Тошнота в сочетании с рвотой – тревожный сигнал, оповещающий о неполадках здоровья. А если ребенка рвет желчью, повод для беспокойства у родителей есть всегда, поскольку состояние сопряжено с болью в животе, привкусом горечи во рту и повышением температуры тела. Желудочные массы выделяются желтого, зеленого или желто-зеленого цвета. Оставлять без внимания их нельзя. Ребенку нужно оказать посильную помощь, а затем обратиться к врачу.

Почему ребенок изрыгает желчь

Прежде чем предпринимать какие-либо меры, родители должны твердо знать, с чем имеют дело. Желтая рвота имеет несколько серьезных причин.

  1. Заболевания желчного пузыря. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни орган плохо функционирует. Если желчь поступает в желудок, ребенка сначала тошнит, а затем открывается рвота.
  2. Кишечные инфекции. Рвота в данном случае выступает своеобразной защитой организма на бактериальное поражение. Многократное опорожнение желудка приводит к повторному поступлению желчи, и круговорот продолжается.
  3. Вирусный гепатит. Поражение печени и желчных протоков влечет рвоту с выходом желчи. У малыша нарушается стул и болит живот. Виной всему – вирусы.

Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина. В подростковом возрасте желтая желудочная масса может выделяться на фоне сильного алкогольного опьянения. У новорожденных срыгивания желчью являются симптомом непроходимости кишечника или пилороспазма.

Среди указанных причин педиатр Комаровский самыми распространенными считает заболевания желчного пузыря и ранний перевод ребенка на общий семейный стол. Ферментная система до 7 лет у детей еще плохо развита, поэтому взрослый режим питания им не подходит. Также рвота с желчью может быть предвестником аппендицита.

Провоцировать рвотный рефлекс с выходом желчи у детей могут неврогенные факторы. Это неправильное кровообращение головного мозга, острые эмоциональные расстройства, заболевания психосоматического характера. Желудочные массы со странными примесями могут выделяться при почечных патологиях и нарушениях половой сферы. В детском возрасте описываемый случай возникает при заболеваниях зева, глотки, корня языка.

Как облегчить состояние ребенка

Что делать родителям, когда случается такая неприятность, как рвота желчью у ребенка? Во-первых, не паниковать самим и успокоить перепуганное чадо. Последующие действия выполнять согласно приведенной схеме:

  1. Вызвать рвотный рефлекс, предварительно напоив ребенка 2 – 3 стаканами кипяченой воды.
  2. Понизить интоксикацию при помощи Смекты или Активированного угля. Раствор Смекты готовят из расчета 1 пакетик на 1 стакан воды. Из угольных таблеток можно делать взвесь, руководствуясь соотношением 1 таб. х 10 кг веса ребенка.
  3. Уложить больного в постель так, чтобы голова размещалась повыше, и желательно на бок.
  4. Если ребенка беспокоит не только рвота, но и температура, необходимо ликвидировать жар. Пусть больной примет Ибуфен или Парацетамол.

А вот небольшой список мероприятий, которые специалисты настоятельно не рекомендуют делать родителям.

  • До прибытия врача оставлять больного без присмотра.
  • Устраивать промывание желудка при помощи раствора марганцовки.
  • Пытаться делать промывание в бессознательном состоянии малыша.
  • Обильно кормить или поить ребенка, который недавно вырвал желчью.

Принципы терапии патологии

Если рвота желчью была единичной, можно ничего не предпринимать – состояние стабилизируется самостоятельно. Но если приступы учащаются, необходимо посетить врача и пройти с ребенком рекомендованные обследования. По их ответам специалист диагностирует функциональное расстройство пищеварительного органа. Для лечения ребенку будут назначены подходящие желчегонные медикаменты:

  • Холафлукс;
  • Фламин;
  • Холагогум;
  • Берберин и др.

Из народных средств детям рекомендуется делать травяные чаи, компоненты которых обладают желчегонными свойствами. Бессмертник, мяту или дягиль следует взять в количестве 1 ч. л., залить 200 мл кипятка и накрыть на 15 минут. Средством поят ребенка 4 р. в сутки до приёма пищи. Разовая дозировка – ½ стакана. Курс – 10 дней.

Как еще можно помочь ребенку? Диетологи советуют давать больному прохладные соки лайма и клюквы. При частых эпизодах желчной рвоты полезен чай с имбирем и корицей. Продуктами с кофеином в период терапии кормить малыша нельзя. От томатов и цитрусовых плодов также необходимо воздержаться – они раздражают слизистую желудка.

Ежедневное питание должно быть порционным, т. е. кушать ребенок должен часто и понемногу. Ужинать перед самым сном нельзя, пить черный чай, газировку, кофе – тоже. Из рациона важно устранить пряности. Спать желательно на боку.

В нормальном состоянии не должна . Это происходит в случае заболеваний органов пищеварения. Когда ребенка , это серьезный повод беспокоиться. Если возникнет такая ситуация, родителям не нужно впадать в панику, а успокоить ребенка и оказать первую помощь. Особенно это важно, если рвота зеленого цвета, а ребенок после нее лежит обессиленный, с желтыми белками глаз. Нужно как можно скорее обратиться к участковому педиатру или инфекционисту.

Почему ребенка рвет желчью

Рвота с желчными массами возникает у детей при психоэмоциональных перегрузках, переутомлении, нарушении работы вестибулярного аппарата, переедании. Для рвоты с температурой есть три причины – кишечная инфекция, отравление или приступ острого панкреатита.

Существует еще ряд серьезных заболеваний, приводящих к проблеме. Это инфекционный , гастрита, дуоденита, а также начальная стадия менингита. Дополнительным симптомом менингита является ригидность мышц задней поверхности шеи, затылочных мышц. То есть ребенок не может наклонить голову вперед.

Есть еще возрастные особенности, в результате которых возникает рвота с желчью.

В грудном возрасте

Груднички очень часто срыгивают после кормления. В норме срыгивается творожная масса белого цвета. Если же эта масса окрашена в зеленоватый или желтый цвет, то есть повод насторожиться и немедленно обратиться к участковому педиатру.


 К врачу немедленно обращаются, если живот малыша твёрдый, есть кровяные выделения, рвота «бьёт фонтаном», повысилась температура, отсутствует дефекация.

