Достоверный на 99% результат сегодня дает анализ на ВИЧ, выявляющий наличие в крови антител к вирусу иммунодефицита человека. Процедура может быть проведена двумя способами:

• иммуноферментным (ИФА);
• иммунным блоттингом (ИБ).

ИФА на практике применяется в первую очередь. Если он дал положительный результат, то для подтверждения диагноза проводится второй анализ - иммунный блоттинг.

Существует и более сложная и точная методика запуска полимерной цепной реакции, или ПРЦ анализ на ВИЧ, основанная на подсчете пораженных вирусом рибонуклеиновых кислот.

Этап диагностирования №1: ИФА

Суть метода заключается в обработке плазмы ферментом, содержащем антиген, специфический белок вируса. По ответной реакции с появлением антител, вступающих в связку с белками вируса, выявляется наличие или отсутствие ВИЧ в организме.

Преимущества теста

Широкому внедрению анализа в медицинскую практику способствовал ряд факторов:

• ферменты обладают высокой стабильностью, поэтому не вступают в побочные реакции с другими веществами и вирусами;
• методы регистрации реагентов отличает простота проведения;
• есть возможность создавать каскадное усиление химического сигнала;
• метод простой в исполнении и недорогой по себестоимости.

Этап диагностирования №2: ИБ

Если иммуноферментный анализ крови на ВИЧ выявил наличие антител вируса, плазма из того же забора подвергается тестированию иммунным блоттингом. Суть метода заключается в нанесении обработанной крови на нейлоновый фильтр. Реакция антител на белки вируса проявляется полосами на фильтре. Результат исследования в этом случае имеет достоверность 99,9 % подтверждения инфицирования вирусом.

Если есть сомнения в результатах: ПЦР

Анализ сложный и дорогостоящий, но он имеет одно важное преимущество - рисует картину развития болезни. При подсчете в плазме количества копий РНК вируса есть возможность получить ответ на два вопроса:

• какой стадии достигла болезнь;
• насколько эффективно проводится лечение.

Экспресс-тесты на ВИЧ

Бывают случаи, когда необходимо немедленно узнать, есть ли у человека СПИД. Например, при экстренном переливании крови от донора больному, при преждевременных родах нет времени для проведения полноценного исследоввания в лаборатории. Современными препаратами выявляется ВИЧ-инфекция, анализ производится по исследованию слюны, мочи или крови из пальца. Результаты станут известны не позднее чем через 20 минут. Тестирование по крови осуществляется моментально.

Тест по слюне

Тест проводится при помощи одноразового прибора. Жидкость собирают с десны и переносят на специальную плоскость устройства. Прибор определяет наличие вируса 1 и 2 типов. В некоторых платных клиниках, где анонимно сдать анализы на ВИЧ можно, среди приборов есть достаточно точные по диагностированию устройства. Но и они не дают 100-процентной гарантии наличия или отсутствия заболевания - последнее слово остается за одним из перечисленных выше лабораторных методов.

Тест по моче

Способ выявления вируса иммунодефицита по моче напоминает тест на беременность. В собранную в емкость жидкость окунается полоска с реагентом. При наличии белка вируса на полоске проявляются штрихи определенного цвета. Вероятность ошибочности теста не исключена.

Тест по крови из пальца

Тест проводится по похожей методике на выявление сахара в крови. Капля опускается на специальную поверхность прибора, который моментально выявляет наличие в ней белка вируса. Высокая скорость работы прибора объясняется тем, что вирус сохраняется в крови, вытекшей из пальца, в течение одной-трех минут. После истечения этого срока использовать прибор не имеет смысла.

Любой из экспресс-тестов можно проводить дома. Достоверность диагностики не настолько высока, как при проведении исследования в лаборатории.

Где и как проводится исследование

Вот перечень учреждений, где можно сдать анализы на ВИЧ, платно или бесплатно, анонимно и персонифицированно:

• муниципальные и государственные поликлиники;
• кожно-венерические диспансеры;
• больницы и госпитали любых ведомств;
• Центры СПИД;
• частные лечебные учреждения и лаборатории.

