Александр Сидоров

Начальник Главного управления МЧС России по Забайкальскому краю, генерал-майор внутренней службы.

- Александр Ильич, из-за чего чаще всего взрослые и дети получают обморожение?

В новогодние праздники у детей и взрослых появляется много свободного времени. Дети предоставленные сами себе ходят по улицам городов и сел. Не поставив в известность взрослых идут кататься на санках на замерзшие водоемы, гулять в леса. А там, как известно, может произойти опасная ситуация, угрожающая здоровью и жизни ребенка. Ребенок может получить травму и отморозить руки, ноги оказавшись в беспомощном состоянии или погибнуть от холода не сумев выбраться к людям и позвать на помощь.
Взрослые, в свою очередь, зачастую используют свободное время для отдыха в компаниях злоупотребляющих спиртными напитками и последующего поиска приключений в нетрезвом виде. Выезжают на природу на автомобилях и могут застрять в снегу или стать участниками дорожно-транспортных происшествий. При разборе несчастных случаев, произошедших в выходные и праздничные дни выясняется, что причиной получения травм и даже смертельных случаев явилась безответственность, беспечность и пренебрежение элементарными мерами безопасности.

- Расскажите, пожалуйста, подробнее как можно предупредить обморожение?

Профилактика несчастных случаев с детьми и взрослыми в зимнее время проводится постоянно. На сайте ведомства размещаются информационные материалы профилактического характера, детей инструктируем в рамках ежегодных соревнований “Школа безопасности”, производим информирование через комплексную систему экстренного оповещения населения (КСИОН), задействуем средства массовой информации. Однако, к сожалению, отдельные личности игнорируют наши предостережения, что порой приводит к печальным последствиям.

Итак рассмотрим что же такое обморожение. Обморожение - это повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвления тканей) под воздействием низких температур. Обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10 C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля, поэтому врачи советуют в холода как можно меньше времени находиться на улице.

Обморожению способствует тесная одежда и обувь, затрудняющие кровообращение, общее ослабление организма вследствие ранения, потери крови, заболеваний сердечно-сосудистой системы, опьянения, голодания. От воздействия холода снижается температура тела, суживаются периферические кровеносные сосуды, уменьшается приток крови к тканям, происходит расстройство тканевого обмена веществ, наступает гибель клеток. Наиболее часто поражаются нижние конечности (кончики пальцев), верхние конечности, реже-кожа носа, щек, подбородка, ушных раковин. При соприкосновении с металлическими частями механизмов и конструкций могут наблюдаться контактные обморожения.

Как распознать угрозу обморожения? Прежде всего происходит потеря чувствительности поражённых участков, а при отогревании возникают ощущение покалывания или пощипывания в замерзших конечностях. Различают три степени обморожения: первая - побеление кожи, вторая появление на коже волдырей (как при ожогах) и третья - потемнение и отмирание конечностей.

- Каковы главные мероприятия первой помощи при обморожении?

При оказании первой помощи нужно стремиться как можно быстрее восстановить кровообращение в отмороженном участке тела. Прежде всего пострадавшему нужно уйти с холода. На морозе растирать и греть поражённые участки тела бесполезно и опасно. На поражённую поверхность следует наложить теплоизоляционную повязку, например, такую: слой марли, толстый слой ваты, снова слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань, обернуть шерстяной тканью.
Обмороженную руку или ногу можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут массируя конечность. Пострадавшему можно выпить тёплый и сладкий чай, а лучше бульон. Обязательно необходимо отслеживать общее состояние человека получившего обморожение и место травмы в течение суток.
Если имеются признаки второй и третьей степени обморожения быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Следует ограничиться наложением на поражённую поверхность теплоизолирующей повязки, поражённым конечностям придать состояние покоя и срочно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи и решения вопроса о госпитализации в специализированное лечебное учреждение.
Не многие знают, что вторая и третья степени обморожения могут привести к потере конечностей.

- Александр Ильич, что бы вы посоветовали взрослым и детям для снижения опасности получить обморожение?

