Острый конъюнктивит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку глаза. Болезнь может быть вызвана различными причинами, к примеру, аллергией или инфицированием патогенными микроорганизмами.
Также патология может развиться вследствие попадания различных химикатов в глаз. При выборе оптимальных способов лечения врач должен выявить причину возникновения болезни, и ознакомиться с данными анамнеза пациента.
Причины и симптомы болезни
Чаще всего причиной возникновения острой формы заболевания становится инфекция. Это может быть стафилококк, стрептококк или гонококк. В некоторых случаях болезнь возникает вследствие инфицирования синегнойной палочкой либо аденовирусами.
Также можно выделить следующие причинные факторы:
- Аллергические реакции организма.
- Переохлаждение организма.
- Длительное нахождение в пыльных помещениях с высокой температурой воздуха.
- Истощение организма. К примеру, острый конъюнктивит у детей может быть следствием вирусного заболевания или различных ЛОР-инфекций.
- Несоблюдение правил гигиены.
- Воздействие вредных химических веществ.
- Неправильный уход за контактными линзами.
Интенсивность клинических проявлений болезни будет во многом зависеть от индивидуальных особенностей человека. Характерным симптомом острой формы конъюнктивита является покраснение конъюнктивы. Часто больной жалуется на боль в области глаз. Болевой синдром может усиливаться при работе за компьютером или чтении.
Ещё боль усиливается при воздействии солнечного света и других внешних раздражителей. Если заболевание стало следствием аллергической реакции, то у больного наблюдается повышенная слезоточивость, или напротив – чувство сухости в глазу.
У детей болезнь может проявляться повышением температуры тела, разбуханием щек или воспалением лимфатических углов. Нередко эти симптомы сопровождаются общим недомоганием и сонливостью.
Лечение
Перед тем, как подобрать оптимальный способ лечения острой стадии конъюнктивита, больному проводят комплексную диагностику. Предварительно лечащий врач визуально осматривает глазное яблоко. Для выявления его повреждений доктор может прибегнуть к использованию специальных красителей.
Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, проводят посев экссудата (отделяемой жидкости) из глаза. Если в результате диагностики была выявлена бактериальная микрофлора, то назначаются антибактериальные препараты.
Если было выявлено, что воспаление конъюнктивы стало следствием аллергической реакции, то больному показан прием антигистаминных средств. При необходимости медикаментозная терапия дополняется приемом спазмолитических средств.
Острый конъюнктивит, вызванный неправильной гигиеной, лечат при помощи глазных капель. Они помогают избавиться от отечности и снять покраснение глаза. Обычно применяются такие препараты, как Лекролин, Тобрекс или Альбуцид. Если у человека ослаблен иммунитет, то ему рекомендуется пропить витаминные комплексы. В качестве вспомогательных методов лечения можно прибегнуть к использованию народных средств. Разрешено промывать глаз отваром календулы или ромашки.
Покраснение, слезоточивость, светобоязнь, закисание глаз - эти и другие симптомы острого конъюнктивита могут возникнуть у каждого. Ежедневно человек контактирует с инфекцией, аллергенами, пылью, которые могут вызвать воспаление конъюнктивы. При первых признаках заболевания не каждый пациент спешит к врачу, старается избавиться от симптомов самостоятельно. Это зачастую приводит к затягиванию воспалительного процесса, развитию осложнений. Чтобы этого не происходило, нужно понимать опасность конъюнктивитов, знать причины их возникновения, симптомы и меры профилактики.
Что такое острый конъюнктивит?
Острый конъюнктивит - это заболевание, которое характеризуется воспалением конъюнктивы (оболочки глаза). Её функция - выработка слёзной жидкости, увлажнение и защита глаза.
Интересно, что глаз - это единственный участок тела, живые клетки которого контактируют с окружающей средой. Клетка не может жить без воды, иначе она высыхает и погибает. Поэтому человек моргает - это защитный механизм, который предотвращает пересыхание слизистой оболочки глаза.
У взрослого человека чаще, чем у малышей, встречаются бактериальные конъюнктивиты, вызванные половой инфекцией (хламидией, гонококком и другими возбудителями). Кроме этого, вредные условия труда (пыль, аллергены, зрительные нагрузки) увеличивают частоту возникновения этого заболевания. Хронические заболевания других внутренних органов могут во много раз увеличить вероятность возникновения недуга.
Новорождённый ребёнок в норме должен рождаться со стерильной конъюнктивой. Если в конъюнктивальный мешок попала инфекция, то у малыша «закисают» глаза после сна, отекают веки. У детей старше года чаще, чем у взрослых, встречаются вирусные и аллергические конъюнктивиты. Возникновение заболевания очень часто сопровождается симптомами общего недомогания (слабость, лихорадка, снижение аппетита, боль в горле, кашель). Кроме того, воспаление конъюнктивы у детей часто приводит к нарушению зрения. Малыш жалуется, что предметы становятся нечёткими, из-за этого возникает неуверенная походка, ребёнок падает «на ровном месте».
Конъюнктивит у детей - видеоролик доктора Комаровского
Классификация заболевания
Конъюнктивиты по причине возникновения делятся на инфекционные и неинфекционные.
- Инфекционные конъюнктивиты, в свою очередь, делятся на следующие виды:
- Бактериальные, вызываемые стафилококком, стрептококком, пневмококком, дифтерийной палочкой, гонококком.
- Вирусные, вызываемые вирусами гриппа, кори, аденовирусом, герпес вирусом. В отдельную группу можно выделить эпидемический кератоконъюнктивит, провоцируемый некоторыми штаммами аденовирусной инфекции.
- Грибковые. Наиболее частыми грибковыми инфекциями, вызывающими конъюнктивиты, являются споротрихии, кандиды, актиномикоты, риноспоридии, кокциидии, аспиргиллы.
- Неинфекционные конъюнктивиты:
- Аллергический - поллинозный конъюнктивит при попадании в глаза пыльцы растений, весенний или атопический конъюнктивит как аллергическая реакция на ультрафиолетовые лучи, туберкуллёзно-аллергический конъюнктивит, развивающийся при попадании продуктов распада туберкулёзной палочки.
- Лекарственный - при частом использовании глазных капель, мазей. Может возникнуть при использовании антибиотиков, сульфаниламидов, антисептиков.
- Аутоиммунный - при поражении конъюнктивы клетками собственного иммунитета.
Интересно, что аденовирусный конъюнктивит у взрослых возникает в шесть раз чаще, чем у детей!
Виды конъюнктивитов на фото
Одним из проявлений аденовирусного конъюнктивита является поражение роговицы с образованием плёнки Аллергический конъюнктивит проявляется отёчными веками, покраснением и зудом глаз Появление жёлто-коричневых выделений из глаза - характерный признак бактериального конъюнктивита
При вирусном конъюнктивите появляется покраснение, слезоточивость, жжение в глазах
Причины возникновения
Причины острого конъюнктивита могут быть самыми различными, но наиболее частыми являются:
- инфекции - попадание в глаза вирусов, бактерий или грибков вызывает воспалительный процесс, который приводит к раздражению слизистой оболочки (покраснению), экссудации (образованию воспалительной жидкости). Нужно понимать, что попадание инфекции в глаз необязательно приведёт к заболеванию, это происходит при сниженном иммунитете;
- аллергены;
- гипо- или витамина А - недостаток этого витамина делает конъюнктиву рыхлой и восприимчивой к воздействию инфекции, аллергенов.
