Одна капсула содержит

активное вещество - амоксициллин 250мг и 500мг

(в виде тригидрата амоксициллина 287мг и 574 мг),

вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолят,

желатиновая капсула: вода очищенная, натрия лаурилсульфат, повидон, бронопол, желатин,

крышечка капсулы (красно-коричневая) : синий блестящий FCF (Е133), понсо 4 R (Е124),титана диоксид (Е171),

корпус капсулы (желтый): титана диоксид (Е171), желтый хинолиновый (E104), понсо 4 R (Е124),

фармацевтические чернила: Shellac-NF, спирт абсолютный, спирт изопропиловый, бутанол, пропиленгликоль, оксид железа черный (Е-172).

Описание

Твердые желатиновые капсулы, размер № 1, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно - коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 250», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 250 мг)

Твердые желатиновые капсулы, размер № 0, с непрозрачным корпусом желтого цвета и крышечкой красно - коричневого цвета. На одной из сторон капсулы черными чернилами напечатано «AMOXI 500», на второй – нанесены надписи: логотип компании «Троге Медикал ГмбХ», включающий голову орла и лого «Troge» (для капсул 500 мг)

Содержимое капсул – белый или почти белый гранулированный порошок

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования

Бета-лактамные анти­бактериальные препараты – пенициллины

Пенициллины широкого спектра действия

Амоксициллин

Код АТХ J01CA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амоксициллин быстро всасывается после перорального приема. Влияние пищи на всасывание амоксициллина из таблеток и суспензии было частично изучено. Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости, кроме случаев, когда мозговые оболочки воспалены. Период полувыведения Амоксициллина из организма составляет 1 час. Большая часть Амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой, связывается с белками плазмы крови на 20%.

Максимальная концентрация в крови после перорального приема 250 мг и 500 мг Амоксициллина наблюдается через 1-2 часа и составляет приблизительно 3.5мкг/мл - 5мкг/мл и 5.5мкг/мл - 7.5мкг/мл соответственно. Около 60% Амоксициллина после перорального приема выводится почками в течение 6-8 часов.

Фармакодинамика

Амоксициллин - бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Амоксициллин активен в отношении следующих микроорганизмов.

Грамположительные аэробы: Streptococcus faecalis , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes , Streptococcus viridans , Staphylococcus aureus , Corynebacterium spp ., Bacillus anthracis , Listeria monocytogenes .

Грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae , E . coli , Proteus mirabilis , Salmonella spp ., Shigella spp ., Bordetella pertussis , Brucella spp., Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis , Vibrio cholerae , Pasteurella septic .

Анаэробы: Clostridium spp .

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

ЛОР инфекции

Инфекции мочеполовой системы

Инфекции кожи и мягких тканей

Инфекции органов дыхания

Гонорея и инфекции мочевыводящих путей

Применять строго по назначению врача!

Способ применения и дозы

Внутрь.

Капсулы Амоксициллина принимают между приемами пищи, запивая стаканом воды. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента, курса лечения.

Обычная доза Амоксициллина для взрослых 250 мг-500мг 3 раза в день, при тяжелом течении инфекции по 750мг - 1,0 г 3 раза в день.

Курс лечения 5–7 дней, при стрептококковых инфекциях - не более 10 дней.

Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г препарата однократно (в комбинации с пробенецидом).

Пациент ам с почечной недостаточностью

Побочные действия

Часто

- дисбактериоз, рвота, изменение вкуса

редко

- лихорадка, боли в суставах

Эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, тромбоцитопеническая пурпура, синдром Стивенса – Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью

Тошнота, диарея, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит

Нарушение функции печени, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз

Возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение

Лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения

Затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидоз, суперинфекция (ообенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

очень редко

- судорожные реакции

Эозинофилия

в единичных случаях

Анафилактический шок

Крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический

отек, ринит, конъюнктивит

Противопоказания

Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков)

Лимфолейкоз

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)

Инфекционный мононуклеоз

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка, прием пищи не оказывает влияния на его абсорбцию.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды - замедляют и снижают абсорбцию Амоксициллина, аскорбиновая кислота ее повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывает синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

С осторожностью назначается при наличии аллергических заболеваний, повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам, карбопенемам, почечной недостаточности, кровотечениях в анамнезе.

В случае длительного лечения, необходимо периодически проводить контроль функции почек, печени, анализов крови. У пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов выведение амоксициллина может замедляться, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата этим группам пациентов. У больных с пониженным диурезом возможно развитие кристаллурии, в связи с чем в период приема препарата целесообразно принимать достаточное количество жидкости.

Амоксициллин ® относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин ® — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин ® согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл. перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб ®). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина ® можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

  • тяжестью заболевания;
  • скоростью положительной динамики;
  • чувствительностью возбудителя;
  • локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
  • наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин ® — это антибиотик или нет?

Амоксициллин ® — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией . В отличие от своего предшественника, амоксициллин ® обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин ® — форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

  1. Растворимая форма , выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас ® , имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

  1. Амоксициллин ® сербской кампании Хемофарм ® в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

  1. Капсулы амоксицилина ® по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
  2. Таблетки амоксицилина ® по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.
Фото упаковки Амоксициллина ® в таблетках по 500 мг от SANDOZ ®

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск ® и АВВА РУС ® (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей).

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП ® (торговое название Амосин ®) обойдутся покупателю в 40 рублей.

