В лечении кашля у детей наиболее популярными лекарствами можно назвать сиропы. Одним из них является Бронхобос. С какого возраста можно лечить малышей этим сиропом и в какой дозе его применять?

Форма выпуска

Сироп Бронхобос представлен в двух дозировках - 2,5% и 5%. Это прозрачная розовая жидкость, которая пахнет малиной. Такой сироп немного вязкий и сладкий на вкус. Иногда его окраска бывает более темной, вплоть до красного оттенка. Он продается в коричневых стеклянных флаконах объемом 200 мл, оснащенных защитой от детей.

Также препарат производится в желатиновых капсулах, содержащих по 375 мг активного соединения в каждой. В одной упаковке содержится 30 таких капсул, помещенных в блистеры по 10 штук.

Состав

Главным ингредиентом в сиропе Бронхобос выступает карбоцистеин. Его в 5 мл лекарства 2,5% содержится 125 мг, а в 5 мл сиропа с концентрацией 5% - 250 мг. Вспомогательными веществами такого препарата выступают 96% спирт (125 мг в 5 мл), очищенная вода и глицерол.

Также в Бронхобосе содержатся гидроксид Na, лимонная кислота, натрий-кармеллоза, пропил- и метил пара гидроксибензоат. Для запаха и сладости в препарат добавлены сахаринат Na и ароматизатор малины, а цвет сиропа обеспечен красителем азорубином.

Принцип действия

Карбоцистеин в составе Бронхобоса обладает муколитическим действием. Он активизирует работу бокаловидных клеток в слизистой оболочке бронхиального дерева, влияя на выработку этими клетками ферментов. В результате такого влияния характеристики секрета бронхов нормализуются, а слизь становится менее вязкой. Кроме того, Бронхобос положительно влияет на состояние структуры слизистой и функции эпителия (реснитчатых клеток). Отмечают также позитивное воздействие препарата на секрецию иммуноглобулина А в составе слизи.

Показания

Бронхобос выписывают при острых или хронических бронхолегочных патологиях, при которых нарушается выработка и эвакуация слизи, например, при трахеите, бронхите, бронхоэктазах или бронхиальной астме. Также средство рекомендуют при рините, синусите или среднем отите. Востребован препарат и при подготовке пациента к таким манипуляциям на легких, как бронхография или бронхоскопия.

С какого возраста разрешено принимать?

Сироп с дозировкой активного соединения 2,5% назначают детям старше трех лет. Что касается более концентрированного лекарства (с 5% содержанием карбоцистеина) и капсульной формы, то инструкция по применению запрещает давать такие варианты до 15 лет.

Противопоказания

Бронхобос не следует использовать для лечения детей, если:

  • У ребенка обнаружена гиперчувствительность к любому компоненту сиропа.
  • У малыша обострилась язвенная болезнь.
  • У маленького пациента диагностировано обострение хронического гломерулонефрита.
  • У ребенка развился цистит.
  • У малыша есть болезни печени.
  • Ребенок травмировал головной мозг, у него есть эпилепсия или другие патологии мозга.

Побочные действия

Применение сиропа Бронхобос может провоцировать:

  • Тошноту.
  • Боли в области желудка.
  • Понос.
  • Аллергическую реакцию в виде зуда, отека или крапивницы.
  • Рвоту.
  • Ощущение слабости и недомогания.
  • Головокружение.

Если у ребенка бронхиальная астма, прием сиропа изредка может стать причиной обструкции.

Инструкция по применению и дозировка

Сироп дозируют с помощью прилагаемой к бутылочке мерной ложки объемом 5 мл, у которой есть отметка на уровне 2,5 мл. Препарат выписывается в такой дозе:

  • Дети 3-6 лет должны принимать 2,5% лекарство от 2 до 4 раз в сутки по 1 мерной ложке.
  • Ребенку в возрасте 6-15 лет сироп с концентрацией 2,5% дают по 1 мерной ложке трижды в день. Нередко разовую дозировку увеличивают до 10 мл (двух мерных ложечек).
  • Детям старше 15 лет дают 5% сироп трижды в день в количестве трех мерных ложек (по 15 мл на прием). Также в 15 лет и старше Бронхобос можно принимать по 2 капсулы. В такой дозе лекарство пьют трижды в сутки до получения лечебного эффекта, а затем переходят на двукратный прием.

Длительность лечения Бронхобосом лучше всего согласовать с врачом. Без консультации давать детям такой сироп дольше 8-10 дней нельзя.

