Под почечной недостаточностью у собак подразумевают нарушения в работе почек. При этом снижается или полностью прекращается их выделительная способность, а в организме начинают накапливаться различные вредные и токсические вещества, влияя на общее состояние здоровья собаки. На ранней стадии данная патология практически не выявляется, т.к. редко какой хозяин проверяет кровь и мочу питомца с диагностической периодичностью.

В группу риска по развитию различных патологий почек входят собаки старше 5 лет. Это без учета различных повреждающих факторов в более раннем возрасте.

Породы собак, предрасположенные к почечным патологиям

  • самоедские собаки;
  • немецкие овчарки;
  • шарпеи;
  • бультерьеры;
  • ши-тцу;
  • английские кокер-спаниели;
  • золотистые ретриверы.

При почечной недостаточности обычно происходит разрушение почечных тканей, а на оставшиеся клетки ложится повышенная нагрузка общей выделительной функции. Почечные клетки и ткани не восстанавливаются, поэтому утрата функции данного органа очевидна. При регулярной сдаче анализов крови и мочи нужно уже обратить повышенное внимание на верхние границы нормы показателей – это может быть сигналом к тому, что есть предрасположенность к почечной недостаточности. Почему важно делать анализы? Потому что внешне данная патология начинает проявляться уже тогда, когда поражено 50-70% почек. В таком состоянии излечение невозможно, можно только организовать периодическую или регулярную поддерживающую терапию.

Патология протекает в двух формах:

  • острой;
  • хронической.

Признаки, симптомы

Следует повторить, что недостаточная работа почек – коварная патология, которая внешне начинает проявляться уже тогда, когда первоначальное состояние почек вернуть уже нельзя. Учитывая природное общее крепкое здоровье у собак, почечная недостаточность может начать проявляться клинически при полном отказе одной почки и на треть поврежденной другой. Симптомы могут проявляться, как сразу несколько в комплексе, так и некоторые по отдельности. Нужно быть внимательным к состоянию питомца.

Какие основные симптомы при почечной недостаточности у собак? В первую очередь собака перестает активничать, больше лежит, выглядит уставшей и угнетенной. Количество выделяемой мочи может резко увеличиться из-за потери способности организмом удерживать и усваивать жидкость. При этом позывы в туалет учащаются до 6-8 раз. Подобные симптомы определенно ведут к обезвоживанию и постоянной жажде. После этого количество мочи резко уменьшается и пропадает совсем.

Вес собаки снижается из-за отсутствия аппетита, периодической рвоты и поносов. Слизистые становятся бледными, может учащаться пульс (в норме 70-120 сердечных сокращений) и появляться отеки, начинающиеся с низа лап. В крайних случаях добавляется мышечная дрожь и воспаление в пасти, вплоть до появления язвочек.

Можно считать, что собаке совсем плохо, когда появляются регулярные судороги, обширный язвенный стоматит, рвота непереваренной пищей и полная апатия. Чаще всего после этого собака в короткие сроки погибает через коматозное состояние.

Острая форма (ОПН)

Данная форма болезни отличается чрезвычайно быстрой скоростью развития и проявления клинических признаков. У собаки острая почечная недостаточность относится к потенциально излечимым патологиям, если только диагноз был поставлен своевременно. Компенсаторная терапия может привести почки в состояние максимальной работоспособности, на сколько это будет возможно в данном конкретном случае. Ситуация обычно усложняется тем, что первичным острое течение бывает очень редко, в основном, это обострение хронического течения, которое и наносит основной вред состоянию почек. Именно вторичная ОПН считается неизлечимой.

В зависимости от основных причин, провоцирующих острую почечную недостаточность, патология разделяется на 3 основных вида:

  1. Предпочечная (или преренальная). Данный вид появляется из-за резкого падения кровяного давления в почках, из-за чего нарушается почечный кровоток (кровотечение, обезвоживание, тепловой удар и т.п.).
  2. Почечная (или ренальная) . Состояние развивается при непосредственном поражении тканей и клеток почек при гломерулонефритах, пиелонефритах, лекарственных отравлениях, воздействии змеиного яда, ускоренном распаде эритроцитов и закупорке канальцев гемоглобином и т.п.
  3. Послепочечная (или постренальная) . Главную роль в данном виде патологии играет механическое воздействие на мочевыводящие пути – сужение просвета от сдавливания или полная закупорка, например, мочевыми камнями. Может быть на фоне опухолевых процессов, мочекаменной болезни или увеличения предстательной железы у кобелей.
Какими признаками проявляется внешне?

При остром течении клиника есть всегда, которая отличается четкостью проявления. Симптомов может быть сразу много и явных, а может быть один-два и смазанных:

Что видно по анализам
  • в крови обязательно полезут вверх уровни сахара, фосфора, креатинина и мочевины;
  • в моче будет зашкаливать белок и сахар, снизится ее удельный вес, будут обнаружены эритроциты, лейкоциты и клетки почечного эпителия.

Нужно немедленно везти собаку к ветеринару за помощью, т.к. животное может погибнуть.

Хроническая форма (ХПН)

Чаще всего развивается у старых собак, старше 6 лет. Иногда почки начинают хуже работать, не зависимо от влияния каких-либо факторов. Основная причина развития ХПН обычно так и остается не выявленной, если не сделать вскрытие.

Причинами хронической недостаточности у молодых собак считаются
  • образовавшаяся ранее ОПН;
  • генетическая предрасположенность к патологиям почек;
  • любая первичная хроническая болезнь почек.

По мере постепенного отмирания нефронов (почечных клеток) их функции на себя успешно берут оставшиеся непораженные клетки. Именно поэтому при ХПН внешние симптомы начинают проявляться очень медленно и тогда, когда большая часть почек поражена и восстановлению не подлежит.

Что становится заметно

Что видно на анализах
  • повышение в крови креатинина и мочевины;
  • в крови признаки анемии;
  • в моче обнаруживается высокое содержание белка и сахара, отмечается падение удельного веса. Осадка, как при ОПН не будет.

Диагностика

Диагноз ставится строго комплексно на основании:

  • опроса владельцев о состоянии и образа жизни собаки (анамнеза);
  • клинического осмотра врачом;
  • лабораторных анализов мочи и крови (самые важные диагностические составляющие);
  • УЗИ или рентгенография (применяют для определения постренальных патологий).
Самые важные критерии, по которым ставится диагноз
  • колебание количества мочи при мочеиспускании в любую сторону и явная жажда;
  • внешнее истощение и слабость;
  • увеличение в крови креатинина, мочевины, фосфора и повышение ее общей кислотности;
  • резкий скачок уровня белка и сахара (глюкозы) в моче.
Что видно на УЗИ
  • при острой форме почечной патологии почки будут нормальных размеров или увеличены;
  • при хронической почечной недостаточности почки будут существенно уменьшены.

Профилактика почечных болезней у собак

На 100% предупредить развитие почечных патологий у собак невозможно, т.к., в отличие от кошек, гораздо большее количество причин провоцирует данное состояние. Основной упор делается на ежегодную диспансеризацию (профилактический осмотр у ветеринара) молодых собак и каждые полгода – старых. При этом обязательно сдавать анализы крови и мочи, а также делать УЗИ органов брюшной полости. При таком подходе возможно выявить не только самое начало почечной недостаточности, которую еще можно вылечить, но и даже определить предрасположенность к ней.

Следует также следить, чтобы питомец не добрался до каких-либо токсических или ядовитых веществ, включая бытовую химию.

Корм для собак с почечной недостаточностью

Лечение любой из форм почечной недостаточности обязательно должно сопровождаться соответствующей диетой. Кормить можно как собственно разработанным рационом, так и готовыми кормами промышленного производства, созданными специально для собак с нарушениями в работе почек.