Это может быть:

  1. Врожденная патология желудочно-кишечного тракта. Сюда входят непроходимость кишечника, сужение пилорического отдела желудка ребенка, патология желчевыводящих путей.
  2. Тяжелые или преждевременные роды, когда ребенок мог наглотаться околоплодных вод, могут стать причиной срыгивания желтых масс. Этот синдром наблюдается в особенности у недоношенных детей, ЖКТ которых несовершенный в силу преждевременных родов.
  3. Неблагополучные роды, когда ребенок пережил гипоксию, могут вызвать расстройства неврологического характера. Это сказывается и на процессе кормления, нервный спазм приводит к обратному ходу пищи с примесью желчи.

Срыгивание пищи и рвота у грудничка – это не одно и то же. Последнее – всегда патология. Следует немедленно обращаться к врачу, тем более, если рвотные массы с примесью желчи.

В отношении детей первых месяцев жизни нельзя проявлять никакой самодеятельности, тем более, когда наблюдаются такие грозные симптомы, как рвота с желчью.

У детей от года и подростков

В возрасте от года и старше рвота с желчью не такая уж редкость. Ее может вызвать жирная пища, головная боль, нервное напряжение, непривычная еда. Как правило, рвота случается однократно. Ребенок после нее очень быстро приходит в себя и чувствует себя нормально. Но так бывает не всегда. Родителям следует знать, что может стать причиной:

  1. Если ребенка вырвало утром с желчью, это может означать, что накануне вечером его накормили жирной тяжелой пищей. Если за этим не последовало никаких других признаков, это подсказка, что кормить детей на ночь нежелательно. Любое нарушение питания может вызвать рвоту, иногда и с желчью.
  2. Подростка может рвать желчью после алкогольного отравления либо после выкуривания первых в жизни сигарет. Это звоночки для родителей скорее педагогического характера, нежели повод обращаться к врачу.
  3. Если рвоту желчью предваряет тошнота, то, скорее всего, провокатором являются болезни желчного пузыря – или . Обращаться к врачу надо незамедлительно.
  4. Рвота с желчью без температуры и поноса может быть вызвана кишечной непроходимостью, вызванной спайками, заворотом кишок или дивертикулезом ободочной кишки. Такие дисфункции сопровождаются сильной болью и вздутием живота. Ситуация крайне серьезная, требует госпитализации и хирургического вмешательства. Рвотные массы имеют характерный запах, присущий каловым.
  5. Острый приступ панкреатита тоже вызывает схожие симптомы. Наличие желчи в рвотных массах объясняется тем, что именно воспаление желчевыводящих путей . Все это сопровождается острыми болями опоясывающего характера и повышением температуры.

Температура, понос и другие сопутствующие симптомы

При сочетании повышенной температуры, рвоты и диареи можно предположить следующее:

  1. Ребенок отравился несвежими продуктами. Хотя дело тут не в отравлении, а в том, что в лежалых продуктах появилась целая колония патогенных бактерий. Попав в ЖКТ малыша, они подавили полезную микрофлору кишечника и стали бурно размножаться. Отсюда температура, тошнота, рвота и понос. Все это сопровождается головной болью. Тут не обойтись без специальных антибиотиков для ЖКТ.
  2. Панкреатит нарисует ту же картину. Но дополнительно присутствует сильная боль опоясывающего характера.
  3. может вызвать повышение температуры до 40°С, сильные боли в правом подреберье. Рвота с желчью при холецистите – обязательный компонент. Понос может случиться, а может и не быть.
  4. Ту же картину дает парентеральный или энтеральный. Первый тип вносится ребенку при переливании крови или введении инъекций. Это , и G. Второй тип гепатита появляется в результате заражения и Е от инфицированной воды или грязных рук.

Когда рвота сопровождается поносом и температурой, могут появиться признаки обезвоживания.



 Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина.

Необходимо давать ребенку много питья с регидратантами (например, Регидрон), которые должны быть в каждой домашней аптечке. Без них состояние малыша будет ухудшаться с каждой минутой.

Что делать родителям

Если у ребенка начались приступы рвоты с примесью желчи, при этом температура тела повышается, наблюдается вздутие живота и боли, необходимо срочно вызывать врача или скорую помощь. Любые ваши действия могут усугубить и без того тяжелое положение ребенка.

Первая помощь

До приезда скорой помощи постарайтесь уложить ребенка так, чтобы он не мог захлебнуться рвотными массами. Подложите ему под спинку подушки, чтобы голова находилась гораздо выше туловища. Давайте питье: даже если оно вызывает рвоту через какое-то время, это промоет ему желудок. Это немаловажно, если ребенок отравился некачественной едой. Желательно дать ребенку энтеросорбенты, которые вберут в себя горечь, желчь и отравляющие ЖКТ токсины.

Первое, что должны сделать родители, – это успокоить малыша. Для этого им самим нужно взять себя в руки и не проявлять страх, панику. Очистив малыша от рвотных масс, постарайтесь трезво оценить обстановку:

  1. Осмотрите животик ребенка: есть ли вздутие.
  2. Расспросите ребенка, если он умеет говорить, болит ли у него живот, тошнит его или нет.
  3. Если вздутия нет и температура не повышается, то возможно, имеет место отравление. Первая помощь при отравлении – поить малыша 1% солевым раствором, который будет вызывать рвоту. Затем дать энтеросорбент, который поможет пищеварительному тракту очиститься от патогенной микрофлоры, токсинов, покроет кишечник защитной пленкой, вберет в себя газы, предупреждая вздутие живота и метеоризм.
  4. Можно очень осторожно пропальпировать животик малыша, наблюдая за его реакцией. По тому, где появится гримаса боли, можно судить, что вызвало проблему. Правое подреберье – или , подвздошная область – желудок или поджелудочная железа. Левая или правая сторона чуть ниже – возможен дивертикулез толстой кишки. Тогда нужно срочно вызывать скорую помощь.

Вызывать ли врача

Если рвота была однократной, а промывание желудка и прием энтеросорбента возымели свое действие, то вызывать врача не нужно. Состояние ребенка покажет вам это. Но есть случаи, о которых уже говорилось выше, когда вызов врача, а порой и скорой помощи, необходим:

  1. Рвота желчью у ребенка с температурой не прекращается, каждый прием жидкости вызывает новый приступ.
  2. Поднялась высокая температура (выше 38,5°С) и не падает.
  3. Живот ребенка вздулся и болит, что вызывает плач.
  4. Рвота желчью сочетается с поносом и высокой температурой. Тут не о чем раздумывать, надо срочно вызывать врача или скорую помощь.

В этих случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка рвота с желчью, то без диагностики лучше воздержаться от самовольного «прописывания» лекарств.



