Оно бьется (а точнее - сокращается) ритмично и спокойно под воздействием возникающих в нем электрических импульсов. Но стоит этому слаженному процессу нарушиться, и начинаются проблемы.

В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 в минуту. При аритмиях же (нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращений отделов сердца) она увеличивается или уменьшается, или «мотор» работает с перебоями, неритмично.

Синусовая тахикардия - учащение ритма сердца до 120-150 сокращений в минуту. У здоровых людей она возникает при физических и эмоциональных нагрузках. Но после них частота пульса возвращается к норме.

У кого бывает . Стойкое же учащение синусового ритма до 100-140 ударов в минуту наблюдается при повышении температуры тела, миокардитах, сердечной недостаточности, нарушении функции щитовидной железы, анемии, тромбоэмболии легочной артерии, заболеваниях нервной системы. В подобном состоянии у больного наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными ощущениями в области сердца.

Кстати
При аритмии изменения могут произойти на любом участке проводящей системы сердца под влиянием вегетативных, эндокринных и других метаболических нарушений. Особенно большое значение имеют электролитные расстройства, в частности, отклонения в содержании калия и кальция в клетке. Аритмии возможны также при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях, а также могут быть связаны с врожденными особенностями проводящей системы сердца. Разные заболевания вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии. Установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.

Возможные причины . Причиной такой тахикардии могут быть также бытовые, токсические и лекарственные воздействия. Их устранение приводит к нормализации состояния без дополнительного назначения каких-либо специальных препаратов. Часто синусовая тахикардия бывает проявлением вегетососудистой дистонии, в этом случае она заметно уменьшается при задержке дыхания.

Выход . В такой ситуации в первую очередь надо лечить заболевание, вызвавшее тахикардию.

Синусовая брадикардия - падение синусового ритма сердца до 60-40 и менее сокращений в минуту.

У кого бывает . Нередко отмечается у здоровых, особенно у физически тренированных лиц (в покое, во сне).

Возможные причины . Синусовая брадикардия может быть проявлением нейроциркуляторной дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, синдроме слабости синусового узла, при повышении внутричерепного давления, снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием ряда лекарств. Встречается также при неврозах, патологии органов пищеварения.

Выход . Какой-то специальной терапии при синусовой брадикардии не требуется. Полезны ЛФК и массаж, рекомендуют принимать женьшень, чай из аптечной ромашки. Лечение должно быть направлено на основное заболевание. В тяжелых случаях (особенно при синдроме слабости синусового узла) бывает показана временная или постоянная электрокардиостимуляция (установка искусственного водителя ритма - байпаса).

Экстрасистолы - преждевременные сокращения сердца или его отделов, при которых электрический импульс исходит не из синусового узла. Экстрасистолы нередко протекают бессимптомно, в ряде случаев больной ощущает «толчок» в груди, «остановку» сердца или пульсацию в подложечной области. Этому соответствует при исследовании пульса ослабление или выпадение очередной пульсовой волны, при выслушивании сердца наблюдаются преждевременные сердечные тоны.

У кого бывает . Могут сопровождать любое заболевание сердца, а в половине случаев не связаны с этим вообще, отражая влияние на сердце вегетативных и психоэмоциональных нарушений, а также баланса электролитов в организме, лекарственного лечения, алкоголя и возбуждающих средств, курения.

Возможные причины . Значение экстрасистол различно. Случающиеся изредка при здоровом сердце обычно не существенны, но их учащение иногда указывает на обострение имеющегося заболевания (ишемической болезни сердца, миокардита) или передозировку некоторых сердечных лекарств.

Частые предсердные экстрасистолы требуют к себе больше внимания. Особенно неблагоприятны частые разнообразные желудочковые экстрасистолы, которые могут быть предвестниками мерцания желудочков.

Выход . Лечат в первую очередь основное заболевание. Редкие экстрасистолы специального лечения не требуют. В качестве антиаритмических средств при наджелудочковых экстрасистолах применяют одни лекарства, при желудочковых - другие. Есть препараты, которые можно назначать при всех видах экстрасистолии. Но все они назначаются врачом. Если экстрасистолы возникли на фоне приема сердечных гликозидов, то их временно отменяют, назначают препараты калия.

При неврозах и рефлекторных экстрасистолиях у людей с заболеваниями внутренних органов наиболее важное значение имеет коррекция питания и образа жизни, а также лечение основной и сопутствующей патологии.

Пароксизмальная тахикардия - приступы учащенных - 140-240 ударов в минуту - сердцебиений правильного ритма с внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием с продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней.

Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, «урчанием» в животе, жидким стулом, небольшим повышением температуры тела. Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца при его заболеваниях - стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности.

У кого бывает . Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием сердца, может быть предвестником мерцания (фибрилляции) желудочков.

Возможные причины . Такие же, как и при экстрасистолии.

Выход . Иногда помогает отказ от физических нагрузок. Пароксизм наджелудочковой тахикардии можно прекратить рефлекторными методами: натужиться, сдавить брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать рвотные движения.

При неэффективности этих методов применяют медикаментозные средства. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную сверхчастую стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию. Больной во время приступа должен находиться в горизонтальном положении.

При желудочковой тахикардии вводят специальные препараты или также проводят электроимпульсную терапию.

Мерцательная аритмия - это хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, обычно с частотой от 100 до 150 ударов в минуту.

