Эстрадиол - самый активный гормон из группы эстрогенов. Избыток и дефицит важного стероида негативно влияет на репродуктивную систему, нарушает психоэмоциональное равновесие, провоцирует ожирение либо истощение, ухудшает состояние сосудов.

Как распознать начальный этап гормонального сбоя? Какова норма эстрадиола для женщин? Что делать при низком и высоком уровне эстрогенов? Ответы в статье.

Общая информация

Наиболее важный и активный половой гормон принадлежит к группе . Основной процент важного регулятора продуцирует фолликулярный аппарат яичников, малую долю - кора надпочечников.

Концентрация стероидного гормона в период цикла достигает пиковых значений дважды: в период от 24 до 36 часов до наступления овуляции и на 9 день после выхода созревшего фолликула. Препараты на основе важного полового гормона применяют для устранения негативной симптоматики при , дисменорее и аменорее. Положительный результат отмечен при лечении заболеваний, развивающихся на фоне недостаточного продуцирования эстрогенов.

Функции и роль гормона

Высокая активность женского гормона влияет на многие системы и внутренние органы:

  • укрепляет сосудистую стенку;
  • отвечает за своевременное и правильное формирование половых органов;
  • способствует хорошему кровотоку в тканях матки;
  • поддерживает оптимальный минеральный обмен в костной ткани, предупреждает развитие остеопороза;
  • стабилизирует работу нервной системы;
  • способствует формированию фигуры с характерными женскими очертаниями;
  • влияет на толщину эндометрия, обеспечивает оптимальное нарастание клеток внутреннего слоя матки;
  • нормализует свертываемость крови;
  • обеспечивает накопление достаточного количества подкожной жировой клетчатки;
  • поддерживает оптимальный водно-солевой баланс;
  • снижает скорость накопления вредного холестерина;
  • усиливает регенерацию костей, сосудов, мышц;
  • поддерживает пропорции гормонов во всех фаза цикла.

Эстрадиол при беременности

В период вынашивания плода важно контролировать состояние гормонального фона. Эстрадиол ниже нормы - опасное явление, на фоне которого повышен риск прерывания беременности.

Обратите внимание! Норма самого активного эстрогена у беременных намного выше: от 2000 пг/мл в первом триместре до 25000 пг/мл ближе к периоду родов. Исследования показывают: после рождения ребенка уровень важного регулятора постепенно снижается.

Норма у женщин

В детородном возрасте значения активного эстрогена зависят от фазы цикла:

  • первые дни после начала менструации, период созревания фолликулов - от 68 пмоль/л до 1269 пмоль/л;
  • время овуляции - уровень выше, чем в другие дни: от 131 пмоль/л до 1365 пмоль/л;
  • период после овуляции, вторая фаза цикла - значения эстрадиола колеблются от 91 пмоль/л до 861 пмоль/л.

По мере угасания половой и репродуктивной функции снижается. У женщин в период менопаузы допустимые значения находятся на уровне 71 пмоль/л и менее.

Причины и симптомы отклонений

При оценке результатов анализа важно учесть период менструального цикла и возраст женщины. Во время менопаузы яичники и надпочечники функционируют менее активно, продуцирование гормонов, в том числе эстрадиола, снижается. При беременности значения самого активного стероидного гормона повышаются, что является нормой.

Разобраться, почему уровень эстрадиола выше либо ниже стандартных значений, должен гинеколог. В период диагностики часто нужна консультация квалифицированного эндокринолога.

Пониженные показатели

Недостаточный уровень женского гормона отрицательно влияет на менструальный цикл, уровень фертильности, психоэмоциональное равновесие, работу внутренних органов. Нервозность, перепады настроения, раздражительность, бессонница, излишняя худоба, общая слабость, колебания менструального цикла - характерные признаки снижения показателей важного регулятора. Увлечение модными диетами, критический дефицит жиров в организме провоцирует серьезные проблемы с функционированием половой системы, нарушает работу мозга.

Основные причины:

  • развитие - гормонпродуцирующей опухоли;
  • нервные и физические перегрузки;
  • избыточное потребление углеводов, нехватка жира в рационе;
  • истощение при плохом питании либо активное похудение на фоне диет;
  • редко потребление мяса, яиц, рыбы;
  • врожденные отклонения функционирования гипофиза;
  • нарушение сроков полового созревания (позже нормы);
  • высокая вероятность самопроизвольного аборта;
  • аномалии развития матки и придатков;
  • частое голодание и диеты.

Высокий уровень гормона

Некоторые женщины считают, что чем больше эстрогенов продуцирует организм, тем ниже риск сбоев в репродуктивной системе. Это мнение ошибочно: свидетельствует о серьезных нарушениях в работе яичников, щитовидной железы, опухолевом процессе в придатках и матке. Повышенные показатели являются нормой только у беременных (от 2000 до 26000 пг/мл).