Факторы риска развития заболевания
Факторы риска - это те условия или состояния организма, которые способствуют возникновению заболевания. В случае с острым конъюнктивитом факторами риска могут стать:
- несоблюдение личной гигиены (неправильная или недостаточная обработка контактных линз, использование глазных капель несколькими пациентами, купание в загрязнённых водоёмах);
- переохлаждение, перегревание организма и, как следствие, снижение иммунитета;
- попадание в глаза инородных предметов, пыли, так называемый пирсинг глаза (вживление «декоративных» предметов в глазное яблоко);
- травмы глаза (происходит нарушение целостности конъюнктивы);
- наличие хронических инфекций (синуситов, отитов, тонзиллитов, кариеса и прочего). Они служат источником инфекции, которая может привести к конъюнктивиту;
- использование некачественных косметических средств (крем вокруг глаз, тени, тушь для ресниц, карандаши для глаз и прочее). Это приводит к развитию аллергического конъюнктивита;
- венерические заболевания - источник инфекции для развития конъюнктивита у носителя или ребёнка. При прохождении плода по родовым путям он может заразиться инфекцией, передающейся половым путём, и это приведёт к конъюнктивиту новорождённого;
- нарушения обменных процессов в организме (например, сахарный диабет).
Необходимо понимать, что факторы риска не приводят напрямую к конъюнктивиту, но увеличивают вероятность его возникновения в несколько раз.
Фотогалерея: факторы риска развития конъюнктивитов
При травме глаза нарушается целостность конъюнктивы, она перестаёт выполнять свои защитные функции
Попадание инородного тела в глаз повреждает конъюнктиву и может принести с собой инфекцию Кажущийся безобидным пирсинг глаза наносит микротравмы конъюнктиве, нарушая её целостность Аллергическая реакция на тушь для ресниц может начаться с отёка века, а закончится конъюнктивитом
Симптомы и признаки
Заболевание и его проявления зависят от вида конъюнктивита, но есть и общие симптомы. К ним относится:
- покраснение конъюнктивы (гиперемия);
- наличие отделяемого из глаз (слёзы, воспалительная жидкость, гной);
- припухлость век.
Разные же виды заболевания обладают следующими признаками:
- Бактериальный конъюнктивит характеризуется острым началом, сильным покраснением конъюнктивы и отёчностью век. Из глаз отделяется жидкость жёлто-зелёного цвета (гной), по утрам она может приводить к слипанию век. Отдельно нужно выделить пневмококковый конъюнктивит. Он проявляется мелкими кровоизлияниями в виде точек на конъюнктиве и появлением беловато-серой плёнки на глазах, легко снимающейся ватным тампоном или салфеткой. Под плёнками видна рыхлая, бугристая конъюнктива, которая не кровоточит после их снятия.
- Вирусный конъюнктивит характеризуется двусторонним поражением глаз. Начинается заболевание остро - с появления общих симптомов вирусной интоксикации (слабость, вялость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов). Конъюнктива глаз становится красной, отёк незначителен, выражено выделение прозрачной (серозной) жидкости из глаз. Аденовирусный конъюнктивит проявляется образованием бугорков (фолликулов) на конъюнктиве и образованием на глазах тонкой, легко снимающейся плёнки.
- Аллергический конъюнктивит - симптомами являются отёкший, красный глаз с сильным зудом, слезоточивостью, светобоязнью. Часто у пациента появляется чихание, заложенность носа.
Важно знать об особом виде бактериального конъюнктивита новорождённого, вызываемом гонококком (гонобленнорея). Заражение происходит при прохождении через родовые пути. Веки ребёнка отекают, смыкаются, становятся синюшно-красного цвета. Из глаз появляется отделяемое гнойного характера, иногда цвета «мясных помоев». Заболевание опасно слепотой, так как на роговице могут образовываться язвы.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза врачу достаточно осмотреть глаз и опросить пациента. Важно знать историю болезни - как началось заболевание (остро или начало было стёртым для пациента), при каких условиях возникли жалобы (после контакта с аллергеном, солнечными лучами или больным человеком). При осмотре врач обращает внимание на отёчность век (самый интенсивный отёк будет при аллергическом конъюнктивите), на наличие отделяемого из глаз (слезоточивость говорит в пользу вирусного или аллергического вида заболевания, жёлтые выделения - в пользу бактериального). Иногда для дифференциальной диагностики врач назначает дополнительные обследования.
Лабораторная и инструментальная диагностика конъюнктивитов:
- Общий анализ крови. При инфекционных конъюнктивитах в крови появляются соответствующие изменения. При бактериальном - увеличение количества лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов. При вирусном поражении - увеличение количества лимфоцитов. При аллергическом процессе - увеличение количества эозинофилов.
- Посев отделяемого из глаза. В лабораторию отправляется мазок - очень важно взять материал именно из отделяемого, а не с поверхности кожи, в противном случае результат анализа будет недостоверным. Посев покажет наличие или отсутствие патогенной микрофлоры (бактериальной) и чувствительность этих микробов к антибиотикам, что очень важно при назначении лечения. При подозрении на грибковое поражение конъюнктивы назначается посев на грибы.
- Флюорография. Назначается при подозрении на туберкулёзно-аллергический конъюнктивит.
- УЗИ внутренних органов. Назначается при подозрении на вторичный конъюнктивит, вызванный обменными или эндокринными нарушениями (сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
Как диагностировать и лечить конъюнктивит - видео
Способы лечения
При возникновении первых признаков конъюнктивита нужно сразу же обратиться к врачу-офтальмологу или терапевту (педиатру). Нельзя пытаться лечить острый конъюнктивит самостоятельно, ведь методика отличается при разных видах заболевания. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимую схему терапии.
Группы препаратов, применяемых для лечения конъюнктивитов:
- Антисептики. Применяются для промывания глаз перед использованием капель или мази. Также используются для профилактики инфекционных осложнений при аллергических и атопических конъюнктивитах. Наиболее популярные средства - Хлоргексидин, Фурацилин, раствор перманганата калия.
- Антибактериальные средства. Назначаются в виде капель или глазных мазей для лечения бактериальных видов конъюнктивита. До установления класса бактерий с помощью посева из отделяемого глаз используются препараты широкого спектра действия. Лечение гонобленнореи требует применения антибиотиков и системно (внутрь) - до полного исчезновения гонококков из организма. При лечении бактериальных конъюнктивитов имеет значение кратность и длительность приёма медикаментозных средств. Нецелесообразно прекращать терапию сразу же после улучшения.
- Противовирусные препараты. Эта группа средств используется для лечения конъюнктивитов вирусного происхождения. Существуют глазные капли на основе интерферона, который стимулирует местный иммунитет на борьбу с вирусами.
- Фунгицидные препараты. Применяются для лечения грибковых конъюнктивитов. В зарубежной практике широко распространены глазные капли на основе противогрибковых средств, в России эти препараты имеются только для системного применения. Некоторые виды глазных капель готовятся в аптеках по требованию.
- Противоаллергические (антигистаминные). Препараты в виде глазных капель служат для лечения аллергических конъюнктивитов. Они убирают зуд, отёк, слезоточивость. При весенних конъюнктивитах целесообразно назначение и системных антигистаминных средств.