Самостоятельное кормление должно основываться на следующих правилах:

  • Еда с умеренным или высоким содержанием жиров. При почечной недостаточности собакам не хватает энергии, которую легко могут восполнить жиры. Их не сложно переваривать ослабленному организму. Насыщенные жиры содержатся в сливочном масле, жирном мясе, яичных желтках и жирных йогуртах. Растительные масла не рекомендуются при почечных патологиях. Домашние диеты должны насыщаться жирами постепенно, т.к. если сразу дать много жирной пищи, это спровоцирует расстройство стула и вызовет диарею.
  • Белковая пища допустима, но в ограниченных количествах и с белком высокого качества. Полное исключение белка из рациона специалисты все же не рекомендуют. Желтки, помимо жиров, содержат фосфор, количество которого нужно снижать при почечной недостаточности. Лучше давать собаке в смеси 1 целое яйцо с одним белком второго (т.е. будет 2 белка и 1 желток). Также можно добавлять мелкомолотую скорлупу, что также затормозит излишнее усвоение фосфора. Расчет: 1 грамм молотой скорлупы на 0,5 кг любой пищи. Идеальным источником легко усваиваемого белка с низким содержанием фосфора является зеленый говяжий рубец.
  • Незначительное количество углеводов при низком количестве фосфора. Углеводы являются источником калорий и питательных веществ, не повышая при этом уровень фосфора. Для этих целей используют в рационе овощи (белый картофель и ямс), обработанные паром, круглый рис (содержит меньше всего фосфора), манная крупа.
  • Снизить количество потребляемой соли.
  • Поить только чистой отфильтрованной водой в достаточном количестве (жесткая вода содержит минералы, дающие нагрузку на почки).
  • У собак часто снижается или вовсе пропадает аппетит. Нужно примечать те продукты, запах которых провоцирует животное на потребление пищи.
  • Из добавок, разрешенных домешивать к пище, можно давать:
    • лососевое масло (не рыбий жир, а именно масло) – 1 г/5 кг веса;
    • коэнзим Q10 – 15 мг/10 кг веса трижды в день;
    • витамин В в любом виде;
    • витамин Е – 50 МЕ/10 кг веса;
    • витамин С (не злоупотреблять) – 500 мг/20-22 кг веса животного;
    • категорически исключить поливитаминные комплексы, которые могут иметь в составе витамин D и фосфор.
Примеры рационов для взрослой собаки весом в 20 кг (на один прием пищи):
  • 200 г каши из манной крупы с 2 ст.л. жирных сливок и 1 ст. л. Топленого сливочного масла;
  • 200 г овощей или зерновых культур, приготовленных на пару;
    • + 200 г любого жирного красного мяса;
    • + 1 яичный белок + 1 целое яйцо с желтком;
    • + 30 г любых субпродуктов (почки, печень, рубец);
    • + 70 г вспомогательных добавок: скорлупа молотая, лососевое масло, коэнзим Q10, разрешенные витамины.
  • 200 каши из очищенного липкого риса, используемого для суши с 1 ст.л. сливочного масла;
    • + 1 яичный белок;
    • + 100 г смеси из жирной баранины и отваренного ямса (другое название «сладкий картофель»);
    • + 75 г любых разрешенных минеральных добавок и витаминов.

Важно: на обычный рацион можно переводить собаку только при ОПН и только при нормализации показателей анализов крови и мочи. При ХПН специальная диета будет сопровождать до конца жизни!

Если нет возможности готовить собаке специальную лечебную еду, можно прибегнуть к помощи специальных готовых кормов, сбалансированных по всем необходимым питательным веществам и разработанных специально для собак с почечной недостаточностью.

  • Renal RF14 (RF16) ТМ Royal Canin (≈1200 руб./2 кг сухого корма, 4000 руб./14 кг) – для собак с хронической почечной патологией. Допускается пожизненное использование. Не кормят беременных, с проблемами в поджелудочной железе и при нарушении жирового обмена.
  • Renal Special ТМ Royal Canin (≈200 руб./410 г влажного корма в ж/б) – для собак с ОПН и ХПН. Корм относится к группе лечебных. Применяют в течение 2-4 недель при остром течении болезни и до 6 месяцев — при хроническом. Обязательно предварительное согласование с ветеринаром. Не дают щенным особям, при наличии панкреатитов и нарушении обмена жиров.
  • Hills Prescription Diet Canine k/d (≈275 руб./370 г в ж/б влажного корма, 1400 руб./2 кг сухого) – лечебно-профилактический корм для собак с любой формой почечной недостаточности.
  • Hills Prescription Diet Canine u/d (≈250 руб./370 г в ж/б «мокрого» корма, 1250 руб./2 кг сухого) – лечебный корм, применяемый при тяжелых формах нарушения работы почек, который не только легко усваивается, но и дополнительно выводит из организма некоторые токсические вещества, с которыми не справляются почки.
  • Purina Veterinary Diets NF Kidney Function® Canine Formula (≈150 руб./400 г влажного корма, 1250 руб./2 кг сухого) – специальный лечебный корм для собак с любыми почечными патологиями.
  • Eukanuba Renal (≈5000 руб./12 кг сухого корма) – лечебно-диетический корм, используемый для кормления собак с любой формой почечной недостаточности. Не используют у щенков в период активного роста, а также у сук в период беременности и вскармливании щенков.
  • Happy Dog Diet Kidneys (≈950 руб./2,5 кг сухого корма или 2400 руб./7,5 кг) – комплексный корм для собак, имеющих патологии почек, сердца и печени.
  • Farmina Vet Life Canine Renal (≈1400 руб./2,5 кг или 4900 руб./12 кг сухого корма) – сбалансированный корм для собак с ОПН или ХПН. Корм лечебный, рассчитанный на ограниченный курс применения: 2-4 недели при ОПН и до 6 мес. при ХПН.

Лечение почечной недостаточности

Терапия ОПН и ХПН у собак проводится примерно одинаковыми препаратами, с тем лишь отличием, что при острой патологии важно в первую очередь устранить влияние провоцирующего фактора, а при хроническом течении – поддержать иссякаемые жизненные силы животного.

Важно: комбинации и последовательность введения препаратов определяется исключительно ветеринарным специалистом! Самолечение категорически запрещено!

При ранней диагностике острого процесса собака подлежит лечению. ХПН считается неизлечимой патологией, лечебные процедуры при которой помогают ввести организм в состояние компенсации, существенно продлевая относительно нормальную жизнь собаке еще на долгое время. При этом чаще всего лечебно-поддерживающая терапия при ХПН останется до конца жизни питомца.

Если причиной почечной недостаточности стало врожденное недоразвитие или любая генетическая патология, то полностью восстановить функцию почки/почек нельзя. Проводится только симптоматическая терапия.

  1. Назначается интенсивное капельное лечение почечной недостаточности, направленное на восстановление не только водного баланса, а и электролитного и кислотно-щелочного. Также посредством капельниц можно вывести максимум токсических веществ, с которыми не справляются напрямую почки. Важно вводить растворы теплыми, чтобы не усугубить состояние собаки с пониженной температурой тела.
  2. Приписываются препараты, снимающие рвотные позывы, улучшающие показатели крови, нормализуют биохимические уровни в крови, устраняют анемию, которая является закономерным спутником хронической почечной недостаточности.
  3. Возможно понадобится осторожная антибиотикотерапия при гнойном поражении (курс и длительность определяется по итоговому анализу мочи).
  4. Нормализуется мочеиспускание с помощью диуретических препаратов и механического отведения мочи при переполнении мочевого пузыря (моча выводится с помощью катетера или хирургического вмешательства, если присутствует механическая закупорка).
  5. В стадии обострения регулярно делаются анализы крови и мочи, чтобы наблюдать за динамикой развития болезни или выздоровления. В идеале на этот период собаку оставить в лечебном стационаре.
  6. Системная глюкокортикоидная терапия для восстановления водного баланса и угнетения иммунных реакций при аутоиммунных гломерулонефритах.
  7. В случаях острой необходимости вводятся препараты, снижающие артериальное давление (при развитии почечной гипертензии – повышенного кровяного давления из-за нарушений работы почек) и нормализующие проход крови через почки.
  8. Возможно появится необходимость в препаратах, защищающих слизистые желудочно-кишечного тракта и снижающие общую кислотность в желудке.
  9. При ухудшении состояния возможно проведение гемо- и перитонеального диализа, плазмофереза.
  10. Возможно кормление через зонд или с помощью парентерального питания, если сохраняется рвота.
  11. Строго следить за уровнем фосфора в крови, применяя препараты, связывающие и выводящие его свободные фракции.