Передозировка

На превышение дозы сиропа детский организм «отвечает» тошнотой, жидким стулом и болями в животе. При таких симптомах препарат немедленно отменяют и обращаются к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Лечение сиропом Бронхобос будет усиливать терапевтический эффект от антибиотиков и глюкокортикоидов.
  • Такой препарат также повышает эффект от применения теофиллина.
  • Если назначить ребенку атропиноподобные лекарства или средства против кашля, это снизит активность карбоцистеина.
  • Из-за присутствия в составе этанола сироп не советуют сочетать с лечением цефалоспоринами, антидиабетическими сульфамидными средствами, метронидазолом, хлорамфениколом и некоторыми другими медикаментами, указанными в инструкции.

Условия продажи

Для приобретения сиропа Бронхобос в аптеке показывать рецепт от врача не требуется. Средняя цена одной бутылочки препарата составляет 300-360 рублей.

Условия хранения и срок годности

Температура хранения сиропа не должна быть ниже нуля или выше +30 градусов. Важно позаботиться о том, чтобы препарат не был доступным для малышей. Срок годности сиропа – 3 года.

Бронхобос относится к категории препаратов, обладающих выраженным муколитическим действием.

Он широко применяется для лечения заболеваний, поражающих легкие и бронхи. Международное наименование препарата – Карбоцистеин (Carbocisteine).

На этой странице вы найдете всю информацию о Бронхобос: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бронхобос. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Бронхобос? Средняя цена в аптеках находится на уровне 450 рублей.

Форма выпуска и состав

Бронхобос выпускается в нескольких лекарственных формах:

  1. В форме твердых непрозрачных желатиновых капсул желтого цвета, внутри которых содержит порошок белого цвета. В каждой содержится 375 мг действующего вещества;
  2. В форме сиропа 5%. Жидкость прозрачная, слегка вязкая, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 250 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, комплектуется мерной ложкой.
  3. В форме сиропа 2,5%. Жидкость прозрачная, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины, а ее консистенция характеризуется как слегка вязкая. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 125 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, в комплекте имеется мерная ложка.

Основное действующее вещество препарата является карбоцистеин.

  • Вспомогательные вещества сиропа: этанол, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерол, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, азорубин CL 14720, лимонная кислота, пропилпарагидроксибензоат, вода дистиллированная, малиновый ароматизатор.
  • Вспомогательные вещества капсул: желатин, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.

Фармакологический эффект

Бронхобос предназначается в качестве отхаркивающего средства, что обеспечивается посредством специального фермента слизистой бронхов.

При воздействии препарата на организм человека нормализуется соотношение сиаломуцинов нейтральных и кислых. Благодаря снижению вязкости секрета бронхов и слизистой оболочки носа улучшается дыхание, уменьшается отечность слизистых, устраняется кашель. При этом нормализуется функция ресничатого эпителия бронхов, восстанавливаются структуры слизистых оболочек. Наблюдается восстановление секреции IgA – иммуноглобулина, улучшает процесс мукоцилиарного клиренса.

Входящий в состав препарата карбоцистеин обладает свойством быстрого и беспрепятственного всасывания при приеме препарата перорально. В сыворотке крови самая максимальнач концентрация вещества наблюдается по истечении двух или трех часов после приема препарата.

Показания к применению

От чего помогает? Применение Бронхобос показано при терапии острых и хронических заболеваний респираторной системы, связанных с нарушением образования и выделения вязкой мокроты и слизи:

  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Трахеобронхит;

Так же медикамент используется при подготовке больного к бронхографии и бронхоскопии.

Противопоказания

По инструкции, Бронхобос противопоказан в следующих случаях:

  • Острый цистит;
  • Беременность и кормление ребенка грудью;
  • Детский возраст до 15 лет (для капсул);
  • Детский возраст до 3 лет (для сиропа);
  • Язва желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
  • Острый гломерулонефрит, а также хронический в фазе обострения;
  • Гиперчувствительность к карбоцистеину и вспомогательным компонентам лекарства.

Следует соблюдать осторожность при язве 12-перстной кишки и желудка в анамнезе, а также хроническом гломерулонефрите в анамнезе.

Применение при беременности и лактации

Бронхобос запрещено применять во время беременности и кормления грудью. Активные вещества препарата способны проникать в плаценту, действие сиропа на плод исследовано не было. Средство может проникать в грудное молоко. Если отказаться от лечения препаратом невозможно, то стоит отменить грудное вскармливание на момент терапии.