  1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин ® 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Амоксициллина ® рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин ® ?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Амоксициллин ® при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин ® при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод. Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин ® при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин ® при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин ® при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина ® взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина ® в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду. Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом. В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин ® побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин ® . Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин ® и алкоголь- совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Аналоги

Амоксициллин ® может выпускаться под торговыми названиями:

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин ® , молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Таблетки Амоксициллин инструкцией по применению рекомендуются для приема при инфекциях бактериальной формы, вызванных чувствительными к активному веществу микроорганизмами. Препарат обеспечивает выздоровление всего за 5-14 суток. Продолжительность лечения определяется характером патологии, а дозировка – возрастом пациента.

Антибиотик производится в дозировках от 125 мг до 1 грамма. Активным компонентом препарата выступает одноименное вещество – амоксициллин в виде тригидрата. В качестве вспомогательных компонентов используется:

  • стеарат магния;
  • тальк;
  • картофельный крахмал.

В сосав капсул также входят компоненты кишечнорастворимой оболочки.

Лекарство относится к полусинтетическим антибиотикам пенициллинового ряда. Оно эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также грамотрицательных палочек. Активный компонент способствует угнетению синтеза клеточной стенки, за счет чего прекращается увеличение колоний патогенных микроорганизмов.

Противопоказано использовать лекарственное средство при:

  • непереносимости активного вещества или реакции гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового ряда в анамнезе;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • в детском возрасте (для дозы 500 и 1000 мг до 2 лет, 1000 мг до 5 лет у производителей Сандоз, Хемофарм).

В зависимости от производителя основной перечень противопоказаний может быть расширен. Фармацевтические компании Авва, Сандоз запрещают принимать антибиотик Амоксициллин пациентам:

  • с бронхиальной астмой;
  • страдающим аллергическим диатезом;
  • при сенной лихорадке;
  • лимфолейкозе.

С осторожностью препарат назначается во время беременности и дальнейшей лактации.

Антибиотик Амоксициллин – это лекарство от инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями. При заболевании вирусного происхождения лекарство не будет эффективным. Поэтому негласным противопоказанием к использованию препарата являются инфекционные процессы, вызванные вирусами.

Препарат Амоксициллин 0,25 г назначается детям и взрослым при легком и среднетяжелом течении заболевания не менее, чем на 5 суток. Максимальная продолжительность использования 2 недели.

Принимать лекарство необходимо через каждые 8 часов перед едой:

  • по ½ таблетки – 2 лет;
  • по целой таблетке – с 5 лет;
  • по 1-2 таблетки – с 10 лет и старше.

Показаниями для использования являются бактериальные поражения верхних и нижних отделов дыхательной системы:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • сепсис;
  • а также кожные инфекции и гнойные образования на коже.

Препарат Амоксициллин 0,5 г предназначен для взрослых и детей возрастом от 10 лет. Важно, чтобы масса тела была выше 40 кг. Продолжительность лечения определяется индивидуально и обычно составляет 7-10 суток.

  • среднетяжелом течении бронхита;
  • трахеите;
  • фарингите;
  • синусите;
  • тонзиллите;
  • инфекциях мягких тканей;
  • болезнях урогенитального тракта.

При длительном применении препарата, вместе с антибиотиком рекомендовано принимать противогрибковые препараты.

При некоторых заболеваниях требуется использовать капсулы Амоксициллин дозировкой 875+125. Эти цифры означают, что в одной дозе лекарства содержится 875 мг антибактериального вещества и 125 мг компонента, подавляющего резистентность микроорганизмов. Обычно в роли ингибитора выступает клавулановая кислота. В результате бактерии, выделяющие пенициллиназу, не могут противостоять противомикробному средству, как смогли бы без ингибитора.

Препарат назначается при среднетяжелых и тяжелых заболеваниях:

  • дыхательной системы,
  • поражениях лимфоидной ткани,
  • воспалительных процессах мочевыделительной системы и репродуктивных органов.

Детям от 12 лет и взрослым назначают по 1 капсуле (875+125) на прием. Принимать 2 раза в течение дня. Продолжительность терапии 5-14 суток.

Выписывается рецепт на антибиотик Амоксициллин в дозировке 1 грамм пациентам с тяжелыми заболеваниями органов дыхания, урогенитального тракта и кожных покровов. Препарат может использоваться у детей, чей вес тела выше 40 кг, и для взрослых:

  • на 1 прием 1 капсулу;
  • принимать 2 раза в сутки через равное время;
  • продолжительность использования 1-2 недели.

При брюшном тифе принимают по 1,5-2 г антибиотика 3 раза в сутки. После тога, как исчезнуть симптомы заболевания, лечение продолжают еще 2-3 дня.

Для лечения гонореи, протекающей в острой неосложненной форме, назначается противомикробное средство в дозе 3 грамма. Это единственный случай, когда для однократного приема выписывается большая дозировка антибиотика.

Для лечения гонореи применяют:

  • у мужчин 3 капсулы по 1000 мг однократно;
  • у женщин по 3г препарата два дня.

На усмотрение врача антибиотик Амоксициллин комбинируется с противоподагрическим средством на основе пробенецида:

  • до принятия антибиотика надо выпить средство от подагры;
  • по прошествии получаса принять 3 таблетки Амоксициллина дозировкой 1 г каждая.

Взрослым пациентам препарат назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний:

  • пищеварительного тракта;
  • мочевыделительной системы;
  • половых органов;
  • нижних отделов дыхательной системы;
  • носоглотки;
  • ЛОР-органов.

