Маточная полость выстелена эндометрием – поверхностным слоем, регулярное обновление которого происходит при менструациях.

Может начаться ненормальное разрастание эндометрия в более глубокие слои матки ё аденомиоз.

Болезнь имеет несколько форм, чаще всего встречается диффузный.

Чем отличается, как проявляется диффузная, диффузно-узловая и очаговая формы аденомиоза матки, поддается ли лечению? На все вопросы есть ответы в этой статье.

Основные отличия, особенности развития болезни

Как уже было отмечено, в медицинской практике принято выделять несколько форм аденомиоза, который может быть диффузным, узловым и очаговым .

Эти формы характеризуются общей этиологией, но отличаются характером развития и симптоматикой.

При диффузно-узловой форме аденомиоза возникают узловидные образования из железистых тканевых структур, окруженных соединительными.

Затем в образованиях формируются полостей, внутри которых скапливается кровь и жидкость. Внешне эти образования схожи с проявлениями миомы матки, нередко ее сопровождают.

При диффузно-очаговой форме разрастание эндометрия локально.

Диффузный же аденомиоз отличается от предыдущих двух форм равномерным прорастанием эндометрия на различную толщину слоев матки, не сопровождающимся образованием выраженных областей.

В некоторых случаях у женщин могут диагностировать одновременно несколько форм заболевания.

Очень часто диффузный сопровождается очаговой его формой - это комбинированный аденомиоз .

О диффузной, очаговой и узловой формах аденомиоза матки рассказывает гинеколог Д.Лубнин:

Стадии развития и симптоматика нарушения

Принято выделять четыре стадии, или степени, диффузной формы патологии, ориентир - показатели глубины проникновения эндометрия в полость матки.

1 степень : эндометрий прорастает только до миометрия, поражая слой, расположенный под слизистой матки.

На второй стадии происходит поражение половины мышечного слоя.

Третья стадия - сопровождается более серьезными поражениями, при которых эндометрий достигает серозных покровов.

Самой тяжелой и опасной признана последняя стадия аденомиоза, при которой в патологические воспалительные процессы вовлекается париетальная брюшина.

В большинстве случаев диффузный аденомиоз сопровождается яркой клинической картиной , поэтому женщины своевременно обращаются за помощью.

Характерные признаки, которые должны стать серьезным сигналом тревоги для каждой женщины, представлены:

• болезненными ощущениями, возникающими во время половых актов. Начальные стадии диффузного аденомиоза не сопровождаются выраженными болезненными ощущениями из-за неглубокого прорастания эндометрия в слои матки. Болезненность может возникать только при половых актах;
• кровянистыми выделениями, которые можно наблюдать перед месячными или после них;
• обильными месячными, кровотечениями в середине менструального цикла;
• нарушениями менструального цикла в сторону сокращения промежутка между месячными. Не исключены длительные задержки, что встречается намного реже;
• появлением интенсивных режущих болезненных ощущений в нижней части живота, ;
• ухудшением психоэмоционального состояния, проявляющимся выраженным предменструальным синдромом, приливами, колебаниями артериального давления.

Клиническая картина диффузного аденомиоза может не обладать специфическими признаками, указывающими на это заболевание.

Поэтому при обнаружении любого из перечисленных симптомов нужно обращаться к гинекологу для необходимого обследования .

Диагностика, тактика лечения

Комплекс диагностических мероприятий для определения этиологии симптоматики и выявление заболевания состоит из:

• тщательного гинекологического осмотра зеркалами;
• внимательного изучения жалоб пациентки на беспокоящую симптоматику;
• кольпоскопии для оценки состояния шейки матки, выявить патологии в этой области;
• ультразвукового исследования органов малого таза для определения формы заболевания;
• изучения мазков из влагалища;
• лапароскопических, гистероскопических исследований для выявления диффузной формы болезни.

Кроме этих исследований, могут понадобиться дополнительные анализы для диагностики сопутствующих патологий, выбора правильной тактики лечения.

Для лечения диффузной формы аденомиоза используются консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от тяжести болезни и сопутствующих патологий.

Консервативное лечение может состоять из:

Если консервативное лечение не сопровождается улучшением состояния, лечащий врач может назначить оперативное вмешательство .

Хирургическое лечение предпочтительно и в случаях, когда по каким-либо физиологическим причинам проведение гормональной терапии не рекомендовано.

Популярные препараты при заболевании матки

На полках аптек немало эффективных препаратов против диффузного аденомиоза, для приобретения которых не требуется рецепт от врача.

Но нужно помнить, что только специалист может подобрать схему лечения и назначить те лекарственные средства, которые будут наиболее эффективными.

Если женщина жалуется на повышенную болезненность во время месячных, ей назначают приемы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак .

Эти лекарственные средства необходимы для устранения беспокоящей симптоматики.

В целях же поддержания иммунной системы назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы .

В борьбе с диффузным аденомиозом специалисты назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые способствуют нормализации уровня гормонов в женском организме.

Свой выбор можно остановить на Логесте, Жанине, Джесе, Ярине, Марвелоне , но консультация со специалистом обязательна.

После диагностирования болезни назначают лечение антигонадотропинами – препаратами, препятствующими образованию гормонов гипофиза, отрицательно сказывающихся на функционировании яичников и состоянии эндометрия.

Среди лекарственных средств этой категории популярны Даназол и Данол .

Гинекологи все чаще в этих целях назначают Дюфастон или Норколут .

Диффузный аденомиоз поддается консервативному лечению , если заболевание выявлено на ранних стадиях.

Чтобы не пропустить развитие патологии, не нужно игнорировать регулярные посещения гинеколога.

Если есть признаки, речь о которых шла выше, обращаться за помощью следует безотлагательно.

Это касается тех женщин, у которых высок риск развития аденомиоза.

Для повышения эффективности консервативного лечения его рекомендуется дополнять народными средствами , предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Это позволит добиться хороших результатов, не оказывая существенного отрицательного воздействия на организм.

Диффузный аденомиоз на ранних стадиях не представляет серьезной опасности, и многие незначительные симптомы остаются без должного внимания со стороны женщины.

В условиях безответственного отношения к собственному здоровью аденомиоз может стать причиной развития бесплодия и онкологических заболеваний .

Следите за своим здоровьем, и болезни обойдут вас стороной!

Видео версия:

«У вас в матке аденомиоз» – такое заключение довольно часто приходится слышать женщинам (особенно после 27-30 лет) во время УЗИ или после осмотра на кресле. Очень редко пациенткам подробно объясняют, что из себя представляет это заболевания.

Давайте разбираться.

Аденомиозиногда называют «внутренним эндометриозом» приравнивая это заболевание к разновидности эндометриоза. Большинство исследователей считают, что хоть эти заболевания и похожи – всё же это два разных патологических состояния.

Что такое аденомиоз?