При избытке активного эстрогена появляется болезненность в области молочных желез, усиливается выделение пота, стремительно нарастает вес, часто меняется настроение, страдают органы пищеварения. Характерный признак повышенного эстрадиола у женщин - нерегулярность менструаций, изменение характера ежемесячных кровотечений.

Причины высоких показателей самого активного эстрогена:

  • тяжелая степень ожирения;
  • неправильная работа яичников, нарушение сроков созревания фолликулов;
  • развитие тяжелых заболеваний печени;
  • появление опухолей, продуцирующих эстрогены, в полости яичников и матки;
  • негативные изменения в щитовидной железе;
  • сформировалась фолликулярная ;
  • выявлен эндометриоз.

Коррекция отклонений

Анализы показывают повышенные либо пониженные значения эстрадиола? Нужно без промедления начинать комплексное лечение. Важно сменить образ жизни, пересмотреть рацион, избавиться от вредных привычек. Диеты должны остаться в прошлом, оптимальный вариант - рациональное питание.

  • при небольшом отклонении уровня гормона от нормы положительный результат дает прием растительных средств. Высокий процент фитоэстрогенов содержат следующие наименования: льняные семена, красный клевер, люцерна, шалфей. Полезно есть яблоки, мясо, индюшатину, нежирную рыбу, горох, сою и фасоль. Во время терапии нужно резко ограничить потребление жареной пищи, копченостей, белого хлеба, сдобы, шоколадных конфет, халвы;
  • при значительном снижении показателей важного регулятора врач подбирает гормональные составы: Эстрадиола валерат и Эстрадиола дипропионат. Женщина получает 1 либо 2 мг синтетического компонента каждые 24 часа.

На странице узнайте о том, как повысить тестостерон у мужчин лекарственными препаратами.

Когда сдавать анализ

Врач направляет женщину в лабораторию для уточнения характера патологии при наличии негативных проявлений:

  • пациентка жалуется на значительный дискомфорт при климактерическом либо предменструальном синдроме;
  • нужно подтвердить либо опровергнуть подозрения на развитие бесплодия;
  • при беременности появляются признаки, указывающие на высокий риск выкидыша;
  • ежемесячные кровотечения нерегулярные, слишком скудные либо обильные;
  • по результатам УЗИ врач выявляет негативные изменения в тканях плаценты;
  • в матке либо придатках протекает опухолевый процесс;
  • специальные тесты и проведение денситометрии подтверждает развитие остеопороза;
  • вне периода менструаций женщина наблюдет маточные кровотечения либо незначительные кровянистые выделения;
  • половое созревание началось раньше или позже срока.

Гинеколог направляет в лабораторию для анализа на эстрадиол после наступления овуляции, во второй фазе цикла.

Подготовка к забору крови

  • оральные контрацептивы не применять на протяжении двух недель до анализа. Точный интервал определяет гинеколог с учетом вида препаратов и состояния женщины;
  • половые контакты запрещены на протяжении двух суток до анализа;
  • прием алкоголя, тяжелые физические нагрузки не рекомендованы на протяжении 24 часов перед исследованием;
  • курить разрешено за 6-7 часов до анализа;
  • нервные перегрузки желательно исключить не только в день забора крови, но и в предыдущие сутки;
  • с вечера нужно неплотно поесть, утром прием пищи и получение жидкости запрещено;
  • таблетки также можно пить уже после забора венозной крови;
  • визит в лабораторию назначают с утра, не позже 11 часов.

Полезно знать, что такое гормон эстрадиол, какова его роль в женском организме, чтобы вовремя корректировать концентрацию важного регулятора. При появлении признаков, указывающих на избыток или дефицит самого активного эстрогена нужно обратиться к эндокринологу и гинекологу. В период терапии и для профилактики колебаний гормонального фона важно правильно питаться, помнить о вреде алкоголя, курения, больше двигаться, следить за сигналами организма, периодически проходить обследование в клинике высокого уровня.

Больше полезной информации о том, что такое эстрадиол, какова роль и значение стероидного гормона для женского и мужского организма, о норме и причинах отклонения показателей активного эстрогена расскажет специалист в следующем ролике:

Половые гормоны отвечают за формирование характерных признаков мужского и женского организмов. Источником этих веществ являются гонады (яички или яичники) и надпочечники. У женщин вырабатываются преимущественно эстрогены, а у мужчин – андрогены. Эти гормоны близки по химическому строению, но их действие диаметрально противоположенное.

Женские гормоны

Эстрогены у человека представлены тремя гормонами: эстрадиолом, эстроном, эстриолом. Высокую биологическую активность демонстрирует первый из них. Эстрон и эстриол – второстепенные эстрогены. На первый план они выходят только в период после угасания функциональной деятельности яичников (после климакса).