 Самой распространенной причиной заболевания желчного пузыря является ранний перевод ребенка на общий семейный стол. Ферментная система до 7 лет у детей еще плохо развита, поэтому взрослый режим питания им не подходит. Также рвота с желчью может быть предвестником аппендицита.

Но есть универсальные препараты:

  1. Регидратанты – Регидрон или Тригидросоль, которые должны быть у вас всегда в аптечке. Эти растворы помогут предотвратить обезвоживание организма у детей и взрослых.
  2. Энтеросорбенты. Существует несколько видов энтеросорбентов, каждый из которых выполняет определенные защитные функции при расстройствах ЖКТ. Углеродные энтеросорбенты самые распространенные из них (Активированный уголь, Сорбекс, Белый уголь и т.д.).
  3. Кремнийсодержащие сорбенты в виде порошка или пасты, например, Энтеросгель, можно давать даже грудничкам, размешивая в молоке. Этот сорбент удаляет из ЖКТ эндогенные и экзогенные токсины, образовавшиеся в процессе жизнедеятельности патогенной микрофлоры, не затрагивая благоприятной микрофлоры кишечника.

Больничные процедуры

Когда ребенок рвет желчью, ситуация форсмажорная, здесь можно только оказать посильную первую помощь и дожидаться участкового врача или скорой помощи. Необходимые процедуры могут быть проведены только в условиях стационара:

  1. Промывание желудка с использованием зонда, в случае сильного отравления.
  2. Клизма или кружка Эсмарха делается ребенку для очищения кишечника с целью проведения дальнейших исследований ЖКТ.

На этом все процедуры заканчиваются до выяснения причин.

Когда рвота у ребенка прекратится, его нужно только по его требованию, небольшими порциями, избегая следующих продуктов:

  • напитки с содержанием кофеина;
  • газированная вода и сладости;
  • жирная, тяжелая пища.

Нужно готовить легкие вегетарианские супы-пюре, жидкие каши на воде, отвары шиповника в качестве чая (можно подсластить медом.) Далее можно подключить кисломолочные продукты – натуральные йогурты без подсластителей с галетным печеньем. Так следует кормить ребенка, постепенно переводя на привычный режим питания.

Хирургическое лечение

Если у ребенка обнаружены спайки, заворот кишок, а вследствие этого и непроходимость кишечника, то ему показано хирургическое лечение. Проводится такое лечение только в случае, если консервативные методы окажутся несостоятельными. Операция выполняется двумя методами:

  1. Полостная операция. Вскрывается брюшная полость и раскручивается завернувшаяся кишка либо удаляется часть кишки, пораженная некрозом.
  2. Метод лапароскопии. Делается прокол в брюшине и водится лапароскоп – прибор, оснащенный телекамерой, источником света и хирургическими инструментами-манипуляторами. Это щадящий метод хирургии. Благодаря этому методу делаются бескровные операции по удалению аппендикса, и т.д.

Народные средства

Если у ребенка была однократная рвота с желчью, народные средства можно давать, чтобы успокоить раздраженные слизистые органов пищеварения.

Рецепты настоев и отваров лечебных трав:

  • Настой ромашки и дягиля. По 1 ч.л. травы на стакан кипятка настаивать 1,5-2 часа, принимать по 10-15 мл три раза в день за 30 мин до еды.
  • Семена укропа (1 ч.л.) заварить в 200 мл кипятка. Поить по 1 ст. л. перед едой.
  • Шиповник заварить в термосе на ночь. 1 ст.л на 0,5 л воды. Поить ребенка между приемами пищи.

Что запрещено

Запрещено оставлять ребенка без медицинской помощи и без присмотра даже на одно мгновение, пока продолжается приступ рвоты с желчью. Есть большой риск, что он захлебнется рвотными массами. Худший исход – гибель, также возможна аспирационная пневмония.

Нельзя давать малышу медикаменты по собственному усмотрению, без назначения врача. Последствия могут быть фатальными.

Последствия рвоты

Они зависят от того, чем проблема вызвана. В случае отравления или инфекции осложнений никаких не будет. При нарушении работы ЖКТ последствием будет длительное лечение амбулаторно или в условиях стационара.


Литература

  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Даже повышение температуры зачастую не вызывает у молодых родителей такой паники, как рвота у ребенка, особенно если явных причин в виде неправильного питания или вируса гриппа не наблюдается, поноса и болей в животе у малыша нет. Почему может случиться такая ситуация? Как быть, если приступы часто повторяются, и в какой ситуации требуется хирургическое лечение?

В основе алгоритма рвотного рефлекса лежит спазмирование органов пищеварения, а также мышц брюшного пресса. Содержимое желудка при блокировании отверстия выхода поднимается вверх, где открывается вход в желудок, и после продвигается по расширенному пищеводу. Преимущественно рвотные массы извергаются наружу через рот, но в некоторых случаях они могут идти через нос. За этот процесс отвечает задний отдел головного мозга, где находится рвотный центр.

Рвота у детей и взрослых может быть замечена в стадии зарождения, поскольку сопровождается характерными симптомами:

  • учащенным сглатыванием;
  • повышенной секрецией слюны;
  • ощущением тяжести в глотке;
  • болью в эпигастрии (если рвота связана с проблемами пищеварения).

Преимущественно наружу выходит содержимое пищеварительного тракта, представленное остатками пищи, смешанными с желудочным соком, но не исключено, что в рвотных массах будут наблюдаться:

  • гной;
  • желчь;
  • кровь.

Причины

Большая часть предпосылок к открытию рвоты связана с состоянием пищеварительного тракта: от попадания инородного тела в пищевод, которое долго не получается откашлять (свойственно ребенку до года), до пищевых отравлений или обострений заболеваний органов ЖКТ. Дать ответ, почему у ребенка открылась рвота, можно только после изучения сопутствующих факторов и характера рвотных масс. Среди особо явных причин гастроэнтерологического характера бывают:

  • острый гастрит;
  • дисфункция желчных протоков;
  • заболевания печени;
  • острый аппендицит.

Вызывать рвоту могут и инфекционные заболевания, при этом они даже могут не сопровождаться температурой. Позывы к очищению желудка – частые симптомы интоксикации любого характера, поэтому они могут возникнуть и во время гриппа, и при глистной инвазии, и даже на фоне длительного лечения антибиотиками. Дополнительный нюанс – аллергия на лекарства, раздражающие слизистую желудка, что провоцирует рвотный рефлекс.