В поликлиниках и больницах иследование проводится бесплатно и по направлению врача. Результат его известен врачу и пациенту. В Центре СПИД процедура проводится также бесплатно и может быть анонимной. Человеку присваивается индивидуальный код, результаты выдаются после его предоставления. Платные клиники и лаборатории делают исследование на СПИД как в анонимном режиме, так и посетителям, оставившим персональные данные. Цена на диагностирование методом имунблотинга обычно в три раза выше ИФА.

Исследование на вирус иммунодефицита человека производится из локтевой вены одноразовым шприцем. Упаковка вскрывается в присутствии пациента. Достаточным для проведения анализа является объем плазмы 5 мл.

Подготовка к процедуре

Кровь может быть взята в любое время суток и без подготовительных мероприятий. Но обычно врач порекомендует воздержаться от алкоголя и курения, приема пищи за 8 часов до проведения процедуры.

Когда следует делать анализ

Провести диагностику на СПИД необходимо через полтора-три месяца с момента возможного заражения: случая незащищенного полового акта со случайным партнером, использования нестерильного шприца. Наркозависимые, люди, имеющие беспорядочные половые связи, гомосексуальных партнеров, находятся в зоне риска. Входящим в эту группу рекомендуется проверяться не реже одного раза в полгода. Врачи сдают кровь на вирус раз в год. При плановой госпитализации врач среди прочих анализов дает направление на исследование крови на ВИЧ. Женщины, ждущие ребенка, в обязательном порядке обследуются на предмет инфицирования вирусом иммунодефицита.

Первым делается анализ ИФА. Если ответ отрицательный, вирус не обнаружен, дополнительного исследования крови не проводится. Если ответ положительный - делается анализ методом имунблота. Результаты анализа будут готовы через срок от двух до десяти дней. В платных поликлиниках этот срок обычно минимальный.

Ответ на исследование может быть назван сомнительным, когда по результатам выявлены некоторые, но не все маркеры ВИЧ. В этом случае проводится ПЦР диагностика. После ее проведения достоверность поставленного диагноза достигает 99,9%.

Что делать, если ответ положительный

После подтверждения диагноза врач рекомендует пройти лечение в Центре СПИД. При поступлении здесь будет произведено еще одно двойное исследование крови. Меняется тест-система, в которую включат другой состав клеток антител и антигенов. При подтверждении диагноза врач разработает индивидуальный протокол лечения.

Медицина не научилась излечивать от СПИД, но умеет успешно держать под контролем распространение болезни внутри организма. От человека зависит с какой стадии он начнет противостоять силе, разрушающей организм. От того, сделает ли он своевременно анализ, будет зависеть качество жизни, которое ждет его долгие годы.

Вирус иммунодефицита человека – опасная и тяжёлая инфекция, уносящая миллиарды жизней. Размножаясь, вирус поражает клетки иммунной системы организма, делая его уязвимым к любому незначительному воздействию. Заболевание протекает бессимптомно, и человек может не подозревать, что является носителем.

С каждым годом число заболевших людей увеличивается в 10-12 раз, а средний возраст составляет 30-40 лет. Лидирующими по количеству ВИЧ-инфицированных больных в России являются города Екатеринбург, Иркутск, Самара и Тольятти. В таких условиях каждый невольно задается вопросом – как анонимно сдать кровь на ВИЧ?