Синтез эстрадиола

Гормон образуется в гранулезной ткани фолликулярного аппарата яичников. Он синтезируется путем сложной ферментативной реакции из андрогена-предшественника (тестостерона).

У взрослых женщин до наступления беременности на уровень эстрадиола крови влияют гонадотропины (фолликулотропин и лютеотропин). Эти стимулирующие факторы производятся в гипофизе по принципу обратной связи.

В первую фазу менструального цикла гонадотропины способствуют повышению синтеза эстрадиола в яичниках. Концентрация гормона становится максимальной к моменту выхода зрелой яйцеклетки из фолликула.

Во вторую фазу репродуктивного цикла уровень эстрадиола прогрессивно падает. Минимальные значения фиксируются в дни менструации.

Если беременность наступила, то синтез эстрадиола и других эстрогенов резко повышается. В течение всего срока гестации концентрация этих гормонов в десятки раз выше средних цифр. Уровень эстрадиола растет от первых недель до начала родовой деятельности.

Биологическая роль эстрадиола

Гормон эстрадиол оказывает косвенное воздействие на весь организм у беременных и небеременных женщин. Наибольшему влиянию подвержены органы-мишени.

Рецепторы к эстрадиолу найдены:

  • в матке;
  • в фаллопиевых трубах;
  • в яичниках;
  • в молочных железах;
  • в структурах вульвы и влагалища;
  • в центральной нервной системе;
  • в печени и др.

Клетки этих органов реагируют даже на небольшие колебания концентрации эстрадиола.

Роль эстрадиола у беременных:

  • подготовка эндометрия к имплантации яйцеклетки;
  • предупреждение самопроизвольных абортов;
  • повышение маточного кровотока;
  • предупреждение обильной кровопотери в родах.

Роль эстрадиола у небеременных женщин:

  • развитие первичных и вторичных половых признаков;
  • регулярный менструальный цикл;
  • сексуальное влечение;
  • распределение жировой ткани по женскому типу;
  • снижение атерогенных свойств крови;
  • повышение минеральной плотности костей.

Эстрадиол отвечает за задержку жидкости в тканях, повышенную свертываемость крови, изменения настроения. Избыточный или низкий уровень гормона провоцирует различные нарушения.

Норма эстрадиола крови

У женщин детородного возраста в норме концентрация эстрадиола зависит ото дня цикла. В первую (фолликулярную) фазу значения гормона укладываются в границы от 55 до 225 пг/мл. К овуляции концентрация эстрадиола нарастает и составляет от 125 до 475 пг/мл. Во вторую (лютеинизирующую) фазу уровень гормона снова снижается до 75–225 пг/мл.

У беременных норма эстрадиола зависит от срока гестации. В первый триместр хорошие показатели гормона находятся в границах от 210 до 3120 пг/мл. Во втором триместре целевой уровень эстрадиола укладывается в промежуток от 2700 до 14000 пг/мл. В последние месяцы перед родами границы нормальных значений по данному показателю отвечают уровню от 10000 до 27000 пг/мл.

У женщин после менопаузы отмечается естественное снижение концентрации эстрадиола в крови. Норма по анализу зависит от возраста женщины. Обычно целевым значением принято считать эстрадиол от 19,5 до 82 пг/мл.

Для мужчин норма гормона меняется с возрастом. Обычно у взрослых референсными значениями считают значения от 15 до 70 пг/мл.

Причины отклонений от нормы

Эстрадиол может быть повышен по ряду функциональных или патологических причин.

Основные факторы, увеличивающие концентрацию гормона:

· эстрогенсекретирующие опухоли половой системы;
· функциональная киста яичников;
· печеночная недостаточность;
· болезни щитовидной железы;
· эндометриоз;
· избыточная масса тела.

Уровень гормона в крови отвечает и на лекарственные воздействия. Концентрацию эстрадиола повышают карбамазепин, кломифен, анаболические стероиды, комбинированные противозачаточные таблетки и другие средства.

Снижение эстрадиола нередко наблюдается у женщин детородного возраста.

Причины снижения уровня гормона:

  • курение;
  • несбалансированная диета;
  • алкоголизм;
  • эмоциональные стрессы;
  • резкое снижение веса;
  • пролактинома;
  • гипогонадизм гипогонадотропный;
  • задержке полового развития.

Из лекарств концентрацию эстрадиола уменьшают дексаметазон, октреотид, бусерелин, нандролон и другие.

Признаки неблагоприятных изменений

О том, что уровень эстрогенов в крови снижен или избыточно высок можно догадаться по определенным симптомам. Если такие признаки появились, то необходимо обратится за медицинской помощью и пойти обследование у эндокринолога и гинеколога.