Отдельно врачи отмечают влияние психогенных факторов и заболеваний, характеризующихся нарушениями нервной системы. Спровоцировать внезапный приступ (с позиции здоровья ЖКТ и «чистоты» рациона – беспричинный) могут:

  • сильное волнение;
  • стресс;
  • менингит;
  • сотрясение мозга;
  • повышенное внутричерепное давление.

Без температуры

Если стул нормальный, симптомов вирусного заболевания нет, но наблюдается слабость, присутствуют жалобы на головную боль или головокружение, возможны неврологические отклонения, которые провоцируют давление на задний отдел головного мозга. Часть этих состояний обусловлена врожденными нарушениями, полученными при формировании плода или в результате родовой травмы. Так при церебральной патологии наблюдают рвоту фонтаном. Если же рассматривать приобретенные неврологические нарушения, то это могут быть:

  • травмы головы, включая сотрясение;
  • менингит;
  • опухоли головного мозга.

Без температуры и поноса

При заболеваниях нервной системы, после пережитого психоэмоционального срыва, сильного потрясения, резкого скачка артериального или внутричерепного давления у маленького ребенка врачи не отрицают функциональную рвоту. У младенцев зачастую все ограничивается обильным срыгиванием, особенно после кормления, поскольку пищеварительный тракт еще не совершенен. У детей постарше причиной такой функциональной реакции становится нестабильная психика – невротическая рвота может случиться в ответ на:

  • наказание;
  • принуждение;
  • ссору.

Отдельно врачи выделяют психогенную рвоту, которая случается при насильственном кормлении, когда ребенок отказывается от пищи. Нарушений самочувствия при этом нет. Все эти случаи – не симптомы серьезных патологий и преимущественно они самоустраняются по мере формирования нервной системы, но могут наблюдаться и у подростка. Лечение в такой ситуации должно быть нацелено на нормализацию психоэмоционального фона, нередко требуется посещение психолога.

Рвота и понос у ребенка без температуры

Попытки организма очистить желудок, не сопряженные с инфекциями и вирусами, могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы и нарушениями обменных процессов (особенно при диабете). Зачастую без повышения температуры, но с диареей рвота представляет собой симптомы отравления или аллергической реакции на некоторые компоненты пищевых продуктов: глютен, лактозу, глюкозу. Возможно отторжение фруктов и овощей, особенно у малышей. Активный кашель при обострении бронхита тоже провоцирует начало процесса.

Частая рвота

Возможны частые рвотные позывы и в случае:

  • сильных отравлений;
  • заболеваниях ЖКТ в острой форме (преимущественно после еды);
  • проблемах с эндокринной системой.

Ребенка рвет и болит живот, температуры нет

Если приступ непрекращающийся, это может быть связано и с глистной инвазией или быть признаком аппендицита (появятся боли справа от пупка). Особо тяжелые причины рвоты у детей без температуры, но с болями в области живота:

  • обострение язвы;
  • эрозийный гастрит;
  • полипоз.

Зеленого цвета

Холецистит, панкреатит, гастрит и даже рефлюксная болезнь – самые явные причины к выходу рвотных масс зеленого цвета. Приступы могут быть частыми, а потому ребенок постепенно теряет вес. Приобретение явного зеленого оттенка у вышедшего содержимого желудка может объясняться не только наличие желчи в нем, но и недавним употреблением шпината, укропа и пр. продуктов аналогичного цвета.

С температурой без поноса

Если ребенок подхватил вирусную инфекцию, которая уже в первые сутки проявилась высокой температурой, и на следующее утро состояние не улучшилось, тошнота будет перманентной и может окончиться позывами очистить кишечник. Длительное сохранение температуры при ОРВИ и ОРЗ – это интоксикация, с которой каждый организм борется по-своему. Особенно тяжело она переносится в грудном возрасте и дошкольном: врачи советуют вызвать скорую, если на фоне повышения температуры, которая держится больше суток, открывается рвота, но стул при этом нормальный.

Ночная

Если малыш ввиду сильных рвотных рефлексов просыпается, а после происходит очищение желудка, есть риск, что причина в язве двенадцатиперстной кишки. Дополнительным фактором, подтверждающим этот диагноз, является боль в животе, которая ослабевает после выхода масс, но на несколько часов. Однако ночным приступом себя проявляет не каждый случай язвенной болезни, а только при избыточной выработке желудочного сока и его повышенной кислотности. В рвотных массах отсутствуют частицы пищи и дополнительные примеси – это только желудочный сок.

В отношении же однократного позыва, произошедшего ночью, особенно у маленького ребенка, можно предположить:

  • испуг;
  • длительное горизонтальное положение при патологиях ЖКТ;
  • вечернее переедание;
  • духоту в квартире.

С желчью

Появление в рвотных массах желчи преимущественно говорит о проблемах с органами, которые ее продуцируют. В редких случаях это может быть характерно даже расстройству желудка, но преимущественно проблема в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Не исключены и заболевания печени. Нужно уточнить, нет ли у ребенка врожденных патологий этих органов – на их фоне даже легкая погрешность питания может спровоцировать рвотный рефлекс. Особенно ярко это наблюдается у малышей, рацион которых родители начинают расширять тяжелой пищей.

Дополнительно появление желчи характерно для:

  • инфекционных заболеваний, которые сопровождаются сильными и частыми приступами опорожнения желудка;
  • острых кишечных инфекций;
  • вирусного гепатита.

После еды

Если в течение 20-30 минут с момента употребления пищи у ребенка было замечено появление позывов или произошло опорожнение пищеварительного тракта, есть риск, что причина кроется в переедании или качестве питания. Во-первых, это может быть реакция слабых желчных протоков на слишком жирную пищу: тяжелую для поджелудочной железы и печени. Во-вторых, аналогично может отреагировать желудок, если в него попал продукт плохого качества, либо в анамнезе есть язва или острый гастрит. Дополнительно ребенок будет жаловаться, что болит желудок, либо на наличие изжоги.

Диагностика

Изучением рвотных рефлексов занимается эметология, однако отдельных узких специалистов данной области пока нет, поэтому если вас беспокоит постоянная тошнота у ребенка, даже в случае отсутствия иных симптомов ухудшения самочувствия нужен визит к гастроэнтерологу. Он проведет первичный осмотр при помощи пальпации живота, ознакомится с жалобами, а после может отправить к неврологу или выдать направление на:

  • УЗИ брюшной полости;
  • ФЭГДС (введение зонда через пищевод);
  • рентген желудка с контрастным веществом;
  • анализ кала, мочи и крови.