Заболевание является повсеместно распространенным недугом. От ВИЧ-инфекции страдают все группы населения: дети, взрослые и даже старики. В некоторых коллективах заболевание встречается чаще обычного. Иногда в эндемичных регионах возникают вспышки высокой интенсивности. Наиболее подвержены заражению ВИЧ следующие категории граждан:

• Люди, употребляющие инъекционные наркотики: героин, первитин , эфедрон;
• Медицинские работники различного профиля: санитары, медицинские сестры, врачи, зубные техники, лаборанты;
• Лица, являющиеся носителями множества венерических заболеваний;
• Лица, имеющие беспорядочные половые связи с различными партнерами без защиты;
• Реципиенты донорской крови и люди, подвергшиеся пересадке донорских органов;
• Женщины и мужчины, работающие в сфере проституции;
• Люди, пользующиеся услугами стоматолога, тату-мастера , мастера педикюра и маникюра, пирсинга;
• Лица, имеющие ВИЧ-инфицированного партнера или родственника;
• Дети, рожденные от матерей с ВИЧ;
• Женщины при постановке на учёт по беременности.

Даже если вы не относитесь ни к одной из этих групп риска, следует регулярно проверять свой ВИЧ-статус .

Сдать кровь на ВИЧ анонимно можно в любой специализированной медицинской организации. Перед обследованием необходимо не принимать пищу за 6-8 часов до взятия крови. За сутки до анализа нужно придерживаться диеты, включающей потребление большого количества жидкости и легкоусвояемой пищи. Эти правила помогут минимизировать риск возникновения ошибок. Лабораторное исследование ВИЧ-инфекции проводится следующими способами:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Иммуноферментный анализ;
• Проточная цитофлюориметрия .

Полимеразная цепная реакция представляет собой метод диагностики, при котором определяется количество вирусной РНК в клетках пациента. Данная методика является высокоэффективной и позволяет выявить ВИЧ в крови в течение первых десяти суток с момента инфицирования. Количество РНК вируса в анализе крови позволяет узнать стадию заболевания и время, за которое ВИЧ трансформируется в СПИД.

Иммуноферментный анализ направлен на определение в крови пациента антител к ВИЧ. У 96,5% инфицированных людей антитела к ВИЧ-1 или ВИЧ-2 появляются в течение первых двух месяцев с начала заболевания. Во избежание ложного положительного или ложного отрицательного результата требуется проведение анализа не менее трех раз.

Проточная цитофлюориметрия – это быстрый анализ отдельно взятых клеток путём их облучения лазерным лучом. Методика позволяет определить количество функционирующих лимфоцитов – клеток иммунитета, отвечающих за устойчивость организма к различным воздействиям окружающей среды. При ВИЧ количество лимфоцитов снижается в 1,5-2 раза от нормы.

Предварительное тестирование проводится в городском или областном центре борьбы со СПИДом. При первичном обращении в целях сохранения анонимности пациенту предлагают определенный порядковый номер, под которым его пробирка направляется в лабораторию после сдачи анализов. Для бесплатного исследования доступно только два варианта анализов: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Проточная цитофлюориметрия является платной. В Тольятти для всех жителей города и области предлагается пройти индивидуальное исследование на ВИЧ конфиденциально или анонимно.

Анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию проводит Тольяттинский городской центре профилактики и борьбы по СПИДом. Также пройти обследование можно в городском кожном венерологическом диспансере. Результаты сообщаются только лицу, сдавшему анализ, либо его уполномоченному представителю. Анонимная сдача крови способствует наиболее точной документации и статистической балансировке количества заболевших . При получении этих данных можно сделать выводы о структуре заболеваемости как в определенном регионе, так и во всей стране в целом.

Положительный результат

При наличии положительного результата ВИЧ требуется дополнительное обследование с целью подтверждения или опровержения результата. Предварительное тестирование проводится с целью установления предрасположенности коллектива людей к заболеванию. Как и в любом методе исследования, здесь случаются ошибки. Положительный тест не всегда оказывается таковым при последующей проверке.

Ложноположительные результаты могут встречаться в следующих случаях:

• Нарушение правил транспортировки и взятия биологического материала;
• Беременность в первом триместре;
• Хронические заболевания в стадии обострения;
• Атипичная реакция иммунной системы.