Напомню, полость матки выстлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрием. Эндометрий растет в течение менструального цикла, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если беременность не происходит – поверхностный слой (его еще называют «функциональным») отторгается, что сопровождается кровотечением (этот процесс называется менструацией). В полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого в следующем менструальном цикле вновь начинает расти эндометрий.

Эндометрий отделен от мышечного слоя матки специальной тонкой прослойкой ткани, которая разделяет эти слои. В норме эндометрий может расти только в сторону полости матки, просто утолщаясь во время менструального цикла. При аденомиозе происходит следующее: в разных местах эндометрий прорастает разделительную ткань (между эндометрием и мышцей) и начинает внедряться в мышечную стенку матки.

Важно! Эндометрий прорастает в стенку матки не на всем протяжении, а только местами. Для наглядности приведу пример. Вы посадили рассаду в картонную коробку, и если вы её долго не пересаживали в землю, то отдельные корни прорастают через коробку. Вот так в виде отдельных «корней», внедряющихся в мышечную стенку матки, прорастает эндометрий.

В ответ на появление ткани эндометрия в мышце матки, она начинает реагировать на вторжение. Это проявляется реактивным утолщением отдельных пучков мышечной ткани вокруг вторгшегося эндометрия. Мышца как бы пытается ограничить дальнейшее распространение этого процесса врастания.
Так как мышца увеличивается в размере, то соответственно и матка при аденомиозе начинает увеличиваться в размере, приобретает шаровидную форму.

Какие формы аденомиоза бывают?

В ряде случаев внедрившаяся ткань эндометрия образует очаги своего скопления в толще мышцы, тогда говорят, что это «аденомиоз – очаговая форма». Если происходит просто внедрение эндометрия в стенку матки без образования очагов – говорят о «диффузной форме» аденомиоза. Иногда бывает сочетание диффузной и узловой форм аденомиоза.

Бывает, что эндометрий, внедрившийся в стенку матки, образует узлы очень похожие на узлы миомы матки. Если миома матки, как правило, представлена мышечными и соединительнотканными компонентами, то в узлах аденомиоза преобладает железистый компонент и соединительная ткань. Такую форму аденомиоза называют «узловой».

Аденомиоз и миома матки

Бывает очень трудно при УЗИ отличить узел миомы матки от узловой формы аденомиоза. Кроме этого, считается, что ткань эндометрия может внедряться в уже существующие миоматозные узлы. Довольно часто можно видеть сочетание аденомиоза и миомы матки.К примеру, на фоне диффузного аденомиоза имеются узлы миомы матки.

Очень важно в результате диагностики поставить правильный диагноз и четко определиться с тем, что именно присутствует в матке – миома матки или аденомиоз – узловая форма. Лечение миомы матки и аденомиоза фактически одинаковое, но эффективность отличается, а это будет влиять на прогноз лечения.

Из-за чего образуется аденомиоз?

Точная причина образования аденомиоза до сих пор не известна. Предполагается, что все факторы, которые нарушают барьер между эндометрием и мышечным слоем матки, могут приводить к развитию аденомиоза.

Что конкретно:

• Выскабливания и аборты
• Кесарево сечение
• Удаление узлов миомы матки (особенно со вскрытием полости матки)
• Воспаления матки (эндометриты)
• Другие операции на матке

В тоже время, но очень редко, аденомиоз обнаруживается в женщин, никогда не переносивших описанных выше вмешательств и заболеваний, а также у молодых девушек-подростков, у которых только недавно начались месячные.

В этих редких случаях предполагается две причины.

Первая причина связана с возникновением нарушений во время внутриутробного развития девочки, и эндометрий без каких-либо внешних факторов внедряется в стенку матки.

Вторая причина связана с тем, что у молодых девушек может плохо открываться канал шейки матки во время менструации. Мышечные сокращения матки во время менструации при наличии спазма шейки матки создают очень высокое давление внутри матки, что может оказывать травматическое воздействие на эндометрий, а именно на барьер, разделяющий эндометрий и мышечный слой матки. В результате этого может происходить внедрение эндометрия в стенку матки.

Кроме этого, именно такой механизм может играть роль в развитии эндометриоза, так как при затруднении оттока менструальных выделений из матки под воздействием высокого давления, эти выделения через трубы в большом количестве попадают в брюшную полость, где происходит имплантация фрагментов эндометрия на брюшине.

Как проявляется аденомиоз?

Более чем у половины женщин аденомиоз протекает бессимптомно. К наиболее характерным симптомам аденомиоза относятся болезненные и обильные менструации, часто со сгустками, с длительным периодом коричневатых мажущих выделений, боли во время половой жизни и иногда межменструальные кровянистые выделения. Боли при аденомиозе часто достаточно сильные, спастические, режущие, иногда могут быть «кинжальными». Такие боли плохо снимаются приёмом обычных обезболивающих препаратов. Интенсивность болевых ощущений во время менструации может нарастать с возрастом.

Диагностика аденомиоза

Чаще всего диагноз «аденомиоз» ставят на консультации гинеколога во время УЗИ. Врач видит «увеличенную в размере матку, неоднородную структуру миометрия (еще пишут «неоднородная эхогенность») отсутствие четкой границы между эндометрием и миометрием, «зазубренность» в области этой границы, наличие очагов в миометрии.

Врач может описать резкое утолщение одной из стенок матки по сравнению с другой. Это наиболее частые УЗИ описания аденомиоза, которые вы можете прочитать в своем заключении. Во время осмотра на кресле врач может сказать, что матка увеличена в размере, очень важное слово «матка круглая».

Диагноз «аденомиоз» часто ставят во время гистероскопии. Во время этой процедуры видят, так называемые «ходы» – это красные точки в эндометрии, которые соответствуют именно тем местам, где произошло внедрение эндометрия в стенку матки.

Реже для подтверждения диагноза используют МРТ. Этот метод наиболее показан в тех случаях, когда с помощью УЗИ не удается достоверно различить узловую форму аденомиоза и миому матки. Это важно при планировании тактики лечения.

Важно! Так как аденомиоз более чем у половины женщин протекает бессимптомно и большинство женщин проживают свою жизнь, так и не зная, что у них был аденомиоз (аденомиоз, как и миома матки и эндометриоз регрессируют после менопаузы) – не стоит сразу же переживать, если во время осмотра вам ставят этот диагноз.

Это довольно частая ситуация – вы приходите на плановой осмотр или с жалобами на выделения из влагалища – вам заодно делают УЗИ и ставят диагноз «аденомиоз», при том,что у вас нет симптомов, характерных для этого заболевания. Врач обязан описать те изменения, которые он увидел, но это не означает, что вам надо срочно начинать лечиться.

Аденомиоз это очень распространенное «состояние» матки, которое может никак себя не проявлять всю жизнь и самостоятельно регрессировать после менопаузы. Вы можете никогда не столкнуть с симптомами этого заболевания.

Аденомиозу в большинстве случаев характерно стабильное бессимптомное течение, без прогрессирования заболевания, если для этого не создаются дополнительные факторы в виде абортов и выскабливаний.