Симптомы нарушений:

  • патология плаценты по данным УЗИ;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • гинекомастия у подростков и взрослых;
  • задержка полового созревания;
  • преждевременное половое развитие;
  • маточные кровотечения;
  • подозрение на опухоль матки или яичников;
  • остеопороз;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • тяжелый климактерический синдром;
  • нарушения регулярности цикла.

Катя спрашивает:

у меня сбои в менструальном цикле, на 22 день после месячных сдала анализ на эстрадиол, результат 0,8 нмоль/л. Скажите это нормальный результат?

ОКСАНА спрашивает:

Сдала на 5 день цикла анализы. Эстрадиол 0,05 нмоль/л, ДГЭА-С 1,1 мкмоль/л. Что это значит?

Нормой для данных гормонов являются следующие показатели: эстрадиол 0,08 -1,1 нмоль/л, ДГЭА 0,8 - 3,9 мкг/мл. Имеется сниженный уровень эстрогена. Необходима в связи с этим консультация гинеколога для того, чтобы обсудить вопрос о назначении заместительной терапии.

лилия спрашивает:

сдала анализ на эстрадиол на 24 день цикла результат 12,3 пг/мл, нормально ли это.через три дня начались месячные

Вам следует пересдать данный анализ на 5-6 день от начала цикла. Так как ТОЛЬКО в этом случае, результаты анализа на содержание в крови эстрадиола будут наиболее информативны, и по ним можно будет верно оценить функциональное состояние Ваших яичников.

лилия спрашивает:

я сдала анализ на эстрадиол на 5 день м.ц, результат 27,3 при норме лаборатории 30-140, до этого делала узи толщина эндометрия во второй фазе 13 мм, смогу ли я без лечения забеременеть при таком уровне эстрадиола?

В данном случае, необходимо также сдать анализ крови на содержание в ней ФСГ и ЛГ, сдаются данные анализы на 6 день цикла. Только после получения результатов, можно будет более точно судить о возможности наступления беременности в Вашем случае.

Екатерина спрашивает:

Планирую беременность. В браке 1,4 года. Рост 174, вес 62 кг. Сдавала анализы на хламидии, токсоплазмос, CMV - всё отрицательное. Сдала анализы на 7 гормонов: Пролактин, экстрадиол, ЛГ, ФСГ,тестостерон, ДГЭА-с, прогестерон. Все в норме за исключением: эстрадиол - 21,56 при норме 30-120, ДГЭА-с - 2,77 при норме 0,4-2,17. Судя по базальной температуре - овуляция не наступает (2 месяца подряд меряла). Диагноз - гипоэстрогения. Результат УЗИ - фолликулярная киста яичника. Гормоны на щитовидку сдавала - в норме. Могу ли я забеременеть с таким диагнозом или нужна корретировка грмонального фона? Заранее спасибо!

В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом для проведения личного осмотра и изучения полученных данных, только после этого врач специалист назначит вам лечение для проведения корректировки гормонального фона. Только после проведения лечения рекомендуется планировать беременность совместно с врачом специалистом.

Олеся спрашивает:

Мне 28 л., год назад забеременела, но на сроке 8 нед. бул выкидыш. Прописали Ярину. С апреля пытаемся снова. Сдала анализы на гормоны, результат эстрадиола (при норме 0,14-0,7) - 0,13 нмоль/л. Остальные гормоны в норме. 2 мес. назад делала узи, эндометрий в норме. Врач говорит, что эстрадил не влияет на беременность.... Скажите, что делать? Надо корректировать эстрадиол и возможна ли беременность с таким результатом?

Уточните пожалуйста на какой день менструального цикла было произведено обследование крови на эстрадиол? Эта информация поможет нам дать адекватный ответ на поставленный вопрос.

Олеся комментирует:

Сдавала на 7 д.ц. при цикле 30 дней, в скобках норма лаборатории.

Пролактин (67-726) - 498,9;
Тестостерон (

В данном случае по результатам исследований уровень эстрадиола позволяет планировать беременность. Однако для прогноза возможности зачатия ребенка необходимо проведение полноценного исследования менструального цикла под контролем лечащего врача гинеколога.

Олеся спрашивает:

В дополнение к вышезаданному вопросу.
Сегдня пошла на Узи, 14 д.ц. , эндометрий 6 мм, множественные фолликулы в левом яи. до 10 мм, в правом до 7 мм. (два месяца назад Узи на 13 д.ц. показало эндометрий - 9,1 мм, дом. фол. - 18,3 мм).

Врач назначила Дюфастон с 14 по 25 д.ц., пластырь Климара и в след. цикле полтабл. Клостилбегит с 3 по 7 д.ц. Скажите, можно с таким эстрадиолом стимулиравать овуляцию? Трубы не проверяли, спермограмма мужа пока не готова. Не тонковат ли эндометрий?