В случае сомнительного результата пациенту придётся ещё раз посетить анонимный кабинет ВИЧ для повторной сдачи анализов. Далее исследование проводится с использованием метода иммунноблоттинга , который является верифицирующим. Проводится несколько проб, и в случае двойного подтверждения результата специалисты передают информацию в региональный СПИД Центр.

Куда обращаться

К сожалению, далеко не во всех городах, сёлах и населённых пунктах России существуют специализированные медицинские центры. В этом случае при подозрении на ВИЧ-инфекцию люди задаются вопросом, можно ли обратиться в обычную поликлинику или фельдшерско-акушерский пункт для сдачи анализа. Результат озвучивается в телефонном разговоре после того, как пациент назовет индивидуальный номер, присвоенный ему при исследовании . После получения положительного результата информация направляется в областное или городское учреждение здравоохранения, а пациенту предлагается получение специфической противовирусной терапии.

Можно ли отказаться сдавать кровь

Большинство рабочих профессий не требует обязательной сдачи крови и обследования на ВИЧ. Исключением являются врачи, медицинские сестры, санитары, работники пищевой промышленности, повара, официанты, работники сферы косметических услуг: визажисты, маникюрщики , парикмахеры, косметологи, служащие государственных структур и правопорядка. Данные группы людей не имеют права отказаться сдавать кровь на ВИЧ.

При госпитализации пациента в отделение стационара на руки выдается согласие о сдаче крови на ВИЧ, которое должно быть подписано. При отказе от обследования можно получить дальнейшие проблемы с получением медицинской помощи. Не рекомендуется также скрывать от работников больницы наличие ВИЧ, подвергая окружающих неоправданному риску.

Во время беременности анализ на ВИЧ входит в список обязательного скрининга, который должна пройти каждая женщина, вставшая на учёт в женской консультации.

В настоящее время многие люди не верят в конфиденциальность информации и сохранность врачебной тайны, что побуждает их прибегать к услугам платных сертифицированных медицинских лабораторий. Практически во всех городах России имеются медицинские центры, клиники и диагностические кабинеты, где можно пройти анализ совершенно анонимно и получить результат ВИЧ с трактовкой в максимально короткие сроки на почтовый ящик или при личной беседе с врачом. Если на процедуру не хватает средств, не стоит сдаваться: некоторые платные медицинские организации в рамках всемирной борьбы со СПИДом проводят бесплатные акции по забору крови и определению антител к ВИЧ в различное время.

Исследование в домашних условиях

Если у человека нет возможности обратиться в медицинскую организацию для проведения бесплатного анонимного тестирования, и он терзается вопросом, где сдать анализ, существует возможность воспользоваться экспресс-тестированием на ВИЧ. Тесты на ВИЧ продаются в свободном доступе в любой аптеке и для их проведения не требуются специальные навыки. Все тесты являются одноразовыми. Высокая доступность позволяет выбрать любой удобный метод.

Существует три вида тестов:

• Исследование образца мочи;
• Исследование образца слюны;
• Исследование образца крови.

Для определения вируса иммунодефицита человека нужно собрать небольшое количество слюны и нанести на устройство. Готовность результата в среднем составляет 20-25 минут. По данным исследований, точность этого теста составляет 98%.

При проведении экспресс-теста с мочой нужно собрать биологическую жидкость в специальный чистый и сухой контейнер, а затем положить туда тестовую полоску. Результат проявляется в течение 15 минут. Точность теста составляет до 89%.

Самый точный экспресс-тест представляет собой исследование капли крови. После прокола подушечки пальца следует выдавить каплю крови на специальный прибор. Результатов можно ждать через 3-5 минут, а их точность составит 99%.

После получения положительных результатов экспресс-теста стоит обратиться в специализированное медицинское учреждение, так как существует большое количество факторов, способных повлиять на результат. Диагноз ставится только после многократной проверки специфическими методами исследования.