У большинства женщин аденомиоз существует как «фон» и не требует серьезного лечения, только профилактических мероприятий, которые я опишу ниже.

Аденомиоз как серьезная проблема встречается реже, как правило, в этой ситуации он сразу же проявляет себя симптомами и имеет прогрессивное течение. Такой «аденомиоз» требует лечения.

Лечение аденомиоза

Аденомиоз невозможно вылечить полностью, если конечно не брать в расчет удаление матки. Это заболевание самостоятельно регрессирует после наступления менопаузы. До этого момента мы можем добиться небольшой регрессии аденомиоза и предотвращать дальнейшее развитие заболевания.

Для лечения аденомиоза используют фактически те же подходы, как и к лечению миомы матки.

Так как аденомиоз регрессирует после менопаузы – используют препараты агонистов ГнРГ (бусерелин-депо, золадекс, люкрин и.т.д.). Эти препараты создают обратимое состояние менопаузы, что приводит к регрессии аденомиоза и устранению симптомов заболевания. Важно помнить, что после окончания курса лечения и восстановления менструальной функции аденомиоз быстро рецидивирует в подавляющем большинстве случаев, поэтому после основного курса терапии следует обязательно переходит или на гормональные контрацептивы или устанавливать спираль «Мирена».

Это позволит стабилизировать результаты, достигнутые основным курсом лечения.

Эмболизация маточных артерий имеет неоднозначный эффект на аденомиоз. Есть публикации, в которых наличие аденомиоза даже называется причиной неэффективности ЭМА, проводимой с целью лечения миомы матки. Но есть и публикации описывающие высокую эффективность ЭМА в отношении аденомиоза. Мы делали ЭМА при наличии аденомиоза и имели хорошие результаты. Я отмечал, что если ткань аденомиоза хорошо кровоснабжается, то ЭМА была эффективна, а в том случае, если кровоток в зоне аденомиоза был скудный – эффекта не было.

К хирургическим методам относят удаление ткани аденомиоза с сохранением матки и радикальное решение проблемы – ампутация матки. К хирургическим методам лечения стоит прибегать только в крайних случаях, когда ничего уже не помогает.

Хорошо нивелирует симптомы аденомиоза внутриматочная спирать «Мирена». Она устанавливается на 5 лет. На фоне этой спирали менструации становятся скудными или исчезают полностью, могут исчезнуть боли.

Гормональные контрацептивы могут обеспечить профилактику аденомиоза, а также остановить его прогрессирование на ранних этапах заболевания. Для достижения наибольшего эффекта контрацептивы лучше всего принимать по пролонгированной схеме – 63+7 – то есть три пачки подряд без перерыва и только после этого 7-ми дневный перерыв, потом опять 63 дня приема препарата.

Аденомиоз и бесплодие

Согласно данным западных авторов нет доказанной связи между аденомиозом и бесплодием, то есть предполагается, что изолированно аденомиоз не влияет на возможность забеременеть. Однако, аденомиоз довольно часто сочетается с другими патологическими состояниями, к примеру с эндометриозом или миомой матки, которые могут повлиять на фертильность женщины.

Подводим итог:

• Аденомиоз –это довольно распространенное заболевание, частота которого достигает 60-70%
• При аденомиозе эндометрий внедряется в мышечную стенку матки, приводя к реактивному утолщению мышечных волокон вокруг внедрившейся ткани. При этом происходит увеличение размеров матки.
• Чаще всего аденомиоз диагностируется у женщин после 30 лет
• Предполагается, что к развитию аденомиоза приводят различные медицинские манипуляции с маткой – выскабливания, аборты, кесарево сечение, роды, операции на матке, воспалительный процесс.
• Более чем у половины женщин аденомиоз протекает бессимптомно
• Наиболее частым симптомами аденомиоза являются обильные, болезненные и длительные менструации со сгустками и боли при половой жизни
• Аденомиоз чаще всего диагностируется при УЗИ и гистероскопии
• Аденомиоз часто сочетается с миомой матки, при узловой форме аденомиоза его трудно отличить от миоматозного узла
• Лечение аденомиоза сводится к созданию обратимой менопаузы с последующим стабилизационным этапом в виде приема гормональных контрацептивов или установкой внутриматочной гормональной системы «Мирена»
• Эмболизация маточных артерий в ряде случае эффективный метод лечения аденомиоза
• Аденомиоз скорее всего самостоятельно не приводит к бесплодию.

Аденомиоз матки (внутренний эндометриоз) – это заболевание матки доброкачественного характера, при котором диагностируют патологическое разрастание внутреннего слоя слизистой оболочки органа (эндометрия) в мышечных структурах органа. Эндометрий состоит из функционального слоя, который отслаивается самопроизвольно после окончания менструального цикла, и базального, принимающего участие в формировании новых клеточных структур внутренней оболочки матки, нового функционального слоя.

Признаки

Основные признаки аденомиоза матки:

• Появление кровянистых выделений в середине менструального цикла;
• сильными, продолжительными, неприятным болевым ощущениям в нижней части абдоминальной области.

Патологическое разрастание клеточных структур эндометрия может затрагивать другие внутренние органы, приводя к нарушению их функционирования и нарушению гомеостаза в организме. Разрастание частиц эндометрия приводит к развитию хронических процессов воспалительного характера, набуханию миометрия, сильному уплотнению отдельных его участков, что в свою очередь приведет к заметному увеличению матки в объеме, с последующим нарушением функции органа.

При этом довольно часто аденомиоз становится причиной развития сопутствующих, второстепенных заболеваний и патологий, приводит к снижению защитных функций иммунной системы, нарушению гормонального фона, замедлению метаболических процессов в организме.

В местах проникновения частиц эндометрия происходит болезненный отек по причине реакции организма на наличие инородного тела. Если структуры эндометрия проникают в полость влагалища, закрепляются в цервикальном канале – диагностируют аденомиоз шейки матки.

Если вовремя не назначить эффективное, действующее лечение, данная патология может стать причиной бесплодия.

Причины

Причины, которые приводят к развитию аденомиоза матки до конца не выяснены. В современной медицине существует несколько теорий, которые объясняют этиологию данного недуга. Так, патологическое разрастание эндометрия может быть вызвано:

• нарушением гормонального баланса, при резком изменении концентрации половых гормонов (эстрогена, пролактина, прогестерона, ФСГ);
• нарушениями менструального цикла;
• возрастными изменениями. Данную патологию в большинстве случаев диагностируют у женщин после 30-45 лет;
• заброс менструальной крови с частичками эндометрия в маточные трубы, органы брюшной полости;
• генетическая предрасположенность;
• длительное пребывание на солнце под палящими лучами солнца, излишнее увлечение соляриями, грязевые ванны при неправильном их применении;
• нарушение процессов метаболизма.