Взрослым и детям следует использовать многослойную одежду: двойные рукавицы, можно одеть пару свитеров и носок. Не лишним будет пользоваться одеждой, изготовленной из водонепроницаемых и теплоизоляционных материалов, сделанных специально для активного отдыха в зимнее время. Одежда не должна значительно препятствовать движениям, обувь ни в коем случае не должна быть тесной, пропускающей влагу. Обязательно необходимо утеплять голову и шею, где расположены сосуды, несущие кровь к голове.
При работе на улице в холодную погоду необходимо позаботиться о регулярном горячем питании, периодическом обогревании в теплом помещении или у костра. У людей, ранее перенесших обморожения, создается повышенная чувствительность к воздействию холода, поэтому они должны уделять профилактике обморожений особое внимание.
Перед выходом на улицу в холодное время года, тем более на длительное время, необходимо хорошо и плотно поесть. Недостаточное питание и усталость могут стать причиной обморожения, так как снижается сопротивляемость организма.
Взрослым не стоит употреблять алкоголь, так как он снижает ощущение холода и не дает прочувствовать, насколько человек замерз. Также нельзя курить на морозе, так как при курении происходит сужение кровеносных сосудов и снижается кровоснабжение конечностей. По этой причине именно курильщики составляют определенную группу риска при обморожениях.
Женщинам не стоит пользоваться увлажняющими кремами, а питательный крем можно наносить не позже чем за час до выхода на улицу. Мороз сушит кожу, поэтому перед выходом на улицу нельзя пользоваться лечебными средствами на водной основе, следует также отказаться от применения косметики, содержащей влагу.
Надежно защитить лицо от морозов помогает гусиный жир либо специальные косметические средства.

- Что должны знать те, кто оказывает первую помощь пострадавшим, чтобы не нанести вред своими действиями?

Прежде всего не стоит растирать обмороженные участки тела снегом (кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции).
Также не стоит быстро отогревать обмороженные конечности у костра или в горячей воде - это способствует тромбообразованию в сосудах, усугубляя процессы разрушения поражённых тканей.
Вопреки расхожему мнению о том, что алкоголь согревает при обморожении употреблять его вредно, так как он расширяет сосуды и лишь даёт ощущение тепла, но никоим образом не согревает.

- Александр Ильич, как вы считаете, какая категория граждан больше всех рискует получить обморожение?

Особое внимание опасности обморожения должны уделять автомобилисты.
Все знают, что в современных машинах тепло и если машина заглохла или попала в дорожно-транспортное происшествие где-нибудь в городе согреться можно в кафе и магазинах, находящихся поблизости, в крайнем случае бросить машину и на общественном транспорте добраться до дома.
А если неприятности случились на загородной трассе... Вспоминается операция по спасению людей на трассе Оренбург - Орск, которая проводилась в январе этого года. Из-за сильнейшей метели в ледяном плену оказались десятки людей, в последствии попавших на больничные койки, один из водителей замерз насмерть. С экранов телеканалов журналисты рассказывали о подвиге полицейского, работе спасательных служб, в эфир ставили интервью с чудом спасшимися людьми, но никто не поставил вопрос о безответственности тех людей, что попали в снежный плен на автодороге. Была ли острая жизненная необходимость ехать куда-то в метель, да еще и с детьми; почему люди не переждали непогоду и, в конце концов, почему были одеты не по сезону - все эти вопросы остались без внимания.

Буквально на днях была опасная ситуация - автобус ехавший из лагеря «Артек» сломался на 471 километре Кавказской трассы в Кабардино-Балкарии и если бы не полицейские и помощь главы района, на территории которого случилось происшествие 62 ребенка могли пострадать.

Становится очевидно, что автолюбитель, собравшийся зимой в дальнюю дорогу, должен иметь запас топлива, теплые вещи, ремкомплект и буксирный трос, запас еды, фонарь, спички и топор, чтобы в случае необходимости можно было нарубить дров и разжечь костер. И самое главное - железный конь должен работать как часы. А для тех кто скажет, что лишний груз увеличит расход топлива можно привести надежный аргумент о том, что дополнительный багаж увеличит сцепление колес с дорогой и повысит безопасность движения.

- Какие профилактические меры Вы бы посоветовали взрослым, чтобы уменьшить опасность получения травм в результате обморожения?