У кого бывает . Мерцание предсердий с неправильным пульсом, изменчивой звучностью тонов сердца может быть стойким или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме. Частый ритм сокращения желудочков способствует появлению или нарастанию сердечной недостаточности, но может и не ощущаться больным.

Выход . В большинстве случаев цель - не восстановление правильного ритма, а его урежение. При этом главное - лечение основного заболевания (тиреотоксикоза, миокардита), оперативное устранение пороков сердца, прекращение приема алкоголя.

Для восстановления правильного ритма применяют специальные препараты. Проводят внутрипредсердечную или чрезпищеводную стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию.

Сердце – это весьма сложный, при этом жизненно важный орган в человеческом организме. В нормальном своем состоянии оно бьется ритмично, а заставляют его сокращаться электрические импульсы, которые задает синусовый узел – особый отдел сердца.

Если в организме что-то происходит не так или развиваются какие-либо болезни, то и работа сердца нарушается. Оно начинает биться неправильно, вернее его ритм нарушается.

Поэтому нередко возникают такие состояния, как аритмия и тахикардия. Но прежде чем искать методы лечения от этих недугов, нужно разобраться, что такое тахикардия и аритмия сердца. В зависимости от основных причин патогенеза у разных больных могут наблюдаться симптомы одного из этих состояний. В некоторых случаях наблюдается сочетание аритмии и тахикардии.

Аритмия – этот термин в медицине обозначает нарушение основных показателей ритма сердца, при этом может изменяться частота его сокращений, регулярность и источник импульсов.

У здорового человека частота сердечных сокращений варьируется в пределах 60-80 ударов в минуту. Однако если электрические импульсы, возникающие в сердце, проявляют чрезмерную активность или распространяются по разным отделам сердца нескоординированно, то и ритм сердца меняется.

Помимо аритмии может возникать тахикардия, которая тоже является одной из форм нарушения сердечного ритма. Единственное, что отличает тахикардию от аритмии – она проявляется увеличением частоты сокращений сердца.

Человек начинает ощущать, как бьется его сердце, при этом в момент приступа сердцебиение постепенно набирает обороты, а когда частота ударов достигает пика, работа сердца также постепенно нормализуется.

Такие нарушения могут свидетельствовать как о наличии заболеваний внутренних органов, нарушении работы нервной и сердечно-сосудистой систем, так и о серьезных патологиях в сердце. Именно поэтому при первых неприятных симптомах нужно обратиться к врачу и пройти обследования для определения основной причины, которая заставляет сердце работать неправильно.

Описание патологий

Такие проблемы с сердцем, как аритмия и тахикардия, часто путают, однако это не одно и то же, они отличаются друг от друга не только патогенетическими механизмами, но и формами проявления. Если при аритмии возникает нарушение непосредственно последовательности сердечных сокращений, они могут быть нерегулярными или внеочередными, то тахикардия характеризуется ускорением сердечного ритма. Но обо всем по порядку.

  • Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, это скорее симптом, который предполагает нарушение каких-либо процессов в организме. Обычно появляется в момент испуга, страха и в стрессовых ситуациях.
  • Сердце начинает ускоряться, биться быстрее, а когда человек успокаивается, то частота сердечных сокращений нормализуется. Однако тахикардия может возникнуть даже в состоянии покоя, при этом частота сокращений в минуту может быть свыше 90 ударов.
  • Основной очаг возникновения тахикардии – это особый отдел сердца, который активно вырабатывает нервные импульсы. В результате стимуляции миокарда (мышечной оболочки сердца) приходят в активное движение (сокращение) и такие отделы, как желудочки и предсердия.
  • Длительность приступов и характер тахикардии напрямую зависят от локализации патологического процесса, а также от обширности мышечного поражения.
Аритмия
  • Аритмия характеризуется непоследовательностью или нерегулярностью сердечных сокращений.
  • Легкие формы этого заболевания могут вообще никак не ощущаться, поэтому чаще всего общее состояние больных не ухудшается. Однако медики выделяют около 20 различных форм аритмии, и каждая из них проявляется по-разному.
  • Самой опасной для жизни больного считается мерцательная аритмия.

Нередко встречаются тахикардия и аритмия одновременно. При таком состоянии не только учащается ритм сердца, но и появляются асинхронные или внеочередные удары, что весьма опасно для жизни.

Но самое трудное в лечении обеих патологий – это разница в действии лекарственных средств и их дозировке. Очень сложно подобрать препараты из разных групп, когда у больного наблюдаются признаки аритмии и тахикардии.

Чем отличаются тахикардия и аритмия сердца

Аритмия и тахикардия легких форм могут проявляться незаметно для больного. Основная разница между этими патологиями определяется только при полном обследовании пациента.

Если присутствует два типа нарушения работы сердца, при этом ярко выраженные, то и симптомы могут различаться. Так, например, аритмия проявляется в виде чередования сильных и слабых толчков сердца. Иногда больные ощущают временное замирание сердца с последующими усиленными ударами.

Тахикардия – это состояние, которое не заметить практически невозможно. Дело в том, что ускорение сокращений сердечной мышцы весьма ощутимо и может сопровождаться дополнительными симптомами. Нередко учащенное сердцебиение, возникшее внезапно и без каких-либо причин, пугают человека, появляется страх за свое здоровье и даже жизнь. В результате в кровь выбрасывается большое количество адреналина, что заставляет биться сердце еще быстрее.