В группу риска попадают женщины после проведенного кесарева сечения, хирургических манипуляций в полости матки, органах брюшины. Развитию аденомиоза способствуют частые стрессовые ситуации, инфекции мочеполовых путей, в том числе заболевания, которые передаются при половом контакте, несоблюдение личной гигиены, родовые травмы, осложнения различного характера, малоподвижный способ жизни, отсутствие физической активности, болезни эндокринной, иммунной системы Малоподвижный образ жизни, минимальная активность способствуют образованию застойных явлений в органах малого таза.

Классификация

Аденомиоз матки в зависимости от характера и локализации патологического процесса, классифицируют на:

• Диффузный. Разрастание и вторжение эндометрия происходит равномерно оп всему миометрию, без образования очагов проникновения.
• Очаговый. Отчетливо видны характерные очаги проникновения эндометрия в другие внутренние структуры матки.
• Узловой. Диагностируют наличие узелковых образований в местах проникновения клеточных структур эндометрия. В узлах преобладает железистый компонент и соединительная ткань, покрывающая их сверху. Множественные узелковые поражения имеют различную форму, диаметр, заполнены кровью или экссудатом темно-коричневого цвета.
• Смешанный или комбинированный. Это сочетание узловой и диффузной формы аденомиоза.

В зависимости от глубины проникновения клеток эндометрия, данный недуг может иметь четыре степени:

• 1 степень. Частички эндометрия проникают в промежуточный слой.
• 2 степень. Неравномерное уплотнение и разрастание эндометрия диагностируют в мышечном слое органа.
• 3 степень. Характеризуется поражением мышечного слоя органа до серозного слоя.
• 4 степень (последняя). Эндометрий проникает в абдоминальную полость, поражает яичники, маточные трубы.

Симптомы 🤒

Симптомы зависят от степени и формы аденомиоза, а также локализации патологических разрастаний эндометриальных структур, возраста, общего физиологического состояния организма. При этом клинические признаки могут иметь схожий характер с симптомами других патологий и недугов. Установить точный диагноз можно только при проведении комплексных диагностических мероприятий.

К наиболее характерным клиническим проявлениям и признакам можно отнести:

1. Нарушения менструального цикла. Возможны продолжительные месячные, которые сопровождаются сильным кровотечением, выходом больших сгустков крови.
2. Сильные, ноющие частые боли в нижней части абдоминальной полости. Усиление болевого синдрома чаще всего происходит за несколько дней до начала менструации, во время менструального цикла, особенно в первые два дня, или же, спустя несколько дней после ее окончания. Болевые ощущения локализованы в перешейке матки.
3. Появление кровянистых выделений темно-бордового, коричневого цвета в середине менструального цикла.
4. Увеличение матки в объеме, появление уплотненных утолщений на стенках органа.
5. Болезненные ощущения при половом акте (диспареуния).
6. Ухудшение общего состояния, частые головные боли, мигрень, снижение работоспособности, апатия, депрессивное состояние, резкие изменения настроения, снижение работоспособности.

В результате сильной кровопотери в организме женщины происходит снижение концентрации гемоглобина, что может спровоцировать развитие анемии. При анемии слизистые приобретают бледный оттенок, появляется усталость, сонливость, слабость во всем теле. Даже при незначительных физических нагрузках отмечается одышка, сильное сердцебиение, нарушение артериального давления. Пациентки часто жалуются на частые головокружения, возможна кратковременная потеря сознания (обмороки).

Довольно часто у женщин старшего возраста также диагностируют миому в сочетании с аденомиозом матки. Данный вид патологии возникает при гормональных нарушениях в организме, приводит к нарушению функционированию матки и характеризуется появлением доброкачественного образования в мышечных структурах органа.

Диагностика 👩‍⚕️

Как известно, чтобы назначить эффективное лечение любого заболевания, необходимо установить причину, локализацию, интенсивность, степень, форму недуга или патологического процесса. Для этого пациентам назначают прохождение комплексной диагностики, ряд клинических исследований и анализов. Комплекс диагностических мероприятий включает:

1. Забор мазков для проверки степени кислотности, цитологический анализ.
2. Кольпоскопию – исследование состояния шейки матки.
3. Ультразвуковую диагностику органов малого таза.
4. Трансвагинальную эхографию. Эхопризнаки аденомиоза: зазубренность базального слоя, уплотнение асимметрическое стенок матки.
5. Гистероскопию. При проведении визуального осмотра на внешней поверхности эндометрия четко обозначены эндометриоидные ходы, изменение окраса матки, наличие темно-коричневых участков.
6. Проведение комплексных клинических исследований внутренних органов и систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной).
7. Бимануальное гинекологическое обследование, благодаря которому можно установить размер, положение, форму матки, наличие патологических новообразований, болезненных участков, локализацию воспалительных процессов.
8. Биопсию эндометрия.

Лечение 🏥

Лечение аденомиоза матки назначают только после прохождения комплексной диагностики. Оно основано на применении медикаментозных препаратов (консервативное лечение), проведении хирургического вмешательства, а также применяют народные средства.

📌 Как правило, если вовремя обратится в клинику и установить диагноз, первая, вторая степени поддаются консервативному лечению, третья, четвертая требуют хирургического вмешательства.

Медикаментозное

При лечении лекарственными препаратами, пациентам назначают гормональную терапию, действие которой направлено на временное прекращение менструального цикла (искусственная менопауза). Длительность лечения гормональными препаратами – три-четыре месяца.

Полная нормализация менструального цикла наступает спустя пять-шесть месяцев после отмены лекарственных средств. Чтобы улучшить кровообращение в тканях матки, устранить застойные явления в органах малого таза, применяют метод эмболизации маточных артерий.

Для устранения пораженных участков применяют метод электрокоагуляции и абляции. Метод абляции используется только в том случае, если структуры эндометрия не проникли в мышечную ткань матки. При абляции происходит разрушение внутренней прослойки матки.

Медикаментозные методики лечения направлены на повышение иммунных систем, повышение резистентности организма. При сильных, частых болях врачи прописывают нестероидные препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом. Иммуномодуляторы и другие симптоматические препараты назначают одновременно с проведением гормональной терапии.

Хирургическое

К радикальным, хирургическим методам, которые чаще всего применяют для лечения третьей-четвертой степени аденомиоза, относят лапароскопию и полное удаление матки с придатками (гистерэктомия).

Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, женщинам после прохождения анализов, назначают гормональные контрацептивы, общеукрепляющую терапию.

Народные средства

Наряду с традиционными методами лечения, но только под контролем своего лечащего врача, для устранения данной патологии можно применять народные средства.

Лечение основано на применении травяных сборов на основе:

• лекарственных трав (например, Боровой матки);
• гирудотерапии – лечении пиявками;
• использовании компрессов с голубой глиной – целебные свойства которой известны с давних времен.

Лечение на основе настоек и отваров лекарственных трав, как показывают многочисленные отзывы, которые можно прочитать на различных женских сайтах и форумах, помогает нормализовать гормональный баланс, обмен веществ в организме, уменьшить интенсивность маточных кровотечений, улучшить общее физиологическое состояние в организме.

📌 Стоит отметить, что народное лечение аденомиоза матки целебными отварами трав не применяют одновременно с лечением гормональными медикаментами.

Для приготовления целебных настоек, которые применяют для спринцевания, используют: пижму, аир, листья подорожника, крапивы, эвкалипта, кору калины, дуба, пастушью сумку, зверобой, корень солодки.

Отвары готовят согласно инструкции, указанной на упаковке. Также нужно учитывать при приеме лекарственных трав фазу менструального цикла, поскольку одни травы можно применять только в начале менструального цикла, другие через несколько дней после его окончания.

Аденомиоз и беременность

По мнению некоторых специалистов аденомиоз, особенно при наличии сопутствующих заболеваний приводит к бесплодию. Другие специалисты утверждают, что данная патология помогает излечить болезнь. С одной стороны эта теория объяснима, так как в период беременности менструальный цикл отсутствует, препятствуя и замедляя патологический процесс разрастания эндометрия.

Причинами аденомиоза во время беременности являются хронические заболевания мочеполовой системы, стрессы, переутомление, прием гормональных препаратов, некачественное, неполноценное питание. Беременность при аденомиозе может протекать с осложнениями, поэтому женщина должна постоянно находиться под вниманием своего акушера-гинеколога.

Профилактика

Основной и самый главный профилактический метод – посещение гинеколога два раза в год. Чем раньше буде диагностирован недуг, тем более эффективным и быстрым будет устранение данного недуга.

Очень важно следить за состоянием своего здоровья, избегать частых стрессов, переохлаждений, длительных физических нагрузок. Также не стоит часами загорать под палящими лучами солнца, часто посещать солярий, сократив до минимума вредное воздействие ультрафиолета.

Видео по теме 🎞

Проявление у женщин внутреннего генитального эндометриоза иногда называют аденомиозом. Заболевание относится к группе системных гормон зависимых доброкачественных патологий. По сути, является одной из разновидностей эндометриоза.

Представляет собой патологический процесс, обусловленный прорастанием эндометроидных клеток внутреннего слоя матки в тканевые структуры органов различной локализации.

Быстрый переход по странице

Аденомиоз матки — что это такое?

Структурные нарушения тканей матки с локальными воспалительными и постепенными дегенеративными процессами, разрушающими участки ее тела – это аденомиоз матки, спровоцированный внедрением в ее мышечный слой железистых клеток эндометрия. Здесь начинается их последовательный очаговый рост с образованием больших узлов с последующим распадом, отторжением и выделением крови.

Причем, весь цикл распада и отторжения совпадает с циклическим менструальным процессом, протекающим в нормальном эндотелии в различные периоды «лунного цикла».

В зависимости от гистологической структуры, внутренний эндометриоз характеризуется тремя основными формами проявления:

1) Диффузный аденомиоз — проявляется множественными небольшими очаговыми узловыми новообразованиями, разбросанными по мышечному слою на большом участке маточной ткани. Отличается равномерным расположением патологических тканей по всей площади миометрия передней и задней стенки матки.

2) Очаговый аденомиоз — представлен одиночными крупными очагами (гетеротопиями) поражения, локализованными на отдельном небольшом участке маточного миометрия. Очаги ограничены от мышечных тканей, так как окружены собственной капсулой. Инкапсулированность очагов не вызывает изменение форм и размеров матки. Такой форме поражения подвержена задняя стенка матки.

3) Узловой аденомиоз — возникает при патологическом росте очаговой формы, превращающейся в крупные новообразования. В более 80% случаев происходит сочетание развития миомы с аденомиозом узловой формы. С медицинской точки зрения этот процесс обусловлен аналогичными признаками развития.

Классифицирование заболевания по уровню тяжести клинического течения, хоть и не утверждена международной комиссией, но в клинической практике признана наиболее удобной.

Проявления патологических процессов в тканях матки, более чем в 70% случаев имеют диффузный характер, поэтому классифицируют такой аденомиоз, по степени глубины внедрения клеток эндометрия в нижележащие тканевые слои тела матки.

1. Степень первая отображает диффузное разрастание эндометриоидных тканей в субмукозном маточном слое (подслизистом).
2. Во второй степени изменения происходят почти у половины мышечной массы тела матки.
3. В третьей степени поражение охватывает большую часть мышечной массы.
4. Четвертая степень патологии характеризуется обширным разрастанием железистого эндометрия, выходящим за рамки миометрия в периметрий, переходя в полость брюшины и вовлекая в процесс разрастания патологической ткани органы, расположенные в полости таза.

Признаки аденомиоза, характерные симптомы

Характерные признаки и симптомы маточного аденомиоза обусловлены ярко выраженными менструальными меноррагиями, приводящими к развитию ЖДА (железодефицитная анемия). Вследствие большой кровопотери и развития малокровия, симптоматика проявляется:

• Признаками слабости и сонливости;
• Частыми инфекционными патологиями;
• Побледнением кожи и слизистых покровов в зоне видимости;
• Признаками вертиго (головокружение) и диспноэ(одышка), которую вызывают даже самые незначительные нагрузки;
• Хронической усталостью и внутренним напряжением.

К специфичным признакам внутреннего эндометриоза относят мажущиеся выделения коричневого цвета до менструации и после нее (в течение 3-х дней). В средине цикла могут возникать обильные менструальные кровотечения.

За три дня до начала цикла, появляется сильная болевая симптоматика, исчезающая самопроизвольно спустя три дня после месячных.

Интенсивность болевого синдрома так же имеет свои особенности. Наиболее сильно, он выражен при патологии в зоне маточного перешейка и при обширном процессе формирования спаек.

Например, боль, напоминающая признаки характерные при остром животе, может возникать при поражении двурогой полости матки, спровоцированная забросом крови в период менструации в полость таза. Способна проявляться симптоматикой, схожей с перитонитом.

По иррадиированию болевого синдрома несложно выявить локализацию патологического очага. Например – иррадиирующие боли в паху говорят о патологическом очаге в зоне изгиба матки, боль в толстом кишечнике или вагине – это свидетельство наличия патологического очага в перешейке.

• Кстати, об этом свидетельствует и боль при интимном акте, незадолго до менструации.

При аденомиозе с миомой симптоматика не отличаются от основных признаков заболевания. Исключением является миома, с локализацией в субмукозном маточном слое. В этом случае, признаки проявляются меноррагиями ациклического характера. Для такого типа аденомиоза, методы консервативного лечения несостоятельны и проблема решается консервативным методом – гистерэктомией.

Что дает ультразвуковая диагностика?

Наибольшую характеристику внутреннему эндометриозу дает метод трансвагинального УЗИ. Точность диагностики обеспечивается более чем на 90%.