Перечень лекарственных средств при почечной недостаточности

Восстановительные и регидратирующие растворы для инфузий

  • раствор Рингера-Локка с глюкозой 40%: до 20 мл/кг веса собаки внутривенно капельно (под контролем уровня калия);
  • реосорбилакт: 200-400 мл с капельницей однократно в день (под контролем уровня калия в крови);
  • нелит: 50 мл/кг веса животного для самостоятельного выпаивания или через зонд;
  • восстановительные коктейли с физраствором, глюкозой и аскорбиновой кислотой : до 100 мл/кг (в зависимости от тяжести состояния) внутривенно однократно в сутки.

Диуретики

  • лазикс (фуросемид) : 0,1 мл/кг дважды в день в мышцу. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить в 2-4 раза (при правильной дозировке действие проявляется уже через 30-60 мин);
  • манит (маннитол) : 1-1,5 г/кг веса в вену медленной инфузией или с капельницей;
  • леспенефрил : 0,5-1 ч. л., а в тяжелых случаях до 2-3 ч.л. с водой внутрь перед едой через день курсом 3-4 недели. Повтор допускается после 2-х недель перерыва.

Защищающие желудочно-кишечный тракт

  • омез (омепразол) : вовнутрь по 0,5-1,5 мг/кг веса ежесуточно симптоматически, но не дольше 2-х месяцев;
  • зантак (ранитидин): подкожно или медленно внутривенно в дозе 2 мг/кг или внутрь по 3,5 мг/кг дважды в сутки через равные промежутки времени (12 ч).

Противорвотные средства

  • папаверин : 0,03-0,12 г на одно животное симптоматически;
  • церукал (метоклопрамид) : 0,5-0,7 мл/кг до трех раз в сутки по необходимости, не дольше недели;
  • серения (только для собак): подкожно в дозе 1-2 мл/кг симптоматически.

Гипотензивные препараты

  • эналаприл: максимально действующая доза 0,5 мг/кг, но к ней должен быть постепенный подход, начиная сначала с 1/3-1/4 дозы, в зависимости от общего состояния собаки и уровня гипертензии;
  • вазосан (рамиприл) : доза подбирается индивидуально, начиная с 0,125 мг/кг (максимум 0,25 мг/кг) – однократно в сутки внутрь натощак.

Противоанемические и нормализующие процесс кроветворения средства

  • витамин В12: 250-1000 мкг/кг (смотря какие размеры собаки). Вводят подкожно или внутримышечно. Кратность введения и длительность курса зависит от состояния пациента;
  • рекормон : 500-1000 ЕД/10 кг массы тела собаки через день внутримышечно;
  • противоанемический комплекс железа – 0,8 мл/10 кг веса внутримышечно в бедро или область шеи двукратно с промежутком между инъекциями в двое суток;
  • гемобаланс : 0,25-1 мл препарата в зависимости от веса собаки в мышцу или внутривенно дважды в неделю;
  • урсоферан: однократно подкожно или внутримышечно в дозе 0,5-1 мл на одну голову.

Ренопротекторы

  • канефрон: мелким особям 5-10 капель внутрь, средним — 10-15, крупным – до 25 1-2 раза в сутки курсом до 1 месяца. Можно повторить после некоторого перерыва. Препарат из человеческой аптеки.

Сорбенты и противотоксические средства

  • лактусан: индивидуальная дозировка с максимальной дозой 50 мл на одну собаку каждый день. Можно принимать пожизненно;
  • энтеросгель: 1-2 ст.л. геля разводится водой и вливается в пасть собаке
  • сирепар: внутривенно или медленным введением в мышцу по 2-4 мл 1 раз в сутки до момента исчезновения признаков интоксикации.

Для поддержания деятельности сердца

  • рибоксин: до 10 мг/кг в мышцу дважды в сутки через равные промежутки времени в течение 1,5-2 недель;
  • кокарбоксилаза: 0,5-1 г в сутки в течение 5, 14 или 30 дней. Вводить в мышцу или внутривенно с капельницами;
  • сульфкамфокаин: однократная доза – 2 мл внутримышечно или в вену. Можно вводить до 3-х раз в сутки в течение месяца, в зависимости от тяжести состояния собаки.

Антибиотики

  • ципрофлоксацин: по 0,2 мл/кг в мышцу однократно в сутки (можно дозировку делить на два введения) в течение 5-10 дней;
  • энрофлоксацин: 5-10 мг на каждый кг живого веса 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.

Глюкокортикоидные гормоны

  • дексаметазон: 0,5-1 мл внутримышечно или вместе с медленной капельницей;
  • преднизолон: обычная дозировка 1 мл/кг веса собаки дважды в сутки в течение 2-х недель. При положительной динамике лечения дозировка медленно снижается. Резко отменять или снижать дозу у собак запрещено!
  • метипред (метилпреднизолон): 1-2 мг/кг дважды в день до 2-х недель. Если более двух недель, то отмену проводить через постепенное снижение дозы.

Средства, связывающие фосфор

  • ипакитине: 1 г порошка (1 ложка-дозатор)/5 кг массы тела собаки смешивается с кормом и дается дважды в сутки. Курс длительный – 3-6 месяцев;
  • альмагель: 1 мл/5-10 кг веса до 4-х раз в сутки строго перед едой за 30 мин курсом до 1 мес. Если уровень фосфора будет сохраняться высоким, препарат стоит заменить на другой;
  • ренальцин : 5 мл/10 кг веса собаки в сутки до нормализации состояния и дольше. Суточная доза может разделяться на несколько приемов.

Кровеостанавливающие средства

  • викасол: один раз в сутки по 1-2 мг/кг внутримышечно курсом максимум до 5 дней;
  • дицинон (этамзилат): внутримышечно 10-12 мг/кг; если внутрь, то дозировка больше в 2 раза и прием до 4-х раз в сутки.

Почечная недостаточность у собак - это нарушение в работе почек, при котором выделительная способность полностью прекращается или снижается. В организме происходит накопление токсичных веществ, а общее состояние животного ухудшается. Эта патология на начальном этапе почти никогда не выявляется , поскольку хозяева очень редко проверяют мочу и кровь с диагностической периодичностью. Наиболее подвержены заболеванию животные старше 5 лет.

Породы, попадающие в зону риска

Развитию почечной недостаточности наиболее подвержены такие породы собак:

  1. Золотистый ретривер.
  2. Английский кокер-спаниель.
  3. Ши-тцу.
  4. Бультерьер.
  5. Йоркширский терьер.
  6. Шарпей.
  7. Немецкая овчарка.
  8. Самоедская лайка.

Обычно при почечной недостаточности происходит разрушение почечных тканей, а повышенная нагрузка общей выделительной функции ложится на оставшиеся клетки. Почечные ткани и клетки не восстанавливаются . Именно из-за этого возможна утрата функции органа.

При постоянной сдаче анализов мочи и крови необходимо обратить особое внимание на верхние значения показателей - именно они показывают, существует или нет предрасположенность к патологии. Анализы очень важно сдавать регулярно из-за того, что патология проявляется внешне, когда поражено уже около 70% почек. Излечение в таком состоянии невозможно . Всё, что можно сделать - регулярно проводить поддерживающую терапию.

У этой патологии имеется две формы протекания:

  1. Хроническая.
  2. Острая.

Причины возникновения патологии

Сопутствующие заболевания:

  1. Недоразвитость почек.
  2. Нефрит интерстициальный.
  3. Мочекаменная болезнь.
  1. Лептоспироз.
  2. Гемобартенелёз.
  3. Пироплазмоз.
  4. Вирусные заболевания.