- Гормональные средства. Могут быть в виде мазей, капель, а также входить в состав комплексных препаратов. Эта группа лекарств обладает противовоспалительным, противоотёчным действием.
Препараты, применяемые для лечения поражения глаз - таблица
Группа препаратов | Название препарата | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | С какого возраста разрешён препарат |
Антибактериальные | Тобрекс (тобрамицин) | Глазные капли, глазная мазь | Бактериальные конъюнктивиты | Индивидуальная непереносимость антибиотиков группы аминогликозидов | С рождения |
Ципролет (ципрофлоксацин) | Глазные капли |
| С 1 года | ||
Противовирусные (иммуномодулирующие) | Офтальмоферон (интерферон) | Глазные капли | Вирусные конъюнктивиты | Непереносимость действующего вещества препарата | С рождения |
Полудан (калия полурибоаденилат) | Вещество (лиофилизат) для приготовления раствора | С рождения | |||
Противогрибковые | Глазные капли, готовящиеся в аптеке по требованию, таблетки | Грибковые конъюнктивиты |
| С рождения | |
Амфотерицин В | Мазь, раствор для внутривенного введения |
| С 1 года | ||
Противоаллергические (антигистаминные) | Опатанол (олопатадин) | Глазные капли | Аллергические конъюнктивиты, весенний конъюнктивит |
| С 3 лет |
Лекролин (кромоглициевая кислота) | Глазные капли | Чувствительность к компонентам препарата | С 4 лет | ||
Гормональные | Глазные капли | Аллергический, атопический, лекарственный конъюнктивит |
| С 6 лет | |
Гидрокортизон | Глазные капли, глазная мазь | С 2 лет |
Медикаментозные препараты на фото
Опатанол - иммуномодулирующие глазные капли, применяются для лечения вирусных конъюнктивитов Грибковые конъюнктивиты лечатся противогрибковым препаратом Нистатин Лекролин - капли для лечения аллергических конъюнктивитов Тобрекс - препарат тобрамицина, антибиотика широкого спектра действия. Применяется для лечения бактериальных конъюнктивитов Гидрокортизон в виде глазной мази эффективно убирает отёк, зуд и покраснение век Ципролет - капли ципрофлоксацина для лечения бактериального конъюнктивита Офтальмоферон усиливает образование интерферонов, применяется для лечения вирусного конъюнктивита Дексаметазон - средство для лечения аллергических, атопических или лекарственных конъюнктивитов
Последствия и возможные осложнения
Необходимо понимать, что все последствия и осложнения возникают при неправильном или несвоевременно начатом лечении. Поэтому очень важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, соблюдать все рекомендации по лечению.
Самым частым последствием острого конъюнктивита является его превращение в хроническую форму. Это происходит при затягивании процесса, когда инфекция переходит в так называемое «спящее» состояние. Острых проявлений конъюнктивита нет, а возбудитель заболевания продолжает находиться на конъюнктиве. При снижении иммунитета, переохлаждении, появлении сопутствующей патологии он активизируется и приводит к обострению.
Осложнения инфекционного конъюнктивита:
Следует отметить, что острый конъюнктивит не является безобидным заболеванием. Многие пациенты считают, что обращаться к врачу «с красным глазом» необязательно. Но это вовсе не так. Конъюнктивит может быть проявлением более серьёзной патологии или стать причиной тяжёлого осложнения вплоть до слепоты. Своевременное обращение к врачу и выполнение всех рекомендаций по лечению может спасти зрение и предотвратить осложнения. А соблюдение мер профилактики поможет и вовсе избежать заболевания.
Острый конъюнктивит – это острое воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Различают аденовирусный, герпетический, энтеровирусный, бактериальный, аллергический, хламидийный острый конъюнктивит.
Причины возникновения
Причиной аденовирусного конъюнктивита является аденовирус, который передается воздушно-капельным путем. Аллергический конъюнктивит развивается в ответ на контакт с аллергеном. Возбудителями острого бактериального конъюнктивита могут выступать стафилококки, стрептококки, пневмококки и гонококки. Бленнорейный конъюнктивит вызывают гонококки, он развивается у новорожденных. Заражение ребенка происходит при прохождении через родовые пути больной цервикальной гонореей матери.
Способствующие факторы для возникновения острого конъюнктивита:
- перегревание или переохлаждение организма;
- нахождение в местах массовых скоплений людей, в жарком климате;
- ослабление иммунитета;
- наличие очагов хронической инфекции в организме;
- авитаминоз или гиповитаминоз;
- длительное раздражение слизистой оболочки глаз (воздействие пыли, дыма, химических примесей в воздухе);
- нарушения рефракции глаза (астигматизм, близорукость).
Конъюнктивит проявляется покраснением белка глаза, отеком конъюнктивы и век, слезотечением, светобоязнью. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.
Аллергический конъюнктивит часто сопровождается раздражением глаз, выраженным зудом, иногда болью и отеком век.
Вирусный конъюнктивит характеризуется слезотечением, периодическим зудом на фоне боли в горле, простуды. Обычно вирусный конъюнктив развивается обычно на одном глазу, постепенно переходит на второй. Наблюдается умеренный спазм век, вследствие чего веки смыкаются. Может присутствовать скудное отделяемое из глаз, которое не содержит гноя. У детей появляться пленки, фолликулы.
Бактериальные конъюнктивиты характеризуются специфическим выделением из глаз, поскольку вызываются гноеродными бактериями. Выделения могут быть желтоватыми, серыми, вязкими и непрозрачными. Веки из-за выделений слипаются, особенно после сна. Может возникать ощущение инородного тела в глазу. Важный признак бактериального конъюнктивита – сухость глаза, а также кожи вокруг него. Бактериальный конъюнктивит, как правило, поражает один глаз, переходя на другой.
Токсические конъюнктивиты вызывают отравляющие вещества. Ощущается раздражение, боль в глазах, особенно при движении глаз вверх или вниз. Выделений и зуда обычно нет.
Для бленнорейного конъюнктивита характерно серозно-кровянистое отделяемое, которое через несколько дней становится гнойным, иногда образуются инфильтраты, язвы роговицы.
Диагностика
Диагноз острый конъюнктивит устанавливает офтальмолог на основании эпидемиологических данных, клинической картины.
С целью выяснения этиологии инфекционного конъюнктивита проводят микроскопическое, бактериологическое исследования мазка с конъюнктивы с антибиотикограммой.
С помощью осмотра переднего отрезка глаза с использованием щелевой лампы (биомикроскопия глаза) выявляется гиперемия глаз, рыхлость конъюнктивы, сосудистая инъекция, фолликулярные и сосочковые разрастания, а также дефекты роговицы.
С целью исключения язвенного поражения роговицы проводят инстилляционную пробу с флюоресцеином.
Классификация
По длительности течения конъюнктивиты делят на острые (продолжительностью менее четырех недель) и хронические конъюнктивиты (продолжительностью более четырех недель).
В зависимости от причины острые конъюнктивиты делят на:
- бактериальные;
- вирусные;
- аллергические;
- вызванные воздействием механического или химического раздражителя.
Действия пациента
При появлении признаков острого конъюнктивита необходимо обратиться к офтальмологу.
Меры предосторожности при остром конъюнктивите:
- не трогать глаза руками;
- тщательно мыть руки;
- использовать индивидуальное полотенце.