Патогномичные признаки маточного аденомиоза на УЗИ отображаются:

• Увеличенными размерами передней и задней стенок тела матки, из-за чего она становиться шаровидной формы.
• Увеличением ее до размеров шестимесячной беременности, возможно и больших размеров.
• Ассиметрией увеличенных маточных стенок.
• Появлением перед менструацией в мышечном оболочечном маточном слое кистозных образований (до 5-ти мм. и более).

Лечение аденомиоза — препараты и операция

Выбор тактики лечения аденомиоза матки строится на множестве факторов, учитывая конкретные особенности каждой пациентки, характера течения заболевания, его распространенности и локализации. Учитывается и такой фактор – желание женщины в будущем стать мамой.

Стандартные методы лечения аденомиоза обусловлены:

1. Хирургическим лечением, включающим методы радикального лечения – гистерэктомии и овариэктомии и органосохраняющие методики – лапароскопию и иссечение пораженных очагов.
2. Консервативным, медикаментозным лечением – использование противовоспалительной, иммуномодулирующей, витаминной и физиотерапии, успокаивающих, поддерживающих и рассасывающих препаратов, лечение аденомиоза гормональными препаратами.
3. Комбинированными методиками.

Медикаментозные препараты для лечения аденомиоза назначаются после тщательного обследования пациентки и включают:

• Препараты комбинированных оральных контрацептивов, нормализующих функциональные свойства яичников, обеспечивающих снижение менструальных выделений и болевой симптоматики. Способствующих прекращению меноррагий и задержки менструаций. Это – «Логест» и «Жанин», «Джес» или «Марвелон» и «Ярин».
• Для снижения провокационного функционального влияния яичников на эндометрий, назначаются препараты гормона гипофиза (антигонадотропины) в виде «Даназола» или «Данола».
• Для замедления и прекращения разрастания эндометриоидных тканей применяют препараты прогестагенов. Наиболее эффективны – «Дюфастон» и «Норэтистерон». Эффективность лечение аденомиоза «Дюфастоном» обусловлена его влиянием на снижение менструальных выделений, стабилизацию цикла, снижение в этот период болевой симптоматики.
• Действие антиэстрогенов направлено на угнетение гонодотропных гормонов, что лишает жизненной поддержки патологических клеток и вызывает их гибель сюда можно отнести – «Гастриноном» или «Медроксипрогестерон».
• Угасанию патологических очагов, за счет увеличения прогестерона и снижения эстрогена, способствует препарат – «Визанна».

Многие из этих препаратов, имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначаться должны только врачом .

Аденомиоз при беременности — 5 фактов

Проявление аденомиоза при беременности сегодня не редкость, что позволило изучить характер, «повадки» и влияние патологии в этом периоде. Выводы многочисленных наблюдений и исследований изложены в соответствующих медицинских положениях.

1. По разным источникам, у более половины женщин с внутренним маточным эндометриозом повышен риск бесплодия, но в большинстве случаев вовремя проведенная комплексная терапия, может восстановить детородную функцию.

2. Нередко аденомиоз является серьезной угрозой, обусловленной преждевременными родами. Стабилизировать ситуацию, во многих случаях может лишь адекватное лечение по общепринятой схеме.

3. Преждевременные роды или аборты вызывают рецидив или обострение заболевания. В таких ситуациях, процесс развития патологии значительно ускоряется, поэтому не смотря ни на что, следует по возможности, сохранить беременность.

4. У большей половины беременных женщин с наличием аденомиоза, роды нормальные и благополучные, но после родов существует риск развития осложнений в виде маточных геморрагий, так что к этому, женщины должны быть готовы.

5. В послеродовом периоде, с восстановлением менструального цикла, патологический процесс может активироваться. Но риск в этом случае, гораздо ниже, чем после аборта.

В любых случаях (после преждевременных или нормальных родов, после аборта), после восстановления менструального цикла, женщинам с анамнезом внутреннего эндометриоза, необходимо провести (гормональную, иммуномодулирующую, аксидантную и т.д.) противорецидивную терапию.

Многим женщинам при посещении врача – гинеколога или после УЗИ – исследования приходится слышать фразу – «в матке аденомиоз». Этот термин произошел от двух слов – адено – эта часть показывает, что процесс связан с железистыми тканями и миоз – указание на некий воспалительный процесс. Эта патология еще называется генитальный внутренний эндометриоз.

Что такое аденомиоз

Внутри матка покрыта слоем клеток, которые называются эндометрий. Этот слой постоянно обновляется, в течение всего цикла он бурно развивается, готовится к наступлению беременности и если зачатия не происходит, начинает отторгаться. Происходит ежемесячное кровотечение – менструация. Таким образом, в нормальном состоянии эндометрий может расти только в направлении полости матки, в процессе нормального цикла его слой просто становится толще.

Если же у женщины аденомиоз, то эндометрий начинает прорастать внутрь стенки матки, в ее мышечные волокна. Но прорастает он не по всей поверхности, а только на некоторых участках.

Матка отвечает на подобное вторжение следующим образом – утолщаются мышечные волокна вокруг участков вросшего эндометрия, мышцы как будто пытаются остановить патологический рост эндометрия. Таким образом и вся матка становится большего размера, чем в норме, изменяет свою конфигурацию.

Причины проявления

С абсолютной точностью причины этого болезненного проявления не названы. Понятно, что существуют факторы, которые приводят к нарушению барьерного слоя между клетками эндометрия и мышцами матки.

Предполагаемые причины:

• аборты, а также выскабливания матки;
• роды с помощью кесарева сечения;
• иссечение узлов при миоме матки, особенно, если тело матки вскрывалось;
• осложненные роды;
• воспалительные процессы в матке;
• различные вмешательства хирургического плана, затрагивающие матку.

Изредка случаются аденомиозы у нерожавших девушек или у женщин, которые не подвергались ни абортам, ни операциям. В таких случаях есть две причины появления аденомиоза:

• патология формирования девочки во время ее внутриутробного развития . При этом варианте клетки эндометрия оказываются в мышечном слое матки без внешнего влияния;

• очень слабо открыт шеечный канал матки во время месячного кровотечения . При этом орган сокращается и внутри возникает сильное давление, под воздействием которого матка травмируется, нарушая целостность ее слоев. Как результат – попадание клеток эндометрия в стенку органа.

Симптомы аденомиоза матки

Бессимптомность протекания – это является отличительной чертой заболевания. Очень протяженное время пациентка не подозревает о наличии проблемы.

Первыми признаками могут быть:

• чересчур обильные месячные;
• удлинение срока менструации;
• в менструальной крови присутствуют крупные сгустки.

В результате серьезной кровопотери у женщины постепенно развивается железодефицитная анемия по причине значительного падения гемоглобина.

В дальнейшем появляются непосредственно признаки анемии – бледность, общая слабость, нарушения сна, сильная одышка даже при небольших нагрузках, сильно головокружение.

Практически всегда пациентки говорят о появление болезненности во время интимных контактов, при этом боль ощущается в области шейки матки.

Еще одна особенность – за несколько суток до начала месячных у пациентки появляются мажущие темные выделения. Они сохраняются еще на срок до нескольких суток после прекращения менструации и могут сопровождаться ноющей болью в животе.

Специалисты отмечают, что при аденомиозе боль четко локализована и можно определенно сказать, какая область матки затронута процессом. Если очаг поражения в области шейки, то боль будет чувствоваться во влагалище, распространяться на прямую кишку. Если же эндометрий прорастает в каком-либо углу матки, боль распространяется в паху с той же стороны тела.

Чаще всего аденомиоз в начальной стадии определяется всегда случайно, особенно это касается патологии диффузного вида. Немного лучше определяется аденомиоз узловой.

Формы аденомиоза

Форма патологии зависит от того, насколько обширно и в какой степени происходит внедрение эндометриальных клеток в толщу матки.

Различают такие формы аденомиоза:

• аденмиоз очаговый . При такой форме клетки эндометрия прорастают отдельными участками – островками в мышечной стенке. Эта форма редко дает о себе знать какими – либо симптомами;

• аденомиоз узловой . В этих случаях клетки эндометрия будут образовывать узелки в мышечных стенках матки. Эту форму аденомиоза называют аденомиомой матки;

• аденомиоз диффузный . Очаги прорастания эндометрия весьма обширны, покрывают большую площадь поверхности матки.

Нередко у пациенток могут присутствовать одновременно несколько форм аденомиоза сразу (например, диффузно – узловая форма).

Степени аденмиоза

Процесс аденомиоза развивается длительно. Последовательно наступают различные стадии болезни:

• первая – клетки эндометрия прорастают через слой — промежуток, который их отделяет от мышечного слоя матки;
• вторая – клетки эндометрия уже проникли в мышцы матки, но не более, чем наполовину толщины мышечного слоя;
• третья – мышцы матки уже более, чем наполовину поражены проросшим эндометрием в очагах поражения;
• четвертая – эндометрий полностью пронизывает слой мышц матки и попадает в брюшину.

Опасность и возможные осложнения

Аденомиоз – это, скорее, состояние матки, которое может не проявляться и не прогрессировать долгое время, а после достижения климакса подвергнуться регрессии. У многих пациенток оно присутствует фоном и не требует каких-то мер, если не провоцировать его дальнейшее развитие абортами и прочими воздействиями.

Но при развитии этой патологии возникает опасность прогрессирования анемии из-за обильных кровопотерь . С кровью теряется гемоглобин (железо). Органы и ткани страдаютиз-за недостатка питания, они недополучают кислород. Пациентка чувствует вялость, сильную утомляемость, заторможенность. Особенно эта проблема влияет на головной мозг.

Следующей опасностью может стать бесплодие . Если аденомиоз проходит бессимптомно, то это обычно не влияет на способность к зачатию. Если же гормональный статус нарушен, то наступление овуляции затруднено. Циклы становятся ановуляторными. Помимо этого, эндометриз должным образом не нарастает на стенках матки, нет секреторной фазы и, даже если яйцеклетка оплодотворена, она не может закрепиться на стенке матки.

При наступившей беременности может возникать опасность выкидыша из-за недостатка прогестерона , его задача заключается в подавлении сокращений матки.

Существует еще опасность развития эндометриоза в маточных трубах . Это приведет к их сужению и непроходимости для яйцеклетки. Если сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, начнет прогрессировать внематочная беременность.

Аденомиоз может повысить вероятность злокачественного образования в матке из-за того, что увеличится количество ненормальных (атипических) клеток.

Процесс аденомиоза в четвертой стадии характеризуется полным прорастанием стенок матки эндометрием. Таким образом, его клетки попадут на окружающие органы и ткани. Могут быть поражены мочевой пузырь, прямая кишка и так далее. Процесс может вызывать сильные болезненные проявления и нарушения в нормальном функционировании органов.

Помимо этого, вышедшие наружу клетки эндометрия с током крови и лимфы будут передвигаться по организму, оставаясь и закрепляясь в разных местах. В этих областях появляются воспаления, отечность, прочие нарушения. Если эндометрий попадает на нервную ткань, развиваются неврологии и во время менструаций появляются интенсивные боли.

Диагностика и обследования

Если процесс аденомиоза находится на ранней стадии, то диагностировать его непросто. В этом случае пациентке нужно полностью обследоваться, тщательно пройдя все этапы.

Основные диагностические моменты:

• в обязательном порядке гинеколог берет мазки для выявления степени чистоты влагалища и цитологию;

• шейка обследуется при помощи кольпоскопа. Под многократным увеличением можно увидеть отдельные клетки эндометрия в шейке, при четвертой степени аденомиоза эндометрий попадает и в шейку матки;

• УЗИ – исследование области малого таза. Обследование проводят через влагалище. В случае аденомиоза специалист увидит изменения слоя эндометрия, уплотнение маточных стенок, шаровидную форму матки;

• процедура гистероскопии. Проводится под общим наркозом. Осмотр поверхности матки покажет изменения эндометрия. Цвет внутренней поверхности матки изменяется, в местах прорастания эндометрия он становится коричневым, видно кровянистое отделяемое;

• назначаются консультации различных специалистов для определения состояния всех прочих систем организма.

Тщательность и глубина обследования служит залогом верной и своевременной постановки диагноза и назначения верной схемы терапии.

Как лечить аденомиоз матки

Методики терапии этой патологии – консервативная и оперативная (хирургический метод). Все зависит от того, в какой степени развит процесс в организме пациентки. Первая, вторая и даже третья степень хорошо поддаются терапии консервативно. А четвертая степень может быть устранена только хирургически.

При определении схемы терапии вначале используется гормональное лечение. С помощью этих препаратов у пациентки провоцируют искусственную менопаузу на срок от 2 до 4 месяцев. После этого менструации возобновляются, но лечение гормонами продолжается.

Эмболизация артерий матки – часто используемый метод лечения. Он дает эффект в том случае, если патологические разрастания эндометрия обладали хорошим кровоснабжением. Если же эти ткани имели слабый кровоток, отклик на лечение будет слабый.

Процедура электрокоагуляции . Его применяют для того, чтобы удалить патологические очаги ткани.

Средства лечения

Поскольку основным проявлением этой патологии может быть боль различной интенсивности, широко применяют обезболивающие препараты, чаще всего НПВС (например, ибупрофен). Их следует начинать принимать за несколько суток до предполагаемой менструации.

Для того, чтобы откорректировать цикл и нормализовать менструации, активно используют контрацептивные препараты. Эти таблетки не лечат патологию, но помогают устранить симптомы и улучшить качество жизни пациентки.

Существуют внутриматочные спирали с лечебным воздействием (Мирена). При ее использование удается устранить болевые проявления, снизить степень кровотечений.

