезни с разной симптоматикой.

Признаки заражения

От кого:

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Трипаносомоз опасен последствиями, которые не просто вредят человеку, а могут привести к его смерти. Болезни, следствие активного размножения микроорганизмов:

1. Сонная болезнь. Название заболевания пошло от одного из симптомов запущенной формы заболевания. Человек ослабевает и большую часть дня спит. Апатия, равнодушие, спутанность сознания – проявление сонной болезни. Без должного лечения, болезнь приводит к смерти зараженного человека.
2. Болезнь Шагаса. Заболевание схожее в проявлениях с американским трипаносомозом, без труда лечится на начальных стадиях, а вот запущенные формы – это хроническое заболевания с ярко выраженными симптомами.

Профилактика заболевания

Профилактика трипаносомоза – это глобальные меры, которые предпринимают различные международные организации здравоохранения. Действия, предупреждающие вспышки опасных заболеваний:

Заболевания, которые быстро передаются от одного человека к другому, требуют особого внимания. Эпидемии уносят жизни сотни, а то и тысяч людей. Профилактика не убережет человека на все 100%, но поможет повысить шансы на здоровую жизнь без трипаносомоза.

Trypanosoma sp. среди красных кровяных телец

Систематика трипаносом представлена следующим образом:

• Род: Трипаносома;
• Отряд: Трипаносоматида;
• Класс: Кинетопластида;
• Тип: Эвгленозоа;
• Царство: Эукариоты.

Морфологические характеристики

Размножение бесполое и осуществляется путём продольного митоза. В результате образуется две дочерние клетки из одной материнской.

Особенности жизненного цикла

Схема жизненного цикла Tripanosoma

Жизненный цикл трипаносомы состоит из двух этапов: в теле насекомого – носителя (инвазионная стадия) и человека (окончательный хозяин).

Цикл развития трипаносом завершается этой стадией – при активном размножении происходит общая интоксикация продуктами жизнедеятельности и повреждение тканей органов, что вызывает острое проявление симптомов и может привести к смерти.

Видовое разнообразие

В зависимости от вызываемой болезни, региона распространения, существуют разные виды трипаносом. Наиболее распространены следующие виды:

• трипаносома бруцеи;
• трипаносома гамбийская (гамбиенсе);
• трипаносома крузи (американская);
• трипаносома родезийская (восточно – африканская).

Некоторые заболевания провоцируют различные виды трипаносом, однако существуют патологии, провоцируемые одним видом возбудителя.

Болезнь Шагаса

Получила своё название в честь открывшего её бразильского бактериолога. Возбудителем является трипаносома крузи. Провоцирует воспалительный процесс в сердечной мышце и оболочках мозга. Распространяется со слюной триатомового клопа – гематофага во время укуса. Также заражение возможно в случае попадания заражённых фекалий насекомого в место укуса или на расчёсанный участок кожи.

Эндемической патология считается для регионов Южной и Центральной Америки.

Опухоль шейных желез у одержимого сонной болезнью

Эта патология более всего распространена в Африке. Возбудителем может быть трипаносома гамбиенсе, бруцеи и родезийская. Заражение происходит в результате контакта с заражённой слюной промежуточного хозяина (мухи цеце). В зависимости от региона, возбудители могут отличаться: в восточной части континента более распространена родезийская, в то время как в западной – гамбийская. Статистика говорит о 40 000 заражений в год. Однако нужно понимать, что статистика располагает исключительно данными зарегистрированных пациентов, а при этом существует множество больных, которым не оказывается медицинская помощь. В таких случаях апеллировать можно лишь предполагаемыми цифрами, которые ориентировочно указываются до 300 000. При этом около 50 000 000 людей проживают в условиях повышенного риска заражения.

Также гемолимфатическая стадия может сопровождаться следующими симптомами:

• общая слабость;
• снижение массы тела;
• ускоренное сердцебиение;
• боли в суставах;
• увеличение печени;
• отёк околоушных слюнных желёз.

Эта стадия может чередовать латентные периоды и обострения. Она способна длиться до нескольких лет.

По наступлению третьей стадии происходит поражение ЦНС, во время которого происходит дегенерация нервной ткани. Это сопровождается нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, всех систем органов. Могут проявляться нарушения психики.

Диагностирование и терапия

Лечение направлено на уничтожение зрелых особей в теле человека и уменьшение остаточных эффектов.

Чем позже было выявлено заболевание, тем больший вред может быть причинён.

Профилактические меры направлены на массовые обследования людей, живущих в зоне распространения переносчика. Также проводятся меры по снижению количества переносчиков.

Одинаково успешно в организме и людей, и животных может развиваться трипаносома

Описание возбудителя

Род трипаносом относится к классу низших организмов Mastigophora, которые не могут существовать без промежуточных и конечных хозяев. Именно в телах носителей происходит полный жизненный цикл развития, в ходе которого трипаносома может изменять свою форму и по-разному влиять на организм зараженного животного или человека.

Строение трипаносомы

Классификация возбудителя

В природе существует три вида трипаносом, которые отличаются ареалами распространения, промежуточными носителями и клиническими проявлениями инфекции. Некоторые из них представляют серьезную опасность для человека, а другие поражают только животных.

Жизненные циклы организма

Цикл развития трипаносомы

В целом цикл состоит из двух этапов:

1. В теле насекомых, вид которых зависит от типа трипаносомы. Это может быть муха Цеце или американский клоп.
2. В теле теплокровных существ - человека, КРС, других животных.