При серьезных видах аритмии и тахикардии могут появляться и такие симптомы, как:

  • ощущение своего сердца;
  • головокружение;
  • слабость, упадок сил;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • потемнение в глазах или появление «мушек»;
  • кратковременная потеря сознания;
  • реже боль в грудной клетке.

Однако аритмия и тахикардия отличаются между собой не только внешними проявлениями. Зачастую, определить, что именно у больного (тот или иной вид нарушения работы сердца) по одним лишь симптомам затруднительно.

Чтобы определить точную патологию, необходимо сделать кардиограмму. По способу лечения аритмия и тахикардия тоже отличаются. Именно поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, иначе можно навредить своему здоровью еще больше.

serdce.hvatit-bolet.ru

Общие сведения

Сердце бьется в результате действия электрических импульсов. Они зарождаются в синусовом узле – образовании, расположенном на участке правого предсердия. Возникшее возбуждение движется по специальным мышечным волокнам и заставляет сердце сокращаться.

У здорового человека такие толчки являются равномерными, они имеют одинаковую силу и частоту. Пульс в минуту выдает не меньше шестидесяти ударов, но и не больше восьмидесяти. Однако по некоторым причинам стабильность процесса нарушается и возникают упомянутые проблемы.

Сравнение

Итак, речь идет о неправильном сердцебиении. А отличие аритмии от тахикардии состоит в том, что первое из двух понятий является общим, а второе рассматривается как частный случай.

Аритмией можно назвать любое состояние, при котором наблюдается не нормальный сердечный ритм, а измененный, неправильный. Разновидностей таких патологий существует немало. Наиболее настораживающей считается мерцательная аритмия. При ней прослеживается дрожание предсердий. Импульсы возникают хаотично, вызывая сбивчивые, непоследовательные удары.

Еще одна форма аритмии – экстрасистолия. Здесь причиной отклоненных от норм сокращений являются внеочередные импульсы, очагом которых могут быть разные области обсуждаемого органа. В некоторых случаях также выявляют блокады сердца. Это состояние, когда перемещение импульсов по тканям затруднено или становится невозможным.

Существуют виды аритмии, непосредственно связанные с таким параметром, как частота сокращений. К примеру, в случае замедления пульса говорят о появлении брадикардии. же – это обратное состояние: при нем сердце бьется неумеренно быстро. Если подобное отклонение связано с функционированием синусового узла, его именуют, соответственно, синусовой тахикардией. Различается и пароксизмальная форма патологии, которая характеризуется приступами учащения пульса, возникающими по другим причинам.

Сделаем вывод о том, в чем разница между аритмией и тахикардией. Итак, первое понятие является родовым и включает в себя все состояния, при которых замечается неправильное биение сердца. Тахикардия, в свою очередь, характеризуется именно сокращением интервалов между ударами.

Следует отметить, что отклонения в работе сердца не всегда угрожают здоровью. Они могут возникнуть, например, в случае волнения, испуга, сильной радости или после тяжелого труда. Как только эти факторы исчезают, нормальный ритм восстанавливается. Но если тревожные симптомы дают о себе знать в совершенно спокойной обстановке, стоит задуматься. Возможно, пора отправиться на обследование и пройти соответствующий терапевтический курс.

thedifference.ru

Различия в этих патологиях

Различаются тахикардия и аритмия особенностями нарушений в ритме пульса.

Тахикардия подразумевает только увеличение частоты сердечного ритма. А вот аритмия объединяет в себе несколько разных нарушений.

При аритмии сердечный ритм может быть как усиленным, так и ослабленным. Также в этом случае ритм пульса может быть неравномерным. Иными словами, тахикардия является разновидностью аритмии.

Признаки:

  • слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • нарушения частоты сердечного ритма,
  • повторяющиеся головокружения,
  • предобморочные состояния,
  • потеря сознания,
  • одышка,
  • неприятные ощущения в области сердца и грудной клетке.

Симптомы двух этих болезней почти не имеют отличий, поэтому точную диагностику может провести только врач. Для этого нужно провести ЭКГ.

Особенности аритмии

О наличии аритмии свидетельствуют любые нарушения в частоте сердечных сокращений. Сбои в ритме и частоте пульса являются признаком этого заболевания. Именно этим она отличается от тахикардии.


Существуют также и другие нарушения в деятельности сердца, для которых характерны разные признаки. Но все они одинаково губительно действуют на сердце и системы организма.

Принцип лечения аритмии зависит от того, чем она вызвана и как проявляется. Поэтому для назначения лекарств и разработки рекомендаций необходимо провести обследование и сдать анализы, а также изучить имеющиеся у пациента болезни. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и начинать принимать какие-либо лекарственные средства, это может ухудшить состояние и даже привести к гибели.

Виды тахикардии

Тахикардия как нарушение в работе сердца тоже может быть различной. Ее виды зависят от причин, симптомов и сопутствующих заболеваний.

Основные виды:

    Синусовая. Этот вид нарушений связан с проблемами синусового узла, за счет чего наблюдается повышенная частота пульса (от 120 до 220 ударов). Такой вид тахикардии можно разделить на еще два:

    • физиологическая. Она обусловлена состоянием человеческого организма. В определенных ситуация количество сердечных сокращений возрастает, и это нормально. Как только неблагоприятный фактор нейтрализован, пульс возвращается в обычное состояние;

    • патологическая. Для нее свойственно учащение сердцебиения даже при отсутствии неблагоприятных факторов. Человек может быть спокоен и расслаблен, а тревожные симптомы будут проявляться. При патологической тахикардии требуется лечение.

    Пароксизмальная.