Такие препараты, как Утрожестан и Дюфастон, приняты к применению в лечении аденомиоза. Их влияние заключается в уменьшении кровотечений, сокращении площади пораженных тканей. Курс достаточно длительный, от полугода и более.

Следующая группа используемых препаратов – Синарел, Золадекс и им подобные. Их эффект заключается в прекращении месячных, яичники не работают, количество половых гормонов понижается. В результате очаги поражения сокращаются, симптоматика сглаживается. Курс этих препаратов не может превышать полгода. После прекращения этой терапии болезнь может возобновиться.

Диеногест. Этот препарат постепенно приводит к дистрофии патологических очагов. Но при этом он может увеличить степень кровотечений, поэтому состояние пациентки, принимающей этот препарат, должно строго контролироваться.

Народные средства

Параллельно медицинским препаратам возможно использование методов народной медицины в лечении аденомиоза. Есть большое количество трав и сборов, а также других немедикаментозных вариантов лечения, которые могут существенно помочь не только в лечении самой патологии, но улучшить общее состояние пациентки. Но все применяемые варианты должны быть одобрены лечащим специалистом.

Такое средство, как голубая глина, широко распространена и многие ее используют . Но не всем известны ее свойства для лечения аденомиоза. Способ лечения несложный. Глину стандартным образом размешивают с водой, получая гладкую равномерную массу. Ее нагревают на пару не более 5 минут. Теплую глину раскладывают на полиэтиленовой пленке слоем 1- 2 см. Этот компресс накладывают на живот и выдерживают около двух часов. Количество таких процедур пять – семь.

Есть еще один вариант лечения – с помощью пиявок . Пиявки выбирают на теле наиболее активные точки. После воздействия пиявками в области малого таза нормализуется крово- и лимфоток. А биологически активные вещества, попадающие в кровь при укусе пиявки, обладают свойствами антисептика, снимут воспалительные процессы в матке.

Для терапии аденомиоза очень обширен диапазон применяемых растительных средств . Они способны откорректировать цикл, уменьшить кровотечение, нормализовать обмен веществ. Но применять травяное лечение нельзя во время лечения гормонами.

Применяются следующие отвары и настои:

• подорожник (листья) – нарезают и заливают кипящей водой. Настаивают не менее 120 минут. В сутки настой пьют четырежды, первый раз с утра строго натощак, остальное равномерно в течение дня независимо от еды;

• крапива , ее способность останавливать кровотечения широко известна. Также она устранит воспаление, нормализует обмен веществ. Две большие ложки измельченной травы залить кипящей водой (200 мл). Настоять около часа. Выпить это количество настоя за день;

• помогает в нормализации кровотечений свежий свекольный сок . По утрам натощак нужно пить по 100 мл сока;

• для укрепления мышечного слоя матки хорош курс отвара травы пастушья сумка . Большую ложку измельченной травы залить кипящей водой (200 мл). После часового настаивания можно начинать принимать в количестве 1 большой ложки за 30 мин. до приема пищи, четырежды в день;

• калина , точнее, ее кора, обладает целительным действием при аденомиозе. Способ такой же, как и указанный выше – 1 ложка на 200 мл кипящей воды, настаивается час и более. Принимают трижды за день, по 2 большие ложки. От приема пищи никак не зависит.

Растительные средства можно использовать не только для приема внутрь. Очень эффективны спринцевания. Для них нужно составить сбор, состоящий из следующих видов сырья – дубовая кора, эвкалиптовые листья, омела, трава тысячелистника, пион, цветки календулы. Все в равных частях. Заливают кипящей водой, настаивают не менее часа. Нужны ежедневные спринцевания.

Важный нюанс при лечении травяными средствами заключается в том, в какое время цикла их использовать. Многие сборы предназначены для конкретных фаз цикла.

Пример лекарственного сбора перед месячными:

• тополь, почки;
• береза, почки;
• подорожник, листья;
• пижма, соцветия;
• аир, корневища;
• можжевеловые ягоды.

Все сырье перемешать и брать по маленькой ложке, заливая ее кипятком (200 мл). Настаивать не менее 60 минут. Пьют этот настой по четвертой части стакана, после приема пищи, несколько раз в день. Сопровождают это лечение приемом настойки пиона в дозировке 35 – 40 капель утром и вечером. Продолжать лечение от 3 до 5 циклов.

Вариант сбора, который нужно использовать во время месячных:

• солодка, корень;
• клевер, соцветия;
• кипрей, трава;
• анис, семена;
• эвкалипт, листья;
• смородина, ягоды.

Сырье перемешивают. Берут 1 маленькую ложку, заливают стаканом кипящей воды, настоять до остывания. Трижды в день выпивать по ¼ стакана. Параллельно с приемом этого снадобья нужно использовать элеутерококк в настойке, каждый день по 35 капель.

Профилактика заболевания

Регулярные визиты к специалисту – гинекологу – это главный закон профилактики аденомиоза. Любая патология чем раньше выявлена, тем легче ее будет лечить.

Специалисты отмечают, что женское здоровье сильно зависимо от стрессовых ситуаций и непомерных нагрузок. Поэтому женщине важно заботиться о сохранении душевного равновесия и стремиться избегать сильных стрессов. При возникновении таковых желательно принимать меры для расслабления, уделять достаточное время отдыху.

После достижения 30 – летнего возраста желательно ограничить время пребывания под прямыми солнечными лучами, не злоупотреблять тепловыми процедурами.

Очень полезны процедуры, направленные на релакс, занятия йогой, хороший массаж, которые способствуют приведению в равновесие общего состояния организма.

Аденомиоз и беременность

Неправильно было бы утверждать, что при аденомиозе беременность невозможна. В большей степени все зависит от степени патологии. Случается, что даже правильная и длительная терапия не могут помочь в наступлении беременности.

Многие женщины с данной патологией успешно вынашивают ребенка. Беременность проходит без каких-либо особенностей и малыши рождаются абсолютно здоровыми. Даже в тех случаях, если пациентке показана операция, у нее остается шанс на успешное излечение. Примерно в половине случаев беременность наступает. Важно, чтобы беременная женщина с таким диагнозом находилась под постоянным наблюдением доктора, чтобы при малейших подозрениях на неблагополучие ей была оказана своевременная помощь.

Состояние беременности положительно влияет на женское здоровье. Ведь время вынашивания плода — это состояние физиологической менопаузы, которую у небеременных пациенток вызывают с помощью лекарств. Есть случаи, когда после беременности состояние аденомиоза проходило полностью.

Прогноз

Аденомиоз никогда не перерождается в злокачественное новообразование. Но он имее тенденцию к рецидивам. Через небольшой промежуток времени после лечения примерно пятая часть пациенток отмечает возвращение симптомов, а после пятилетнего срока – три четверти женщин сообщают о возобновлении.

Если использовать смешанную терапию, рецидивов несколько меньше, но они все равно есть. Шанс полностью излечиться у пациенток, достигших климакса, поскольку функционирование яичников прекращается.