Большое спасибо.

В первую очередь необходимо дождаться всех результатов обследования. Перед проведением стимуляции рекомендуется провести гистеросальпингографию, для определения проходимости маточных труб, при низком уровне эстрадиола могут наблюдаться ануволяторные менструальные циклы. Дюфастон назначается с целью нормального созревания эндометрия и доминантного фолликула, при недостаточности лютеиновой фазы.

Татьяна спрашивает:

Добрый день, подскажите пож-та, сдала анализ крови на эстрадиол на 14 д.ц. - 100. Врач говорит, что понижен, должен приближаться к 200. Что вы скажите?

Пожалуйста, уточните единицы измерения, в которых проводилось определение уровня эстрадиола в крови. Для правильной интерпретации анализов, помимо лабораторных норм, необходимо знать единицы измерения, в которых проводилось обследования. Различные лаборатории могут определять уровень одних и тех же гормонов в крови с помощью различных диагностических систем и пользуясь при этом совершенно разными единицами измерения. Именно поэтому, кроме цифр, показывающих уровень гормона в крови, необходимо указание единиц измерения, в которых этот уровень определялся, например г/л, МКме/мл и так далее.

Айгуль спрашивает:

Сдала анализы крови на эстрадиол на 6 день м.ц. Результат 126,4 (при норме лаборатории пременопауза 13-191, постменопауза 11-95).
ЛГ 4,3 (норма: фолликулиновая фаза 1,1-8,7, овуляция 13,2-72, лютеиновая фаза 0,9-14,4, менопауза 18,6-72)
ФСГ 10,7 (норма:фолликулиновая фаза 1,8-11,3, овуляция 4,9-20,4, лютеиновая фаза 1,0-9,5, менопауза 31,0-130)
Пролактин 312,1 (норма: фолликулиновая фаза 60-600, лютеиновая фаза 120-900)
О чем говорит такой результат анализа?

Полученные результаты обследования соответствую нормам. В том случае, если у вас есть жалобы рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения личного осмотра и при необходимости дополнительного обследования. Подробнее об интерпретации данных гормонального фона, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Гормоны .

татьяна спрашивает:

здравствуйте. Сдала анализы на 7 д.ц. Помогите расшифровать пожалуйста. Эстрадиол - 10,8,тестестерон - 1,5,лг - 8,9,фсг - 6,8,прогестерон - 1,9,дгэа - 2,9,пролактин - 398,3,17ОНпрогестерон - 3,5,Т3 - 1,7, Т4 - 16,6, ТТГ - 0,6

Пожалуйста, уточните единицы измерений, в которых проводилось определение уровня перечисленных Вами гормонов в крови, без этой информации, невозможно правильно расшифровать результаты обследования.

Наталья спрашивает:

Здравствуйте!Сдавала анализы на 4 день цикла вот такие результаты: фсг - 3.5 ме/л. лг - 2.9 ме/л. прогестерон - 5.4 нмоль/л.тестостерон - 4.1 нмоль/л.эстрадиол - 0.1 нмольл Помогите расшифровать пожалуйста

Уровень прогестерона и тестостерона выше нормы. Однако для более точной диагностики рекомендуется предоставить референтные значения, той лаборатории, где проводилось обследование. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом, который при необходимости проведет дополнительное обследование, выставить точный диагноз и назначит при необходимости корректирующее лечение. Необходимо исключить симптом поликистозных яичников. Подробнее о нарушениях гормонального фона, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гормоны .

Лилия спрашивает:

Добрый день. Сдала анализы на 2 день цикла
ЛГ 6.8мМЕ/мл
ФСГ 8.3 мМЕ/мл
КОРТИЗОЛ 1288 мкг/дл
ЭСТРАДИОЛ 0.08 нмоль
ПРОЛАКТИН 787 мМЕ/л
ТЕСТОСТЕРОН 2.2 нг/мл
Что ВЫ скажите?

В предоставленных Вами результатах уровень кортизола значительно превышает норму, а также увеличен уровень тестостерона. Причиной данных изменений может быть нарушение функции надпочечников, поэтому Вам необходимо лично посетить врача эндокринолога, который на основании имеющихся результатов исследований, анамнеза и клинических симптомов сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематических разделах нашего сайта, перейдя по ссылкам: Лабораторная диагностика , Надпочечники

Марина спрашивает:

Добрый день! Подскажите пожалуйста. Я сдала анализ крови на эстрадиол на 7 день цикла. результаты фолликуиновая-12,5-166
овуляторная- 85,8-498
лютеиновая- 43,8-211
постменопауза- 0-54,7
Нормально это или нет?