Сдать анализы на ВИЧ - это значит, пройти тестирование либо на антитела, либо на белки, которые характерны для вируса. Анализ крови на ВИЧ может быть с положительным результатом (вирус обнаружен), отрицательным (вируса в организме нет), а также сомнительным (некоторые маркеры вируса есть, но не весь набор, в этом случае результат не считается положительным).

Сдача анализов на ВИЧ может быть проведена при помощи различных тестов. Предварительный тест ИФА определяет наличие в крови антител, вырабатывающихся организмом для борьбы с вирусом. К плюсам этого метода можно отнести довольно высокую надежность (примерно 90%) и селективность, себестоимость исследования составляет около 1 доллара США (сколько стоит анализ на ВИЧ в вашем городе, узнайте в лечебном учреждении, возможно, этот тест будет бесплатным). Для исследования берется небольшой объем крови из вены. За рубежом разновидностью данного теста является исследование без укола - берутся слюна и моча, результат тоже является точным, в России такой тест не утвержден.

Организм начинает вырабатывать антитела уже в первый месяц после попадания вируса, потом количество антител небольшими темпами растет. Через 2-3 месяца уже с максимальной долей вероятности можно определить наличие и количество антител в зараженном организме. Во многих странах вам предложат повторить тест через 3-6 месяцев, чтобы быть уверенным в результате.

В случае если ИФА показал положительное значение, проводится еще один тест иммуноблот. Достоверность исследования составляет 99,9%, однако редко, но он выдает ложные сведения. Диагноз ВИЧ-инфекция ставится только после положительных результатов обоих тестов - и ИФА, и иммуноблота.

Сдать анализы на ВИЧ - еще один тест и результаты

Чаще всего врачи используют тест «полимеразная цепная реакция». Его точность 95%, к преимуществам можно отнести то, что он дает верный результат уже через 10 дней после проникновения в организм вируса. Однако по результатам ПЦР диагноз не ставят, его применяют только тогда, когда требуется предварительный результат или иммунный ответ на тест не должен служить показателем (новорожденные и пациенты, прошедшие иммуносупрессорную терапию).

Неопределенным результат является, если итог исследования нельзя трактовать как точное наличие вируса. В такой ситуации советуют пересдать анализ крови на ВИЧ при помощи иных тестов.

Ложноположительный результат - вируса нет, а тест его показал. Это может быть результат исследования по тесту ИФА, здесь также рекомендуется пройти другой тест. Ложноотрицательный результат: вирус точно присутствует, а тест выдает отрицательный итог. Эта ситуация возможна при ранней сдаче анализа, а также ПЦР может показать отрицательный результат после терапии, тогда концентрация вируса в крови становится совсем небольшой.

Сделать анализ анонимно на ВИЧ

Исследование на ВИЧ может иметь разные последствия. В большинстве стран выбор, делать или нет анонимный анализ на ВИЧ предоставляется каждому человеку.

Положительный результат, безусловно, влияет на жизнь человека, а если он становится предметом обсуждения, непременно последуют увольнения, разводы, потеря близких людей, отказы в предоставлении определенных медицинских услуг. Проведение исследования без согласия на то человека в России незаконно.

Где сдать анализ на ВИЧ, решать самому человеку. Если в небольшом городе абсолютно невозможно скрыть результат анализа, нужно обратиться в специальные центры помощи зараженным СПИДом, расположенные в крупных городах. Экспресс анализ на ВИЧ там будет абсолютно бесплатным и конфиденциальным, стоимость оплачивает государство.

Анализ на ВИЧ: стоимость в частных медицинских учреждениях, а также анализ на ВИЧ - сроки проведения, - вы можете узнать в клинике «Медикафарм», позвонив по телефону, указанному на сайте. Мы уже говорили, что исследование - личное дело каждого. Однако есть ситуации, при которых анализ должен проводиться обязательно:

1. донорство крови, других жидкостей и органов,
2. устройство на работу медработника, который будет работать с материалами, содержащими ВИЧ,
3. иностранным гражданам - при получении визы на длительное проживание в России,
4. тестирование заключенных при наличии клинических показаний.