    • Пульс учащается не из-за сбоев в работе синусового узла, а из-за других причин. Этому виду болезни присущи внезапные наступления приступов, для которых характерна различная длительность (от нескольких секунд до нескольких суток). Сердце в этом случае может сокращаться 250-300 раз в минуту.

    • В зависимости от возникновения патологических импульсов пароксизмальная тахикардия бывает предсердная, желудочковая или предсердно-желудочковая. Именно в этих отделах наблюдаются проблемы, из-за которых в работе сердца возникают сбои.

    • Также врачи выделяют острый, хронический и рецидивирующий виды – согласно тому, как заболевание проявляется.

Лечение этого заболевание зависит от его особенностей и причин. Прежде чем врач назначит лекарства, он должен провести полное обследование пациента. В некоторых случаях лечить болезнь не нужно, потому что ее появление нормально.

Достаточно будет профилактических мер и заботы о своем состоянии со стороны больного. Но чаще всего требуется применение лекарственных препаратов синтетического и натурального происхождения, соблюдение режима дня и регулярного наблюдения. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Основным отличием тахикардии от аритмии является то, что тахикардия – это вид аритмии. Эти заболевания схожи по своим проявлениям, у них сходные причины. Но лечение для каждого требуется свое, и назначить его может только врач.

dlyaserdca.ru

Возможные причины

Тахикардия так же, как и аритмия вызывается изменениями, которые происходят внутри сердечной мышцы или внешними факторами, которые тем или иным способом влияют на свойства сердечных сокращений.

Иногда, таким образом, сердце реагирует на патологии в других органах или системах. Итак, сбои в работе главного органа могут быть вызваны:

  • недостаточным кровоснабжением миокарда;
  • хроническим повышением артериального давления;
  • изменениями содержания в крови калия, магния и кальция;
  • воздействием бактериальных токсинов или отравляющих веществ;
  • заболеваниями инфекционного или воспалительного характера;
  • когда кровь не в полной мере насыщена кислородом;
  • расстройствами центральной нервной системы.

Помимо этих причин, влияние на сердце имеет также поражения ЦНС в виде образования опухолей мозга, инсульта или травмы черепа. А также неправильное функционирование щитовидной железы, эндокринные заболевания, слишком быстрая свертываемость крови.

Люди, которые когда-либо переносили операции на сердце или те, кто имел проблемы в грудном отделе позвоночника, тоже попадают в зону риска. Кстати, у детей в возрасте до 6 лет, состояние тахикардии считается нормой со стороны физиологии.

Симптомы

Как известно, любые нехарактерные изменения в человеческом организме проявляются определенными клиническими признаками. Однако всегда нужно помнить, что большинство случаев аритмии и тахикардии имеют вторичный характер, т.е. помимо нарушения ритма может быть еще и основное заболевание.

Соответственно, если врачу удастся правильно определить основную причину, то эффективная борьба с ней позволит в лечении.Помимо того что человек ощущает резкие замирания, учащения или наоборот хаотические сокращения есть ряд симптомов, которые также являются свидетельством проблем с сердцем, а именно:

  • слабость всего организма в целом;
  • головокружение;
  • частое дыхание или нехватка воздуха (одышка);
  • внезапная потеря сознания.

Способы диагностики

Просто ощущений в груди больного недостаточно, для того чтобы поставить конкретный диагноз, без которого невозможно эффективное лечение.

Существует ряд процедур для исследования работы сердца, и врач основывается именно на полученных результатах.

Итак, кардиограмма проводится с помощью специального оборудования, которое называется электрокардиограф. С его помощью можно точно различить аритмию и тахикардию между собой. Направление на кардиограмму – это не редкость, в процессе любого обследования проводится данная процедура.

Многие помнят препарат по тому, что к телу прикрепляется большое количество присосок, которые выполняют функцию датчиков. Суть его заключается в том, что прибор выстраивает график электрических импульсов, которые воздействуют на сердце, заставляя его сокращаться.

Существуют еще не менее точные способы обследования, это:

  1. Холтеровское мониторирование;
  2. электрофизиологическое исследование.

Лечение тахикардии и аритмии

Еще раз хотелось бы отметить, что не стоит никогда забывать о том, что какие-либо отклонения от нормы ритма могут свидетельствовать не только о заболевании сердечно-сосудистой системы, но и о других опасных недугах, которые провоцируют сбои. Ну и, конечно же, принцип лечения любого заболевания определяется причиной его возникновения. Но в любом случае данная терапия, как и любая другая должна осуществляться квалифицированным медицинским работником, в данном случае кардиологом.

Каждому человеку, который имеет дело с проблемами подобного рода интересно узнать, какое лекарство будет эффективным.

В некоторых случаях употреблять ничего и не нужно, однако больному рекомендуется отказаться от вредных привычек и как можно больше отдыхать.

Кстати, помимо курения и алкоголя вредное воздействие также оказывают кофе, крепкий чай, шоколад, кока-кола и другие представители сладкой жизни.

Общедоступное средство от тахикардии и аритмии все же есть, это настойка валерианы или корвалол. Но не исключается и медикаментозное лечение, которое назначается только врачом. К препаратам, способным нормализовать работу сердца относятся:

  1. лидокаин и верапамил;
  2. ритмилен и пропранолол;
  3. энтомизин и дигоксин.