Данный показатель соответствует норме, поэтому повода для беспокойства в настоящее время нет. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

МАрина спрашивает:

Корректировка, у меня в значении написано 47.34 пг/мл, 7 день цикла

Misol спрашивает:

Сдавала анализ на 8-й день цикла:
Прогестерон 0,34 нг/мл
Пролактин 11,8 нг/мл
Эстрадиол 0,18 нмоль/л.

Согласно референсным значениям все в норме, кроме эстрадиола, поскольку напротив фолликулярной фазы не написано значения вообще!!! Согласно другим источникам, в которых приводятся нормы анализов, эстрадиол в норме. Является ли значение моей лаборатории показательным для моих анализов?

Нормы показателей могут отличаться в различных лабораториях, что связано с применяемыми методиками и реактивами, поэтому при интерпретации результатов анализов следует ориентироваться на нормы той лаборатории, где Вы проходили обследование. Для эстрадиола средними значениями считаются 68-1269 нмоль/л. Рекомендую Вам уточнить нормы в Вашей лаборатории для эстрадиола, а в случае действительно отличающегося значения лично посетить врача гинеколога для назначения адекватного лечения. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

Динара спрашивает:

На 8 день цикла сдала натощак анализы на гормоны: эстрадиол 0,08 пг/мл (пределы нормы фол 0,14-0,7,овул 0,1-1,1) ; тестостерон 1,95 нмоль/л (пределы нормы -0,5-4,3 нмоль/л). Соответствуют ли данные гормоны норме?

Согласно предоставленному заключению у Вас наблюдается снижение уровня эстрадиола при нормальных показателях тестостерона, поэтому рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом - эндокринологом, который проведет осмотр и назначит Вам адекватное лечение. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные анализы - виды, принципы проведения, диагностируемые заболевания .

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные нарушения у мужчин и женщин - причины, симптомы, методы лечения, Гинеколог , Лабораторная диагностика

Может быть, многие люди и не догадываются об этом, но как у мужчин, так и у женщин в крови постоянно находятся гормоны обоих полов в различном соотношении. Однако, если мужскому организму для его нормального развития нужен тестостерон, содержание которого в крови должно быть относительно стабильным, то у «слабого пола» гормоном, определяющим развитие, является эстрадиол, норма у женщин которого может сильно изменяться в зависимости от различных факторов.

Эстрадиол представляет собой стероидный гормон эстрогенного типа, который отвечает за регулирование множества процессов – от полового развития до укрепления мышц и костей.

В теле человека эстрадиол вырабатывается в органах эндокринной системы – у женщин таковыми являются надпочечники, яичники и, в некоторой степени – плацента. У мужчин же гормон в небольшом количестве вырабатывается в семенниках, но его содержание может существенно увеличиваться при видоизменении тестостерона.

Для обоих полов очень важно поддерживать правильное соотношение между веществами, регулирующими развитие организма по определенному типу – в противном случае возможно возникновение серьезных заболеваний и отклонений от нормального развития тела.

Для мужского пола это грозит хрупкостью костей, повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, бесплодием и быстрой утомляемостью при физических нагрузках.

Но уровень гормона выше нормы также не является хорошим показателем. Для женщин это может обернуться сбоем менструального цикла, быстрым набором избыточного веса и заболеваниями различных органов. У мужчин все еще серьезнее – под влиянием эстрадиола их организм теряет свои основные черты – тело приобретает женские очертания, угнетается выработка тестостерона, снижается половое влечение.

Как установить норму?

Такие серьезные последствия нарушения гормонального фона, как у женщин, так и у мужчин заставляют задуматься о регулярных обследованиях. При этом необходимо знать, какова норма эстрадиола в тех или иных обстоятельствах.

Для представителей «сильного пола» все очень просто – анализ крови должен показывать значение на уровне 40-161 пмоль на литр. Если этот параметр выше или ниже, это является серьезным поводом для посещения врача-эндокринолога, ведь отклонение от нормы может быть вызвано серьезными заболеваниями, в том числе простатитом, циррозом печени и другими.

У женщин все намного сложнее – содержание гормона колеблется в зависимости от множества факторов:

  1. Овуляция . Так как эстрадиол регулирует выработку лютеинизирующего гормона, дающего начало овуляции, его содержание существенно повышается на 7 – 10 день менструального цикла.
  2. Беременность . При этом также наблюдается очень значительный рост уровня вещества в крови – увеличение показателя заметно уже на 3 неделе.
  3. Предклиматический период . Эстрадиол вырабатывается в меньших объемах после 35 лет – регулярно проводимый анализ крови будет показывать его снижение до минимального уровня к 60 годам.
  4. Климакс . При нем его содержание также очень мало, что может приводить к дисбалансу развития организма, сопровождающемуся ускоренным старением и возникновением заболеваний.