Кратность использования 2-3 раза в сутки. Доза устанавливается индивидуально от 250 до 1000 мг. Показания:

  • отит : легкая стадия — по 500 мг 3 раза в день, при тяжелом воспалении — по 875 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов на протяжение 5 дней;
  • гайморит : 1500 мг делят на 3 приема через равные промежутки времени в течение 7 дней;
  • ринофарингит : по 500 мг трижды в день, длительность терапии 7-14 суток;
  • трахеит : по 0,5 г 3 раза в сутки, при тяжелом протекании заболевания — по 1 г трижды в день;
  • бронхит : принимать по 1 капсуле (500 мг) 3 раза в день через 8 часов;
  • пиелонефрит : по 500 мг 3 раза в сутки, в тяжелых случаях — по 1000 мг три раза в день, курс лечения составляет 7-10 дней;
  • цистит : по 250-500 мг разделить на три приема, при запущенном заболевании — по 1 г 3 раза в день.

Амоксициллин 250 – инструкция по применению таблетки взрослым

Капсулы Амоксициллина с дозировкой 250 мг выписываются взрослым при:

  • заболеваниях, не сопровождающихся осложнениями;
  • легком или среднетяжелом характере течения без перспективы ухудшения.
  • препарат принимается по 1-2 таблетки за один раз перед едой;
  • кратность использования 3 раза в сутки;
  • промежуток времени между приемами 8 часов.

Амоксициллин 500 – инструкция по применению таблетки взрослым

В дозе 500 мг антибиотик назначается взрослым пациентам, если заболевание не осложнено и протекает в среднетяжелой форме:

  • цистит и уретрит;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • ринит;
  • отит.

Дозировка:

  • по 1 таблетке за раз;
  • в течение суток осуществляется 3 приема через равное время;
  • продолжительность приема 5-14 суток.

При приеме более 10 дней необходимо контролировать функцию печени и почек.

Таблетки Амоксициллин 1000 – инструкция по применению взрослым

Назначение 1000 мг антибиотика для лечения взрослым предусмотрено при тяжелой и среднетяжелой форме:

  • отита;
  • гнойного тонзиллита;
  • острого фарингита;
  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • венерических заболеваний;
  • гнойных инфекциях кожи.

Дозировка:

  • по 1 таблетке за прием;
  • кратность употребления 2 раза в сутки;
  • промежуток между приемами лекарства должен быть ровно 12 часов;
  • продолжительность лечения 5-10 дней.

Высокие дозы препарата могут отразиться на работе печени и почек, рекомендуется постоянный контроль за их показателями.

Амоксициллин детский – это антибактериальное средство группы пенициллинов. У детей младшего возраста лекарство способно вызвать реакции гиперчувствительности, поэтому назначается с осторожностью и под наблюдением врача.

Дозировка детского Амоксициллина устанавливается индивидуально:

  • новорожденным и детям первого года жизни в соответствии с возрастом 20-40 мг на каждый килограмм;
  • с 2 лет по 125 мг;
  • с 5 лет по 250 мг;
  • с 10 лет по 500 мг.

На основании анамнеза и учтенных данных детям назначается стандартная доза 125-500 мг для разового использования. Кратность употребления 2-3, а продолжительность 5-7 суток. Рекомендуется давать лекарство в начале приема пищи. Это снизит вероятность желудочно-кишечных реакций, которые часто случаются у детей при использовании противомикробного препарата.

Показания:

  • острый и средний отит;
  • фарингит и ринофарингит;
  • бронхит;
  • тонзиллит и аденоидит;
  • цистит и пиелонефрит;
  • гнойные инфекции мягких тканей.

Таблетки Амоксициллин 250 – инструкция по применению детям

Допустимо использовать средство с дозировкой 250 мг для детей с 2 лет.

Если ребенку трудно выпить таблетку, перед использованием ее можно измельчить и растворить в воде.

Таблетки Амоксициллин 500 - инструкция по применению детям

Препарат в дозе 500 мг назначается детям с 5 лет.

Данная дозировка допускает использование медикамента в форме капсул. Если ребенок не может проглотить ее целиком, можно вскрыть оболочку, высыпать из нее порошок и растворить в 5-10 мл воды.

Согласно информации из инструкции по применению, препарат может назначаться будущим мамам при наличии показаний для использования:

  • гонорея;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • инфекции верхних дыхательных путей с катаральными проявлениями в виде кашля, насморка;
  • бронхит;
  • трахеит.

Исследования показали, что антибиотик не вызывает мутации и не способен нарушить эмбриональное развитие.

Во время беременности назначаются минимально эффективные дозы препарата – от 250 мг трижды в сутки. Выбирается минимальный срок использования 5-7 дней. Однако врач может менять тактику и схему лечения в соответствии с характером болезни.

Таблетки Амоксициллин Сандоз – инструкция по применению

Препарат от фирмы Сандоз относится к препаратам нового поколения, который обладает широким спектром действия. Кроме того, средство отличается устойчивостью к кислотной среде, поэтому подходит для перорального приема.

  • новорожденным в индивидуальной дозе, рассчитанной строго по массе тела (от 20 до 40 мг на 1 кг в зависимости от тяжести болезни);
  • детям с 2 лет по 125 мг трижды в день;
  • детям от 5 лет по 250 мг трехкратно;
  • детям от 10 лет по 250-500 мг трижды;

При передозировке наблюдаются тошнота, диарея, которые требуют симптоматической терапии — промывание желудка, гемодиализ и прием активированного угля.