Иногда в качестве дополнительной лечебной терапии назначаются специальные процедуры и диета. Если говорить о рационе, то людям, которые имеют определенные проблемы с сердечным ритмом необходимо в первую очередь ограничить сахар, сладости, животные жиры и продукты с большой вместительностью холестерина.

Рацион должен быть сформирован на основе каш, творога, нежирных сортов рыбы и овсянки.

В медицинской практике также широко используется хирургический метод лечения аритмии и тахикардии. Причем эффективность была доказана даже в случаях с хронической формой заболевания.

Операция заключается в том, что хирург с использованием специальных инструментов определяет патологическое место возникновения неравномерных электрических импульсов. В процессе хирургического вмешательства эти источники блокируются, с целью не допустить их дальнейшего распространения.

Тахикардия и аритмия, народные средства

Один из полезных рецептов: понадобится лимон (1шт), курага (200г), изюм (10-20 г), грецкие орехи очищенные (50г), майский мед (5 ст. л). Понадобиться получить сок из лимона, а затем смешать его с медом. В это же время измельчить курагу, лимон вместе с цедрой и все это смешать с изюмом и добавить орехи.

Все это соединить с соком лимона, медом и тщательно перемешать, после чего настоять в течение 3-х часов. Применение: внутрь по 2 ст.л раз в день не на голодный желудок. Курс лечения 1 месяц.
При тахикардии и аритмии можно использоваться такие народные средства как перемолотые грецкие орехи с медом. Смесь употребляется три раза в день по ½ ст.л.

Для того чтобы быстро снизить ЧСС, соответственно нормализовать работу сердца и уровень давления можно в качестве лекарства использовать сок овса. Отжимать его нужно из надземной части растения и пить по полстакана три раза в день.

Существует еще масса рецептов народной медицины, которые эффективно себя показали в применении, но всегда нужно помнить, что лечиться таким способом можно только с согласия врача. В противном случае можно не вылечиться, а наоборот усугубить проблему.

assuta-agency.ru Пульс 70 ударов в минуту

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Существует множество сбоев в работе сердца. Они могут быть похожими друг на друга по симптоматике и по частоте проявлений, но вызывают их разные причины. К таким заболевания относится тахикардия и аритмия. Пациенты склонны путать эти недуги, предполагая, что у них именно одна из этих патологий. Поэтому сегодня мы рассмотрим, чем отличаются аритмия и тахикардия.

Отличительных особенности этих заболеваний

Аритмия отличается от тахикардии особенностями нарушений ритма пульса. При тахикардии ритм просто увеличивается, а аритмия включает целый симптомокомплекс. Сердца может биться ослабленно или слишком сильно. Врачи относят тахикардию к разновидностям аритмий. Основными признаками этих недугов являются:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • предобморочное состояние;
  • постоянные головокружения;
  • одышка;
  • сдавливающие ощущения в области грудной клетки.

Как видно из описания, симптомы этих заболеваний друг от друга не отличаются, поэтому установить аритмия у вас или тахикардия врач сможет после анализа ЭКГ.

Аритмия: особенности

Любые нарушения в частоте сокращений органа автоматически свидетельствуют о том, что у вас аритмия. Постоянные сбои в частоте и ритмах свидетельствуют о том, что пациент страдает от этого недуга. Различают следующие разновидности аритмий:

  • Тахикардия. Больной страдает от того, что пульс зашкаливает за 90 ударов в минуту. Выделяют несколько разновидностей этой патологии, но чаще всего они свидетельствуют о том, что в органе формируется какое-либо серьезное отклонение. Основными симптомами этой разновидности аритмии считается увеличение числа сердечных сокращений, головокружения, потери сознания и давление в груди. При тахикардии повышается риск получить инфаркт или остановку сердца.
  • Бракардия. Данное состояние характеризуется замедленным сердечным ритмом. Для людей, профессионально занимающихся спортом, данное состояние является нормальным, т.к. они привыкли сильно нагружать свою сердечно-сосудистую систему. Но если вы с детства не выполняли аэробные упражнения, то вы страдает от бракардии. Это состояние опасно тем, что может вызвать сердечную недостаточность. Пациент постоянно испытывает слабость, показатели артериального давления скачут.
  • Экстрасистолия. У больных присутствуют дополнительные сокращения органа. Данное нарушение является распространенным среди людей всех возрастов. Нет ничего страшного, если вы время от времени сталкиваетесь с данным типом аритмии, но постоянные приступы могут спровоцировать остановку сердца.
  • Мерцательная. Характеризуется увеличением количества сердечных сокращений и плохой работой предсердий. Её всегда провоцируют нарушения в работе органа, сама по себе она не возникает. Катализатором к её развитию может стать алкогольное отравление либо повышение давления. Пациенты ощущают боли в груди, ритм то увеличивается, то уменьшается.
  • Сердечные блокады. Характеризуются торможением прохождения импульсов по сердцу или полным прекращением их прохождения. Может спровоцировать инфаркт, стенокардию. У пациентов возникают судороги, потери сознания. Если не прибегнуть к терапии, то больной может умереть.

Что касается особенностей лечения заболеваний, то всё зависит от того, чем они были вызваны. Поэтому перед назначением медикаментов пациентов полностью обследуют и тщательно изучают кровь. Самостоятельно назначать лечение больным нельзя, т.к. оно не только может усугубить симптомы, но и привести к смерти.