Лечение острого конъюнктивита
Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты местно и внутрь. В некоторых случаях используют глазные капли, которые содержат кортикостероидные гормоны.
Бактериальный конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без специального лечения. Применяются антибактериальные капли для глаз (борная кислота и др), глазные мази.
При остром вирусном конъюнктивите назначают препараты с интерфероном.
Осложнения
Осложнения бактериального конъюнктивита: воспалительные заболевания век (в т.ч. хронический блефарит), рубцевание конъюнктивы при наличии пленок, перфорация или изъязвление роговицы, гипопион.
Осложнения вирусного конъюнктивита: рубцевание роговицы и век, энтропион.
Хламидийный конъюнктивит может осложняться рубцеванием роговицы, выворотом век.
Аллергический, химический и другие конъюнктивиты могут осложняться присоединением бактериальной инфекции.
Профилактика острого конъюнктивита
Профилактика острого конъюнктивита сводится к выполнению обычных правил гигиены. Следует чаще мыть руки с мылом, пользоваться индивидуальным полотенцем, не касаться руками глаз. Вместо носовых платков рекомендуется использовать одноразовые салфетки.
Профилактика аллергического конъюнктивита заключается в выявлении аллергенов и избегании контакта с ними.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Конъюнктивит у детей после купания
Ячмень: этиология, патогенез, лечение, профилактика
5 летних опасностей для глаз
Источник: http://www.likar.info/bolezni/Ostryj-konyunktivit/
Почему возникает острый конъюнктивит и как его лечить?
Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний органов зрения является конъюнктивит. Большинство людей сталкивается с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Наиболее часто острый конъюнктивит отмечается у детей, посещающих сад или другие детские коллективы. Проявляется воспаление появлением боли, покраснения, отека.
Острые воспалительные процессы, поражающие конъюнктиву глаза, занимают значительное место в списке офтальмологических болезней. При изучении причин амбулаторных обращений к офтальмологу, на долю этого заболевания приходится примерно 30%.
Причем частота обращения зависит от сезона: инфекционный конъюнктивит чаще диагностируется зимой и осенью, а аллергический – в теплое время года.
Описание заболевания
Конъюнктивой принято называть слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность век. По сути, эта часть глаза «связывает» глазное яблоко с веками. При воспалении этой слизистой оболочки развивается болезнь, которая получила название конъюнктивит.
Виды заболеваний
Воспалительный процесс могут спровоцировать разнообразные факторы. Чаще всего, встречается инфекционный тип воспаления, причиной которых является попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую глаза. В зависимости от типа возбудителя выделяют следующие типы болезни:
- бактериальные, вызываемые стафилококками, синегнойной палочкой и другими видами бактерий;
- вирусные, этот тип болезни провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и пр.;
- грибковые, чаще всего возбудителем является грибок рода Кандида.
Совет! Инфекционные конъюнктивиты являются заразными, инфекция передается контактным путем, а вирусный тип заболевания можно «подхватить» и просто пообщавшись с больным, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.
Аллергический конъюнктивит не является заразным, он провоцируется контактом с определенным веществом. Часто этот тип заболевания провоцирует пыльца растений, тополиный пух, а также некоторые виды косметики или лекарств.
Почему развивается воспаление?
Все люди постоянно сталкиваются с различными инфекционными агентами, но воспаление слизистой глаза развивается только у небольшой части населения, так как в здоровом организме предусмотрена надежная защита.
Но если иммунитет ослаблен, риск развития инфицирования существенно возрастает. Спровоцировать развитие конъюнктивита могут следующие факторы:
- перенесенные заболевания (грипп, ангина и пр.);
- переохлаждение;
- травма глаза;
- постоянное раздражение глаз, вызванное попаданием инородных предметов (например, ношение контактных линз).
Клиническая картина
Отдельные симптомы при остром конъюнктивите могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Но как видно на фото, есть и общие признаки:
- покраснение и отек слизистой;
- светобоязнь;
- появление выделений из глаз.
Инфекционный тип
Если первопричиной развития воспаления является инфекция, то начальные симптомы появляются через некоторое время после заражения. Продолжительность инкубационного периода может составлять от нескольких часов до нескольких дней.
Начальным признаком заболевания является появление ощущение присутствия постороннего тела в глазу, как говорят больные «будто песка в глаз насыпали». Затем появляются и другие характерные симптомы:
- покраснение;
- отек;
- жжение.
Характер и количество отделяемого зависит от вида инфекции. Так, при бактериальных воспалениях, характерные симптомы заболевания – это обильные выделения, имеющее гнойный или слизисто-гнойный характер. Если заболевание спровоцировано вирусами, то выделений, как правило, мало.
Изучая симптомы, можно составить и первое представление о глубине распространения процесса. Если воспаление затронуло только поверхностные слои слизистой, то наиболее интенсивная гиперемия будет отмечаться на периферии глаза.
Если же поражены более глубокие слои, то, напротив, наиболее интенсивное покраснение будет наблюдаться в центре, уменьшаясь к краям. У детей, а иногда и у взрослых при остром развитии воспалительного процесса могут отмечаться и общие симптомы:
- недомогание;
- повышение температуры;
- головная боль.
Продолжительность острого периода заболевания, как правило, 7-15 суток, после чего симптомы начинают стихать. В большинстве случаев, заболевание протекает без осложнений, но возможны и исключения. Иногда воспаление переходит на роговицу, что может привести к появлению рубцовых изменений и ухудшению зрения.
Совет! Особенно часто осложнения возникают, если воспалительный процесс был спровоцирован гонококками, синегнойной палочкой или бактериями, вызывающими развитие дифтерии.
Аллергический конъюнктивит
При этом типе заболевания, чаще всего, поражаются оба глаза одновременно. Начинается острый атопический конъюнктивит либо практически сразу после контакта с аллергеном, либо спустя 1-2 дня. Основные симптомы:
- сильный зуд;
- жжение;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- отечность и покраснение.
Зуд при этом виде заболевания настолько сильный, что больной вынужден часто растирать глаза руками, что нередко приводит к присоединению вторичных инфекций.
Особенности течения заболевания у детей
У малышей течение острого конъюнктивита нередко сопровождается образованием пленок на глазах. Эти пленки легко удаляются при плаче ребенка или при протирании глаза тампоном. У взрослых образование пленок при конъюнктивите в острой форме возникает, в основном, при поражении глаз коринебактериями дифтерии.
Чтобы эффективно лечить конъюнктивит, необходимо выяснить причины, спровоцировавшие воспаление. Для этого проводят исследование отделяемого и проводят ряд других анализов.
Это позволяет определить наличие возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам. После получения данных анализов врач назначит необходимое лечение.
Методы лечения
Назначать лечение при остром конъюнктивите необходимо индивидуально, с учетом типа заболевании, интенсивности процесса и других особенностей больного. Как правило, лечение включает в себя следующие этапы:
- промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами;
- использование препаратов для уничтожения инфекции (если заболевание спровоцировано бактериями или вирусами);
- использование препаратов, оказывающих противовоспалительное и общеукрепляющее действие.
При бактериальной природе воспаления лечение осуществляют при помощи антибиотиков, выпускаемых в форме глазных капель и мазей. Днем необходимо использовать капли, закапывая их каждые 2-3 часа, на ночь рекомендуется закладывать мазь.