На основании действующего вещества выпускаются заменители антибиотика. Показания для использования у них сходятся. В инструкции по применению для некоторых медикаментов есть расхождения в схеме приема и противопоказаниях.

Флемоксин Солютаб

Активно применяется в педиатрии, поскольку таблетки легко растворяются в воде. Выпускается в дозе 125, 250, 500 и 1000 мг. В составе присутствует амоксициллин, диспергируемая целлюлоза, ароматизаторы и подсластители.

К стандартному перечню противопоказаний добавляет почечную недостаточность. Препарат используется у детей с рождения, а доза рассчитывается по массе тела:

  • в первые 12 месяцев 30-60 мг в сутки;
  • с 3 лет по 375 мг дважды;
  • с 10 лет 750 мг дважды или 500 трижды.

Цена Флемоксин Солютаб:

  • 125 мг – 230 руб.;
  • 500 и 250 мг – 260 руб.;
  • 1000 мг – 450 руб.

Оспамокс

Препарат выпускается в дозе 250, 500 и 1000 мг. Препарат противопоказан при:

  • эпилепсии;
  • аллергическом диатезе;
  • сенной лихорадке;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • респираторных вирусных инфекциях;
  • инфекциях ЖКТ, при которых отмечается рвота, диарея.

Оспамокс принимают внутрь целиком, запивая водой. Применяется препарат в следующих дозах:

  • у детей до 10 лет только в виде суспензии, таблетки не назначаются;
  • с 10 лет по 0,5 г утром и вечером;
  • с 16 лет по 750 мг дважды;
  • у взрослых по 1 г утром и вечером.

Цена препарата в разных дозировках находится в диапазоне от 30 до 150 руб.

Амосин

  • по 125 мг – после 2 лет;
  • по 250 мг – после 5 лет;
  • по 250-500 мг – после 10 лет;
  • взрослым и подросткам от 18 лет по 500 мг трижды или по 1000 мг дважды.

Не назначается беременным женщинам.

Стоимость препарата 30 руб. за 250 мг и 60 руб. за 500 мг.

Экобол

Помимо основного действующего вещества в количестве 250 и 500 мг содержит в составе лактулозу, повидон, картофельный крахмал, тальк. Не назначается детям до 3 лет. Рекомендуется к использованию:

  • для взрослых 500-1000 мг;
  • для подростков 500-750 мг;
  • детям с 3 лет 125-250 мг.

Цена на Экобол:

  • 250 мг – 60 руб.;
  • 500 мг – 130 руб.

В зависимости от дозировки, количества таблеток и производителя меняется стоимость антибиотика Амоксициллин:

  • Хемофарм 16 штук по 500 мг – 90 руб.;
  • Хемофарм 16 капсул по 250 мг – 58 руб.;
  • Сандоз 12 штук по 1000 мг – 165 руб;
  • Авва Рус 20 таблеток по 500 мг – 85 руб.

Стоимость препарата 500 мг отличается в различных интернет-аптеках:

  • apteka.ru – от 38,7 руб.;
  • eapteka.ru – от 90 руб.;
  • pharmindex.ru – от 45,02 руб.;
  • uteka.ru– от 33 руб..

Антибиотик амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Активность препарата проявляется, в первую очередь, в отношении грамположительных аэробов Staphylococcus spp. (исключая пенициллин-продуцирующие штаммы), Streptococcus spp., грамотрицательных аэробов Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пенициллин является одним из самых важных открытий в области медицины (а многие небезосновательно считают, что и самым важным) за последние 100 лет. Нобелевская премия микробиолога И.Флеминга был целиком и полностью заслужена, это даже не обсуждается. На сегодняшний день открыто и исследовано уже более 10 000 антибактериальных соединений, около 200 из которых нашли применение в клинической практике. При этом, «старичок»-пенициллин до сих пор востребован и сдавать позиции отнюдь не собирается. Есть, правда, у него один жирный минус - неэффективность в отношении ряда «ушлых» микроорганизмов, которые с помощью синтезируемых пенициллиназ наловчились разрывать бета-лактамное кольцо антибиотика, фактически обезвреживая его. «Пионерами» в разработке подобных защитных механизмов выступили стафилококки, 90% штаммов которых на сегодняшний день резистентны к природным пенициллинам. В этой связи возникла острая необходимость создать пенициллин, нечувствительный к действию бактериальных пенициллиназ, и в то же время активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Первым таким препаратом стал метициллин, однако он, равно как и следующий за ним оксациллин, не действовал на грамотрицательные бактерии. Решение проблемы пришло с созданием в 1972 году полусинтетического пенициллина амоксициллина, который выгодно отличался своей высокой биодоступностью от синтезированного в конце 1950-ых годов ампициллина. Помимо этого, амоксициллин куда как реже проявлял негативные побочные стороны своей «души».