Болезни генетические:

  1. Поликистоз (образование полостей с жидкостью в ткани почек).
  2. Амилоидоз (отложение белка в тканях и нарушение белкового обмена).

Функциональные (гнойное и глубокое поражение тканей):

  1. Токсическое поражение.
  2. Гломерулонефрит.
  3. Пиелонефрит.

Симптомы и признаки почечной недостаточности у собак

Почечная недостаточность является коварной патологией, которая проявляется внешними признаками тогда, когда восстановить работу органов уже нельзя. Она может начать проявляться тогда, когда одна почка откажет полностью, а вторая - на треть. К состоянию питомца нужно быть внимательными . Симптомы могут проявляться поочерёдно или одновременно в комплексе.

Первыми симптомами проявления заболевания являются:

  1. Снижение активности животного.
  2. Угнетённый и усталый вид.
  3. Собака больше лежит.
  4. Количество мочи, которая выделяется, резко возрастает. Связано это с тем, что теряется способность усваивать и удерживать жидкость.
  5. Учащаются позывы в туалет до 8 раз.

Все указанные симптомы ведут к постоянной жажде и обезвоживанию организма. Количество мочи после этого уменьшается, а затем вовсе пропадает.

Собака теряет вес из-за периодических поносов и рвоты, а также отсутствия аппетита. Учащается пульс, слизистые бледнеют, появляется отёчность (она начинается с низа лап).

В самых сложных случаях можно наблюдать воспаление в пасти и мышечную дрожь. Возможно возникновение язвочек. Собака чувствует себя совсем плохо, когда у неё начинаются полная апатия , рвота непереваренной пищи, язвенный обширный стоматит, регулярные судороги. Из-за коматозного состояния животное в ближайшие сроки погибает.

Острая форма (ОПН)

Отличается эта форма заболевания особо быстрой скоростью развития и проявления клинических признаков. Острая форма недостаточности у собаки относится к потенциально излечимым заболеваниям, если своевременно был поставлен диагноз. В состояние максимальной работоспособности почки может привести компенсаторная терапия. Ситуация усложняется тем, что очень редко бывает острое первичное течение. Как правило - это обострение хронического типа. Оно и наносит основной вред почкам. Вторичная ОПН считается неизлечимой.

Патологию подразделяют на три основные типа в зависимости от главных причин:

  1. Преренальная (предпочечная). Появляется этот тип из-за резкого понижения в почках кровяного давления. Из-за этого почечный кровоток нарушается (тепловой удар, обезвоживание, кровотечение и прочие).
  2. Ренальная (почечная). Развивается это состояние из-за непосредственного поражения клеток и тканей органа при закупорке канальцев гемоглобином, ускоренном распаде эритроцитов, воздействии змеиного яда, лекарственных отравлениях, пиелонефритах, гломерулонефритах и прочих факторах.
  3. Постренальная (послепочечная). Основную роль в этом типе патологии играет механическое влияние на мочевыводящие пути - полная закупорка или сужение просвета при сдавливании. Может наблюдаться на фоне увеличения предстательной железы у кобелей, мочекаменной болезни или опухолевых процессов.

Внешние признаки

Внешние явные симптомы могут проявляться по одному или сразу несколько:

  1. Появляются язвочки в пасти (зачастую по краю языка).
  2. Может повыситься или понизиться температура тела (зависит от причин возникновения заболевания).
  3. Отек конечностей, в запущенной сталдии - отек грудной клетки и живота.
  4. Могут побледнеть (или сильно покраснеть) слизистые, учащается пульс.
  5. Пропадает аппетит. Собака не реагирует даже на любимую еду.
  6. Наблюдается мышечная слабость. Собака с большим трудом встаёт, лапы при передвижении заметно дрожат.
  7. Мочеиспускание учащается, а количество мочи увеличивается (по мере развития заболевания - снижается).
  8. Угнетение собаки наступает очень резко. Утром она может резвиться, а уже к вечеру лежать пластом.
  9. Симптомы развиться могут очень быстро, доведя животное до состояния комы.

Что показывают анализы

Сдав анализы питомца, вы увидите:

  1. Высокий уровень сахара и белка в моче, снижение её удельного веса. Отмечаются клетки почечного эпителия, лейкоциты и эритроциты.
  2. В крови увеличатся уровни мочевины, креатинина, фосфора и сахара.

При выявлении этих отклонений собаку следует незамедлительно вести к специалисту. Иначе она может погибнуть.

Хроническая форма (ХПН)

Эта форма чаще встречается у собак старше 6 лет. Причинами развития у молодых особей являются:

  1. Хроническая первичная болезнь почек.
  2. Генетическая предрасположенность к почечным заболеваниям.
  3. Ранее образовавшаяся ОПН.

Внешние симптомы проявляются на поздних сроках развития заболевания. Они таковы:

  1. Возможно появление отёков.
  2. Рвотные позывы, рвота непереваренной пищей.
  3. Уменьшается число сердечных сокращений, снижается температура тела.
  4. Слышен резкий аммиачный запах из пасти.
  5. Появляются признаки обезвоживания - вязкая слюна, сухие слизистые, тусклая шерсть.
  6. Сильная жажда.
  7. Мочи выделяется очень мало, иногда остаются только позывы.
  8. Собака становится вялой и слабой.

Анализы показывают следующее:

  1. В моче много сахара и белка, падает удельный вес. Осадка не наблюдается.
  2. В крови - признаки анемии, повышен уровень мочевины и креатинина.

Корм для собак с почечной недостаточностью

При лечении заболевания необходимо соблюдать определённую диету. Можно кормить питомца лично разработанным рационом или же промышленными готовыми кормами, предназначенными для животных с почечной недостаточностью. При самостоятельном кормлении необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Жиров в еде должно быть высокое или умеренное количество. Они легко могут восстановить энергию, которой так не хватает собаке. Ослабленному организму их переваривать несложно. Содержатся насыщенные жиры в жирных йогуртах, яичных белках, жирном мясе и сливочном масле. А вот масла растительные не рекомендованы.
  2. Допустима белковая пища, но с белком высокого качества и в ограниченном количестве. Специалисты не рекомендуют полностью исключать белок из рациона.
  3. Углеводы в незначительном количестве. Они являются источником питательных веществ и калорий, при этом количество фосфора не повышается. Для этого в рационе используют овощи, обработанные паром, манную крупу и круглый рис.
  4. Необходимо уменьшить количество соли.
  5. Поить питомца следует только отфильтрованной чистой водой в достаточном количестве.
  6. Часто у собак пропадает или снижается аппетит. Необходимо отыскать тот продукт, запах которого спровоцирует питомца на потребление пищи.
  7. Можно добавлять к пище такие добавки: витамины С, Е, В, коэнзим Q-10, лососёвое масло.
  8. Нужно полностью убрать из рациона поливитаминные комплексы, в состав которых входят фосфор и витамин D.

Методы лечения

Лечение острой и хронической формы заболевания проводится примерно одинаковыми медикаментами. Отличием является только то, что при ОПН необходимо прежде всего устранить влияние провоцирующего фактора, а при ХПН - поддерживать жизненные силы питомца. Лечение должен назначать только специалист. Категорически запрещается проводить самолечение.

Если заболевание диагностировать вовремя , то лечение возможно. Неизлечимой считается ХПН, при которой лечебные процедуры помогают ввести организм животного в состояние компенсации, на долгое время продлевая собаке сравнительно нормальную жизнь.

Нельзя полностью восстановить функцию почек, если причиной заболевания стало врождённое недоразвитие или иная генетическая патология.

В этом случае проводится симптоматическое лечение.