При заболевании вирусной природы применение антибиотиков бесполезно, необходимо лечение с использование противовирусных препаратов. Кроме того, назначаются средства, содержащие интерфероны, для поднятия иммунитета.
Если конъюнктивит вызван инфекцией, важно принять меры для того, чтобы не заразить окружающих. Чтобы потом не пришлось лечить всех членов семьи, больному нужно выделить отдельное белье (полотенца, постельное) и средства гигиены.
Эффективное лечение конъюнктивита аллергической природы невозможно без устранения контакта с аллергеном. Поэтому прежде чем назначить офтальмологическое лечение, больного направляют на консультацию к аллергологу.
Достаточно распространенным заболеванием является острый конъюнктивит. Как можно увидеть на фото, проявляется заболевание покраснением и отеком глаз, появлением выделений. Назначать лечение должен врач, так как это заболевание может иметь разную природу, поэтому требует разного подхода к терапии.
Источник: http://PoGlazam.ru/konyunktivit/ostryj-konyunktivit.html
Острый конъюнктивит: лечение и симптомы
Острый конъюнктивит
Острый конъюнктивит относится к воспалительным заболеваниям глаз.
Характеризуется выраженным покраснением конъюнктивы, появлением воспалительного процесса в глазном яблоке. Возникает при поражении бактериальной микрофлорой или вирусной, также возникает вследствие воздействия на глаз химических веществ или различных аллергенов.
Симптомы и жалобы острого конъюнктивита
Начало заболевания протекает остро и быстро. Самыми основными симптомами являются:
- Покраснение век, они приобретают яркий красный цвет;
- Появляется ощущение инородного тела в глазу;
- С утра отмечается слипание век от образовавшейся корочки;
- Повышенная слезоточивость, может сменяться сухостью глаз;
- Заметно краснеет глаз, появляются кровоизлияния;
- Жалобы на быструю усталость глаз после работы;
- Глаза реагируют на ветер и на солнце, боль в глазах;
- На ранних стадиях заболевания происходит выделение экссудата светлого и прозрачного цвета, которые сменяются на зеленовато-гнойные.
Причины появления заболевания
Причины, по которым возникает заболевание, могут быть самыми разнообразными. Конъюнктивит может возникнуть от попадания в глаза бактериальной микрофлоры, такой как стафилококк, стрептококк, гонококк, синегнойная палочка. Также вследствие аденовирусной инфекции. Нередко причиной становится попадание различных аллергенов.
Принято считать, что возникновению заболевания предшествует перегрев организма или его переохлаждение, раннее перенесенные вирусные инфекции, истощение организма и иммунной системы, травматизация глаза, а также определенные хронические глазные болезни.
В глазной практике, все формы конъюнктивитов занимаю 1/3 всех заболеваний глаз. Чаще данным заболеванием болеют маленькие дети, так как инфекция может попасть к ним через немытые руки, значительно реже инфекция попадает с пылью или инородным телом. В воспалительном процессе участвуют, как правило, оба глаза, но не всегда одновременно, период между заболеванием колеблется от одного до нескольких дней.
У маленьких деток, острый конъюнктивит может вызвать более тяжелые последствия, такие как разбухание щеки, возле больного глаза, набухание околоушных лимфатических узлов, появляется общее недомогание, повышение температуры, сонливость, дети становятся капризны и неспокойны.
Диагностика острого конъюнктивита
Щелевая лампа
По международной классификации болезней 10 (МКБ), конъюнктивит имеет код от Н10.1 до Н10.9, также существуют дополнительные коды в соответствии с заболеванием. Немаловажным этапом при постановке диагноза является правильная диагностика заболевания. Прежде всего, необходимо произвести дифференциальную диагностику между бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Исключить наличие аллергического фактора.
Производится осмотр глаза под щелевой лампой, определяют наличие отека слизистых и конъюнктивы, наличие отделяемого. Иногда окрашивают глаза специальными красителями, что позволяет провести диагностику и выявить количество повреждений на роговице и конъюнктиве.
Чтобы исключить бактериальную природу происхождения заболевания, проводят посев отделяемого глаз, если при исследовании выявляют бактериальную микрофлору, проводят постановку чувствительности к антибиотикам, и назначают соответствующее лечение. Анализ крови поможет выяснить аллергический конъюнктивит или вирусный. Чтобы понять, что это аденовирус или вирус герпеса, проводят дополнительные исследования.
Лечение конъюнктивита
Лечение острого конъюнктивита должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Острый конъюнктивит являет заболеванием, которое можно с легкостью передать другому человеку. По фото можно различить разные виды заболевания. Чтобы избежать развитие такой ситуации, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Лечение назначает врач, после тщательного осмотра и диагностики, сбора жалоб.
После постановки диагноза, назначают незамедлительное лечение. Если конъюнктивит имеет аллергический характер, необходимым является тот фактор, что следует выявить аллерген и ограничить его контакт с больным. Лечение производят группой гормональных препаратов и спазмолитических средств, это, как правило, капли.
Если заболевание вызвано микрофлорой, и имеет бактериальную основу, после проведения постановки чувствительности к антибиотикам выбирают самый подходящий препарат с группы антибиотиков широкого спектра действия и начинают лечение, это могут быть препараты в идее капель или мазей, мазь в этом случае закладывают за веко.
Важные меры предосторожности при заболевании, это частое мытье рук с мылом, использование индивидуального полотенца, носовой платок следует заменить бумажными салфетками, меньше трогать лицо и глаза руками. В среднем заболевание длится около двух недель, но в некоторых случаях это может длиться до месяца.
Самым основным препаратом в лечении коньюктивита являются глазные капли и мази, одной из более часто применяемых капель является Альбуцид, Лекролин, Тобрекс, который часто используют в целях профилактики конъюнктивита у детей при рождении, мази Дексаметазон, Гидрокортизоновая мазь.
Капли относятся к различным группам препаратов и категориям. Также существует много средств народной медицины, промывание глаз отваром календулы или ромашки, и многое другое. При этом важно помнить, что медикаментозное лечение более эффективное и излечение наступит гораздо быстрее.
Прогноз
Прогноз благоприятный при правильном лечении. Часто острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму, это отмечается при назначении неправильного лечения. Также может возникнуть такое осложнение как кератит, может снизиться уровень зрения, помутнеть роговица, могут образоваться язвы на веках, которые тяжело поддаются лечению.
Профилактика
Профилактика заключается в соблюдении режима личной гигиены, частое мытье рук во время болезни, использование средств личной гигиены, правильный уход за контактными линзами, что бы в них не скапливался различный мусор, перед их снятием необходимо их очищать, не затягивать в лечении хронических заболеваний ЛОР-органов.
Для того, что бы предупредить появление конъюнктивита у новорожденных при прохождении родовых путей, необходимо вовремя выявлять заболевание у беременной женщины и незамедлительно назначать лечение. В детских коллективах, если есть ребенок с конъюнктивитом, необходимо ограничить его общение с детьми, в домашних условиях провести профилактику индивидуально.
Источник: http://GlazKakAlmaz.ru/bolezni/ostryiy-konyunktivit.html
Лечение острого конъюнктивита
Запрещаетсянакладывать повязку на глаз, так какэто препятствует мигательным движениямглаз, за счет которых конъюнктиваочищается от гноя.