Разновидности тахикардии

Как мы уже сказали выше, тахикардия является видом аритмии, но также имеет свои собственные подклассы. Тип её определяется причинами, которые вызвали её появление:

  • Синусовая. Возникает данное нарушение из-за аномалий в работе синусового узла. Из-за этого наблюдается пульс высокой и сверхвысокой частоты. Данное явление может быть обусловлено физиологическими особенностями организма и различными патологиями. К примеру, во время физических нагрузок или из-за сильного стресса показатели пульса начинают изменяться. Это считается нормальным, т.к. после ликвидации раздражителя он придёт в норму. Но если вы сидите на диванчике или просто пьёте чай на кухне, но при этом внезапно увеличилась частота пульса, то в организме развивается какая-либо патология.
  • Паркосизмальная. Проблема кроется не в синусовом узле, а в каком-нибудь другом сегмента органа. Данное заболевание характеризуется внезапными приступами. Их длительность также может колебаться. У некоторых пациентов она составляет минут 10, а другие мучаются от этой тахикардии сутками. В зависимости от того, где сформировались импульсы, выделяют желудочковую, предсердно-желудочковую и предсердную тахикардию. Именно в этих отделах органа чаще всего формируются различные проблемы, приводящие к сбоям.

Стенокардия и тахикардия совместно встречаются очень редко. Первый недуг чаще проявляется при экстрасистолии. Тахикардия может быть хронической, острой или рецидивирующей. Врачи рекомендуют обращаться в поликлинику, когда вы столкнетесь впервые с нарушениями ритма. Это поможет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и прогрессирование других недугов. Лечение недуга также зависит от причин, спровоцировавших его. Иногда не требуется прием медикаментов, достаточно нормализовать режим дня.

Профилактика недугов

Профилактика болезней должна начинаться с нормализации образа жизни больного. Если на работе постоянные стрессы, то рекомендуется сменить занятие на более спокойное. Необходимо заняться корректировкой меню. Пациенты со склонностью к аритмиям должны отказаться от жирной пищи, насыщенной холестерином. Из-за неё страдают сосуды. На них появляются бляшки, которые могут спровоцировать нарушения ритма и потерю эластичности артерий.

Рекомендуется уделить внимание физической нагрузке. Более полезным считается аэробный тренинг, когда упражнения выполняются с большой интенсивностью. Такие нагрузки активизируют ток крови по телу, заставляют сердечную мышцы интенсивнее сокращаться. В орган попадает больше кислорода, что способствует его оздоровлению. Но подходить к составлению тренировок следует с осторожностью, т.к. при врожденных сердечных аномалиях они могут усугубить состояние больного.

В зависимости от особенностей появления и течения все сердечные нарушения делятся на виды. Тахикардия и аритмия - заболевания, разница которых заключается в видах нарушения ритма сердца. Если описывать подробней, то аритмия - это любые изменения, связанные с частотой сердечных сокращений, является общим термином. Тахикардия же характеризуется увеличением частоты сокращений сердца. В целом, симптомы стенокардии и аритмии сердца похожи.

Главное отличие между этими болезнями не одно: первое - в изменении регулярности, а второе - разница в количестве сокращений. Оба состояния чреваты осложнениями, но достаточно выбрать правильное лечение и риск осложнений уменьшится. Хоть патологии и отличаются, обе болезни могут появиться только при изменениях внутри сердца или же из-за воздействия внешних факторов, которые влияют на работу сердца. Существуют разные , но описанные ниже - самые распространенные:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

  • брадикардия;
  • экстрасистолия;
  • мерцательная аритмия;
  • блокада сердца.
  • тахикардия.

Виды тахикардии:

  • Синусовая. Характеризуется проблемами с синусовым узлом (пульс растет до 220 ударов). Бывает:
    • физиологической - пульс возрастает в некомфортных ситуациях, по их прошествии он нормализуется;
    • патологической - пульс повышен даже в состоянии покоя.
  • Пароксизмальная. Приступы увеличения пульса внезапны, возникают из-за разных причин и имеют разную длительность (250-300 сердечных сокращений). Бывает:
    • предсердной;
    • желудочковой;
    • предсердно-желудочковой;
    • острая;
    • рецидивирующая;
    • хроническая.

Чем аритмия отличается от тахикардии?

Симптомы болезней


Не стоит игнорировать симптомы нарушения сердечного ритма, чтобы не спровоцировать развития серьезных патологий сердца.

Симптомы стенокардии и аритмии не особо отличаются. Головокружение, ощущение биения своего сердца, потемнение в глазах, головокружение во время резких движений, сильная слабость, потеря сознания, нарушения частоты сердцебиения. Оба диагноза делятся на виды, которые сам больной определить точно не сможет. Не стоит лечиться самостоятельно, в тяжелых случаях аритмия и тахикардия становятся причиной смерти.

Диагностика и лечение

Исходя из таблицы признаки стенокардии и аритмии сердца похожи. В обоих случаях требуется срочное лечение. Для установления диагноза больного направляют на электрокардиографию, ультразвуковые исследования сердца и ангиографию. После кардиолог назначит нужное лечение. В него входит прием некоторых медикаментозных средств для устранения причины и симптомов заболевания, например, назначаются таблетки, что могут снять боли, стабилизировать ЧСС. В обоих случаях необходимо отказаться от алкогольных и кофейных напитков, курения. Требуется придерживаться здорового образа жизни. При тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Важно изменить рацион:

  • ограничить количество сахара, животных жиров, холестерина;
  • обогатить рацион кашами, рыбой, творогом.

Народные рецепты


Для лечения и профилактики аритмии и тахикардии можно применять специальные народные средства.