  1. Прописывается капельное интенсивное введение лекарственных препаратов, направленное на восстановление кислотно-щелочного, электролитного и водного баланса. Благодаря капельницам выводится максимальное количество токсических элементов, с которыми почки напрямую не справляются. Растворы необходимо вводить тёплыми, чтобы не ухудшить состояние питомца, у которого температура тела и так понижена.
  2. Выписываются медикаменты, которые нормализуют показатели крови, снимают рвотные позывы и устраняют анемию (она является закономерной при ХПН).
  3. При гнойном поражении может понадобиться антибиотикотерапия.
  4. Мочеиспускание нормализуется при помощи диуретических медикаментов и механического отведения мочи в случае переполнения мочевого пузыря.
  5. При обострении регулярно делаются анализы мочи и крови. Это необходимо для наблюдения за динамикой состояния. На это время лучше всего оставить питомца в стационаре под наблюдением специалистов.
  6. Для угнетения иммунных реакций при аутоиммунных гломерулонефритах и восстановления водного баланса применяется глюкокортикоидная системная терапия.
  7. Если необходимо, то вводятся медикаменты, понижающие артериальное давление и нормализующие прохождение крови через почки.
  8. Может появится необходимость в препаратах, которые снижают в желудке общую кислотность и защищают слизистые ЖКТ.
  9. Строго контролируется уровень фосфора в крови.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Почечная недостаточность – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода. И немаловажным составляющим лечения является правильно подобранный рацион. Специалисты считают, что на 70% успех лечения зависит именно от питания.

Во время составления диеты необходимо постоянно контролировать уровень белков. Уменьшить количество поступающего в организм фосфора, исключить соль и наоборот добавить витамины. Так как болезнь полностью неизлечима – диета назначается пожизненно, с небольшими корректировками по результатам анализов мочи.

Специальные решения

Hills

У многих ведущих производителей кормов существуют ветеринарные диеты, применяемые при болезнях почек. Так, например, корм Хиллс предлагает две линейки кормов: Hills k/d для 1-3 стадии и Hills u/d – для 4 стадии. Рацион представляет собой низкобелковую диету, выпускается в сухом и влажном виде.

По заверениям производителя, при применении лечебного корма с самых первых стадий, замедляется прогрессирование болезни и происходит увеличение продолжительности жизни в два раза. Отмечено снижение проявления клинических признаков почечной недостаточности.

Роял Канин

У фирмы Роял Канин выпускается полнорационный лечебный корм Royal Canin Renal в сухом и влажном виде. Его действие направленно на 3 основные проблемы, встречаемые при почечной недостаточности:

  • почки не справляются с выводом фосфора из организма, поэтому Роял Канин использует легкоусвояемый белок, с пониженным содержанием этого микроэлемента;
  • для соблюдения кислотно-щелочного баланса и профилактики появления метаболического ацидоза в состав лечебного корма входя подщелачивающие вещества;
  • из-за постоянной интоксикации организма часто встречается снижение аппетита у собак, поэтому производитель сделал упор на ароматические качества корма, способные вернуть аппетит питомцу.

Про План

Компания Про План предлагает диетический корм Purina NF, с пониженным содержанием фосфора. Помимо этого, в корм входит легкоусвояемый белок, в ограниченном количестве, понижен уровень кальция и витамина D.

Корм подходит при мочекаменной болезни с образованием в анамнезе оксалатов кальция. Выпускается как сухим, так и влажным.

Витамины

Ренал

Помимо специального питания, собакам с почечной недостаточностью необходимо регулярно принимать витамины, для поддержания функции почек. Так фирма «Istituto Farmaceutico Candioli S.p.A», Италия, предлагает препарат Ренал.

В его состав входя кальций, хитозан, мальтодекстрин, калия цитрат. В совокупности эти компоненты улучшают общее состояние животного. Курс составляет 30 дней, противопоказаний не выявлено.

Liver and Kidney Support

Другой эффективный комплекс – от фирмы DR MERCOLA – Liver and Kidney Support.

Он состоит из 14 питательных веществ для поддержки здоровья почек и печени собаки. Каждый компонент имеет растительное происхождение, а в совокупности помогают поддержать здоровье питомца.

Пронефра

Компания Vibraс предлагает препарат Пронефра. В состав входят 5 компонентов: карбонат кальция и карбонат магния, полисахариды, хитозан, олигопептиды морского происхождения.

Натуральное питание

Отсутствие аппетита при почечной недостаточности является защитной физиологической реакцией организма, для того, чтобы пищевой фактор не усугублял состояние и без этого ослабленного организма.

Многие владельцы отмечают, что питомец готов остаться голодным, чем есть специализированный корм. Так как голодание крайне опасно при болезнях почек, хорошей альтернативой питания становится употребление в пищу натуральных продуктов.

Основными принципами составления диеты для собак с ХПН являются следующие моменты:

  1. Пища должна быть жирной . Собака является хищником и получает калории из жиров, а не из углеводов. Рацион должен быть таким, чтобы насыщать организм даже малым количеством пищи.
  2. Однако возможно развитие панкреатита, расстройство стула и появление в нем слизи. В этом случае необходимо снизить количество жиров до уровня, усвояемого собакой. В дальнейшем увеличивать количество постепенно.
  3. Рацион должен содержать легкоусвояемые белки . Если у собаки нет признаков уремии, которые обусловлены образованием азота в крови, то нет смысла держать ее на низкобелковой диете.
  4. Крайне необходимо ограничивать поступление фосфора в организм, т.к. его вывод крайне затруднен при ХПН. Больше всего этого микроэлемента содержится в костях, молочных продуктах, рыбе, яичном желтке.
  5. Собаки не нуждаются в углеводах, так как люди, однако при составлении рациона имеет смысл включать до 50% таких продуктов, как крупы и овощи в порции. Суть в том, чтобы добавить дополнительные калории , избегая увеличения фосфора в рационе.
  6. Овощи необходимо подвергать термической обработке и измельчать в блендере , чтобы собака смогла их усвоить. При варке из них удаляется излишний фосфор. Картофель является хорошим источником углеводов, но его нужно избегать собакам с артритом.
  7. Замечено, что зеленый рубец вызывает аппетит даже у собак с анорексией. Это крайне полезный и питательный элемент.

Пожилым и щенкам

Готовые рационы ветеринарных кормов для лечения почечной недостаточности не предполагают применение их на щенках, а также беременных и лактирующих суках. К счастью хроническая форма практически не встречается у щенков, в случае же острой формы применяют рацион из натуральных продуктов.

Вообще, почечная недостаточность, чаще всего появляется у собак старшего возраста. Поэтому все готовые корма рассчитаны на пожилых собак. Однако они бывают более капризными в еде, в силу возраста. Дополнительным стимулятором аппетита будет подогрев консервов до температуры 35-40 градусов.

Заключение

Правильное кормление собаки важно при любом состоянии здоровья, однако в случае почечной недостаточности, от выбора питания напрямую зависит продолжительность и качество жизни.

Самым верным решением будет доверить составление рациона врачу-диетологу, так как существует множество нюансов в зависимости от состояния конкретной собаки.

Вконтакте


Написал Mary Straus, перевод с англ. Светлана Каштанова
Четверг, 25 Января 2007

Данный обзор обращается как к наиболее распространенным исследованиям, так и к более сложным. Я обнаружила, что людям часто говорят, что у их собак "почечная недостаточность", не конкретизируя ее острый или хронический характер, начальную или терминальную стадию и не давая точной информации о том, что нужно делать в зависимости от диагноза. В данном разделе предпринята попытка сделать обзор различных лабораторных тестов, чтобы помочь Вам лучше понять, что может означать диагноз вашей собаки, и какие дополнительные исследования Вы, возможно, захотите провести. Для дополнительной информации см. также Диагностические исследования при хронической почечной недостаточности.

Исследование крови
Обычно для диагностики заболеваний почек исследуют уровень креатинина и азота мочевины. Однако о заболеваниях почек также свидетельствуют следующие показатели крови: фосфор, кальций и соотношение натрий/калий.

Примечание, касающееся единиц измерения: Я использую традиционно американские единицы измерения креатинина и азота мочевины в мг/дл, но также предоставляю конвертированные значения в ммоль/л (азот мочевины, или мочевина) и µмоль/л (креатинин) для тех, кто проживает за пределами США. Чтобы перевести значение мочевины из ммоль/л в мг/дл, разделите на 0.357 (или умножьте на 2.8). Чтобы перевести значение креатинина из µмоль/л в мг/дл, разделите на 88.4. Для дополнительной информации см. Факторы конвертации единиц клинической химии в Справочнике Merck.