Отклонения от нормы могут возникать во множестве случаев. Так, причиной содержания эстрадиола в организме ниже нормального, помимо возраста старше 35 лет, может стать курение и несбалансированное питание, содержащее мало жиров. В особенности сильно это проявляется во время беременности.

Кроме того, понижение связывают и с заболеваниями половых органов – в частности, воспалениями яичников. Это диагностируется достаточно просто – в таком случае анализ не показывает изменения гормонального фона на 5-7 день менструального цикла.

Показатель выше естественного может быть последствием принятия гормональных противозачаточных препаратов, а также опухолями и другими заболеваниями.

В некоторых случаях положительное отклонение может означать наличие не диагностированной беременности с малым сроком (2-3, а в некоторых случаях и 4 недели).

Нормативные показатели

Минимальное значение содержания эстрадиола у женщин достигается в фазе менструации. Затем на 3 или 4 день цикла наступает фолликулиновая фаза, когда показатель увеличивается. Это является следствием подготовки организма к овуляции – выходу яйцеклетки из фолликула.

Через 7-10 дней наступает следующий этап – фаза овуляции, которая продолжается 2-3 дня. В этот период эстрадиол вырабатывается с очень высокой интенсивностью.

После его окончания вновь наступает менструация, которая продолжается 5-7 дней, и уровень эстрадиола падает до минимума.

У женщин старше 35 лет эти колебания постепенно сглаживаются – во время менструации эстрадиол вырабатывается более интенсивно, а при овуляции пик его производства снижается.

При беременности норма содержания гормона повышается с каждой неделей.

Как уже говорилось выше, рост уровня эстрадиола может происходить уже со 2-4 недели, когда наблюдается превышение обычного показателя в 2-3 раза. Далее каждую неделю беременности происходит увеличение нормы на 1100-1300 пмоль / л. За 2-3 недели до родов анализ показывает рекордный показатель 50000-10000 пмоль / л. Но уже на 4 или 5 день после завершения беременности показатель начинает падать до обычного значения – этот процесс занимает от 7 дней до месяца.

Но если ваши показатели ниже или выше нормативных – не спешите назначать себе лечение самостоятельно – вполне возможно, что уровень эстрадиола изменен в результате кратковременного всплеска тестостерона или других факторов – например, возрастных изменений после 35 лет. Окончательные выводы должен формировать только врач.

Соотношение женских и мужских гормонов

Говоря о балансе двух гормонов, следует также упомянуть о важности, которой обладает их соотношение. Нормальным для женщин считается случай, когда эстрадиол в 10 раз превышает уровень тестостерона в крови. В отдельных обстоятельствах это соотношение может снижаться до 1 к 7 или 1 к 5 – это также является нормальным, но если при повторном обследовании улучшения не происходит, нужно обратиться к эндокринологу.

Опасным сигналом является ситуация, когда содержание тестостерона всего в 2-4 раза ниже, чем эстрадиола. Это может привести к общему гормональному дисбалансу, нарушению развития организма и бесплодию. Но после 35 лет норма эстрадиола у женщин снижается, и такая картина может быть свидетельством приближения к менопаузе.

Дисбаланс может быть вызван и нарушениями менструаций, не связанными с гормонами – если на 5 день цикла не происходит выброса эстрадиола, то анализ крови покажет его недостаточный уровень, так как производство тестостерона может стать выше.

Несмотря на это, снижение соотношения до 1 к 4-5 является поводом для визита к врачу даже при возрасте свыше 35 лет или отсутствии менструаций в нужный день цикла.

Своевременное лечение при падении уровня гормонов ниже нормы поможет предотвратить развитие множества заболеваний, восстановить фертильность и достичь стабильности менструального цикла.

Эстрадиол относится к стероидным гормонам (полное название — 17β-эстрадиол), обладающий наибольшей активностью. Кодировка е2 означает, что формула эстрадиола содержит две гидроксильные группы, потому так иногда помечают эстрадиол в расшифровках анализа.


Остальные эстрогены – и эстрон – обозначают е3 и е1 соответственно. Они имеют существенно меньшее влияние на работу организма, потому практически не используются в диагностике.

За что отвечает эстрадиол

Гормон эстрадиол за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности.

Вырабатывается он фолликулами, жёлтым телом и плацентой, а существенная регуляция идёт за счёт гормонов гипофиза головного мозга.

В небольшом количестве , вырабатываясь в семенных каналах яичек, частично регулируя уровень тестостерона.

У обоих полов небольшое количество вырабатывается корой надпочечников . Потому при опухолях или гиперфункции данных органов равновесие в выработке половых гормонов может нарушаться.