Основноелечение острого бактериальногоконъюнктивита состоит в местномприменении антибиотиков. Капли обычноприменяются с интервалом 1 − 4 часа, мази− 4 раза в день. Лечение должно продолжатьсядо полного исчезновения клиническихсимптомов, обычно 10 − 14 дней.
В настоящеевремя на смену аминогликозидам,использовавшимся в течение многих летдля местной терапии бактериальногоконъюнктивита (кроме стрептококковогои пневмококкового), пришли фторхинолоны.
Однако отмечено возрастание резистентностик фторхинолонам, в связи с чем ихприменение в офтальмологической практикеследует ограничить только тяжёлымидеструктивными бактериальнымипоражениями. В настоящее время наиболееоправданным считается использованиекомбинации полимиксина-Б с триметопримомв виде капель и комбинации полимиксина-Бс бацитрацином в виде глазной мази.
Системная антимикробная терапия редкоиспользуется при остром неосложнённомбактериальном конъюнктивите, заисключением гемофильного конъюнктивитау детей и при инфекции у всех возрастныхгрупп Haemophilus influenzae биогруппы aegiptius ,которая часто сопровождается развитиемтяжелых осложнений.
Перваямедицинская помощь при пневмококковомконъюнктивите состоит прежде всего вподкислении среды конъюнктивальногомешка, так как пневмококк хорошоразвивается в щелочной, а гибнет в кислойсреде. Для этой цели через каждые 1,5-2часа конъюнктивальный мешок промывают2% раствором борной кислоты. Кроме того,закапываются растворы антибиотиков, ккоторым чувствительна данная флора.
Надиплобациллу Моракса-Аксенфельдаспецифически действует сульфат цинка,применяемый в виде инстилляции 0,25 −0,5% и реже 1% раствора 4 − 6 раз в день.
Клиническая картина вирусных конъюнктивитов
Вирусныйконъюнктивит, вызванный аденовирусами типа 3 и 7а, реже − аденовирусами типа 6и 10, 11, 17, 21, 22, является наиболее частовстречаемой формой конъюнктивита.Передается контактным и воздушно-капельнымпутем.
Инкубационныйпериод длится 4 − 8 дней. Нередко развитиюконъюнктивита предшествуют явлениявоспалительных заболеваний верхнихдыхательных путей, повышение температурытела. Процесс обычно односторонний,хотя возможно поражение второго глаза.
Отмечаются выраженнаягиперемия и отек конъюнктивы (катаральная форма),фолликулез нижней переходной складки (фолликулярнаяформа); отделяемое слизистое.
Возможнопоражение роговицы (монетовидныеинфильтраты), приводящее к временномуснижению остроты зрения.
Энтеровирусный,или эпидемический геморрагическийконъюнктивит вызывается вирусом из семейства пикорнавирусов(энтеровирус-70, коксаки А-24).
Вирусэпидемического геморрагическогоконъюнктивита передается преимущественноконтактным путем через инфицированныерастворы глазных лекарств, приборы иинструменты, а также предметы общегопользования. Заболевание высококонтагиозно,протекает остро.
Распространяетсябыстро, инкубационный период оченькороткий (8-48 часов). Эпидемии протекают»по взрывному типу», вызывая вспышкив организованных коллективах, могутбыстро охватывать целые континенты,принимая характер пандемии.
Появляютсясильная боль в глазах, гиперемияконъюнктивы, слезотечение, светобоязнь,чувство инородного тела в глазу. Быстронарастают отек и гиперемия век, чтоприводит к резкому сужению глазнойщели. Отделяемое (обычно слизисто-гнойное)незначительное. Острый выраженныйконъюнктивит сопровождаетсяподконъюнктивальными кровоизлияниямиот едва заметных точечных до обширных,захватывающих все глазное яблоко.
Чувствительность роговицы понижена,имеются точечные множественныесубэпителиальные инфильтраты. Одновременномогут наблюдаться общие симптомызаболевания: головная боль, повышениетемпературы тела, трахеобронхит.Выраженные явления конъюнктивитадержатся обычно в течение недели, затемпостепенно уменьшаются и через 2-3 недисчезают.
Однако субэпителиальныеинфильтраты роговицы, несмотря напроводимое лечение, очень медленноподдаются обратному развитию (в течениенескольких месяцев).
Хламидийныйконъюнктивит (паратрахома, конъюнктивитвзрослых с включениями, банныйконъюнктивит, бассейный конъюнктивит) развивается при попадании на слизистуюоболочку глаза инфицированного хламидиямиотделяемого из пораженных глаз илимочеполовой системы. Наблюдаются иэпидемические вспышки заболеваний прикупании в загрязненных водоемах.Инкубационный период 5-14 дней. Поражаетсяобычно один глаз, что является характернымотличием от трахомы .
Дляострой паратрахомы характерны резкаягиперемия конъюнктивы век и переходныхскладок, ее отек и инфильтрация. Типичнопоявление крупных рыхлых фолликулов,расположенных рядами в нижнем своде; вдальнейшем фолликулы могут сливаться,образуя горизонтально расположенныевалики. Характерно полное рассасываниефолликулов конъюнктивы без образованиярубцов.
Вначале заболевания имеется незначительноеслизисто-гнойное отделяемое, в дальнейшемс развитием процесса отделяемоестановится обильным, нередко гнойным.Наблюдается также гипертрофия сосочковконъюнктивы, преимущественно верхнеговека, редко на конъюнктиве образуютсяпсевдомембраны. В острой фазе заболеваниямогут наблюдаться выраженный отек веки сужение глазной щели, одностороннийпсевдоптоз вследствие субтарзальногоотека конъюнктивы век и фолликулеза.
Спомощью щелевой лампы при биомикроскопиинередко можно обнаружить вовлечение впроцесс верхнего лимба в виде появлениямикропаннуса, а также множественныемелкие, точечные эпителиальные инфильтратыв роговице, сходные с инфильтратами приаденовирусной инфекции.
Характернымдля паратрахомы является возникновениес 3-5-го дня заболевания регионарнойпредушной аденопатии на стороне больногоглаза ,чего не бывает при трахоме. Увеличеннаялимфатическая железа обычно безболезненнапри пальпации, что служит одним изкритериев дифференциального диагнозас аденовирусным конъюнктивитом .
Диагнозпаратрахомы ставят на основании анамнезаи характерной клинической картины, атакже данных лабораторных исследований.Одним из основных признаков, характерныхи типичных только для хламидийныхинфекций, является обнаружение в соскобеэпителия конъюнктивы внутриклеточныхвключений — телец Провачека-Хальберштедтера(цитологический метод).
Болееинформативны такие методы, как исследованиефлюоресцирующих антител, иммунофлюоресцентныйанализ, а также методы серологическойдиагностики.
Источник: https://StudFiles.net/preview/6137914/page:6/
Про острый конъюнктивит: симптомы и лечение
Код по МКБ 10 - Н 10.3 - заболевание, при котором поражается слизистая оболочка глаз. Причина конъюнктивита - воздействие грамположительных и грамотрицательных бактерий. Согласно международной классификации, конъюнктивит мкб 10 относится к категории «Неуточненные патологии».
Прогрессирование патологии приводит к выраженным симптомам: возникает светобоязнь, головная боль. Конъюнктивит у взрослых и детей часто сопровождается слезотечением.