Правда, бактериальными пенициллиназами он все же разрушался. Тем не менее, спектр противомикробного действия амоксициллина простирался в более широких, нежели у природных пенициллинов, масштабах и охватывал, в том числе, грамотрицательных бактерий. Высокая активность в отношении пневмококка стало еще одним плюсом в фармакологическом «резюме» препарата, в связи с чем последний быстро занял лидирующие позиции среди других пенициллинов. Комбинируя его с метронидазолом. можно эффективно бороться, например, с хеликобактером (считается, что амоксициллин подавляет развитие устойчивости хеликобактера к метронидазолу). Беспомощность амоксициллина в отношении бактерий, продуцирующих пенициллиназу, можно победить, сочетая его с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз. Таким образом можно повысить активность амоксициллина к таким грозным представителям патогенной микрофлры, как Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксициллин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Режим дозирования препарата индивидуален. Для перорального приема взрослыми и детьми в возрасте от 10 лет разовая доза может составлять от 250 до 500 мг, а при тяжело протекающих инфекциях - до 1 г. Для детей младшего возраста разовая доза рассчитывается по инструкции в зависимости от массы тела. Временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, этот промежуток должен быть увеличен до 12-24 часов). Специфичнее всего амоксициллином лечится острая неосложненная гонорея - требуется однократный прием 3 г препарата.

Уже упоминавшаяся выше комбинация амоксициллина с метронидазолом не рассчитана для приема детьми и подростками младше 18 лет. Антибактериальная терапия исключает возможность потребления алкоголя.

Фармакология

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственная форма

Препарат может выпускаться в форме капсул или таблеток для перорального приема. Детская форма представлена суспензией. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму и покрыты оболочкой, которая защищает препарат от разрушающего действия желудочного сока.

Описание и состав

Препарат относится к группе антибиотиков, поэтому из аптек отпускается по рецепту врача. Действующим веществом является амоксициллин. Его концентрация в таблетках может быть 500 или 1000 мг.

Амоксициллин является производным пенициллина – антибиотика, который губительно действует на бактериальную клетку, благодаря разрушению ее клеточной стенки.

Амоксициллин подвержен разрушающему действию пенициллиназы, в отличие от комбинированных, так называемых «защищенных», препаратов.

Активен в отношении множества бактерий: кокки (грамположительные и грамотрицательные), палочки (грамотрицательные, в том числе кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла). Не действует на микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу. Быстро и практически полностью всасывается из кишечника. Однако существуют также типы бактерий, устойчивые действию этого антибиотика.

Таким образом, амоксициллин обладает широким спектром активности и может назначаться при самых различных инфекционных заболеваниях.

В последнее время, большинство производителей выпускают комбинированные препараты амоксициллина и клавулановой кислоты. Этот компонент защищает антибиотик от разрушающего действия пенициллиназ и значительно увеличивает его эффективность. Комбинированные препараты считаются более сильными и дают возможность снизить суточную дозу амоксициллина для достижения того же терапевтического эффекта.

Фармакологическая группа

Антибактериальное средство группы пенициллинов, обладающее широким спектром действия.

Показания к применению

Наиболее оправдано применение препарата в дозировках 250-750 мг, когда всасывание препарата максимально. При необходимости использовать более высокие дозы, их делят на несколько приемов. Рекомендованная разовая доза препарата составляет 500 мг. Амоксициллин проникает во многие ткани, что дает возможность применять его при различных заболеваниях. Он в достаточной концентрации обнаруживается в плазме крови, бронхиальном секрете, легких, жидкости среднего уха, моче, желчи, а также проникает в цереброспинальную жидкость.

для взрослых

показаниями для взрослых, в том числе пожилых, являются:

  1. инфекции верхних дыхательных путей (отиты, фарингиты, синуситы).
  2. Заболевания нижних отделов респираторных путей (пневмония, бронхит).
  3. Инфекции мочевыделительной системы (уретрит, пиелонефрит, гонорея).
  4. Некоторые кожные заболевания (рожа, импетиго).
  5. Бактериальные заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия).
  6. Профилактика эндокардита.

для детей

показания те, же, что и для взрослых – инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину штаммами. Лечение, чаще всего, проходит амбулаторно и требует только четкого соблюдения предписаний доктора. Как правило, показаниями для использования антибиотика у детей являются нетяжелые формы ОРВИ, возможно, с присоединением бактериальной инфекции.

Возможно использование у беременных по основным показаниям только после того, как врач оценит потенциальную пользу для матери и возможный риск для ребенка. При необходимости приема амоксициллина во время лактации, скорее всего, грудное вскармливание придется прекратить.

Противопоказания

Амоксициллин не назначают при:

  1. Аллергических заболеваниях, в том числе, аллергии на пенициллины.
  2. Печеночной недостаточности.
  3. Инфекционном мононуклеозе.
  4. Дисбактериозе.
  5. Лимфолейкозе.
  6. Заболеваниях почек.
  7. Заболеваниях крови или нарушениях функции свертывания.

В этих случаях препарат заменяют другим антибиотиком.

Применения и дозыдля взрослых

Таблетки принимают внутрь, независимо от режима питания, так как пища не влияет на скорость всасывания препарата. Для приема большинства антибиотиков взрослым считается пациент, достигший 12-летнего возраста или имеющий массу тела больше 40 кг.

При респираторных заболеваниях стандартная дозировка для взрослого пациента составляет 1500 мг в сутки. Как правило, ее делят на 3 приема и дают больному по 500 мг амоксициллина три раза в день. Однако необходимость назначения антибиотика и его количество определяется тяжестью заболевания, поэтому суточная доза может изменяться на усмотрение врача. В некоторых случаях доктор назначает амоксициллин по 1000 мг трижды в день. Максимальная доза, которую пациент может принять в сутки, составляет 6 г.

Для лечения гонореи мужчинам назначается амоксициллин в дозировке 3 г однократно. Женщинам для лечения гонореи такую же «ударную» дозу нужно принять дважды.

Лечение брюшного тифа также требует повышенных доз антибиотика. Амоксициллин назначают по 1,5-2 г трижды в день.

При лептоспирозе врач назначает стандартные дозы препарата – 500-750 мг, однако увеличивает кратность приема до 4 раз в сутки.

Длительность курса лечения определяет врач. Как правило, после исчезновения симптомов заболевания, терапию антибиотиком продолжают еще 2-3 дня. Средняя продолжительность курса - от 5 до 12 дней.

для детей

Амоксициллин считается одни из наиболее безопасных антибактериальных препаратов, поэтому широко применяется у детей различного возраста, в том числе новорожденных и даже недоношенных. Маленьким пациентам до 5-летнего возраста амоксициллин используется в форме суспензии. Лекарство готовится на один курс лечения и не подлежит хранению дольше 14 дней. Часто амоксициллин назначают при ангине, так как он показывает высокую эффективность против ее возбудителя – стафилококка. При ангине препарат рекомендуется принимать после еды.

Дозировку амоксициллина назначает врач, учитывая вес ребенка:

  1. До 2 лет- 20 мг/кг.
  2. 2-5 лет – 375мг.
  3. 5-10 лет – 750 мг.

Вышеуказанные дозы являются суточными. Для лечения их делят на 3 приема.

Недоношенным и новорожденным детям дозировку амоксициллина высчитывают индивидуально, а интервалы между приемами препарата увеличивают.

для беременных и в период лактации

Врач может разрешить прием амоксициллина в период беременности после оценивания потенциальной пользы для матери и возможного риска для ребенка. Квалифицированных исследований у такой группы пациентов не проводилось, но и случаев негативного влияния амоксициллина на плод зарегистрировано не было.

В период грудного вскармливания препарат противопоказан, так как проникает грудное молоко и способен вызвать побочные реакции у младенца.

Побочные действия

Так как действие амоксициллина задевает большинство органов и тканей, существует вероятность возникновения нежелательных реакций. Из наиболее частых можно отметить следующие:

  1. Различные проявления аллергических реакций – ринит, конъюнктивит, крапивница, а также более тяжелые случаи.
  2. Нарушения в работе пищеварительного тракта – тошнота, дисбактериоз, изменения вкусовых ощущений, диарея.
  3. Изменения со стороны нервной системы – депрессия, головокружение, бессонница, чувство тревоги.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного приема амоксициллина и алкоголя, а также лекарств, которые сделаны на спиртовой основе. Их взаимодействие может привести к сильной аллергической реакции и даже смерти больного. Кроме того, такое сочетание очень губительно действует на печень и способно значительно ухудшить ее функциональные возможности. Воздерживаться от алкоголя следует еще несколько дней после окончания приема антибиотика.

Особые указания

Перед назначением амоксициллина нужно сделать анализ на определение чувствительности возбудителя к этому препарату. Если бактерии выработали устойчивость лечение окажется неэффективным. Однако подобный анализ занимает много времени, поэтому врачи часто делают назначение, опираясь на собственный опыт.

Аналоги амоксициллина могут значительно отличаться по цене. Это объясняется качеством исходного сырья, технологией приготовления и составом. Стоит выделить такой аналог, как Флемоксин солютаб, который выпускают Нидерланды. Таблетку можно не только разжевывать, но и растворять в молоке или соке, получая вкусную ванильную суспензию.

Отзывы пациентов о действии амоксициллина положительные. С его помощью всегда удавалось победить инфекцию, а также подобрать необходимую дозировку на любой возраст. Удобство применения состоит в том, что препарат не привязан к приему пищи и может приниматься в любое время.

Передозировка

При передозировке увеличивается вероятность и тяжесть побочных эффектов.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 градусов.

Цена препарата

Амоксициллин – недорогой препарат. Стоимость Амоксициллина составляет в среднем 81 рубль, в зависимости от производителя. Цены колеблются от 30 до 175 рублей.

Антибиотик амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Активность препарата проявляется, в первую очередь, в отношении грамположительных аэробов Staphylococcus spp. (исключая пенициллин-продуцирующие штаммы), Streptococcus spp., грамотрицательных аэробов Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пенициллин является одним из самых важных открытий в области медицины (а многие небезосновательно считают, что и самым важным) за последние 100 лет. Нобелевская премия микробиолога И.Флеминга был целиком и полностью заслужена, это даже не обсуждается. На сегодняшний день открыто и исследовано уже более 10 000 антибактериальных соединений, около 200 из которых нашли применение в клинической практике. При этом, «старичок»-пенициллин до сих пор востребован и сдавать позиции отнюдь не собирается. Есть, правда, у него один жирный минус - неэффективность в отношении ряда «ушлых» микроорганизмов, которые с помощью синтезируемых пенициллиназ наловчились разрывать бета-лактамное кольцо антибиотика, фактически обезвреживая его. «Пионерами» в разработке подобных защитных механизмов выступили стафилококки, 90% штаммов которых на сегодняшний день резистентны к природным пенициллинам. В этой связи возникла острая необходимость создать пенициллин, нечувствительный к действию бактериальных пенициллиназ, и в то же время активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Первым таким препаратом стал метициллин, однако он, равно как и следующий за ним оксациллин, не действовал на грамотрицательные бактерии. Решение проблемы пришло с созданием в 1972 году полусинтетического пенициллина амоксициллина, который выгодно отличался своей высокой биодоступностью от синтезированного в конце 1950-ых годов ампициллина. Помимо этого, амоксициллин куда как реже проявлял негативные побочные стороны своей «души».

Правда, бактериальными пенициллиназами он все же разрушался. Тем не менее, спектр противомикробного действия амоксициллина простирался в более широких, нежели у природных пенициллинов, масштабах и охватывал, в том числе, грамотрицательных бактерий. Высокая активность в отношении пневмококка стало еще одним плюсом в фармакологическом «резюме» препарата, в связи с чем последний быстро занял лидирующие позиции среди других пенициллинов. Комбинируя его с метронидазолом. можно эффективно бороться, например, с хеликобактером (считается, что амоксициллин подавляет развитие устойчивости хеликобактера к метронидазолу). Беспомощность амоксициллина в отношении бактерий, продуцирующих пенициллиназу, можно победить, сочетая его с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз. Таким образом можно повысить активность амоксициллина к таким грозным представителям патогенной микрофлры, как Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксициллин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Режим дозирования препарата индивидуален. Для перорального приема взрослыми и детьми в возрасте от 10 лет разовая доза может составлять от 250 до 500 мг, а при тяжело протекающих инфекциях - до 1 г. Для детей младшего возраста разовая доза рассчитывается по инструкции в зависимости от массы тела. Временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, этот промежуток должен быть увеличен до 12-24 часов). Специфичнее всего амоксициллином лечится острая неосложненная гонорея - требуется однократный прием 3 г препарата.

Уже упоминавшаяся выше комбинация амоксициллина с метронидазолом не рассчитана для приема детьми и подростками младше 18 лет. Антибактериальная терапия исключает возможность потребления алкоголя.

Полная инструкция

Цены на амоксициллин в аптеках Москвы

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг / 5 мл 100 мл. 1 шт. от 89,00 руб.
250 мг / 5 мл 40 г 1 шт. от 64,00 руб.
капсулы 250 мг 16 шт. от 34,00 руб.
250 мг 20 шт. от 27,40 руб.
500 мг 10 шт. от 30,00 руб.
500 мг 16 шт. от 31,40 руб.
500 мг 20 шт. от 41,50 руб.
таблетки 250 мг 10 шт. от 28,90 руб.
250 мг 20 шт. от 17,20 руб.
500 мг 10 шт. от 27,00 руб.
500 мг 20 шт. от 20,00 руб.

Посмотреть цены и наличие в аптеках

Отзывы врачей

положительные

отрицательные

нейтральные

Отзывы пациентов

Отзывы врачей об амоксициллине

Курбанисмаилов Р. Б.

Воронина О. Н.

Пигарева А. В.

Буданов Е. Г.

Наземцева Р. К.

Еще 2 отзыва врачей

Аналоги амоксициллина

Стоимость от 40 до 175 руб.

Оспамокс назначали моему сыночку уже два раза. У ребенка были признаки ОРВИ, высокая температура, которая ничем не сбивалась. Он, вроде, и помог. Но от него появилась аллергия. И уже знаем, что точ…

Стоимость от 12 до 114 руб.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Данный препарат в своей практике не назначаю. Низкая эффективность и наличие побочных эффектов. «Амосин» (амоксициллин) обла…

Стоимость от 48 до 138 руб.

Очень достойный препарат из группы полусинтетических пенициллинов. Лактулоза, входящая в состав препарата способствует нормализации кишечной флоры. Это очень большой плюс, на мой взгляд. Назначаю свои…

Вопросы пациентов

Здравствуйте. У моей мамы 4 дня назад опухла десна. Мы пошли в аптеку и купили антибиотик Амоксициллин. 2 дня мама попила его, вроде бы по-тихоньку опухоль начала спадать, но сейчас самочувствие мамы ухудшилось. Она уже 3 день ничего не ест и не встает с кровати. Скажите, что можно сделать?

Пастель В. Б.

Типичный пример безграмотного применения антибиотиков. А ведь инфекция в области головы распространяется молниеносно. Немедленно скорую!!!
Здравствуйте! Врач прописал Амоксициллин 1000мг два раза в день, а в инструкции написано от 12 лет и старше 500мг 3 раза в день. Не большая ли это доза и не слишком ли большой интервал 12 часов. Может лучше принимать как в инструкции? Диагноз ларинготрахеит, жесткое дыхание, температура 38 уже 5 дней.

Ананько А. А.

Добрый вечер. Каждый прав по-своему. Но, Амоксициллин может назначаться взрослым и детям от 12 лет в дозе 1000 — 2 раза в день. Поэтому, все-таки рекомендую выполнять назначения доктора. Единственный момент — можно принимать не Амоксициллин, а Амоксиклав (875/125) по 1т — 2 раза в сутки (будет более эффективно). Но и этот момент рекомендую обсудить с лечащим врачом. Спасибо.

Недошкуло К. Т.

Здравствуйте! Мне кажется, принимать лучше по 500 три раза в день. Доза 1000 мг применяется во взрослом возрасте.

Загайнов Ю. Н.

Конечно, если вы ребенка не закормили жаропонижающими и Вифероном, которые блокируют бактериальный иммунитет, то антибиотики вообще не нужны. Частые ингаляции и коррекция психики ребенка. Существует мнение, что ларинготрахеит, или как раньше говорили «ложный круп», возникает у гипервозбудимых детей, но видимо это мнение за много лет так и не дошло до районной поликлиники.

Буракова Е. Н.

Уважаемая Ольга! Инструкция к лекарственному препарату носит рекомендательный характер. Врач всегда назначает препарат исходя из индивидуальных особенностей. В данном случае, я думаю, что ваш педиатр опирался на возраст ребенка (3 раза в день подросток может и забыть принять препарата, а 2 раза в день вы уже гарантировано ему напомните), вес ребенка и тяжесть состояния. Поэтому я бы порекомендовала следовать назначениям врача.

Препарат амоксициллин

Антибиотик

амоксициллин относится к группе

пенициллинов , и обладает широким спектром действия. Он подавляет деятельность таких вредоносных для человеческого организма бактерий, как стафилококки,

стрептококкикишечная палочка

и многие другие. Амоксициллин уничтожает эти микробы, воздействуя на стенки их клеток. Однако сам препарат разрушается в организме под влиянием фермента пенициллиназы (бета-лактамазы). Не все бактерии восприимчивы к воздействию амоксициллина; есть и такие, которые остаются нечувствительными к его влиянию.

Формы выпуска

Амоксициллин выпускается в виде следующих форм: 1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).

2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).

3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).

Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.

Амоксициллин — инструкция по применению

Показания

Амоксициллин эффективно применяется в следующих случаях:

  • При инфекциях дыхательных путей (фарингит, синусит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония).
  • При инфекциях ЛОР-органов (ангина, отит).
  • При инфекциях мочевыводящих путей и половых органов (цистит, уретрит, пиелонефрит; эндометрит, гонорея и др.).
  • При инфекциях кожи (импетиго, рожа).
  • При ряде кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы).
  • При менингите.
  • При сепсисе.
  • При таких инфекциях, как листериоз, лептоспироз, боррелиоз.

Противопоказания

  • Аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
  • печеночная недостаточность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дисбактериоз;
  • лимфолейкоз;
  • кормление ребенка грудью.

Побочные действия

1. Аллергические реакции (аллергический ринит,

конъюнктивиткрапивница

; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до

анафилактического шока

2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).

3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).

Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.

Лечение амоксициллиномКак принимать амоксициллин? Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Дозировка амоксициллина Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.

При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.

После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции. В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.

Инструкция по применению амоксициллина детям

Амоксициллин широко применяется в лечении детей разного возраста, в том числе

новорожденных

и недоношенных. При этом для детей младше 5-летнего возраста используется амоксициллин в виде суспензии.

Суспензия амоксициллина

Суспензия амоксициллина приготавливается в домашних условиях: во флакон с гранулами доливают охлажденную кипяченую

(до метки на флаконе), и взбалтывают. Образуется густая жидкая масса желтоватого цвета, с запахом и вкусом

клубники

Полученное лекарство можно хранить 14 дней при комнатной температуре. Взбалтывать каждый раз перед употреблением. Одна мерная (или обычная чайная) ложка вмещает 5 мл суспензии; содержание амоксициллина в таком количестве суспензии – 250 мг.

Показания

Детям амоксициллин назначают обычно в амбулаторных условиях, т.е. при лечении нетяжелых форм различных заболеваний, чаще всего – при

с бактериальными осложнениями, например:

  • При остром отите.
  • При фарингите, трахеите, бронхите.
  • При кожных инфекциях (импетиго).
  • При легких формах кишечных инфекций.
  • Иногда – для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для профилактики рецидивов этого заболевания.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
  • дисбактериоз кишечника;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания печени.

Необходимо соблюдать осторожность при лечении амоксициллином детей с повышенной кровоточивостью и с нарушением функции почек.
Дозировка амоксициллина для детей

Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.

В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы: 1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.

2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.

3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.

Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.

Амоксициллин при беременности

Женщинам в период

беременности

амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и

Но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.

А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника.

Амоксициллин при ангине

При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается

стафилококком

– микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.

Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины.

Подробнее об ангине

Амоксициллин и алкоголь

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень. Работа этого органа может оказаться парализованной. Даже после окончания лечения амоксициллином нужно в течение 7-10 дней воздерживаться от приема спиртных напитков.

Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав)

Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется

амоксициллина клавуланатом , или

Амоксиклавом , или

Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные

бактерии

Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.

Показания к применению Амоксиклава:

  • Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
  • Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
  • Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
  • Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
  • Остеомиелит.
  • Послеоперационные инфекции и их профилактика.

Формы выпуска Амоксиклава: 1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).

2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.

3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.

Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.

Подробнее об Амоксиклаве

Аналоги

К аналогам амоксициллина, т.е. препаратам, действующим веществом в которых является амоксициллин, относятся следующие лекарственные средства:

  • Амоксициллин Солютаб (производитель – Россия, «Нортон»);
  • Амоксициллина тригидрат (производитель – Россия);
  • Амоксициллин-Ратиофарм (производитель – Германия);
  • Амоксициллин-Тева (Израиль);
  • Амоксициллин Сандоз (Австрия);
  • Амоксиллат (Германия);
  • Апо-Амокси (Канада);
  • Амосин (Россия);
  • Амоксисар (Россия);
  • Бактокс (Франция);
  • Гоноформ (Австрия);
  • Грюнамокс (Германия);
  • Данемокс (Индия);
  • Оспамокс (Австрия);
  • Тайсил (Бангладеш);
  • Флемоксин солютаб (Нидерланды);
  • Хиконцил (Словения);
  • Экобол (Россия);
  • Э-Мокс (Египет).

Флемоксин солютаб (Нидерланды) – эти таблетки приятного вкуса пользуются заслуженной популярностью. Их можно принимать так, как удобно пациенту: проглатывать, разжевывать, растворять в воде, молоке, соке, чае. Вкусовая ванильно-абрикосовая добавка обладает и гипоаллергенными свойствами (т.е. снижает возможность развития аллергических реакций).