С осторожностью принимать пациентам с язвенными заболеваниями в период ремиссии.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что для дозирования сиропа Бронхобос следует применять мерную ложку объемом 5 мл, градуированную на 2.5 мл.

  • 1 мерная ложечка сиропа 5% (5 мл) = 250 мг карбоцистеина;
  • 1 мерная ложечка сиропа 2.5% (5 мл) = 125 мг карбоцистеина.

Усредненные дозировки сиропа:

  1. Взрослым: по 15 мл (3 мерных ложки) 5% сиропа 3 раза/сут.
  2. Детям в возрасте 3-6 лет: по 5 мл (1 мерная ложка) 2.5% сиропа 2-4 раза/сут.
  3. Детям в возрасте старше 6 лет: по 5-10 мл (1-2 мерных ложки) 2.5% сиропа 3 раза/сут.

Что касается капсул Бронхобос, то взрослым и подросткам старше 15 лет назначается по 750 мг (2 капсулы) 3 раза/сут. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу снижают до 1.5 г: по 750 мг (2 капсулы) 2 раза/сут. Лечение не следует продолжать более 8-10 дней без консультации с врачом.

Побочные эффекты

Применение Бронхобос может провоцировать такие побочные реакции:

  • крапивница;
  • экзантема;
  • ангионевротический отек;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в эпигастрии;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • кожный зуд;
  • головокружение;
  • слабость;
  • недомогание;
  • у пациентов с бронхиальной астмой и у пожилых пациентов возможно появление обструкции дыхательных путей.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: тошнота, понос, боли в животе.

В таком случае необходимо отменить лечение препаратом и обратиться к лечащему врачу. Терапия передозировки основывается на симптоматике.

Особые указания

  1. Капсулы . У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка доза медпрепарата должна быть снижена. Терапию можно проводить совместно с физиотерапевтическими процедурами. Влияние лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и выполнять потенциально опасную работу не изучалось.
  2. Сироп . Содержание алкоголя в Бронхобосе – 125 мг/5 мл (то есть 125 мг алкоголя на 1 мерную ложечку). Поскольку лекарственное средство нарушает скорость психомоторных реакций (из-за присутствия в нем алкоголя), следует воздержаться от вождения автотранспорта или работы со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

  1. Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.
  2. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.
  3. Повышает эффективность глюкокортикоидной (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
  1. С препаратами, угнетающими ЦНС.
  2. С препаратами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, покраснение кожи, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками: дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (гипогликемическое средство производное сульфонилмочевины), гризеофульвин (противогрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик).

Бронхобос относится к категории препаратов, обладающих выраженным муколитическим (бронхосекретолитическим) действием, и широко применяется для лечения заболеваний, поражающих легкие и бронхи.

Международное наименование препарата – Карбоцистеин (Carbocisteine).

В качестве активного компонента препарата используется карбоцистеин, способствующий снижению вязкости и эластичности, а также расщеплению и растворению скапливающейся в дыхательных органах слизеподобной субстанции – мокроты.

Отзывы о Бронхобосе позволяют прийти к заключению, что препарат оказывает тормозящее действие на процессы образования мокроты и, воздействуя на нее, провоцирует видоизменение ее состава. Кроме того, сироп Бронхобос способствует увеличению выработки сиаломуцинов – особых веществ, которые связывают вирусы и тем самым не дают им возможности распространяться в организме.

Форма выпуска Бронхобоса

Бронхобос выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • В форме твердых непрозрачных желатиновых капсул желтого цвета, внутри которых содержит порошок белого цвета. В каждой содержится 375 мг действующего вещества;
  • В форме сиропа 2,5%. Жидкость прозрачная, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины, а ее консистенция характеризуется как слегка вязкая. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 125 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, в комплекте имеется мерная ложка;
  • В форме сиропа 5%. Жидкость прозрачная, слегка вязкая, малинового цвета, обладает выраженным ароматом малины. В одной мерной ложке объемом 5 мл содержится 250 мг действующего вещества. Емкость флакона – 200 мл, комплектуется мерной ложкой.