Что делать

Прежде чем решать, чем лечить рвоту у ребенка, нужно точно выяснить, почему она случилась. Дополнительно следует определиться с ее характером: периодические приступы можно легко купировать блокаторами дофаминов, вестибулярную тошноту тоже предотвращают. Если же дополнительно проявляются все симптомы проблем с пищеварением – неукротимый понос, рвотные массы с примесями желчи, боли в животе, нужно вызвать педиатра. По конкретным эффективным детским препаратам должен сориентировать врач.

Первая помощь

Главное, что нужно сделать родителям – успокоить свое чадо, поскольку обилие рвотных рефлексов может спровоцировать паническую атаку, а если они сопровождаются приступами выброса желчи, потерей сознания и т.д., для малыша это становится сильным стрессом. После у него может остаться психологическая травма и подсознательная боязнь повторения. Относительно же того, чем помочь ребенку при рвоте, врачи дают несколько советов:

  • Для предотвращения опасных симптомов обезвоживания организма ребенка нужно обеспечить обильным питьем (только чистая вода), особенно если наблюдаются многократные приступы.
  • Дать малышу раствор Смекты (1 саше на стакан теплой воды), пить которую требуется очень медленно. Если нет этого лекарства, используйте активированный уголь.
  • Младенца при рвотных позывах нужно держать почти вертикально, более взрослого – положить так, чтобы голова была значительно выше тела.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов преследует 2 цели: устранить причину, спровоцировавшую рвотные позывы, и устранить особо тревожащий симптом. В последней ситуации практикуется назначение противорвотных препаратов, которые снимают спазм и воздействуют на головной мозг. Самые эффективные и безопасные – Церукал, Домперидон, Мотилиум. Помимо них могут использоваться:

  • Глюкозо-солевые растворы, среди которых особенно рекомендуются Регидрон, Гастролит, Гидровит, можно принимать после каждого рвотного приступа, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Сорбенты – Бифидумбактерин, Полисорб, Энтеросгель необходимы, если наблюдается обильное очищение желудка из-за отравления, жидкий стул.
  • Седативные – если малыш беспокоен и рвотный рефлекс усиливается спазмами от сильного плача. Преимущественно используются барбитураты.
  • Нейролептики – имеют смысл при лекарственной интоксикации, рекомендуются для лечения мозговой рвоты.
  • Антибиотики – только при кишечных инфекциях, назначаются врачом после точной постановки диагноза.

Лечение народными средствами

Относительно того, что давать ребенку при рвоте без температуры, чтобы это не навредило детскому организму, доктор Комаровский советует прибегнуть к травам со спазмолитическим действием: листья мяты, семена укропа и даже зеленый чай с лимоном. Однако они только ослабят интенсивность позывов к рвоте, но не вылечат малыша. Полноценный курс терапии нужно составлять после выяснения диагноза.

Лечебная диета

Даже в случае отсутствия заболеваний ЖКТ врачи советуют заняться рационом малыша, на месяц изъяв из него тяжелую пищу. Еду готовят на пару, либо отваривают, кормят маленькими порциями и из меню удаляют:

  • соки и газировку;
  • кондитерские изделия;
  • мясо;
  • свежие овощи, фрукты;
  • консервы.

Профилактика

При патологиях и болезнях ЖКТ предотвратить рвотные приступы можно коррекцией питания, но в отношении инфекционных заболеваний даже укрепление иммунитета может быть бессильно. Если же врач подразумевает хирургическую патологию, потребуется длительное наблюдение у специалиста за тем, как она будет развиваться. В случае ухудшения ситуации приемом препаратов не обойтись – не исключена операция.

Видео

Рвота представляет собой рефлекторный акт, приводящий к опорожнению желудка или реже двенадцатиперстной кишки. Данный процесс контролируется рвотным центром, находящимся в продолговатом мозге. Рвотные массы могут быть различными по составу, включать остатки пищи, а также желчь, слизь, желудочный сок, гной или следы крови.

При некоторых заболеваниях органов пищеварения, расстройствах ЦНС, интоксикациях алкоголем, продуктами питания или лекарственными препаратами может возникнуть рвота желчью. Также такое состояние часто наблюдается у женщин на ранних сроках беременности в период токсикоза. Рвота является одним из способов самоочищения организма от вредных веществ и, как правило, после нее состояние человека улучшается. Для эффективного лечения и предупреждения повторений приступов рвоты в будущем важно точно установить причину, вызвавшую рвотный рефлекс.

Признаки рвоты желчью

Желчь – это одна из биологических жидкостей организма человека, которая вырабатывается специальными клетками печени (гепатоцитами) и накапливается в желчном пузыре. Она имеет желтую с зеленоватым или коричневым оттенком окраску, специфический запах и горький вкус. Основная функция желчи заключается в активном участии в процессе переваривания пищи.

Рвоте желчью обычно предшествуют такие явления, как чувство тошноты, увеличенное слюноотделение, повышение частоты дыхания, непроизвольные глотательные движения. Рвотные массы, содержащие желчь, отличаются желто-зеленым цветом и горьким вкусом, ощущение которого длительно сохраняется в ротовой полости.

Возможные причины рвоты желчью

При возникновении у человека рвоты желчью причины могут быть самыми различными, начиная от обычного пищевого или алкогольного отравления и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Точно установить, почему она случилась, способен только врач после проведения полного обследования пациента. Иногда рвота может быть спровоцирована высокой температурой, нервными расстройствами, нарушением кровообращения и заболеваниями головного мозга.

Заболевания органов пищеварения

Одним из симптомов определенных патологий органов пищеварения может быть рвота желчью. К ним относятся:

  • заболевания печени;
  • желчный рефлюкс;
  • заболевания желчного пузыря и желчных протоков (калькулезный холецистит, холелитиаз, желчная колика);
  • панкреатит в острой форме;
  • синдром циклической рвоты;
  • непроходимость тонкого кишечника.

Во время приступа желчной колики у больного отмечается вздутие живота, выраженные боли, повышение температуры тела, рвота и тошнота. При этом рвотные массы содержат в составе примеси желчи. Приступы рвоты при желчной колике обычно повторяются каждые два часа и не приносят существенного облегчения человеку.
Обострение холецистита сопровождается интенсивной постепенно нарастающей болью в правом подреберье, пожелтением кожи и белковой оболочки глаз, зудом кожных покровов. Приступы рвоты желчью появляются в большинстве случаев после приема жирной или жареной пищи, повторяются часто и характеризуются определенной периодичностью. Аналогичная клиническая картина наблюдается и при заболеваниях печени.