Характеристика патологии
Симптомы офтальмологической болезни доставляют сильный дискомфорт. На начальных этапах из глаз выделяется гнойный экссудат. Острый вид конъюнктивита требует скорейшей диагностики. В ходе обследования врач выполняет бактериологический посев. Конъюнктивит код Н 10.3 лечится медикаментами, доктор рекомендует капли, мази, реже - таблетки.
Конъюнктивит возникает по разным причинам. Но в любом случае это неприятное и часто болезненное заболевание. Вызвать хронический или острый конъюнктивит могут бактерии и вирусы. Также заболевание появляется из-за аллергии или по бытовым причинам. Эта проблема возникает как у детей, так и у взрослых. Однако, чаще всего болеют именно маленькие пациенты. Заболевание также может носить сезонный характер. Часто оно активизируется в холодное время года. Аллергический конъюнктивит возникает в период цветения растений.
Диагностика и лечение острого конъюнктивита - прерогатива офтальмолога. Но иногда для постановки диагноза привлекаются другие специалисты. Необходимо пройти наружный осмотр и сдать определенные анализы. После анализа клинической картины и результата исследований врач назначает лечение. Терапия острого конъюнктивита зависит от причин его возникновения. Может понадобиться лечение антибиотиками, антигрибковыми и другими препаратами.
Острый конъюнктивит
Конъюнктивит — воспалительный процесс, который происходит в слизистой глаза или глаз. В зависимости от характера течения болезни, выделяют острый конъюнктивит и хронический.
Классифицируют заболевание в зависимости от факторов, которые способствовали появлению болезни:
- Острый вирусный конъюнктивит и аденовирусный .
- Острый бактериальный конъюнктивит.
- Острый конъюнктивит глаз, вызванный хламидиями или грибками.
- Обострение коньюнктивита аллергического, также атопический конъюнктивит.
- Неинфекционный.
Фото 3. Некоторые растения провоцируют аллергию
Неинфекционный острый конъюнктивит глаз появляется из-за негативного влияния на слизистую:
- Продолжительное раздражение дымом или пылью.
- Попадание на слизистую химических или других ядовитых веществ.
- Прямое воздействие солнечных лучей.
- Из-за контактных линз, точнее нарушения правил их эксплуатации.
- Прием некоторых лекарственных средств.
Симптомы острого конъюнктивита
Развитие острого конъюнктивита происходит с большой скоростью. Время от момента заражения и до появления симптомов — несколько часов. Иногда процесс может занять до двух суток.
Фото 4. Конъюнктивит быстро прогрессирует
Острый инфекционный воспалительный процесс сопровождается общим ухудшением состояния больного. Этиология воспаления конъюнктивы при этом не имеет значения. Такой симптом как общее недомогание имеет следующие проявления:
- Температура тела выше нормы;
- Боль в области головы, лица;
- Нарушения сна;
Остальные признаки заболевания частично отличаются для разных видов конъюнктивита.
Фото 5. Температура тела поднимается
Симптоматика острого бактериального конъюнктивита:
- Сначала воспалительное заболевание появляется на одном глазу. Позже конъюнктивит поражает оба глаза.
- Слизистая глаза приобретает признаки отечности.
- Из-за гиперемии происходит выраженное покраснение конъюнктивы.
- Появляются боль, рези, ощущение жжения.
- Закисание глаз, появление и выделение гноя из слизистой.
- Поражение слизистой может сопровождаться кровоизлияниями.
- Ущемление конъюнктивы во время закрывания глаза.
- Область глаза покрывается твердой корочкой, которую образовывает истекающий гной.
Фото 6. Резь в глазах
Вам также будет интересно:
Симптоматика острого вирусного конъюнктивита:
- Зачастую заболевание затрагивает только один глаз. Но может распространиться и на оба.
- Выделения из глаза имеют слизистый, а не гнойный характер.
- На слизистой больного глаза появляются лимфоидные фолликулы.
- При аденовирусной форме конъюнктивита поражаются также дыхательные пути.
- Происходит инфильтрация слизистой с образованием инфильтратов, трудно поддающихся разрушению.
- На слизистой оболочке глаза могут образовываться едва заметные пленки. Они легко удаляются ватным тампоном.
- Появляются покраснение, отек, боль и дискомфорт в области больного глаза .
- Светобоязнь.
Фото 7. Раздражение от яркого света
Острый конъюнктивит, вызванный заражением хламидиями, часто протекает бессимптомно. Если внешние проявления заболевания все-таки имеют место, симптомы таковы:
- Воспаление начинается на одном глазу. В 1/3 случаев заболевание переходит и на второй глаз.
- Легкое покраснение конъюнктивы.
- Слезоточивость умеренная.
- Светобоязнь незначительная.
- Зачастую со стороны больного глаза воспаляются ушные лимфоузлы.
Острый грибковый конъюнктивит имеет слабовыраженную клиническую симптоматику. Однако, его можно распознать по таким признакам:
- Выделения из глаз незначительны.
- Заболевание длится более 10 дней.
- Деформация век.
- Лечение антибиотиками не дает никаких результатов.
Аллергический и неинфекционный конъюнктивит протекают намного спокойнее, чем описанные выше. Симптомы могут быть следующие:
- Заболевание сопровождается выделениями из носа, чиханьем.
- Постоянное слезотечение, зуд.
- Из глаз выделяется прозрачная слизь, которая может быть вязкой.
- Сухость конъюнктивы.
- Светобоязнь.
- Нарушается процесс образования слез. Слезы появляются в большом объеме, или их производство значительно снижается.
- Глаза быстро устают.
Аллергический острый конъюнктивит у детей часто сопровождается возникновением вторичной инфекции. Так происходит потому, что дети, чтобы уменьшить зуд, трут глаза. Ослабленная заболеванием слизистая глаз при контакте с руками уязвима. Потому инфекция легко попадает на конъюнктиву. В таком случае в уголках глаз может происходить накопление гноя.
Фото 8. Деформация века
Вам также будет интересно:
Диагностика острого конъюнктивита
Диагностировать конъюнктивит или обострение коньюктивита может только врач-офтальмолог.
Для диагностики заболевания специалист проводит следующие мероприятия:
- Сбор анамнеза — были ли контакты с другими больными. Также устанавливается возможный контакт с аллергенами. Происходит изучение истории болезни и условий жизни пациента.
- Врач выслушивает жалобы больного;
- Проводит внешний осмотр глазных яблок, слизистой оболочки.
Затем необходимо установить происхождение заболевания — его этиологию. С этой целью проводятся следующие лабораторные анализы:
- Цитологическое и бактериологическое исследования образцов больного.
- Исследование слез или крови пациента.
- Определяется чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам.
- При конъюнктивите аллергического происхождения проводятся пробы на выявление аллергена.
- Возможно, понадобится исследование образцов с целью выявления подкожного клеща.
Цитологическое исследование — это изучение особенностей строения клеток, клеточного состава тканей, жидкостей и органов человеческого организма в норме и при патологических процессах с помощью микроскопа. Цель исследования — определить тип зафиксированных поражений, их доброкачественную или злокачественную природу.
Основываясь на результатах анализов и обследований, врач диагностирует вид конъюнктивита.