Есть средства от этих заболеваний и в народной медицине, но перед их применением нужна консультация специалиста. Одно из средств - смесь меда (500 г), по 100 г сиропа шиповника и лепестков чайного напитка каркадэ, 50 г натертого алое, 1 ст. ложка варенья. Вкусное лекарство следует принимать трижды в день по 1 ч. ложке. Второе средство представляет собой смесь из сока одного лимона, 5-ти столовых ложек меда, а также 50-ти грамм грецких орехов и 200-та грамм кураги (по желанию можно добавить 10-20 грамм изюма).Смесь должна простоять 3 часа. Есть надо по 2 ложки в день на голодный желудок месяц.

Сердечно-сосудистые патологии являются одними из наиболее распространенных. Трудно обнаружить страну, в которой среди перечня лидирующих заболеваний не встретились бы патологии сердца. Каждый человек в своей жизни встречается с проблемами нарушения сердечного ритма как с одним из заболеваний сердца. При этом в некоторых случаях эти изменения носят компенсаторный и физиологичный характер.

Тахикардия и аритмия – понятия, которые многие часто путают между собой, но важно понимать, чем они отличаются. Общим является тот факт, что обе эти патологии непосредственно связаны с сердечным ритмом. Тем не менее они отличаются по многим параметрам.

Чтобы понять, в чем же разница между тахикардий и аритмией, необходимо изначально дать правильное определение этим нарушениям. Они имеют отличия в этиологии, патогенезе, клинической картине, возможных методах диагностики и тактике лечения.

Аритмия

Аритмия – это обширный термин, который включает в себя различные нозологические единицы, такие как:

  • синусовая тахикардия, брадикардия, аритмия;
  • образование эктопических ритмов – медленных, ускоренных;
  • миграция суправентрикулярного водителя ритма;
  • экстрасистолия;
  • приступы пароксизмальной тахикардии;
  • трепетание предсердий или желудочков;
  • мерцание (фибрилляция) предсердий или желудочков;
  • нарушение проводимости – различные виды сердечных блокад, асистолия, синдромы преждевременного возбуждения желудочков.

Исходя из названий всех этих нозологических единиц, можно представить себе, что аритмия – это не одно конкретное заболевание, а целая группа. При этом каждая из них имеет свои особенности в механизме развития, клинической картине, электрокардиографических диагностических признаках, а также в выборе тактики лечения.

Так что же такое аритмия? Данная патология подразумевает под собой нарушение всех основных функций сердца, в особенности – последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы, частоты и ритма ее сокращений, проводимости, автоматизма и возбудимости сердца. Можно сказать, что для аритмии характерен различный ритм работы сердца, который отличается от физиологичного синусового ритма.

Тахикардия

Тахикардия – это учащение частоты сердечных сокращений выше физиологической нормы, которая равна 60-80 ударам в минуту. При этом она является одним из нозологичеких подвидов аритмий. Ее нельзя отнести к определенному, конкретному заболеванию, так как тахикардия – это единичный симптом. Можно выделить два основных ее вида:

  • патологическая;
  • физиологическая.

С физиологической тахикардией каждый человек хоть раз в жизни, но встречался. Ее сутью является увеличение ЧСС под действием выброса катехоламинов как компенсаторной реакции в ответ на внешний раздражитель. Такой вид тахикардии носит обратимый характер. Патологическая – связанна непосредственно с определенным заболеванием и при отсутствии лечения сердечный ритм не сможет вернуться к нормальным показателям.

Причины заболеваний

Возникновению того или иного вида тахикардии и аритмии могут предшествовать многие заболевания. Не все они обязательно связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, тем не менее оказывают влияние на ее функционирование.

Причины аритмий и патологических тахикардий:

  • структурные и метаболические изменения миокарда – ишемическая болезнь сердца, ревматизм, артериальная гипертензия, кардиосклероз, некроз мышцы, дистрофические поражения, нарушение функционирования клапанного аппарата сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • врожденные пороки развития сердца и сосудов;
  • некардиальная патология – тиреотоксикоз, диафрагмальные грыжи, желчнокаменная болезнь, поражение центральной нервной системы. Интоксикации различного генеза;
  • аритмогенное действие лекарств (например, сердечных гликозидов, бета-агонистов, холиноблокаторов, диуретиков);
  • повышение температуры тела;
  • снижение поступления кислорода в организм;
  • физические факторы: травматические вибрации, ионизирующие излучения;
  • прием кофеина, никотина, алкоголя;
  • дегидратация;
  • компенсаторная реакция при гиповолемии, шоке;
  • дыхательная недостаточность, приступ бронхиальной астмы;
  • нарушение баланса электролитного состава организма;
  • анемия.

Причины физиологической тахикардии:

  • повышение психоэмоциональной нагрузки – стресс, перевозбуждение, гиперреактивность;
  • увеличение физической нагрузки – кардиотренировки различного вида;
  • симпатикотомия детского возраста;
  • смена положения тела из вертикального в горизонтальное;
  • третий триместр беременности.