Причиной рвоты желчью может быть также желчный рефлюкс, развивающийся на фоне язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или в результате оперативных вмешательств в данной области. Это состояние, при котором желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в расположенные выше отделы ЖКТ ­– желудок, пищевод и иногда ротовую полость. Большие количества желчи в желудке провоцируют изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.

Боли в области живота и рвота могут быть симптомами серьезных заболеваний

Синдром циклической рвоты, сопровождающийся выделением желчи из организма, представляет собой состояние, при котором приступы рвоты происходят без явных причин, даже если человек полностью здоров, и длятся до 10 дней подряд. Частая рвота раздражает стенки желудка и стимулирует увеличение выработки желчи, от которой организм пытается избавиться.

Кишечная непроходимость – это еще одна причина, вызывающая рвоту желчью. При такой патологии пища не может перемещаться вниз по кишечнику, что вызывает ее обратное движение по ЖКТ и, как следствие, рвоту. Возникает такое заболевание чаще всего из-за врожденных дефектов строения кишечника. Одновременно с рвотой у пациентов отмечаются тяжелые боли в животе и запоры. Непроходимость кишечника также может быть обусловлена стенозом двенадцатиперстной кишки, аппендицитом, дуоденостазом и другими патологиями.

Панкреатит включает ряд воспалительных заболеваний поджелудочной железы. Одним из его симптомов является сильная обильная рвота с примесью желчи, а также выраженная боль в верхней правой части живота, усиливающаяся в положении стоя или сидя и уменьшающаяся в лежачем положении.

Важно: Приступы рвоты желчью по утрам свидетельствуют в большинстве случаев о наличии у человека заболеваний печени или желчевыводящих путей. При выявлении этого симптома необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование во избежание усугубления состояния и развития серьезных осложнений.

Интоксикации организма

Интоксикация организма, которая почти всегда сопровождается приступами рвоты, может быть вызвана:

  • спиртными напитками;
  • лекарственными препаратами (эуфиллин, опиатные анальгетики, цитостатики);
  • химическими веществами;
  • некачественными продуктами питания.

Злоупотребление спиртными напитками довольно частая причина возникновения тошноты и последующей рвоты. При постоянном принятии больших количеств алкоголя происходит раздражение слизистой желудка, что неизбежно провоцирует рвотный рефлекс. Это защитная реакция организма, который таким образом пытается удалить попавшие в него яды и токсины. Если после употребления напитков, содержащих алкоголь, у человека со временем появляется рвота, то это является признаком развития серьезных проблем со здоровьем, в частности с органами ЖКТ.

При принятии больших доз алкоголя часто впоследствии возникает рвота желчью

Важно: Алкогольная интоксикация – это очень опасное состояние для организма, при котором происходит нарушение координации движений, памяти и речи, расстройства кишечника, появляются головные и мышечные боли, слабость, тошнота и рвота.

Беременность

Рвота желчью при беременности на ранних сроках – довольно распространенное явление, обусловленное токсикозом. В этом случае рвотные позывы часто возникают у женщины, как только она просыпается утром и встает с постели. Причиной такого состояния являются гормональные изменения в организме будущей мамы. Если при токсикозе рвота случается не очень часто (до 5 раз в сутки) и не доставляет особого беспокойства, то лечить ее не нужно. Этот период длится, как правило, до 20 недель и его нужно просто пережить.

Однако рвота желчью во время беременности бывает связана не только с токсикозом, но и с обострением хронических заболеваний органов пищеварения (панкреатит, дуоденит, холецистит и др.). В период вынашивания ребенка значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы женщины, в том числе и печень, кишечник, поджелудочную железу, желудок.

В период беременности может произойти обострение хронических болезней органов пищеварительного тракта, одним из симптомов которых является рвота

Лечение рвоты с примесью желчи

Как остановить рвоту желчью? Очень важно в первую очередь определить причину, вызвавшую это явление. При однократном приступе рвоты без последующих рецидивов, не сопровождающемся другими симптомами, особого лечения не нужно. Рекомендуется диета и достаточное употребление жидкости. В противном случае стоит обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, обследования и по их результатам сможет поставить диагноз и подобрать лечение. Если рвота является следствием патологий органов ЖКТ, то ее устранение возможно только при излечении основного заболевания. В определенных случаях врач может назначить прием специальных противорвотных препаратов.

При интоксикации организма алкоголем или другими веществами необходимо выполнить промывание желудка, если возникла рвота желчью. Что делать для этого? Человеку дают выпить в положении сидя примерно 2 л теплой воды за один раз, а затем ему следует самостоятельно вызвать рвотный рефлекс. В дальнейшем после очищения желудка для профилактики обезвоживания каждые 15 минут необходимо пить небольшие порции минеральной воды без газа (по 5–20 мл). Для ускорения выведения из организма токсинов назначают сорбенты и строгую диету.

Важно: При инфаркте миокарда, высоком давлении, желчекаменной болезни, гастрите или язвенной болезни промывание желудка противопоказано.

Для профилактики и лечения обезвоживания при обильной и длительной рвоте нужно пить много воды

После приступа рвоты больному рекомендуется отдых и специальная диета. Длительность соблюдения такого режима устанавливает врач. Диета заключается в полном отказе от жирных, острых и жареных продуктов, копченостей, солений, кофеина, газированных напитков.

Что делать, если ребенка рвет желчью? На этот вопрос сможет ответить только врач-педиатр. Проблемы с желудком и пищеварительной системой - одни из самых встречаемых в детском возрасте. Малыши все подряд тянут в рот, могут отрицательно реагировать на различные типы пищи. Чаще всего это острая, соленая и жирная еда. Поэтому у ребенка и может наблюдаться рвота желчью, хотя иногда это может быть признаком развития серьезных заболеваний.

Почему ребенка может рвать желчью?

Распознать рвоту легко, основными симптомами такого состояния могут быть:

  • позывы желудка;
  • сокращения пищевода;
  • тошнота;
  • в самую последнюю очередь будет выходить все содержимое.

Рвота желчью у ребенка говорит о том, что у малыша поражены следующие органы:

  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • желчевыводящие протоки.