Фото 9. Опрос больного
Лечение конъюнктивита в острой форме
Если конъюнктивит начался внезапно, а получить медицинскую помощь невозможно:
- Капайте внутрь глаза (на отворот нижнего века) раствор «Альбуцида». Или раствор «Левомицетина». Процедуру повторяют не реже 4 раз в течение дня.
- Если второй глаз здоров, можно закапывать и его. Это будет являться профилактикой заболевания. Но нужно пользоваться другой пипеткой.
- Желательно в светлое время суток носить темные очки.
- Повязки, накладки, компрессы использовать запрещено.
Однако, все эти меры не являются лечением. Они предпринимаются на время, пока пациент не попадет к врачу.
Одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний органов зрения является конъюнктивит. Большинство людей сталкивается с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Наиболее часто острый конъюнктивит отмечается у детей, посещающих сад или другие детские коллективы. Проявляется воспаление появлением боли, покраснения, отека.
Острые воспалительные процессы, поражающие конъюнктиву глаза, занимают значительное место в списке офтальмологических болезней. При изучении причин амбулаторных обращений к офтальмологу, на долю этого заболевания приходится примерно 30%.
Причем частота обращения зависит от сезона: инфекционный конъюнктивит чаще диагностируется зимой и осенью, а аллергический – в теплое время года.
Описание заболевания
Конъюнктивой принято называть слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность век. По сути, эта часть глаза «связывает» глазное яблоко с веками. При воспалении этой слизистой оболочки развивается болезнь, которая получила название конъюнктивит.
Виды заболеваний
Воспалительный процесс могут спровоцировать разнообразные факторы. Чаще всего, встречается инфекционный тип воспаления, причиной которых является попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую глаза. В зависимости от типа возбудителя выделяют следующие типы болезни:
- бактериальные, вызываемые стафилококками, синегнойной палочкой и другими видами бактерий;
- вирусные, этот тип болезни провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и пр.;
- грибковые, чаще всего возбудителем является грибок рода Кандида.
Совет! Инфекционные конъюнктивиты являются заразными, инфекция передается контактным путем, а вирусный тип заболевания можно «подхватить» и просто пообщавшись с больным, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.
Аллергический конъюнктивит не является заразным, он провоцируется контактом с определенным веществом. Часто этот тип заболевания провоцирует пыльца растений, тополиный пух, а также некоторые виды косметики или лекарств.
Почему развивается воспаление?
Все люди постоянно сталкиваются с различными инфекционными агентами, но воспаление слизистой глаза развивается только у небольшой части населения, так как в здоровом организме предусмотрена надежная защита.
Но если иммунитет ослаблен, риск развития инфицирования существенно возрастает. Спровоцировать развитие конъюнктивита могут следующие факторы:
- перенесенные заболевания (грипп, ангина и пр.);
- переохлаждение;
- травма глаза;
- постоянное раздражение глаз, вызванное попаданием инородных предметов (например, ношение контактных линз).
Клиническая картина
Отдельные симптомы при остром конъюнктивите могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Но как видно на фото, есть и общие признаки:
- покраснение и отек слизистой;
- светобоязнь;
- появление выделений из глаз.
Инфекционный тип
Если первопричиной развития воспаления является инфекция, то начальные симптомы появляются через некоторое время после заражения. Продолжительность инкубационного периода может составлять от нескольких часов до нескольких дней.
Начальным признаком заболевания является появление ощущение присутствия постороннего тела в глазу, как говорят больные «будто песка в глаз насыпали». Затем появляются и другие характерные симптомы:
- покраснение;
- отек;
- жжение.
Характер и количество отделяемого зависит от вида инфекции. Так, при бактериальных воспалениях, характерные симптомы заболевания – это обильные выделения, имеющее гнойный или слизисто-гнойный характер. Если заболевание спровоцировано вирусами, то выделений, как правило, мало.
Изучая симптомы, можно составить и первое представление о глубине распространения процесса. Если воспаление затронуло только поверхностные слои слизистой, то наиболее интенсивная гиперемия будет отмечаться на периферии глаза.
Если же поражены более глубокие слои, то, напротив, наиболее интенсивное покраснение будет наблюдаться в центре, уменьшаясь к краям. У детей, а иногда и у взрослых при остром развитии воспалительного процесса могут отмечаться и общие симптомы:
- недомогание;
- повышение температуры;
- головная боль.
Продолжительность острого периода заболевания, как правило, 7-15 суток, после чего симптомы начинают стихать. В большинстве случаев, заболевание протекает без осложнений, но возможны и исключения. Иногда воспаление переходит на роговицу, что может привести к появлению рубцовых изменений и ухудшению зрения.
Совет! Особенно часто осложнения возникают, если воспалительный процесс был спровоцирован гонококками, синегнойной палочкой или бактериями, вызывающими развитие дифтерии.
Аллергический конъюнктивит
При этом типе заболевания, чаще всего, поражаются оба глаза одновременно. Начинается острый атопический конъюнктивит либо практически сразу после контакта с аллергеном, либо спустя 1-2 дня. Основные симптомы:
- сильный зуд;
- жжение;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- отечность и покраснение.
Зуд при этом виде заболевания настолько сильный, что больной вынужден часто растирать глаза руками, что нередко приводит к присоединению вторичных инфекций.
Особенности течения заболевания у детей
У малышей течение острого конъюнктивита нередко сопровождается образованием пленок на глазах. Эти пленки легко удаляются при плаче ребенка или при протирании глаза тампоном. У взрослых образование пленок при конъюнктивите в острой форме возникает, в основном, при поражении глаз коринебактериями дифтерии.
Диагностика острого конъюнктивита
Чтобы эффективно лечить конъюнктивит, необходимо выяснить причины, спровоцировавшие воспаление. Для этого проводят исследование отделяемого и проводят ряд других анализов.
Это позволяет определить наличие возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам. После получения данных анализов врач назначит необходимое лечение.
Методы лечения
Назначать лечение при остром конъюнктивите необходимо индивидуально, с учетом типа заболевании, интенсивности процесса и других особенностей больного. Как правило, лечение включает в себя следующие этапы:
- промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами;
- использование препаратов для уничтожения инфекции (если заболевание спровоцировано бактериями или вирусами);
- использование препаратов, оказывающих противовоспалительное и общеукрепляющее действие.
При бактериальной природе воспаления лечение осуществляют при помощи антибиотиков, выпускаемых в форме глазных капель и мазей. Днем необходимо использовать капли, закапывая их каждые 2-3 часа, на ночь рекомендуется закладывать мазь.
При заболевании вирусной природы применение антибиотиков бесполезно, необходимо лечение с использование противовирусных препаратов. Кроме того, назначаются средства, содержащие интерфероны, для поднятия иммунитета.
Если конъюнктивит вызван инфекцией, важно принять меры для того, чтобы не заразить окружающих. Чтобы потом не пришлось лечить всех членов семьи, больному нужно выделить отдельное белье (полотенца, постельное) и средства гигиены.
Эффективное лечение конъюнктивита аллергической природы невозможно без устранения контакта с аллергеном. Поэтому прежде чем назначить офтальмологическое лечение, больного направляют на консультацию к аллергологу.
Достаточно распространенным заболеванием является острый конъюнктивит. Как можно увидеть на фото, проявляется заболевание покраснением и отеком глаз, появлением выделений. Назначать лечение должен врач, так как это заболевание может иметь разную природу, поэтому требует разного подхода к терапии.