Патогенетические отличия

В основе патогенеза аритмий и патологической тахикардии лежат следующие процессы:

  1. Нарушение формирования импульсов за счет:
  • сбоя автоматизма синоатриального узла и латентных центров автоматизма – возникают эктопические очаги в результате замедления или внезапного прекращения реполяризации;
  • формирование патологического автоматизма – между здоровой тканью и поврежденной возникает разница потенциалов;
  • запуск механизмов триггерной активности.
  1. Нарушение проведения импульсов:
  • удлинение рефрактерности и затухающее проведение в проводящей системе сердца;
  • органические повреждения проводящей системы;
  • феномен обратного входа возбуждения (re-entry) – повторное, многократное вхождение в определенный участок проводящей системы при существовании двух путей проведения возбуждения (функциональный и анатомический) или при блокаде проведения импульса в одном из путей. Также возможно сохранение проведения ритма только в ретроградном направлении.
  1. Комбинированные нарушения образования и проведения импульсов.

В основе возникновения физиологической тахикардии лежит повышение уровня катехоламинов, которые активируют симпатоадреналовую систему и приводят к сужению просвета сосудов. Ускоряется приток крови к сердцу, в результате чего и учащается ритм сердечных сокращений. Выбросу катехоламинов способствуют вышеуказанные причины. То есть тахикардия возникает под действием внешних факторов. И она является обратимой. Как только триггер перестал оказывать свое действие – сердечный ритм возвращается к нормальным показателям.

Отличительная симптоматика

Чем отличаются аритмии от тахикардий, определить несложно. По сути, симптоматика тахикардий и аритмий различается своим разнообразием, но они имеют и схожие параметры.

Следует помнить, что тахикардия – это симптом, а не заболевание. Поэтому с уверенностью можно сказать, что тахикардия проявляется только увеличением частоты сердечных сокращений. Ввиду того, что пусковым механизмом этого состояния является активация симпатоадреналовой системы, можно сделать несложное умозаключение о том, что катехоламины влияют не только на сердце и сосуды, но и на другие органы и ткани.

Так, например, катехоламины также увеличивают потребление кислорода тканями, повышают основной обмен, увеличивают образование тепла в организме, повышают уровень сахара из-за распада гликогена, способствуют липолитическому эффекту и повышают активность коры головного мозга, АКТГ.

Поэтому, помимо увеличения ЧСС, при тахикардии могут возникнуть и другие симптомы – учащение дыхания и чувство нехватки воздуха, головокружение, гиперреактивность центральной нервной системы, чувство жара, потливость, расширение зрачков, перепады настроения, нарушения сна. Но все эти симптомы являются не проявлением тахикардии, а ее сопровождением и имеют в своей основе свой собственный механизм возникновения. Тахикардия – это симптом, а не отдельное заболевание.

Аритмия больше напоминают комплекс симптомов, которые можно вывести в синдром. Но никто не употребляет в медицинской литературе словосочетание «синдром мерцательной аритмии». Данную формулировку можно применить лишь при описании клиники того или иного вида аритмии.

Аритмия – является проявлением определенного заболевания сердечно-сосудистой системы, но так же может быть следствием воздействия различных этиологических факторов и представлена комплексом таких симптомов:

  • явное ощущение сердцебиения;
  • тахикардия;
  • перебои в работе сердца;
  • головокружение;
  • одышка;
  • слабость;
  • чувство страха;
  • загрудинная боль;
  • обморочные состояния;
  • снижение артериального давления;
  • сердечная астма;
  • шоковое состояние.

Также стоит сделать акцент на том, что, помимо вышеуказанных симптомов, могут быть проявления заболевания, которое вызвало возникновение аритмии.

Лечебные мероприятия

При лечении аритмии и ее симптомов назначают комплекс лекарственных препаратов, действие которых направлено не только на нормализацию ритмов, но и на лечение основной патологии, которая вызвала появление аритмии. В зависимости от основного заболевания врач назначает соответствующее лечение.

Нормализация ритма – один из важнейших критериев лечения. Его суть заключается в том, что необходимо нормализовать работу сердца и предотвратить возникновения осложнений.

Основная группа препаратов – антиаритмические лекарственные средства. Является достаточно большой группой и включает 4 основных класса лекарств:

  1. Блокаторы натриевых каналов (Новокаинамид, Ритмонорм, Лидокаин).
  2. Бета-блокаторы (Метопролол, ).
  3. Средства для удлинения потенциала действия, а также рефрактерность сердечной мышцы (Бретилий).
  4. Блокаторы кальциевых каналов ( , Дитиазем).

Каждый имеет свои показания и противопоказания. Самостоятельно употреблять их без назначения врача строго запрещено. Самолечение может вызвать крайне нежелательные побочные действия, среди которых может быть даже летальный исход.

Физиологические изменения ритма являются обратимыми при устранении действия внешнего фактора. Но если это удается с трудом, то при психоэмоциональных нагрузках возможно применение седативных препаратов, при физических – следует перейти на более медленный темп и снизить интенсивность.

Немаловажным является нормализация образа жизни, устранение вредных экзогенных факторов: стресса, вредных привычек, чрезмерных физических нагрузок. При возникновении каких-либо жалоб необходимо сразу обращаться к врачу за помощью и своевременно лечить болезни.

Некоторые виды аритмий представляют серьезную угрозу жизни пациента и могут привести к летальному исходу – фибрилляция желудочков, предсердий, трепетание. При нарушении ритма сердце работает на износ и компенсаторные реакции с течением времени ослабевают. Все это может привести к дальнейшему прогрессированию болезни.

Таким образом, аритмия представляет собой нарушение скоординированной работы различных отделов сердца, тахикардия – увеличение частоты его сокращений. Даже в минимальных своих проявлениях эти патологии могут быть опасными для здоровья и жизни человека. Не стоит пренебрегать характерными симптомами. Необходимо обратится к врачу за консультацией, чтобы проверить состояние здоровья.