Фармакологические свойства Бронхобоса

Согласно инструкции, Бронхобос – это препарат, обеспечивающий муколитический и отхаркивающий эффект. Действие его обусловлено активностью сиаловой трансферазы – фермента, вырабатываемого бокаловидными клетками, которые образуют слизистую оболочку бронхов. Под воздействием лекарственного средства происходит нормализация количественного соотношения содержащихся в секрете бронхов кислых и нейтральных сиаломуцинов, а также снижается вязкость слизи. Кроме того, в значительной мере улучшается состояние слизистой оболочки бронхов: восстанавливается ее структура и активизируется функция выстилающего их мерцательного эпителия, состоящего из реснитчатых клеток, которые, в норме, совершая до тысячи биений в минуту, выталкивают слой скапливающейся в бронхах слизи вверх к ротоглотке.

Бронхобос также способствует восстановлению выработки организмом иммунологически активного IgA, который является основным показателем гуморального иммунитета (одного из механизмов реализации защитных свойств организма в жидкостной среде). Благодаря иммуноглобулину А осуществляется защита слизистых от воздействия патогенных микроорганизмов, потенциальных аллергенов и аутоантигенов. И, напротив, дефицит IgA является основной причиной развития повторных инфекций, аутоиммунных нарушений и аллергических реакций.

Также на фоне приема Бронхобоса отмечается увеличение количества тиоловых (иначе – SH или сульфгидрильных) групп органических соединений вырабатываемой бронхами слизи, улучшается функция аппарата мукоцилиарного клиренса. Последний представляет собой неспецифический механизм, благодаря которому осуществляется местная защита слизистой оболочки органов дыхательной системы от негативного воздействия тех или иных внешних факторов, включая инфекции.

Показания к применению

В форме капсул и сиропа Бронхобос назначают:

  • Для терапии заболеваний, поражающих бронхи и легкие, сопровождающихся нарушением образования слизи и процессов ее выведения из органов дыхательной системы;
  • Для лечения заболеваний среднего уха, ассоциированных с воспалением;
  • Для терапии воспалительных заболеваний, поражающих околоносовые синусы (придаточные пазухи носа);
  • Для подготовки пациента в случаях, когда ему требуется проведение процедуры бронхоскопии или бронхографии.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией, Бронхобос противопоказан следующим категориям лиц:

  • Пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к активному веществу препарата;
  • Людям, страдающим от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (особенно если заболевание находится в стадии обострения);
  • Женщинам в первом триместре беременности;
  • Пациентам, страдающим от проявлений фенилкетонурии (этой группе больных противопоказан прием препарата в лекарственных формах, содержащих в качестве подсластителя аспартам);
  • Детям, не достигшим 12-летнего возраста (противопоказан прием Бронхобоса в форме капсул);
  • Людям с хроническим гломерулонефритом в периоды обострения.

С осторожностью Бронхобос назначают беременным женщинам во втором и третьем триместрах, кормящим матерям, а также пациентам, страдающим от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в периоды ремиссий.

Способ применения и дозировка

В форме капсул препарат принимают перорально, начиная с 12 лет. Суточная доза составляет 6 капсул. Кратность приемов равна 3. По достижении ожидаемого эффекта, суточную дозу снижают до 4 капсул дважды в день.

В форме сиропа Бронхобос назначают принимать по следующей схеме:

  • Детям от 2 до 4 лет: 5 мл сиропа 2,5% (кратность приемов от 2 до 4) или 2,5-5 мл сиропа 5% (дважды в сутки);
  • Детям от 4 до 12 лет: 10 мл сиропа 2,5% или 5 мл сиропа 5% (трижды в день);
  • Взрослым и детям старше 12 лет – 15 мл сиропа 5% (кратность приемов равна 3).

Продолжительность курса лечения Бронхобосом не должна превышать 8-10 дней.

Бронхобос: инструкция по применению и отзывы

Бронхобос – отхаркивающее лекарственное средство, которое разжижает мокроту и облегчает дальнейшее выведение ее из легких.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в двух формах:

  • Капсулы: желтого цвета, непрозрачные, твердые, желатиновые, заполнены мелкодисперсным порошком белого цвета. В 1 капсуле содержится 375 мг карбоцистеина – основного действующего вещества. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, желатин, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный. Расфасованы в ПВХ/алюминиевые блистеры по 10 капсул, 3 блистера в картонной упаковке;
  • Сироп: немного вязкая, прозрачная жидкость с малинным запахом, цвет от розового до насыщенно-красного. Содержание в сиропе основного действующего вещества, карбоцистеина - 125 мг (2,5%) или 250 мг (5%). Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, спирт этиловый 96%, натрия сахарин, натрия гидроксид, глицерол, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, пропилпарагидроксибензоат, ароматизатор малиновый, азорубин CL 14720 (Е122), вода очищенная. Фасовка – флаконы коричневого стекла по 200 мл сиропа, крышка с контролем первого вскрытия, с мерной ложкой, в картонной пачке.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Муколитический и отхаркивающий эффекты, которыми обладает карбоцистеин, связаны с активацией сиаловой трансферазы – фермента бокаловидных клеток, локализованных на слизистой оболочке бронхов. Вещество нормализует количественное соотношение нейтральных и кислых сиаломуцинов, содержащихся в бронхиальном секрете. Препарат уменьшает вязкость отделяемого из придаточных пазух носа и бронхиального секрета, улучшает отхождение слизи и мокроты, снижает выраженность кашлевого рефлекса.

Карбоцистеин обеспечивает регенерацию слизистой оболочки, восстанавливая ее структуру, и интенсифицирует деятельность реснитчатого эпителия. Также он улучшает процесс выработки иммуноглобулина IgA, отвечающего за специфическую защиту, и нормализует мукоцилиарный клиренс и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи, отвечающих за неспецифическую защиту.

Фармакокинетика

При пероральном приеме скорость всасывания карбоцистеина достаточно высока, однако он отличается низкой биодоступностью (менее чем 10% от принятой дозы). Его максимальный уровень в слизистой оболочке дыхательных путей и в сыворотке крови регистрируется через 2–3 часа (для капсул) или 1,5–2 часа (для сиропа) после приема Бронхобоса внутрь и сохраняется в слизистой оболочке на протяжении 8 часов. Наблюдается кумуляция препарата в крови, среднем ухе и печени. Также в высоких концентрациях он определяется в бронхиальном секрете (17,5% от принятой дозы).

Вещество метаболизируется в печени и характеризуется эффектом первого прохождения через печень. Карбоцистеин выводится с мочой (60‒90% экскретируется в неизмененном виде, остальное количество выводится в виде метаболитов). Период полувыведения равен примерно 2 часам, а полная экскреция достигается через 3 дня после приема препарата.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бронхобос показан в случае:

  • Хронических и острых бронхолегочных заболеваний, которые сопровождаются нарушением образования и выведения мокроты (бронхит, трахеит, трахеобронхит, бронхиальная астма и др.);
  • Воспалительных заболеваний придаточных пазух носа и среднего уха (синусит, средний отит, ринит);
  • Подготовки пациента к бронхографии или бронхоскопии.

Противопоказания

Бронхобос в любой форме выпуска нельзя принимать при:

  • Повышенной чувствительности к карбоцистеину и/или вспомогательным веществам препарата;
  • Цистите;
  • Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения;
  • Хроническом гломерулонефрите в фазе обострения.

Сироп любой концентрации противопоказан при:

  • Заболеваниях печени;
  • Алкоголизме;
  • Эпилепсии;
  • Травмах или патологии головного мозга.

Не следует использовать сироп Бронхобос на протяжении всего срока беременности и в период грудного вскармливания. Препарат в виде капсул противопоказан в I триместре беременности.

Принимать с осторожностью при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

При хроническом гломерулонефрите в анамнезе, беременности II–III триместра и кормлении грудью прием капсул Бронхобос возможен только под тщательным врачебным контролем.

Бронхобос в форме капсул и сиропа 5% противопоказан детям до 15 лет. В форме сиропа 2,5% противопоказан детям до 3 лет.

Инструкция по применению Бронхобоса: способ и дозировка

Бронхобос в любой форме выпуска предназначен для перорального применения.

Сироп

  • От 3 до 6 лет – по 5 мл 2,5% сиропа (1 мерная ложка) 2–4 раза в день;
  • Старше 6 лет – по 5–10 мл 2,5% сиропа (1–2 мерная ложка) 3 раза в день.

Взрослым назначают по 15 мл 5% сиропа (3 мерных ложки) 3 раза в день.

Капсулы

Взрослым и подросткам старше 15 лет в суточной дозе 2,25 г карбоцистеина – по 2 капсулы 3 раза в день.

При достижении терапевтического эффекта суточную дозу понижают до 1,5 г – по 2 капсулы 2 раза в день.

Курс лечения препаратом не должен превышать 8 дней. В случае необходимости продления лечения, проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Применение Бронхобоса может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диарея и боль в эпигастрии, кровотечение в ЖКТ (крайне редко).
  • Аллергические реакции: кожный зуд, экзантема, крапивница, ангионевротический отек;
  • Прочее: слабость, общий упадок сил, головокружение.

Существует вероятность возникновения обструкции дыхательных путей у пожилых пациентов и больных бронхиальной астмой.

Передозировка

Передозировку Бронхобоса определяют по таким признакам, как диарея, тошнота, гастралгия. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Особые указания

При приеме препарата в виде сиропа важно учитывать, что содержание в нем алкоголя составляет 125 мг в одной мерной ложке (в 5 мл жидкости). Это может сказываться на способности пациента выполнять работу, требующую особой концентрации внимания или управлять транспортными средствами и сложными механизмами из-за снижения скорости психомоторных ответов, обусловленного наличием в крови алкоголя.

Бронхобос в капсулах назначается в заниженных дозах, если у больного в анамнезе присутствуют сведения о язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки. В таком случае, для усиления эффекта от лечения, прием препарата следует комбинировать с физиотерапевтическими процедурами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На данный момент неизвестно, как прием Бронхобоса влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасную работу, требующую повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций, по причине отсутствия соответствующих исследований.

Лекарственное взаимодействие

Карбоцистеин делает более эффективной антибактериальную и глюкокортикостероидную терапию, применяющуюся при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей воспалительного характера, и усиливает бронхолитическое действие теофиллина. Сочетание Бронхобоса с противокашлевыми и атропиноподобными средствами способствует ослаблению активности карбоцистеина.

Аналоги

Прямые аналоги Бронхобоса по активному действующему веществу (карбоцистеин): Флуифорт , Либексин Муко , Флюдитек , Мукосол , Мукодин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-30 °C, в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Муколитический препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул - порошок белого цвета.

Вспомогательные вещества: глицерол - 135 мг, этанол 96% - 125 мг, натрия гидроксид - 30.5 мг, кармеллоза натрия - 20 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, метилпарагидроксибензоат - 9 мг, натрия сахаринат - 5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1 мг, ароматизатор малиновый - 0.7 мг, азорубин CI14720 (E122) - 0.05 мг, вода очищенная - до 5 мл.

200 мл - флаконы темного стекла, укупоренные алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, или навинчивающейся пластиковой крышкой снабженной механизмом защиты от детей, уплотнителем и контролем первого вскрытия (1) в комплекте с мерной ложечкой с нанесенными метками 2.5 мл и 5 мл - пачки картонные.

◊ Сироп 5% в виде прозрачной слегка вязкой жидкости от розового до красного цвета, с запахом малины.

Вспомогательные вещества: глицерол - 135 мг, этанол 96% - 125 мг, натрия гидроксид - 61 мг, кармеллоза натрия - 20 мг, лимонной кислоты моногидрат - 10 мг, метилпарагидроксибензоат - 9 мг, натрия сахаринат - 5 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1 мг, ароматизатор малиновый - 0.7 мг, азорубин CI14720 (E122) - 0.05 мг, вода очищенная - до 5 мл.

200 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой с нанесенными метками 2.5 мл и 5 мл - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Муколитический и отхаркивающий препарат. Муколитическое и отхаркивающее действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы - фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Восстанавливает секрецию IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность - низкая (менее чем 10% от принятой дозы). C max в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2-3 ч после приема препарата внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (имеет эффект "первого прохождения" через печень). Выводится преимущественно почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов. T 1/2 - около 2 ч.

Показания

— острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхоэктатическая болезнь);

— воспалительные заболевания среднего уха (средний отит);

— воспалительные заболевания носа и его придаточных пазух (ринит, синусит);

— подготовка к бронхоскопии и/или бронхографии.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к карбоцистеину и другим компонентам препарата;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.

С препаратами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, покраснение кожи, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками: дисульфирам, цефамандол, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (гипогликемическое средство производное сульфонилмочевины), гризеофульвин (противогрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик);

С препаратами, угнетающими ЦНС.

Особые указания

У пациентов с язвенной болезнью в анамнезе дозу препарата следует снизить. Лечение можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, не изучалось.

Беременность и лактация

Препарат в форме сиропа противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат в форме капсул назначают во II и III триместрах беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Условия и сроки хранения

Препарат в форме капсул следует при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме сиропа следует хранить при температуре не выше 30°С. Не замораживать. Срок годности - 3 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.