Уважаемые взрослые, уделяйте самое пристальное внимание организации детского отдыха во время каникул и в выходные дни. Следите чтобы дети были тепло одеты и проинструктированы о мерах безопасного поведения.

Не злоупотребляйте алкоголем, не будьте беспечны и пренебрежительны к себе. Ежегодно в зимнее время люди гибнут на улице. И далеко не во всех случаях ими оказываются лица без определенного места жительства. Очень часто среди погибших оказываются вполне благополучные люди, которые перебрали с алкоголем и уснули в сугробе по пути домой.

Не будьте безразличны к окружающим, ведь случаются ситуации, когда лежащий на улице человек стал жертвой нападения преступников, участником дорожно-транспортного происшествия или у него проблемы со здоровьем и он потерял сознание из-за проблем с сердечно-сосудистой системой.
Если вы видите лежащего на улице человека не стесняйтесь звонить в полицию, скорую помощь, на единый телефон спасения – 01 (с мобильного "101").

Обморожение (медиками чаще используется термин "отморожение" - холодовая травма) - это повреждение тканей в результате действия холода.

При поверхностном отморожении поражена только кожа, при глубоком отморожении пораженные ткани необратимо разрушаются, а их последующее разложение обычно ведет к гангрене .

Обморожение: группа риска

Широко распространено мнение, что жертвами отморожения становятся лишь альпинисты, исследователи Арктики и Антарктики или в зимнее время люди, не имеющие собственного жилья. В действительности все, кто живет или работает в регионах с холодным климатом, при понижении температуры должны считаться с опасностью отморожения.

Иногда оно наступает даже при небольшом морозе - от -3 до -5°С. Чаще от отморожения страдают дети и люди преклонного возраста. Дети - поскольку у ребенка на единицу поверхности тела приходится меньшая масса, в результате чего они быстрее теряют тепло, а у пожилых людей обычно замедленное кровообращение, и, следовательно, их тело не получает достаточного количества тепла.

Кроме того, отморожение более вероятно у истощенного, изможденного или травмированного человека. Влага (например, от пота, вызванного физическими усилиями, или от падения в снег) увеличивает потери тепла и может стать причиной отморожения, не говоря уже о том, что она ведет к гипотермии (опасному понижению общей температуры тела).

Согревание алкоголем и обморожение

Человек, находящийся длительное время на свежем воздухе в холодную погоду, согревается крепкими спиртными напитками, подвергая себя дополнительной опасности. Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, и организм быстрее теряет тепло. Кроме того, в морозную погоду человек не так сильно ощущает опьянение и может выпить такое количество алкоголя, которое приведет к алкогольной интоксикации.

Обморожение: опасные зоны

Наиболее уязвимые части тела: уши, нос, подбородок, пальцы рук и ног. Они первыми страдают от холода, поскольку имеют большую поверхность теплоотдачи, относительно слабое кровообращение и для них труднее обеспечить теплозащиту.

Что происходит при отморожении?

Вначале в пораженной части тела начинает охлаждаться кровь, ее клетки слипаются, блокируя мелкие кровеносные сосуды. Лишенные кислорода ткани начинают отмирать. Через некоторое время в клетках тканей образуются кристаллики льда, разрывая их оболочки, - как замерзшая вода разрушает стеклянный сосуд.

Отморожения, как и ожоги, делятся на четыре степени. Критерии деления также очень схожи. При отморожении первой степени пораженный участок бледнеет, теряет чувствительность, а после отогревания краснеет и припухает, ощущаются слабая боль и жжение. Через 2-3 суток все симптомы исчезают.

При отморожении второй степени расстройства кровообращения более выражены, однако изменения в сосудах обратимы. После отогревания кожа приобретает багровую окраску, отечность распространяется дальше отмороженных участков, появляются пузыри, наполненные светлой или кровянистой жидкостью. При отморожении третьей степени необратимо нарушается кровообращение, кожа после отогревания становится сине-багровой, иногда черной, пузыри заполнены кровянистой жидкостью темно-бурого цвета, в первые дни пораженный участок полностью теряет чувствительность, затем появляются сильные боли. Отморожение четвертой степени сопровождается отмиранием не только мягких тканей, но и костей.

Вот бегает дворовый мальчик,
В салазки жучку посадив,
Себя в коня преобразив;
Шалун уж заморозил пальчик:
Ему и больно и смешно,
А мать грозит ему в окно...