Желчь имеет желто-зеленый цвет, а во рту постоянно ощущается горький привкус, который нельзя перебить и устранить. Поэтому, если малышей начинает рвать желчью, нужно выяснить причину подобного состояния, чтобы адекватно реагировать на него. Самолечением лучше не заниматься, а вызвать врача, особенно если рвота не проходит достаточно долго. Только специалист способен определить, что делать при возникновении рвоты.

Причины рвоты

В первую очередь родители должны успокоиться, чтобы правильно определить причину появления желчи. К основным причинам стоит отнести следующие.

Употребление так называемой «взрослой» пищи, к которой принято относить продукты, несоответствующие возрасту, жирную и острую пищу. Например, чипсы, снеки, сухарики и т.д. Родители, желая перевести малышей на более взрослое питание, не учитывают особенности каждого возраста и способность организма переваривать ферменты. Для некоторых продуктов ферментная система в организме может быть недостаточно развита, поэтому уже в восемь-девять лет у ребенка может наблюдаться рвота, сопровождающаяся желчью.

Заболевание желчного пузыря. Это могут быть холецистит или желчнокаменная болезнь, которые провоцируются неправильным функционированием желудка. Выбрасывание в желудок большого количества желчи может спровоцировать рвотный рефлекс, тошноту и приступ рвоты.

Наличие вирусного гепатита в острой стадии. Именно поэтому малыша рвет желчью, нарушается стул, происходит поражение печени, желчных протоков. Связано это с вирусом, который проникает в организм, начинает активно действовать в организме детей.

У детей часто наблюдается расстройство желудка из-за кишечных инфекций, вызванной бактериями и вирусами. Из-за интоксикации организм выставляет защитный барьер и начинает реагировать на наличие раздражителей с помощью рвоты. При многократном опорожнении желудка в него начинает поступать желчь, которая начинает выходить при повторной рвоте.

В желудок попадают продукты, которые детский организм не может переварить. Поэтому пища начинает постепенно накапливаться, задерживаться в организме. В результате чего остатки еды могут бродить и гнить, а организм должен от этих токсинов избавиться. Следствием подобных процессов и становится рвота с выделением желчи.

Иногда рвота служит симптомом более серьезных заболеваний, когда произошло отравление организма, наблюдается вирусная и бактериальная атака. Предоставить квалифицированную помощь в таких случаях могут только врачи, которые в обязательном порядке промывают желудок различными способами.

Что нужно предпринять?

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

Рвота – рефлекторный процесс, выполняющий функцию защиты организма. Перед увеличивается слюноотделение, могут возникать спазмы и боль в области живота, начинает тошнить, человек чувствует недомогание. Открывается пищевод, а выход в кишечник перекрывается. Содержимое желудка через рот и нос выводится наружу, происходит очищение организма.

За регулирование данного процесса в организме отвечает рвотный центр. Он расположен в продолговатом мозге. Встречаются случаи выброса выделений с гноем или кровью. Данная функция очистки организма улучшает состояние больного и выводит вредные вещества.

Рвота – это не болезнь, это признак заболевания. Зачастую связана с вирусными инфекциями желудочно-кишечного тракта. Неправильный рацион питания может спровоцировать защитный рефлекс. Риск рвоты, независимо от причины, заключается том, что может привести к обезвоживанию с последствиями для здоровья, особенно у маленьких детей.

Благодаря защитной рефлекторной функции происходит вывод опасных веществ, очистка пищеварительной системы малыша. Фактор обоснован формированием системы пищеварения. У малышей постарше может быть вызван рядом заболеваний.

  • Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
  • Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
  • С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
  • Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
  • Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.

Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.

После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:

  1. Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
  2. Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
  3. Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
  4. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
  5. Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.

Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.

Противопоказания к препаратам

Противопоказания у лекарственных средств, устраняющих боль в животе, снимающих воспалительные процессы:

  • Противопоказанием к любому препарату является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов.
  • Спазмолитики нельзя принимать гипотоникам. Входящее в состав препарата вещество расслабляет мышцы желудка, стенки сосудов.
  • Желчегонные препараты не принимают при ЖКБ (желчнокаменной болезни), язвах желудка.

Кроме противопоказаний у лекарственных препаратов есть побочные эффекты:

  • Апатия и сонливость.
  • Ощущение чувства тошноты.
  • Покраснение кожных покровов, зуд.
  • Головные боли.

Побочные действия препаратов встречаются редко, реакция организма на состав индивидуальна. Лекарственные препараты назначают согласно возрасту пациента.

Здоровье малыша в ваших руках. Внимательно относитесь ко всем рекомендациям врача.

– это, защитная функция организма, действующая рефлекторно. Обычно, сначала рвоте предшествует тошнота, начинаются спазмы в желудке, появляется повышенное слюноотделение. Выход в кишечник закрывается, но расширяется пищевод и открывается входное отверстие.

Желудок выталкивает содержимое через пищевод и рот. Этот процесс регулирует рвотный центр, разместившийся в продолговатом мозге. В процессе рвоты из желудка выбрасываются остатки еды, желудочный сок, слизи, иногда желчь. Еще реже –кровь или гнойные выделения.

У здорового ребенка рвоты не будет!

Рвота возникает в следующих случаях:

  • Воспалительный процесс в желудке, вызванный инфекцией.
  • печени, ЖКТ.
  • Повышенное внутричерепное давление вследствие родовой травмы.

Рвота может возникнуть как у взрослого, так и у маленького ребенка. Она не появляется просто так. Всегда есть причины, и это – серьезный повод для беспокойства. Особенно, если рвота у ребенка.

Рвота с желчью у грудничков

Причиной рвоты у грудничков зачастую является неправильный захват груди при сосании. Малыш заглатывает воздух, который и вызывает подобную реакцию желудка. Рвоту у малышей находящихся , провоцирует переедание при неправильном расчете нормы кормления. Зачастую на упаковке норма кормления бывает завышена. Поэтому необходимо провести такие расчеты вместе с педиатром.

Но если у младенца в первые 2-4 недели рвота бьет фонтаном, если рвотное содержимое имеет желчно-зеленоватый цвет и превышает количество съеденного, если у малыша моча кроваво-красного цвета, а стул крайне редкий, есть все основания, чтобы насторожиться. Налицо все признаки — патологии выходного отверстия желудка. Это выходное отверстие, соединяющее желудок с кишечником, настолько узкое, что даже жидкая пища младенца не в состоянии пройти через него.

Иногда без госпитализации не обойтись

Патология очень опасная для жизни грудничка, поэтому надо немедленно обращаться в детское медучреждение. Потому что исправить данную патологию можно только хирургическим путем. Другая, не столь опасная, но крайне неприятная проблема у грудничков, — пилороспазм, или спазм привратника, тоже может вызывать частые приступы рвоты и срыгиваний у младенцев, особенно у девочек.

Причиной данной патологии является незрелость нервно-мышечных связок, которые приводят к преждевременному расслаблению мышцы после кормления. В рвотном содержимом присутствуют остатки питания с желчью. Такие малютки очень медленно набирают вес. Единственной мерой профилактики пилороспазма могут быть частые кормления, но уменьшенными порциями. И постоянное наблюдение у педиатра и детского невролога.

Еще одна серьезная патология, возникающая у младенцев, сопровождаемая рвотой с желчью, отсутствием стула и кровотечением из ануса — инвагинация кишечника. Проще говоря, непроходимость. При первых признаках такой патологии малыша немедленно надо везти в больницу и оперировать. Понять, что у малыша непроходимость кишечника можно еще, по тому, что ребенок бледнеет, не пускает трогать животик, перистальтика не прослушивается.

Каждая мамочка должна знать, что рвота у малыша не возникает просто так. Здоровый ребенок, как правило, не рвет. Рвота у младенца — это сигнал SOS его организма, и надо срочно принимать меры.

Не занимайтесь самолечением, не экспериментируйте над малышом. Груднички очень нежные создания, не все органы малышей сформированы полностью, поэтому вырастить здорового ребенка можно только в тесном союзе с участковым педиатром.

Замечательно, если у мамы в телефонной записной книжке на первых позициях записан телефонный номер участкового педиатра, и она в подобных случаях будет советоваться в первую очередь со своим врачом, а потом только искать ответы на форумах в интернете.

Рвота с желчью у маленьких детей и подростков

Повышенная температура при рвоте — тревожный симптом

Рвота с наличием желчи сопровождается горечью во рту. Содержимое имеет зеленоватый цвет. Возникает в следующих случаях:

  • Злоупотребление жирными, жареными продуктами питания;
  • Развивается или поджелудочной железы;
  • Желудочные патологии;
  • Острые кишечные инфекции;
  • Болезни печени;
  • Отравления химическими веществами, и даже алкогольными напитками.

При подозрении на инфекцию мамы нередко дают антибиотики тетрациклинового ряда. Но препараты этой группы антибиотиков часто сами провоцируют тошноту и рвоту. Это надо знать и учитывать в процессе лечения ребенка.

Что делать?

Ребенка вырвало желчью? Необходимо, прежде всего, не впадать в панику. Если вы догадываетесь о причине рвоты и подозреваете отравление, сделайте промывание желудка. А потом дайте ему Если уверены, что отравления не могло быть, то лучше дать прохладной кипяченой воды с мятными каплями. Ребенка уложите в постель. При наличии повышенной температуры дайте ему жаропонижающее. В такие моменты, обычно, люди не хотят есть.

Не настаивайте, дайте желудку больного очиститься, не кормите 5-6 часов. Если рвота продолжается часто, давайте ребенку пить теплую кипяченую воду во избежание обезвоживания организма. Можно также, и это рекомендуют народные целители, развести кипяченой водой апельсиновый сок, и давать ребенку такой напиток. Не оставляйте ребенка одного, без присмотра, пока он болеет. В случае если в течение 12-18 часов состояние маленького пациента не улучшится, или начнет ухудшаться, следует немедленно обратиться к врачу.

Не отказывайтесь положить малыша в больницу, если врач рекомендует стационар. В больничных условиях будет поставлен правильный диагноз, и врач назначит лечение.

Загиб желчного пузыря

В желчном пузыре концентрируется вещество, именуемое желчью и принимающее активное участие в пищеварении, и в частности, в расщеплении жиров. По общему желчному протоку желчь проникает в где и выполняет свои функции.

Нередко причиной рвоты с небольшим количеством желчи становится загиб желчного пузыря. Эта патология в последние годы стала встречаться у детей 6 -10 лет все чаще. Часто протекает бессимптомно, но если загиб полностью перекрывает желчевыводящие пути, то болезнь может сопровождаться острой болью, потерей аппетита, и рвотой. При появлении комплекса подобных симптомов надо немедленно идти в больницу. Врач назначит лечение, определит диету. Если ребенку поставили диагноз загиб желчного пузыря, паниковать не стоит.

Как правило, ребенок перерастает эту патологию. Внутренние органы тоже растут и обычно выравнивается. Диета важна для того, чтобы желчный пузырь не работал с перегрузкой, не вырабатывал желчи больше, чем может сбросить в кишечник, и чтобы не произошло образования камней.

Профилактика

Нельзя оставлять ребенка без присмотра, когда его рвет

Отравление могут вызвать не только случайно выпитые химикаты, но и банально несвежие продукты. Поэтому, покупая продукты в магазине, всегда проверяйте сроки годности и даты выпуска продуктов. Прежде чем давать что-то ребенку, убедитесь сами в их качестве. Чем младше ребенок, тем больше осторожности надо проявлять при выборе продуктов питания.

Химические вещества, и лекарственные препараты убирайте подальше от глаз ребенка. А лучше, если шкаф с химией будет запираться ключом. Едва научившись ползать, маленькие дети стремятся познавать мир. И единственным источником такого познания для них остается рот. Все, что попадает в их руки, они норовят попробовать на вкус. Помните это, и для малышей выбирайте безопасные игрушки. Чаще их мойте. Убирайте из поля зрения все, что может причинить малышу вред.

В меню ребенка должно быть как можно меньше жареной, копченой и жирной еды. Детская пищеварительная система не приспособлена к частым нагрузкам.

Кормите своих детей супами на мясном или курином бульоне, ухой. Давайте больше фруктов, отварных или сырых овощей. А такие блюда, как котлеты, жареная рыба, или даже жареная пусть перейдут в разряд воскресных деликатесов. Для детей, у которых есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой, эти продукты следует исключить вовсе.

Народные целители рекомендуют в качестве лечебно-профилактического средства давать ребенку приготовленный из расчета 1ст. ложка измельченного шиповника на 1стакан кипятка. Этот настой необходимо прокипятить в течение 2-3 минут, залить в термос, где он будет настаиваться 3-4 часа. Пить по пол стакана 3 раза в день.

Рвота, срыгивания у ребенка первого месяца жизни, какие заболевания нужно исключить? Ответы в видеоконсультации:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:


  • У новорожденного болит живот, что делать, как помочь и чем это…