Функции

Во время менструального цикла эстрадиол отвечает за следующие аспекты:

  • Формирует фолликул и готовит его к овуляции. Потому при нарушении цикла или проблем с оплодотворением, его измеряют в различные дни месяца.
  • Стимулирует разрыв фолликула – овуляцию.
  • Готовит эпителий матки к прикреплению эмбриона и его удержанию в ней во время беременности.
  • Участвует в настройке обмена других гормонов (прогестерона, простагландинов, гормонов гипофиза).


На этапе беременности:

  • Даёт возможность плоду нормальноприкрепиться к стенке матки и удерживаться там.
  • Стимулирует кровообращение и питание по плаценте к плоду.
  • Перед родами готовит кости таза к прохождению ребёнка.
  • Повышает чувствительность организма к нужным для родоразрешения гормонам (например, окситоцину).
  • Подготавливает грудь к лактации, вместе с прогестероном придерживает выработку молока до родов.

У детей в препубертатной стадии норма уровня гормона составляет менее 30 пгмоль\л. Изменения начинаются во время полового созревания и большей частью касается девочек. Видимые изменения под воздействием эстрадиола происходят в возрасте 8-14 лет.

Эстрадиол немного при физической активности, потому чрезмерные нагрузки у девочек могут снижать гормон в крови и задерживать половое развитие.

В период полового созревания, гормон обеспечивает:

  • Развитие половых органов и молочных желёз. Частая причина обращения к эндокринологу в детском возрасте – ранее телархе. Это формирование (набухание) груди раньше 8 лет.
  • Развитие скелета и оволосение по женскому типу. А также влияя на распределение жировой ткани, обеспечивает пропорциональность талии и бёдер для нормального вынашивания ребёнка в будущем.
  • Ускоряет формирования тела и скелета, потому девушки, в более ранний период, стремительно «вытягиваются» по сравнению с мальчиками.

Дополнительно эстрадиол выполняет такие функции, как:

  • Ряд других гормонов , соматотропин, альдостерон, кортикотропин.
  • Улучшает обмен веществ в костной ткани и снижает их ослабление . Чтообъясняет, почему в пожилом возрасте развивается такое заболевание,как остеопороз, после того, как эстрадиол начинает вырабатываться в меньшем числе.
  • Стимулирует отложение жира. Диета с большим количеством углеводов и низким содержанием жиров снижает эстрадиол, по принципу обратной связи, что может привести к прекращению менструаций.
  • Сбавляет аппетит и уровень холестерина.
  • Задерживает в организме воду и кальций. Его повышение ведёт к отекам.
  • Предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счёт улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
  • Обладает угнетающим влиянием на эритропоэз (вид кроветворения), снижая его интенсивность. Поэтому после полового созревания у женщин устанавливаются более низкие значения эритроцитов и гемоглобина, чем у мужчин.
  • Имеет иммуностимулирующее действие.
  • Играет роль в онкозащитной функциив отношении рака толстой кишки.
  • Гормонэстрадиол участвует в защите нервной ткани при болезни Альцгеймера, травмах головного мозга и ишемических повреждениях при инсульте.
  • Участвует в формировании памяти.
  • Считается и хорошего расположение духа у женщин.

На настроение эстроген влияет скорее гармонизирующее, мягкосердечно, чем по-боевому оптимистично, как тестостерон. Потому его воздействие различно, в зависимости от количества в крови.

Самое лучшее состояние длится с конца менструации до овуляции – перепады настроения редки, нормальный сексуальный аппетит. В период овуляторного периода повышения может быть некоторая тревожность и при низких цифрах, перед менструацией и вовремя неё, повышается раздражительность и возбудимость.

В период наступления менопаузы, на фоне снижения эстрадиола может расти недовольство , перепады настроения и ухудшаться самочувствие – приливы, колебания давления, слабость. Когда организм привыкает к новым значениям гормона в крови-самочувствие и состояние нормализуется и становится более равномерным.

Норма и анализ на эстрадиол

Норма гормона меняется в разные периоды. В рамках менструального цикла колебания происходят от 12,5-166 пгмоль\л в начале цикла, к 85-498 пгмоль\л в период предовуляции и к концу цикла снижается до 43-211 пгмоль\л.

В постменопаузе он держится в рамках 19-80 пгмоль\л.

Выделение эстрадиола повышается во время беременности, особенно если плод крупный или их несколько. Эстрадиол в крови колеблется от 215-4300 пгмоль\л в 1 триместре до 1810,0-13900 пгмоль\л в последнем триместре и перед родами.

Или нормальной концентрациигормона в разные периоды цикла сигнализирует о возможных нарушениях.

В основном эстрадиол проверяют в разные дни первой половины цикла, для наблюдения за успешностью овуляции. Но также его могут проверять при кисте молочной железы, диагностировании опухолей яичников и матки, проблемном протекании беременности.