Креатинин - самый характерный показатель при исследовании крови на предмет болезней почек. Когда креатинин выше нормы (в норме обычно около 1.6 мг/дл, или 141 µмоль/л), это, как правило, означает проблемы с почками. Это не говорит о характере проблемы - хроническом или остром - и не указывает на ее причину и на то, как ее решать, но свидетельствует о том, что у собаки не в порядке почки и что нужно принимать меры.

Начальная стадия почечной недостаточности: В общем, я считаю, что повышение креатинина до значения 2.5 мг/дл (221 µмоль/л) или немного выше указывает на умеренную, или начальную, стадию почечной недостаточности. В подобных случаях хотя и важно изменить диету, чтобы снизить потребление фосфора, но это снижение не должно быть столь значительным, как в случаях более высоких значений креатинина. На этой стадии, возможно, нет необходимости проводить какие-то особые лечебные процедуры, например, введение физиологических растворов (исключение составляют случаи повышенного потребления жидкости Вашей собакой). Однако может быть полезным добавление к каждой пище кальция (в качестве вещества, связывающего фосфор), если Вы кормите собаку пищей домашнего приготовления, а также применение антацидов, особенно если Ваша собака выказывает отсутствие аппетита или желудочные проблемы. Я бы также давала добавку из жира рыбы (из тела рыб, НЕ из печени) в дозе 1000 мг (в общей сложности 300 мг DHA и EPA) на 4,5 кг веса собаки вместе с витамином Е (100, 200 или 400 МЕ для маленьких, средних и больших собак соответственно) и прекратила бы давать какие-либо добавки, содержащие витамин D (включая жир печени трески). Дополнительно могут быть рекомендованы комплекс витаминов группы В и ко-энзим Q-10, которые могут быть полезны собакам с заболеваниями печени. См. раздел добавки для дополнительной информации.

Умеренная почечная недостаточность: значения от 2.5 до 4.5 более показательны, но даже при этих значениях Ваша собака по-прежнему может не проявлять никаких симптомов (кроме повышенного потребления воды и мочеиспускания). На этой стадии заболевания показано более существенное снижение уровня фосфора, а также прием антацидов и кальция (как вещества, связывающего фосфор), если Вы кормите собаку пищей домашнего приготовления. Возможно, понадобится введение физиологических растворов, особенно если Ваша собака пьет слишком много воды. Следует применять все то, что написано ранее в отношении рыбьего жира, витамина Е, комплекса витаминов группы В и ко-энизма Q-10, избегать витамина D. Также на этой стадии я бы прекратила давать витамин А.

Серьезная степень почечной недостаточности: Значения выше 4.5 свидетельствуют о более сильной форме почечной недостаточности и, как правило, сопровождаются такими клиническими симптомами, как рвота и потеря аппетита. На этой стадии очень важны физ. растворы, особенно если собаку рвет. Возможно, ее даже следует госпитализировать для внутривенных вливаний (лично я считаю, что лучше по возможности забирать собаку домой на ночь, даже если в течение дня она должна оставаться в ветеринарной клинике). По совету Вашего ветврача собаке следует давать Антациды (Pepcid, Zantac или Tagamet) и Carafate (противоязвенное средство), а также Reglan (Metaclopramide) от рвоты. В этот период, возможно, следует снизить содержание белка в питании, чтобы контролировать симптомы. Однако, если Ваша собака отказывается есть, важно, чтобы она все-таки получала какую-либо пищу, даже если это не лучший выбор. Используйте те же добавки, какие указаны выше (давайте рыбий жир, витамин Е, комплекс витаминов группы В и ко-энзим Q-10, не давайте витамины А и D). Имейте ввиду, что при значительном нарушении функции почек, дозу таких медикаментов, как Pepcid, тоже следует снизить, поскольку почкам требуется больше времени на выведение этих препаратов из организма. Обязательно проконсультируйтесь с Вашим ветврачом в отношении доз любых лекарств.

Азот мочевины (иногда просто "мочевина"): его уровень, как правило, определяется для диагностики заболеваний почек, хотя не является специфическим показателем и может быть повышен по ряду других причин, особенно если между последним приемом пищи и взятием пробы крови прошло меньше 12 часов. Если азот мочевины слегка повышен, но уровень креатинина в норме, то, скоре всего, с почками все в порядке, особенно если анализ мочи тоже без отклонений.
Значения до 30 и даже до 35 (около 12.5 ммоль/л), если собака не голодала 12 часов до анализа, на являются причиной для беспокойства, если другие показатели (креатинин крови, удельная плотность мочи) в норме. Повышению уровня мочевины могут способствовать также обезвоживание и стресс.

Уровень мочевины выше 80 мг/дл (28.6 ммоль/л) свидетельствует об уремии и обычно сопровождается такими клиническими симптомами, как рвота и потеря аппетита. В этом случае, так же как при уровне креатинина выше 4.5 мг/дл (398 µмоль/л), может оказаться необходимым сократить количество белка в рационе.

Уровень азота мочевины наиболее зависим от диеты, и менее зависим от стадии заболевания почек, чем уровень креатинина, но если уровень азота мочевины ниже 80 мг/дл (28.6 ммоль/л), то диета с низким содержанием белка не является необходимой, а вот перейти на диету с низким содержанием фосфора обязательно нужно.
Фосфор: Повышенное содержание фосфора опасно и требует контроля. Непонятно, насколько важен фосфор, если его показатель в крови находится в пределах нормы (ниже 6.0 мг/дл), но мне кажется, что все же следует сократить количество фосфора в рационе и ввести достаточное количество кальция (который связывает фосфор), даже если содержание фосфора в крови - в норме. Если же уровень фосфора выше нормы, даже не намного, я думаю, что жизненно важно сократить фосфор в рационе и применять фосфоросвязывающие элементы, плюс применять при этом и другие средства лечения. Если Вы кормите собаку пищей домашнего приготовления, и уровень фосфора в ее крови норме, Вы можете ввести в рацион кальций, чтобы обеспечивать связывание фосфора. Добавляйте от 1/2 до 3/4 чайной ложки молотой яичной скорлупы на каждые 450 г еды (в 1/2 чайной ложки яичной скорлупы содержится около 2750 мг карбоната кальция, в котором 1100 мг чистого кальция). По желанию можете вместо этого использовать Tums (удостоверьтесь, что данный препарат содержит только кальций). Если уровень фосфора повышен, можете использовать больше кальция или согласуйте с Вашим ветврачом применение препаратов алюминия, связывающих фосфор. См. раздел Препараты, связывающие фосфаты для дополнительной информации. Повышенный уровень фосфора (гиперфосфатемия) может быть обусловлен нарушениями в выработке паратиреоидного гормона (PTH) из-за болезни почек. Таким образом, если это носит устойчивый характер, следует провести тест на гормон для возможной коррекции в случае необходимости.

Кальций: повышенный уровень кальция часто свидетельствует о нарушениях в выработке паратиреоидного гормона (PTH). Если уровень кальция в крови Вашей собаки повышен, то важно НЕ давать кальций в качестве связывающего фосфор вещества, а использовать препараты алюминия (однако, если Вы кормите собаку пищей домашнего приготовления, Вам следует включать некоторое количество кальция, чтобы обеспечить полноценный рацион). В случае гиперпаратироидизма можно использовать Calcitriol, но только в случае, если уровень фосфора находится в пределах нормы. Для дополнительной информации см. раздел Calcitriol. Еще одна возможная причина повышенного кальция - болезнь Аддисона. Согласно Merck Veterinary Manual, "умеренная гиперкальцемия (до 15 мг/дл) наблюдается у 30% собак с гипоадренокортицизмом (болезнь Аддисона)". Имейте ввиду, что у Вашей собаки может быть атипичная болезнь Аддисона, когда понижен только кортизол, даже если соотношение натрий/калий - в норме. Поскольку повышенный кальций не является типичным "побочным" явлением при заболеваниях почек у собак, я бы рекомендовала в случае высоких значений кальция проверить собаку на болезнь Аддисона.

Соотношение натрий/калий: Если соотношение натрий/калий (значение натрия, деленное на значение калия) в крови Вашей собаки ниже нормы (27 или ниже), то это свидетельствует о болезни Аддисона (гипоадренокортицизм), которая может быть причиной почечной недостаточности. Болезнь Аддисона, если ее не лечить, может привести к летальному исходу, но она поддается лечению. Часто ее неправильно диагностируют как болезнь почек, поэтому стоит провести обследование на этот счет, даже если соотношение натрий/калий - в норме, особенно это касается молодых женских особей. Для дополнительной информации см. раздел Addison"s Disease.

Общий белок и альбумин могут быть понижены, если Вы не скармливаете собаке достаточно белка или если у нее болезнь потери протеина. Альбумин необходим для впитывания жидкостей, поэтому важно, чтобы он оставался в норме. Чтобы поддерживать альбумин на адекватном уровне, увеличьте количество белка в рационе.

Гематокрит (HCT), тромбоциты, эритроциты, лейкоциты. Анемия может быть обусловлена болезнью почек и оценивается по показателям гематокрита (другое название этого показателя - объём осаждённых эритроцитов, PCV) и эритроцитов. Если у Вашей собаки анемия, возможно, ей необходимы инъекции гормона эритропоэтина или даже переливание крови. Повышенный уровень лейкоцитов может говорить об инфекции, например, лептоспирозе. Повышенный уровень тромбоцитов может указывать на пироплазмоз, болезнь Лайма, борелиоз и прочие сходные заболевания, переносимые клещами. Для информации о дополнительных исследованиях для выявления этих заболеваний см. раздел Дополнительные исследования.

Исследование мочи
Для диагностики болезней почек важным может оказаться анализ мочи. Часто первым признаком нарушений в работе почек собаки является низкая удельная плотность мочи (1.020 или ниже). Наибольшая точность анализа достигается, если для анализа берется "первая суточная моча", то есть когда ваша собака мочится первый раз после ночи. Другими признаками болезни почек может быть наличие в моче белка, однако незначительное его количество при условии, что удельная плотность высока (1.035 и выше), считается нормальным. Имейте ввиду, что если забор мочи производится через введение в мочевой пузырь катетера или через мануальное стимулирование мочевого пузыря, в моче может быть немного крови, что выявляется в анализе как следы белка. По этой причине я предпочитаю исследовать мочу, полученную естественным образом - просто используйте ковш или небольшую миску, чтобы собрать мочу, когда собака писает. Если Вы это делаете в домашних условиях, то сразу же поставьте мочу в холодильник, а потом доставьте ветврачу как можно быстрее. Лучше всего до момента забора мочи дать собаке начать мочиться, чтобы избежать попадания в порцию для анализа бактерий.
Если у собаки признаки болезни почек, важно также сделать бактериальный посев и проверку высеянных бактерий на чувствительность к различным антибиотикам.

Посев - единственный способ исключить инфекцию мочевыводящих путей, чего не сделать с помощью общего анализа мочи и поиском бактерий в моче. Посевы и проверка чувствительности помогут также подобрать наилучший антибиотик для лечения в случае наличия инфекции. Бактериальная инфекция может быть причиной заболевания почек (пиелонефрит), поэтому важно ее исключить, когда имеем дело с почечными проблемами. Собаки с почечными проблемами подвержены большому риску развития инфекции мочевыводящих путей. Несмотря на то, что ветврачи предпочитают брать мочу для посева стерильным катетером, я благополучно проводила посевы на образцах, отобранных естественным образом.
Если в моче обнаружен белок, можно проанализировать соотношение протеин/креатинин (UPC), чтобы понять, насколько это значительно. Некоторые болезни почек, особенно гломерулонефрит (GN), связаны с высокими показателями белка в моче, и это может быть первым признаком проблем с почками у собак, страдающих этими болезнями. Статья о Протеинурии написана научным языком, но содержит огромное количество информации о значении содержания белка в моче и о дополнительных исследованиях. Причин потери белка в почках может быть много - согласно статье Нефропатология с потерей белка: обзор, "при диагностике болезней почек, связанных с потерей белка следует иметь ввиду некоторые наиболее вероятные инфекции: бруцеллез, пироплазмоз, лептоспироз, борелиоз (болезнь Лайма), лейшманиоз, хронические бактериальные инфекции и сердечные глисты. Причины неинфекционного характера включают, помимо прочего, воспалительный процесс в кишечнике, системную волчанку и гиперадренокортицизм (болезнь Кушинга)". Дополнительная информация о тестах на лептоспироз и пироплазмоз содержится ниже.

Существует новый тест, который может выявить следы белка в моче и явиться ранним предупреждением о заболевании почек. Это E.R.D.-HealthScreen® Urine Tests разработанный компанией Heska (E.R.D. - Early Renal Disease Detection, тест на раннее выявление заболеваний почек). Читайте так же статью др. Видта о применении этого теста в диагностике почечных проблем у шар-пея: The E.R.D.-Screen™ Urine Test.
Существует исследование мочи, которое называется электрофорез. Это диагностическое средство позволяет понять причину появления белка в моче. См. следующие сайты для несколько более подробной информации:
Urinary and Serum Protein Alterations in Dogs with Natural Ehrlichia Canis Infection using Electrophoresis
Glomerulonephritis
New Thoughts On Proteinuria And Management Of Glomerulonephritis

Дополнительные исследования
Чтобы определить причину заболевания почек могут быть важны дополнительные тесты, особенно если речь идет о молодых собаках. Острая почечная недостаточность (ОПН) может быть вызвана бактериальной инфекцией, такой как лептоспироз или клещевые инфекции, или отравлением, особенно антифризом или крысиным ядом. Для более подробной информации об этой проблеме см. статью Острая почечная недостаточность. Несмотря на то, что ОПН представляет собой большую опасность в отношении скоротечности, она часто поддается лечению, особенно если выявлена быстро, и тогда Ваша собака может после нее вести нормальную жизнь (хотя ОПН может также стать причиной ХПН, хронической почечной недостаточности).

Следует обдумать проведение следующих тестов на:
Лептоспироз: бактериальная инфекция, которая может привести к почечной недостаточности, особенно у молодых собак и чаще у мужских особей, хотя и женские особи ей тоже могут быть подвержены. Самая распространенная вакцина включает в себя Lepto, но это не гарантирует, что Ваша собака никогда им не заболеет. Действие вакцины не длится очень долго (вакцины против бактериальных инфекций не столь длительны по времени действия, как вакцины против вирусов), приблизительно 3 - 9 месяцев, а также защищают от 2 - 4 из 50 известных типов Lepto-бактерий. Несмотря на то, что случаи лептоспироза считаются редкими (*в США), я продолжаю о них слышать все больше и больше и начинаю думать, что лептоспироз может быть более обычным явлением, чем его обычно считают, особенно ввиду того, что собаки могут быть инфицированными Lepto и при этом не выявлять никаких симптомов. Лечение лептоспироза заключается в применении пенициллина (обычно ампициллина). Таким образом, если у вашей собаки внезапно проявились симптомы заболевания почек при высоких показателях креатинина и мочевины азота, имеет смысл начать лечение уже в период ожидания результатов теста на лептоспироз, что может занять несколько дней. Это особенно важно, если у Вас молодая собака. Тест на лептоспироз - это анализ крови на антитела, которые могут быть и не выявлены, если симптомы у собаки проявляются менее недели, то есть даже отрицательный результат, если сделан на ранней стадии, не исключает данного заболевания.
Клещевые инфекции: существует несколько типов клещевых инфекций, которые может вызвать почечную недостаточность, в том числе: болезнь Лайма, пироплазмоз, бабезиоз. Лечение в большинстве случаев сводится к высоким дозам Doxycycline, и опять же, если есть подозрения на эту болезнь, имеет смысл начать лечение еще до результатов анализа, особенно в случае присутствия симптомов, в числе которых тромбоцитопения (низкое содержание тромбоцитов) или гемолитическая анемия. Так же, как и в случае с лептоспирозом, анилизируется наличие антител в крови, что может проявиться не сразу. Для дополнительной информации см. Tick Disease и Tick Disease FAQ.

Болезнь Аддисона: как отмечалось ранее, болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм), ввиду того, что она может затрагивать почки, часто ошибочно принимают за почечное заболевание. Несмотря на то, что признаком этой болезни является значение соотношения натрий/калий равное 27 и менее, нормальное значение этого соотношения также ее не исключает. Исследование на болезнь Аддисона называется ACTH Stimulation Test. Оно включает в себя забор крови, затем инъекцию специального вещества и повторный забор крови через час после инъекции. Исследование не опасно, не дорогостояще и может быть рекомендовано, особенно для молодых женских особей, которые наиболее часто и подвержены болезни Аддисона. Гипотироидизм также часто связан с дисфункцией надпочечников, особенно в случае болезни Аддисона. Следовательно, особенно важно провести тест на болезнь Аддисона, если у Вашей собаки снижена функция щитовидной железы и проявляются симптомы почечной недостаточности. Для дополнительной информации см. статью о болезни Аддисона.

Болезнь Кушинга (гиперадренокортицизм) - противоположность болезни Аддисона и более часто встречается у собак зрелого возраста. Болезнь Кушинга обычно сопровождается, помимо болезни почек, такими симптомами, как выпадение шерсти, увеличенный живот и повышенный аппетит, поэтому исследование стоит проводить только в том случае, если Вы наблюдаете эти симптомы. Для дополнительной информации см. статью Cushing"s Disease.
Артериальное давление может быть повышено у собак с заболеванием почек, но у собак это не столь распространено, как у людей. К сожалению, измерить давление у собак сложно, поэтому сложно определить наличие проблемы (а также трудно проводить мониторинг, если это признается необходимым). При высоком давлении могут помочь антигипертензивные средства. Для дополнительной информации см. раздел Медикаменты. Больше узнать об этом состоянии можно из статьи Высокое артериальное давление.

Биопсия: для определения причины почечной недостаточности ветврачи часто склоняются к почечной биопсии, но я выступаю против этого исследования. Биопсия может повредить почку, и она, как правило, не предоставляет никакой информации, которая могла бы изменить прогноз или лечение (это мой руководящий принцип в случаях, когда речь идет о каком-либо вмешательстве в организм или дорогостоящем обследовании). Прежде чем решиться на такой опасный тест, я бы настоятельно поинтересовалась у ветврача, каким образом это исследование может помочь собаке (и насколько вероятно, что она его перенесет).

Тест на клиренс йогексола: это еще одно исследование, которое я не рекомендую, так как йогексол может повредить почкам. Это исследование определяет уровень гломерулофильтрации (GFR), но и тест на соотношение белка мочи/креатинина тоже позволяет это сделать (см. выше - Исследование мочи). Лично я никогда бы не стала использовать что-либо потенциально токсичное для почек в целях измерения уровня гломерулофильтрации, что не является важным - это всего лишь измерение функции почек, но если у собаки повышен креатинин и азот мочевины, Вы уже знаете, что почки не функционируют так, как должны, и все Ваши действия могут основываться на этом, без информации о уровне гломерулофильтрации, которая не изменит ни диагноз, ни прогноз.

Сцинтиграфия почек: этот прогрессивный (и, вероятно, дорогостоящий) метод - единственный способ определить, насколько велико поражение каждой почки. Так как заболевание почек не проявляется до тех пор, пока не утеряно 75% работоспособности почек, пораженными окажутся обе почки, и я не знаю, насколько полезно данное исследование. Я знаю только одного человека, который провел такое исследование. У ее щенка была хроническая почечная инфекция, которую не могли диагностировать несколько месяцев, и она хотела знать, насколько сильно поражены почки.

Причина редактирования: Выделены наиболее важные моменты в статье, т.к. тема очень популярна среди гостей

Почечная недостаточность – один из самых тяжелых и страшных диагнозов, который может быть поставлен собаке. Но заводчику не стоит опускать руки, его заслышав: сегодня есть вполне эффективные методики лечения, которые могут серьезно удлинить жизнь пса, страдающего данной патологией. Огромная роль в терапии болезни принадлежит правильно подобранной диете. Ветеринары считают, что хороший корм – это на 70% залог улучшения качества жизни больного пса, причем в некоторых случаях хорошее кормление может способствовать наступлению ремиссии. Так чем кормить собаку при почечной недостаточности? Давайте узнаем!

Вообще, « » называют не какую-то конкретную болезнь, а синдром, вызванный самыми разнообразными патологиями: от доброкачественных опухолей почки до инфекционных заболеваний и отравлений солями тяжелых металлов. Так что и подход к выбору оптимального питания должен эти нюансы учитывать в обязательном порядке. Следует также помнить, что при этой болезни существует два основных негативных момента: азотемия и уремия. Если не усложнять, то оба эти состояния характеризуются резким повышением содержания азотистых оснований в крови, что вызывает сильную интоксикацию организма. Впрочем, обо всем по порядку.

Какие цели преследует лечебное питание при почечной недостаточности?

Нужно отметить, что при почечной недостаточности крайне важно поддерживать нормальный водно-солевой баланс организма, так как животное много и часто мочится, а также следить за уровнем белка. Помимо этого, кормление собак с почечной недостаточностью должно преследовать следующие цели:

  • В пищу добавляется натрия бикарбонат, который позволяет снять ацидоз.
  • Необходимо давать еду, содержащую пониженное количество фосфора. Исследования Peter J. Markwell BSc, BVetMed, MRCVS из Великобритании доказали, что в этом случае удается значительно замедлить развитие патологического процесса.
  • Крайне важно соблюдать правильный уровень белка: если его много, состояние животного будет только ухудшаться из-за быстрого развития азотемии, если мало – наступит состояние белкового голодания, которое чревато кахексическими отеками.

Читайте также: Фортифлора для собак: инструкция по применению

Итак, какой же корм для собак с почечной недостаточностью нужно использовать?

Виды используемого питания

Во-первых, следует обратить свое внимание на специализированные лечебные корма, которые выпускаются практически всеми крупными производителями собачьего питания во всем мире. Для этого лучше будет проконсультироваться с опытным ветеринарным врачом. Конечно же, далеко не у всех владельцев собак есть возможность тратиться на покупку такого питания, а потому приведем список тех продуктов, которые можно и нельзя включать в питание больного пса:

  • В небольших количествах показаны: крольчатина, курятина, говядина. Вполне можно давать отходы мясного производства, но только в случае их вменяемого качества. Особенно это важно, если собака похудела. Допускаются субпродукты (хорошая печень, сердце и почки). Важно помнить, что на ранних стадиях болезни количество белка может быть практически нормальным, но поступать он должен из качественных продуктов. Старым же псам желательно урезать количество мяса и субпродуктов до минимума.
  • Крупы – максимально ограничить, так как они содержат убойную дозу углеводов, а они при ХПН крайне противопоказаны.
  • Кости – только на ранних стадиях. Во всех остальных случаях их полностью исключают из рациона!
  • А вот жиров собака должна получать много. Можно давать растительное масло прямого отжима, куриный или кроличий жир. Особенно важны растительные масла, так как в них много витамина Е, являющегося мощным антиоксидантом.
  • Полезны будут псу овощи. Чтобы он их кушал, пищу пропускают через блендер и добавляют куриный или кроличий бульон. Важно помнить, что диета для собак при почечной недостаточности должна исключать стресс, так что насильно упихивать сырую морковку в собаку не стоит.
  • Не забываем добавлять в пищу комплексы водорастворимых и жирорастворимых витаминов. Но! Витамин А строго противопоказан! Подробнее об этом вам должен сказать лечащий ваше животное ветеринарный врач.