А. С. Пушкин

Зимние прогулки, даже при самом незначительном минусе, чреваты двумя опасностями - обморожением и переохлаждением. Задача родителей - правильно экипировать ребенка на прогулку, следить за его состоянием (если вы сопровождаете его), а также вовремя оказать ему грамотную первую помощь, если уж неприятность случилась. Главное - не паниковать: все-таки в Сибири живем!

  • Переохлаждение
    • Признаки переохлаждения
    • Почему происходит общее переохлаждение
    • Что делать, если вы заметили у ребенка признаки переохлаждения
    • Чем опасно общее переохлаждение
  • Обморожение
    • Признаки обморожения
    • Почему происходит обморожение
    • Что делать, если вы заметили у ребенка признаки обморожения
    • Чем опасно обморожение

Переохлаждение

Переохлаждение или гипотермия возникает при воздействии холода на весь организм в целом (то есть, греть ребенку носик или пальчик - бесполезно). Чем младше (да и просто меньше) ребенок, тем больше опасность переохлаждения.

Признаки переохлаждения

    Кожа ребенка становится бледной и даже синюшной, причем часто и на участках, прикрытых одеждой (проверьте у ребенка ручки в варежках).

    Речь становится замедленной, ребенок растягивает и путает слова.

    Малыш становится вялым и сонливым, засыпает на ходу. Дыхание при этом легкое и поверхностное.

” Эти признаки можно заметить уже на улице. Многие родители считают, что ребенок просто устал, «нагулялся», а это, на самом деле, переохлаждение. Проверить вашу догадку легко.

    Температура тела снижается, порой до 35 градусов и ниже.

    Пульс становится редким - до 50 ударов в минуту.

Почему происходит общее переохлаждение

Две самые распространенные причины (случаи детей, заблудившихся в тайге, мы рассматривать не будем) - слишком теплая одежда и слишком легкая одежда. А если быть точнее - причина одна: родители не учитывают темперамент собственного ребенка.

    Если активного малыша, который с удовольствием катается с горок, штурмует снежную крепость, просто валяется в снегу, одеть «по рецепту бабушки» - в большое количество теплых штанишек и кофточек (и шубку сверху!), то во время подвижных игр он обязательно вспотеет. Небольшая пауза в игре и взмокший малыш замерзает практически моментально. Для таких детей нужно приобретать детскую зимнюю одежду из современных высокотехнологичных материалов, отводящих от кожи влагу и обеспечивающих умеренный воздухообмен.

    Но встречается и прямо противоположная ошибка: малыша в современном комбинезоне из «дышащих» тканей родители сажают на санки и отправляются наматывать круги по микрорайону. Родителям, с учетом физической нагрузки, тепло и даже жарко. Но современная мембранная зимняя одежда предназначена для активного отдыха, так что ребенок на салазках в ней буквально коченеет.

Что делать, если вы заметили у ребенка признаки переохлаждения

    Прежде всего, сразу же зайти в любое помещение. Лучше всего вернуться домой, но если это невозможно сделать быстро - зайти в любой магазин, кафе, в чужой подъезд.

    Оказавшись дома, первым делом снимите с ребенка уличную одежду и заверните его в теплое одеяло. Дайте ему теплый напиток (морс, чай, вода тоже подойдет). Если ребенок не может согреться - поможет ванна с температурой воды 24-25 градусов, которую постепенно повышают до 30-32 градусов.

” Важно! Нельзя сразу сажать ребенка в горячую ванну, просить прижать руки к батарее и т.п. Согревание должно быть быстрым, но постепенным! Резкое согревание усугубляет последствия переохлаждения и обморожения.

Если спустя пять-семь минут вы не замечаете явных признаков улучшения (учащения пульса, повышения температуры тела) - вызывайте скорую помощь.

Чем опасно общее переохлаждение

На первый взгляд, легкое переохлаждение не особенно опасно для ребенка: пришли домой, попили чаю, закутались в одеяло и уже все в порядке. На самом деле при снижении температуры тела мозг постепенно «отключает» менее важные функции, в числе прочего снижается и активность иммунной системы. Так что даже незначительно переохлаждение может привести к инфекционному процессу. В том числе такому серьезному, как пиелонефрит (воспаление почек) или воспаление легких. Лучше не переохлаждайтесь!

