Что делает хирург в поликлинике.

Профессия хирурга – одна из важнейших и самых сложных в медицине. Будучи самостоятельной медицинской областью, хирургия занимается лечением острых и хронических заболеваний методом оперативного вмешательства. Врач-хирург – это тот, кто в сфере своей специализации в совершенстве овладел хирургическим способом лечения.

Чтобы стать хирургом, необходимо получить высшее медицинское образование , затем практический опыт, постоянно при этом совершенствуя свои знания.

Хирургия сегодня не стоит на месте. Она непрерывно развивается, движется вперед. В ней, как нигде, быстро и оперативно внедряются инновационные методы и технологии, постоянно осваиваются современные техники оперативного лечения.

Для овладения всем вышеперечисленным хирургу любой специальности необходимо обучаться на протяжении всей своей практической деятельности.

Чтобы стать настоящим хирургом, одного только медицинского образования недостаточно. Для врача этой профессии нужно обязательно быть здоровым физически и психологически.

Проведение операций – это тяжёлый, напряженный физический и эмоциональный труд . А ежедневное соприкосновение с тяжело, порой, неизлечимо больными людьми, требует силы и стойкости психики.

При этом, как любой врач, хирург должен нести в себе такие качества как человечность, сострадательность, способность услышать и понять больного.

Одновременно ему нужны решительность, твердость, уверенность в себе и в своих действиях , хладнокровие, выдержанность.

Врачи хирургической профессии должны уметь общаться с разными, в основном нездоровыми, людьми. Им необходимо быть ответственными, целеустремленными, трудолюбивыми, выносливыми.

Рабочий день хирурга не ограничивается рамками с восьми до пяти. В любое время суток может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Поэтому хирург, как правило, не принадлежит себе. Он принадлежит своей профессии, которая требует полной самоотдачи.

В любой области медицины врачи-хирурги собирают анамнез, ставят диагноз, проводят грамотную подготовку больного к операции, оперируют пациента, ведут его с постоперационном периоде, наблюдают во время реабилитации. Помимо этого хирурги описывают каждого больного и проводимые врачебные манипуляции в истории болезни.

От хирургов требуется знание всех тонкостей строения человеческого организма и безукоризненное владение техникой оперирования. Врачу, проводящему операцию, необходимо уметь использовать многочисленные хирургические инструменты и сложную аппаратуру.

Он должен отлично понимать принципы асептики и антисептики, механизм обезболивания, как общего, так и локального. Хирургу требуются знания в сфере законов здравоохранения, навыки физиотерапии и рентгенологии.

Настоящие хирурги это те, которым не страшно доверить свою жизнь. Такие врачи делают каждую операцию руками, умом и сердцем, применяя при этом все накопленные знания и опыт.

В современной медицине существует множество хирургических специальностей.

Чтобы работать в одной из областей, врачу-хирургу необходимо пройти постдипломное обучение по выбранному направлению . Существование узких специализаций в сегодняшней хирургии вполне обоснованно. Разветвление хирургической деятельности происходит в зависимости от характера заболевания и от его степени тяжести.

Хирургические специализации можно подразделить на:

Плановую хирургию.
Неотложную хирургию.

Острые стадии болезней лечит неотложная хирургия. Наряду с этим существует специализация хирургов плановой хирургии , которая занимается грыжами, болезнями печени, почек, желчевыводящих путей, эндокринной системой организма.

С другой стороны, хирургические профессии классифицируются как:

Общие.
Специализированные .

К примеру, хирург-травматолог относится к общехирургической сфере. А вот хирург, работающий в микрохирургии – к специализированной, поскольку сама микрохирургия является одной из ответвлений кардиохирургии.

Отдельно можно выделить хирургию:

Гнойную.
Детскую.
Пластическую.
Соединительной ткани.
Костно-мышечной системы.
Сферу опасной для жизни лекарственной патологии.
Область заболеваний, связанных с профессиями.

Наряду с обозначенными глобальными направлениями, существует специализация по хирургии более узкой направленности.

Кардиохирург – это специалист, выполняющий операции на сердце, корректирующий различные сердечные патологии.

Он лечит оперативным путем сердечные пороки, как врожденные, так и приобретенные, аномалии крупных сосудов, проявления и осложнения ишемической болезни сердца. Кардиохирурги делают операции по пересадке сердечного органа.

Нейрохирурги занимаются диагностикой и делают операции на головном и спинном мозге человека. Это очень тонкая и ответственная работа, поскольку она затрагивает нервную систему человека.

К нейрохирургу обращаются пациенты, имеющие:

Опухоли спинного и головного мозга.
Эпилепсию.
Травмированную периферическую, а также центральную нервную систему.
Патологии развития и инфекционные заболевания нервной системы.
Нарушения кровообращения головного мозга.

Специалисты микрохирургии выполняют тончайшие операции на основе высоких технологий, в частности, на глазах.

Отдельной специализацией выделены детские хирурги. Детский хирург проводит регулярные осмотры малышей, начиная с рождения детей и до достижения ими 14-летнего возраста, с целью выявления или исключения у них наличия грыж, сколиозов, дисплазий, фимозов, орхитов и других возможных отклонений от нормы.

Хирурги-онкологи лечат оперативным методом раковые новообразования.

Операции на кровеносных сосудах (артериях, венах) делают ангиохирурги. Чтобы предотвратить возможные на фоне болезни сосудов , инфаркты или гангрены, ангиохирурги занимаются диагностикой и профилактикой сосудистых заболеваний, в частности, атеросклероза.

Абдоминальная хирургия – это область, которая лечит оперативным способом заболевания органов брюшной полости. Специалист в этой области оперирует инфекционные, врожденные и злокачественные болезни печени, почек, селезенки, пищевода, желудка и поджелудочной железы. Он занимается также кишечником, аппендиксом, желчным пузырем.

Торакальный хирург производит диагностику и хирургическое лечение заболеваний всех органов, расположенных в грудной клетке. К ним относятся лёгкие, органы средостения, трахея, плевра, диафрагма. Наиболее распространенной патологией, с которой приходится сталкиваться торакальному хирургу, является рак лёгких.

Хирурги-урологи занимаются лечением оперативным методом болезней мочеполовой сферы как мужчин, так и женщин.

Существует такая узкая специализация как хирурги-нефрологи , которые занимаются исключительно болезнями почек.

Узкой хирургической специализацией является и андрология. В этой области медицины хирурги оперируют заболевания мужских половых органов.

В гинекологии хирурги оперируют инфекционные заболевания, врожденные или приобретенные патологии женских половых органов. Также хирург-гинеколог оперирует онкологические женские болезни.

Хирург-колопроктолог лечит методом операций болезни заднего прохода, прямой кишки, промежностей, ободочной кишки. К основным патологиям относятся раковые опухоли, кисты, полипы, кондиломы, острые и хронические воспаления.

Болезни желез внутренней секреции, требующие оперативного вмешательства, лечит хирург эндокринной хирургии.

Хирурги-офтальмологи производят исправление зрения хирургическим путем, также лечат различные аномалии и болезни зрительных органов.

Хирурги-ортопеды осуществляют диагностику и лечение опорно-двигательного аппарата. В сфере их компетенции находятся позвоночник, костно-мышечная система, суставы, связки.

Хирурги-травматологи лечат травмы различной этиологии, переломы, ушибы, вывихи, растяжения.

Хирурги-оториноларингологи ставят диагнозы и осуществляют оперативное вмешательство при заболеваниях уха, горла, носа. Эти специалисты выполняют операции на миндалинах, гайморовых, лобных, верхне-челюстных пазухах, бронхах.

Они удаляют инородные тела, оперируют врожденные аномалии, раковые новообразования.

Хирурги-стоматологи занимаются как удалением зубов, так и проводят зубосохраняющие операции. Они оперируют травмы, опухоли, а также инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие ротовую полость, лицевые суставы и челюсти.

В их ведении находятся также заболевания нервных волокон, слюнных желез, приобретенные или имеющиеся врожденные дефекты данной области.

Статья «Вам будут делать операцию? Что вам нужно знать» предназначена для пациентов, столкнувшихся с хирургией, которая не является экстренной. Некоторые из вопросов в этой статье могут помочь вам и вашей семье лучше понять хирургию, независимо от того, будет ли она немедленной или ее можно сделать и позже. Ваш врач или медсестра также помогут вам понять, что делается и почему. Не бойтесь задавать вопросы!

Видео о подготовке к операции

Заботьтесь о своем здоровье

Попросите о помощи, чтобы принять решение

Вы столкнулись с необходимостью хирургии? Вы не одиноки. Каждый год более 15 миллионов американцев делают операции .

Большинство операций не являются чрезвычайными ситуациями и считаются плановой хирургией. Это означает, что у вас есть время, чтобы узнать о своей хирургии, чтобы убедиться, что это наилучшее лечение для вас. У вас также есть время для взаимодействия с хирургом, чтобы сделать операцию как можно более безопасной. Будьте активны во время лечения, чтобы оно было качественным.

Ваш основной врач - это ваш семейный врач или терапевт . Именно он будет тем лицом, которое предполагает, что вам нужна хирургия , и может направить вас к хирургу. Вы также можете найти другого хирурга, чтобы получить второе мнение, чтобы он подтвердил, что операция является подходящим для вас лечением. Вы можете попросить друзей или коллег посоветовать вам хирургов, к которым они обращались.

Эта статья предложит вам некоторые вопросы, которые вы можете задавать своему семейному врачу и хирургу перед операцией. В ней также приведены причины, почему нужно задавать эти вопросы. Ответы помогут вам принять оптимальное решение. Вы сможете получить больше информации о хирургии.

Убедитесь, что вы понимаете, как предполагаемая хирургия поможет устранить медицинские проблемы. Например, если что-то следует удалить или «починить», выясните, почему это должно быть сделано.

Попросите своего хирурга объяснить суть операции и то, как она проводится. Хирург может нарисовать картинку или диаграмму и объяснить хирургию пошагово.

Есть ли другие способы провести хирургию? Один из способов может потребовать более обширного хирургического вмешательства, чем другой. Некоторые операции, для которых раньше были необходимы большие разрезы тела, теперь можно сделать с использованием значительно меньших разрезов (например, лапароскопическая хирургия).

При некоторых операциях необходимо, чтобы вы оставались в больнице на один день или более. Другие позволяют прийти и уйти домой в тот же день. Спросите, почему ваш хирург склоняется в пользу той или иной операции.

Лапароскопическая хирургия

Некоторые виды хирургии, для которых раньше нужно было делать большие разрезы, теперь можно сделать с помощью нескольких небольших разрезов. Вместо большого заметного шрама, у вас будет только несколько небольших шрамов. Как правило, после хирургии такого рода вы поправитесь быстрее. В эти разрезы врачи вставляют тонкую трубку с камерой (лапароскоп) в тело пациента, чтобы лучше видеть. Затем они используют небольшие инструменты, чтобы сделать операцию. Этот тип хирургии называется лапароскопической. Удаление желчного пузыря , например, в настоящее время в основном делается при помощи подобной хирургии.

Есть ли альтернативы хирургии?

Иногда операция не является единственным решением медицинской проблемы. Лекарства или процедуры, например изменения в диете или специальные упражнения , могут помочь вам так же хорошо или даже больше. Задайте своему хирургу или терапевту вопросы о преимуществах и рисках этих вариантов. Вы должны знать как можно больше о преимуществах и рисках, чтобы принять оптимальное решение.

Одной из альтернатив хирургии может быть выжидательная тактика. Во время ожидания и наблюдения, вы и врач проверите, улучшается или ухудшается ваша проблема с течением времени. Если она становится хуже, возможно, хирургия потребуется сразу же. Если состояние улучшается, вы сможете подождать, прежде чем сделать операцию или не делать ее вообще.

Сколько будет стоить операция?

Даже если у вас есть медицинская страховка, возможны некоторые расходы, которые придется оплатить. Это может зависеть от выбора хирурга или больницы. Спросите, какова стоимость услуг хирурга, и что в них входит. Стоимость услуг часто также включает в себя некоторые посещения после хирургии. Вы также получите счет из больницы за уход и счета от других врачей, которые помогли вам во время операции.

Перед хирургией позвоните в свою страховую компанию. Они могут сказать вам, какие расходы может покрыть страхование, и какую долю вы должны будете заплатить.

Узнайте о преимуществах и рисках

Каковы преимущества хирургии?

Спросите своего хирурга, что вы приобретете, сделав операцию. Например, замена тазобедренного сустава может означать, что вы сможете ходить с легкостью.

Спросите, как долго будут длиться преимущества. Результаты некоторых процедур часто сохраняются лишь в течение короткого времени. Вам может понадобиться повторная операция через некоторое время. От других процедур выгода может длиться всю жизнь.

Когда вы узнаете о преимуществах хирургии, будьте реалистами. Иногда пациенты ожидают слишком многого и остаются разочарованы результатами. Спросите врача, что вы можете прочитать, чтобы суметь лучше понять процедуру и ее вероятные результаты.

Каковы риски проведения хирургии?

Анестезия вполне безопасна для большинства пациентов. Обычно ее делает специализированный врач (анестезиолог) или медсестра (медсестра-анестезиолог). Оба имеют высокую квалификацию и прошли обучение , чтобы делать наркоз.

Если вы решили сделать операцию, постарайтесь встретиться с человеком, который будет делать вам анестезию. Вполне нормально спросить его о квалификации. Спросите, какие возможны побочные эффекты и риски в вашем случае. Обязательно сообщите ему, если у вас есть какие-то проблемы со здоровьем , в том числе аллергия , и какие лекарства вы принимаете. Эти лекарства могут повлиять на вашу реакцию на анестезию. Не забудьте упомянуть также и лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как витамины и добавки .физические упражнения . Вы же не хотите делать что-либо, что будет замедлять восстановление ? Например, вам может показаться, что нет ничего страшного в том, чтобы поднять мешок с 5 килограммами картошки через неделю после операции, но это не так. Вы должны следовать советам своего хирурга, чтобы вы точно смогли полностью восстановиться как можно скорее.

Большинство хирургических операций производится общими хирургами или специалистами, подготовленными в различных узких областях - нейрохирургами, гинекологами, урологами и др.

Анестезиологическая сестра принимает участие в проведении наркоза, следит во время операции за дыханием, пульсом, артериальным давлением и помогает в послеоперационном уходе за больным. В отсутствие врача некоторые несложные (малые) операции могут производить фельдшер (катетеризация, венепункции, разрезы, наложение швов) и акушерка - внутреннее обследование, ручное отделение , наложение щипцов и т. д. (см. Акушерка, Фельдшер).

Хирургическая операция связана с опасностью для больного, возникающей в связи с возможностью кровопотери (см.), развития шока (см.), инфицирования раны, повреждения нервов и внутренних органов. Опасность может возникнуть в связи с примененным обезболиванием (см. Анестезия, Наркоз). Современные виды наркоза позволяют проводить хирургическое вмешательство без торопливости, с тщательным и осторожным разделением тканей с учетом анатомического их строения и предупреждением повреждения важных анатомических образований (нервы, сосуды).

О некоторых вещах не принято рассказывать пациентам, чтобы лишний раз не волновать их. Но профессиональные медики решили раскрыть парочку секретов, которые способны вас шокировать.

Не все хирурги имеют одинаково высокую квалификацию

Поинтересуйтесь у персонала больницы, кто из врачей оперирует лучше. Это обеспечит вашу безопасность.

От осложнений никто не застрахован

Врач из Медицинского центра Колумбийского университета Арнольд Адвинкула: "Даже если операция прошла безупречно и у вас сильный иммунитет, осложнения все равно могут быть".

Хирурги делают в 2 раза больше операций, чем необходимо

"Это потому, что операция стоит в несколько раз дороже, чем консервативное лечение", - раскрывает секрет ортопед-хирург Джеймс Рикерт.

Вы бы сели в самолет, если бы авиакомпания предупредила, что пилот не имеет лицензии?

Не каждый хирург сертифицирован по специальности. Выяснить это можно в администрации больницы.

Это грустно, но врач не всегда выписывает самые лучшие и эффективные препараты

Некоторые врачи работают по реферальным программам и получают денежные бонусы от продажи по их рецептам конкретных препаратов.

Поинтересуйтесь, можете ли вы поговорить с бывшими пациентами доктора

От них вы можете получить исчерпывающую информацию о квалификации и методах лечения вашего врача.

Хирург может умолчать о процедуре, если он не владеет методикой ее проведения

Это в полной мере объясняет, почему пациенту сделали открытую гистерэктомию, хотя можно было бы обойтись лапароскопией.

Вам интересно, кто будет заботится о вас после операции?

Не расстраивайтесь, но в основном вас будет навещать не сам доктор, а его ассистенты.

Плановую операцию лучше провести в понедельник-среду

Потому что почти все врачи уезжают на выходные и не будут рядом, чтобы убедиться, что с вами все в порядке. А вдруг в субботу что-то потечет из вашего разреза?

Не стоит связываться с доктором, который сотрудничает с определенной компанией по производству медицинской продукции

Это может спровоцировать конфликт финансовых интересов. Помните изречение: "Коли доктор сыт, то и пациенту хорошо".

Посещайте лечащего врача с членами семьи или друзьями

Врач должен знать, с кем связываться в случае необходимости.

Удивительно, что люди очень стараются найти квалифицированного хирурга, но совсем забывают, как важен анестезиолог

А он действительно очень важен, поэтому стоит поинтересоваться и о репутации анестезиолога.

Несколько лет назад пациент отправил свои анализы трем различным специалистам и получил три разных ответа

Поэтому еще одна консультация никогда не будет лишней, ведь на кону ваше здоровье.

Возможные риски

Не секрет, что хирургическое вмешательство - это всегда риск, поэтому не стесняйтесь расспрашивать доктора о возможных осложнениях.

Ангелы в белых халатах

Знаете, а ведь врачи - обыкновенные люди. Они могут получить штраф за превышение скорости или выпить лишнего за столом.

Хирурги - маниакальные контролеры

Это издержки профессии: за операционным столом постоянный контроль просто необходим, и доктор привыкает бдеть.

Врачи делают намного больше ошибок, чем вы надеетесь

К счастью, большинство ошибок можно устранить безболезненно для пациента, поэтому лучше об этом не знать.

Боли в спине не нужно лечить хирургическим путем, иначе можно остаться инвалидом

Лучший вариант - мануальная терапия и адекватные физические нагрузки.

Не всегда нужно оперативное вмешательство. Половину проблем можно решить консервативным путем

Но, как иронично заметил доктор медицинских наук Кевин Б. Джонс: "Нет ничего более опасного, чем хирург с открытой операционной и ипотечный кредит".

Донорская кровь

Перед операцией договоритесь с врачом о сдаче своей крови или родственников, чтобы в случае необходимости вам не вливали чужеродную субстанцию.

Узнайте, будет ли ваш доктор присутствовать на операции

Или всю работу сделают его ассистенты?

Всегда интересно, что говорят люди под анестезией

Некоторые поют гимн, другие - матерятся, а третьи признаются в любви. А что говорили вы?

Иногда во время операции хирург может найти что-то ужасное внутри пациента

Рассказывает отставной хирург Сид Швад: "Однажды во время операции я рукой ощутил что-то внутри кишечника. Это было похоже на презерватив, но внезапно он пошевелился! Это был огромный червь".

Избегайте хирургов-стажеров

Пусть учатся на ком-нибудь другом.

Оперирующий доктор не имеет права отвлекаться

Если внимание доктора расфокусируется, то пациент умрет. Вот такая страшная взаимосвязь.

Не связывайтесь с доктором, который слишком торопит вас принять решение

Это настораживает. Потому что хороший врач не торопится, а всесторонне изучает проблему, заботясь о состоянии пациента. Хотя в случае раковой опухоли медлить нельзя.

Вы никогда не узнаете о том, что на самом деле произошло в операционной

Но вы можете попросить у доктора вашу медицинскую карту, в которой должен быть подробный отчет об операции.

Если после операции вы почувствуете боль, увидите припухлость и покраснение, немедленно обратитесь к врачу

Такие симптомы могут свидетельствовать о начале заражения крови.

Некоторые пациенты обожают корректировать лечение, назначенное доктором, а потом удивляются, почему они не выздоравливают.

Врачи очень не любят лечить людей с ожирением

Потому что толстяки даже не представляют, насколько сложно за ними ухаживать.

Не закидывайте докторов вопросами

Хирурги всегда очень заняты, и бесконечные вопросы их реально сильно раздражают.

Согласно статистике, 25 % операций можно было бы не делать

Но их делают по разным причинам: доктор перестраховывается, хочет заработать, показатели требует администрация больницы.

Врачи работают иногда по 15 часов в сутки

Это действительно очень много. И все время им нужно быть в тонусе, чтобы не сделать ошибку. Поэтому хирурги должны быть сильными и морально, и физически.

Некоторые ортопедические хирурги делают миллионы на имплантах

И им все равно, что пациент продал дом, чтобы оплатить счет.

Врачи - отличные коммерсанты

Если доктор настойчиво предлагает вам определенную медицинскую продукцию, то высока вероятность, что он связан с компанией-производителем.

Врач всегда сильно переживает, когда его пациент умирает

Сообщать родным и близким об утрате психологически всегда крайне тяжело.

Напишите доктору благодарственное письмо

Благодарные слова пациента и членов его семьи значат для доктора очень много.

Не думайте, что доктору безразлична ваша судьба

Знаете ли вы, что некоторые хирурги усердно молятся перед операцией, чтобы вы остались живы и здоровы?

Все врачи боятся ошибок

И очень радуются, когда удается их избежать.

У докторов тоже бывают бессонные ночи и плохое самочувствие

Но пациенты всегда слишком требовательны и заняты собой, чтобы это заметить.

Некоторые врачи заслуживают того, чтобы их лишили лицензии

Потому что из-за своей безграмотности они опасны для пациентов.

Очень часто пациенты с пластической хирургией не признаются в предыдущей операции

"В результате получается какой-то хаос вместо лица. Ткань рубцуется не там, и жир нормально не выходит", - сокрушается пластический хирург Андрю Ордон.