” Важно! Чтобы получить переохлаждение или обморожение, не обязательно ждать крещенские морозы. Вполне достаточно находиться на открытом воздухе несколько часов при нулевой температуре и сильном влажном ветре. Морозная, но сухая и безветренная погода даже безопаснее для прогулок.

Обморожение

Обморожение встречается не менее часто, чем переохлаждение. В отличие от первого случая при обморожении холод воздействует только на ограниченный участок тела. Однако локальное переохлаждение не менее опасно, чем общее!

Признаки обморожения

Обмороженные участки кожи резко белеют (особенно ярко выделяются на лице, на фоне общего румянца). Ребенок сперва жалуется на болезненное покалывание, но неприятные ощущения быстро проходят, а общее состояние (в отличие от переохлаждения) остается удовлетворительным. Так что родители на улице не должны терять бдительности!

Почему происходит обморожение

Есть две ситуации, когда возникает риск обморожения.

    Во-первых, открытые, особенно выступающие части тела: нос, уши, кисти рук (ребенок может и не заметить, как потерял в пылу игры варежки), а также подбородок и щеки.

    Во-вторых, части тела, которые сдавлены и в них замедленно кровообращение. Дети чаще всего страдают из-за слишком тесной обуви, а у взрослых кисти рук могут пострадать, к примеру, из-за слишком тяжелых сумок (рюкзак безопаснее и здоровее!)

Что делать, если вы заметили у ребенка признаки обморожения

Рекомендации те же, что и в случае переохлаждения - немедленно вернуться в теплое помещение! Как можно быстрее нужно приступить к согревающим процедурам, описанным выше, уделяя особое внимание обмороженным конечностям: их нужно мягко массировать (не растирать!) движениями снизу вверх, от кончиков пальцев - к локтям (коленям). После первой помощи на пораженные участки можно наложить сухой согревающий компресс из слоев ваты, марли, шерстяной ткани.

” Важно: на улице вы не определите, насколько серьезно обморожение, поскольку на холоде обмороженные участи кожи выглядят одинаково. Понаблюдайте дома, как ведут себя пораженные участки тела.

    I степень обморожения (самая легкая) затрагивает только верхние слои кожи. После согревания появляются болезненные ощущения, покраснение, иногда зуд и небольшой отек. Специального лечения не требуется, как правило, полное восстановление происходит в течение недели.

    II степень обморожения характеризуется более глубоким повреждением кожных покровов. В течение суток на пораженных участках кожи образуются пузыри с прозрачным содержимым, которые ни в коем случае нельзя прокалывать или срезать - это приведет к инфицированию раны! Болезненные ощущения сильнее и интенсивнее, чем при обморожении I степени, однако полное восстановление происходит в течение двух недель.

    III степень обморожения характеризуется необратимыми повреждениями мягких тканей (кожа, нервы, мышцы, сухожилия). На обмороженных участках так же появляются пузыри, но не с прозрачным, а с кровянистым содержимым. Позже на месте пузырей образуются рубцы. При адекватной и своевременной медицинской помощи восстановление занимает около месяца.

    При IV степени обморожения повреждается не только кожа, нервы и мышцы, но иногда даже костная ткань. Такое обморожение чревато развитием гангрены и последующей ампутацией конечностей.

Обморожение I степени не требует специального медицинского вмешательства. Если болезненные ощущения у ребенка слишком сильны, либо на коже появились пузыри с прозрачным содержимым (обморожение II степени) - обратитесь за помощью к участковому терапевту. Если вы подозреваете, что поражение более серьезно - сразу вызывайте скорую помощь! В ожидании медиков постарайтесь обездвижить поврежденные конечности.

Чем опасно обморожение

Чем опасны третья и четвертая степень обморожения - понятно, это необратимые повреждения тканей, которые могут сделать человека инвалидом. Но даже первая степень обморожения, которая выглядит сравнительно безобидно, не так безопасна, как кажется. Прежде всего - это больно! Во-вторых, поврежденные участки кожи легко травмируются, и к обморожению может присоединиться инфекция.

” Важно! При обморожении ни в коем случае нельзя растирать обмороженные участки кожи снегом, варежками, грубой тканью. Кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микротравмы на коже способствуют внесению инфекции. Также нельзя втирать в кожу масло и спирт.

Зима - чудесное время для прогулок. Но помните, они должны быть здоровыми!

Подготовила Алена Новикова

Фото Анны Масловой

Обморожение (отморожение) – это повреждение тканей, возникшее при низких температурах (обычно ниже −10 ºС). Может наблюдаться даже при нулевой температуре окружающей среды – в тех случаях, когда происходят большие потери теплоты за единицу времени.

Источник: depositphotos.com

В первую очередь агрессивному воздействию подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы. Впоследствии развивается общее переохлаждение организма со снижением температуры тела до критических цифр.

Факторы риска, снижающие эффективность терморегуляции и способствующие развитию обморожения:

  • усиленная теплоотдача (резкий ветер, высокая влажность, легкая одежда);
  • местное нарушение микроциркуляции (тесная обувь, длительная неподвижность, вынужденное положение тела);
  • сопутствующие состояния, ослабляющие устойчивость организма к экстремальным воздействиям (травмы, кровопотеря, физическое или эмоциональное истощение, стресс);
  • сосудистые заболевания.

Наибольший риск обморожения, согласно статистическим данным, имеют лица в состоянии алкогольного опьянения (тяжелого или средней степени тяжести). Это обусловлено частичной или полной дезориентацией, замедлением реакции на раздражители, специфическим вегетативным фоном.

В зависимости от длительности и интенсивности агрессивного воздействия, а также от характера повреждения тканей выделяют 4 степени обморожения.

Начальные проявления во всех случаях схожи (что не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы):

  • бледность и похолодание кожи;
  • снижение чувствительности.

После появления первых общих симптомов развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика:

  1. Характеризуется легкой болезненностью кожных покровов, после согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без развития некроза. Через 5-7 дней кожные проявления полностью исчезают.
  2. На поврежденных участках кожи в течение 24-48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачным (серозным) содержимым. Болевые ощущения интенсивные, характерны зуд, жжение травмированных кожных покровов. При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7-14 дней, рубцовые деформации на месте поражения отсутствуют.
  3. Происходит омертвение поврежденного кожного покрова, что приводит к потере чувствительности и образованию после согревания массивных болезненных пузырей с багрово-синюшным основанием, заполненных кровянистым содержимым. Впоследствии пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов и грануляций. Рубцевание может длиться до месяца, также происходит отторжение ногтевых пластин, иногда необратимое.
  4. Проявляется тотальным некрозом не только кожных покровов, но и подлежащих мягких тканей (вплоть до костей и суставов). Травмированные участки кожи синюшны, после согревания образуется резко нарастающий отек, пузыри отсутствуют, чувствительность кожи после согревания не восстанавливается, впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.

При длительном пребывании в условиях низких температур возможно общее переохлаждение, о чем свидетельствует снижение температуры тела до 34 ºС и ниже (до 29-30 ºС в тяжелых случаях). В зависимости от тяжести состояние проявляется угнетением деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем различной интенсивности, вплоть до комы и летального исхода.

Первая помощь при обморожении

При поражении любой интенсивности в первую очередь необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Если существует вероятность повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие мероприятия зависят от степени обморожения.

При обморожении I степени требуется:

  • согреть пораженные участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);
  • наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.

При обморожении II–IV степени нужно:

  • исключить быстрое согревание (массаж, растирание);
  • наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);
  • зафиксировать обмороженную конечность;
  • вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Что нельзя делать при обморожении?

  • растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);
  • подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию (при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т. п.);
  • растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания;
  • самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани.

Когда нужно обратиться к врачу?

В домашних условиях возможно лечение только отморожения I степени; во всех остальных случаях необходимо обратиться за специализированной помощью.

При обморожении II степени вскрытие пузырей и их обработка осуществляются в условиях хирургического кабинета. Для предотвращения присоединения инфекции накладывается асептическая повязка и назначается соответствующая терапия.

При обморожении III–IV степени в условиях стационара удаляются некротизированные ткани, проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия.